פורום הריון ולידה

מחזור אחרון ב 14.11 סטיק בשתן 2 פסים אחד בהיר עשיתי בדיקת דם ( ביום שהייתי אמורה לקבל מחזור) יצא בטא 61 .. רופא נשים אמר הריון ולחזור אליו לאולטרסאונד עוד 3 שבועת ברצוני לדעת האם הבטא לא נמוך מידי?

הביטא תקינה לגיל ההריון. מרגע הקליטה הביטא עולה באופן הדרגתי עד שבוע מסויים.

שלום רב, אני בת 39 בהריון ראשון לאחר טיפולי הפריה מתורם זרע וסובלת מהשמנה קיצונית. הרופא המליץ לי שלא לבצע בדיקת מי שפיר שכן לדברין קיים סיכון מוגבר בביצוע בדיקת מי שפיר בנשים עם השמנה קיצונית ובמקומה הציע לבצע בדיקת דם הרמוני. יש לציין כי תוצאות השקיפות היו 1:7000 תסמונת דאון ו1:10000 טריזומיה שזו להבנתי תוצאה טובה בגילי. אשמח לחוות דעת נוספת. תודה רבה.

אנא גשי בעצמך להתייעץ עם רופא שכן הסוגייה מורכבת יותר מ "כן לעשות" או "לא לעשות". יש סיבות בעד ונגד והשלכות לכל בחירה במידה וקורה סיבוך כזה או אחר. זאת לא תשובה של כמה שורות בפורום לטעמי. בהצלחה.

שלום לך אני בשבוע 35+ להריוני הרופא שלח אותי לבצע מס' בדיקות, רוב הבדיקות הגיעו וחלקם מופיעים בחריגים. ידוע לי שיש טווח למעלה ולמטה שהוא עדיין תקין ובמיוחד בזמן היריון אך רציתי לוודא זו ולקבל את חוות דעתך על הערכים משום שהתור הבא שלי לרופא הוא רק בעוד חודש ולכן אשמח לדעת אם יש משהו בבדיקות שמצריך ממני לחזור אליו מבלי להמתין. RBC-Red Blood Cells - 3.9 Hemoglobin - 11.9 Hematocrit - 33.8 Ketone (U) - 15.0 mg/dL 2 - (Urobilinogen (U Leucocytes (U)/Field - 2.0 Leuco/F ++ - (Mucous (U ++ - Squamous Epithelial Cell שלילי - Urine Culture חיובי - GBS Vagina/Rectum Perinat תודה לך!

ספירת הדם תקינה. תרבית השתן תקינה. משטח ל GBS חיובי - כלומר יש ליידע על כך את צוות חדר לידה לכשתגיעי ללדת. תזדקקי לאנטיביוטיקה לאורך הלידה כדי להגן על הילוד מהחידק במעברו דרך תעלת הלידה. בברכה, דר' בורשטין עירד חט' נשים ויולדות, מרכז רפואי אסה"ר.

שלום, רציתי להתייעץ, יש לי שחלות פולציסטיות המחזור שלי נע סביבות ה35 יום. בדרך כלל הביוץ מתרחש ביום ה21 אחרי מחזור. מחזור אחרון היה ב 21/10 והיום עשיתי 3 בדיקות שתן שיצאו חיוביות. לאחר בדיקת אולטרסאונד לא נצפה שק הריון וטענו שאני בשבוע 6 , רציתי לדעת אם יכול להיות שזה הריון עם ביוץ מאוחר ויראו שק רק בשבוע 8? או שזה לא תקין ?

שלום. לפי תאריך הוסת האחרון שלך את אמורה להיות בשבוע 7+2. אפילו אם יש טעות וההריון צעיר בשבוע - כבר היו אמורים לראות עובר. את מתארת שעדיין לא נצפה שק הריון, דבר אשר אמור להראות כבר בין שבוע 5 ל 6. השאלה היא היכן ממוקם ההריון והאם ההריון תקין. יש לבצע בדיקת BHCG כמותי בדם וסונר חוזר להדגמת ההריון. בכל מקרה כאבי בטן, דימום, חולשה, סחרחורות או תחושת עלפון יש לפנות לבדיקה. המשך מעקב רופא נשים מטפל.

ההריון הנ"ל התחיל עם דימומים וחשבתי שזה הוסת לכן לא מיהרתי לעשות בדיקה. אתמול ביצעתי בדיקת בטא והתשובה היא 18. אני מבינה שזה מאוד נמוך וכנראה שמדובר בהריון כימי רציתי לשאול אם יש עדיין סיכוי שהבטא תעלה ויהיה מדובר בהריון תקין ?

היי יש לי שתי שאלות חשובות 1. אני בשבוע 14 ורציתי ויש לי כמה שבועות בין השקיפות לסקירה, איך בנתיים אני יודעת שהכל בסדר עם העובר אם אני לא מרגישה אותו פיזית? אם אין לי דימומים וכאבים מיוחדים אני יכולה להיות רגועה? 2. אני עובדת בקוסמטיקה, יותר עם הידיים, צריך להיזהר מאציטון? או ממנורת לד? (שמשמת לייבוש הלק גל בידיים) תודה

שלום רב. בכל שאלת חשיפה לחומרים כאלה ואחרים את יכולה להיוועץ באחד המכונים הטרטולוגים: 1. הקו הפתוח בבית החולים אסף הרופא – הקו פעיל בין השעות שמונה בבוקר לשתיים בצהריים וזמין בטלפון מספר 08-9779309. 2. המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי הפועל מטעם משרד הבריאות – הקו פעיל בין הימים ראשון לחמישי בטלפון מספר 02-5082825 בין השעות תשע בבוקר לשלוש אחר הצהריים. בהצלחה.

1. אני בשבוע 14 ורציתי ויש לי כמה שבועות בין השקיפות לסקירה, איך בנתיים אני יודעת שהכל בסדר עם העובר אם אני לא מרגישה אותו פיזית? אם אין לי דימומים וכאבים מיוחדים אני יכולה להיות רגועה?

שלום רב, אני בשבוע 18 להריון וקיימתי יחסי מין עם בעלי. בזמן היחסים הרגשתי כאבים באיזור הבטן העליונה. מעין תחושה של נמחצה הבטן. הפסקנו מיד והכאב נעלם לאחר כמה דקות. האם ישנה סיבה לחשוש? האם כדאי ללכת לבדיקה דחופה. אשמח לעזרתכם. תודה רבה!!

באם הכאב מחמיר או לא חולף, או באם מלווה בתסמינים נוספים ראוי לגשת לבדיקה. באם ארוע נקודתי שלא חזר על עצמו - ניתן לעקוב. בהצלחה.

שלום רב. אני בהריון טבעי בשבוע 9 בגיל 42, אחרי 2 הפלות בשנתיים האחרונות בשבועות 7-9.. יש לי בה 2 ילדים בריאים מהריונות תקינים קודמים. בנתיים נצפה שק ודופק ונשלחתי לבדיקות דם ושתן. אתמול והיום אני מרגישה מעין פעילות רחמית (כמו כאבי מחזור קלים לא חזקים) ושמתי לב שלעיתים בניגוב שתן ההפרשה אינה שקופה (גוון ורוד/חום בהיר מאוד אבל לא שקוף). עכשיו חזרו הבדיקות שתן שמראות על blood trace 0.03. יתר הבדיקות נראות תקינות. הרופא אינו זמין ואשמח לדעת האם הדבר חריג ועלי לגשת למיון או משהו או שאפשר להמתין עד לשבוע הבא.. הרבה תודה

שלום, הפרשה חומה לרוב הינה למעשה דם ישן. באם יש כאבים ודימום ניתן לגשת לבדיקה במוקד להערכה.

שלום, בהריון ראשון לפני כמה שנים נשלחתי לבדיקת אסוף שתן, והיה חלבון בשתן. למיטב זכרוני, לפחות פעמיים עשיתי את הבדיקה. על סמך זה הומלץ על זירוז בשבוע 39+3 (מה גם שהתלוננתי בסוף על כאבי ראש). לחץ דם היה בגדר תקין וחלבון בבדיקת שתן שגרתית היה 0 או +1. כן הייתי במעקב עקב ערכי סוכר, והייתי מאוזנת עם דיאטה. כעת, שבוע 35 להריון, מאוזנת עם דיאטה, לחץ דם תקין. לאור הניסיון הקודם, הרופאה אמרה לעשות בדיקות שתן ולחץ דם כל שבוע. אני לא מצליחה להבין למה נשלחתי לבדיקת איסוף בהריון הקודם. בדיקות אולטרסאונד גם אז וגם כיום תקינות. האם זה נכון שהפעם לא שולחים אותי לבדיקת איסוף? הרי זה יכול לעשות הבדל אם להמליץ על זירוז או לא. תודה רבה!

אם אין יתר לחץ דם או בעיה כלייתית ידועה או מחלות העלולות לגרום לבעיה כלייתית לדוגמא בין היתר סכרת טרום הריונית וכו', אין אינדיקציה באמת לביצוע איסוף שתן לחלבון כמותי. באם רופא שלח בעבר כנראה רצה לשלול דבר מה. כל מקרה לגופו. כנראה שהיו מספיק רעשי רקע בהריונך הקודם בגינם המליצו לך על זירוז. תיוועצי עם הרופא המטפל שלך באם באמת קיימת סיבה לבצע את הבדיקה הזאת.

אני בשבוע 17 עם עובר זכר, יוצא לי לאכול קערה אחת של דגני בוקר עם חלב סויה כמעט כל יום. קראתי שזה לא טוב, בעיקר כי מדובר בזכר. האם אני צריכה להימנע? האם יכול להיות שזה עשה לו נזק? תודה.

שלום. בסויה אמנם יש פטו-אסטרוגנים, אך בכמות יחסית קטנה, ולא סביר שזה ישפיע על עוברך לרעה. כמו בכל חשיפה לכל חומר ראוי לנהוג במתינות.

שלום רב אני בהריון ראשון שבוע 9 ומצאתי בבדיקות דם שלי מלפני שנה שהתשובה לבדיקת האדמת היא 27.3 low titer מה עלי לעשות כעת ? תודה

שלום. לא לעשות כלום. לא מחסנים לאדמת בהריון. באם חוסנת בעבר, אפילו אם טיטר הנוגדנים נמוך הסבירות היא שאת עדיין מחוסנת. באם לא חוסנת בעבר , נא להתחסן לאחר ההריון. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, מרכז רפואי אסף הרופא

אני בהריון שלישי, שבוע 36 ב-2 ההריונות הקודמים עשיתי בדיקת GBS והיתה שלילית. בהריון זה הגניקולוגית אמרה לי שאני לא צריכה לעשות שוב את הבדיקה. האם אכן כך? האם כדאי להתעקש בכ"ז? או שאין שום סיכוי שאהיה נשאית אם בעבר לא .. תודה רבה

האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה לא ממליץ על ביצוע בדיקת הסקר ל GBS בארץ. ההמלצה בארץ לטפל במהלך הלידה לפי גורמי סיכון בלבד.

שלום רב, אני נמצאת בהריון לאחר טיפולי ivf עם עובר אחד. תוצאות שקיפות העורפית באולטרסאונד: crl:61.7 ו- nt:1.20mm תוצאות בדיקת הדם שליש ראשון: MoM ריכוז בדיקה 0.38 PAPP-A 841.9 mU/L 0.64 Free βHCG 19.7 ng/mL 0.95 NT 1.2 mm תסמונת דאון: הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בלבד 1:650 הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות בדיקת השקיפות העורפית 1:5600 טריזומיה 18: הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות בדיקת השקיפות העורפית 1:10000 האם התוצאות תקינות? תודה רבה מראש ושבוע טוב

תוצאה תקינה.

שלום דוקטור, אני בתחילת הריון (מטיפולים) התחלתי לעבוד ממש בסמוך לרפת, לפעמים יש ריח ממש חזק האם זה מסוכן? אני חוששת מגזים ומחיידקים תודה

לא סביר כי ביקור ברפת ישפיע על ההריון. במדיה ונכנסת יש להקפיד על הגיינה נכונה. להקפיד על שטיפת ידיים נאותה ואם צריך אז שימוש בכפפות. אם הריח מפריע תוכלי להשתמש במסיכה. הריח כשלעצמו לא יעשה נזק.

ולא לביקור ברפת. האם להיות בסביבת הגזים הללו באופן יום יומי לשעות זה מסוכן? תודה רבה על המענה!

שלום אני אחרי לידה ראשונה לא פשוטה. אני מנסה להשאיר אותה מאחור ולשם כך אשמח אם תוכלו לעזור לי להבין משהו שקרה שם. בדיקות ההריון היו כולן תקינות, מצג העובר היה ראש למטה אוזן לכיוון 12. בזמן הלידה טענה המיילדת שהעובר לא במצג הנכון (או משהו כזה). בשלב זה ביקשה מבעלי שיתן לי דחיפות בישבן על מנת לעזור לעובר להסתובב. כעבור שעה נכנסו לחדר ארבעה רופאים ואחיות וניסו זה אחר זה לשלוח ידיים לתוכי ולסובב את העובר כי אחרת אמרו שאצטרך לידה מכשירנית. בסופו של דבר הצליחו וארבעתם ביחד משכו את העובר החוצה, והוא בריא. חשוב לי להבין מה היה שם. אני מתקשה להשיג את הפרטים מבית החולים ולא כתוב כלום בטופס שחרור. ברור לי שלא ניתן לתת אנליזה מהאינטרנט, ובכל זאת האם מה שתיארתי נשמע כמו מצב רפואי שיש לו שם שאוכל לקרוא עליו? תודה!

נתחיל במזל טוב. קשה לחוות דעה או לדעת בדיוק מה הולך בלידה שאתה לא נמצא בה. לתת דעה ללא כל המידע מסביב גם לא נכון בעיני. אוכל לומר לך שהלידה הינה תהליך דינאמי ביותר. ראש העובר משנה כיוונים במהלך המעבר דרך אגן אימו ועד שיוצא לאוויר העולם. כלומר המיקום אליו פונה העובר בתחילת הלידה איננו בהכרח המיקום לקראת סופה. אני מניח לפי מה שכתבת שהצוות הרפואי ניסה לעזור לך ללדת ולהמנע מלידה מכשירנית משיקולי משך הלידה והמוניטור העוברי. שיהיה במזל טוב. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא.

שלום רב, אני בשבוע 32 להריון ובבדיקת שתן שעשיתי יצא לי חלבון בשתן עם סטיק הרופאה הפנתה אותי לעשות בדיקה דם ושתן ובבדיקות יצא לי MICROALBUMIN/CREAT 272.34 µg/mg crea שזה גבוה מהנורמה ב15 אחוז מה זה אומר התוצאה ? האם היא אמורה להדאיג?

התשובה תלויה בפרמטרים נוספים החסרים כאן. באם ספק ניתן לבצע את בדיקת הבחירה שהיא איסוף שתן לחלבון למשך יממה ובדיקת רמת החלבון בה. בהריון לרוב יש מעט חלבון בשתן ולרוב אנו מתייחסים לערכים נמוכים עד 300 מ"ג ליממה כתקינים. יש קורלציה בין הבדיקה שביצעת לבין איסוף שתן לחלבון ליממה אך היא לא חד משמעית בהריון. התשובה המלאה דורשת התייחסות לרקע הרפואי והמיילדותי שלך, לחץ הדם ותלונות נלוות באם יש.

אני בשבוע 38 ועשיתי בדיקות שבוע שעבר דם ותרבית שתן מסתבר שיש לי חיידק בדרכי השתן בשם: klebsiella pneumonia וגם אני עשיתי בדיקת gbs ויצא חיובי.... אני צריכה לקחת אנטיביוטיקה בחיידק? זה לא צריך להפריע אם אקח עכשיו אנטיביוטיקה וגם במהלך הלידה בגלל ה-gbs

הי. את צריכה קורס אנטיביוטיקה אשר מכסה את 2 החיידקים ובנוסף עלייך ליידע את צוות חדר לידה על GBS (חשוב) כי תזדקקי לאנטיביוטיקה במהלך הלידה.

שלום רב. אני בשבוע 21 1 הריון רביעי. היום בניגוב ראיתי הפרשה צמיגית שקופה כמו שיש לפני ביוץ. האם זה תקין או מצריך היתייחסות? תודה.

שלום. הפרשות כאלה ואחרות קורות לפעמים מסיבות שונות או כחלק מהנורמה. אם יש חשד לירידת מים או דימום או אם יש תסמינים נוספים עלייך לפנות לבדיקה.

שלום רב, בתחילת הריון בשבוע 4 פלוס 4 ימים. בחודש שעבר הריון כימי שהדימום שלו התחיל ב28.10 ולזה אני מתייחסת כאל תאריך מחזור אחרון. בתאריך 24.11 ( יום לפני האיחור) - בטא 186. בתאריך 28.11 - בטא 1417. 1. מדוע הבטא עלתה פי 4 ולא פי 2? 2. קראתי שיש מצב שנקרא מולה שלמה או מולה חלקית ושיש כאלה שמגלות את זה בשלבים מאוחרים מתי לכל היותר מגלים את זה ? אני מאוד מודאגת. 3. האם הריון כימי בחודש הקודם מעלה את הסבירות למולה שלמה או חלקית? אודה לתשובה

זה מאודדד נדיר שיש מולה. לעומת זאת לתחום ערכי הבטא וההכפלה יש תווך רחב. אומנם הערך וההכפלה גבוהים אצלך מהממוצע.. אך נתקלתי בגבוהים מזה. עוד כמה ימים בשבוע 5 0 תוכלי ללכת לראות אם יש שק ברחם. ממליצה לך לבדוק אם זה ירגיע אותך. כמובן שאל תצפי בשלב הזה לראות יותר משק (אלא אם טעית בתאריך ההריון והרית מוקדם יותר).

שלום. כפי שענו לך, יש טווח רחב לקצב ה"הכפלה" של רמות ביטא. מולה איננה מצב נפוץ ולרוב מלווה בערכי ביטא מאוד גבוהים. ההריון הכימי לא מעלה סיכון. בצעי סונר להדגמת שק או שקי ההריון.

דר נכבד, השאלה שלי קצ מוזרה אך אם בבקשה וכל לעשו קצ סדר בדברים אודה לך מאוד. השאלה שלי נובעת מהחשש שאם נשארו על נושבי כסאות שאריות של חומרים אבקתיים כגון: עופרת מטווח של ציוד שהונח על הספה,כסא. אבק סוללות ישנות ממכשיר חשמלי ,שנפתח לצורך החלפה והאבקה התפזרה בטעות על המושב. שאריות חומרי הדברה מקניית ירקות ,ולכן שקיות שהונחו על הכסא. שאריות אבק בממ"ד שחומר רדיואקטיבי יציב נספח אליו. וזאת עם כל המאמץ לנקו אם בכל זאת נשאר ונצמד לבגדים. האם ישנה אפשרו שבעת הנסיון להרות ידחף כמות מסויימת של האבקה שנותרה על הבגדים לצוואר הרחם, ובכך האם יכול לגרום לפגיעה גנטית בזרע ואחר כך בביצית. ובכך חלילה לגרום למומים שאינם תורשיים כמו אוטיזם או מונגולואיזם? האם יש חשש לכך? תודה מראש

כל התעסקות עם חומרים מסוכנים דורשת מיגון הולם. בהריון ולא בהריון. ללא מיגון הולם ותלוי באיזה חומר מדובר החומר עשוי להספג ולהשפיע ברמה כזו או אחרת.

שלום, בשבוע 32.0 עשיתי מעקב גדילת עובר. כל המדדים היו בתחום השבועות 33.2-34.6. פרט ל OFD שהיה גבוה אף יותר והתאים לשבוע 36.4 (ה BPD התאים לשבוע 34.2). גיל העובר ידוע בוודאות מוחלטת ( IVF). פרט לכך שהוא גדול יותר מהממוצע (מלכתחילה היה גדול, בפרט העצם fl הייתה ארוכה תמיד, אך לרוב בעד שבוע). האם העובדה שהראש במבנה מוארך וגדול בהרבה מהממוצע דורש המשך בירור? הרופא שלי לא נותן לכך חשיבות. ציפ גנטי וקריוטיפ מי שפיר מלפני 11 שבועות תקינים. כמו כן בדיקות cmv וכו. תוצאת העמסת סוכר יצא שאין סכרת אך התוצאה הייתה גבולית אז כן עושה בדיקות ביתיות לסוכר- ואני מאוזנת. תודה מראש!

לכל הפרמטרים שאנו בודקים במעקב הגדילה (קוטר והיקף ראש, היקף בטן ואורך עצם הירך) יש טווח די גדול בתוך הנורמה. בוודאי בשבועות אלה. כנ"ל לגבי OFD כאשר הוא נמדד. למען הסר ספק בצעי הערכת גדילה חוזרת בעבור 14 יום וראי אם הכל בנורמה. ניתן כמו כן לחשב פרמטרים נוספים לצורך הערכת צורת הראש באם עולה הצורך. זכרי שיש פרמטרים מדידים אשר מושפעים מלחץ חצוני, לדוגמא ממצג עכוז או מיעוט מים, היכולים להשפיע על המדידה ולאו דווקא להפוך אותה ללא תקינה.

שלום, אני בשבוע 8 וביצעתי בדיקות דם של תחילת הריון. בבדיקות נמצא שהCMV שלי חיובי גם ה igg וגם הigm. רמת הavidity היא 0.91 high. בנוסף ה varicella zoster חיובי גם ה igg ו הIgm. האם יש לי סיבה לדאגה? אשמח לתשובתכם המהירה, תודה.

הי. יש לגשת לרופא נשים בקופ"ח למעבר על בדיקות הדם ויעוץ פורמאלי בנושא. יש לעבור על ההסטוריה הרפואית שלך ועל בדיקות קודמות. בהצלחה.

שלום רב, האם שימוש בקונדום בהריון יכול להיות בעיתי ? האם החומרים ממנו הוא עשוי/חומר סיכה שיש עליו יכול לפגוע בעובר ?

מותר להשתמש

שלום, בשבוע האחרון מדי פעם מופיעים אצלי כאבי מחזור קלים בבטן התחתונה ותחושה דומה גם בפנים היריכיים (ככה גם במחזור) האם זה בהכרח צירים מוקדמים? (אגב, סובלת גם מורידים באיבר המין) במידה והכאב לא מחמיר או בא והולך בתדירות קבועה האם יש סיבה לדאגה? חוץ מזה, תנועות כרגיל והרגשה כללית טובה.. תודה!

הי. באם אין החמרה בתדירות ובעוצמה ובוודאי אם חולף לאחר מנוחה ושתייה זה דיי מרגיע, אך באם חשד לצירים מוקדמים יש לגשת לבדיקה.

האם במקרה של פטריה בהריון מותר לקחת פרוביוטיקה בהחדרה לנרתיק? תודה!

לא סביר כי שימוש בפרוביוטיקה תפגע בהריון, קיימים הרבה תכשירים בשוק עם תוכן חיידקים מעט שונה ולכן אי אפשר לומר חד משמעית שבטוח במאה אחוזים. באופן עקרוני החיידקים בפרוביוטיקה אינם נספגים למחזור הדם אלא עובדים מקומית. למיטב ידיעתי לא ידוע על סיבוכי הריון בהקשר זה. בכל מקרה אם את חושדת שיש לך פטריה אפשר לבדוק ולטפל ספציפית בפטריה.

בוצע לי הערכת משקל בשבוע 30 5. הרופא שלי אמר שהכל בסדר אבל אני ראיתי באינטרנט שBPS תקין הוא 8/8 ואצלי זה 10/10 מה זה אומר??

BPS 8/8, 10/10 שניהם תקינים. BPS בודק טונוס, תנועות, תנועות נשימה, מי שפיר. באם תקין רושמים 8/8. כאשר מוסיפים לזה גם ניטור עוברי והוא תקין ניתן לרשום 10/10. בכל מקרה תקין. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא.

שלום רב, ילדי בן חודש בהנקה מלאה, סובל מכאבי בטן לאורך כל שעות היום מגיל שבועיים אשר מתעצמים בשעות אחה"צ והערב. שמתי לב כי בעת שיונק ישירות מהשד הבטן חזקים יותר והוא מיד מתחיל לבכות ולא מצליח לסיים לאכול אציין כי כאבי הבטן מורגשים ואף נשמעים מה שאינו קורה לו כאשר יונק מבקבוק ( חלב אם ששאבתי).האם יכול חהיות מצב בו כאבי בטן מתעצמים כאשר יונק ישירות מהשד?

אנא פני לפורום הרלוונטי לקבלת יעוץ ע"י רופא ילדים. פורום זה הינו בהקשר להריון ולידה.

שלום, אני כחודש אחרי הלידה ועם קרעים של דרגה שלישית . הייתי לפני כמה ימים באולטרסאונד באיכילוב ואמרו לי שהמצב שלי תקין והכל בסדר אתמול והיום התחיל לי דימום מסיבי ואני מחליפה פדים כל חצי שעה בערך.. חשבתי בהתחלה שזה מחזור אבל אני מרגישה שזה כבר לא זה אלא משהו לא רגיל.. האם זה מסוכן? או שזה טבעי?

דימום לדני חודש לאחר לידה לא סביר שקשור לקרע דרגה 3 שחווית. אכן יתכן כבר וסת אם אינך מניקה כלל למרות שלא מתאים לתיאורך של דימום 'מאסיבי'. דימום כה משמעותי לפי תיאורך תמיד דורש בדיקה. אמליץ כי תגשי להבדק ע"י רופא נשים. בהצלחה. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא

ד"ר שלום, אני בשבוע 35. שבוע שעבר הייתה לי רטיבות בתחתונים והתחתונית הייתה ספוגה במים. הלכתי לבדיקה אצל הרופא והוא אמר שאין פתיחה והכל סגור ותקין. היום שוב המקרה חזר על עצמו והתחתונית החדשה הייתה שוב ספוגה במים וגם התחתונים. חשוב לציין שאין ריח של שתן. ואין צבע של הפרשות. התחתונית לבנה. מה עושים? זה טבעי? אולי זה התחלה של ירידת מים ?

שלום, בכל מקרה חשד לירידת מים יש לפנות לבדיקה בהקדם ולא משנה שנבדקת בשל כך שבוע לפני. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא

שלום, אני בת 38 + 1 מנסה להיכנס להריון , רציתי לשאול מתי הכי טוב לבדוק ביוץ במקלונים המחזור שלי כל 28 יום רק החודש הגיע אחרי 32 יום משום מה... והאם זה מספיק שאבדוק רק בערב פעם ביום.. ואחרי שהבדיקה בהנחה יוצאת חיובית להתחיל לנסות במשך שבוע יום כן יום לא? אשמח לתשובה בנושא תודה מראש, והאם אתם בכלל ממליצים על המקלונים האלה או שפשוט לעבוד בדרך אחרת?

שלום. בעיקרון אם הוסת סדיר אין ממש תועלת נוספת בערכות ביוץ, לדוגמא אם המחזור הינו בן 28 יום, הביוץ סביב יום 14 כאשר הספירה הינה מהיום הראשון לוסת. יש להתחיל לקיים יחסים ביום 11. ערכות הביוץ באות לעזור בין היתר במקרים בהם הוסת לא סדיר - כאשר תזמון הביוץ אינו צפוי. במקרים אלו ניתן להשתמש בערכה פעם ביום החל מיום 11 בשעות אחה"צ או מוקדם בערב ולקיים יחסים ביום בו מזהים תשובה חיובית ולמשך היומיים הבאים. בהצלחה. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא.

שלום, עד מתי מומלץ להמשיך עם הויטמינים השונים לאחר הלידה (ואם אני מניקה האם צריך להמשיך זמן רב יותר..) תודה

להמשיך ברזל 4-6 שבועות.

שלום רב אני מבינה שחלבון עוברי צריך לעשות בין 16 ל18. האם הכוונה שניתן כבר ב16 פלוס 0 לבצע או רק בסוף שבוע 16 ? ועד מתי עד 18 פלוס 0 או עד 18 פלוס 6 ? אני טסה לחו"ל והשאלה היא אם זה בסדר לעשות את הבדיקה ב16 פלוס 3? חוזרת מחול שאהיה ב17 פלוס 6 תודה

ניתן לבצע בין שבוע 16 0 לשבוע 20. לרוב מבצעים בין 16-18.

ד"ר היי המלצת לי ללכת לבדיקה אך לא ענית לי לטיזה בדיקה, עשיתי מוניטור הכל היה בסדר יש לי תנועות אך לא בעיטות מה עושים במצב זה אנא תהיה גלוי איתי תשובתך קצת מלחיצה אני בשבוע 32 ועדיין לא הרגשתי בעיטה של העובר שלי, לפני 6 ימים הרגשתי בפעם הראשונה מין בעיטונת קטנה אבל מאז כלום, יש תזוזות קלות בלבד אך בעיטות בכלל לא. מה עליי לעשות? לאיזה בדיקה ללכת? כל הבדיקות עד כה היו תקינות, מי שפיר תקין, הערכת משקל תקינה הכל בסדר אך העובר לא בועט. אני ממש בלחץ אודה לתשובתכם

עניתי לשאלתך הקודמת

שלום נשלחתי לבצע בדיקת קולפוסקופיה אחרי שראו ריבוי כלי דם בצוואר הרחם. אני בשבוע 35 להריון ומאד חוששת לעשות בדיקה שיכולה לגרום לדימומים לפני הלידה. עשיתי פאפ לפני 3 שנים והיה בסדר. הבנתי שאם לוקחים ביופסיה בבדיקה זה יכול לגרום לדימום. כמו כן הבנתי שכדי להגדיל את התאים שמים חומצה כלשהי בצוואר הרחם. אני מבקשת לדעת האם לעשות בדיקה כזו בשבוע מתקדם כזה זה לא מסוכן? האם ניתן לחכות עם זה לאחרי הלידה? תודה, רונה

הי. בדיקת הקולפוסקופיה כשלעצמה לא תסכן את ההריון. המבצע מן הסתם ידע שאת בהריון ולפני כל פעולה נוספת לדוגמא ביופסיה הוא ידון איתך על האופציות. חשוב לגשת להמשך הערכה בנושא. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

שלום תודה על תשובתך. האם יש סיכון לעובר או להמשך ההריון במריחת החומר להגדלת התאים במהלך הבדיקה? האם אפשר לעשות את הבדיקה ללא לקיחת ביופסיה? תודה, רונה

אני בשבוע 32 ועדיין לא הרגשתי בעיטה של העובר שלי, לפני 6 ימים הרגשתי בפעם הראשונה מין בעיטונת קטנה אבל מאז כלום, יש תזוזות קלות בלבד אך בעיטות בכלל לא. מה עליי לעשות? לאיזה בדיקה ללכת? כל הבדיקות עד כה היו תקינות, מי שפיר תקין, הערכת משקל תקינה הכל בסדר אך העובר לא בועט. אני ממש בלחץ אודה לתשובתכם

אמליץ שתגשי לבדיקה. בהצלחה.

היי לאיזה בדיקה? כי עשתי מוניטור הכל היה בסדר. יש לי תזוזות אך אין בעיטות...

כל אשה חווה תנועות אחרת. אם את מרגישה תנועות כאלה או אחרות וזה מה שאת רגילה להרגיש אז את מרגישה תנועות. אם יש הפחתה בכמות התנועות יש לפנות לבדיקה. באם ספק מצאי מקום שקט בבית ותעקבי אחר התנועות. אם כמות התנועות אינה מספקת, לא ספרת 4 תנועות בחצי שעה ובטח אם לאחר שאכלת או שתית דבר מה - יש לפנות לבדיקה.

עדיין .. אין ממש בעיטות יש רק תנועות כרגיל.. שאלתי היא מה היא לא בועטת אולי היא חלשה מידי? האם זה נורמלי? מה הסיבה לכך שהיא לא נותנת בעיטות?

שלום,בת 36, אחרי 2 הריונות מחוץ לרחם. כריתת חצוצרה ב 1.10. מחזור אחרון 6.10. ביטא ב 3.11 הייתה 188. ביטא ב 6.11 עלתה ל 1222. היום אולטראסאונד שבוע 5 פלוס 1. נצפה שק הריון קטן בתוך הרחם ללא שק חלמון או עובר. הרופא אמר שהכל נראה תקין ולבוא עוד שבוע. האם נשמע תקין לגיל ההריון? האם העובדה שאין לי דימומים ולא נצפה נוזל חופשי באגן יכול להרגיע שאולי הפעם זה אכן הריון תוך רחמי.. אודה מאוד לדעתך. תודה!!

נשמע בסדר עד כה. בצעי סונר חוזר בעוד שבוע להדגמת מיקום ההריון ודופק ושיהיה בהצלחה.

שלום עשיתי בדיקת cmv לפני שרציתי להכנס להריון ויצאו לי הערכים הבאים:cmv igg 131 cmv igm גבולי CMV IgM additional assay גבולי CMV IgG Avidity high avidity= 65% גדול או שווה גיליתי שאני בהריון ובשבוע 5 הייתה לי הפלה טבעית הפסיקו הדימומים וכעבור חודש קבלתי מחזור. בצעתי בדיקה חוזרת של cmv ואלה התוצאות: cmv igg 176 cmv igm positive CMV IgM additional assay positive CMV IgG Avidity ,65%-תוצאה: גדול מ השאלה שלי אם עכשיו יש לי את הוירוס?מה אומרות התוצאות?האם אני צריכה לחכות בשביל לנסות להכנס שוב להריון? והאם מותר לי להיות בסביבתן של נשים בהריון

שלום רב. אמליץ כי תבצעי בדיקת סרולוגיה כ 3 חודשים לאחר הבדיקה בה נמצא IgM חיובי. באם עדיין IgM חיובי ניתן לבצע לך בדיקת PCR בשתן להעריך אם את עדיין נושאת את הנגיף. בהצלחה. ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא.

שלום,אתמול שתיתי בערך כ שליש כוס יין לבן באירוע לא ידעתי שאני הרה, ביצעתי בדיקה היום ולפי חישוב אני בשבוע 5. כמה מסוכן זה לעובר והאם עשיתי נזק שיכול להיות בלתי הפיך?

הי אורלי, לא סביר כלל כי שליש כוס יין תעשה נזק.

שלום, האם אפשר לקחת כדורי פריפול (ברזל + חומצה פולית) כבר בשבוע 12. אציין שרמת ההמוגלובין שלי (HB) היא 11.6 תודה

כן.

שלום רב, אני עובדת מעבדה ונחשפתי לחומר החיטוי דקונקס במהלך עבודתי למשך שעתיים במשך יומיים. הייתי לבושה היטב כולל מסכה (שאינה כימית). בדיעבד הסתבר לי שיתכן שאסור להחשף לחומר זה במהלך ההריון. אני בסוף שבוע 8. רציתי לדעת האם הדבר נכון? במידה וכן מה אני נדרשת לשעות? בשיטוט באתר החברה גיליתי כי החומרים הפעילים בתכשיר הינם 100 g deconex® 50 FF contain: 12 g ethanedial 0.5 g pentanedial 7.5 g didecyldimethylammonium chloride תודה

בכל שאלת חשיפה לחומרים כאלה ואחרים את יכולה להיוועץ באחד המכונים הטרטולוגים: 1. הקו הפתוח בבית החולים אסף הרופא – הקו פעיל בין השעות שמונה בבוקר לשתיים בצהריים וזמין בטלפון מספר 08-9779309. 2. המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי הפועל מטעם משרד הבריאות – הקו פעיל בין הימים ראשון לחמישי בטלפון מספר 02-5082825 בין השעות תשע בבוקר לשלוש אחר הצהריים. בכל מקרה נשמע שהתמגנת היטב עם חשיפה קצרת מועד. לבירור לגבי החומר הספציפי ניתן להתקשר למספרים הרשומים לעיל.

שלום, אני בהריון תאומים PGD שבוע 15 פלוס. מדובר בתאומים DCDA רציתי לשאול האם יש מניעה לקיים יחסי מין בשלב זה של ההריון או בכל שלב אחר. לפני שבוע עשיתי US צוואר הרחם. אורכו: 33 מ"מ. בתודה מראש

באופן כללי אין איסור על קיום יחסים בהריון, אך כל מקרה לגופו. שוחחי עם הרופא שלך אשר מכיר את שאר הפרמטרים, רקע מילדות, מהלך ההרון עד כה וכו' אשר יתן לך המלצה פרטנית. בברכה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

שלום ד"ר, אני בשבוע 26, אתמול הייתי בבדיקה שגרתית אצל רופא הנשים שלי והוא אמר לאחר בדיקת האולטרסאונד שגודל העובר מתאים לשבוע 27 וגודל הראש לשבוע 28. האם הפער יכול לגדול עם הזמן?

יש טווח של נורמה. לרוב פער של שבועיים מעל ומתחת גיל ההריון נמצא בתוך הנורמה. באם הרופא שלך היה חושב שהפער אינו בנורמה הוא היה ממליץ לך על בירור נוסף. לרוב רק נדרש מעקב גדילה. בברכה ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

שבוע 25 ריבוי מי שפיר 250 מ"מ הרופאה מלחיצה שלחה לייעוץ גנטי אקו לב עובר ובדיקה מכוונת מישהו יכול להרגיע אותי קצת אני בסטרס

הי. מדובר בריבוי מים קל והרופאה שלך רוצה להיות יסודית. לרבוי מים יש מספר סיבות, ובמקרים רבים למרות בירור לא נמצאת הסיבה, בעיקר אם עד כה המעקב היה מלא תקין לחלוטין. עדיין, יש לשלול את מה שניתן לשלול. אמליץ גם על ביצוע העמסת סוכר מלאה. בברכה, ד"ר בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא.

תודה על התגובה חשוב לציין שבוצע העמסת סוכר מלאה בגלל ששלושת ההריונות הקודמים שלי היה סכרת הריון הופנתי להעמסה מלאה עוד לפני גילוי ריבוי המי שפיר. התוצאות היו תקינות לחלוטין ואפילו נמוכות מהנורמה 0- 73 60- 91 120- 84 180- 70

אני בשבוע 31+4 ויש לי כאבים במפשעות בעיקר כשאני הולכת או קמה ממצב ישיבה לעמידה. האם זה דורש בדיקה? או שזה הגיוני בגלל המשקל שאני סוחבת..? תודה רבה

הי. את מתארת כאבים הנגרמים ממתיחת הרצועות העגולות של הרחם, או ממקור המפרק הקדמי של האגן (סימפיזיוליזיס) - שתיהן סיבות יחסית שכיחות לכאבים בהריון ואינם מסכנים אותך או את ההריון. לעומת זאת באם יש תסמינים נוספים, חום, או כאבים באים והולכים בתדירות ועוצמה מתגברים יש לגשת לבדיקת רופא, וכנ"ל בכל מקרה ספק. בברכה, דר' בורשטין עירד, חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא.

היום הלכתי לאחות ליווי הריון למעקב ראשון. אני בשבוע 9. בבדיקת PLT מופיעה תוצאה של 485 שהנורמה 150-450. היא הלחיצה אותי קצת. אמרה שמסוכן ויכול לגרום להפלה. הרופא לא חוזר אלי. אשמח לתשובה. (אני אחרי Ivf)

שלום, אכן רמת טסיות מעט מוגברת מהנורמה. המשמעות תלויה בסיבה לטסיות המוגברות. כלומר, האם גם בבדיקות קודמות היו ערכים מוגברים או זאת לראשונה. אמליץ כי תפני לרופא הנשים שלך. סביר כי הוא/היא ישלחו אותך לספירת דם חוזרת (באם טעות מעבדה או להעריך החמרה) וליעוץ המטולוג ואף ישקלו טיפול עם אספירין במינון נמוך. בהצלחה. בברכה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא

שלום רב, אני בת 36, קיבלתי את תוצאות בדיקת הדם לסקר שליש ראשון. בשורה התחתונה נראה שהתוצאות טובות מאד. מה שצד את עיני הוא ערך papp a מאד גבוה. אני יודעת שערך נמוך זה לא תקין אבל מה המשמעות של ערך גבוה אם בכלל קיימת משמעות? התוצאות: גיל ההריון לחשוב הסיכון :11+4 papp a- ריכוז - 12186 mul mom- 6.93 (turncated to 3 mom in risk caculation) free bhcg- 29.8 ng/ml 0.69 mom nt- 0.9 mm , 0.88 mom סיכון לפי גיל- 1-280 סיכון משוקלל לתסמונת דאון- 1:10000 סיכון משקולל לטריזומיה 18- 1:10000 בכל מקרה בכוונתי לבצע מי שפיר בשל הגיל- מה שמטריד אותי האם ערך זה (6.93)יכול להצביע על משהו שלא ניתן לגלותו בבדיקת מי שפיר? תודה

שלום רב, התוצאה תקינה. עד כה לא נמצא קשר בין PAPP-A מוגבר ותוצאות הריון לא טובות או סיבוכי הריון. אמליץ כי תשלימי את הבדיקה עם ביצוע תבחין משולש ("חלבון עוברי") בין שבועות 16-20. בברכה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא

אני בשבוע 31, ומרגישה כבר מהבוקר התקשויות חוזרות ונשנות של הבטן בצורה שמקשה עלי את הנשימה. האם זה אמור להדאיג אותי? יש מה לבדוק? והאם זה דחוף או שניתם להמתין לסוף השבוע לתור לגניקולוגית שלי? אציין שעשיתי בדיקת אורך צוואר לפני כחודש בגלל התכווצויות והיתה תקינה לחלוטין. אודה מאד לתגובה שירה

את מתארת צירים מוקדמים, יש לגשת לבדיקת רופא ולבצע מוניטור ומדידת אורך צואר חוזרת. בברכה, דר' בורשטין עירד חט' נשים ויולדות, מרכז רפואי אסף הרופא

שלום עשיתי אולטרסאונד למשקל העובר שבוע 32 המדדים יצאו לי גבוהים מהשבוע שלי זה משהו דחוף לבדוק?? משהו מסוכן?? להלן המדדים שיצאו Bpd 86 ממ מתאים לשבוע 35 מתאים לשבוע 34.1Head cir 306 ממ Ab.cir מתאים לשבוע 34.3 304 ממ Femur length 63 ממ מתאים לשבוע 32.4 משקל 2308 אחוזון 75

תקין, בנורמה. המשך מעקב רופא נשים.

שלום רב, הנני בהריון שבוע 6 1 עשיתי לפני שבוע בדיקות cmv ולהלן התוצאות: CMV igm שלילי CMV igg חיובי גבולי CMV avidity לא ניתן לחישוב CMV igg )add vidas) קטן מ4 יש לציין שלפני חודשיים וחצי כשעשיתי את הבדיקה גם כן, גם ה igg וגם ה igm היו שליליים מה תוצאות הבדיקות אומרות ומה עליי לעשות? תודה רבה,

שלום. תוצאה של IgM שלילי עם IgG חיובי מרמזת על הדבקה ישנה, אך זה פחות מתאים לבדיקה לפני חודשיים בה הכל היה שלילי. אמליץ כי תבצעי את הבדיקה שוב בימים הקרובים לפני שמרחיבים בירור. עברי עם הרופא שלך על התוצאות במחשב ועל הדינמיקה לאורך הבדיקות ובהתאם יוחלט אם יש סיבה כלל להמשך בירור. בהצלחה, ד"ר בורשטין עירד חטיבת נשים ויולדות מרכז רפואי אסף הרופא.

היי, לתינוק שלי התחילו הגזים והמליצו לי על סימיקול לפני כל האכלה..אני מניקה (וההנקה לא מסודרת) האם לתת כמה טיפות לפני כל פעם שהתינוק יונק? והאם יש קשר למזון שאני אוכלת על הגזים של התינוק? תודה רבה

פורום לא נכון... אין בעיה עם סימיקול אבל דברי עם רופאי ילדים. מזל טוב....

שתי שאלות ששלחתי בשבוע האחרון לא נענו, למרות ששאלות אחרות קבלו מענה. מדוע?

ראי תשובתי בפוסט הקודם. המשך מעקב רופא נשים מטפל. בהצלחה.