נוירומה אקוסטית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מדריך: כל מה שחשוב לדעת על רדיוכירורגיה

טיפול קרינתי מהווה את אחד המרכיבים המרכזיים בטיפול בגידולים מוחיים, שפירים וממאירים כאחד. בעבר, טיפולים אלה היו כרוכים בטיפול ממושך, הניתן במספר מפגשים, במקרים רבים לרקמת המוח כולה. בזכות טיפולי הקרינה ה"רדיוכירורגיים" המתקדמים הניתנים היום, מטופלים רבים הנדרשים לעבור טיפול קרינתי לגידול מוחי, יכולים ליהנות מטיפול קצר, ממוקד ואפקטיבי יותר. למי מתאים טיפול כזה ומה יתרונותיו? מדריך מזה שנים רבות נעשה שימוש בקרינה מייננת לצורך טיפול בפתולוגיות מוחיות מסוגים שונים. בין היתר, מדובר בחלק חשוב מהטיפולים המקובלים בגידולי מוח ממאירים (כגון גליומות), בגרורות מוחיות, בגידולי מוח שפירים (כגון מנינגיומות ושוואנומות) ואף במלפורמציות וסקולריות (כגון מום עורקי-וורידי, או AVM). בעבר, במקרים אלה היה צורך לחשוף את המטופל למספר גדול של טיפולי קרינה, שניתנו לאזור שבו נמצא הגידול, אך גם לאזורים נרחבים במוח הבריא ולעיתים אף למוח כולו. כתוצאה מחשיפת המוח הבריא לקרינה נרחבת זו, טיפול זה היה מלווה לא אחת בתופעות לוואי משמעותיות רבות, וביניהן הפרעות זיכרון וירידה קוגניטיבית. בשנים האחרונות, נכנסה לשימוש טכנולוגיה מתקדמת, הנקראת "רדיוכירורגיה סטריאוטקטית", שמאפשרת להחליף את הטיפול...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לנוירומה אקוסטית

חוסר שיווי משקל - תמונת המחשה
חוסר שיווי משקל קשישים רבים סובלים מפגיעות גופניות שמקורן במעידות ונפילות. על מנת לצמצם את הסיכון מומלץ...
טיניטוס - תמונת המחשה
טיניטוס רובנו נתקשה להתמודד עם רעש חריג, אך הסובלים מהיפראקוזיס יתקשו להתמודד גם עם רעשים שגרתי...
גידול שפיר - תמונת המחשה
גידול שפיר טיפול קרינתי מהווה את אחד המרכיבים המרכזיים בטיפול בגידולים מוחיים, שפירים וממאירים כאח...
נוירופיברומטוזיס - תמונת המחשה
נוירופיברומטוזיס בישרו לכם כי התגלה בראשכם גידול שפיר? לפני שאתם נכנסים לחרדה וללחץ, קחו נשימה עמוקה, יש...
פציאליס - תמונת המחשה
פציאליס מחלת ליים היא מחלה שנגרמת על ידי נשיכת קרציה השוכנת באזורים מסוימים של ארה"ב, אירופה וה...
מנינגיומה - תמונת המחשה
מנינגיומה בישרו לכם כי התגלה בראשכם גידול שפיר? לפני שאתם נכנסים לחרדה וללחץ, קחו נשימה עמוקה, יש...
ללמוד עוד על נוירומה אקוסטית
גידולי מוח שפירים: תוחלת חיים ארוכה, איכות חיים טובה-תמונה

בישרו לכם כי התגלה בראשכם גידול שפיר? לפני שאתם נכנסים...

מאת: ד"ר מרגלית...
08/04/2019
מדריך: כל מה שחשוב לדעת על רדיוכירורגיה-תמונה

טיפול קרינתי מהווה את אחד המרכיבים המרכזיים בטיפול בגידולים...

מאת: ד"ר טל שחר
05/07/2020
טלפון נייד לא גורם לגידול במוח-תמונה

מחקר חדש בקרב 2.8 מיליון איש: שימוש ארוך טווח - 11 שנה...

מאת: ד"ר עמית...
24/07/2011
בדיקת ABR-תמונה

בדיקת  ABR היא בדיקה לאבחון בעיות במערכת העצבים וירידה...

מאת: מערכת ד"ר...
13/01/2015
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת ABR - תמונה
בדיקת ABR
בדיקת  ABR היא בדיקה לאבחון בעיות...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לנוירומה אקוסטית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

נוירומה אקוסטית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני בת 38 בריאה וסובלת כשנה מדקירות בעורף עד שגיליתי לאחר בדיקות שהכאבים בזמן השינה הם כתוצאה מגידול בעמוד שדרה צווארי על פי פיענוח של MRI : מודגם תהליך שהינו בגובה C1-2 שהינו אינטרה דוראלי אקסטרה מדולרי, יתכן מנינגיומה. התהליך גורם ללחץ על החוט אך ללא עדות לסינגל פתולוגי בתוכו החוט מוסט שמאלה , מימדיו 2*1*1*.1 ס"מ. אופציה אחרת הינה שוואנומה אך לדעתי פחות סביר, אופציה נדירה יותר הינה המנגיומה אינטרה דוראלית. סיכום- תהליך כמתואר, אינטרה דוראלי אקסטרה מדולרי. בסבירות גבוהה מנינגיומה, יתכן אופציות אחרות נדירות יותר, לייעוץ נוירוכירורגי. יש לציין שבסריקת ה CT בהתבוננות בה מודגם ממצא זעיר באיזור הפורמן של מונרו, יתכן ציסטה קולואידית קטנה. הממצא הינו יותר משמאל לקו האמצע, ראוי לבצע גם בדיקת MRI מוח בחתכים דקים. בבדיקת פיענוח MRI מוח , תהליך תופס מקום אקסטאמדולארי ואינפראדוראלי בגובה C1-2 עם בסיס רחב לדורה לוחץ על חוט השדרה ודוחק אותו שמאלה. מימדי התהליך 1.2X1.2 X2.3 ללא שינוי מבדיקה קודמת, ללא עדות לתהליך תופס מקום במונרו, FLOWOID מודגם בגובה זה. חדרים וחריצים מורחבים בהתאם לאיבוד נפח קל. מוקד של אות חריג בחומר הלבן הפרונטאלי הימני הבלתי ספציפי, מערות הפנים תקינות, ולסיכום MRI- תהליך תופס מקום ידוע במעבר צווארי גולגלתי. תהליך יכול להתאים למנינגיומה, שוונמה, אפשריות שכיחות ביותר. בייעוץ נאמר לי כי עלי לעבור ניתוח להסרת הגידול שכולל גם כריתת הקשתות של C1-2 , מבקשת לדעת האם יש מנוס מניתוח? ומה הסיכונים?

בוקר טוב יפית, *הבחירה הטיפולית הראשונה היא ניתוח. *כאשר קיים לחץ מטעם הגידול עלחוט השדרה הצווארי העליון-לא מומלצת דחייתו. *הסיכונים צריכים להידון מול המנתח שתבחרי,בפגישה חזיתית: דיון וירטואלי בהם איננו מהווה תחליף לצורך זה. בברכה

תודה רבה על תשובתך המהירה.... מבקשת גם לדעת האם ניתן אולי לקבל זריקת סטרואידים במקום ניתוח? האם יתכן טיפול חלופי שכזה נגד גידול שפיר?

בוקר טוב יפית, חד משמעית -לא. אם תהיי מעוניינת בדיון מעמיק וממצה שיכלול בדיקתך+עיון בהדמיית MRI והסברת משמעות הממצא הגידולי והסבר תחזית מצבך היה ותחליטי שלא להנתח- אשמח לסייע. בברכה

03/06/2018 | 13:00 | מאת: איילה
מתוך פורום סרטן השד

שלום. אני בת 41 בד"כ בריאה. בינואר, עקב שיעול ממושך, בוצע לי סיטי חזה ונמצא גידול במדיאסטנום קוטר כ 6 סמ שמשיק לקנה הנשימה, הלב ועוד. הגידול הוצא במלואו והסתבר כשפיר מסוג שוואנומה. בסיטי שבוצע בינואר ראו ממצא באיזור השד, לא חשוד במיוחד. ביצעתי לפני חודש ממוגרפיה ו US להלן הסיכום: שני גושים משמאל, מתאימים בעיקר לפיברואדנומות. עבור הגדול והנמוש מומלצת השלמת ביופסיה טרוקאט . BIRADS 4A. עבור הממצא הנוסף מומלץ מעקב. הבנתי שהסבירות לסרטן ב 4A נמוכה כ 2-10 אחוז. ביצעתי לפני שבוע ביופסית שד והודיעו לי היום שצריך לעשות עוד "צביעות" כי הממצא לא ברור. האם "עוד צביעות" המשמעות היא שזה משהו חשוד יותר ושההסתברות שמדובר בסרטן עלתה והסיכוי גבוה יותר מ 2-10 אחוז שזה גידול סרטני?? תודה רבה

היי איילה, המשמעות של צביעות נוספות אינה בהכרח כי מדובר במשהו חשוד יותר אלא שלא ניתן לקבוע אבחנה סופית לגבי טיב הממצא רק מהסתכלות תחת המיקרוסקופ. הכי טוב שתמתיני לתשובה שבטח תגיע בימים הקרובים. אשמח לעזור אם יהיו לך שאלות אחרי שתתקבל האבחנה. בבריאות, דינה

שלום רב, ברצוני לדעת לאיזה רופא מומחה עליי לפנות במקרה של צורך בהסרת נוירומה אקוסטית, האם למנתח ראש-צוואר\בסיס גולגולת או לנוירוכירוג , מה ההבדל בין שתי ההתמחויות בהקשר של נוירומה אקוסטית, מי בדרך כלל מנתח גידולים מהסוג הזה על עצב השמע, ומה עלי לבחון ולדעת בהקשר של רופא מטפל בתחום הנ''ל. תודה ושבוע טוב

למיטב ידיעתי את מרבית הגידולים הללו שמגיעים לצורך לניתוח מנתחים נוירו-כירורגים. ישנם מצבים בהם יש אפשרויות טיפוליות אחרות. בכל מקרה כדאי לברר מה הנסיון בגידולים אלה יש לרופא שאתה פונה אליו.

שלום אמי , בת 72 , עומדת בפני ניתוח של נוירומה אקוסטית. רציתי לשאול לגבי ההחלמה מניתוח זה . כמה ימים נשארים בבית חולים , מה קורה לאחר שמשתחררים הביתה ? תודה

שלום עדית, שאלותיך ברורות: הן טעונות דיון חזיתי עם המנתח המיועד שכן הוא אמור להכיר את מימדי הגידול,מיקומו המדוייק , מידת הלחץ על מבנים מוחיים בסביבתו , מצבך הרפואי הכללי ועוד.. כמוכן -בגילך יש לדון על ניתוח לעומת אופציה טיפולית רדיוכירורגיה:יתרונות וחסרונות של כל אחת מהאופציות הנ״ל. אינני רואה ״קיצור דרך״ וירטואלי כתחליף ראוי לנ״ל בברכה