פורום הפסקת עישון - איך להפסיק לעשן?

תודה על ההתייחסות, באמת לא הפסקתי לעשן מיד אחרי יום כיפור, אלא ניגשתי לרב והוא רשם לי צ'מפיקס ומדבקות ניקוטין. בינתיים באמת ירדתי כבר ל10 סיגריות ליום ואני אמור להפסיק לעשן רק בעוד שבוע. סליחה- את התרופה רשם לא לא הרב אלא הרופא בעצת הרב. השאלה הי אם אני חיב לחכות את כל הזמן הזה או שאני בקלות יכול להפסיק עכשיו ודוף סוף לראות פרי למאמצי? בתודה רבה, מנדל

שלום לך מנדל, שמח לראות שבסוף החלטת ללכת במסלול מסודר ובטוח. לשאלתך האם כדאי להפסיק את העישון בבת אחת ולפני המועד שרשמת בחפיסת הצ'מפיקס, אני שוב עונה לך , לא! נוכח היותך בעבר המאוד קרוב מעשן כבד, כדאי להפסיק בהדרגה ולהימנע מתסמיני גמילה. חג שמח, דר' אריק שכטר

אני בת 36 מעשנת 12 שנה כ קופסא ביום חייבת עזרה לנסות להפסיק לעשן !!! קניתי ניקורט ללא ייעוץ מרופא ולאחר פתיחת החפיסה קראתי כי צריך בדיקת רופא משפחה מאז הנחתי הקופסא בצד וחסל. האם אני יכולה להשתמש על דעת עצמי? האם זה אכן עוזר? האם יש תופעות לוואי?

לשאלתך, בעיקרון אין צורך במרשם רופא או בדיקת רופא לשימוש במסטיק ניקורט ואת יכולה להמשיך בשימוש. תופעות הלואי השכיחות יותר הן: בחילה קלה, סחרחורת קלה, כאב ראש וסימנים דמויי שפעת מלבד חום. עם זאת, בהחלט כן כדאי לך להיועץ ברופא המשפחה למען קבלת תרופה יעילה יותר להפסקת עישון מתחליף ניקוטין, בעוד שתחליף הניקוטין יכול להשלים את הטיפול ולסייע בהפחתה משמעותית וחשובה של תסמיני הגמילה. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום לך, ברכות על החלטתך להפסיק לעשן ואף נקיטת צעדים מעשיים בכיוון. לשאלתך, בעיקרון אין צורך במרשם רופא או בדיקת רופא לשימוש במסטיק ניקורט ואת יכולה להמשיך בשימוש. תופעות הלואי השכיחות יותר הן: בחילה קלה, סחרחורת קלה, כאב ראש וסימנים דמויי שפעת מלבד חום. עם זאת, בהחלט כן כדאי לך להיועץ ברופא המשפחה למען קבלת תרופה יעילה יותר להפסקת עישון מתחליף ניקוטין, בעוד שתחליף הניקוטין יכול להשלים את הטיפול ולסייע בהפחתה משמעותית וחשובה של תסמיני הגמילה. בהצלחה, דר' אריק שכטר

קניתי שמפיקס ואת המסטיק, פתחתי את החפיסה וזה מה זה מבלבל יש שם שני סוגים של קרטונים וחוץ מזה איך לשלב עם המסטיקים. האמת שהרופאה אמרה לי אבל אני כבר מבולבלת. אני בת 46 מעשנת קופסה ביום המון שנים תודה עדנה

שלום עדנה, ברכות על ההחלטה להפסיק לעשן והצעדים המעשיים בכיוון. הוראות שימוש בצ'מפיקס: לפנייך חבילת ההתחלה המיועדת לחודש הראשון בתוך חבילת ההתחלה יש שתי אריזות: באחת רשום: שבוע ראשון ושבוע שני וחלוקה לפי ימים ובוקר וערב על פי סימני שמש וירח. בשניה רשום שבוע שלוש ושבוע ארבע. באריזה הראשונה יש מקום לרישום התאריך בו עלייך להפסיק לעשן לחלוטין- רשמי תאריך זה בערך לשבועיים מתחילת הטיפול בכדורים ותכנני ירידה הדרגתית בכמות הסיגריות עד הפבקה מוחלטת. בבוע הראשון את לוקחת שלושה ימים כדור בבוקר בלבד ובהמשך בבוקר ובערב. החל מהשבוע השני לוקחים את התרופה פעמים ביום ומדובר במינון כפול בכל כדור מבשלושת הימים הראשונים. יש לקחת את הכדורים תמיד עם אוכל. לקראת סוף השבוע השלישי יש לגשת לרופא שרשם לך את התרופה לבקש מרשם להמשך. סך משך הטיפול שלושה חודשים. במכורים כבדים יש עדויות שעדיף לטפל שישה חודשים. אם כך תרגישי דברי על זה עם הרופא שלך. שימי לב שעל החפיסה יש קוד אישי וכתובת של אתר האינטרנט: www.mafsikim-online.co.il באתר זה תקבלי סיוע, ליווי והדרכה אישית לגבי הפסקת עישון בכלל והשימוש בצ'מפיקס בפרט . במקביל את יכולה לחזור לרופאה שלך ולהתייעץ שוב. לגבי השימוש במסטיק - פשוט תלעסי בכל פעם שאת מרגישה צורך לעשן , עד הכמות המכסימלית הנקובה בעלון לצרכן בחפיסת המסטיק. בהצלחה, דר' אריק שכטר

אבא שלי בן 68 לפני ארבעה ימים החל לקחת צ'מפיקס בעצת הרוקח חבר שלו אתמול התבלבל ולקח שלושה או ארבעה כדורים היום הוא קצת מרגיש בחילה. בבוקר לקח עוד כדור. האם זה מסוכן? האם לדלג. מה לעשות נא עזרה דחופה ביותר!!!!

שלום לך, איזה כיף לך, סוף סוף יהיה לך אבא בלתי מעשן. אומנם אביך חרג מההוראות, אולם הכדורים הראשונים בחפיסה הם במינון מופחת וגם כך טווח הבטיחות של התרופה רחב למדי, כך שלא קרה דבר. הבחילה שהוא חש, זו תופעת לואי מוכרת המתרחשת בכ30% מנוטלי התרופה, כדי להפחית תופעה זו או אף להפסיקה, כדאי לקחת את התרופה עם האוכל. דבר אחד לא ברור, מה זאת אומרת לקח את התרופה מרוקח? איזה עוד תרופות נותן רוקח חביב ואולי מזיק זה לאביך? יש להיזהר ולהימנע לגמרי מנטילת תרופות מרשם, ללא הסבר ומרשם רופא. בכל מקרה עדיין לא מאוחר להיוועץ ברופא המשפחה. מועדים לשמחה, דר' אריק שכטר

שלום לך, איזה כיף לך, סוף סוף יהיה לך אבא בלתי מעשן. אומנם אביך חרג מההוראות, אולם הכדורים הראשונים בחפיסה הם במינון מופחת וגם כך טווח הבטיחות של התרופה רחב למדי, כך שלא קרה דבר. הבחילה שהוא חש, זו תופעת לואי מוכרת המתרחשת בכ30% מנוטלי התרופה, כדי להפחית תופעה זו או אף להפסיקה, כדאי לקחת את התרופה עם האוכל. דבר אחד לא ברור, מה זאת אומרת לקח את התרופה מרוקח? איזה עוד תרופות נותן רוקח חביב ואולי מזיק זה לאביך? יש להיזהר ולהימנע לגמרי מנטילת תרופות מרשם, ללא הסבר ומרשם רופא. בכל מקרה עדיין לא מאוחר להיוועץ ברופא המשפחה. מועדים לשמחה, דר' אריק שכטר

שבוע טוב, אני מעשנת 20 סיגריות ביום ומשתמשת בקסנגיס. החלטתי להפסיק. כלומר לעשן. האם מותר לי להמשיך קסנגיס עם זיבאן או צ'מפיקס? בתודה נחמה

שלום נחמה, בעיקרון מותר לשלב או את הצ'מפיקס או את הזיבאן עם התרופות מהקבוצה של הואליום, לרבות הקסנגיס. בכל מקרה, התרופות שציינת מחייבות מרשם רופא - ממליץ לך להיוועץ גם בו. ברכות על החלטתך להפסיק לעשן דר' אריק שכטר

שלום, 1. מה משך השימוש במדבקות ניקוטין? 2. האם מסטיק ניקוטין מזיק לשיניים? תודה רונה

שלום רונה, משך השימוש במדבקות ניקוטין תלוי בכמות הסיגריות שעישנת לפני הפסקת העישון. אם עישנת מעל 20 סיגריות: יש להשתמש במדבקות ניקוטינל 30 למשך למשך 2-4 שבועות אח"כ במדבקות ניקוטינל 20 למשך 2-4 שבועות אח"כ ניקוטינל 10 למשך 2-4 שבועות ואז להפחית בהדרגה תוך מקסימום שלושה חודשים אם עישנת פחות מ20 סיגריות יש להשתמש במדבקות ניקוטינל 20 למשך למשך 2-4 שבועות אח"כ ניקוטינל 10 למשך 2-4 שבועות אלו זמנים מכסימליים לפי הוראות היצרן - אם מרגישים שניתן לקצר אותם - אפשר לעשות זאת באופן משמעותי המסטיק הוא ללא סוכר ומבחינה זו אינו מזיק לשיניים - לעיסה מוגזמת של כל מסטיק עלולה לפגוע בשיניים ובמפרק הלסת. דר' אריק שכטר

שלום, סוף סוף אתר שמתייחס לתרופה אחרי יומיים של חיפושים לפני שבוע הרופא שלי רשם לי צ'מפיקס. בינתיים שמעתי שבכללית, שזו קופת החולים שלי, המחיר הוא בערך 500 ש"ח ובמכבי כ300 שקלים. למה ההבדל? האם כדאי לחכות שגם הכללית יורידו את המחיר או לקנות פרטי? יש איזו דרך להשיג ממכבי, אולי אם חברה שלי יכולה לקבל מרשם עבורי. בקיצור זה לא מעט כסף אולי תוכלו להמליץ על בית מרקחת שהוא זול יותר. אביב

שלום אביב, אם גמלה בליבך ההחלטה להפסיק לעשן, בצע אותה כעת, לא משנה כמה עולה התרופה, קרוב לודאי היא תתקזז כמעט מיד! עם הוצאותיך על סיגריות ובודאי שתתקזז תוך כמה חודשים ללא עישון. אני לא מומחה גדול למחירי תרופות, אבל המחירים שאתה מציין ניראים לי בהחלט סבירים. ההבדל נובע מכך, שמכבי הכניסה את התרופה לביטוח המשלים שלה ואילו הכללית עדיין לא. גם אם הכללית תעשה את זה בעוד חודש - הרי שלא שווה לך לחכות וכדאי לבצע את החלטתך כבר כעת. לגבי בית מרקחת - אני יוצא מנקודת הנחה שהרופא שהמליץ לך על צ'מפיקס נתן לך הסבר מקיף על התרופה, אתה או מי מטעמך יכולים לקנות בכל בית מרקחת מורשה ובלבד שימכרו את התרופה בהצגת מרשם רופא. נסה לברר אם יש הבדל במחיר בין הרשתות השונות - אשמח אם תיידע את הגולשים בפורום לגבי סקר השוק שלך.

למה אתם ממליצים על משהו מסוכן עם תופעות לוואי קשות? זה עלול להיות סיפור רמדייה מספר 2 אני לא מבין איך התעשיה הזו עובדת שנתיים אתם ממליצים זיבן אחר כך אתם אומרים שזייבן לא טוב וצנטיקס יותר טוב איפה הרופאים האמיתיים והישרים של פעם?

צר לי לשמוע שהיה לך אירוע לבבי לאחר נטילת זיבאן, אולי אם היית מפסיק לעשן קודם לכן היית חוסך מעצמך את החויה מסכנת החיים של התקף הלב. אין כל קשר ידוע ובודאי לא קשר שהוכח במחקר מדעי שהתרופה זיבאן גורמת להתקפי לב, ההפך - בטווח הארוך זיבאן מונע התקפי לב משום שזו תרופה טובה המסייעת להפסקת עישון ואילו העישון גורם להתקפי לב ולנכות לבבית אחרת. צר לי שלא הפסקת את העישון בזמן, אך אני בהחלט מבין את הכעס שלך. איפה קראת שזיבאן פתאום אינה תרופה טובה? נכון שצ'מפיקס היא תרופה מדוברת יותר כעת כיוון שהיא חדישה יותר, פותחה במיוחד להפסקת העישון וגם משום שמחקרים מדעיים מראים שתרופה זו יעילה יותר. אתה לא חושב שזו תופעה חיובית שהמדע מתפתח לתועלת האדם וכתוצאה ממאצים אלו מיצרים תרופות טובות ויעילות יותר? דר' אריק שכטר

משהו עם תאונות בטיסות

לגל עינבר שלום, אין שום קשר בין צ'מפיקס לתאונות טיסה, אולי אפילו קשר הפוך. בהתחשב בזה שהעישון הוא הסיבה ל75% מהתקפי הלב עד גיל 45!!! ולשיעור נכבד ועצוב ממחלות הלב גם אחר כך, הרי שמניעת עישון יכולה להקטין את שיעור התקפי הלב, בין היתר גם בנהיגה וגם בטיסה. לגבי מה שקראת: מנהל התעופה האמריקאי אסר על הטייסים המסחריים להטיס בטיסות מסחריות בזמן שימוש בצ'מפיקס. מי שאמון על ההזהרות, מכל הסוגים, לגבי תרופות, זה מנהל התרופות האמריקאי (FDA ) - גוף זהיר מאוד ושמרן מאוד. יש המון תרופות שמותרות באירופה ואסורות בארה"ב בגלל שמרנות זו. ולמרות זאת, אין הזהרת טיסה מצד מנהל התרופות האמריקאי. אז למה מנהל התעופה האמריקאי כן בחר להזהיר - הם לא נתנו הסבר מפורט מדי. ככה וזהו. מנהל התעופה האירופאי לא נתן הזהרה כזאת. לסיכום אין כל בעיה מסוג זה עם התרופה. דר' אריק שכטר

שלום שלום, תופעות הלואי השכיחות ביותר של הזיבאן והצ'מפיקס הן: צ'מפיקס: בחילה קלה (כמעט ולא קיים אם לוקחים התרופה עם אוכל), חלומות משונים. זיבאן: קושי להרדם (אפשר לנסות להימנע ע"י נטילת המנה היומית השניה מספר שעות לפני השינה), יובש בפה. בסך הכל תופעות הלואי לא מטרידות במיוחד בשתי התרופות כיוון ששיעור הפסקת התרופה במחקרים, כתוצאה מתופעות לואי לא גבוהה הרבה יותר מבקבוצה שקיבלה כדור גיר ואמרו להם שזו התרופה - כלומר סיבות פסיכולוגיות בעיקר. יש לזכור שלהפסקת העשיון כשלעצמה יש תופעות לואי, כגון תסמונת הגמילה, השמנה מסוימת וירידה במצב הרוח - כדי למנוע את כל אלו יש להיועץ ברופא שרושם את המרשם. אגב לגבי הערתך על תרופה חדשה כל שנתיים, אתה מתאר מצב ורוד מדי - זו הפעם הראשונה בהיסטוריה שיצאה תרופה שמיועדת ספציפית להפסקת עישון. זו הצ'מפיקס CHAMPIX. דר' אריק שכטר

ב"ה לדוקטור שלום וחתימה טובה!!! מפאת פגיעתה הרעה של הסיגריה הארורה, יעץ לנו רבנו ואף התייחס לזה באריכות- למעשנים שבכולל - להמשיך את הפסקת העישון שביום כיפור ולא לחזור להפסיק לעשן. אני מעשן חמישים סיגריות ביום ולמרות זה אין לי בעיה להפסיק בשבתות ובשאר ימי השבתון. אבל האמת שהדבר הראשון שאני עושה עוד לפני ההבדלה או הארוחה ששוברת את הצום, אני מדליק איזה 2-3 סיגריות נרגע וממשיך לחובותי. מה יכול לעזור לי לא לחזור לעשן, איך אפשר לעזור לעצמי בענין זה. אנא עזור לי מנדל

שלום לך מנחם, חתימה טובה גם לך. ראשית ברכות על החלטתך ללכת בעצת הרב, מצוות אנשים מלומדה. אתה תרגיש מאוד מהר את הטוב שבהפסקת העישון. חלפה למעלה משעה מתום הצום, אם הדלקת סיגריה, לא נורא, ממילא רציתי ליעץ לך להפסיק בהדרגה, אבל אחת ולתמיד- גש מחר על הבוקר לרופא המשפחה שלך והוא ודאי יציע לך את שילוב האפשרויות הבאות: טיפול תרופתי חדשני ויעיל, לאחרונה יצאה תרופה חדישה ויעודית לסיוע להפסקת העישון. קיימת גם תרופה קודמת, כאמור היוועץ ברופא. בנוסף, עלייך לקחת תחליפי ניקוטין כדי להקל על תסמונת הגמילה. בנוסף שקול להצטרף לסדנא להפסקת עישון, אליה תוכל להגיע באמצעות המוקד הטלפוני של קופת החולים שלך, סדנאות אלו הם כלי עזר מצוין ותומך להפסקת העישון. אם עדיין לא חזרת לעשן ואתה נחוש להפסיק כבר כעת, גש לבית המרקחת הקרוב והיוועץ ברוקח לגבי תחליפי ניקוטין. מחר גש לרופא שלך, כאמור. יישר כוח דר' אריק שכטר

ממסתיק אני מקבלת סחרחורת פעם הייתי לוקחת וולטרן בנרות ולא כדורים ולא היו לי תופעול לואי בבטן יש ניקורט בנרות?

שלום נועה, אין ניקורט בנר. אבל זה רעיון לא רע, תחשבי על סטרט אפ או משהו. האם את זקוקה לתחליף ניקוטין, כמה עישנת? האם ניסית תרופה אחרת? דר' אריק שכטר

לדר' שכטר שלום, בעקבות ההרצאה הרפואית על צ'מפיקס ששמעתי זה עתה. מה הטעם לתת צ'מפיקס או תרופה אחרת אם אחרי שנה פחות משליש לא מעשנים. בסך הכל עשרים אחוז יותר מאין בו. לא חבל על המאמץ שלי והכסף של החולה? אני חושב שאמצעים התנהגותיים אמיתיים יניבו פירות טובים יותר. בכל מקרה תודה וחג שמח

שלום לך, מכיוון שהתועלת בהפסקת העישון היא כה מרובה, הן לפרט והן לחברה מבחינת הוצאות על בריאות, הרי כל אחוז של הצלחה הוא אדיר. לפי המאמר 1. Unal B et al. BMJ. 2005;331:1–6. התועלת בהפסקת עישון, במונחים של הצלת חיים, גבוהה פי ארבע מטיפול ביתר לחץ דם וביתר כולסטרול כך שכדאי מאוד להילחם על כל חולה במחלת העישון שיגמל. הזכרת את מחיר התרופה, מכיוון שמפסיקים לעשן לאחר שבועיים לכל היותר, הרי שמחיר התרופה מתקזז עם החסכון שבאי קניית סיגריות. אמצעים התנהגותיים, כגון סדנאות תמיכה לגמילה מעישון, אכן יעילים, אך הם הרבה יותא יעילים יחד עם תמיכה תרופתית. אל תשכח שההתמכרות אינה רק פסיכולוגית, אלא ובעיקר פיזיולוגית. אשמח לענות על כל שאלה בנושא, דר' אריק שכטר

חברה שלי הפסיקה לעשן לאחר שהלכה למישהו רוחני יעני שנתן לה להחזיק שתי אבנם היא הרגישה חום בידיים ובכל הגוף ומאז כבר חודשיים לא מעשנת הבעיה שהיא שילמה כמעט 2000 שקל מה דעתכם על הטיפול הזה? זתם חרטה? אבל היא בכל זאת לא מעשנת! יותר טוב מתרופות? בכל מקרה עם תרופות יותר זול. תודה. מוריס

שלום מוריס, מוריס! נו באמת.... אכן רוחני יעני!!! מדובר בשרלטנות לשמה! פשוט רימו את החברה שלך. היא הפסיקה לעשן? יופי, זה בגלל שהיא שלמה כל כך הרבה כסף ועכשיו לא נעים לה לפשל, הבעיה היא שעישון היא התמכרות הדורשת טיפול יותר רצוני ומקצועי מלחשים ואבנים חמות..... אני מאחל לה להמשיך לא לעשן, אולם מה שקובע זה אם היא תחזור לעשן אחרי כמה חודשים טובים או שנה ולא אחרי חודשיים! התרופות למניעת עישון מוחכות כיעילות תווך הארוך וזה מה שקובע! אפשר לשלב בטיפול, סדנאות תמיכה ותחליפי ניקוטין. זה הוכח מדעית כיעיל. דר' אריק שכטר

לרופאי הפורום שלום, אני מסיימת את החפיסה הראשונה של התרופה שמפיקס. כבר לפני יותר משבועיים ניגמלתי מעישון. אני מעדיפה לא לקחת יותר תרופה. האם מותר להפסיק? מה ההשלכות? שבת שלום, חנית

האם השמפיקס נמצאת בסל וממומנת ע"י מכבי?

שלום לכם, קראתי בפורומים שיש אפשרות להפסיק לעשן בכימיקלים ויש אפשרות באמצעים פסיכולוגיים קבוצתיים. מה עדיף? בתודה רמי

שלום רמי, אתה ודאי מתכוון האם עדיף להפסיק לעשן באנמצעים תרופתיים או באמצעות סדנא להפסקת עישון. שני האמצעים הם יעילים ואף משלימים אחד את השני. התרופות הקיימות הן: 1. ZYBAN - במקור תרופה זו פותחה להפרעות נפשיות, דיכאון ליתר דיוק, שמו לב שהתרופה מסייעת בהפסקת העישון באמצעות השפעה על מנגנונים מרכזיים במוח. תרופה זו בטוחה יחסית ויעילותה לעומת פלצבו מוכחת. 2. CHAMPIX- תרופה חדישה זו פותחה במיוחד להפסקת עישון. יעילה פי1.5-2 מהזיבאן להצלחת הגמילה מעישון. מסייעת להפחתת תסמונת הגמילה. גם תרופה זו נחשבת בטוחה. 3. תחליפי ניקוטין - ההתמכרות בעישון היא בעיקר לניקוטין - התחליפים מסייעים להצלחת הגמילה ובהפחתת תסמיני הגמילה. למעשנים 20 סיגריות ליום מומלץ להשתמש באחת משתי התרופות שציינתי, על פי המלצת הרופא האישי, נוסף לתחליפי ניקוטין. בכל מקרה אני ממליץ לך להיועץ ברופא שלך לגבי התרופות, הוא יוכל לכוון אותך גם למידע על הסדנאות הנ"ל. מידע על סדנאות תוכל לקבל גם באתר האינטרנט או המוקד הטלפוני של קופת החולים שלך. בהצלחה, דר' אריק שכטר

אני קם כל בוקר מלא בליחה ומתקשה בנשימה. לוקח לי איזה שעתיים עד שאני פולט הכל ומתחיל לנשום בסדר. אני מעשן 40 סיגריות ליום שנים רבות. יש מה לעשות בלי להפסיק לעשן? אולי בכל זאת אפסיק לעשן

שלום ריצ'רד, יש לך בעיה בריאות ובדרכי האויר כתוצאה מהעישון. כתי להבריא עלייך להפסיק לעשן. כיום אתה יכול לקבל עזרה מרובה בהפסקת העישון, הן באמצעים תרופתיים חדישים, תחליפי ניקוטין וסדנאות. ראשית עלייך להבין מדוע אתה רוצה להפסיק לעשן ואז לגשת לרופא שלך להתיעצות. אני ממליץ לך להיוועץ ברופאך בכל מקרה, בכדי לשלול בעיה אחרת בריאות. רפואה שלימה והפסקת עישון בשנה החדשה, דר' אריק שכטר

אני נוהג לעשן כ6 סיגרים גדולים ומעולים ליום. לאחר שגמלה החלטה בליבי להיגמל רופא המשפחה שלי רשם לי champex. אחר כך חיפשתי באינטרנט ומצאתי שתרופה זו לא מתאימה לגמילה מסיגרים. מה דעתכם ומה עלי לעשות? תודה רובי

רובי, טוב שהחלטת להפסיק לעשן. הסיגרים אולי מעולים, אך הם מזיקים מאוד, בסופו של דבר, תוצרי השריפה שלהם דומים לאלו של סיגריות הכי זולות. התרופה צ'מפיקס, כפי שהמליץ לך הרופא, היא תרופה טובה והיא מסייעת גם להפסקת עישון סיגריות. התחל לקחת והצלחה דר' אריק שכטר

שלום, מעשן מלבורו לייט. ברור שזה יכול להזיק בטווח המאוד מאוד ארוך. אבל אני מבין זה לייט וזה לא כל כך מזיק. זה נכון? ואם אני בכל זאת רוצה להפסיק אז איך? חג שמח לכל המעשנים עידן

שלום עידן, סיגריות לייט... חה חה חה - תרמית אדירה של חברות הסיגריות למען זכיה בפלח שוק גדול יותר. מין ניסיון של מלבורו, וכמובן גם של החברות האחרות, להביא גם את ה"חנונים" לעשן ולא רק את הקאובויים המסוקסקים מהפירסומת הקלסית שלהם... גם בסיגריות לייט יש אלפי חומרים מזיקים, עשרות מהם מסרטנים, מזיקים ללב, לריאות וגורמות לאימפוטנציה והסיגריות האלו ממכרות לא פחות! כדי לעזור לך, אנא כתוב לי: 1. בן כמה אתה? 2. כמה אתה מעשן ביום? 3. כמה שנים? 4. כמה זמן אחרי היקיצה אתה מתחיל לעשן? 5. פרט בעיות בריאות ותרופות אם יש? 6. למה אתה בכלל רוצה להפסיק לעשן? זה כיף, לא? ענה ותהנה, שנה טובה ללא עישון וסירחון דר' אריק שכטר

תודה רבה על ההיתיחסות ד"ר שכטר: בן כמה אתה? 36 2. כמה אתה מעשן ביום? 20-30 3. כמה שנים? 17 4. כמה זמן אחרי היקיצה אתה מתחיל לעשן? כמעט מיד 5. פרט בעיות בריאות ותרופות אם יש? אין 6. למה אתה בכלל רוצה להפסיק לעשן? זה כיף, לא? זהו זה מגעיל אותי הבנתי שאני הורס את עצמי מחכה לתשובה

שלום לעונים, אני מורה לספרות בחטיבת הבינים ובחמש השנים האחרונות עישנתי לא יותר מ20 סיגריות ליום, לעתים אף פחות. זה באמת לא הרבה, אבל לאחרונה שמתי לבשאני מחכה שהשיעור יגמר כדי להתחבא ולהדליק סיגריה. ראשי כבר לא היה בסיפור ולא בשיעור. החלטתי להפסיק להיות תלויה ומכורה נהנתי מהסיגריה האחרונה בסוף החופש וביום הראשון של הלימודים הייתי כבר ללא סיגריות. כדי לעזור לי, רופא המשפחה שלי המליץ לי על תרופה חדשה שניקראת צ'מפיקס או בשמה המדעי : VARENICLIN. הכל טוב ויפה, אלא שהתחלתי לסבול מעצירות קשה. גם קודם הייתה לי קצת עצירות וכעת העצירות החמירה במידה ניכרת מאוד, מיקרולט שפעם עזר לי מאוד, כמעט ולא יעיל. משהו לא זז שם. מה הסיבה לכך? האם להפסיק את התרופה. האמת שהשגתי תור לרופא לסוכות, אבל מה עד אז? בתודה וברכת שבת שלום וחג שמח ענת

שלום למורה ענת, עניה הלשון העברית בכדי לברך אותך על הפסקת העישון. לעישון אכן יש השפעה מזרזת על מערכת העיקול ועצירות היא תופעת לואי ידועה היטב לאחר הפסקת העישון בכל דרך. אז מה עושים? חוזרים לעשן? מה פתאום!!! אז מה כן? 1. כל בוקר שזיפים מיובשות X3-4 2. להרבות באכילת מזון עשיר בסיבים - לדוגמא גרנולה או סובין. 3. פעילות גופנית - דוגמת הליכה או ריצה. כל אלו ימנעו את העצירות ותוכלי להמשיך להיות נקיה מעישון שתהיה לך שנה ספרותית מאוד

אני בת 27 קראתי בפורום שעישון לא טוב בהיריון וגם בלי זה אני רצה להפסיק לעשן. איפה אפשר לקבל את העזרה ואיזה תרופות יש ואיזה הכי טובה. אני מעשנת 20 סיגריות ליום מגיל 17 פלוס מינוס

שלום נטליה, ההחלטה להפסיק לעשן לפני ההריון היא החלטה נבונה ביותר - העשיון פוגע בפוריות ובעובר עצמו. המקור הטוב ביותר להיוועץ לגבי כל טיפול תרופתי הוא רופא המשפחה שלך, אולם אסקור בקצרה למענך את התרופות הקיימות לפי סדר הופעתן: 1. ZYBAN - במקור תרופה זו פותחה להפרעות נפשיות, דיכאון ליתר דיוק, שמו לב שהתרופה מסייעת בהפסקת העישון באמצעות השפעה על מנגנונים מרכזיים במוח. תרופה זו בטוחה יחסית ויעילותה לעומת פלצבו מוכחת. 2. CHAMPIX- תרופה חדישה זו פותחה במיוחד להפסקת עישון. יעילה פי1.5-2 מהזיבאן להצלחת הגמילה מעישון. מסייעת להפחתת תסמונת הגמילה. גם תרופה זו נחשבת בטוחה. תחליפי ניקוטין - ההתמכרות בעישון היא בעיקר לניקוטין - התחליפים מסייעים להצלחת הגמילה ובהפחתת תסמיני הגמילה. למעשנים 20 סיגריות ליום כמוך מומלץ להשתמש באחת משתי התרופות שציינתי, על פי המלצת הרופא האישי, נוסף לתחליפי ניקוטין. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום נטליה, ההחלטה להפסיק לעשן לפני ההריון היא החלטה נבונה ביותר - העשיון פוגע בפוריות ובעובר עצמו. המקור הטוב ביותר להיוועץ לגבי כל טיפול תרופתי הוא רופא המשפחה שלך, אולם אסקור בקצרה למענך את התרופות הקיימות לפי סדר הופעתן: 1. ZYBAN - במקור תרופה זו פותחה להפרעות נפשיות, דיכאון ליתר דיוק, שמו לב שהתרופה מסייעת בהפסקת העישון באמצעות השפעה על מנגנונים מרכזיים במוח. תרופה זו בטוחה יחסית ויעילותה לעומת פלצבו מוכחת. 2. CHAMPIX- תרופה חדישה זו פותחה במיוחד להפסקת עישון. יעילה פי1.5-2 מהזיבאן להצלחת הגמילה מעישון. מסייעת להפחתת תסמונת הגמילה. גם תרופה זו נחשבת בטוחה. תחליפי ניקוטין - ההתמכרות בעישון היא בעיקר לניקוטין - התחליפים מסייעים להצלחת הגמילה ובהפחתת תסמיני הגמילה. למעשנים 20 סיגריות ליום כמוך מומלץ להשתמש באחת משתי התרופות שציינתי, על פי המלצת הרופא האישי, נוסף לתחליפי ניקוטין. בהצלחה, דר' אריק שכטר

אני פנסיונרית בת 69 ניסיתי פעמיים את הזיבן זה לא עזר לי בפעם שניה הקיאתי את נשמתי . אני סובלת מהרבה בעיות ומוכרחה להפסיק לעשן. מה עם הכדור צמפיקס-ותןפעות הלואי שלו

לחברי הפורום שלום@! הפסקתי לעשן לפני שבוע ואני על שני זיבנים לא יכול לישון, פשוט לא יכול לישון. בעיקר קשה לי להרדם. מה עושים? זה מהזיבן או זה מהפסקת העישון? אודה על תשובה לפני בוא הלילה קמתי עם עיניים נפוחות תודה לדוקטור אריק שעושה כאן עבודת קודש רמי

שלום רמי, תודה על הפירגון לא כתבת כמה עישנת והאם נהגת לעשן לפני השינה. אני מניח שעישנת לא מעט וגם לפני השינה. לניקוטין יש השפעה מרגיעה ואף מרדימה. יתכן ואתה סובל מתסמונת גמילה ולכן נמצא בעירנות, עוררות ועצבנות יתר, שהן תופעות מוכרות. בנוסף, פעולה קבועה מסויימת, למשל הדלקת סיגריה יכולה להיות חלק מריטואל ההירדמות וכעת ריטואל התנהגותי זה חסר לך. ועוד דבר משמעותי: הפרעה בשינה היא תופעת לואי מוכרת וידועה של זיבאן. אולם, בזמן מחקרי בדיקת התרופה, מעטים מאוד הפסיקו את נטילתה דוקא בשל תופעת לואי זו. מה עושים? אל תקח את כדור הזיבאן השני סמוך לשינה - קח אותו מספר שעות לפני. אם גם זה לא יעזור, היוועץ ברופא שלך, ניתן לקחת את התרופה רק פעם ביום או להחליף את הטיפול - אם התרופה ממש בלתי נסבלת. ומה עושים לפני השינה? הכי טוב פעילות גופנית ובלבד שתסיים את הפעילות, לפחות שעה לפני שאתה נכנס למיטה. במיטה קרא ספר, למשל ביוגרפיה על אחד משלושת ראשי הממשלה האחרונים שלנו, מובטח לך שתרדם מיד. לילה טוב, דר' אריק שכטר

הפסקתי לעשן לפני שלושה שבועות ואני כבר יותר מחודש על צ'מפיקס. עליתי, ממש מהאויר, 4וחצי קילו במשקל. אני לחוצה בטרוף. זה מהתרופה או מההפסקה? והכי חשוב - הפסקתי לעשן כי אני מתחתנת עוד 4 חודשים, אבל עכשיו ניראה לי שזו היתה טעות. מה לעשות? נועה

שלום נועה, ראשית למען הסר ספק, מה הייתה טעות? להפסיק לעשן או להחליט להתחתן? אם תשובה ב' נכונה, כנסי לאתר אחר, בו אני העורך ותוכלי לחשוב על הכל שנית www.sexual-health.org.il וכעת בנימה רצינית יותר: באשר להפסקת העישון, הרי שאני בטוח שעשית את הדבר הנכון, במיוחד טרם נישואייך, אם את מתכננת להרות, הרי שהעישון פוגע בפוריות וגם בעובר במהלך ההריון. ברכות על הפסקת העישון. באשר לעליה במשקל: לאחר הפסקת העישון, בכל דרך שהיא, קיימת לעתים קרובות עליה במשקל - זאת משום שהניקוטין מעלה את המטבוליזם, כלומר שריפת הקלוריות או השומנים בגוף. כעת בהיעדר הניקוטין את שורפת פחות קלוריות ולכן גם אם את אוכלת אותו הדבר כמו טרם הפסקת העישון, את עולה במשקל. מה עושים? א. שורפים יותר קלוריות ובכך מעלים את המטבוליזם לרמות כמו לפני הפסקת העישון ואף יותר מזה. איך: פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, רכיבה, ספינינג, קיק בוקסינג וכו') מספר פעמים בשבוע, רצוי ל45 דקות לפחות בכל פעם. ב. תזונה מאוזנת - המעיטי בפחממות פשוטות והרבי בירקות. אסור להתנזר מפחממות, אבל איכלי בכמויות מדודות פחממות בצורת אורז, לחם מלא וכו' - היוועצי בדיאטנית. דבר נוסף שיכול לסייע לך באופן אישי ומיידי, זה לפנות לאתר האינטרנט הרשום על הקופסה של התרופה שלך להפסקת עישון, עם מספר האצווה שעל הקופסה, יש שם בין היתר גם טיפים לשמירה על משקל. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

שבת שלום, אני בן 47 מעשן לפחות קופסה ליום פלוס3=5 ג'וינטים עם חרה חומר= חשיש מסוג גרוע. לאחרונה היו לי כאבים בחזה, הקרדיולוג אמר שזה לא מהלב אבל רופא המשפחה אמר לי שאניחייב להפסיק לעשן. אני רוצה מאוד כולי מסריח וזורק כספים על החרה הזה וגם החשיש בארץ חרה הרופא שלי אמר שאני יכול לקחת צ'מפיקס. יש לי כמה שאלות: החדש הזה יעזור גם להיגמל מהחשיש? בעבר ניסיתי עם זיבאן - סתם רמאות שילמתי כסף ולא הפסקתי - החרה הזה יותר טוב? מותר עם ספידים? תודה על העזרה

שלום שמואל, קודם כל ברכות שהגעת להכרה שעלייך להפסיק עם כל הרעלים שאתה לוקח לגוף. נתחיל מהדבר החשוב ביותר - את הלוקח ספידים ולכן אסור לך לקחת כל תרופה, כיוון שהספידים זה שם כללי למיגוון חומרים מסוכנים. קודם כל תפסיק עם הספידים והחגיגאת - לרוב אפשרי להפסיק כי אלו לרוב לא חומרים ממכרים. ועכשיו לשאלתך העיקרית בדבר הסיוע שיכול להעניק לך צ'מפיקס לגמילה מחשיש. בנוסף לחשיש אתה מערב בתוך הסיגריות שאתה מכין גם הרבה טבק, הניקוטין שבטבק הוא מקור ההתמכרות העיקרית שלך - לכן צודק רופא המשפחה שלך וצ'מפקיס יכול להיות תרופה טובה ומועילה בשבילך . דבר חשוב נוסף -יש לך נטיה להתמכרויות והאחת כרוכה וגוררת את השניה לכן אני מאוד ממליץ לך להשתתף בסדנת גמילה מעישון/התמכרויות. שאל את רופא המשפחה שלך. אריק

לתרופה יש תופעות פסיכוטיות שהתגלו לאחרונה!!! עם סמים זה ממש מסוכן

שלום, אני מעשן כחצי קופסה ליום ואיזה ג'וינט פעם פה פעם שם. אני רוצה להפסיק עם הסיגריות, אבל לא עם הגראס והבנתי שיש בעיה עם הניקוטין. מה עושים?

שלום שחר, אני מניח שרצונך להפסיק לעשן נובע מהרגשה לא נוחה עם העישון ותוצאותיו בהווה כמו גם הבנה מה תתרום לך הפסקת העישון בעתיד הקרוב. לכן, ברכות! לא נישאר לך אלא להחליט ולפעול בנידון. לגבי הפסקת עישון סיגריות המכילות טבק, אך המשך עישון סיגריות המכילות תוצרי צמח הקנביס בתערובת עם טבק, הרי שממילא תמשיך לעשן טבק ומכאן חשוף גם לניקוטין הממכר וגם לאלפי חומרים מזיקים המצואיים בעשן הטבק. כלומר לא עשית דבר... אתה מעשן עשר סיגריות ליום, מה שעושה אותך מכור לניקוטין! לא תוכל להפסיק באמת אם אתה מחליט מראש, שתעשן מדי פעם סיגריה, עם או ללא גרס. אותה סיגריה תגרום להפעלת קולטנים בגוף שיסחפו אותך להמשך העישון. כלומר, המלצתי היא להפסיק לעשן לחלוטין. כיום יש תרופות ואמצעים אחרים שיעזרו לך לחדול להרעיל את עצמך. פנה לעזרה לרופא המשפחה שלך. חוץ מזה - גם בעישון מריחואנה עצמה יש מרכיבים מזיקים מאוד. בהצלחה, דר' אריק שכטר

תודה, אתה צודק וכמובן לא ציפיתי שתעודד כאן עבירה על החוק. השאלה היא אם יש תחליפים לטבק? וחוצמזה, כרגע לא ממש הוכח נזק לטווח ארוך כתוצאה משימוש ב- THC, אבל אולי זה לפורום אחר...

הלו דוקטור אני מעשן 15 שנה 30 סיגריות ליום ולא מעשן בשבת אבל רץ להדליק עם צאת החג החלטתי להפסיק לעשן לפני החגים. איך אני עושה את זה? רופא המשפחה שלי הציע לי צ'מפיקס או מסטיק או סדנת עישון. מה כדאי? זו תרופה טובה? מה לבחור? תודה מני

שלום מני, אני שמח בשבילך ומשפחתך שהחלטת להפסיק לעשן. אתה שואל מה עדיף? מסטיק? צ'מפיקס? או שמה סדנת עישון? והתשובה היא: גם וגם וגם! אתה מעשן 30 סיגריות ליום זמן רב, מכאן שאתה מכור לניקוטין. תחליפי ניקוטין, דוגמת מסטיק או מדבקה או משאף עשויים להפחית את תסמונת הגנ=מילה ולתרום להצלחת הפסקת העישון. הצ'מפיקס היא תרופה טובה שפותחה במיוחד הן להצלחת הפסקת העישון והן להפחתת תסמיני הגמילה, תרופה זו עשויה לסייע להצלחתךבהפסקת העישון ולגרום לך להתמיד בכך. באשר לסדנא - תמיכה קבוצתית וליווי הפסקת העישון על ידי איש מקצוע המתמחה בגמילה מעישון, יעלו את סיכויי ההצלחה עוד יותר. אתה מצליח להתמיד באי עישון במשך שבת שלימה, כעת העזר בכל העזרים שהוזכרו כאן ונסה לעשות שבת תמידית לעישון. עצם זה שקבעת יעד להפסקת העישון, מראה על רצינותך וסיכוייך לחדול מעישון. שנה טובה ובהצלחה, דר' אריק שכטר

אני בן 15 בקרוב 16 אני התחלתי לעשן לפני שנתיים ומשהו... אני שונא את זה שאני מכור לזבל הזה! ומצד שני אני מאוד אוהב את זה ההוריםש יל בריבים איתי כל פעם מחדש ביגלל הסיגריות.. אבא שלי בחים לא יקבל את זה כי אמו מתה מסרטן ריאות בגיל 62 אני מבקש מימך שתמליץ לי על דרך כלשהי להפסיק לעשן תודה רבה בכל מקירה וערב טוב

שלום לך, ראשית ניזכרת בזמן ואתב באמת יכול להיגמל מהעישון מבלי להשאיר נזק ונכות בגופך. עצם זה שאתה מבין שאתה מכור ואתה שונא את זה, זה כבר צעד ראשון להפסקת עישון. עלייך לעשות שני דברים: 1. לגשת לרופא המשפחה - אל תדאג, למרות היותך קטין רופא המשפחה מחוייב לסודיות רפואית ולא ימסור את דבר השיחה להוריך- ולבקש ממנו עזרה - למשל תחליף ניקוטין עם הסבר מעמיק. 2. צור קשר עם סדנא להפסקת עישון במסגרת קופת החולים שלך, זה מאוד יעיל! אם אתה בכללית התקשר ל 2700* אתה מוזמן להמשיך להתייעץ בהצלחה דר' אריק שכטר

שלום רב, אני סטודנטית בשנה השלישית ומעשנת. אני רוצה להשתמש בתרופת צ'מפיקס עליה שמעתי רבות. אני חוששת שלהפסקת העישון והשימוש בתרופה, יהיו השלכות על יכולת הריכוז שלי. אנא עצתך.

שלום דלית, ברכות על הרצון להפסיק לעשן, אם תתאמצי (מעבר לעזרה שיעניקו לך התרופות), ודאי תצליחי ותזכי להטבה כמעט בכל תחום בחייך. להפסקת העישון אכן יש תופעות לואי במסגרת תסמונת הגמילה, במיוחד למי שעישן 20 סיגריות ויותרתקופה ארוכה. הפרעה בריכוז היא אחת מתופעות הלואי של תסמונת הגמילה מניקוטין. כדי להתגבר על תופעות גמילה אלו ניתנות למניעה באמצעות תחליפי ניקוטין, בצורת, מדבקות, מסטיק או משאף. חלקם ניתנים לרכישה בבתי המרקחת ללא מרשם וחלקם דורשים מרשם רופא. באשר לצ'מפיקס- מניסיוני עם התרופה היא אינה פוגעת בריכוז. תרופה זו ניקשרת חלקית לקולטני הניקוטין ולכן מצד אחד היא מונעת חלק מתסמונת הגמילה, לרבות פגיעה בריכוז ומצד שני מפחיתה את הצורך וההנאה מעישון. לסיכום, גשי לרופא/ה שלך בקשי תרופה כרצונך ובהתאם להמלצתו ובנוסף התיעצי לגבי תחליפי ניקוטין. דבר נוסף שעשוי לעזור לך להצליח היא סדנא תומכת בגמילה לעישון - התקשרי למוקד המידע של קופת החולים שלך. בהצלחה רבה, דר' אריק שכטר

שלום בהמלצת רופא המשפחה שלי אני לוקח צ'מפיקס כבר עשרה ימים ועומד להפסיק לעשן לחלוטין הבעיה שבכל פעם שאני לוקח יש לי כמעט מיד כאב בטן חזק מאוד שנמשך כמה דקות. האם זה משהו חמור, אני פוחד להמשיך את התרופה, אבל גם לא רוצה להפסיק כי שילמתי הרבה כזף ואנירוצה גם להפסיק לעשן. לציין שאני בן 33 בריא עישנתי פרלמנט. מור

שלום מור, ראשית ברכות על הגמילה המתקרבת. אתה עומד לזכות בחיים חדשים. לגבי כאב הבטן. אתה כותב שהכאב מופיע מיד אחרי נטילת התרופה ואילו לתרופה לוקח להתעכל ולהספג הרבה יותר מכך, לכן הייתי מייחס תופעה זו לאםקט פסיכולוגי. עם זאת הייתי ממליץ לקחת את התרופה צ'מפיקס אחרי האוכל וכן לשתות הרבה בזמן השימוש בה. גמילה מוצלחת, דר' אריק שכטר

?

שלום נער, עישון נרגילה מסוכן לא פחות ואף יותר מעישון סיגריות זאת משום ש: 1. הריח הנעים עשוי להטעות כאילו עושים משהו שאינו מזיק 2. אין פילטר 3. כמות העשן המזיק הנישאפת היא עצומה 4. המון כימיקלים רעילים נוספים לאלו שיש בסיגריה - הרי התפוח הוא לא באמת תפוח, אלא כימיקל שנותן ניחוח תפוח. 5. גם אם לא לוקחים לראות זה מסוכן ביותר כי חושפים את חלל הפה לחומרים מסרטנים מאוד ובנוסף כמות ניכרת של עשן בכל זאת ניכנסת לריאות מהסביבה. דר' אריק שכטר

טוב שהנושא עלה.. כי זו ההזמנות לציין שנרגילה מזיקה אף יותר. יש בה פי 2 יותר טבק, זמן עישון ארוך יותר ולכן מזיק יותר וזה מבלי להזכיר את המחלות שיכולות להיות מועברות מפה לפה לא שואף לריאות ? - אז שואף ללוע ולגרון - סרטן שם- זה לא הרבה יותר נחמד. מצטער על תשובתי המבאסת משהו, אבל היא נכונה

רציתי לדעת איזה תרופות קיימות להפסקת עישון ומה ההבדלים בינהם? תודה

שלום לוי, ההתעניינות בתרופות זה צעד ראשון חיובי בדרך להפסקת עישון. אספר לך על התרופות לפי סדר הופעתן בשרות הרפואה והאדם: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לדיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדשה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ונצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. הבדל נוסף הוא: צ'מפיקס יקרה יותר - אולם לעומת מחיר הסיגריות, המחיר של שתי התרופות בטל בשישים. קבוצת תרופות נוספת היא תחליפי הניקוטין - תרופות אלו, חלקן, כגון המסטיק ניקורט, ניתנות לקניה ללא מרשם רופא. לעתים יש להוסיף תחליפי ניקוטין לתרופות כדי להקל על תסמונת הגמילה ולהקטין את סיכויי החזרה לשוב ולהרעיל את עצמך ברעל עשן הסיגריות. חשוב לציין שעם הטיפול התרופתי ניתן לשלב גם גמילה מעישון באמצעות סדנא, רצוי במסגרת הציבורית - יש לכך יעילות מוכחת. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום ד"ר אני בן 55 ומעשן כבר 34 שנים אני סובל ממשקל עודף ומאסטמה אני מאוד נהנה מהעישון ולא נראה לי שאוכל להפסיק לעשן מבלי לעבור טראומה קשה כמה עוד נשאר לי? האם יש בכלל טעם להפסיק לעשן עכשיו? תודה אברהם

"לעולם לא מאוחר מדי להפסיק לעשן" זו אמת ולא קלישאה!!! דוקא במצב שתיארת, מצב גופני מוזנח ומחלת ריאות, תרויח המון מהפסקת העישון. בהיותך גבר עם עודף משקל, אתה נמצא בקבוצת סיכון משמעותית למחלת לב וכלי דם, יחד עם עישון הסיכון עולה לא פי שניים, אלא פי כמה וכמה לפחות. הפסקת העישון תגרום להפחתת חלק מסיכון זה תוך זמן קצר ביותר וחלק אחר מהסיכון יופחת תוך מספר שנים. באשר לאסטמה - הרי שהפסקת העישון תשפר מיד את מצבך הנשימתי, דבר שתבחין בו במהרה, נוכח הירידה בשימוש במשאפים וכן סטרואידים מכל הסוגים. בהצלחה, דר' אריק שכטר

לחברי הפורום שלום, אני מעשנת 30 סיגריות ליום כבר 12 שנה ודי מרוצה מזה. לאחרונה החלו כל מיני מיחושים אולי זה הגיל. בכל מקרה החלטתי להפסיק לעשן לגמרי. טוב ניסיתי להפסיק פעמיים בבת אחת ותמיד חזרתי. הלכתי לרופא המשפחה שלי והוא הציע לי לקחת זיבאן אבל שמעתי שיש גם תרופה שניקראת צמפקס. בינתיים לא לקחתי כלום. מה עדיף? תודה זהבה

שלום זהבה, ברכות על הצעד החשוב בדרך להפסקת עישון - פניה לרופא המשפחה. אם אני מבין נכון, אינך מתקדמת בתהליך הגמילה כיוון שאת מתלבטת בין שתי תרופות: צ'מפיקס וזיבאן. ראשית - הכתובת הטובה ביותר לקבל אינפורמציה על מה עדיף ומה לקחת זה רופא המשפחה שלך, שהציע לך את אחת התרופות. לגוף שאלתך: אין אפשרות מעל דפי פורום להמליץ לך על תרופה זו או אחרת, אתן לך מעט אינפורמציה על שתי התרופות: זיבאן - תרופה ותיקה ומוכרת כבטוחה. פותחה במקור כתרופה פסיכיאטרית לגיכאון ודרך תופעות הלואי שלה הסתבר שהיא מסייעת בהפסקת העישון. צ'מפיקס - תרופה חדשה שפותחה בארה"ב ספציפית להפסקת עישון, הולך ומצבר חומר רב שזו תרופה בטוחה. במחקרים שהישוו בין שתי התרופות נמצא שצ'מפיקס, במרבית האנשים, יעילה פי1.5-2 מהזיבאן לגמילה ארוכת טווח מעישון. שתי התרופות הן מיעוטות תופעות לואי והשימוש בהן בטוח. בכל מקרה, במקרה שלך - מומלץ להוסיף גם תחליף נקוטין ואם אפשר להצטרף לסדנת גמילה שתהווה עבורך גם קבוצת תמיכה. כל זה ועוד שאלי את הרופא שלך וכהשלמה בהמשך גם בדפי הפורום. בהצלחה, דר' אריק שכטר

שלום רב, אני מעשן כ- 8 שנים משהו כמו 5 סיגריות ביום. מצד אחד, זה לא כ"כ הרבה ושמעתי שכמות כזו גם לא אמורה לחולל את כל הנזקים שעישון כבד מחולל (האם נכון?), אבל מצד שני גם למעט סיגריות האלו ביום אני מרגיש "מכור" (עם הקפה של הבוקר, אחרי ארוחת הצהריים וכו'). שמעתי מהרבה חברים שניסו שזה לא פשוט, הכמיהה לסיגריה לא עוברת ואם חלילה מתפתים לעוד סיגריה "אחרונה" הכל חוזר חלילה. כיצד להתחיל בגמילה והאם יש טיפים איך לעשות את זה חכם? בתודה מראש, רון

שלום רון וברכות על ההחלטה, כיצד להתחיל? ראשית להחליט שאתה באמת רוצה להפסיק לעשן ולקבוע מועד בו תפסיק לחלוטין. אולם לפני זה עלייך לעבור תהליך מחשבתי שעיקרו הוא להבין עם עצמך מדוע אתה ממשיך לעשן. אנסה לעזור לך בשאלות ותשובות לעבור תהליך זה. אז מה נותן לך העישון רון? ממה אתה נהנה? למה אינך מפסיק? דר' אריק שכטר

תודה דר' שכטר, שאלות טובות. כמו שאמרתי, אני לא מעשן כמות רבה של סיגריות, אבל הצורך עולה בסיגריות "מסויימות". למשל בבוקר עם הקפה הראשון. או לאחר האוכל (בצהריים ובערב). כמו כן, אני נוהג לקחת הפסקה-שתיים נוספות במהלך יום העבודה. העישון כביכול מרגיע ומספק סוג של תירוץ לקחת הפסקה. זה ירגיש לי מוזר לצאת החוצה ולעמוד 5 דקות ואז לחזור לעבוד... הבעיה היא שאני די נהנה מרוב הסיגריות שאני מעשן. הצורך להפסיק נובע מכך שבראייה מהצד אני לא תופס את עצמי מעשן וגם לא מעוניין שילדיי (בני 3.5) יגדלו עם אבא מעשן. כרגע, אני לא נוהג לעשן בנוכחותם. תודה, רון

שלום לכולם .. יש לי שאלה .. אני מעשן שנה והפסקתי כי כבר נמאס לי כול הכאבים בחזה עכשיו רציתי לדעת איזה תופעות לוואי יש להפסקת עישון ? תזכרו אני מעשן שנה ! ?

אהלן, אני מעשן כבר 30 שנה וזהו חאלאס, רוצה להפסיק לעשן ברור שזה תהליך וצריך ללכת לרופא, אבל אני נורא חושש ממה שאיה מה הולך לקרות מה יעשה לי הרופא ומה התהליך? תודה על תשובה מהירה כי אני כבר רוצה לגשת זאכי

שלום מר זאכי נחמיאס, ברכות על רצונך להפסיק לעשן ולזכות שוב בבריאותך!- זה צעד חשוב ביותר בתהליך הפסקת העישון. לבקשתך, אתייחס לתהליך ולמה אמור לקרות אצל הרופא: ראשית עלייך להחליט שבאמת ברצונך להפסיק לעשן לאחר מכן גש לרופא המשפחה ובקש עזרה. קרוב לודאי שהרופא ימליץ לך על תרופה להפסקת העישון וכן תמיכה באמצעות תחליפי ניקוטין. במקביל, אתה יכול להשתתף, מאוד מומלץ, באחת הסדנאות הציבוריות לגמילה מעישון - שאל את הרופא ושאל במשרד מרפאת קופת החולים שלך. לאחר תקבע מועד להפסקת העישון - תפחית בהדרגה את מספר הסיגריות, עד שתפסיק לעשן לחלוטין ביום שקבעת. רצוי שיהיה לך גישה לרופא להמשך תמיכה, בנוסף אתה תמיד מוזמן לשאול שאלות בפורום. בהצלחה, דר' אריק שכטר

ד"ר שכטר שלום רב, אני מעשנת מגיל 17 , ניסיתי כמה פעמים להפסיק ללא הצלחה,לקחתי תרופות , ניסיתי לבד אך זה לא עזר , אני מתלבטת בין 2 פתרונות שעומדות בפניי - קורס של בית חולים וולפסן וקורס של אלן קאר האם אתה מכיר את אחד מהתוכניות וכמה הן מועילות ? אשמח לקבל תשובתך

שלום רותם, לשאלתך הישירה, ככלל קורסים במערכת הציבורית, דוגמת בית חולים וולפסון, עדיפים על קורסים פרטיים, כיוון שהם נטולי פניות, כלומר אין בהן הטיות מסחריות לטיפולים כאלו ואחרים הכדאיים מסחרית לעורכי הקורס המסחרי. לרוב קורסים במערכת הציבורית הם גם זולים יותר. עם זאת, הפסקת עישון הוא עניין רציני ביותר ולכן תמיכה רפואית תרופתית היא חשובה ביותר. לפני שאת זונחת את האופציה התרופתית, מחובתי ליידע אותך בדבר הופעת תרופה חדשה בשם CHAMPIX שיעילותה כפולה ממה שהיה ידוע עד כה. זאת תרופת מרשם ועלייך לפנות לרופא/ת המשפחה שלך לשם קבלת מרשם והסבר. בכל אופן אני שמח שאת בדרך לשפר את בריאותך ואיכות חייך, מאחל לך הצלחה מרובה והרבה אוויר נקי, דר' אריק שכטר

מעשני כל העולם - הגוף שלכם בזבל!