עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=133124843280000000 "מחסור ענק בתרופות – מה ירפא אותנו בחורף?-תמונה")
מחסור ענק בתרופות – מה ירפא אותנו בחורף?
מה שהתחיל במספרים קטנים הפך כעת למשבר של ממש: מחסור חמור...
בחילות? קילקולים? - הנה אנחנו באים!
בסקירה זו נעסוק בטיפולים השונים לטיפול בבחילות, הרגשת חוסר...
ריפלוקס: "דוקטור, שורף לי בחזה"
הצרבת "חונקת" אתכם? יש להניח כי אתם סובלים מהחזר קיבתי ושטי...
ניתן להיעזר בקישור הבא https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%91%D7%A7%D7%A2_%D7%A1%D7%A8%D7%A2%D7%A4%D7%AA%D7%99
אין מניעה מליטול אופטלגין ואקמול במקביל במינון שציינת. התכשיר פמוטידין (חומר פעיל famotidine) מעכב הפרשת חומצה במערכת העיכול מקבוצת נוגדי היסטמין סוג 2. ככלל אין הנחיות מיוחדות, אך לשם מניעת צרבת מהתרופה, מומלץ ליטול כשעה לפני צריכת התרופה. התכשיר נקסיום (חומר פעיל Esomeprazole) מעכב את משאבת פרוטון בקיבה (משאבת החומצה). ניתן ליטול פעם ביום כשעה לפני האוכל (עפ"י ההנחיות בעלון לצרכן ניתן ליטול את הטבליה עם האוכל או על קיבה ריקה- כיוון שאמנם מזון מפחית את ספיגת התרופה, אך לא משפיע משמעותית על פעולתו)- אין צורך להצמיד לנטילת אתופן.
שלום רב קודם כל , יש לך בקע סרעפתי , לכן כדורים נגד צרבת תצטרכי לקחת כנראה כל הזמן . יש כל מיני תרופות מסוג הזה . בוחרים מה שעוזר . אפשר לנסות נקסיום, קונטרולוק, דאקסלנט .במקום גביסקון ניתן לקחת ezox. קושיי בבליעה גם יכול להיות קשור לבקע סרעפתי . אני ממליץ גם לעשות סיטי בטן כבירור כאבי בטן ממקור אחר ולהעריך בקע סרעפתי. בהצלחה
מחסור ענק בתרופות – מה ירפא אותנו בחורף?
מה שהתחיל במספרים קטנים הפך כעת למשבר של ממש: מחסור חמור בתרופות בסיסיות - איך ולמה זה קרה ואילו תרופות חסרות בבתי המרקחת וברשתות הפארם?
בחילות? קילקולים? - הנה אנחנו באים!
בסקירה זו נעסוק בטיפולים השונים לטיפול בבחילות, הרגשת חוסר נחת בקיבה, והקאות. יש תרופה למכה.
ריפלוקס: "דוקטור, שורף לי בחזה"
הצרבת "חונקת" אתכם? יש להניח כי אתם סובלים מהחזר קיבתי ושטי (ריפלוקס). כיצד מאבחנים ומטפלים? מה החשש שהתעורר לאחרונה סביב נטילה של אחת התרופות?
ניתן להיעזר בקישור הבא https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%91%D7%A7%D7%A2_%D7%A1%D7%A8%D7%A2%D7%A4%D7%AA%D7%99
אין מניעה מליטול אופטלגין ואקמול במקביל במינון שציינת. התכשיר פמוטידין (חומר פעיל famotidine) מעכב הפרשת חומצה במערכת העיכול מקבוצת נוגדי היסטמין סוג 2. ככלל אין הנחיות מיוחדות, אך לשם מניעת צרבת מהתרופה, מומלץ ליטול כשעה לפני צריכת התרופה. התכשיר נקסיום (חומר פעיל Esomeprazole) מעכב את משאבת פרוטון בקיבה (משאבת החומצה). ניתן ליטול פעם ביום כשעה לפני האוכל (עפ"י ההנחיות בעלון לצרכן ניתן ליטול את הטבליה עם האוכל או על קיבה ריקה- כיוון שאמנם מזון מפחית את ספיגת התרופה, אך לא משפיע משמעותית על פעולתו)- אין צורך להצמיד לנטילת אתופן.
שלום רב קודם כל , יש לך בקע סרעפתי , לכן כדורים נגד צרבת תצטרכי לקחת כנראה כל הזמן . יש כל מיני תרופות מסוג הזה . בוחרים מה שעוזר . אפשר לנסות נקסיום, קונטרולוק, דאקסלנט .במקום גביסקון ניתן לקחת ezox. קושיי בבליעה גם יכול להיות קשור לבקע סרעפתי . אני ממליץ גם לעשות סיטי בטן כבירור כאבי בטן ממקור אחר ולהעריך בקע סרעפתי. בהצלחה
אבחנה מבדלת רבה יש לפנות לבירור
שלום צער לי לשמוע אבל אני לא כתובת לתלונות . מערכת עובדת בלי קשר רצון שלנו . מרפאה פעם בשבוע בימי שלישי . בימים אחרים , מרפאות אחרות תופסות זמן . הגדול כל כירורג של ק''ח יכול לבצע מעקב . לא צריך כירורג ספציפי אם אין בעיות . את יכולה לפנות לכירורג שניתח אותך
1. כן 2. הטבה בתלונות (צרבת או אנמיה) לרוב מצביעה על הטבה בדלקת, בדלקת קשה יותר מקובל לחזור לווידוא הטבה בדלקת 3. קיימת המלצה כללית למרות שזה לא הוכח מחקרית מציע לקחת תרופה מקבוצת PPI (נקסיום, לוסק, אומפרדקס), יעילים יותר מפמוטדין במקרה של דלקת בושט משנית לרפלוקס.
שלום לך, התמונה דורשת הערכה קלינית והתקדמות בבדיקות מעבדה, הדמיה ואינדוסקופיות בהתאם. ממליץ לפנות למרפאת גסטרו
האבחנה מסתמכת על כמה נתונים. הביופסיות שלך תקינות
שלום לך רעות אני מבינה שאת מציינת את המחסור על סמך בדיקות דם. בוודאי שיש קשר. על מנת להקלט להריון ולהחזיק הריון תקין ובריא וללדת תינוק בריא חשוב שהגוף שלנו יהיה מאוזן ובריא ככל האפשר. את מנסה כעת להקלט להריון ומתייחסת לכך בלבד אבל ברור שהתופעה שאת מציינת אינה קשורה רק לפוריות אלא משפיעה על בריאות הגופנפש הכוללת שלך ואני בטוחה שיש סימפטומים רבים שאולי כעת אינך מתייחסת אליהם אבל הם משמעותיים ו זהו מצב שאינו תקין כלל. חשוב מאוד להגיע למטפל שילוווה אותך ויסייע לך לפתור את בעית חוסר האיזון וינחה אותך לתזונה מתאימה ויסייע בשיפור הספיגה. כמובן שהטיפול יכלול הנחיות לתזונה מדוייקת ומותאמת אישית וגם צמחים ועוד תוספים. אשמח לסייע לך פוריות נשיות ובריאות טבעית גופנפש מיכל שלזינגר 052-8728526
אם יש לך תלונות או חשד לחסימה בוושט אז אנדופליפ זה חלק מהבירור כי גם הוא בודק את היכולת המוטורית של הוושט.
עדי שלום, בתור התחלה מכיוון שסיימת שני סבבים של טיפולים, חשוב שתקחי תוסף פרוביוטיקה על מנת לשקם את אוכלוסיית החיידקים הידידותיים של המעי. מעבר לכך יש מגוון דיאטות שניתן לבצע כתלות בחומרת התסמינים. יחד עם זאת כמענה ראשוני הייתי מצמצם צריכת סיבים תזונתיים כמו דגנים מלאים, ירקות ופירות. בנוסף רצוי לצמצם צריכת חלב, גלידות או גבינות רכות. כמו כן יש להימנע מלעיסת מסטיקים ושתיית משקאות מוגזים. במידה ולא יחול שיפור במצבך אני ממליצה לך התייעצות פרטנית עם דיאטנית גסטרו לקבלת דיאטה מותאמת אישית. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
היי עקרב הטיפולים האנטיביוטיים השתנתה כל אוכלוסיית החיידקים במעיים קחי כמויות גדולות של פרוביוטיקה ואם לא יוטב צרי קשר
שלום לך קודם כל ,לא לעשות מסקנות מוקדמות . את צריכה לחזור לכדורים מסוג אומפרדקס , יש מגוון כדורים במשפחה הזאת- לונטון, נקסיום, קונטרולטק , משהו צריך להתאים לך. פמותידין לא יעיל במיוחד כמו תרופות שציינתי . דבר שלישי, את חייבת גסטרוסקופיה בהקדם. אין ברירה , בלי בדיקה הזאת לא נתקדם . בהצלחה
בדיקת השתן תקינה, gfr גבולי. כדאי לבצע איסוף שתן 24 שעות ל cct שיעזור להבין א התפקוד הכלייתי. חשוב גם לבצע בדיקת שתן לכללית בשאלת כדוריות דם אדומות / לבנות בשתן. כעקרון לוסק יכולה לכרום לאי ספיקת כליות ולכן אם העליה בקראטינין תמשיך כדאי לנסות להפסיק את התרופה
לא צריך ליטול לפי הממצאים ניתן ליטול בבוקר ובערב ברמת העיקרון
דלקת כרונית לא פעילה בקיבה. אין חיידק, ואין דלקת בוושט לפי הממצאים.
שלום ערן, שני סוגי הרופאים שמטפלים בד"כ בבעיה המתוארת בשאלתך הם גאסטרואנטרולוגים וזיהומאים. יחד עם זאת, אינני מכיר מי הם הרופאים הטובים ביותר בארץ בתחום זה. הרבה בריאות אפי
איטרנול היא תרופה נגד פטרייה (לא אנטיביוטיקה). ללא קשר לסטרואידים, רצוי להתרחק בלקיחת המשטח מסיום הטיפול בפטרייה כדי שהתוצאה תהיה מהימנה אך בכל מקרה, גם משטח שלילי לא שולל לחלוטין קנדידה ובנוסף, לרוב אין ממש צורך במשטח חוזר ומה שחשוב זה האם התסמינים חלפו. בכל מקרה זה לשיקול רופאך. הרבה בריאות ומאחל לך שבעיית האובאיטיס תטופל בהצלחה.
שלום רב התרופות נגד GERD בד"כ אין להן קשר לBPPV. יש לברר סחרחורת כמקובל ע"י בדיקה ווסטיבולרית קלינית ובדיקות עזר נוספות לפי הצורך. בברכה ד"ר בן דוד
ממה שאתה מתאר, "בשבתות" עם התזונה "הרגילה" היציאות חזרות להיות תקינות? בכל מקרה לא ברור מה אופי השלשול? האם מימי/רירי, תדירות ביום, קשור לארוחות, גם בשינה? האם ביצעת בדיקות שונות כגון בדיקות דם/צואה...? אין מה לחשוש, הייתי פונה לדיאטנית בשלב ראשון, משנה את התזונה, מבצע בדיקות מעבדה מלאות (בהנחיית הרופא המטפל), במידה ואין שיפור או שיש צורך בייעוץ גסטרו יש לפנות למרפאה.
שלום רב, כן, לוסק ותרופות דומות מפריעות לספיגת סידן וויטמין D ומעלות סיכון לשברים. במידה וחייבים לקחת תרופות אלו- צריך להמשיך בטיפול זה, ובטיפול באוסטיאופורוזיס. מינון ויטמין D ניתן להתאים בהתאם לרמת הויטמין בדם, ולהחליט על הוספת תוסף סידן בהתאם להפרשת הסידן בשתן. טיפול בפורטיאו או תרופות אחרות למניעת שברים ניתנות במינון קבוע. בברכה, דר ילנה סיגל
שלום יש מקום לבירור מלא של מערכת העיכול ( אם לא עברת עד כה) במידה ולא תמצא סיבה לתלונותיך, הרי שיתכן ומדובר בתסמונת המעי הרגיש. ואז יש מגוון פתרונות- תרופתיים, תזונתיים,משלימים ועוד ממליץ שתפני לבירור גסטרואנטרולוגי
שיר שלום, על פניו נשמע שאת אכן מקפידה על הרבה מההנחיות התזונתיות המותאמות למצבך. אני ממליצה לך לבדוק גם את תכולת השומן בארוחות שלך. ההמלצה היא לצמצם צריכת מזונות מטוגנים ומאכלים שומנים במיוחד. יש לציין שההנחיה תקפה גם לשומנים בריאים כמו ריבוי שמן זית, זיתים, אבוקדו וכדומה. יחד עם זאת, את מדווחת על מגוון רחב של סימפטומים ויש לשקול התייעצות פרטנית אשר תיקח בחשבון את כל מרכיבי התזונה שלך. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
ארז שלום! בדיקת כמות רוק נעשית לרוב על מנת לשלול ייצור מופחת של רוק במקרים של יובש פה. עודף רוק אמיתי הוא תופעה נדירה. לרוב, הבעיה היא בהצטברות רוק בחלל הפה בגלל סגר לא תקין של הפה, ובעיות אנטומיות שונות באיזורי הפה והלוע. אנא פנה לבדיקת כירורג פה ולסת.
