פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום אנא עזרתכם בפיענוח: הכבד מעט מוגדל עם הפרטרופיה של האונה שמאלית. בולטת אדרה מוגברת של סיגמנט 4 של הגבד עם פיברוזיס סיגמנטלי של האיזור. אחרי הזרקה האדרה נריאצ הטרוגנית כפי שרואים בכבד צירוטי. התור לרופא רק ב16.10.2010 האם ממצאים אלו צריכים להדאיג או שאפשר לחכות בנחת עוד חודשיים על מנת להגיע לרופא מומחה. תודה רבה
התשובה לא משמחת אך אין בה שום סיבה לטיפול דחוף מדובר במצב כרוני שלא משתנה מהיום למחר, יחד עם זאת יש להתייחס לסיבה בגינה הוזמן הMRI - הרופא שהזמין ה MRI חייב לקבל התשובה מייד.
בתוצאות בדיקת תפקודי כבד כל התוצאות היו בגדר הנורמה למעט ה-ALT שהיה 41 כאשר המינימום זה 0 והמקסימום 35 או 37 (לא זוכר בדיוק) האם זה מצביע על בעיה? או שזה עדיין בגדר נורמה? האם זה יכול להצביע על כבד שומני או שהתוצאה בכבד שומני היא הרבה יותר גבוהה, בדרך כלל? תודה
אין קשר ישיר בין גובה ALT AST לנזק בכבד- יתכן נזק משמעותי עם ערכים תקינים וערכים גבוהים מאוד ללא נזק כלל.
מה המשמעות של תוצאה 203?
חומר שלא שייך לכבד אלא לשרירים. תוצאה מעט מעל הנורמה. המשמעות תלויה בסיבה בגללה נשלחה הבדיקה - מאוד יתכן שאין לכך משמעות כלל אך תתיעץ עם מי שביקש הבדיקה
שלום לכם . אבקש הסבר לתוצאות הבדיקה דלהלן, תודה יהודית . הכבד אינו מוגדל,בעל מרקם תקין,מעט בלתי אחידבשער הכבד הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת כ 3.3*cm 1.4
מעודד שהכבד נראה תקין. בשער הכניסה לכבד נמצאות בלוטות לימפה שתפקידם להילחם בזיהומים. הן גדלות כשיש דלקת באיזור או גידולים
דר' בראון שלום תודה על ההבהרה. היש מקום לדאגה? האם ביופסיה מומלצת או בדיקות אחרות ואיזה? תודה ושבת שלום יהודית
אני סובלת משחמת כבד מתקדמת. ללא מיימת, ללא PORTAL HTN ביומיים אחרונים גרד בכל הגוף. 1. האם זו עוד החמרה של המחלה? 2. מה אפשר לקחת להפסיק את הגרד? תודה - נורית
לא בהכרח קשור. גם כשהגרד קשור במחלות כבד ישנם מספר צעדים טיפוליים התנהגותיים, תרופתיים או התערבויות פולשניות שיכולות להקל.
שלום, סבתי בת 77 ונמצאו אצלה לפני מס' שנים אבנים בכיס המרה. לפי כ-12 ימים התלוננה על גירודים בלתי נסבלים בגוף ובעקבות זאת נלקחה לבית החולים. שם נמצאה כי יש לה צהבת והתפקודי כבד לא טובים, הומלץ על גסטרוסקופיה על מנת לשחרר אבן שכנראה נמצאת בדרכי המרה ובעקבות זאת כנראה שישנה צהבת. לאחר הבדיקה הרופאים הסבירו כי זו לא הייתה אבן אלא גידול שחוסם את דרכי המרה ועשו מעקף ושמו סטנד. הבילירובין המשיך לעלות והצהבת החמירה,לכן החליטו לעשות שוב את אותה בדיקה על מנת לשים סטנד נוסף ולראות האם יש שיפור. באותו היום הודיעו לנו הרופאים כי הכבד לא מתפקד והיא לא תוכל לשרוד.בכל הזמן הזה לא עשו לה ביובסיה על מנת לדעת במה מדובר, לא קיבלנו תשובה חותכת מה הבעיה וממה היא נובעת, הסבירו כי זה לא משנה אם הכבד כבר לא מתפקד אז זו בעיה. אנא חוות דעתך, תודה
מקרה עדין ועצוב. כדאי שמומחה במחלות כבד יהיה שותף לצוות שמקבל ההחלטות כדי לברר כל הפרטים, אך יתכן מאוד שהתשובה שקיבלתם היא סבירה.
לאחר מספר שבועות של חולשה ושתן כהה אינזמי כבד גבוהים האם יש קשר CMV וכ"ו בהמשך תודה ALKP-Alkaline Phosphatase 164.2 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 101 U/l 0 - 37 .(..........)* AST (GOT) 72 U/l 10 - 37 .(..........)* GGT 205 U/l 0 - 55 .(..........)* CMV IgG 51.1 AU/ml POSITIVE CMV IgM ילובג בקעמ ץלמומ EBV Ab. EBNA IgG (POS) EBV Past infection Hepatitis A IgM NEGATIVE Hepatitis A - IgG POSITIVE Hepatitis B Core IgM שי רשאכ קר תעצובמ הקידבה .תיוושכע הלחמל היצקידניא Hepatitis B Surface Ag NEGATIVE Hepatitis B Core Ab NEGATIVE Hepatitis C Ab(EIA) NEGATIVE האם יש עוד בדיקות שכאי לעשות תודה
היי רשמתי לכם בעבר על NASH שיש לי ועבודה עם חומריים כימיים לאחר 8 חודשים שלא הייתי חשוף לחומריים כימיים חזרתי לעבודתי ונחשפתי לממס והגוף שלי קרס לא יכולתי לעמוד רעד בחילות סחרחורת פינו אותי למיון והייתי מאושפז 3 ימים חשש להרעלה טוקסית והחום גם עלה לי פתאום אני כבר 3 שבועות בבית מאז המקרה יש לי כאביםבאזור הכבד ושמתי לב שהעיניים שלי מעט צהובות מה לעשות ?לאן לפנות? תודה
זה אני יודע אני שואל מעבר לרופא תעסוקתי כי רופא תעסוקתי לא מומחה לכבד.
שלשום עשיתי בדיקת EMG שרירים -בדיקה שנעשית עם מחטים שצריכים להיות מחוטאות -נכנסתי לבדיקה אחרי בחור שיצא ממנה שעל רגליו וידיו היו פצעים מחוררים בתחילה חשבתי שזה חלק מהבדיקה -עשיתי את הבדיקה ואתמול בערב החלו עקצוצים בעור בכל הגוף וגם גרד -שאלתי האם יתכן שנדבקתי במחלת כבד והאם כבר אחרי יום מופיעים ספטומים מה זה יכול להיות לתשובתכם אודה
בת 56. בשנים האחרונות באופן קבוע ה- GGT אצלי גבוה: 44. וויטמין די-25 45.4. שאר תפקודי הכבד גבוליים ביותר. מה הסיבה ואיך אפשר עוד לטפל שאהיה מאוזנת. אתן תמונת רקע: מטופלת בליפיטור 10 - היום מאוזנת. אלטרוקצין בגלל תת פעילות - מאוזנת. ויטה קל 2 כדורים - תוצאה צפיפות העצם גבולי-אוסטיאופניה. וויטמין די - 45.4.- לאחר לקיחת 15 טיפות ביום. אודה על התייחסותכם. אגב, לפני מספר שנים: אולטרסאונד : כבד שומני.
גם כבד שומני יכול להיות מלווה בבדיקת כפי שתיארת וגם מחלות רבות אחרות.פני בהזדמנות למרפאה ותקבלי תשובה מדוייקת יותר
ברצוני לדעת כמה זמן חיים עם המחלה הפיטיטס C
תלוי בחומרת הפגיעה. לרוב תוחלת חיים נורמלית
שלום, בני בן ה-5 מקיא זו היממה החמישית ברציפות. לציין כי נוזלים הוא לא מקיא, אך ברגע שאוכל מזון מוצק (הקל ביותר ובכמות קטנה) מקיא מיד. היינו במוקד חירום ובמיון בשני המקרים הוא קיבל עירויים ונשלח הביתה. תוצאות בדיקות המעבדה מראות עליה באינזימי הכבד . להלן התוצאות החריגות (שאר הבדיקות בגבולות הנורמה) HCT-36.6 MCV-76.5 MPV-6.7 MICRO-5.5 LYMPHOCYTES%-60 SODIUM-134 BILIRUBIN TOTAL - 1.4 LDH-720 GOT AST 134.7 GPT ALT 354.4 כמו כן אובחן כי הכבד והטחול מוגדלים. אין חום, לחץ דם תקין, מצב רוחו טוב, עירני וחיוני. מתלונן על כאבי ראש וכאבי בטן. יציאות תקינות (ללא שילשול). אני מאוד מודאגת, ואשמח לקבל ייעוצך איזה בדיקות לדרוש ולבצע לילד על מנת לאבחן את הבעיה. תודה מראש מור
בשבועים אחרונים חולשה עשיתי אתמול בדיקות וזהו התוצאות החריגות האם המצב חמור ? מאוד מודאג אני בן 39 Uric Acid (B) 6.6 mg/dl 3,5 - 7,2 .(.......*..). K+ Potassium (B) 4.2 mmol/l 3,5 - 5,1 .(...*......). Na- Sodium (B) 138 mmol/l 136 - 146 .(.*........). Ca-Calcium (B) 9.3 mg/dl 8,1 - 10,4 .(....*.....). Protein Total (B) 7.8 g/dl 6,6 - 8,3 .(......*...). Albumin (B) 4.5 g/dl 3,5 - 5,2 .(.....*....). ALKP-Alkaline Phosphatase 164.6 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 113 U/l 0 - 37 .(..........)* AST (GOT) 64 U/l 10 - 37 .(..........)* GGT 217 U/l 0 - 55 .(..........)* LDH-Lactic Dehydrogenase 757.0 u/l C.R.P 2.00 mg/dl 0,00 - 0,50 .(..........)* Monocytes % 15.8 % 3 - 13 .(..........)* Creatinine (B) 1.20 mg/dl 0,67 - 1,17 .(..........)*
הבדיקות לא ספציפיות לאבחנה מסויימת. יכולות להתלוות לכל מצב דלקתי או זיהום.עליך להיבדק ע"י רופא
שלום רב, עשיתי בדיקות דם צורך לצורך-IVF. קיבלתי Hepatitis C ab- גבולי-EQV לאחר מכן נשלחתי ל- HEPATITIS C RNA QUAN התוצאה שאני רואה באינטרנט היא: "לא התגלה" מה זה אומר? תפקודי כבד שלי תקינים ALT=22. בעבר ביצעתי את הבדיקה פעמיים והכל היה שלילי. אני נורא בלחץ.
שלום הבדיקה מצביעה על כך שלא נמצא הנגיף בדמך כך שאין כל צורך בדאגה!
אני סובלת מתופעות גיל המעבר ולא מעוניינת בשלב זה לקחת הורמונים אלא משתמשת בקוהוש שחור להפחתתם. לאחרונה קראתי באחד הפורומים שיש סיכון הרעלה מסויים בתוסף. נא חוות דעתכם - לגבי השימוש והאם יש מגבלת זמן כיד לא להכנס לטווח סיכון.
אין בידינו מידע על קוהוש שחור
שלום !! לאמי נמצא בבדיקה לפני כארבע חודשים כבד שומני מאוד היום לאחר טיפול תרופתי ודיאטה נמצא שוב כבד שומני מאוד האם זה משהו שמסכן חיים מה ניתן לעשות בכדי לרפא את הכבד? חוץ מהכבד השומני לפי כ4 שנים נמצא לה ציסטה באונה הימנית של הכבד בגודל של 3.1 בבדיקת CT היום בבדיקת US נראה שוב הגוש הזה אבל הרופאה שביצעה את הבדיקה טוענת שזה לא נראה כמו ציסטה הגודל נשאר אותו הדבר האם יש סיבה לדאגה?
שלום אייך אני יכול לתאם פגישה עם פרופסור בן ארי? תודה
פרופ' בן ארי שלום רב: לפני מספר ימים פניתי אליך בקשר לבעלי על כבד שומני וגזים שנתגלו בבדיקת US הוזמן תור למרפאת כבד ולצערנו עלינו להמתין עד אוקטובר בינתיים קיבל מהרופאה המטפלת כדורי אנציפלמד האם זה בסדר ליטול את הכדורים הנ"ל. המון תודה על תשובתך. מרים
שלום, לאמי בת 88 אובחנה בעיה בתפקודי כבד בעקבות בדיקת דם.בעקבות זאת נשלחה לבדיקת אולטרסאונד שיצאה תקינה כך גם בדיקות דם נוספות שנעשו. הרופא ביקש בדיקת דם נוספת לתפקודי כבד וציין שיכול להיות שירצה ניקור כבד. ראוי לציין כי אמי מרגישה טוב ללא כאבים או תופעות אחרות. שאלתי- האם יש צורך בבדיקה זו אשר למיטב הבנתי אינה נעימה /כואבת, האם אין בדיקות נוחות יותר. בנוסף עד כמה חיונית הבדיקה בהתחשב בהרגשתה הטובה ובגילה. בברכה, אורי
יש מקום לבצע ביופסיית כבד כשכתוצאה ממנה ינתן טיפול מציל או מאריך חיים. ישנם מקרים שבהם טיפול לא מתאים מסוכן ולא נעים הרבה הרבה יותר מביופסיה.ביופסיה אכן לא נעימה וכרוכה בסיכון נדיר של דימום
האם בדיקת ct או אחרת, אינה יכולה לאתר את הבעיה? האם רק ביופסיה יכולה לאבחן הבעיה?
שלום.. עברתי השבוע בדיקות דם (עקב סחרחורות שהיו לי לאחרונה) וה-BILIRUBIN-TOTAL יצא 2.01 וה BILIRUBIN-DIRECT יצא 0.36 האם יש לי סיבה לדאגה???? תודה רבה.. אציין שהבדיקות דם כולן יצאו תקינות
שלום עשיתי בדיקת דם , כימיה של הדם וה-BILIRUBIN-TOTAL יצא גבוה בערך 2.7 הרגשתי בימים האחרונים כאבי ראש חזקים ובחילות אני לוקח כדורים לטיפול בכולסטרול לחץ דם ולב אני אוסיף שהויטמין D אצלי נמוך מאוד 13.5 ng/mL ואני מטופל ב-10 טיפות ליום אני בן 33 דיברתי עם הרופא שלי בטלפון בעקבות התוצאה ואמר שצריך לעשות בדיקת דם חוזרת עוד 3 חודשים. השאלה היא האם זה מצריך בירור מידי או שזה יכול להיות טעות בבדיקה או בעקבות כדורים ובאמת לעשות מה שהרופא אמר לי, לחכות? תודה CHOLESTEROL 160 mg% TRIGLYCERIDES 147 mg% CHOLESTEROL- HDL 43 mg% CHOLESTEROL-LDL calc 88 NON-HDL_CHOLESTEROL 117 mg/dL BILIRUBIN-TOTAL 2.7 mg% BILIRUBIN-DIRECT 0.20 mg% GOT (AST) 21 U/I GPT (ALT) 13 U/I LDH 303 U/I AMYLASE 55 U/I
שלום יניב מדובר בתסמונת מולדת הנקראת ג'ילברט. אין לה כל משמעות אל דאגה והיא איננה הגורם לתלונותיך.
ידידה שלי שסובלת מדיכאון,שתתה סנו רב קוטל,והצילו אותה. מה הסיכויים שהיא פגעה בכבד, חוץ מזה שזה ממש מפחיד,
הדרך לדעת אם נפגע הכבד הוא בבדיקות דם ואני בטוחה שבצעו אצלה בדיקות אלה ובדקו את מצב הכבד.
אני בן 63..ירדתי במשקל למעלה מ 10 קג' במשך כשנה וחצי...יש לי למעלה מ 6 פעמים יציאות-כולל בלילה..ההמוגלובין כ 10..בירידה..ברזל 27..בירידה..כאבי בטן עזים-אני מתפטל..עשיתי סי טי ובסיכום רשום-אבנים בכיס מרה ומוקדים זעירים בכבד ובטחול-זעירים מדי לאיפיון..מבקש הסבר על תוצאות הבדיקה והאם זה הסיבה למצבי הבריאותי...תודה
שלום אין שום דרך שניתן יהיה דרך הפורום לתת הסבר בלי לראות ה-CT
לאחרונה אובחנתי כחולה במחלת הכבד השומני, יש לי עודף משקל גדול (BMI=37.7) בהתיעצות עם רופא במרפאת כבד הומלץ לי לרדת במשקל ונקבע קצב של קילו וחצי לחודש, הרופא הדגיש את חשיבות הירידה האיטית במשקל. לפני חודש וחצי התחלתי דיאטה אצל דיאטנית של קופ"ח, ללא כולסטרול, ללא סוכר ולהפתעתי הקילוגרמים פשוט נושרים ואני לא רעבה בכלל. בשישה שבועות ירדתי 5 קילוגרם ! בעלי דואג שאולי אני עושה נזק אבל אני אוכלת כל מה שהדיאטנית אמרה לי. בבדיקות דם חוזרות כבר יש שיפור הן בתפקודי הכבד והן בכולסטרול ובטריגליצרידים. האם אני מזיקה לעצמי?
שלום הדס אכן מומלצת ירידה הדרגתית במשקל אך לא נראה לי שנגרם נזק כלשהו.
לבעלי בטן נפוחה מאד מבחינה גופנית הוא רזה רק הבטן שמפריעה לו לתפקוד יום יומי בבדיקת U.S.התברר כבד שומני במידה ניכרת, וגזים אנחנו מאד מודאגים האם ישנה דיאטה מתאימה תודה מראש מרים
שלום מרים כדאי שבעלך יתיעץ עם מומחה למחלות כבד על מנת למצוא את הסיבה לכבד השומני ולכוון לטיפול הנכון.
פרופ' בן ארישלום וערב טוב: המון תודה על התגובה המהירה אכן הוזמן תור למרפאת כבד בבלינסון ויתכן שנגיע אליך ובשמחה. אך לצערנו התור נקבע רק לאוקטובר דבר בילתי נתפס חולה יכול למות עד התור. שוב המון תודה על שיתוף הפעולה מרים
אני מתאמן לאולטראמרתון.בממוצע אני רץ כ 80 ק"מ בשבוע...בחום התל אביבי. יומים לפני בדיקת דם רצתי 34 ק"מ, ו 10 שעות לפני ריצה מהירה של 16 ק"מ. התוצאות GOT 51, GPT 61, ו GGT 152 האם יש קשר בין פעילות פיזית בעצימות גבוהה לתוצאות החריגות. אגב רמת האוריאה 52 מצביע על התייבשות מסוימת למירב הבנתי.
שלום אין קשר בין תוצאות אלה למאמץ גופני קשה. כדאי לחזור על בדיקת הדם ואם אכן התוצאות שוב מעט גבוהות כדאי לברר את הסיבה.
אני מקבלת 1000 מ"ג אורסופלק ursofalk ליום, כמניעה נגד התפתחות מחלת PBC. ראיתי בתשובות בפורום, שאתה מדבר על התרופה אורסוליט. מה ההבדל בין שתי התרופות? האם זו אותה התרופה?
אין הבדל.אותה התרופה המיוצרות על ידי חברות שונות.
שלום לאשתי בת 40 יש גידול סרטני בכבד ובילירובין 23 גבוה לכן הפסיקו לה את הכימותרפיה אבקש עזרה דחופה,איך מורידים בילירובין? 054-2015252
שלום שמוליק עליך להתייעץ עם הרופא האונקולוג שמטפל באשתך ויודע את כל הפרטים הרלבנטים. המחלה היא בבסיסה אונקולוגית והפתרונות שם. מאחלת רפואה שלמה
שלום רב, אני בת 27, 3 חודשים לאחר לידה בניתוח קיסרי. במהלך ההריון העליתי 22 ק"ג. לאחר הלידה ההמוגלובין שלי עמד על 7.8, שתיתי כדורי ברזל וחודש וחצי לאחר מכן עשיתי בדיקת דם שבה יצא ערכים גבוהים בתפקודי כבד - 155 ולאחר מכן ירדALT+AST?)ל141 - 141 ן- 85). ביצעתי בדיקת אולטראסאונד שהראתה שהכל תקין, אך יש לי כבד שומני. מה זה אומר, מה עליי לעשות? האם זה מסוכן? ביצעתי את כל הבדיקות האחרות הקשורות לכבד והכל יצא תקין.
שלום יפה מצ"ב הלינק שבו תמצאי ראיון שנערך אתי בערוץ 10 עם פרופ' קרסו בנושא של כבד שומני: http://health.nana10.co.il/Article/?ArticleID=673958&pid=48&typeid=1
זה עתה נודע לי שחברי, איתו אני מקיימת יחסי מין מלאים לא מוגנים מזה כ-7 חודשים, חלה בילדותו בהפיטיטיס B או C. הוא סיפר לי שאושפז בבידוד. האם יש סיכון כלשהוא עבורי?
החבר כבן 45 היום כך שחלפו כ-30 שנה מאז המחלה לדעתי.
שלום אסנת בררי בשלב ראשון באיזה נגיף מדובר.אם הוא נשא של הפטיטיס B קיים סיכון הדבקה של 6-8%.ההדבקה ביחסח מין על רקע הפטיטיס C נמוכה 3-4% .להפטיטיס B יש חסון יעיל ביותר וכדאי להתחסן.עד לחסון המלא יש להשתמש באמצעי מניעה.
שלום רב.אני בן 62 ומועמד להשתלת כבד. בסיכום המחלה כתוב " רשום להשתלת כבד meld 14 " מה זה אומר?
שלום משה כל מועמד להשתלה מקבל ניקוד של חומרת המחלה הנקבע על פי מדדים מעבדתיים (קריאטינין, בילירובין,INR ). ככל שהניקוד גבוה יותר מקומך ברשימה גבוה יותר.14 נחשב לניקוד נמוך. בהצלחה
שלום, הנני בת 27 ונשאית של הפטיטיס B, נמצאת במעקב. אני בעלת עומס נגיפי גבוה. שאלותיי הן לגבי הריון במקרים שהאם נשאית הפטיטיס B. מכל מיני דברים שקראתי הבנתי שלרוב אם מתרחשת הדבקה של הילוד היא מתרחשת במהלך הלידה אך אם אצל האם יש עומס נגיפי גבוה קיימת אפשרות גם להדבקת היילוד במהלך ההריון. שאלותיי הם: 1. מהו הסיכוי להדבקת היילוד במהלך ההריון במידה והאם בעלת עומס נגיפי גבוה? 2. במידה והתרחשה הדבקה במהלך ההריון האם גם במקרים אלה 2 חיסונים לילוד ביום הראשון מורידים את סיכויי ההדבקה והנשאות של המחלה אצל הילוד? 3. מה אפשר לעשות במקרים של עומס נגיפי גבוה אצל האם ומהם סיכויי ההצלחה במניעת ההדבקה של הילוד במקרים אלה? 4. במידה ואנקוט את כל הפעולות האפשריות על מנת למנוע את הדבקת הילוד (תרופות להורדת עומס נגיפי , 2 חיסונים לילוד, ניתוח קיסרי), מה הסיכוי למנוע את ההדבקה ושהילד יהיה בריא ? אני ממש לחוצה לגבי הנושא . תודה מראש.
שלום טלי יש לברר שאכן מדובר בעומס נגיפי גבוה (מעל 10 בשמינית).ניתן לקחת טיפול בשליש האחרון של ההריון.הסיכוי להדבקת הילוד לאחר שננקטו כל האמצעים שהזכרת שואפים לאפס.
שלום רב דודתי ז"ל ניפטרה המחלה הזו אמולויד שהתאפיינה מכפות רגלים ועד והראש קושי בהליכה פגיעה בשרירים ירידה במשקל וחוסר תאבון המחלה הזו אמולויד היא גנטית נכון.?? מוצא בברזיל ונדירה מאוד כיצד ניתן לאבחן אותה .<?? סבתי לא ניפטרה מזה ולא סבי איך זה עבר ישר לילדים?.? אילו בדיקות על אמי לעשות כדי לבדוק נשאות של המחלה.?. האם יש לה תרופה.?? האם אפשר למנוע זאת..?.
שאלתך איננה קשורה לנושא פורום זה
שלום למומחה, לפני שנים רבות קיבלתי את החיסון נגד הפטיטיס בי. 3 חלקים. אחרי 12 שנה - רופא המשפחה טען שאין צורך לקבל עוד חיסון דחף... בעלי נשא רדום, 15 שנות נישואין לא הדביק אותי (עד שגילינו שהוא נשא והתחסנו כל המשפחה). היום - הערכים של gpt (alt) הם: 47 . תחושה של חולשה, גלי סחרחורת קטנים, גלי הזעה תכופים, והלובן בעין - עכור. האם החיסון = פג תוקפו ונדבקתי ? הפטיטיס איי עברתי וטצלחתי לפני 27 שנים. לפחות מזה אני מחוסנת. באיזה כיוון עלי לברר ? מה לבדוק כדי לדעת מה קורה אצלי בכבד? תודה חוה
מאחר והתלונות שלך לא ספציפיות למחלה כלשהיא. ההתחלה לברר מה מה גילך, גובה ומשקל, ס"ד בילירובין שאר תפקודי הכבד ותשובת סונר כבד
לד"ר בראון שלום אני בת 40,נוסעת הפטיטיס C. רוצה להכנס להריון באמצעות IVF. תוצאות בדיקת דם אחרונה GPT-52 HVC-RNA QUAN 2.06x10E6 תוצאות בדיקת דם משנה שעברה 2009 HVC-RNA QUAN 1.7x10E6 האם רמת החידק היא מסוכנת בשבילי? מה הסיכון שהאובר ידבק בחידק? האם רמת החידק הנוכחית יכולה למנוע טיפולי פוריות? מודה מראש על תשובתך.
אין קשר בין כמות הוירוס בדם למידת הנזק שהוא גורם. הסיכוי למעבר לעובר נמוך - פחות מ3%. הסיכוי עולה אם האם סובלת ממחלות נוספות כגון דיכוי מערכת החיסון או מחלות מין. טיפולי הפוריות עלולים לפגוע בכבד. כשהכבד פגוע מראש יש ביכון מוגבר לפגיעה
צה"ל מכיר במחלות כבד עקב צלילה בקישון מחלת כבד עקב צלילות בקישון פרסום באינטרנט http://www.what2do.co.il/%D7%A7%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%9F-%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%AA-%D7%9B%D7%91%D7%93-%D7%A4%D7%99%D7%A6%D7%95%D7%99%D7%99%D7%9D/ האם אתם מכירים עוד מקרים כאלה?
גם כיום לא כל הסיבות למחלות כבד ידועות לנו. כנגד עיניו של השופט במקרה שתיארת עמד רצון לשפר מצבו של חובל חולה ולאו דווקא הוכחה שהיה קשר בין השהיה בנחל למחלה
תוצאות שקיבלתי: alkp 132.5 gpt41 got25 ggt116 האם אני בבעיה ואיזה?
מה כן ניתן ללמוד מהתוצאות?
היתה לי מעיין "התקפה" של התכווצויות כל 2-3 דקות במשך כ-7 שעות . זה חלף אך השאיר בי קצת דאגה. ממה יכולות לנבוע תופעות כאלו?? יש לציין שאני נוטלת כדורים להורדת רמת הכולסטרול וכרגע אני מאוזנת. כמו כן נוטלת תרופה בשם לנטון להקלה בצרבות. היתה לי צהבת מסוג A לפני 15 שנה.אני בת 57 תודה מראש פנינה
חברת משפחה (בת 50) אובחנה כחולת הפטיטיס C בעקבות עירוי דם שקיבלה בילדותה. היא לא מוכנה לשתף בפרטים בדבר שלב המחלה, טוענת שהוצע לה טיפול הדומה לטיפול כימוטרפיה ממושך. היא מסרבת לקבל טיפול!! מה הפרוגנוזה בחולי הפטיטיס C שלא מקבלים טיפול? חודשים? שנים? מה מצפה לה במידה ולא תקבל טיפול תודה מראש על התשובה
ראי http://www.weizmann.ac.il/zemed/net_activities.php?cat=1751&incat=1428&article_id=1253&act=forumPrint
לאימי בת 75 יש היפטיטיס C (אובחנה לראשונה לפני כ- 15 שנים). כאשר בצעה לפני 3 שבועות בדיקות דם הנתונים שך GPT IGOT היו 138 ו 142 בהתאמה ו- alphafetoprotein : 10.4 רופאת המשפחה אמרה שערכים גבוהים מאוד ושלחה אותה לבצע את הבדיקות שוב לאחר שבועיים. היום התקבלו התוצאות והם כמעט זהים למה שהיה ואפילו קצת יותר גבוהים לגבי alphafeto 11.0 אנא התיחסותכם לממצאים אלו והאם זה אומר שעכשיו זה מצב של שחמת (שלא נדע...) יש לנו טור ל רופא מומחה כבד רק בעו ד חודשיים אבל עקב חשש רציתי לדעת כמה שישותר מהר את דעתכםץ תודה רבה חיים
יותר נמוכים ישנה מגמת עליה מתונה כבר במשך 6 חודשים . לפני 6 חודשים תוצאות GPT היו 86 ו alfa feto היה 8.1 מה זה אומר לדעתך?
שלום, אני בת 63, וקיבלתי לפני שבוע תוצאות בדיקות מאוד מדאיגות וחורגות באופן משמעותי את הנורמל. ALKP- 193 (30-120 ALT- 434 (0-31 AST- 220.20 (10-31 GGT-254.30 (0-38 לפני כחודשיים קיבלתי מרופא העור הנחייה לקחת תרופה בשם למיזיל ולהיות במעקב ובדיקות דם. כאשר ראה את התוצאות של הבדיקות לאחר חודשיים נבהל והורה לי להפסיק את התרופה לאלתר. חשוב לציין כי בבדיקות שנערכו לפני חודש ימים נמצאו אותם פרמטרים בין גבולות הנורמל. בגיל צעיר (10) בארגנטינה, היה לי היפטיטיס (היקטריסיה קטראל) עקב הידבקות, כך שיש לי הסטוריית מחלות כבד. אך מאז ועד היום הכל היה בסדר. האם יש לי סיבה לדאגה?? מה עליי לעשות?
1 תפדיקי למיזיל מייד ואל תחדשי בשום מקרה 2 עליך לעקוב אחרי בדיקות אלו לפחות אחת לשבוע ואם אין שיפור יש להיבדק ע"י רופא כבד 3. עם מופיעה צהבת, שתן כהה או צואה בהירה עליך לפנות לחדר מיון ולהתאשפז בבית חולים עם מכון כבד.
איזה נוזלים צריך לקבל חולה שחמת מאושפז? עד היום חשבתי שבגלל עודף הנוזלים ומכאן ההיפונתרמיה, החולה צריך לקבל תמיסה היפרטונית (לא מכיר שמות, אני בשנה רביעית). היום רופא בכיר אמר לי שיש לחולי שחמת היפרנתרמיה יחסית (אני מניח שהוא התכוון שיש להם כמות רבה של נתרן בגוף, מן הסתם בגלל עודף הנוזלים) ולכן הוא צריך לקבל תמיסת דקסתרוז. אשמח להסבר אם אפשר תודה
יש הבדלים בין מצב השחמת וחומרת הלחץ הפורטלי. ככל החולים סובלים מתת נפח תוך כלי, היפראלדוסטרוניזם, אגירת נוזלים ותת פרפוזיה לכליות ושאר רקמות. בשלבים של דקומפנסציה נוצרת מיימת. למרות עודף נתרן כלל גופי בשלבים מתקדמים נוצרת היפונתרמיה. אפשר לתקן ההיפונתרמיה אצל חולה יציב ע"י הגבלת שתייה או שימוש באנטעוניסטים של רצפטור ל ADH V2. אם החולה מאושפז עם תת מפח תוך כלי ואי ספיקת כליות מטפלים בNORMAL SALINE או קולואידים-אלבומין למרות המיימת והבצקת על מנת להשיג פרפוזיה לרקמות. אצל חולים באנצפלופתיה או אי ספיקת כבד חריפה עם חשד לבצקת מח נמנעים ככל האפשר מתמיסות היפוטוניות מכיון שעלולות להחמיר בצקת מח. לא מכיר שום מצב שבו הטיפול בחולה היפונתרמי יהיה דקסטרוז 5% בלבד. חולה שחמת מאוזן היטב ללא דקומפנסציה ועם אלקטרוליטים תקינים לחלוטין יכול לסבול גם דקסטרוז %5 אבל צריכה להיות סיבה טובה לבחור בתמיסה זאת- אולי כדי לכסות על INSENSIBLE LOSS אצל חולה בצום ממושך
בס"ד שלום רב ד"ר בראון שמי איריס בת 40,ובדרך למעקף קיבה בתל השומר,תשובות בדיקות דם של אנזימי הכבד גבוהות מהקודמות- GOT:118- GPT:174 עברתי ביופסיה של הכבד והתשובה NON ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE WITH PORTAL FIBROSIS SINUSOIDAL FIBROSIS AND BEGINNING OF SEPTAL FORMATION MILD ACTIVITY AND MODERATE STEATOSIS בשיחה עם הרופא המטפל,הוסבר לי כי הכבד שומני וכי יש תהליך ראשוני של פגיעה ברקמת הכבד, לא הוחלט על מתן תרופות כלשהן, ועלי ולהיות במעקב של בדיקות דם, והוסבר לי כי אני חייבת לרדת במשקל דחוף, ותשובה זאת הינה "נורת אזהרה" עבורי.אני מודעת לכך עכשיו, לכן אני בדרך למעקף קיבה, אבל אני לא "שקטה" האם עם תשובה זאת אני לא אמורה לשתות כדורים כלשהן או טיפול כלשהו בכל זאת? תודה לך ד"ר בראון
יש הוכחות שמעקף הקיבה עשוי מאוד לשפר מצבך, יותר מכל תרופה קיימת שאפשר להציע לך כעת. כמובן שרצוי להגיע לניתוח בצורה מיטבית עם ל"ד, סוכר ושומנים מאוזנים ע"י דיאטה ותרופות לפי הצורךץיתכן שבעתיד יהיו בידינו תרופות יעילות חותר.
אני חולה בהפטיטיס אוטואימונית, שאובחנה לפני כשנתיים וחצי. נטלתי אימורן (100) כשנתיים (בהתחלה במקביל לפרדניזון ברמות הולכות ויורדות ולאחר מכן רק אימורן). תפקודי הכבד שלי תקינים כבר כשנתיים, ולכן רופא הכבד שלי הציע לנסות ולהפסיק את נטילת האימורן. הפסקתי לפני 3 שבועות. היום בבדיקת תפקודי כבד - רמות GOT ו-GPT מעל הנורמה (47 ו-52, בהתאמה). לא חריגות גדולות אבל עדיין פי 2 ממה שהיה בזמן נטילת האימורן. שאלתי - האם, במידה ואצטרך לחזור לקחת תרופות, יש אפשרות להתחיל מייד עם האימורן, או שאצטרך שוב לקחת קודם סטרואידים? (ידוע לי שהאימורן לא פועל מהיום הראשון שנוטלים אותו, אך לא ברור לי האם הפסקה של 3 שבועות נחשבת מספיק ארוכה כדי שהוא לא יפעל). הרופא שלי יראה את הבדיקות רק מחר בערב ואני מאד בלחץ, אודה לכם מאד על תשובה.
קיבלתי את החיסון הראשון של הצהבת.. ולאחר מכן את השני.. את השלישי הייתי אמורה לקבל בפברואר ושכחתי ללכת לעשות אותו.. גיליתי שחבר שלי הוא נשא של צהבת B וקיימנו יחסי מין לא מוגנים.. נבהלתי וישר הלכתי לעשות בדיקת דם והתוצאה הייתה כזאת: anti hbs 25.00 niu/ml מה זה אומר ? ואם הייתי אמורה לקבל את החיסון השלישי בפברואר אני עוד יכולה ללכת לעשות אותו ?
מה זאת אומרת חסינות מסוימת? אני מחוסנת? או שיש מצב שנדבקתי ?
בבדיקת דם שבצעתי ערכי אנזימי הכבד היו חריגים, ולכן עשיתי אולטרסאונד בטן עליונה והממצאים: כבד אינו מוגדל עם מרקם שומני ולבלב מכוסה בחלקו בגזים. בשנה האחרונה ירדתי במשקל (באופן הדרגתי) ואני ועושה פעילות גופנית. בשנה הזו אנזימי הכבד היו תקינים (וגם כל השנים לפני).. לא שותה אלכהול. אוכלת בריא. לא סובלת מסכרת/עודף שומנים בדם/יתר לחץ דם. אני לא יודעת אם זה קשור, אך בשנים האחרונות היה לי את החיידק הליקובקטר פלורי 5 פעמים, ויש לי מעי רגיש ואי סבילות ללקטוז. מזה אומר? האם עליי לערוך בדיקות נוספות?
שלום הילה, כבד שומני אכן נגרם מעודף משקל. אם תתמידי ותרדי למשקל הרצוי+ פעילות גופנית,המחלה תחלוף. אין קשר.
usבטן עליונה:כבד - הודגמו שתי ציסטות ביחד- האחת במימדים :2.5*2.0*1.4 סמ עם מחיצה, השניה ציסטה קטנה מעל לראשונה- במימדים : 1.1*1.1*0.8 סמ. (אין בדיקה קודמת להשוואה ) לבלב לא הודגם עקב ריבוי גזים כיס מרה- תקין, לא הודגמו אבנים, דרכי מרה - אינן מורחבות הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה. אין לראות גוש מוצק ,אבן או הידרונפרוזיס טחול - תקין, הומוגני אב העורקים הודגם חלקית , איננו מורחב כיס השתן ריק ערמונית במימדים : 3.9*4.4*3.4 סמ נפח 31 סמק . בדיקה מוגבלת עקב חוסר שיתוף פעולה . נ.ב. 12.07.2010 הציסטות באונה שמאלית יותר בולטות לעומת הבדיקה קודמת מ-2008 . ממליץ בדיקה חוזרת בעוד שנה -סוף ציטוט. אודה לך אם תסביר מה הכוונה "בולטות" כי ב2008 הקוטר היה 1.2 ס"מ,מה המשמעות של הציסטות והבליטה שלהן לטווח הארוך ולמה צריך מעקב
שלום יוסי, אין שום דרך שניתן יהיה לענות באופן מקצועי דרך הפורום של שאלות הדמייה כל כך ספאציפיות מבלי לראות את התמונות.
1. אם חוסנתי בשנת 1995 בשתי מנות חיסון נגד צהבת b, מהו הסיכוי שאדבק במחלה זו? האם החיסון תקף לכל החיים? 2. האם הדבקות במחלה מחייבת את התפרצותה, או שניתן להיות נשא מבלי לדעת כלל שנדבקתי? 3. אם עברו חודשיים מיום האירוע החשוד, ולא חליתי, האם אני יכולה להניח שלא נדבקתי במחלה זו?
שלום החיסון תקף לכל החיים. ניתן להיות נשא מבלי לדעת.לפעמים ארוע ההדבקה עובר ללא כל סימפטומים.
פרופ' זיו בן ארי, תודה על תשובתך. 1. האם שתי מנות חיסוןנותנות הגנה מספקת מפני הדבקות במחלה? 2. אם קיבלתי את שתי מנות החיסון בשנת 1995, האם ניתן להשלימו?
ניתן בקלות לבדוק אם את מחוסנת על ידי בדיקת דם פשוטה אצל הרופא המטפל
אני בן 64 עברתי ניתוח סרטן מעי הגס בבדיקת אולטראסאונד נמצא באזור היפואקואי סולידי 2 ס"מ בסמוך לשער הכבד PAT SPARING שאלתי מה הממצא אומר? ומה צריך לעשות? אני מאוד מאוד!!! מודאג
שלום יוסף Fat sparing הכוונה לשומן המסתננן באופן לא הומוגני בכבד שאין לו משמעות. על מנת לענות באופן מקצועי על שאלתך צריך לראות את ההדמייה ולהשוות לאולטרהסאונד קודם או CT בטן.
שלום רב , עשיתי בדיקות דם ויצא ששלושה בדיקות של אנזימי הכבד גבוהים פי ארבע מהנורמה, רציתי לדעת אם יש קשר לשתיית ביצים חיות או שייק חלבונים כל יום? (מתאמן בחדר כושר), רק ה ggt יצא תקין . תודה אשמח לתשובה!!
שלום איתן מציעה להפחית את כמות החלבונים הגדולה הנצרכת באופן יומיומי, הנזק יכול להיות לכיליה ולא לכבד. בנוסף יש צורך בברור האם אכן מדובר באנזימי הכבד או אנזימי שריר.
שלום רב, אני בת 29.5 מאתמול בערב יש לי גירוד בכל הגוף ומידיי פעם בחילות ללא חום. א. מה זה יכול להיות? ב. האם יש סיבה לדאגה?
שלום נורית אנא פני לרופא המשפחה.הסימפטומים כדגע כלליים מדי.