פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11935 הודעות
10987 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

09/03/2020 | 09:50 | מאת: רוית

במקרה של כאבי בטן,בקע סרעפתי(ריבוי בחילות) ומעי רגיז עם נטיה לשלשולים והמון סיבובים וערבולים רועשים בבטן , האם עדיין מומלץ לקחת קולוטאל?

שלום, התרופה מרפה את השריר החלק במעי ובכך מקילה על תסמיני המעי הרגיז. ולכן ניתן להיעזר בתרופה לטיפול. מינון מומלץ : 135 מיליגרם (טבלייה אחת) 3 פעמים ביום, שיש ליטול כ-20 דקות לפני האוכל.

09/03/2020 | 18:36 | מאת: רוית

השאלה העיקרית אם לא יכול להחמיר שלשול ?יש בו מגנזיום ולקטוז.קראתי שנלקח בעצירות. ולגבי תופעת הלואי בחילות,עלול להגביר ריפלוקס קיים?תודה

האם קולוטאל עוזר בשלדול

08/03/2020 | 18:50 | מאת: יעל

ד"ר מחאג'נה שלום. אני מעוניינת לדעת האם לאחר" פרשת האלטרוקסין "בשנת 2012, שבה שונה הרכב התרופה אשר גרם לתופעות לוואי אצל חלק מהמטופלים, חברת פריגו - אספן עשתה שוב שינוי בתרופה וכיום התרופה המשווקת בישראל היא משופרת ואינה גורמת לאותן תופעות הלוואי. אני רוכשת את הכדור לבלוטה מחו"ל וזה קצת מסורבל, במידה והכדור המשווק בארץ אכן שופר והוא מגיב טוב למטופלים אעדיף לרכוש את הכדור בארץ. תודה מראש, יעל.

שלום, מאז הפרשה שהייתה הרבה מטופלים בתרופה ועד היום לא היה אירועים חריגים. אם זה מסורבל עניין הרכישה מחו"ל, ניתן לעבור ולנסות מחדש את התרופה שמשווקת בארץ. בבית החולים לא היה לנו כמעט אירועים חריגים על הפורמולציה החדשה. ולכן מציע לעבור באופן זהיר תוך כדי מעקב וניטור של T3, T4, TSH בריאות שלמה,

היי אני יודע שההמלצה היא לא להתאמן בזמן נטילת אנטביוטיקה. האם ההמלצה נכונה גם שמדובר בנטילה יחד של זריקה חד פעמית של אנטיביוטיקה צפטריאקסון ונטילת 4 כדורים במנה אחת של אנזיל וטו 250 מג? (לטיפול במחלת מין) .

08/03/2020 | 21:01 | מאת: בן 29

האם מותר לשתות אלכוהול ? ואם לא אז אחרי כמה זמן ממתן הטיפול כן אפשר?

אין מניעה

ץץץ

ראה תשובה בייעוץ קודם

07/03/2020 | 18:35 | מאת: יעל

שלום, אני סובלת משיעול יבש כבר שבועיים וזה די מתיש בעיקר מפריע בלילה וצרידות שבה נעלם הכל אך עכשיו המצב השתפר. אין לי: נזלת או ליחה, גם השיעול ללא ליחה, הסינוסים לא סתומים. אין גם כאב גרון. אין חום. איזה טיפול לקחת? תודה

שלום, לפני תרופות יש לשלול סיבות נוספות לשיעול יבש ? כגון טיפול תרופתי שהותחל לאחרונה ? יש לנסות שתייה של תה, דבש, שני הדברים האלה עשויים להפחית את השיעול. במקרה וזה לא עזר, ניתן להיעזר בתרופה בשם קודאין. בריאות שלמה,

תודה רבה. לא קיבלתי טיפול תרופתי קודם. הייתי בריאה. אכן שתיתי תה עם דבש שהקל וחזר קצת הקול אבל אני ממש משתעלת . כרגע חזרתי מבית מרקחת ונתנו לי טוסופדרין, מקווה שזה יעזור. תודה

06/03/2020 | 20:20 | מאת: שירה

הנני סובלת מאפילפסיה והוחלפה לי התרופה והוםסקה הקודמת לפני שבועיים-שלושה . רציתי לשאול תוך כצה זמן לוקח לגוף להתנקות לגמרי מהתופעה של הכדור הקודם. לקחתי אותו מעל 7 -8 חודשים?

שלום, זה תלוי בתרופה ?!! לא ייתן לענות ללא שם התרופה שהוחלפה ולמה הוחלפה ?

08/03/2020 | 22:45 | מאת: שירה

התרופה שהיתה זו קפרה . עשתה תופעות לא טובות וגם לא עזרה להתקפים. הוחלפה ל2 תרופות בבוקר דפלט כרונו ובערב וימפט מכיון שגם התופעה של וימפט בבוקר לא עשה טוב אז עשינו כך.

06/03/2020 | 16:35 | מאת: נילי

שלום האם תוסף gaba משפיע על בלוטת התריס? האם מותר למי שיש תת פעילות ומקבל יוטירוקס t3 sr? תודה

שלום, אין מידע מבוסס מספיק בספרות המקצועית על השפעת התרופה על בלוטת התריס. ההמלצה שניתן ליטול ואחרי חודש- חודש וחצי לבדוק הורמוני בלוטת התריס, ולראות אם חלה השפעה. בריאות שלמה,

06/03/2020 | 14:27 | מאת: שרון

שלום רב, קיבלתי מרופא הנשים שלי 2 כדורי אקטיפרין פ ביום. (שבוע 28) האם ניתן לקחת את שניהם ביחד? או שעדיף להפריד? ומתי לקחת אומגה 3? איתם או בנפרד לחלוטין? תודה.

שלום, לא משנה מתי לקחת את הכדור. הוא יספג בצורה טובה. באופן כללי יש להפריד בין נטילת תכשירי ברזל לארוחה חלבית מכיוון שזה עלול לעכב את ספיגתו. בנוסף ויטמין C , מסייע לספיגת הברזל- לכן מומלץ לשתותו עם לימון, ליטול עם עגבנייה וכו'. בד"כ אין צורך ביותר מכדור אחד ליום, אבל זה לא משנה אם תקחי 2 כדורים.

04/03/2020 | 23:36 | מאת: גל

שלום, לפני מס' חודשים הייתי אצל רופאת עור בשל פריחה בגב. היא אמרה שזה פוליקוליטיס ורשמה לי erythromycin sol 2% קצת היה לי ספק שכן קראתי שמדובר בדלקת של זקיק השערה ואין לי שערות בגב, אז ניגשתי לעוד רופאת עור. גם היא אמרה לי לקחת את אותה התמיסה. אז קניתי ומאז אני משתמשת בה. אלא שכתבתי בפורום רפואת עור שאלה לגבי זה, שכן רציתי לדעת תוך כמה זמן זה אומר להשתפר, ואז קיבלתי תשובה שבכלל מדובר בתרופה הלא נכונה ושזו משחה לאקנה ולא לפוליקוליטיס. אני לא יודעת למי להאמין, שכן הייתי אצל 2 רופאות עור שרשמו את האקנתרים. מצד שני גם שחיפשתי באינטרנט ראיתי כי רשום שם משהו אחר באמת. אני לא יודעת אם להמשיך להשתמש באקנתרים או לא. מה הטיפול הנכון? מה לעשות עכשיו? תודה

מציע לך לפנות לאחת משתי הרופאות עם התשובה שקבלת שזה לא טיפול מקובל. אם שתי רופאות יש להן אותה דעה אז כנראה שיש ביסוס קליני להחלטה שלהן. ולכן אנחנו לא יכולים לתת חוות דעת כל עוד שאין פרטים מקיפים לקבלת ההחלטה. בריאות שלמה,

05/03/2020 | 18:59 | מאת: גל

תודה. כנראה שאעשה את זה. בכללי אבל, אקנתרים זה טיפול מקובל לפוליקוליטיס?

שלום האם מותר לקחת אשווגנדה (כנגד חרדות ומתח) למי שמקבל יוטירוקס וt3? תודה

שלום, לפי הספרות המקצועית אין התנגשות עם יוטרוקס. בריאות שלמה,

03/03/2020 | 15:29 | מאת: רעות

האם טיפול נגד חרדה ודיכאון יעיל ובטוח במינונים הבאים: אנפרניל 75 מג (עלינו עד 225 וגרם להחמרה ולתופעות קשות) מטופלת בתרופה זו מעל לחודשיים. פנרגן- 3 כדורים ביום קלונקס - 3 חצאים ביום כלומר 1/2 כפול 3 אתמול במיון הורידו לי במינון האנפרניל עקב החמרה בהתקפי החרדה .. מתי אני אמורה לחוש בשיפור עם הדה ריאליזציה/פרסונליזציה והניתוקים והחרדות? מעל לחודשיים אני עם האנפרניל .

שלום, האפקט נצפה אחרי בד"כ אחרי 2 עד 3 שבועות מתחילת הטיפול (שינוי מינון). בריאות שלמה,

03/03/2020 | 17:24 | מאת: רעות

בתוך פחות מחודש אמור לחלוף הניתוק ומחשבות אובדניות?

03/03/2020 | 00:02 | מאת: Meir

שלום, בהמשך לשאלה שנשאלה כאן, ולתשובתך: https://www.doctors.co.il/forum-2202/message-1079404/ 1. מה כוונתך במילים "פריזולין עלול להגביר את הפירוק של אליקוויס" ? 2. ובאופן ספציפי: נניח שלוקחים אליקוויס 2.5 מ"ג פעמים ביום, בוקר וערב + פריזולין 250 פעם ביום, בערב. נניח, בצורה פשוטה, שמנת האליקוויס בבוקר "מספיקה" ל-12 שעות. האם "פירוק מוגבר" של מנת האליקוויס בערב, שנובע מנטילת הפריזולין יחד איתה, משמעו שמנת האליקוויס של הערב "מתפרקת מהר יותר", ולכן באותן 12 שעות של הערב, לא יהיה, בכל משך הזמן הזה, אליקוויס פעיל, אלא רק בשעות הראשונות מתוך ה-12 שעות, שאז האליקוויס עדיין לא התפרק לגמרי, והוא עדיין משפיע, ומגן מפני היווצרות הקרישים ? מה הכוונה "להגביר פירוק" ? זה "לפרק מהר יותר" ? 3. האם תוכל לצרף קישור, שמראה שפריזולין מגביר את הפירוק של אליקוויס ? 4. בקישור כאן https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8696/primidone-oral/details/list-interaction-details/dmid-2166/dmtitle-p-gp-and-strong-cyp3a4-inducers-apixaban-rivaroxaban/intrtype-drug כתוב ש Your dose of apixaban or rivaroxaban may need adjusting, especially if your doctor stops your other medicine. שזה, בעברית פשוטה "מינון האליקוויס (אפיקסבן) שלך מצריך כיוונון (התאמה), במיוחד את הרופא שלך מפסיק את התרופה האחרת שלך (=פריזולין) ? 5. האם רצוי להתייעץ עם מומחה לקרישה? אולי הוא ימליץ על שינוי *הדרגתי* באליקוויס, בתקופה הראשונית שבה מפסיקים את הפריזולין ? האם מומחה קרישה יכול להמליץ על בדיקות קרישה לפני ביטול הפריזולין, וכן בדיקות קרישה נוספות, שוב, כמה ימים/שבועות לאחר ביטול הפריזולין ? האם בדיקות כאלו עשויות לתרום מידע רלוונטי כלשהו במהלך הזמן שמבטלים את הפריזולין ? 6. נאמר לי ש"טיפול בפריזולין מאריך את הפינוי של אליקוויס". האם זה נכון ? אולי יותר נכון לומר"טיפול בפריזולין מאיץ /מקצר את הפינוי של אליקוויס" ? האם תוכל לתת קישור שמציין את זה ? תודה על תשובותיך.

שלום, שילוב של אליקוויס עם פריזולין מהווה התווית נגד מוחלטת בחלק גדול ממאגרי המידע הרפואיים. מנגנון האינטראקציה - פריזולין מגביר את פירוק התרופה בכבד (דרך אנזימי הכבד CYP3A4)בנוסף מפחית את הספיגה של התרופה ממערכת העיכול ע"י הגברת פעילות של משאבות PgP במעי אשר מפחיתות ספיגה. ההפרדה במזנים לא עוזרת מכיוון שעיכוב האנזימים והמשאבות הינו בלתי הפיך ולכן ברגע שיש עיכוב ועד שיהיה סינתיזה מחדש שאת אודם אנזימים יקח זמן שהחולה לא מכוסה מבחינת האליקוויס. מבחינת טיפול בפריזולין - ניתן שלקול חלופה אחרת לטיפול ברעד (בהנחה וזו האבחנה למענה ניתן הטיפול). מבחינת מעקב - יש המלצה שאם אין ברירה ויש צורך בשילוב של שתי התרופות, ניתן לעשות ניטור לתרופה בעזרת בדיקה שנקראת Anti-Xa שזמינה בארץ. יש מאגרי מידע כגון Stockley's Drug Interactions שמציינים שניתן לעקוף את האינטראקציה ע"י החלפת טיפול מ- ELIQUIS ל- PRADAXA. ולכן יש לפנות למומחה קרישה לקבלת החלטה. בריאות שלמה,

01/03/2020 | 19:03 | מאת: אמנון

שלום רב, התחלתי לקחת כדורי אספירין MG 100 . הרופאה והרוקח המליצו לקחת את הכדור לאחר ארוחת הבקר אך בטופס ההוראות בקופסת הכדורים כתוב מומלץ לקחת: "לפחות חצי שעה לפני הארוחה". מה עלי לעשות? כמו כן התחלתי גם לקחת כדורי ליטורבה MG 10 . האם ניתן לקחת את שני הכדורים הנ"ל ביחד? בתודה רבה.

שלום, ניתן ליטול את התרופה עם או בלי מזון. המזון לא משנה את ההשפעה של התרופה, ולכן לא משנה איך נוטלים. בקשר לשילוב עם ליטורבה - אין מניעה לקחת ביחד. שתי התרופות חשובות לחולים עם רקע או סיכון למחלה קרדיאלית. בריאות שלמה,

28/02/2020 | 18:08 | מאת: ריקי יפה

שלום. בתי, בת ה- 48 מקבלת כימותרפיה (סרטן השד) היא סובלת מבחילות והקאות ימים רבים לאחר הטיפול. שאלתי: האם מותר להשתמש בפרמין, ובמודאל באותו היום, לסירוגין? (לדוגמה: בבוקר פרמין, בצהריים מודאל, וכו'). על מה הייתם ממליצים כתרופה יעילה יותר נגד בחילות והקאות? בתודה, ריקי יפה

שלום, עדיף להימנע משילוב של פראמין עם מודל, ולכן יש להחליף טיפול ל- ZOFRAN במקום פראמין. בריאות שלמה,

27/02/2020 | 15:24 | מאת: מאיר

יש לי כאבים עזים במרפק יד שמאל יותר מחצי שנה. איזה כדור נגד כאבים כדאי לי לקחת. ומה דרכי טיפול בבעיה. תודה מראש.

שלום, יש לדעת מה הסיבה לכאב ? האם מדובר בדלקת ואז ניתן להשתמש בתרופות עם מרכיב אנטידחלקתי כגון ETOPAN בהנחה ואין מחולות רקע אשר מונעות מתן תרופה זו (כגון אי ספיקת כליות, אי ספיקת לב...).

27/02/2020 | 00:29 | מאת: אליהו

כדור ואבן עוזר לשינה? האם ניתן לקחת לבד ללא יעוץ

שלום, לא ניתן לקחת ללא יעוץ, וצורך בטיפול. כי ברגע שתחליט/י להפסיק אז יש צורך במשטר טיפולי מסויים לגמילה. התרופה עם תופעות לוואי ולא משמשת לטיפול ללא בקרה. אכן התרופה עוזרת לשינה, ולהרגעה, אבל יש לנסות תכשירים אחרים ללא תופעות לוואי או סכנה בעת הפסקה. כל טוב,

25/02/2020 | 15:50 | מאת: א.צ.

האם מותר לקחת כדורי פרופסיה לעצירת התקרחות במתכונת של יום כן יום לא?

תשובה ניתנה מקודם

שלום, קיבלתי מהרופא ליטול אמוקסי שאר פוריה 500 בגלל חשש לדלקת בגרון. בעוד ארבעה ימים אני מתחרה במרוץ בחצי מרתון. האם אפשר ותקין לרוץ מרחק זה בזמן נטילת האנטיביוטיקה?

שלום, אין מניעה, בהצלחה,

25/02/2020 | 10:27 | מאת: דורית

שלום רב, אבקש לדעת מהן תופעות הלוואי של זריקת פרוליה. תודה' דורית

שלום, מדובר בזריקה עם פרופיל בטיחות גבוה. אבל בדומה לכל תרופה עלולות להיות תופעות לוואי כגון : חום, תסמינים דמויי שפעת, כאבי שרירים ומפרקים (עובר). בנוסף עלולה להיות שינוי בלחצי דם, עייפות וכאבי ראש. אין דאגה זה עובר אבל מחייב מעקב. בריאות שלמה,

23/02/2020 | 15:57 | מאת: יוסף

שלום רב, יש לי אבנים בכיס המרה. היה לי התקף לפני 7 חודשים ומאז הכל שקט. הוצע לי לעבור ניתוח אך כרגע אני מעוניין להמשיך בטיפול השמרני כולל תרופות. לפני 4 חודשים התחלתי לקחת אורסוליט 300 ביקשתי מרופא להחליף לי את התרופה לאורסופאלק 500 אך הרופא סירב להחליף לי את התרופה בטענה שהתרופה לא מטפלת באבנים בכיס המרה. לאחר בירור עמוק שעשיתי ראיתי בעלון לצרכן בחו"ל שהתרופה אורסופאלק 500 כן מטפלת בהמסת אבנים בכיס המרה, לא מצליח להבין מדוע רופא פתאום מחליט להפסיק את הטיפול התרופתי הרי שהטיפול יכול לקחת גם שנתיים ואומר לי שאני אעשה ניתוח? הרי שלא היה לי התקף נוסף.

שלום, למרות שמדובר באותו חומר פעיל, אבל הרופא צדק במשרד הבריאות אורסוליט 300 מ"ג רשום להמסת אבנים, אבל 500 מ"ג לא רשום להתוויה. ולכן לדעתנו יש ללכת לפי ההנחיות שקבלת. בריאות שלמה,

שלום רב אני בן 49.5 מזה שנים אני נוטל סטטור : המינון הועלה ל 40 מ"ג לפני כשנתיים - שלוש . לאחרונה אני סובל מעקצוצים ב 4 הגפיים והדבר בבירור נוירולוגי. האם ייתכן שכתוצאה מכדור פיתחתי סוג של ספיגת יתר אליו וזו אחת מתןפעות הלוואי שלו- קראתי העלון שלו שנוירופתיה פריפרית היא אחת מתופעות הלוואי שלו. האם כדאי לי בשלב ראשון להפסיק ליטול את הסטטור ולחפש חלופה ? על תשובתכם אודה . אורון

שלום, יש דיווח על פחות מ- 1% ל- peripheral neuropathy תחת טיפול בססטור. יש להבדיל בין פגיעה בשרירים וכאבי שרירים עם עלייה ב- CPK בבדיקות מעבדה לבין כאב נירופתי. מצב שני האם קיימת סיבה למתן טיפול בסטטור במינון מקסימאלי ?! ניתן לשקול הפחתת מינון. בהנחה והסיבה הינה הסטטור ניתן לשקול לשינוי לסטטין אחר כגון PRAVALIP עם פחות פגיעה בשרירים. חשוב לציין שלפעמים מחלות רקע (לא קשור לסטטור) עלולות לגרום ל- peripheral neuropathy כגון סוכרת ועוד. ולכן הנושא מחייב בירור מקיף יותר. בריאות שלמה,

21/02/2020 | 19:29 | מאת: א

שלום, האם יש התוויית נגד לשימוש בצמח ויטקס (שיח אברהם) למי שמקבל גם יוטירוקס וגם t3 sr? הצמח אמור להשפיע הורמונלית, האם משפיע גם על תפקודי בלוטת התריס? אציין שדיאטנית קלינית וגם רופאת אנדו לא ידעו לענות וכל אחד מפנה אותי לגורם אחר . האם יש בעיה עם הצמח ואומפרדקס וסידן? תודה

שלום, לפי בדיקה במאגרי מידע אין יחסי גומלין עם הצמח. אבל, בכל מקרה קיימת המלצה לעקוב אחרי TSH תחת הטיפול.

21/02/2020 | 11:52 | מאת: מירב

יש לי רגישות לסולפה. ואני סובלת מכאבים חזקים . ונתפס לי הצוואר. המליצו לי על טייגר אדום. אבל לא מכירה אותה. וחוששת שיש שם סולפה. אשמח לעזרה. תודה.

שלום, בעיון בעלון במשרד הבריאות לא נמצא מרכיב שמכיל SULFA. בריאות שלמה,

21/02/2020 | 09:51 | מאת: עירית

אני נוטלת אומפרדקס בבוקר . אני נוטלת גם כדור שינה בורבנמיד שאותו אני צריכה להפסיק עקב עליה מתמדת במינון. האם אני יכולה ליטול כדור שינה על בסיס זולפידם . אני שואלת כי קראתי שאינזים CYP3A4 מפרק את תרופות ה Z. תודה על התשובה

שלום, אין מניעה ליטול אומפרדקס עם זולפידם. אופמרדקס עובר מטבוליזם דרך CYP2C19 ולא דרך CYP3A4 ולכן אין מניעה ליטול ביחד. בריאות שלמה,

20/02/2020 | 10:52 | מאת: רותי

עקב סתימות מינוריות במוח ובדופלרים לוקחת מיקרופירין 75. האם אפשר לקחת 2 כדורי ליקוריץ במקום?

שלום, בהחלט בלתי אפשרי !!! אין לעשות שינוי בטיפול או החפלה כזו. חשוב לציין שגם ליקוריץ מעלה לחץ דם וזה לא מתאים בהתחשב במחלת רקע. בריאות שלמה,

19/02/2020 | 18:26 | מאת: אורח

האם ניתן לקחת ואבן, קרדילוק ואדוויל יחד?

שלום, אין מניעה. רק יש לצמצם ככל האפשר נטילת אדוויל. בריאות שלמה,

19/02/2020 | 09:03 | מאת: משה

האם וקטור פלוס 80/12.5 עשוי בסבירות גבוהה לפגוע בתפקוד המיני?

שלום, לא.

אשמח אם תוכל לפרט, במקרה שלי- עברו כבר 48 שעות מהיחסים הלא מוגנים

שלום, פוסטינור ניתן להשתמש עד 72 שעות (כלומר 3 ימים) מקיום יחסי מין.

ההבדל העיקרי הוא מבחינת הזמן פוסטינור הוא עד 48 שעות אחרי קיום היחסים ואלה זה עד 120 שעות אחרי ...

18/02/2020 | 10:58 | מאת: קרן

שלום דר ברצוני לדעת האם שימוש קבוע בתוספי תזונה סמחברת סולגאר , שמכיל קולגן/ חומצה אילורנית יכולים להזיק בעתיד בצורה כלשהי לגופנו ?

שלום, אין הנחיה חד משמעית לגבי תוספי תזונה. לגבי מתן תוספת של חומצה וקולגן יש לציין לאיזה התוויה הטיפול נלקח ? האם הטיפול חיוני למצב מחלה או שרק תוספת ?!!! חשוב לציין שנטילת תוספים ללא התוויה מוכחת לטיפול עלול להיות מזיק ללא קשר לסוג התוסף או החברה.

16/02/2020 | 17:01 | מאת: א.צ.

בחור צעיר שלקח פרופסיה נגד התקרחות במשך כ-3-4 שנים ללא תופעות לואי (לא ידוע לגבי פוריות). האם מומלץ להפסיק את נטילת התרופה בבת אחת או בהדרגה?

שלום, לא יודע לנו על הנחיה כזו !!! לא בספרות המקצועית ולא בעלון.

16/02/2020 | 13:55 | מאת: יעל

שלום, אני בהריון שבוע 19. בשל הדבקה בשיגלה עלי ליטול את התרופה הנ"ל. הרופא הורה ליטול 2 כדורים ביום הראשון ואז בימים 2-5 כדור אחד ביום. מעולם לא נטלתי תרופה זו ואני חוששת מאלרגיה. קראתי את.רדימת תופעות הלוואי המחייבות יעוץ רפואי מיידי ומאד נלחצתי. לא ידוע על רגישות לתרופות אצלי אך לפני חצי שנה כשניתן לי קולוטל לאחר 2 כדורים הרגשתי קושי בנשימה. מה דעתך? האם ליטול?

שלום, אזיטרומיצין הינה אנטיביוטיקה בטוחה בהריון ואינה מעלה את הסיכון לעובר מעבר לסיכון הבסיסי. ולכן אין לך מה לדאוג, מה שצריך להדאיג אותך זה שלא לטפל בשיגלה בהריון. אינני רואה שום סיבה לדאגה, אזניל הינה אנטיביוטיקה שנותנים בילדים בביטחון ללא דאגה. מדובר באנטיביוטיקה עם משטר טיפולי קצר במיוחד ולכן יש ליטול את התרופה ללא חששות. בריאות שלמה,

13/02/2020 | 20:42 | מאת: קורל

שלום חבילות אורגלוטרן שהיו חשופות לשמש ישירה מהחלון למשך מספר ימים, הזריקות היו סגורות באריזה המקורית והטמפרטורה לא הגיעה ל - 30 מעלות ( הטווח שכתוב על האריזה), האם אפשר להשתמש? היעילות לא נפגעה?

שלןם, תנאי אחסון : יש לאחסן בטמפרטורה שבין מעלות 30-2, יש לאחסן באריזה המקורית על מנת להגן מפני אור. אם הטמפרטורה לא עלתה מעל 30 ולא היה חשיפה ישירה (מחוץ לאריזה) לשמש ניתן להשתמש. השאלה איך ידעת שטמפרטורה לא עלתה מעל 30 ?!! במקרה ואכן לא עלתה ניתן להשתמש.

16/02/2020 | 09:01 | מאת: קורל

תודה על המענה, הזריקות היו באריזה, זה היה כשהיו כמה ימים חמים לפני כשבועיים, הטמפרטורות בתחזית היו 26-27 באזור שלי ולכן אני מניחה שלא הגיע לכך, האם לא כדאי להסתמך על כך?

12/02/2020 | 12:37 | מאת: ברך

בת 21, עברתי ניתוח לשיחזור רצועות צולבות והרצועה הצדדית פנימית, הסרת המיניסקוס וחיזוק רצועה צדדית חיצונית. יש לי אתופן 400 פעמיים ביום, אופטלגין וזלדיאר.. האם ניתן לשלב בין תרופות בכדי לקבל השפעה חזקה יותר? (ללילה נגיד)

שלום, כן אין מניעה. רק יש לשים שאין להשתמש באופן תדיר. עדיף ליטול אופטלגין בטיפות מאשר כדורים (קבלת אפקט יותר מהיר). בנוסף יש להעלות תדירות מתן של זלדיאר במקום שילובים. בריאות שלמה,

12/02/2020 | 06:26 | מאת: יעל חן

האם מותר לשתות קפה בבוקר מיד אחרי נטילת אלטרוקסין? לא לאכול, אבל האם מותר לשתות קפה? בבקשה תשובה למייל שלי ללא פירסומים או בטקסט לנייד

שלום, אלטרוקסין יש ליטול לפחות חצי שעה לפני ארוחת הבוקר ולפני נטילת תרופות אחרות כולל קפה (ובעיקר אם מדובר בחלב סויה אשר עלולה להפחית ספיגת התרופה). ולכן כן יש להפריד. בריאות שלמה,

12/02/2020 | 03:21 | מאת: יעל

אני נמצאת קרוב לחודשיים הראשונים של ההריון. אני עם דלקת חניכיים עם כאב בלתי נסבל. האם אני יכולה לקחת כדורי אקמול עד שאפגוש רופא?

אין מניעה, אקמול הינה תרופת הבחירה בהריון. רק יש לציין שאם יש דלקת , אקמול לא מטפל בדלקת ויש לשקול חלופה אחרת. ולכן חשוב לפנות לרופא לבדיקה. בריאות שלמה

10/02/2020 | 22:22 | מאת: יעל

שלום, יש לי פטריה קלה בציפורן . לא הכי מומלץ כדורים אבל זה הדבר היחיד שיעלים. קיבלתי תרופה של חברת טבע בעבר והרגשתי רע מאוד תוך שבועיים והפסקתי ואז חזרתי לעצמי. אחרי כמה שנים קיבלתי תחליף גנרי אחרי בעצם כל התרופת הם טרבינפין. לקחתי את הכדור עם חששות רבים ובקושי גמרתי קופסא מהפחד. כיום רוצה לטפל אבל יש רק את חברת "טבע "בפארמים שעושה לי לא טוב. למה של חברות אחרות הכל תקין ושל טבע לא?

שלום, מה זאת אומרת הרגשתי רע ?! האם היה תופעות לוואי או תגובה בלתי רצויה ? כישלון טיפולי נקבע לא לפי הרגשה אלא לפי תגובה ותופעות לוואי. בכל מקרה לא אמור להיות, אבל עדיין יש כאן עניין אינדיוואלי ולכן במקרה וזה לא עושה טוב יש לשקול חלופה מחברה אחרת. בריאות שלמה,

התבלבלתי .זה אחרי 3 שעות לפחות. האם מותר לקחת זינט אחרי שאכלתי לפני 3 שעות ?כי רשום קיבה מלאה.. ודרך אגב רציתי לשאול- רשום שזה מוריד מהיעילות של אומפרדקס שאותו אני לוקחת.הרופא אפילו לא אמר כלום.זה נכון?? גם רשום שזה גןרם להתפשטות קנדידה .ויש ישש שיש לי קנדידה. מה אפשר לעשות?אני כבר לטקחת תוסף חמוציות עם פרוביוטיקה.

שלום, 1. אין בעיה אם אכלת ולקחת. 2. אין דאגה מפני פגיעה ביעילות של אומפרדקס, ואין מניעה ליטול ביחד. 3. בד"כ ללא קשר לזינט יש חשש מפני עליה מפני קנדידה (השמדת חיידקים מעלה את הסיכון להתפתחות פטרת), ולכן יש לעקוב ואין מניעה ליטול אנטיביוטיקה למשהו עם קנדידה. בריאות שלמה,

09/02/2020 | 23:42 | מאת: אחמד

שלום אני עובד משמרות וכשעובד ערב,כל הלילה אני ער עד הבוקר ואוכל זאת אומרת בבוקר הבטן לא ריקה מה אפשר לעשות בקשר לתרופה הזו, האם חייב לקחת עם בטן ריקה? כמה שעות צריך להיות ריקה לפני נטילת התרופה? הערה אני נוטלאמפרודיקס כי חייב לקחת אחריה תרופות מפני שעברתי צנתור אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי

שלום, אמפרדקס יש ליטול את התרופה כ־30 דקות לפני הארוחה. אכן חשוב לקחת את התרופה אחרי צינתור (כי עכשיו אני מניח שאתה נוטל שני נוגדי טסיות (מדללי דם)). בריאות שלמה,

08/02/2020 | 17:44 | מאת: רונה

רשום לקחת אותו על קיבה מלאה מותר לקחת אותו שעתיים אחרי אוכל?

אין מניעה

שלום רב בן 81 עם ציפורן חודרנית קיבל צפוויט פוטרה 4 פעמים ביום למשך שישה ימים לאחר לקיחת 10 כדורים הוא שכח לקחת יום שלם ועקב כך בכלל הפסיק לקחת את הטיפול התרופתי ולא מוכן להמשיך בו האם זה מסוכן? האם זה יכול לפגוע בו?

שלום, קיצור תקופת הטיפול עלולה לפגוע באפקט שמתקבל מהטיפול. ולכן יש לפנות בחזרה לרופא המטפל לחלופה טיפולית. קיצור תקופת הטיפול האנטיביוטי עלול ליצור עמידות לטיפול. בריאות שלמה,

שלום, בן 46, 1.70, 104 ק"ג. לא רגיש ולא אלרגי לכלום. קיבלתי לקחת סימבקסון 10 כנראה בגלל אחוזי שומן מעט גבוהים. אמרו לי לקחת לפני שינה. אצלי זה חצות. 1. מדוע בלילה או לפני שינה? 2. לקחתי מספר כדורים לאורך השבועות האחרונים אך לא התמדתי לילה לילה. לפעמים היה הפסקה של שבוע או יותר בין כדור לכדור.(פשוט שוכח). אתמול לקחתי כדור אחד בחצות. במהלך ה 6 שעות של הלילה קמתי להשתין 4 או 5 פעמים כולל פעם אחת שברח לי במיטה. כיוון שלא היה לי מצב כזה אף פעם, אני שואל האם יש קשר בין הכדור הקטן הזה לכמות השתן שהיה וברח לי במהלך לילה קצר אחד של 6 שעות? אם כן, מה ניתן לעשות או האם יש אלטרנטיבות? בתודה,

שלום, התרופה איננה גורמת לשיתון יתר. יש לפנות לרופא המטפל לשלול סיבות אחרות במידה והתופעה חוזרת על עצמה במהלך הימים הבאים. אם זה מקרה ראשון אין דאגה, אבל במקרה וזה חוזר מצריך בירור. בריאות שלמה,

06/02/2020 | 01:03 | מאת: גל

שלום, לאחרונה נשאלתי על אלרגיות לתרופות ואמרתי שאין, אלא שנזכרתי שלפני שנים השתמשתי במשחת בן-גיי לכאבי גב ומיד כל העור נהייה אדום כהה והחל לשרוף עד שרצתי למקלחת לשטוף את זה. מה יש במשחה שייתכן ואני אלרגית אליה? תודה

שלום, METHYL SALICYLATE 15% MENTHOL 10%

שלום וברכה. רציתי לשאול האם לכדור שינה נוקטורנו 3.75 יש שיחרור מושהה? אם לא, אז מדוע כתוב בעלון לצרכן שאסור לחצות אותו? אני סובל מבעיות שינה ומתקשה להירדם בסביבות פעמיים בשבוע, כל פעם מסיבה אחרת. אני לוקח רק חצי כדור כי אני חושש מתופעות הלוואי לטווח הארוך של התרופה. גם חצי כדור בד"כ עוזר לי להירדם רק שאני צריך לבלוע מהר כי יש לו טעם מר באופן מזעזע. האם יש סיכון בכך? עלול לגרום נזק לגרון/וושט?

לפי ההנחיות רשום שאין לחצות. אבל מדובר בכדור ללא שחרור מושהה ועיקרונית ניתן לחצות. בקליניקה לפעמים חוצים.

05/02/2020 | 22:43 | מאת: מרינה

ערב טוב מה מהמינון לילדה בת 14 ששוקלת 60 קייג של מוקסיפן פורטה לדלקת גרון חיידקית חום גבוה ושיעול?? תודה רבה

שלום, מינון מומלץ : 500 מ"ג שלוש פעמים ביום. בריאות שלמה

05/02/2020 | 21:37 | מאת: טל

הרופא רשם לי סינופד בעקבות וירוס עם חןם שיעול ונזלת לקחתי היום פעם אחת, ולאחר שעתיים נהיה לי יובש חזק מאד בפה גם קצת באף ובעיניים בעיקר בפה האם זה מסוכן? אני צריכה לפנות למיון?

בוקר טוב, זה האפקט של התרופות. לא מפחיד וניתן להמשיך בטיפול

האם ניתן לרכוש את התרופה cantharone באופן עצמאי? ולהכניס אותה לארץ? יש לבני יבלות ויראליות. היינו אצל רופא שהשתמש בתרופה זו. ניתן לרכוש אותה בחול. לכן אני שואלת אם אני יכולה לרכוש לבד ולהשתמש לבד?

נא לבדוק עם רשתות הפארמה

03/02/2020 | 17:59 | מאת: אבי

שלום, אני נוטל אוגמנטין (875 גר) לטיפול בדלקת גרון. האם ניתן להשתמש בכדור שינה של (סליפ אייד) במשך תקופת השימוש באנטיביוטיקה? תודה רבה

שלום, אין מניעה בריאות שלמה

02/02/2020 | 20:36 | מאת: לולה

שלום, עשיתי לייזר בפנים, להוצאת נימים, הרןפא אמרה לי להשתמש בביאפן,ויש לי בבית פוסידין, אפשרי?

שלום, לא, בביאפן הינה משחה לטיפול בכוויות ולטיפול אחרי לייזר, לעומת כך פוסידין משחה עם מרכיב אנטיביוטי שאין צורך להשתמש בה כל עוד שאין זיהום חיידקי.

02/02/2020 | 16:36 | מאת: א.צ.

1. האם יש חשש כלשהו (אפילו באחוזים קטנים) לפגיעה בפוריות של גבר צעיר שנוטל פרופסיה לעצירת ההתקרחות ? 2. האם התרופה מגבירה את הסיכון לסרטן ערמונית אלים?

שלום, 1.תופעות לוואי שכיחות בעיות שפיכה, ירידה בחשק המיני, ירידה בכמות הזרע, הפרעות בזקפה. 2. זה עלול להיות אבל נדיר. ולכן במהלך הטיפול יש להיות במעקב קבוע אצל הרופא המטפל. הרופא עשוי להורות למטופל לעשות בדיקות שונות, כמו בדיקת PSA (שמשמשת אינדיקציה מסוימת להתפתחותו של סרטן הערמונית).

02/02/2020 | 12:33 | מאת: אורח

האם ניתן לקחת קרדילוק ואדוויל יחד? תודה

אין מניעה. רק יש לקחת בחשבון את משך הטיפול באדוויל ואם יש מחלות רקע שמצריכות היזהרות ממתן אדוויל כגון יל"ד או אי ספיקת כליות