פיזיותרפיה וסטיבולרית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

עודף משקל ושיווי המשקל

השמנה היא לא רק בעיה אסתטית. אתם עלולים לסבול גם מאובדן שיווי משקל - ובעקבות כך: נפילות, חבלות - ופגיעה משמעותית ביכולת התנועה על אף המודעות העולה לחשיבות של ספורט ותזונה נכונה - עודף משקל והשמנת יתר הן עדיין בעיות שכיחות למדי בעולם המערבי בכלל; ובישראל - בפרט. להשמנה יש השלכות רבות על בריאות הגוף. במאמר זה, נתייחס להשפעת ההשמנה על שיווי המשקל. נציין כי שיווי משקל אשר איננו תקין - יביא לנפילות; והנפילות יגרמו לפציעות ולכאב; וכך תיגרם חוסר פעילות; ובעקבות כך - ירידה באיכות החיים.מהו, למעשה, שיווי משקל?שיווי משקל מוגדר כיכולת לשמור על "קו הכובד" (Line of Gravity) בתוך "בסיס התמיכה" (Base of Support) של הגוף. כאשר "קו הכובד" נופל מחוץ ל"בסיס התמיכה", מופר שיווי המשקל של הגוף - ואז יש צורך בתגובה מתקנת של הגוף. קרי: שליחת יד או רגל, אחיזה בעצם חיצוני או "תגובות שיווי משקל" אחרות, המתבטאות בגיוס קבוצות שרירים...
ללמוד עוד על פיזיותרפיה וסטיבולרית
עודף משקל ושיווי המשקל-תמונה

השמנה היא לא רק בעיה אסתטית. אתם עלולים לסבול גם מאובדן...

מאת: ד"ר איתי...
27/07/2016
פעילות גופנית בגיל המעבר-תמונה

עדיף מאוחר מאשר אף פעם לא: לפעילות גופנית יש משקל מכריע...

מאת: אורי...
09/01/2008
פיזיותרפיה: טיפול בכאב ומניעתו-תמונה

כל אחד מאתנו עשוי להזדקק לפיזיותרפיה, בעקבות פציעת ספורט או...

מאת: מרכז תהודה...
03/05/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפיזיותרפיה וסטיבולרית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פיזיותרפיה וסטיבולרית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

עשיתי טיפולי פיזיותרפיה וסטיבולרית פעמיים. לא עזר. לקחתי כדורים לסחרחורות סנטורון לא עזר. האף אוזן גרון אמר שהאוזניים תקינות. אני כבר 4 חודשים עם סחרחורות(תחושת שיוט) גם בתזוזה וגם במנוחה. מרגישה בעמידה כמו במעלית לא יכולה לעמוד אי יציבות כאילו מישהו מושך אותי אחורה. הבדיקות דם תקינות. מה אפשר לעשות עוד בנושא? ומתי זה יעבור?

אם גם בדיקה נוירולוגית תקינה ואין צורך בהדמיה, יתכן שהמדובר בתופעה גופנית על רקע מתח או חרדה. אנו לעתים לא מודעים למתח זה שעיקר השפעתו כשהוא בתת מודע. לכן הייתי מברר עם מומחה בתחום זה. לעיתים טיפול ע"י כדורי SSRI כמו ציפרלקס וכן טכניקות קוגניטיביות . פעילות אירובית תמיד עוזרת במצבים אלה. ( אם הסחרחורת מלווה בדופק מהיר או לא סדיר, מומלץ ברור קרדיולוגי ובדיקות הולטר לב ולחץ דם . אם ברקע יש מיגרנות יש לטפל גם בכוון זה אם כי טיפול במתח מתאים גם למקרים אלה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר : איך אפשר להשיג את המכשיר הנ״ל ?! קראתי שזה עוזר לחולי מנייר. אשמח לקבל חוות דעתך לגבי המכשיר . זה מכשיר ששולח פולסים לאוזניים כדי לשחרר לחץ. שאלה שנייה: אני בת 33 עם חולשה ויסטבולרית 69% צד שמאל. היו הרבה תקופות רגיעה אבל לאחרונה חשתי החמרה בשיווי משקל , רופא אאג שמטפל בי הציע לי ליטול ביטאהסטין במינון 16 שני כדורים כתרופה קבועה. ראיתי בעלון שזה מיועד לחולי מנייר ואני לא מאובחנת כחולת מנייר. אחרי שבוע ימים הרגשתי הטבה בשיווי משקל. האם זה אומר שיש לי מנייר??! תודה

שלום רב לא ניתן לתת אבחנת מנייר מהנתונים המעטים שכתבת. בכל מקרה אם יש חולשה ווסטיבולרית וסחרחורת הטיפול היעיל ביותר הוא פיזיותרפיה ווסטיבולרית מתאימה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, עברתי אתמול טיפול בפזיותרפיה וסטיבולרית לאחר שהייתה לי סחרחורת כשקמתי מתנוחת שכיבה לישיבה במשך 3 ימים. לאחר הטיפול איבדתי שיווי משקל ממש מחוץ לחדר הרופא והוא החזיר אותי לעוד סשן. אני עכשיו עם צאוורון ושיווי המשקל בסדר בהליכה, אני עוד לא יודעת לגבי הסחרחורות כי עוד לא עברתי לתנוחת שכיבה, אבל מדי פעם יש לי הרגשה כזו של חוסר יציבות רגעית. כאילו לשניה אחת מה שמולי זז וחוזר לעצמו. זה קורה למשל בישיבה מול המחשב. האם זה חלק מהתהליך? האם שווה ללכת לטיפול נוסף? בנוסף אני טסה בעוד שבוע - האם זה בעייתי? תודה!

יעל שלום לסחרחורת מקורות רבים. אני מניחה שנבדקת ע"י רופא והוחלט מהו סוג המקור לסחרחורת שלך. במידה ומדובר על הפרעה וסטיבולרית בשם BPPV- benign paroxismal peripheral vertigo או מה שמוכר בשפה הלא רפואית כ- "הקריסטלים שזזים מהמקום" - ישנם סימפטומים מאד מכוונים וטיפול בלעדי ומאד יעיל שפועל מיידית. הסימפטומים הם סחרחורת- בד"כ בשכיבה פרקדן, מתגברת בהנעת הראש, בדר"כ עם העדפת צד וקושי לשכב על צד זה, טינטון (צפצוף) באזניים , קושי במיקוד ראייה והפרעות בשיווי משקל. הרבה פעמים מלווה עם בחילות והקאות. ישנה בדיקה מיוחדת שתפקידה לגרות את הסימפטומים הנ"ל והטיפול הוא הליך שמבוצע במקום, לפעמים מספר פעמים רצוף ובהרבה מהמקרים יפתור את הבעיה כבר בטיפול הראשון או השני. במידה ולא- יש לבצע טיפול פיזיותרפי וסטיבולרי נוסף. אפשרי שמדובר בהפרעה וסטיבולרית אחרת ואז יש צורך בהמשך הערכה, וטיפול בהתאם. לשאלתך- אפשרי שיהיו "שאריות" של ההתקף בצורת הפרעות בשיווי משקל וסחרחורות קלות יותר- אם כן, ממליצה על טיפול פיזיותרפי נוסף, את יכולה גם להתייעץ עם הפיזיותרפיסט שטיפל בך. לגבי טיסה- אין איסור לטוס לאחר התקף שכזה, מומלץ להתייעץ עם רופא בנוגע לצורך להצטיידות בטיפול תרופתי במידה ויהיה התקף נוסף. טיסה נעימה ובריאות עדי

שלום רב דוקטור, שמי שי ואני בן 32. אין לי בעיות רפואיות מיוחדות ואני לא נוטל כדורים. לפני מספר חודשים החלו להופיע אצלי סחרחורות בהזזת הראש לצדדים והרגשת חוסר שיווי משקל. היום אני מרגיש יותר טוב, אבל שתי תופעות עדיין לא עברו לי: 1. כאשר אני בתנועה אין לי בעיית שיווי משקל, אבל אם אני עומד בתור בקופה בסופר או שאני עומד יציב בכל מקום שהוא, אני מרגיש שהראש שלי כאילו שט מעצמו ואני מפליג על אונייה למרות שהעמידה שלי יציבה, ובנוסף יש לי תחושת נפילה למרות שמעולם לא נפלתי. את הסימפטומים האלה אני בעיקר מרגיש כאשר המקום הומה אדם (כמו בקניון וכו) אבל בחוץ הן כאילו נעלמים לי לחלוטין. איך זה הגיוני? 2. מרגיש סחרחורות קלות בהזזת הראש. נניח אם אם מדבר עם מישהו, ופתאום מישהו קורא לי מהצד ואני מפנה אליו את הראש, אני מרגיש סחרור. לא ורטיגו מטורף שבו החדר מסתובב לי או משהו כזה, אבל סחרור בהחלט כן. הבדיקות שעברתי עד כה הן: 1. Mri של המוח והאוזניים - תקין. 2. בדיקת שמיעה - תקין. 3. בדיקות דם ולחצי דם - הכל תקין ואין חוסרים. 4. סיטי ראש - תקין. אני כבר 3 חודשים עם התופעות האלה. יש ימים טובים ויש פחות. אני אוטוטו חוזר לעבודה ואני פוחד להרגיש מסוחרר כל היום ולקבל נזיפות וערב כך להיות מפוטר. אחרי בדיקת ה-Mri שעשיתי, חזרתי לרופא א.א.ג וביקשתי ממנו לקבל הפנייה לבדיקת ENG אך הוא טען שזה מיותר לחלוטין ושזו בדיקה לא נעימה ושאינני צריך לעבור אותה. האם הוא צודק? האם כדאי לי לעשות אותה בכל זאת ולקבל הפנייה מרופא אחר? הוא טוען שהמקור אינו וסטיבולארי כיוון שה-Mri היה מראה זאת. בנוסף, גם הרופא וגם חברים ומשפחה קרובה טוענים שאולי זה נובע מחרדה ומתח ושכל עוד לא אשתחרר מזה, זה לא יחלוף. הגיוני או שאין פה כיוון פסיכולוגי בכלל? סליחה מראש על האריכות, אודה לתשובתך הכנה.

שלום שי כן יתכן שהמקור ווסטיבולרי באוזן הפנימית . ומה שמגלה זאת היא - בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י מומחה לסחרחורות ובמיוחד מבחן קלורי בבדיקת ENG/VNG. MRI לא מגלה בעיות ווסטיבולריות הוא שולל מקורות נדירים יותר ומסוכנים כמו תרשת נפוצה, גידול והפרעות ווסקולריות. הפגיעה הווסטיבולרית שבד"כ ממקור וירלי חולפת אך משאירה תקופה מסוימת שאריות כמו שציינת סחרור בהזזת הראש.דברים אלה חולפים מהר יותר לאחר פיזיותרפיה ווסטיבולרית מתאימה. לדעתי חשוב שתחזור לעבודתך ללא חששות ולתת פחות משקל לתופעות של סחרחורות קלות כפי שציינת שברב המקרים אין בהן כל סכנה. ככל שתמשיך לפעול התלונות תחלופנה. בברכה ד"ר יעקב בן דוד

ואם לא אעשה בדיקת eng או טיפולי פיזיוטרפיה, הסחרור בהזזת הראש לעולם לא יחלוף?

פורומים בנושא פיזיותרפיה וסטיבולרית
פורום אף אוזן גרון ילדים
ד"ר אריה גורדין, מומחה לאף אוזן גרון ילדים, ישיב לשאלות בנושאי אבחון וטי...
פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר אבי חפץ ישיב לשאלות הגולשים בתחום הגידולים בראש ובצוואר: גידולים בפה...
פורום הפרעות שינה ונחירות
ד"ר אייל רוזנצוויג, מומחה למחלות אף אוזן גרון ישיב לשאלות הגולשים בנושאי...