הפרעה וסטיבולרית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סחרחורת: דע את האוטונוירולוג

מטופלים שמערכת שיווי המשקל שלהם השתבשה מתקשים לתאר את הרגשתם. במהלך האבחון הם עשויים לפגוש רופא המתמחה במערכות השמע ושיווי המשקל תלונות על סחרחורות הן מהשכיחות ביותר בקרב הפונים לעזרה רפואית. לא תמיד הסימפטומים שמתאר המטופל תואמים את ההגדרה רפואית: תחושה של נפילה, חוסר יציבות, תחושה של אדם שהסביבה נעה בעוד הוא נותר קפוא על מקומו, או שהוא נע ביחס למרחב חסר התנועה שסביבו. הרגשת סחרחורת יכולה לנבוע ממגוון רב של גורמים: עייפות, חולשה, כאבי ראש ובחילות; וגורמים הקשורים במערכת כלי הדם, במערכת העצבים ומערכת שיווי המשקל. בעיות שיווי משקל עצמן עשויות להוות רק סימפטום של בעיות בריאות אחרות, כגון אלו המשפיעות על המוח, הלב או מחזור הדם. לכן במהלך אבחון הגורם לסחרחורת תידרש סדרה של בדיקות ובירורים עם מומחים. ביניהם ייתכן שהמטופל יופנה גם למומחה לאוטונוירולוגיה, תחום התמחות ברפואת אף אוזן וגרון, המתמקד במערכת שיווי המשקל...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להפרעה וסטיבולרית

אף אוזן גרון (אוטורינולרינגולוגיה) - תמונת המחשה
אף אוזן גרון (אוטורינולרינגולוגיה) חסימת דרכי הניקוז של חלל הסינוסים יכולה לגרום לתסמינים לא נעימים. הפתרונות העיקריים: שת...
נוירולוגיה - תמונת המחשה
נוירולוגיה אחד מכל שלושה חולי אפילפסיה איננו מגיב לתרופות וממשיך לסבול מהתקפים. אסור ליפול לייאוש:...
ללמוד עוד על הפרעה וסטיבולרית
סחרחורת: דע את האוטונוירולוג-תמונה

מטופלים שמערכת שיווי המשקל שלהם השתבשה מתקשים לתאר את...

מאת: ד"ר יהודה...
25/10/2011
צרכנות רפואית מס' 52-תמונה

חדש במדור הצרכנות: מכשיר המשמר דם, טיפול בטרשת נפוצה, ניתוח...

מאת: מערכת zap...
28/06/2006
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להפרעה וסטיבולרית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

הפרעה וסטיבולרית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, בתי בת 11 לאחר דלקת מח ויראלית קשה. (לא אותר סוג הוירוס. כנראה דלקת אוטואימונית). כרגע אחרי ההחלמה יש תופעות של דופק מהיר, בעיות קשב וריכוז, בעיות שיווי משקל וחולשה. האם מנסיונך הבעיות הללו צפויות לעבור לחלוטין? תודה.

מירה שלום, בהחלט יש סיכוי שכל הבעיות שמנית יחלפו, אך זה תלוי במספר גורמים: מה הייתה חומרת הדלקת (כמה תאים וחלבון היו בנוזל השדרה), סוג הוירוס (במקרה שלנו - לא ידוע), מה היו הממצאים בMRI, האם ניתן טיפול אוטואימוני וכמה מהר מתחילת הדלקת הוא ניתן, האם בתך הייתה בריאה לחלוטין וללא בעיות למידה ושיווי משקל לפני הדלקת, וכמה זמן עבר מאז שעבר השלב החריף של המחלה. אני מניחה שהנוירולוג שטיפל בה ועוקב אחריה יוכל לתת לך תשובה יותר מדויקת, על סמך המידע שברשותו. בכל מקרה, כדאי לטפל בחולשה ובחוסר שווי המשקל ע"י פיסיותרפיה, לברר למה יש לה דופקר מהיר, ולשקול טיפול בהפרעת הריכוז. בברכה

שלום דוקטור, שמי גדי, אני בן 25. פניתי למיון בגלל סחרחורות, חולשה, ותחושת עילפון. במיון לקחו לי בדיקות דם וזו התוצאה שהתקבלה: WBC - 10.59 RBC- 5.52 HGB -17.9 HCT - 53.3 MCV - 91.6 MCH - 30.8 MCHC - 33.6 RDW - 12.9 הרופא במיון רשם לי: פוליציטמיה משנית המשך בירור אצל המטולוג בדיקת epo בקופח במידה ונמוך לשלול jak. לפני שהרופא שחרר אותי לבית הוא ביצע בי הקזת דם. חזרתי לבית ללא הקלה במצב וכשלושה - ארבעה ימים לאחר מכן חזרתי למיון (אתמול). התוצאות במיון: WBC - 11.30 NEUT% - 69.5 LYM% - 21.3 RBC - 5.57 HB - 17.7 MCHC - 35.7 HCT - 49.5 HYPER% - 3.0 pO2 (mmhg) - 27 o2 saturation% - 60.8 סיכום: ללא בעיה וסטיבולרית חריפה , במעבדה ספירת דם הומגלובין 17.7 המטוקריט 49%. גזים בדם תקינים. כימיה רחבה כולל תפקודי מרה וכבד עמילז ותפקודי כליות אלקטרוליטים תקינים. בהתייעצות טלפונית עם כונן המטולוגיה: ככל הנראה מדובר בפוליצטמיה משנית לעישון, אין כעת צורך בהקזה במיוחד שההקזה הקודמת לא עזרה צריך להמליץ על הפסקת עישון להשלמת בירור כולל רמת epo ובדיקת jak2. דוקטור, מה דעתך על התוצאות? (במיוחד ה o2 שנראה מאוד נמוך). והרופא במיון אמר לי שלדעתו 80% שלא מדובר על הפוליצטמיה ראשונית. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת על תוצאות הבדיקות, תודה מראש גדי.

לפי הבדיקות יש עליה ברמת המוגלובין והמטוקריט. יש לכך סיבות שונות. העליה יכולה להיות משנית לעישון או מחלת ריאות לדוגמא, או ראשונית בגלל יצור יתר במח העצם. ממליצה להשלים את הבדיקות שהומלצו ולפנות לבירור מסודר אצל להמטולוג.

שלום, עברתי אתמול טיפול בפזיותרפיה וסטיבולרית לאחר שהייתה לי סחרחורת כשקמתי מתנוחת שכיבה לישיבה במשך 3 ימים. לאחר הטיפול איבדתי שיווי משקל ממש מחוץ לחדר הרופא והוא החזיר אותי לעוד סשן. אני עכשיו עם צאוורון ושיווי המשקל בסדר בהליכה, אני עוד לא יודעת לגבי הסחרחורות כי עוד לא עברתי לתנוחת שכיבה, אבל מדי פעם יש לי הרגשה כזו של חוסר יציבות רגעית. כאילו לשניה אחת מה שמולי זז וחוזר לעצמו. זה קורה למשל בישיבה מול המחשב. האם זה חלק מהתהליך? האם שווה ללכת לטיפול נוסף? בנוסף אני טסה בעוד שבוע - האם זה בעייתי? תודה!

יעל שלום לסחרחורת מקורות רבים. אני מניחה שנבדקת ע"י רופא והוחלט מהו סוג המקור לסחרחורת שלך. במידה ומדובר על הפרעה וסטיבולרית בשם BPPV- benign paroxismal peripheral vertigo או מה שמוכר בשפה הלא רפואית כ- "הקריסטלים שזזים מהמקום" - ישנם סימפטומים מאד מכוונים וטיפול בלעדי ומאד יעיל שפועל מיידית. הסימפטומים הם סחרחורת- בד"כ בשכיבה פרקדן, מתגברת בהנעת הראש, בדר"כ עם העדפת צד וקושי לשכב על צד זה, טינטון (צפצוף) באזניים , קושי במיקוד ראייה והפרעות בשיווי משקל. הרבה פעמים מלווה עם בחילות והקאות. ישנה בדיקה מיוחדת שתפקידה לגרות את הסימפטומים הנ"ל והטיפול הוא הליך שמבוצע במקום, לפעמים מספר פעמים רצוף ובהרבה מהמקרים יפתור את הבעיה כבר בטיפול הראשון או השני. במידה ולא- יש לבצע טיפול פיזיותרפי וסטיבולרי נוסף. אפשרי שמדובר בהפרעה וסטיבולרית אחרת ואז יש צורך בהמשך הערכה, וטיפול בהתאם. לשאלתך- אפשרי שיהיו "שאריות" של ההתקף בצורת הפרעות בשיווי משקל וסחרחורות קלות יותר- אם כן, ממליצה על טיפול פיזיותרפי נוסף, את יכולה גם להתייעץ עם הפיזיותרפיסט שטיפל בך. לגבי טיסה- אין איסור לטוס לאחר התקף שכזה, מומלץ להתייעץ עם רופא בנוגע לצורך להצטיידות בטיפול תרופתי במידה ויהיה התקף נוסף. טיסה נעימה ובריאות עדי

בגיל 10 לקיתי בסרטן ועברתי ניתוח בגזע המוח שבעקבותיו אני סובל כיום בין היתר מבעית שיווי משקל קלה וטנטון שכיום 29 שנים אחרי הניתוח אני מרגיש שהטנטון קצת מחמיר ומתחיל יותר להפריע לי. בכל מקרה רציתי לדעת אם יש קשר בין שתי הדברים.

שלום לך עומרי רוזן יתכן קשר בין מערכת השמע ומערכת שווי המשקל. גם באוזן הפנימת וגם בעצב שעובר בגזע המח קיים קשר אנטומי צמוד בין שתי המערכות. בברכה ד"ר בן דוד

פורומים בנושא הפרעה וסטיבולרית
פורום נוירוכירורגיה
מנהלי הפורום יענו על שאלות בנושאים הנוגעים לגידולי מח בסיס גולגולת ועמוד...
פורום קשב וזיכרון בקרב מבוגרים ומתבגרים
ד"ר מיכאל חייגרכט יענה על שאלות הגולשים בתחומים הנוגעים לאבחון וטיפול בע...
פורום טרשת נפוצה - רמב"ם
ד"ר איל רוזנברג ישיב לשאלות הגולשים בנושא טיפול בטרשת נפוצה