הרגל לא התיישרה ולא התקפלה ואחרי ניתוחים והתמודדויות,...
יציבה לא נכונה, ישיבה ממושכת מול מסכים, משקל יתר וחוסר...
עקב עניין גובר בטיפולים באמצעות תא לחץ, נשאלת השאלה עבור...
שלמה אדיז', פודולוג בכיר, מספר בראיון מיוחד על תחום...
על חברה ייחודית המשלבת שני סוגי טיפולים שנועדו לייעל ולמקסם...
שלום אלה, אני מציעה שתבקשי הפנייה לרפואה תעסוקתית עוד לפני חזרה לעבודה, כדי שיעריכו את יכולתך או מגבלותייך. עד כמה שידוע לי אין הקלות מוסכמות לגבי עבודה, אבל מהמסמך המצורף לעיל תוכלי לראות שיש הרבה המלצות לזהירות כדי למנוע התפתחות לימפאדמה. ההמלצות תורגמו ממסמך של אירגון הפיזיותרפיה האמריקאי. עם זאת,יש היום מחקרים לגבי פעילות גופנית המאמצת את היד כולל חתירה בסירות והרמת משקל בהדרגה גם לנשים עם לימפאדמה, אבל זו פעילות מבוקרת ולא עבודה של הרמת משא לא מבוקר. 20 כללים למניעת נפיחות בגפה עליונה על רקע לימפטי מי בסיכון? אנשים בסיכון לקבלת בצקת לימפטית הינם אנשים שעברו ניתוח כריתת שד מלאה או חלקית, עם הוצאת קשרי לימפה בבית השחי ולעתים קרובות, הקרנות. הנפיחות עלולה להופיע מיד לאחר הניתוח או חודשים ושנים לאחריו. בעזרת הסברה וטיפול לשמירה על הגפה, ניתן למנוע או להפחית את הנפיחות. כללים: 1. לא להתעלם מנפיחות שמופיעה בזרוע, אמה, אצבעות או קיר בית החזה. 2. לא לאפשר הזרקה או לקיחת דם מהיד בצד המנותח. 3. לחץ דם יש למדוד ביד השניה. 4. יש לשמור על נקיון הגפה. להשתמש בקרם גוף (רצוי עם PH 5.5 ( , לאחר רחצה כדי למנוע יובש ופגיעה בעור. יש לנגב את הגפה בעדינות אך ביסודיות, ביחוד בין האצבעות. ניגוב וסיבון היד בזמן הרחצה תמיד מכיוון האצבעות לכיוון אחורי הזרוע והכתף. 5. יש להמנע מלהפעיל את היד בתנועות חזקות נגד התנגדות כמו שפשוף, דחיפה ומשיכה. 6. יש להמנע מנשיאת משקל כבד ביד. לא לשאת תיק כבד עם רצועה על הכתף. 7. לא לענוד תכשיטים לוחצים על היד. 8. יש להמנע מטמפרטורות קיצוניות בהדחת כלים, רחצה או אמבטיה. לא להכנס למרחצאות חמות. 9. יש להמנע מחשיפת הגפה וכל הגוף לשמש. 10.יש להשמר מכל סוג של חבלה: חתכים, כוויות, פגיעות ספורט, עקיצות, שריטות חתול. אם יש חבלה למרוח מיד משחה אנטיביוטית על המקום הפגוע. 11.יש להשתמש בכפפות גומי בעבודות הבית, גינה או כל פעילות העלולה לגרום לפציעה. 12.יש להזהר בנטילת צפורנים וכן יש להזהיר את המניקוריסטית. 13. חשוב לתרגל את הגפה ולשמור על טווח תנועה מלא בכתף (לצלקות ניתוחיות יש נטיה להתקצרות) אך אין לעייף אותה. אם נגרמים אי נוחות או כאב יש לנוח בשכיבה עם יד מורמת. תירגול מומלץ: הליכה, שחיה, אירוביקה או התעמלות קלה, רכיבת אופנים,יוגה קלה. 14. בטיסה יש לחבוש שרוול לחץ או חבישה גם כשאין נפיחות. 15. לאשה עם חזה גדול יש להתאים פרוטזה קלת משקל. לשים לב שלא ייגרם לחץ באיזור הכתפיה, ורצוי לשים ריפוד מתחתיה. יש להקפיד שהחזיה לא תהיה הדוקה מדי וכן להמנע מחישוקי מתכת. 16. יש להשתמש במכונת גילוח חשמלית (ללא סכיני גילוח) לגילוח בית השחי או משחה להסרת שיער. לשמור על נקיון המכונה. רצוי להשתמש בדאודורנט ללא אלומיניום. 17. כאשר יש נפיחות, יש ללבוש שרוול לחץ כל שעות היום, ובלילה לחבוש עם תחבושת. כל 6 חדשים בקירוב, רצוי להחליף שרוול. שרוול רופף מראה על התיישנות השרוול או על ירידה בנפח הגפה. 18. במקרה של הופעת פריחה, שלפוחיות,אדמומית, עליה בחום הגפה יש לפנות מיד לרופא. כל דלקת עלולה לגרום או להחמיר את הנפיחות. 19. רצוי לשמור על משקל גוף מתאים לפי מבנה הגוף. דיאטה צריכה להכיל חלבונים למרות שהנוזל הלימפטי מכיל עודף של חלבונים. עוף, דג, טופו אילו חלבונים קלים לעיכול ומומלצים. 20. יש להמנע מעישון ושתית אלכוהול. חשוב לזכור שמירה על הכללים עשויה למנוע/לדחות הופעת נפיחות. טיפול בנפיחות שנוצרה, מאפשר שליטה על המצב. בהצלחה, ניצה שטייניץ, פיזיותרפיסטית לימפטית תורגם מפרוספקט של NATIONAL LYMPHEDEMA NETWORK, U.S.A בברכה, ניצה
היי ניר ממליץ שתמתין על סיום הטיפולים באורטקין. במידה ועדיין ישנם כאבים מומלץ שתחשוב על זריקות PRP לברך. בברכה,
שלום פסח, סטולר דרגה 2 מתייחס לשינויים במניסקוס אשר אינם מגיעים לפני השטח ולכן אינם מוגדרים כקרע. ממליץ לבצע פיזיותרפיה לברך בשילוב עם נוגדי דלקת לתקופה קצרה. במידה ולא יחול שיפור בכאבים, יש לפנות לרופא המנתח. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
הרגל לא התיישרה ולא התקפלה ואחרי ניתוחים והתמודדויות, הרופאים לא נתנו לו אפילו צ'אנס שיוכל ללכת כמו שצריך". הפיזיותרפיסט תומר יוסף מתאר את אחד מסיפורי ההצלחה המרשימים שלו בטיפול בשחקן כדורגל מוביל, שנפצע קשה וכבר האמין שהוא עומד לסיים את הקריירה. "עבדנו אינטנסיבי, יום-יום, ואחרי שנה וחודשיים הוא חזר למגרש"
יציבה לא נכונה, ישיבה ממושכת מול מסכים, משקל יתר וחוסר פעילות גופנית הם חלק מהמאפיינים של העידן המודרני הגורמים לבעיות אורטופדיות רבות. סקר זריק, בעל מכון "זריק אורטופדיה", מספר על המגוון הרחב של אמצעי הטיפול במכון ומסביר על תהליך הטיפול
עקב עניין גובר בטיפולים באמצעות תא לחץ, נשאלת השאלה עבור אילו מצבים הם יעילים? הכל על הטיפול בתא לחץ בישראל וברפואה העולמית
שלמה אדיז', פודולוג בכיר, מספר בראיון מיוחד על תחום הפודולוגיה בישראל ומה הם הסימנים המדאיגים שמחייבים פנייה לפודולוג מקצועי
על חברה ייחודית המשלבת שני סוגי טיפולים שנועדו לייעל ולמקסם תהליכים רפואיים ובריאותיים. תריסר מטפלים ומטפלות מתחום הרפואה המשלימה מציעים לכם באיירוקס מרפא משולב עם טיפולים בתא לחץ ובהתאמה אישית
העיסוי הרפואי הוא מתחומי הטיפול הידועים והוותיקים בעולם. מטרת הטיפול היא להמריץ את זרימת הדם בגוף ולעורר את כוחות הריפוי הטבעיים. רבקה סיסקו, מטפלת מוסמכת בשיטה ומקימת מרפאת "קרני אור" בירושלים, מרחיבה אודות הגישה הטיפולית שמחברת בין הגוף לבין הנפש
כ-80% מבני 45 ומעלה יסבלו מכאבי ברכיים בשלב כלשהו. מה הן הסיבות לכאבים הללו, על מה זה מעיד והאם יש לכאבי ברכיים טיפול יעיל?
אחת הבדיקות השגרתיות ברפואת ספורט היא בדיקת אולטרסאונד אורטופדי, שבה מתאפשר לאבחן תהליכים פתולוגיים שלא ניתן לאבחן בבדיקות הדמיה אחרות. פרופ' אלכסנדר בלנקשטיין, מומחה בינלאומי באורטופדיה אבחונית, מסביר על יתרונות הבדיקה
כשהכאב לא חולף, כדאי לנסות טיפול בגלי הלם לשיכוך כאבים ולשיקום ניידות. הטיפול כבר הוכיח עצמו בתחומי האורתופדיה והפיזיותרפיה, ברפואת ספורט וגם בבע"ח
שלום אלה, אני מציעה שתבקשי הפנייה לרפואה תעסוקתית עוד לפני חזרה לעבודה, כדי שיעריכו את יכולתך או מגבלותייך. עד כמה שידוע לי אין הקלות מוסכמות לגבי עבודה, אבל מהמסמך המצורף לעיל תוכלי לראות שיש הרבה המלצות לזהירות כדי למנוע התפתחות לימפאדמה. ההמלצות תורגמו ממסמך של אירגון הפיזיותרפיה האמריקאי. עם זאת,יש היום מחקרים לגבי פעילות גופנית המאמצת את היד כולל חתירה בסירות והרמת משקל בהדרגה גם לנשים עם לימפאדמה, אבל זו פעילות מבוקרת ולא עבודה של הרמת משא לא מבוקר. 20 כללים למניעת נפיחות בגפה עליונה על רקע לימפטי מי בסיכון? אנשים בסיכון לקבלת בצקת לימפטית הינם אנשים שעברו ניתוח כריתת שד מלאה או חלקית, עם הוצאת קשרי לימפה בבית השחי ולעתים קרובות, הקרנות. הנפיחות עלולה להופיע מיד לאחר הניתוח או חודשים ושנים לאחריו. בעזרת הסברה וטיפול לשמירה על הגפה, ניתן למנוע או להפחית את הנפיחות. כללים: 1. לא להתעלם מנפיחות שמופיעה בזרוע, אמה, אצבעות או קיר בית החזה. 2. לא לאפשר הזרקה או לקיחת דם מהיד בצד המנותח. 3. לחץ דם יש למדוד ביד השניה. 4. יש לשמור על נקיון הגפה. להשתמש בקרם גוף (רצוי עם PH 5.5 ( , לאחר רחצה כדי למנוע יובש ופגיעה בעור. יש לנגב את הגפה בעדינות אך ביסודיות, ביחוד בין האצבעות. ניגוב וסיבון היד בזמן הרחצה תמיד מכיוון האצבעות לכיוון אחורי הזרוע והכתף. 5. יש להמנע מלהפעיל את היד בתנועות חזקות נגד התנגדות כמו שפשוף, דחיפה ומשיכה. 6. יש להמנע מנשיאת משקל כבד ביד. לא לשאת תיק כבד עם רצועה על הכתף. 7. לא לענוד תכשיטים לוחצים על היד. 8. יש להמנע מטמפרטורות קיצוניות בהדחת כלים, רחצה או אמבטיה. לא להכנס למרחצאות חמות. 9. יש להמנע מחשיפת הגפה וכל הגוף לשמש. 10.יש להשמר מכל סוג של חבלה: חתכים, כוויות, פגיעות ספורט, עקיצות, שריטות חתול. אם יש חבלה למרוח מיד משחה אנטיביוטית על המקום הפגוע. 11.יש להשתמש בכפפות גומי בעבודות הבית, גינה או כל פעילות העלולה לגרום לפציעה. 12.יש להזהר בנטילת צפורנים וכן יש להזהיר את המניקוריסטית. 13. חשוב לתרגל את הגפה ולשמור על טווח תנועה מלא בכתף (לצלקות ניתוחיות יש נטיה להתקצרות) אך אין לעייף אותה. אם נגרמים אי נוחות או כאב יש לנוח בשכיבה עם יד מורמת. תירגול מומלץ: הליכה, שחיה, אירוביקה או התעמלות קלה, רכיבת אופנים,יוגה קלה. 14. בטיסה יש לחבוש שרוול לחץ או חבישה גם כשאין נפיחות. 15. לאשה עם חזה גדול יש להתאים פרוטזה קלת משקל. לשים לב שלא ייגרם לחץ באיזור הכתפיה, ורצוי לשים ריפוד מתחתיה. יש להקפיד שהחזיה לא תהיה הדוקה מדי וכן להמנע מחישוקי מתכת. 16. יש להשתמש במכונת גילוח חשמלית (ללא סכיני גילוח) לגילוח בית השחי או משחה להסרת שיער. לשמור על נקיון המכונה. רצוי להשתמש בדאודורנט ללא אלומיניום. 17. כאשר יש נפיחות, יש ללבוש שרוול לחץ כל שעות היום, ובלילה לחבוש עם תחבושת. כל 6 חדשים בקירוב, רצוי להחליף שרוול. שרוול רופף מראה על התיישנות השרוול או על ירידה בנפח הגפה. 18. במקרה של הופעת פריחה, שלפוחיות,אדמומית, עליה בחום הגפה יש לפנות מיד לרופא. כל דלקת עלולה לגרום או להחמיר את הנפיחות. 19. רצוי לשמור על משקל גוף מתאים לפי מבנה הגוף. דיאטה צריכה להכיל חלבונים למרות שהנוזל הלימפטי מכיל עודף של חלבונים. עוף, דג, טופו אילו חלבונים קלים לעיכול ומומלצים. 20. יש להמנע מעישון ושתית אלכוהול. חשוב לזכור שמירה על הכללים עשויה למנוע/לדחות הופעת נפיחות. טיפול בנפיחות שנוצרה, מאפשר שליטה על המצב. בהצלחה, ניצה שטייניץ, פיזיותרפיסטית לימפטית תורגם מפרוספקט של NATIONAL LYMPHEDEMA NETWORK, U.S.A בברכה, ניצה
היי ניר ממליץ שתמתין על סיום הטיפולים באורטקין. במידה ועדיין ישנם כאבים מומלץ שתחשוב על זריקות PRP לברך. בברכה,
שלום פסח, סטולר דרגה 2 מתייחס לשינויים במניסקוס אשר אינם מגיעים לפני השטח ולכן אינם מוגדרים כקרע. ממליץ לבצע פיזיותרפיה לברך בשילוב עם נוגדי דלקת לתקופה קצרה. במידה ולא יחול שיפור בכאבים, יש לפנות לרופא המנתח. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום עדי, מצטערת אך איני יודעת או מוסמכת לענות על שאלה זו. יש להפנות את השאלה לתזונאיות אשר ידעו לייעץ. בברכה, איריס
שלום אמנון , כמו שהסביר הרופא ישנה חבלה ישירה או בלתי ישירה לאזור העליון של עצם השוקית . כמו שאתה מקבל מכה ביד והיא מתנפחת ולוקח לה זמן להירגע, אותו דבר שעצם נחבלת אז רואים בצקת בעצם . בברכה ,
ערב טוב אנכונדרומה אינה כואבת אלא אם יש שבר דרכה או שזה לא זה . פגיעה סחוסית או קרע במניסקוס יכול להסביר הסימפטומים שלך . ממליץ בדיקת אורטופד מומחה בליווי ההדמיה ( צילום mri ) לגבי החלטה על הטיפול . בברכה דר נמרוד שניר מנהל היחידה להחלפת מפרקים ביהח איכילוב מומחה להחלפות מפרקים , ברך וירך . רפואת ספורט וניתוחים ארטרוסקופיים
סדק מפרקי אמצעי אינו מחלה או פציעה. זה הרווח הנורמלי שבין עצמות הירך והשוקה
שלום אלכס בזפיברט עלולה לגרום לכאבי שרירים אבל בד"כ הפגיעה כללית ולא ממוקדת בשריר אחד. ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ ללבן ענין זה. ד"ר וולפוביץ
כל פיזיותרפיסט מומחה בטיפולי כתף גם לאחר פציעת ספורט. אם תרצה, גם דרך הקופה תוכל לנסות להגיע לפיזיותרפיסט המומחה בפציעות ספורט.
שלום, ממליץ לך להגיע לבדיקה ביחידת ארתרוסקופיה ופגיעות ספורט בבית חולים השרון לצורך התרשמות ואז נוכל להציע לך טיפולץ. בברכה,
שלום, מהתיאור קשה לדעת מה האבחנה ממליץ לגשת לבדיקת אורתופד מומחה פציעות ספורט בברכה,
ליובל שלום,שאלותיך ברורות. *ההסתמנות שתארת-מורכבת ואיננה מתמקמת לאתר מוגדר יחיד במערכת העצבים. *ממצאי ההדמייה כמוהם כממצאי הEMG אינם מצדיקים שיקול התערבות ניתוחית במטרה ל"שחרור לחץ חוטי,או עצבי-שרשי." *הצעת ההזרקה של מרפאת כאב איננה ברורה גם להבנתי,לא בגין סיבוכים אפשריים שלה. *מתבקש כעת ייעוץ עי נוירולוג-שיקומי,במגמה לתכנן ולהתחיל בטיפול שיקומי רב תחומי- multidisciplinary team therapy לא ניתוחי.
בוקר טוב לפי הבנתי הזריקה וכן הטיפול נגד כאבים המאד חזק שאת מקבלת אינו עוזר לך. ממליץ בדיקה חוזרת עי מומחה מפרק הירך - לראות מקור הכאב שיכול לנבוע מבעיה תוך מפרקית , חוץ מפרקית וכן מכאב המוקרן מהגב . בכל מקרה בדיקה קלינית יסודית תפתור את התעלומה ובהתאם יש לבצע הדמייה שתראה הבעיה באופן ברור בברכה דר נמרוד שניר מנהל היחידה להחלפת מפרקים ברך וירך מרכז רפואי תל אביב מומחה ברך וירך , החלפות מפרקים ,רפואת ספורט וניתוחים ארתרוסקופיים
?
שלום פציעות ספורט שונות- למשל פריקה/תת פריקה/שברים מסויימים קרעים ברצועות עלולים לגרום ל"דלקת מפרקים נוונית"- אוסטיאוארטריטיס בגיל צעיר. כל מחלה ( כולל אוסטיאוארטריטיס) הגורמת לכאב כרוני יכולה לגרום לפיברומיאלגיה משנית.
שלום עדי, הגבלה קלורית דרמתית בזמן פציעה אינה מומלצת. כן יש להקפיד על פיזיותרפיה, תזונת עשירהבחלבון אבל גם מספיק קלוריות לתמוך בחלבון. בברכה,דנה
ערב טוב פגיעות בברך יכולות לכלול פגיעות סחוסיות , שברים של עצם תת סחוסית , קרעים מניסקיאלים, מתיחות של רצועות ועוד . במידה והכאב חלף תמשיך בדרכך במידה שלא ממליץ לשקול ביצוע mri חשוב להיבדק עי אורטופד מומחה בברכה דר נמרוד שניר
הי דוד , צריך לתת לאזור לנוח כמה ימים ולראות אם יש כאבים או הגבלה בתנועות. במידה וכן ממליץ לך להיבדק ע"י אורתופד מומחה. בברכה ,
כאבים בברכיים יכולים לנבוע ממספר רב של גורמים , כאשר שיחה ובדיקה מדוקדקת נותנים בדרך כלל אבחנה מדויקת . לזה מוסיפים הדמייה מתאימה כאשר בדרך כלל מתחילים בצילום רנטגן פשוט. בדיקת us מתאימה לפגיעה ברקמות רכות כולל גידים , שרירים ומעטפת המפרק . והדמיית הדגל לברך היינה MRI . מזה מספר שנים קיימת הטכנולוגיה של prp אשר פותחה וההוכחה הקלינית שלה ויעילותה במקרים מאד ספציפיים . ישנם סוגים שונים של PRP עם יעילות משתנה . היעילות לדלקת סביב הברך פחותה , בדלקת מקומית סביב גידים או קרע של גיד או שריר הוכח יעילות ה prp,בנוסף בשינויים ניווניים במפרק בדרגות הנמוכות יותר . ממליץ בדיקת אורטופד מומחה ברך / רפואת ספורט לדון באפשרויות הטיפוליות .
שלום אתה בפורום הלא נכון. כאן זה פורום של פציעות ספורט ומפרקים
שלום שלומי, בפציעות ספורט איני מכיר קשר לבלוטות לימפה מוגדלות. ייתכן ומדובר במחלה אחרת. ממליץ לך לפנות לרופא המטפל לשקול ביופסיה מהבלוטה במידה וישנו כאב ובלוטה מוגדלת מזה שנה. בברכה ,
שלום שלומי מדבריך לא ברור איזו פציעת ספורט עברת?באיזה ענף? והאם המצב השתנה במהלך השנה? נראה פחות סביר שבלוטת לימפה תתנפח כתוצאה ממאמץ באימון.
שלום דדי, ממליץ לך להתייעץ עם חבר'ה אחרים מתחום הרפואה משלימה - כירופרקטיקה אוסטאופתיה . פיזיותרפיה אצל מומחי פגיעות ספורט או כתף/שכמות. בברכה,
ערב טוב ממצאים המתוארים ב MRI יכולים להתאים למצב בו יש פגיעה סחוסית קטנה , או עומס יתר מקומית או חבלה בעבר הלא רחוק. לגבי הקרע במניסקוס - בMRI לא נראה קרע ולמרות שה MRI לרוב מדייק לעיתים במצבים שונים נראה קרע בבדיקה ארטרוסקופית שלא אובחן בהדמיה. ממליץ בדיקה קלינית מדויקת , כי במידה ואין קרע במניסקוס אולי לא צריך לבצע איבחון פולשני . ממליץ בדיקת מומחה ברך / ספורט להחלטה על טיפול מומלץ בברכה דר נמרוד שניר אורתופד מנתח , מומחה בכירורגיה אורתופדית . מומחה ברך וירך - ניתוחים ארטרוסקופיים רפואת ספורט והחלפות מפרקים מנהל היחידה להחלפת מפרקים מרכז רפואי תל אביב ( איכילוב)