פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
האם מחלת הנשיקה הינה מדבקת גם כאשר הינה רדומה? כלומר אם אדם נושא את הוירוס בגופו אך המחלה לא פעילה, האם יוכל להדביק אחרים? והאם יש סיכוי שתתפרץ שוב המחלה?
קיים טיפול מציל ממחלת הנשיקה ורבים לא מודעים לו ואני כתבתי על כך תכנסי לאתר של המטפל WWW.RAMIMOR.CO,IL יש לך את המידע על הטיפול המציל והמדהים הזה שרבים חושבים בטעות שרפואה קונבציונלית מרפאת מחלות בגלל שהיא נתפסת כממלכתית. הבן שני סבל ממחלת נשיקה ופיתח הזיות נפשיות כפי שקורה באחוז מסויים של החולים , הגענו למיון של בית החולים ושם הזעיקו פסיכיאטר שראה את בלוטות הלימפה המוגדלות ואת בדיקות הדם החריגות וקבע שאין מקום לקבוע שהבן שלי סובל ממחלת נפש בגלל חשש ממשי שמצבו הנפשי הוא בעצם ביטוי חריג למחלת הנשיקה ואת האבחנה יש לעשות רק לאחר שמצבו הגופני יתייצב. לדעתי , כך נחסכה מבני אבחנה פסיכיאטרית שגוייה. חיפשתי באינטרנט והגעתי לטיפול המדהים של שחיסל את הוירוס בנוזל צמחי מדהים ומציל שאין לי הגדרה אחרת לתאר אותו. המטפל שפיתח אותו מתמקצע בעיקר במחלות עור אבל את יכולה למצא את המידע באתר שחו גם במחלת הנשיקה. כתובת האתר : WWW.RAMIMOR.CO.IL
שלום לכולם, לשוחרי בריאות מפוקחת וקצת אחרת - מחר (יום ו') - תוכלו לשמוע את דר' חנן פולנסקי (מתכנית הבריאות של עקוץ 10) בין 12:00-13:00 ב-102FM. בברכה
מעניין מה זה עקוץ 10 ?
אני סובלת כ-4 שנים ממחלת הכבד הפטטיס אימונית , מטופלת בפורניטול וקורטזיון כאשר בדיקות הדם שאני מבצעת מדי חודש אינן תקינות שאלתי היא ממה נגרמת המחלה והאם אצטרך ליטול תרופות לצמיתות.
המחלה כשמה כן היא אוטו-אימונית כלומר מחלה בה מערכת החיסון יוצרת נוגדנים כנגד העצמי (אוטו) במקרה שלך כנגד תאי הכבד ומתקיפה אותם ליצור תהליך דלקתי. לעיתים במחלה זו יש צורך בקורסים טיפוליים ולעיתים מדובר על טיפול ארוך טווח ואף לכל החיים, בהתאם להתנהגות ולמהלך המחלה, אנא פני לרופא המטפל על מנת לשאול לדעתו לגבי משך הטיפול ומשמעות הבדיקות דם אצלך
תודה רבה שחזרת אליי עם תשובה מהירה , הייתי רוצה לדעת האם תזונה אחרת או מבוקרת יכולה לשפר את המצב?
שלום רב, מזה 3 חודשים אני יוצא עם בחורה אשר נשאית של המחלה HB כאשר לדבריה נגרם מלקיחת תרופות כלשהן (היא נבוכה לספר לי). נבדקתי ויצא שאינני חולה\נשא במחלה וכן אינני מחוסן. אני אלך להתחסן במהלך השבוע (3 זריקות) למרות שלפני 13 שנים התחסנתי אך רק חיסון אחד (לא תפס). שאלתי היא: 1. האם ייתכן ונדבקתי (למרות התוצאות השליליות) אך לא ניתן לראות זאת היום אלא רק בעוד מס' חודשים ? כלומר, באיידס ניתן לראות בוודאות הדבקות הדבקות רק לאחר 3 חודשים. 2. האם ניתן להדבק דרך רוק ויחסי מין ? מה הסטטיסטיקה אומרת לעניין סיכויי הדבקות מעין זו ? 3. האם עלי להמנע מלהתנשק איתה ? יחסי מין אוראליים \ רגילים ? אודה מאוד לתשובה ממצא, אני מאוד מודאג, תודה מראש על השרות הנפלא שאתם נותנים למודאגים, אורי
אני כבן 35 בריא, האם עליה לקחת תרופות ע"מ להמנע מהתפרצות המחלה, ומהן ההשלכות על ילדיי במידה ואביא עימה ילדים ?
הבדיקות שנעשו עכשיו אכן מראות כי לא נדבקת וזה הזמן להתחסן ובשלב זה לקיים יחסי מין מוגנים עדיין (ולא ע"י גלולות) מחשש להדבקה, אמנם קיימת תקופת חלון כך שעדיין יכול להיות כי נדבקת בימים האחרונים ועדיין אינך יודע זאת אך לשם כך מבצעים מעקב. לגבי ילדים ניתן לדכא את הוירוס בדם האם ע"י תרופות במידה ויש צורך וכן הולד פעיל וסביל ולכן סיכויי ההדבקה שלו כמעט אפסיים. בהצלחה
שלום רב, בבדיקות שיגרתיות לבני בן ה-12 התגלו ערכים גבוהים GOT-78 ו-CPK-1680 בבדיקה נוספת ולאחר שעלתה המחשבה שהתוצאות משום פעילותו הספורטיבית כדור מים (3 פעמים בשבוע) ביצענו הפסקה של כשבוע והתוצאות שהגיעו GOT-54 CPK-680 לדברי הרופאה התוצאות גבוהות ולא ברור אם ליחס זאת לספורט או שקיימת בעיה וכעת יש לגשת לבירור מעמיק יותר. אננחנו עדיין בסימן שאלה? אשמח לתגובתך
שלום, אם תעייני בהודעה למעלה תוכלי לשים לב שפורום זה עוסק במחלות כבד במבוגרים בלבד.
כבת 50 קיבלתי תוצאות של בדיקות ואודה על התייחסותך, השאר תקינות. LDH - 615 GGT -- 40 GPT - 39 GOT - 34 כלורסטרול LDL - 151.6 כלורסטרול HDL - 99 כלורסטרול - 266.1 פוטסיום - 5.7 ספסיפיק גרב - U סטרי - 1.034 קראטינין - U - סמפל - 150.1 TSH - 5.86 ראקטיב פרוטאין C - 0.077000 בעיות רקע: מטופלת באלטרוקצין בגלל תת פעילות והשימוטו, לאחרונה התחלתי לסבול מהפרעות קצב קלות (בהולטר לב: פעימות מוקדמות עליתיות וחדריות, כרגע ללא טפול). בעבר הרחוק עשיתי אולטרסאונד בטן: והתוצאה: כבד שומני. רב תודות על העזרה.
ההפרעה הבולטת היא עודף כולסטרול "רע" . היה רצוי שתבדקי אצל רופא שיעריך כלל מצבך הבריאותי ויקבע סדר קדימויות בטיפול הרפואי בך
שלום רב אני בת 60 עם רקע של סכרת ל"ד ושומנים מתוכם שומנים ול"ד מאוזנים לחלוטין לאחרונה אובחן אצלי דלקת כבד עם צלקות על הכבד והוחלט כי עליי ליטול תרופה בשם: prednisone 20 mg לאחר כחודש טיפול נאמר לי כי מאחר והיה לי שחפת בבלוטות הלימפה השחפת עלולה לחזור. מצד שני הציעו לי ליטול תרופה אחרת בשם budeson 3 פעמים ביום. שאלתי היא האם התרופה השניה ה-budeson עלולה להעיר גם היא את השחפת בתודה מראש אור
בודזון היא תרופה שמתפרקת רובה ככולה בכבד מייד לאחר ספיגתה ממערכת העיכול ולכן גורמת לפחות סיבוכים בכלל הגוף, לכן כמויות קטנות מגיעות לזרם הדם ובלוטות הלימפה.
ליחה בצואה + עייפות שלום, אני בת 35. לאחרונה אני סובלת מעייפות וחולשה. בצואה שלי יש גושי ליחה. אציין שאני לוקחת ציפרלקס מזה חודש. כמו כן אני סובלת מכאבי גב (יש לי פריצת דיסק - אולי לא רק מכך?). עשיתי לפני 3 חודשים בדיקות דם כלליות תקינות. לאחרונה עשיתי שוב בדיקת תפקודי כבד - הכל תקין פרט לעלייה חדה ברמת הטריגליצרידים - מ- 80-100 בד"כ למעל 200. מה המשמעות של ליחה בצואה? אילו בדיקות יש לעשות? תודה
כפי שכתבתי - אני סובלת מזה כחודש מחולשה ועייפות. יש לי ליחה/ריר בחלק מהיצאות. עשיתי בדיקות דם כלליות ותפקודי כבד הכל תקין. אציין ש Urea(B) היה 40.4 טווח (17-43) בד"כ התוצאות שלי בערך זה 25-30. טריגליצרידים עלו מ- 80-100 בד"כ למעל 200. שאר הבדיקות תקינות לחלוטין. בבדיקת צואה לפרזיטים קיבלתי את ההודעה הבאה: הודעות לבדיקת Stool for parasites לא נמצאו פרזיטים וביצי תולעים נראו לויקוציטים אציין שבמהלך החודש הייתה לי שפעת עם ליחה. (יתכן שמבליעת ליחה בטעות הלויקוציטים?) האם המשמעות היא שיש לי דלקת? מה המשמעות של התוצאה של צואה לפרזיטים? יש לעשות בדיקות נוספות? צריך לקחת תרופה מסויימת? תודה!
אנא פני עם שאלתך לפורום העוסק בגסטרואנתרולוגיה. פורום זה עוסק בבעיות הקשורות לכבד בלבד.
שלום רב, שמי דוד בן 73 סובל ממחלות קשות בבדיקת U.S לפני כמה חודשים גיל ובבדיקה כי יש לי כבד שומני וגם ערכי כולסטרול יחסית גבוהים (206) בנוסף אני סובל מדיאבט ומטופל בכדורים מזה זמן מה אני אוכל מאכלים שומניים (כגון איקרא וגבינה צהובה ) . השאלה שלי היא האם המאכלים הללו שמכילים שומן מהווים סכנה לכבד השומני או שזה גורם להחמרת המחלה (כבד שומני ) ? בנוסף אני מטופל בכולסטרול ע"י ליפיטור 80M"G אבקש את תשובתכם בעניין . תודה דוד
שלום רב, כבד שומני נגרם בדיוק מהסיבות אותן ציינת שהינם חלק מסנדרום מטבולי וכוללים היפרכולסטרולמיה, סכרת, השמנה וכמובן אכילת מאכלים רויי שומן. ישנה חשיבות לאיזון מטבולי קפדני של פרופיל השומנים, ערכי הסוכר ותזונה נכונה בשילוב עם פעילות גופנית. בהצלחה
הסיבות לכאב שומני וסוכרת דומות. הסוכרת ויתר השומנים בדם מעמידים אותל בסיכון לחלות בטרשת העורקים, מחלות לב ושבץ. העובדה שאתה נוטל ליפיטור לא באה במקום הדיאטה ומאכלים שמכילים שומן מן החי לא מתיישבים עם הטיפול במחלות שלך. אכן אי הקפדה על דיאטה פוגעת בכבד.
שלום קיבלנו תוצאת בדיקת מעבדה עבור בני בן השנה וחצי, Anti-tTG IgA 4.23 EU/mL Reference values Negative < 20 EU/mL B.L.: 20-25 EU/mL Positive: >25 EU/mL אז מה זה אומר?
ערך מעל 25 היה מעלה חשד למחלת צליאק שצריך לאמת אותו באמצעים נוספים. התוצאות שקיבלת אינם מתאימים למחלת צליאק. יחד עם זאת יש לפרש כל בדיקה בהקשר שנשלחה מאחר ולכל בדיקה ערך ניבוי שונה שצריך להתפרש בהתאם לחשד הקליני של הרופא. אם יש חשד גבוה למחלה אי אפשר להסתמך על הבדיקה כדי לשלול צליאק לחלוטין - יש יוצאים מן הכלל. עליך להיועץ ברופא ששלח הבדיקה.
שלום לך דוקטור עשיתי בדיקת היפוטיטיס C AB והיתה תשובה NONREACTIVE האם זה אומר שהכבד שלי תקין ? אודה לך אם תוכל לענות לי בהקדם........
ערב טוב בתשובה לבדיכת אולטרסאונד כבד שעשיתי נכתב כך: לא מוגדל בעל אקוגניות גבוהה מהרגיל מתאים להסננה שומנית לא הומוגני הודגמו מספר ציסטות בגודל עד 2.3 סמ חלקן עם מחיצות בתוכן האם אפשר להסביר לי בדיוק מהכל זה אומר והאם זה מסוכן לי? תודה מירי
התשובה קמת מפחידה האם זה כל כך מסוכן שאי אפשר לתת תשובה ראשונית? מירי
מזה שנים רבות שאני מטופלת בתרופות נגד כולסטרול. כרגע אני מטופלת ב-PRAVALIP במינון של 40 מ"ג ליום ומצב בדיקת הכולסטרול שלי כרגע הוא: 232.2 - תחום הנורמה בטופס הבדיקות הוא 110-200. לאחרונה פניתי לרופא עור לטיפול בבעיית פטרייה בצפורן הבוהן ברגל. הרופא רשם לי: TERBINAFINE TEVA -N- 250 MG ליום, אבל לפני כן היה עלי לעשות בדיקת דם, ובבדיקה התגלה שמצב ה-GGT שלי כרגע הוא: 48 - תחום הנורמה בטופס התוצאות הוא בין: 0.0-38.0.תוצאות ה-GPT/LAT הן 20 בתחום נורמה של 0.0-34.0... כל יתר הערכים שנבדקו נמצאים בתוך תחומי הנורמה... עם יש ערכים נוספים בבדיקת הדם שחשוב לדעת אותם כדי לקבוע דעה, אנא אמרו לי ואכתוב גם אותם... בעבר קרה לי כבר פעמיים שהפסקתי לחודש את לקיחת ה"סימוביל" נגד כולסטרול בהוראת הרופאה, עקב הפרעה קלה בתיפקודי הכבד (ב-US נמצא שיש לי כבד שומני), ורק אחרי בדיקה חוזרת שבה תיפקודי הכבד היו תקינים, המשכתי שוב בתרופה נגד כולסטרול שהוחלפה ל-PRAVALIP. שאלתי, האם מותר לי לקחת את התרופה הנ"ל נגד פטריית הציפורן שרשם לי הרופא? והאם עלי לעשות הפסקה בלקיחת התרופה נגד כולסטרול? האם יש קשר בין תת פעילות של בלוטת התריס (אני מטופלת באלטרוקסין) לבין תיפקודי הכבד? רופאת המשפחה שלי נמצאת בחופשה ולכן אין לי אפשרות לשאול אותה בימים אלו לגבי התוצאות והשלכתן, ומצד שני אני מעוניינת להתחיל בהקדם בלקיחת התרופה נגד פטריית הציפורן, במידה ומותר לי לקחת אותה בהתאם לתוצאות בדיקת הדם... בתודה לאה
אין סיבה להפסיק טיפול בתרופות נגד כולסטרון אלו תרופות חשובות מאןד שמאריכות החיים אין כל דחיפות בנטילת טרבינפין.תרופות אלו גורמות להפרעות בתפקודי כבד בשכיחות גבוהה יחסית ותהי זקוקה למעקב רופאת המשפחה בזמן הלקיחה. אים איסור על לקיחת התרופות אך תצטרכי מעקב. חכי לרופאה!
שלום רב אני כחודש עד חודש וחצי אחרי התפרצות הוירוס (או שמדובר בנגיף "רדום"). בתחילת שבוע שעבר נרשמו ירידות ערכים קלות, לראשונה, בתפקודי האינזימים ובסוף שבוע שעבר נרשמו ירידות ערכים בשיעור של 25%. היום, לצערי, נרשמו שוב עליות "קלות" (כ-10%) בערכים הנ"ל. מה זה אומר? התיתכנה קפיצות כאלו של עליות וירידות בדרך להחלמה? תודה לתשובתכם
אהרון שלום, אנא פנה עם שאלותיך לרופא המטפל בך בבית החולים
אני יוצאת עם בחור ואנחנו בקשר רציני אשר רוצים להתחתן אך הבחור חולה בהיפטיטיס B והוא גילה לי על המחלה אחרי החודשיים הראשונים של הקשר. אני רוצה לציין כי הבחור מטופל אצל פרופסור והוא שותה כדורים על בסיס יומי בשם הפסירה וזפיקס ,הוא גילה את המחלה לפני 3 שנים שאלותי הן: 1)האם אני נחשפת לסכנה בכך שאני אמסד קשר עם הבחור? 2)מה הקשיים שיכולים להיות בהמשך? 3)עד כמה המחלה מסוכנת? 4)איך אוכל למנוע הדבקות במחלה לצמיתות מה שכן אני עשיתי2 זריקות מתוך ה3- בעוד כחודשיים אני אעשה את הזריקה השלישית והאחרונה , 5)מה כל כמה זמן אצרך לעשות זריקה במידה ואמסד איתו את הקשר? 6)במידה ואתחתן איתו האם ילדי שאביא ממנו ידבקו תורשתית? או ידבקו בכלל, יהיו חשופים למחלה? 7) האם עלי להמשיך הלאה ולא להשאר עם הבחור? 8)האם המחלה תורשתית? 9)האם קיים חשש שאני אדבק ממנו במידה ואתחתן איתו למרות שעשיתי זריקה? 10) קיימתי עם החבר יחסי מין אוראליים זאת אומרת אני קיבלתי מין אוראלי ממנו ולא והפך ורציתי לדעת האם יש סיכון להדבקות במחלהבעקבות זאת ??? אני רוצה לציין כי הנגיף אצלו רדום בעקבות בדיקות מעבדה שהוא מבצע ואילו הד.נ.א שלו תקין,אני מפחדת לקיים איתו יחסי מין מלאים במידה ואתחתן איתו אני לא רגועה לגבי הזריקה האם היא בטוחה, אני רוצה לדעת האם היא מחסנת אותי לגמרי מפני הנגיף והאם אוכל לחיות איתו בראש שקט ללא פחד מפני חשיפה להדבקות? תודה מראש
שלום, סביר להניח כי את מכירה את הבחור זמן ממושך והטיפול שעשית הינו הטיפול הנכון להתחסן, ישנה חשיבות לקבלת 3 זריקות החיסון ואח"כ יש לבדוק האם ישנה התפתחות של נוגדנים כלומר אימונוגניות של הגוף, במידה וכן הרי שאין כל סכנה שתדבקי. לגבי הבהרות נוספות רצוי כי תגיעי לפגיעה עם הרופא המטפל של בן זוגך על מנת להבין יותר על המחלה.
שלום, אני בחורה בת 28 בראיה בד"כ מתאמנת ולא מעשנת. אני מבצעת בדיקות דם אחת לשנה- בבדיקות הראשונה השנה התגלה כי ישנה חריגה בתפקודי הכבד ALT-85 בבדיקות החוזרות התוצאה היתהגבוה יותר: alt 104 ו- AST 47 כמו כן חשוב לציין כי הפסקתי גלולות והנני מנסה להיכנס להריון, וכן לאחרונה (מזה כ3 חודשים) אני סובלת מכאבים עזים בבטן תחתונה בצד שמאל- האם ישנו קשר? אני מחוסנת לצהבת A ו -B מזה מס' שנים הופנתי לבדיקות נוספות - ברצוני לדעת על מה מצביעים הסממנים ומהביכולתי לעשות על מנת להוריד את הערכים שלעיל? בברכה, מורן
בהתייחס לערכים של תפקודי הכבד - אינזימים - יש מקרים בהם וירוס האפטיטיס בי מגיע לשיאו במועד מסוים ואחר כך מתחיל לצנוח מטה. עד כמה מלמד שיעור הירידה בערכים של האינזימים על האפשרות לחזור לערכים נורמלים ועל סיכויי ההחלמה? כמה ימים או שבועות עשויה לארוך הירידה של הערכים עד, נניח, שיתייצבו על ערכים נורמלים? האם ירידת ערכים בשיעור של 25%, לדוגמה, היא "טובה" או "רעה"? האם שיעורי הירידה קבועים או ברמה סמוכה בדרך כלל? שבת שלום!
הכוונה בדוגמה לירידה של 25% אחרי שלושה ימים בין בדיקת דם לבדיקה שלאחריה. תודה!
קפצתי לבקר בפורום הנכבד והרי שאלתי לשבת קודש: מתוך 100 אנשים חולים ואשר נמצאים במעקב שוטף ותקין כמה יקבלו, סטטיסטית, שחמת וסיבוכים אחרים לא עלינו?
תלוי בגיל הנבדק, גיל בעת ההדבקה, מחלות רקע, תרופות ואלכוהול, ואופי המחלה כפי שהוא מתגלה לאורך המעקב.
בבדיקות שגרתיות שבצעתי התקבלה תשובה של ALT גבוהים מהנורמה בתשובה ראשונה היה alt 99 בשניה היה alt 67 ולאחרונה בצעתי בדיקה שלישית היה alt84 יש לציין כי שאר הבדיקות תקינות (קולסטרול מעט גבוה)הבילירובין תקין לחלוטין ואינני סובלת מכל תופעת לוואי אחרת. חשוב לדעת שאני מעשנת - לאחרונה הפחתתי בכמות,אינני שותה אלכוהול ואינני נוטלת תרופות. אני בת 42 ובבדיקות שנעשו לפני שנה הראו על תפקודי כבד תקינים. מה עלי לעשות? האם הבדיקות יכולות לרמז על משהו אקוטי???
לא נשקפת לך סכנה מיידית כתוצאה מהבדיקות. לעתים האנזימים מופרעים כתוצאה ממחלות חולפות מעצמן, מתרופות או מתוספי מזון או עקב עליה במשקל. אם הגורמים הללו טופלו והאנזימים מוגברים תקופה מעל 3 חודשים כדאי להיבדק אצל רופא כבד.
אני בן 53, לאחר חודש בו היו לי סחרחורות מרובות נשלחתי לעשות בדיקות שגרתיות בבדיקות נמצא כי ערכי תפקודי הכבד שלי גבוהים מהנורמה: AST-65 ALT-121 כמו כן הגלוקוז - 122 והכולסטרול - 219 מה יכולה להיות הסיבה לערכים אלו? ומה המלצתך להמשך הטיפול?
1. האם אשה או גבר שמוגדרים חולים בהפטיטיס בי ושמרגישים טוב יכולים אי פעם להבריא כתוצאה מנטילת תרופות ו/או כתוצאה מאורח חיים של הרזיה ושמירה על תזונה מסוימת? האם הכבד לא מתקן את עצמו? 2.כיצד אפשר לדעת או להניח מי מקרב אלו שמוגדרים כחולים בהפטיטיס בי יקבלו סיבוכים או בעיות בעתיד? 3. באיזה מעקב רפואי מדובר? שבועי? בדיקות דם? ביופסיה?
1.מחלה מדובר. תלוי באיזה שלב במהלך ה ישנם מקרים שמצליחים להגיע לכך שהוירוס נעלם מהדם. זה קורה ב90% מהמקרים שחולים במחלה חריפה ולעתים רחוקות אצל חולים כרוניים. 2. ניתן לנבא התקדמות מחלה לפי ממצאים בביופסיית הכבד, כמות הוירוס בדם לאורך זמן, מראה הכבד באמצעי הדמיה כגון אולטראסאונד-סונר, ותוצאות של בדיקות ביוכימיות ספירת דם וקרישה ותפקודי כליה 3.סוג המעקב נקבע בהתאם לממצאים בסעיף 2 ויכול לכלול כל הנ"ל. רופא כבד שמכיר אישית הפציינט ייתן תשובה מיטבית.
שלום! בצוני לדעת מה משמעות של הבדיקות הנ"ל?..תודה רבה וחג שמח ! ================== Hepatitis A - IgG POSITIVE Hepatitis B Surface Ag NEGATIVE Hepatitis B Core Ab NEGATIVE Hepatitis Be Ab HDV, HBeAg/Ab :םיעצבמ B סיטיטפה הלוח טנייצפה רשאכ קר Hepatitis Be Ag HDV, HBeAg/Ab :םיעצבמ B סיטיטפה הלוח טנייצפה רשאכ קר Hepatitis B Surface Ab NEGATIVE :סוחיי יכרע 10 - 100 mIU/ml LOW RESPONSE 100 mIU/ml-מ לודג IMMUNED Hepatitis C Ab(EIA) POSITIVE Hepatitis C PCR
מחוסן להפטיטיס A לא מחוסן ולא חלה בהווה או בעבר בהפטיטיס B. יש להתחסן ע"י חיסון ב ENGERIX חסרה תשובת HCV PCR - בבקשה לצרף כדי לענות
האם הפטיטיס בי יכול "לדגור" שנים בגוף האדם ולהתפרץ (על פי הערכים וצהבת) לראשונה מתי שבא לו? או האם מגלים את ההפטיטיס בי סמוך לאחר שמקבלים אותו? האם יש הבדל בין שני הדברים לגבי סיכוי ההחלמה? לילה טוב (ותבורכי מנשים ד"ר כהן)
אכן ישנה אפשרות כי המחלה "רדומה" שנים רבות ופתאום קיימת ראקטיבציה של הנגיף " מתי שבא לו" או בנוכחות נטילת תרופות כגון סטרואידים או טיפולים כימיים והאופציה השנייה היא הדבקה וזיהוי סמוך לאורע עצמו, 2 המצבים אינם זהים ואכן סיוכיי ההחלמה שונים ביניהם
האם מי שיש לו הפטיטיס בי יכול להידבק באותה הדבקה גם באיידס חס ושלום? האם נשיקות על לחי בין אנשים יכולות להעביר הפטיטיס ואיידס בהנחה שהרוק מתערבב, נניח, עם דם מהשיניים או מהחיך ונפגש עם דם בפה השני? האם בדיקות תפקודי כבד מלמדות משהו לגבי מחלות מיבקות אחרות כמו איידס לא עלינו?
כיוון שדרכי ההדבקה של הפטיטיס B ואיידס הינן זהות משמע יחסי מין ומגע דם, לכן בוודאי שיכול אדם להדבק ב - 2 המחלות בו בזמן. בדיקת אנזימי כבד בנוכחות הפטיטיס B אקוטית איננה יכולה לכוון או לרמז על הדבקה באידס
אני גבר בן 40 בריא בד"כ,בבדיקות דם שגרתיות שערכתי בהפרש של שלושה חודשים נמצאו התוצאות הבאות: AST עלה מ30 ל40 ALT עלה מ46 ל69 רמת השומנים בדם(טריגלצידים)עלתה מ314 ל394 רציתי לדעת אם שינוי הרגלי התזונה ופעילות גופנית יעזרו(אני מבין שהתוצאות מראות כנראה על כבד שומני?)או שעליי לערוך בדיקות מקיפות יותר,שלחו אותי לבדיקת אולטרסאונד ואני מהסס אם ללכת,מה דעתכם?
דיאטה דלת סוכר זמין (דומה לדיאטה לסוכרת) דלת שומן רווי (שומן מן החי) ופעילות גופנית סדירה ונמרצת עשויה לשפר המצב. חשוב לבדוק אם יש לך סוכרת או נטייה לפתח סוכרת. בכל מקרה יש לשלול גם סיבות אחרות למחלות כבד.
שאלתי היא האם אשה או גבר שהתגלה אצלם הפטיטיס בי והוגדרו כנשאים יכולים להבריא לפי הסטטיסטיקה ולהפוך לחולים לשעבר שהמחלה לא תפקוד אותם שוב לעולם?
בעיה תיאורטית רפואית לניתוח: אדם ללא בעיות גנטיות בכבד ושאינו שתיין או נרקומן ואשר קיבל במפתיע הפטיטיס בי ואשר הכבד שלו ממשיך לתפקד פונקציונאלית כהלכה וללא בעיות (אלבומין תקין), אך הערכים של בילירובין וה-ALT וכו' עולים בהדרגה ואחרי כשלושה שבועות נעצרו והחלו לרדת קלות (והבדיקות והמעקבים נמשכים במרץ): 1. האם מעתה הוא מוגדר, חס ושלום, כ"נשא" לכל החיים? 2. האם נכון שמרבית ה"חולים" כמו הנ"ל יבריאו כליל והוירוס ייעלם לנצח? 3. האם ניתן להבריא בסיטואציה כזו ללא טיפול תרופתי? 4. כמה זמן בממוצע עד שמבריאים? איך יודעים שמבריאים? כשהערכים של בילירובין והיתר יורדים חזרה לתחומי הנורמה? 5. אם מבריאים ב"ה - האם הגוף מפתח נוגדנים נגד זה? תוך כמה זמן? 6. איך מזהים מי שהופך לחולה כרוני של הפטיטיס בי? האם חולה כרוני נדון כעבור איקס שנים להחרפה חמורה במצבו? האם ניתן לזהות חולה כרוני לא עלינו מיד כאשר יש אבחנה להפטיטיס בי? תודה רבה, יישר כוח וכל הכבוד! היפוכונדר
כשאדם מבוגר נדבק בהפטיטיס B יש לו 90% סיכוי להבריא-משמע לפתח נוגדנים שמקנים חסינות. התהליך עד להבראה מלאה קרי תפקודי כבד תקינים והרגשה טובה יכול להימשך עד 3 חודשים. השאר הופכים לחולים כרוניים במחלה שלולה להתקדם עם הזמן בקצב שונה בין אדם לאדם. מצב של מחלה כרונית מוגדר כממצאים עיקביים של הפטיטיס B במשך מעל 6 חודשים. אנשים אלו זקוקים למעקב רופא כבד לכל אורך חייהם על מנת לאתר מוקדם ולטפל בסיבוכים ולעתים לתת טיפול מכוון כנגד הוירוס.
בן 35 בריא לוקח קרסטור 10 מג 4 חודשים .ערכי שומני הדם ירדו מצוין אתמול ביצעתי בדיקת דם וערכי הGPT45 וGOT52 מעט גבוה האם זו תוצאה סבירה לאחר הקרסטור ולהמשיך או להפסיק ואם זה גורם לנזק לכבד? תודה
במידה ואכן ישנו קשר ברור בין העלייה באנזימים לטיפול התרופתי, ניתן לנסות תרופה אחרת אך במידה וישנה חשיבות לטיפול זה ספציפי אין מניעה להמשיך את הטיפול בערכים אלה תוך המשך מעקב.
בבדיקות דם שערכתי יצאו 2 תשובות לא תקינותALT-104AST-60 התפקודים עלו בהדרגה כך כבר ב-חצי שנה האחרונה-יתר הבדיקות שערכתי תקינות על מה זה יכול להעיד?-אולטרסאונד בטן היה תקין
שלום, אני מבינה שהבדיקות הינן חריגות בבדיקות חוזרות ולכן מומלץ לברר מה הסיבה שבגינה בוצעו הבדיקות ואם אין הן עדות לחלק ממחלה אחרת יש להמשיך בברור מחלות כבד שונות.
ערב טוב, אני בת 26 לפני כשמונה שנים אובחנתי כנשאית צהבת B נשאית בלבד לא חולה שאלתי היא האם בולימיה משפיעה על הכבד כמובן אני יודעת עד כמה בולימיה מזיקה והורסת את הגוף בכלל אבל האם זה משפיע עלי במיוחד כנשאית הצהבת תודה
אכן מאוד משפיעה. עודף הקלוריות מטופל בכבד ומעמיד אותו בדחק קשה, ע"הצטברות שומן וחומרים מחמצנים שפוגעים בו. שינויים במשקל תדירים גם הם גורמים נזק. כבד פגוע מסיבה כלשהיא מתקשה יותר להתמודד עם דחק
לבן זוגי יש צהבת C מילדות עקב עירוי נגוע, יש לנו ילד. אני והילד עשינו בדיקות. תודה לאל - הכל בסדר. 1- בן זוגי מסרב לטפל בעצמו עקב מצבנו הכלכלי...הוא לא מוכן לשמוע עלזה. לפני כשנה אמרה לו הרופאה שמידה והוא לא יטפל בזה עכשיו היא משערת לו 4 שנים נותרות.....אני נואשתי מלשכנע אותו......מה אפשר לעשות במקרה כזה...? 2- אנחנו כלל לא משתמשים באמצעי מניעה : מה הסיוכי שאני אדבק ממנו? האם אנחנו מוכרחים להשתמש בקונדום או ש"בחוץ" זה מספיק?(שליחה על הבורות......) במידה שנרצה עוד ילדים- מה הסיכוי שהם יולדו עם המחלה.? זה מאד חשוב לי תודה מראש על תשובה כנה.
1. יש הכרה בביטוח לאומי בירידה ביכולת ההשתכרות במהלך הטיפול והם מסייעים במידה מסויימת. 2. אי אפשר להכריח אדם לקבל טיפול3ץ הסיכוי להעברה ביחסי מין מונוגמיים-עם בת זוג אחת בלבד באופן עיקבי וקבוע לאורך זמן הוא מאוד נמוך לכן אין בעיה להביא ילדים נוספים לעולם ( עובדה שכבר עשיתם זאת בהצלחה) אין צורך בקונדום או משגל נסוג. יש להזהר בכל מגע עם דם להקפיד על מכונת גילוח, מברשת שיניים ומסרק אישיים. אין צורך בבידוד סכו"ם או שרותים
אני מאד מודה על התשובה הברורה. אך ברשותך דר' בראון, ארצה לדעת איך זה בעצם קורה, כלומר איך זה ששימוש במברשת שיניים או מסרק לא מומלצים אך יחסי מין לא מוגנים, עקביים וקבועים לאורך זמן הם בעלי סיכון נמוך מאד? איך זה בעצם קורה ? האם גופה של בת הזוג מפתח מן "חסינות" לנגיף?....משום ההתמדה או פרק הזמן...? ואם כן האם זה מה ששומר על העובר המתפתח, מפני ההדבקות?.... !??! סליחה אם אני נסחפתי...חח פשוט התשובה הגבירה את סקרנותי...?
רציתי בבקשה לדעת מה אומרת התוצאה hepetitia a igg positive שקבל בני בן 24. כל יתר הבדיקות תקינות, כולל יתר סוגי ה - hepetitis יצויין שבני חוסן נגד apetitis a לפני שנה וחזר עכשיו מהמזרח תודה דליה
שלום רב , אודה על הסבר לגבי פענוח אולטרה סאונד. "כבד מוגדל.מרקמו מגורגר. וריד הפורטלי בקוטר עד 20 מ"מ(רחב). טחול מוגדל עד כ- 25 ס"מ. הודגמו דליות מסביב לשער הטחול." עלי לציין כי הדליות הן משהו שלא הופיע בבדיקות קודמות, אפשרי הסבר קצר על משמעותן ? תודה.
התאור מתאים למצב שבו זרימת הדם דרך הכבד פגומה עקב מבנה לא תקין של הכבד (כבד מגורגר) . במצב זה יש תנגודת גבוהה לזרימת הדם דרך הכבד והוא מחפש נתיבים חלופיים דרך ורידים מורחבים (דליות) הטחול (שגדל) .לעתים במצב כזה מצטברים מים בחלל הבטן (מיימת)
HEPATITIS C RNA QUAN 3.6X10E5 ,25/10/2007 1.38X10E4 , 10/4/2008 1.6X10E4 , 22/5/2008 1.25X10E6 , 8/12/2008 להלן התוצאות לאחר חצי שנה ללא טיפול עקב כישלון הטיפול רק בסוף החודש יש לי ביקור אצל הרופא אך אשמח לקבל דעה על מה זה אומר
לא ברור האן הבדיקות האלה בוצעו תוך כדי טיפול או במעקב לאחר סיום הטיפול אך מה שאומרות הוא שיש עותקים של וירוס מסוג הפטיטיס C בדם, המספרים במקרה זה לא ממש חשובים.
כשנודע לי שיש לי הפטיטיס C 3.6X10E5 ,25/10/2007 לאחר טיפול של 6 חודשים ב-3 כדורים בבוקר ו-3 כדורים בערב וזריקה פעם בשבוע זה ירד 1.38X10E4 , 10/4/2008 ניסנו להמשיך לעוד חודש לראות אם יש ירידה 1.6X10E4 , 22/5/2008 מאחר והטיפול כשל אני בהפסקה של 6 חודשים ויש לי תור אצל הרופא בסוף החודש , ולקראתה עשיתי שוב בדיקה והתוצאה היא 1.25X10E6 , 8/12/2008 האם המס' אמור להפחיד האם זה אומר שהמצב שלי כרגע חמור? או שאין הרבה הבדל? האם כמוט כזאת יכולה לגרום לשחמת בכבד? ובאיזה מהירות? והשאלה הגדולה היא מה הלאה?
החשיבות של המספרים היא בתגובה לטיפול, ברור שאם היה כשל בטיפול ואין תגובה הרי הכייל הוירלי יכול לעלות ואין לזה ממש חשיבות בשלב זה למעט העובדה ששוב ישנה עדות לנוכחות וירוס בדם.
שלום, אחי בן 35. בבדיקת דם שעשה לאחרונה נמצא שיש הפרעה בתקודי כבד, נרשם במסמכים הרפואיים: טרומבופניה עד 40000, ליקופניה, טחול מוגדל + 3 ס"מ, SPIDER ANGIOMAS. הוא הופנה להמתולוג שרשם בסיכום והמלצות משפטים שאינם מובנים לנו: "רושם שמדובר בהיפרספלניזם כסיבה לטרומבופניה וחלק לליקופניה (בנוסף לניטרופניה אטנית של התימנים). הפרעה בתפקודי כבד וSPIDER ANGIOMAS חשודים שמדובר בבעיה כבדית ראשונית". הרופא ביקש ממנו לבצע מיפוי כבד טחול ובדיקת דופלר פורטלי. מה פירוש המונחים הנ"ל? אני מאוד מודאגת-האם זה מסוכן? אציין שאחי בריא בד"כ, לא מעשן או שותה ואין לנו במשפחה הסטוריה של מחלות כבד. אודה לכם אם תוכלו לפרש לי במה מדובר ומהן הבדיקות שהפנו אותו אליהן. המון המון המון תודה, דנה
שלום רב, היפרספלניזם היא הגדלה של הטחול היכולה לגרום לשינויים בספירות הדם כפי שתארת, אחת הסיבות להגדלת טחול יכולה להיות מחלת כבד ראשונית משנית לשינויים במערכת זרימת הדם ומתרחשת בדר"כ כשהיא מתקדמת ומדובר בשחמת הכבד או לחליפין בעיה ראשונית של מערכת אספקת הדם (הפורטלית) ולכן הבדיקות שנשלח אחיך הינן מיפוי כבד וטחול על מנת לאשר או לשלול שחמת כבד ודופלקס היא בדיקה המדגימה את כלי הדם המספקים ומנקזים את הכבד.
שלום אימי חלתה בצהבת בי וסי ושחמת הכבד כתוצאה מסי היא החלה טיפול בפג אינטרפרון אך טיפול זה הופסק בשל תופעות לוואי קשות ובו בזמן חלתה בדלקת ריאות , אושפזה לשבועיים ושוחררה עם בצקות גדולות ברגליה , אימי סובלת מדלקת פרקים שנובע מהפטיטיס סי וירידה בכדוריות דם לבנות לאחרונה המחלה החמירה והיא אינה יכולה לתפקד כלל מלבד קימה לשירותים וחזרה למיטה , מהי תגובתכם בנושא, האם יש פיתרון כלשהו?
שלום רב, קשה על סמך הנתונים שנתת לדעת מה מצב מחלת הכבד של אימך, אם ידוע כי המחלה התקדמה כבר לשחמת אזי ההתדרדרות בהחלט יכולה להיות משנית לדלקת ריאות ויש צורך לחזור למעקב מייד על מנת להתחיל טיפולים תרופתיים שונים לצורך איזונה מחדש.
נשלחתי לעשות בדיקת DNA להפטיטיס בי. עכשיו אני רואה שהתשובה ל- hepatitis D pcr,עדיין לא התקבלה. האם זאת הבדיקה הנכונה? תודה.
אם הבדיקה נועדה לבדוק את כמות וירוס ההפטיטיס B אז צריך לבדוקPCR HBV DNA (הפטיטיס B וירוס) ואם נועד לנוגדנים להפטיטיס D אז הבדיקה היא Hepatitis D AB או HDV AB
אני בן 30 נשא של הפטיטיס בי מזה שנים רבות. אני במעקב של בדיקות תפקודי כבד אך לא מעבר לכך. לאחרונה עברתי לרופא חדש, דיווחתי לו על נשאותי והוא נתן לבצע בדיקות שלהלן תוצאותיהן: HBSAB=0.28 NEGATIVE HBSAG=POSITIVE HBSAB TOT=POSITIVE HBEAG=NEGATIVE HBCAG=NEGATIVE האם על סמך בדיקות אלו אני יכול לדעת האם המחלה אצלי פעילה או שאני עדיין נשא. אילו בדיקות נוספות עלי לבצע ובכלל כנשא מה עלי לעשות?
שלום, על סמך הבדיקות האלה ניתן לאמר שקיים וירוס הפטיטיס B בכבד, על מנת להגדיר נשאות או מחלה יש צורך לבדוק את בדיקות אנזימי הכבד, תפקודו, רמת הכייל הוילרי ולעיתים, על פי נתונים מסויימים לבצע ביופסיית כבד. אם היית במעקב מסודר סביר להניח שהרופא עבר על כל הבדיקות הללו לפני שהגדירך כנשא, אם לא היית מומלץ מעקב במרפאת כבד.
איזה בדיקות? לאן לפנות? אני סובלת מבטן מאוד מאוד נפוחה וגדולה מזה כמה שנים....נבדקו כל מיני ...אצל גסטרו...תזונה מאוד נכונה..ובריאה..... מה עושים........... אוכלת מעט ובטן ענקית וכואבת. תודה
לאורית שלום רב! האם פנייתך זו היא המשך להתכתבות קודמת? אם לאו אנא פרטי יותר. אם כן צייני מתי פירטת הבעיות בהן את מתענינת.
בני בן 33 חולה ב psc בשלב התחלתי , לאחרונה יש לו כאבים בחזה - האם יש לזה קשר למחלה ?
אלי שלום, על פניו לא נראה שיש קשר בין השניים
שלום אני מייקל (שם בדוי כמובן) לפני כמה שנים אבחנו אצלי דלקת בכבד המוגדרת כדלקת כרונית בשם p.s.c אני מטופל באורוסליט בכמות די מרבית הייתי מעוניין לחלוק עם מישהו שיודע מעט יותר ממני על התופעה ועל השלכותיה העתידיות אודה לכם מאוד אם תחכימו אותי בעניין מייקל
שלום.. אני מטופל בפגסיס וקופגוס בטיפול של 48 שבועות. אני נמצא כרגע לפני הזריקה ה45. במהלך הטיפול נשברה לי זריקה אחת. האם דחוף להזמין עוד תרופות או שניתן להסתפק ב47 שבועות של טיפול? פרטים עליי: גבר בן 21, בבדיקת pcr לאחר שלושה חודשי טיפול לא נמצא הוירוס (וכך זה מאז). תודה מראש ושבת שלום.
אריק שלום, ניתן להסתפק ב-47 שבועות טיפול. בהצלחה
בשנות 73 גילו אצלי את אנטיגן אוסטרליה בעת שירותי בצה"ל ומאז אני במעקב כל 3 חודשים של תיפקודי כבד בבי"ח קפלן. בשנתיים האחרונות נמצא אצלי קריש דם פורטלי האם זה מעיד על התפרצות של שחמת הכבד? והאם טיפול בכדורים עשוי לעצור את המחלה? תודה יעקב
שלום יעקב, קריש דם בוריד הפורטלי יכול להוצר כתוצאה ממחלת הכבד. האם בוצע בנוסף ברור ליתר קרישיות הדם?? טיפול תרופתי ניתן לנגיף ההפטיטיס אם ישנה עדות מעבדתית לשכפול של הנגיף.
שאלה לרופא/ה הנכבד/ה מה משמעות טחול מוגדל בשחמת כ-28 סמ? תודה
אורית שלום, בכל החולים עם שחמת הכבד מוצאים הגדלה של הטחול כחלק מהמחלה.לא כתבת באיזה אמצעי התגלה הטחול הגדול (כנראה אולטרהסאונד). 28 סמ זהו טחול גדול ביותר! גם בשביל שחמת הכבד.כדאי לחזור על הבדיקה
שלום רב לפני כמה ימים אבא שלי עשה בדיקת אולטסאונד בטן מתוצאות הבדיקה היה רשום כך: כבד אינו מוגדל בשתי אונות הכבד תהליכים עם אקוגניות מעורבת בגדלים שונים עד 6.8 ס"מ ,בסיגמנט תחתון תת קפסולרי תהליך אקוגני בגודל 3.5 ס"מ.נממצאים יכולים להתאים לפיזור משני. טחול מוגדל 16.5 ס"מ.מירקם אחיד כיס מרה:מכווץ דרכי מרה חוץ ותוך כבדיות אינן מורחבות כליה ימין:בגודל תקין.פרינכימה שמורה.ללא אבנים מערכת מאספת והשופכן אינם מורחבים כליה שמאלית:בגודל תקין.אאורטה ביטנית ללא הרחבה מפרצתית. לבלב ללא גושים אין בלוטות לימפה מוגדלות בעקבות תוצאות הבדיקות אבא שלי בלחץ ,הוא בטוח שיש לו משהו סרטני...האם יש לנו ממה לדאוג???????בבקשה תענה מהר...
שלום רב לפני כמה ימים אבא שלי עשה בדיקת אולטסאונד בטן מתוצאות הבדיקה היה רשום כך: כבד אינו מוגדל בשתי אונות הכבד תהליכים עם אקוגניות מעורבת בגדלים שונים עד 6.8 ס"מ ,בסיגמנט תחתון תת קפסולרי תהליך אקוגני בגודל 3.5 ס"מ.נממצאים יכולים להתאים לפיזור משני. טחול מוגדל 16.5 ס"מ.מירקם אחיד כיס מרה:מכווץ דרכי מרה חוץ ותוך כבדיות אינן מורחבות כליה ימין:בגודל תקין.פרינכימה שמורה.ללא אבנים מערכת מאספת והשופכן אינם מורחבים כליה שמאלית:בגודל תקין.אאורטה ביטנית ללא הרחבה מפרצתית. לבלב ללא גושים אין בלוטות לימפה מוגדלות בעקבות תוצאות הבדיקות אבא שלי בלחץ ,הוא בטוח שיש לו משהו סרטני...האם יש לנו ממה לדאוג???????בבקשה תענה מהר...
לפרופ' זיו, תודה על התשוה המהירה. אכן , הטחול המוגדל נמצא בכמה בדיקות אולטרסאונד חוזרות.ובבדיקת PET שנעשתה ע"מ לשלול מחלת לימפומה של הטחול, שאכן נשללה כתוב שהטחול בגודל 23.3 תודה
מה המשמעות של זה? זה היה בבדיקת אולטרסאונד.
שלום רב, בתוצאת בדיקת PET שנעשתה לי בחשד ללימפומה בטחול ,התוצאה היתה "מתאים לצירוזיס עם יתר לחץ דם פורטלי". אודה על תשובתכם בנוע לאבחנה בתודה מראש עדי
עדי שלום, בדיקת PET איננה בדיקה המשתמשים בה לאבחון של שחמת הכבד. האבחון בשלב ראשון נעשה על פי בדיקות דם ואולטרהסאונד . אנא פני למומחה למחלות כבד. מקווה שלא אובחנת כחולת לימפומה.
אשמח להתייחסות לכתבה מתכנית הבריאות של ערוץ 10 http://www.articles.co.il/article/30141/מהו%20DNA%20זר%20ולמה%20זה%20נשמע%20עוד%20יותר%20מפחיד%20בחורף...
מבחינתי יש להתיחס לתוספי מזון כתרופות ולדרוש אותה מידה של שקיפות לגבי תוכנם, הקפדה על תהליכי יצור נקיים ואיכותיים ואמינות. כמו כן יש לדרוש הוכחות יעילות קפדניות לפי מחקרים רפואיים בהם השתתפו מאות ורצוי אלפי אנשים במעקב של שנים- זהו הזמן הדרוש כדי להוכיח הקטנה בשכיחות הסרטן. אם זה קיים כנראה שמדיניות זאת תאומץ ע"י רשויות הבריאות, אם לאו יש להתייחס במידת החשדנות הראויה כפרסומת לא מבוססת עבור קידום מסחרי לא הוגן במיוחד תוך ניצול חרדה מסרטן. די להזכיר המקרה של הויטאמינים אשר במשך שנים פרסומות לא מבוססות דחפו לצריכתם וכשהעניין נבדק לעומק נמצא שעוזרים רק לכיס של היצרן והמשווק ובחלק מהמקרים מקצרים את החיים
רציתי לדעת לכמה זמן הכבד אוגר ויטמין B12 אצל אדם בריא ואצל אצל בריא צמחוני?? האם יש הבדלים בין אנשים שתזונתם שונה? לכמה זמן מספיק המאגר?
נשאית של צהבת b באולטרסאונד כבד יצא גודל תקין הסננה שומנית בדיקות דם תקינות מה זה ההסננה שומנית
כשמה כן היא: כמות מוגברת של שומן בתןך תאי הכבד. נגרמת בד"כ מהשמנה, אכילת סוכר ופחמימות מוגזמת, חוסר פעילות גופנית, שתיית אלכוהול ותרופות. במקרים מסויימים מהווה סיכון בריאותי
ד"ר שלום , אני כחודשיים לאחר ניתוח קיסרי בבדיקות שגרתיות הערכים יצאו: ALT (GPT)---78 AST (GOT)---42 שלחו אותי לאולטרסאונד כבד וכליות ובמקביל ביצעתי בדיקות לצהבת והתשובות הם: Hepatitis B Surface Ag שלילי Hepatitis B Surface Ab 13.4 Hepatitis C Ab(EIA) שלילי, האולטראסאונד יצא תקין אני 15 ק"ג במשקל יתר וחוץ מזה מנהלת אורח חיים בריא וכרגע בתהליך של ירידה במשקל אצל דיאטנית. יש לציין כי לאחר הניתוח היה לי זיהום בצלקת הניתוח וטופלתי באוגמנטין 1000 מ"ג ליום כ10 ימים ,זריקות וולטרן במשך שבוע ופעמיים מורפיום בזריקות ,וכרגע נוטלת גלולות סרזט למניעת הריון לנשים מניקות . האם הערכים הגבוהים בכבד יכולים לנבוע עקב כל התרופות שקיבלתי? האם לאור כל הנתונים היית ממליץ להפסיק עם הגלולות למניעת הריון ? האם כדאי ללכת למומחה בתחום הכבד או שמספיק מעקב של רופא משפחה ? ובכלל על איזה טיפול היית ממליץ אם בכלל ? תודה מראש מאיה
השינויים עלולים לנבוע מהזיהום עצמו, מהתרופות ומההשמנה. מציע לרזות, להקפיד על אורח חיים בריא, ולחזור על הבדיקות. אם לא חוזרות לתקין תוך חודשיים יש להיוועץ ברופא כבד.אין סיבה להפסיק גלולות אך כאמור יש לעקוב אחרי בדיקות הכבד. אם תהיה הרעה יש להפסיק כל התרופות ותוספי המזון כולל גלולות.
שלום רב, ברצוני לקבל הסבר לתוצאות הבדיקות דם שלי : hepatitis bs.ab.31.74 positive,hepatitis bs ag negative, hepatitis c ab negative, got ast 34, gpt alt 41, ggt 56 אני מבינה שיש איזו הפרעה בתפקוד הכבד, אבל עד כמה הבדיקות הנ"ל לא טובות. אשמח מאוד אם תוכל להסביר לי מה מצבי. אני בת 63 מטופלת בלחץ דם . תודה מראש ee.
הבדיקות מראות שיש הפרעה קלה באנזימי כבד ובברור שהתחלת לעבור בעקבות כך נמצא שאין לך הפטיטיס (צהבת מגיפית) מסוג C ושאת מחוסנת להפטיטיס B, צריך בשלב זה לחזור על בדיקות הדם ולחפש גורמים נוספים הבאים בחשבון
שלום, אני בת 23 וסובלת מ-Autoimmune Hepatitis, Type 2 כ-15 שנה (מגיל 8). מטופלת בפרדניזון 2.5 מ"ג ואימורן 100 מ"ג. רציתי לדעת מה ההבדל בין type 2 ל-type 1? מאחר ורק לאחרונה נאמר לי שאני סובלת מ-type 2 ובגלל שהרופאים שלי מתייחסים אליי כאל גוש בשר לא ממש קיבלתי הסבר תודה
אינני רופא, אולי בדרך אבל..אני אנסה לענות על השאלה: ראשית ככל הנראה Autoimmune Hepatitis היא תופעה מורשת כאשר הספציפיות לפגיעה בכבד על ידי תאי T נרכשת בעקבות גורמים כימיים או ויראלים . סוג 2 אשר את מאובחנת בו הינו נפוץ בילדים לרוב מאזור הים התיכון, ההבדל המהותי בין 2 לבין סוג 1 או 3 הוא בסוג הנוגדן למשל באיזה אזור של תא הכבד ירצה לתקוף הנוגדן.למשל במספר 2 הנוגדן מכוון כנגד Cytochrome P450 2D6 (אחראי לפרוק תרופות מסויימות ורעלים ) אותו נוגדן נצפה גם במחלת כבד כרוניות מסוג C. חן אני מקווה שהצלחתי לענות לך במשהו.
רק שתדע שAutoimmune hepatitis היא איננה תופעה מורשת ולרוב לא נגרמת על ידי גורמים ויראלים. רופאים לפעמים טועים באבחון המחלה מפני שהם נוטים להסיק שמדובר בצהבת A ורק לאחר התקפים חוזרים הם חוקרים לעומק את הסיבה. בכל אופן תודה :) חידשת לי כמה דברים בנוגע לסוג המחלה.
שלום חן, אכן הפטיטיס אוטואימונית TYPE 2 שכיחה יותר בילדים, מאופיינת על ידי סוג מסויים של נוגדנים מסוג LKM1 , בדר"כ חמורה יותר מ-TYPE 1 ומגיבה לטיפול בסטרואידים. יש צורך במעקב קבוע . במינון הנמוך בו את מטופלת כנראה ואנזימי הכבד תקינים.
אני בן 40, סובל מעט מלחץ דם ומטופל בשני כדורי אלנדס (5 מ"ג) ליום. עוסק הרבה בספורט. בבדיקת דם התגלה ערך של 152 באלקליו פוספט (בעבר היו ערכים סביב 125 בלבד).הבדיקה הראתה שאנזימי הכבד GGT ובילירובין תקינים. מה עלי לעשות ? תודה.
יש לבקש מהרופא המטפל לבצע בדיקת דם לפוספטה אלקלית איזו-אנזים. בדיקה זאת תראה אם המקור של העלייה באנזים זה הוא בכבד או בעצמות.
