גליצריל טריניטראט: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תזונה: על פיסורה, טחורים ועצירות

דיאטה בלתי מאוזנת עלולה לגרום לפיסורה, טחורים ועצירות. כדי להימנע מכך, הרבו בשתיית מים ובצריכת סיבים והמעיטו בצריכת קמח לבן, ממתקים ומזון מעובד עוד בנושא: טחורים מדממים, טחורים בהריוןאחת המגפות של העת המודרנית היא ההשמנה, שנגרמת בשל אכילה מופרזת ואכילה של מזונות מזיקים, כגון ממתקים מרובים, מזון מהיר ומזון רווי שומן ומלח. אך גם כאשר התזונה אינה גורמת לעלייה משמעותית במשקל, לעתים היא עלולה לגרום לבעיות אחרות, חמורות לא פחות. אכילה מופרזת של מזונות המזיקים לגוף יכולה לגרום לבעיות כמו עצירות, פיסורה או טחורים, הניתנות לפיתרון, אך גורמות לשיבוש חיי היום-יום של החולה. לכן כדאי לדבוק בתזונה נכונה שלא תגרום לבעיות אלה. ברשימה זו נסביר מהן הבעיות שאכילה שגויה יכולה לגרום וכיצד ניתן להימנע מהן באמצעות תזונה בריאה. פיסורהתזונה לא בריאה עלולה לגרום ליציאות קשות שגורמות לפצעים ולפגיעה במבנה של פי הטבעת. הפצע גורם לכאב ואז מקטין את...
ללמוד עוד על גליצריל טריניטראט
מבוא לפרמקולוגיה-תמונה

החומר סוכם ע"י תמר פיליפס - סטודנטית לסיעוד שנה ג' מתה"ש...

מאת: בסיכום זה...
05/01/2002
פיסורה אנאלית Anal Fissure-תמונה

סדק ברירית המצפה את מוצא פי הטבעת. בדרך כלל הפיסורה (החתך)...

מאת: ד"ר יהודה...
31/07/2014
הפרעות בתפקוד מיני: המדריך המלא-תמונה

30% מהגברים מעל גיל 50 סובלים מהפרעה בתפקוד המיני, אולם רק...

מאת: פרופ' יוזה...
12/02/2012
פיסורה: לשבור את מעגל הכאב-תמונה

כדי למנוע את הפיסורה מומלץ להרבות בשתיית מים ובאכילת מזונות...

מאת: ד"ר רון...
07/05/2012
אולי יענין אותך לדעת...
פיסורה אנאלית Anal Fissure - תמונה
פיסורה אנאלית Anal Fissure
סדק ברירית המצפה את מוצא פי הטבעת. בדרך כלל...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לגליצריל טריניטראט?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

גליצריל טריניטראט: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום וברכה, אני משתמשת מזה 3 ימים ברקטוג'סיק בעקבות פיסורה שאלתי היא מה עושים במקרה שמרחתי משחה ולאחר כשעה + הייתה לי יציאה והאזור נוגב, האם יש למרוח שנית? או להמתין למועד הבא בעוד כ 10 שעות

נעמה שלום, רקטוג'זיק מורחים פעמיים ביום ללא קשר ליציאות, ניגוב או כאב. מומלץ להמשיך את הטיפול ל 6 שבועות. קצת מידע כללי על פיסורה: פיסורה אנאלית היא מחלה נפוצה של פי-הטבעת הגורמת לסבל רב ללוקים בה. במחלה זו נוצר סדק בעור המצפה את מוצא פי הטבעת. בדרך כלל הפיסורה (החתך) ממוקמת בדופן האחורית של פי-הטבעת, ולעתים בדופן הקדמית. המחלה מתאפיינת בכאבים עזים בעת היציאות ובדימום קל. הגורם העיקרי להופעת הפיסורה הוא בד"כ עצירות קשה ומעבר של צואה קשה הגורמת לשריטה ברירית ובעור. הפציעה מעמיקה עד לשריר פי-הטבעת, והכאב גורם להתכווצות קשה ומכאיבה של השריר הטבעתי שסביב פי-הטבעת. כך נוצר מעגל של כאב המוביל להתכווצות השריר ועצירות הגורמת למעבר של צואה קשה דרך השריר המכווץ הגורם לפציעה של הרירית. הטיפול בפיסורה מבוסס על שבירת המעגל שתואר לעיל. הדבר נעשה בשני אמצעים עיקריים: ריכוך היציאות כך שלא יפצעו שוב ושוב את האיזור, והרפיית השריר הטבעתי באמצעים תרופתיים או כירורגים. תזונה מתאימה העוזרת לריכוך הצואה – תזונה עשירה בסיבים ותוספי סיבים תזונתיים טבעיים (מומלץ תוסף סיבים מסחרי כגון סיבים על בסיס פסיליום, הניתנים ללא מרשם רופא, לשימוש יומיומי), ומרככי צואה אחרים כמו פרפין או פגלקס, הם הבסיס החשוב ביותר בטיפול בפיסורה. מומלץ לא להתאפק אלא להתפנות כשצריך. המטרה השניה היא להביא להרפיית השריר הטבעתי המכווץ. ישנן משחות המכילות תרופה המרפה את השריר, ובכך מפחיתה את הכאב ומזרזת את הריפוי. ניפדיפין ורקטוג'זיק הן דוגמאות לתרופות כאלו. ניתן להזריק לתוך השריר המכווץ תרופה של חומר משתק שרירים הנקרא בוטוקס, הגורמת להרפיית השריר, הפחתת ההתכווצות ומרגיעה את הכאב באיזור. לזריקה זו שעור הצלחה של כ 70-80% (פחות מאשר ניתוח), והסיכון בה נמוך. לעיתים רחוקות הזרקת החומר יכולה לגרום לירידה קלה ביכולת השליטה, אולם בשימוש בבוטוקס ירידה זו תמיד הפיכה עם הירידה בפעילות החומר. לצערנו היא אינה ניתנת במסגרת מערכת הבריאות הציבורית בשל עלותה. הניתוח מומלץ כאשר אין תגובה לטיפול השמרני ואין שיפור במצב. חשוב לציין כי הניתוח נועד לשיפור איכות החיים והפחתת הסבל, וההחלטה עליו צריכה להתקבל על ידי המטופל והכירורג המטפל ביחד. אם אתה סובל מספיק- ניתן לשקול ניתוח. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית או איזורית, ולעיתים בהרדמה מקומית לחולים המעדיפים זאת, וכרוך לרוב באשפוז של יום אחד. בניתוח מבצעים חיתוך חלקי של שריר הסוגר הפנימי (השריר המכווץ), בכך גורמים לשבירת מעגל הכאב וההתכווצות המפריעים לריפוי. בד"כ הכאב נעלם מספר ימים לאחר הניתוח וההחלמה המלאה היא כעבור מספר שבועות. קיימת חשיבות רבה להמשך הטיפול השמרני, בעיקר דאגה לריכוך הצואה ושמירה על ניקיון האיזור בכל תקופת ההחלמה ובהמשכה. ליותר מ-90% מהחולים שנותחו הבעיה נפתרת לתמיד. על-מנת להפחית את הסיכוי לחזרת בעיה דומה, מומלץ לסגל תזונה עשירה בסיבים או להשתמש בתוסף סיבים טבעוני לטווח ארוך.

שלום רב, לאחרונה (מזה כשבוע) עשו לי צינתור בעורק הראשי שהיה סתום. נאמר לי לנוח כ 10 ימים ,רציתי לדעת האם קיום יחסי מין מותר או שזה מאמץ גדול מידי. ברצוני לציין שאני מרגיש טוב פיסית. אנא עזרתך חיים

חיים שלום, אם הצנתור לא בוצע בעקבות אוטם גדול, ואתה מסוגל לעלות לקומה שניה בקצב סביר ללא עצירה, לא צריכה להיות מגבלה בקיום יחסי מין. בנעזרים בתרופות, יש להימנע משילוב של תרופות מקבוצת הניטרטים (ניטרוגליצרין, איזוקט, מונוניט, מונוקורד ודומיהן) עם תרופות לשיפור האון. תודה על פנייתך לפורום

שאלה לגהי אמא : בת 85 עברה מספר צינטורים , סכרת סוג 2 , לא פעילה ובעלת קושי בהליכה. סובלת מכאבים בחזה בעיקר במהלך השינה בלילה. בביקורת אצל קרדיולוג נאמר לה שבמצבה אין הרבה מה לעשות מלבד שימוש בתרסיס לקצב לב (ניטרוגליצרין מתחת ללשון). לוקחת את התרסיס אך לא תמיד עוזר לה. התוצאה כמעט כל לילה לא ישנה במשך מספר שעות. מה עוד ניתן לעשות לשיפור איכות החיים שלה.

אם הקרדיולוג אמר שאין מה לעשות חזקה עליו שהוא מכיר את אמא, מכיר את תוצאות המינתור האחרון ויודע אילו תרופות היא נוטלת. במקרה כזה צריך לחפש את הטיפול התרופתי המקסימלי שיכול לעזור למשל אם ספריי איזוקט עוזר לכאב ניתן להוסיף כדור שמכיל את אותו חומר - מונוקורד,מונוניט למשל.

שלום, אבי בן 85 סובל שנים ממחלת מנייר. נוטל אגיסרק 16 _ התקף כמו רעש של משאית באוזן. בעבר גילינו שתרופה להורדת לחץ דם בשם ואסקס גורמת להתקפים. לפני מספר חודשים עבר התקפי לב ולפני כחודש ומחצה עןד התקף. לאחר מעקפים, סטנטים, צינתורים . מקבל תעוקות לב (מיני התקפים) ואנו נדרשים לעיתים לתרסיס ניטרוגליצרין. ביום מדבקת ניטרו 10 מ"ג. מתשע בבוקר עד תשע בערב . ובלילה משעה 20:00 מונוקורד. שעה וחצי לאחר נטילת המונוקורד מתחיל ההתקף. אין ברירה חייבים את הניטרטים האלו וקרדיולוג אמר לי שגם תחליפים יש להם תופעות לוואי. רציתי לקבל חוו"ד ואם אתה מכיר רופא מומחה למחלת מנייר. תודה

שלום רב אתה יכול לפנות לד"ר יהודאי נועם או לדר שצ'ופק בחיפה או ד"ר ירון יהב במרכז, שלושתם עוסקים בסחרחרות כולל מחלת מנייר