מחלות רבות עלולות להביא למצב של תת-ספיגה (כגון צליאק...
שוקלים לעבור ניתוח בריאטרי? עד לאחרונה, ניתן היה לבחור בין...
מחלות מעי דלקתיות מציבות אתגר לא פשוט למי שמתמודד עמן. כיצד...
לא ניתן במסגרת פורום לקבל מענה למצבך מורכב עליך לגשת עם כל נתונים למרפאת גסטרו מומחים
אורי שלום, מה אפשר לעשות בנוגע למצב הזה? -- כדורים טבעיים (כדורי מנטה) בשם colpermin למה הגזים האלו נשארים כלואים במעי ולא יוצאים כולם כמו שצריך? -- לרוב, אין לחולי תסמונת מעי רגיז יותר גזים מבאדם בריא, אך הם מפריעים לו הרבה יותר... לא כמות הגזים אשמה אלה רגישות המטופל... האם יש בדיקות נוספות לאבחנה? -- תבחין נשיפה לבירור תת-ספיגה של סוכרים: לקטוז, פרוטקוז, קסילוז (הנקרא גם SIBO) -- בדיקת דם למחלת צליאק או תרופות שיכולות לשחרר את הגזים כמו שצריך להיות וכמו אצל אדם בריא ללא מעי רגיש, או תרופות שיפחיתו את כמות הגזים? colpermin מרפא שריר חלק של מעי דק ומפחית את המתח שהגזים גורמים פחם פעיל סופך גזים. לא יעיל במיוחד אך בהחלט ניתן לנסות פרו-ביוטיקה עוזרת לחלק מהמטופלים אם אין הטבה עם כל הנ"ל - לפנות למרפאת תסמונת מעי רגיז באחד המרכזים הגדולים (בבילינסון זאת מרפאה של דר' רם דיקמן) מועדים לשמחה, לב ליכטנשטיין
אין סיבה לדאגה אי ספיקה מינימלית איננה משמעותית
מחלות רבות עלולות להביא למצב של תת-ספיגה (כגון צליאק...
שוקלים לעבור ניתוח בריאטרי? עד לאחרונה, ניתן היה לבחור בין...
מחלות מעי דלקתיות מציבות אתגר לא פשוט למי שמתמודד עמן. כיצד...
אבן בכליות עלולה להיות סיפור כאוב. מה גורם להיווצרות אבנים?...
ניתוחים לקיצור קיבה סובלים מתדמית בעייתית, ורבים מהסובלים...
רגישות יתר לרכיב החלבוני בחיטה (גלוטן) מאלצת את חולי הצליאק...
כשני שלישים מהאוכלוסייה בישראל לוקים באי סבילות ללקטוז...
רוב האנשים הסובלים מרגישות ללקטוז יכולים לאכול מוצרי חלב...
שיעורי ההנקה בישראל עולים בשנים האחרונות, וכעת מתכננים...
לראשונה בישראל: ניתוח מיני מעקף קיבה בוצע בהצלחה ברמב"ם...
המשך המאמר על פענוח בדיקות מעבדה: איך לקרוא תוצאות של...
ניתוח השרוול מביא לירידה של עד 60% מעודף המשקל. על הפיתרון...
חלב אם הוא המזון האידאלי לתינוקות ואף לפגים. להנקה יתרונות...
תסמונת המעי הקצר היא מחלה נדירה, שלאחרונה פותחה עבורה תרופה...
ד"ר אסנת רזיאל, כירורגית מומחית בהשמנת יתר, סוקרת הספרות...
מדובר בניתוח הנפוץ ביותר בארצות הברית, שהולך ותופס תאוצה גם...
מעקף תריסריון (Duodenal Switch) הוא ניתוח שפותח בארה"ב לפני...
ידוע כי מחלות הסוכרת והשמנת היתר שלובות זו בזו. מחקרים...
מטבוליזם של הברזל
קפסולה אנדוסקופית מסייעת באבחון בעיות במעי הגס ובמעי הדק...
לא ניתן במסגרת פורום לקבל מענה למצבך מורכב עליך לגשת עם כל נתונים למרפאת גסטרו מומחים
אורי שלום, מה אפשר לעשות בנוגע למצב הזה? -- כדורים טבעיים (כדורי מנטה) בשם colpermin למה הגזים האלו נשארים כלואים במעי ולא יוצאים כולם כמו שצריך? -- לרוב, אין לחולי תסמונת מעי רגיז יותר גזים מבאדם בריא, אך הם מפריעים לו הרבה יותר... לא כמות הגזים אשמה אלה רגישות המטופל... האם יש בדיקות נוספות לאבחנה? -- תבחין נשיפה לבירור תת-ספיגה של סוכרים: לקטוז, פרוטקוז, קסילוז (הנקרא גם SIBO) -- בדיקת דם למחלת צליאק או תרופות שיכולות לשחרר את הגזים כמו שצריך להיות וכמו אצל אדם בריא ללא מעי רגיש, או תרופות שיפחיתו את כמות הגזים? colpermin מרפא שריר חלק של מעי דק ומפחית את המתח שהגזים גורמים פחם פעיל סופך גזים. לא יעיל במיוחד אך בהחלט ניתן לנסות פרו-ביוטיקה עוזרת לחלק מהמטופלים אם אין הטבה עם כל הנ"ל - לפנות למרפאת תסמונת מעי רגיז באחד המרכזים הגדולים (בבילינסון זאת מרפאה של דר' רם דיקמן) מועדים לשמחה, לב ליכטנשטיין
אין סיבה לדאגה אי ספיקה מינימלית איננה משמעותית
שלום עדי, ראשית ברצוני להסב את תשומת לבך שהפורום הזה עוסק בבעיות עצירות. לגבי מטרנה אקסטרא קאר קומפורט לא ידוע לי שיש בעית ספיגה של סידן וזרחן, וגם לא נוצרת בעיה ברמה ותפקוד האנזים לאקטאז במעי בעקבות מזון נטול לאקטוז בחודשים ראשונים לחיים. בנוסף לכך בעיה של חוסר לאקטאז ראשוני בשבועות ראשונים לחיים היא נדירה ולרוב מדובר במצב שתינוק מקבל עודף לאקטוז במזון ,מעבר ליכולת הספיגה וכך יכול להגיע עודף לאקטוז למעי גס לחידקים להמפרקים אותו ויוצרים יותר גזים וצואה חומצית.
בד"כ בין 3-6 חודשים זה הזמן האידיאלי
במידה וצליאק לא מאוזן תתכן בעית ספיגה
גם לאחר ניתוח שרוול צריך לקחת ויטמינים לכל החיים. ההבדל הוא בכמות וסוג הויטמינים. מכיוון שבמיני מעקף יש תת ספיגה של איזור משמעותי במעי הדק (כ-2 מטר בדר"כ), נדרש מעקב צמוד יותר אחר בדיקות דם ונטילה של יותר ויטמינים ומינרלים. מיני מעקף קיבה שונה משרוול בעוד דברים רבים וכן בתופעות הלוואי השונות. ממליצה לך לקבוע פגישה עם דיאטנית בריאטרית כדי לבדוק את התאמת הרגלי האכילה שלך ומשקלך לסוג הניתוח. כמו כן מוזמנת לקרוא עוד על הניתוחים השונים כאן: למידע על ניתוח שרוול: http://www.yafitdiet.com/#!sleeve-gastrecyomy/cs4v למידע על מיני מעקף קיבה: http://www.yafitdiet.com/#!mini-gastric-bypass/cdbf
שלום, ממליץ לבדוק % שומן באזור הבטן. בנוסף ממליץ להתייעץ עם מומחה גסטרו לגבי גזים / ספיגה.
נפיחות ברגליים יכולה להיות תוצאה של ישיבה ממושכת של עודף נוזלים לעיתים כתוצאה מתרופות מסוימות
שלום, את צריכה לעבור בירור מקיף אצל רופא גסטרו ובהתאם לתת לך המלצות תזונתיות. יש אנזימים שיכולים לעזור. בברכה,דנה
שלום, לאיזה התוויה ניתן טיפול בדפלפט ? אם לאפילפסיה אז ליתיום איננו מחליף את הטיפול. אבל אם הטיפול ניתן לייצוב מצב רוח אז כן ניתן להחליף את הטיפול. לגבי ספיגה אכן טיפול בליתיום מושפע ממערכת עיכול וניתונים במערכת העיכול ולכן מומלץ לעקוב אחרי רמות התרופה בדם תחת טיפול בתכשיר.
שלום, ההבדל הוא בעיקר בהרכב החיידקים הפרוביוטים ונוכחות לקטוז. בעיקרון, לאנשים עם בעיות ספיגה או רגישות למוצרי חלב, מגלים שחלב נקי גורם להם לאי נוחות, הואיל ויש בו פחות חיידקים ויותר לקטוז. ההפך ביוגורט. בברכה,דנה
מירב שלום, בתור התחלה במידה ואת חוששת יש לפנות לבירור רפואי על אף היותך בצבא. אי אפשר להבין משאלתך מה מקור הבעיה או לאיזו מטרה את שותה את השייק הירוק. בכל מקרה הייתי מציעה לך לנסות לצמצם צריכת סיבים תזונתיים למשך מספר ימים ולראות אם יש הטבה. דגנים מלאים, פירות וירקות (כולל השייק) הם דוגמאות למאכלים עשירים בסיבים תזונתיים משם יש לצמצם. לאחר מכן ניתן להתייעץ גם עם דיאטנית גסטרו להמשך התייחסות תזונתית. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום מי רגיש אינו גורם להפרעות ספיגה
שלום רב, א. צריכת סידן טובה בגיל צעיר חשובה, כי מאפשרת להגיע למסת עצם מרבית המוגדרת גנטית. עם צריכת סידן לא מספקת אנחנו לא מגיעים לערך המרבי. ב. צריכה טובה של סידן בגיל מבוגר חשובה, כדי לאפשר מינרליזציה טובה של העצם- תהליך כניסת סידן לתוך העצם. ג. כן, העצם מתחדשת כל הזמן- נספגת ונבנית מחדש. ד. במידה ואין בעיות ספיגה קשות במערכת העיכול- הסידן נספג במעי ונכנס לעצם. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום סוזן, שקדים רכילים ( לא ירוקים) ניתן לאכול בשלמותם עם הקליפה אלא אם כן את סובלת מבעיות עיכול כלשהן.. ואז הקליפה עלולה ליצור גירוי. במקרה של בעיות עיכול כדאי להשרות את השקדים ולאכול אותם קלופים. לגבי הברזל - השאלה מה זה נקרא בדיקות לא ממש טובות.. יש שם כמה ערכים שצריך להתייחס.. ולא ברור למה כוונתך. להמוגלבין, לפריטין (מחסני הברזל ) ל- IRON ? צריך לברר. צריך גם לברר אם כל המדדים הנ"ל נמוכים יש לשלול בעיות ספיגה או בעיות ממקור אחר. כמו כן, במידת הצורך אפשר לנסות לטול תוסף ברזל אחר. אבל קודם יש לערוך בירור. אני לא מכירה את התוסף שציינת..רטבוליקס. בסכרת חשוב לקבל תפריט מותאם לבעיה ולעשות פעילות גופנית. בהצלחה והרבה בריאות!
שלום רב, מחקרים בתזונההינם מאוד מורכבים, ולכן כאשר אנו מנסים לבודד גורם אחד, כמו קפאין במקרה הזה, אנו מתקשים להגיע למסקנות חד משמעיות. נכון להיום ההמלצות עומדות כי מרבית האוכלוסיה יכולה להנות מ- 4 כוסות קפה ביום לערך, ללא נזק ואף עם תועלת בחלק מהמקרים. למה 4 ולא יותר? כי ישנם אנשים הרגישים יותר לקפאין ומעל 4 כוסות וגם מתחילים לראות נזקים מסוגים שונים. הואיל ואיני יודעת מה רמת הרגישות שלך, אז אנחנו מגבילים לפי החומרה. ובינינו- 4 כוסות קפה ביום או משקאות המכילים קפאין- זה כמות יפה. לגבי נושא צפיפות עצם- אין שום מחקר שהוכיח קשר בין צריכת קפאין בלבד לצפיצות עצם. בברכה,דנה
מדובר בשני ניתוחים שהמנגנון שלהם דומה - יצירת כיס קיבה קטן ומעקף חלקי של המעי הדק - כתוצאה מכך חלה ירידה בנפח המזון שאפשר להכניס בארוחה יחד עם תת ספיגה. לכל ניתוח יתרונות וחסרונות: מעקף קיבה רגיל הוא הניתוח הותיק ביותר ועליו יש הכי הרבה ניסיון וידע. מבחינת תת הספיגה המעקף שלו קצר יותר כך שהסיכון לחסרים תזונתיים חמורים נמוך יותר בהשוואה לניתוח השני. מעקף קיבה בהשקה אחת ("מיני" מעקף) נחשב לקל יותר מבחינה כירורגית, מה שמפחית את הסיכון הניתוחי, וכיוון שיש לו השקה אחת יש פחות סיכון לדלף בהשקה (לעומת 2 השקות במעקף קיבה מלא). מבחינת תת הספיגה המעקף של ה"מיני" ארוך יותר, מה שאומר מצד אחת יותר פוטנציאל לירידה במשקל ומצד שני יותר סיכון לחסרים תזונתיים ולתופעות לוואי של תת ספיגה כמו ריבוי יציאות ושלשולים. הדבר הנכון ביותר לעשות הוא לקבוע פגישה עם כירורג ועם דיאטנית בריאטרית כדי לקבל הסבר מלא ומותאם לך כך שתוכלי לקבל החלטה נכונה. בהצלחה.
שלום רב, שני הניתוחים דומים עם מספר הבדלים. ניתוח מעקב עם שתי השקות כמעט ואין שלשולים וגזים ומצד שני יש שתי השקות ולכל השקה יש לה את הסיבוכים שלה לעומת השקה אחת במיני. בנוסף במערך קיבה עם שתי השקות יש סיבוכים אחרי כגון בקע פנימי והוא לא ניתן להחזרה. ניתוח מיני הוא יותר מונע אי ספיגה, יש אנשים שסובלים משלשולים, ריח לא נעים וגזים, הרוב זמני. אבל הוא ניתוח הפיך, עם פחות סיבוכים. במידה ואין ריפלוקס קשה אני הייתי ממליץ על מיני
שלום יוסי, לא מוכר לי על חסרים בלוטאין בבני אגם אלא במקרים קיצוניים של דיאטה מאוד מוגבלת או בעיות ספיגה. זה קרטנואיד (נגזרת של ויטמין A). החשיבות שלנו נמדדה בנושא בעיות ראיה לא מעבר. גזר כתום מכיל לוטאין אבל לא בכמות גדולה, יש גזר צהוב |(פחות נמצא בארץ) שיש בו הרבה יותר. מקורות טובים זה קייל ותרד. בברכה,דנה
שלום ישראל, לא ידוע על בעית עודפים, ורמות של 600 נחשבות תקינות. בברכה,דנה
שלום רב, אני מבינה שמדובר בתופעה חדשה עבורך אבל ארוחות כבדות ושומניות בפירוש יכולות לגרום לכאבי בטן וצרבת. מזון שומני מעכב את ריקון הקיבה כך שהאוכל והפרשות הקיבה נשארות בקיבה זמן ממושך יותר. בנוסף, שומן מרפה את הסוגר שנמצא בין הושט קיבה ומקל על עליית תוכן הקיבה (כולל חומצה) לכיוון הושט. אני ממליצה לך להקפיד יותר על הרגלי האכילה ולהתייעץ עם דיאטנית גסטרו למתן הנחיות תזונתיות פרטניות נוספות. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
שלום רב, א.- מינון מומלץ של ויט D הוא 2000 IU ליום. תבדקי האם לקחת מינון כזה, או פחות. ב.- אם לקחת 2000 IU כל יום ורמת הויטמין נשארה נמוכה- יש להעלות המינן (בהתייעצות עם רופא). ג. במידה ויש בעיות במערכת העיכול עם הפרעות ספיגה- נא לפנות לרופא גסטרואנטרולוג לטיפול. האם יש לך מחלה או בעיה עם הפראות ספיגה- לבדוק עם רופא המטפל. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום רב, אפשר להזמין גם אחרי כריתת קיבה שלמה. הניתוח הוא כלי עזר, הפתרון בידיים של המנותח. צריך לשמור על אורח חיים בריא, דיאטה, וספורט.