לחץ תוך גולגולתי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה על אורח חיים בריא היא דרך המניעה הטובה ביותר. מרגישים בסימפטום חשוד? יש להגיע בהקדם לחדר מיון שבץ מוחי (מכונה גם "אירוע מוחי") הוא מקרה חירום רפואי, הדורש טיפול בהול, במטרה לעצור את התפשטות הנזק הבלתי הפיך שנגרם לתאים ולרקמות המוח ולאפשר יותר חלקי מוח בריא ופחות חלקי מוח חולה.   מהו שבץ מוחי? בניגוד לדעה הרווחת, שבץ מוחי אינו אירוע "ספונטני" - אלא אירוע שנגרם כתוצאה ממחלה של כלי הדם במוח. מבחינים בין שני סוגים עיקריים של שבץ מוחי: אוטם מוחי ודימום מוחי.  אוטם מוחי (שבץ איסכמי): נגרם כתוצאה מחסימה של עורק במוח; כתוצאה מהחסימה, מפסיקה אספקת החמצן לתאי המוח. מהרגע שבו אין אספקה של חמצן למוח - מתחיל תהליך מהיר מאוד של הפסקת התפקוד המוחי (ובהמשך מוות של תאים).  דימום מוחי (שבץ המורגי): נגרם כתוצאה מפריצת דופן של עורק במוח - בעקבותיה יש יציאה חדה של דם בכמות גדולה, מהעורק...
ללמוד עוד על לחץ תוך גולגולתי
שבץ: תנו למוח את הכוח-תמונה

שבץ מוחי עלול להיגרם מחסימה (שבץ איסכמי) או מדימום (שבץ...

מאת: אלישע...
31/10/2013
לוקמיה חריפה-AML-תמונה

הסקירה נכתבה ע"י אורלי יו-טוב ומעיין דרור סטודנטיות שנה ג'...

מאת: בחלק זה תוצג...
02/03/2002
מפגיעה בראייה ועד לעיוורון: הנזקים העלולים להגרם כתוצאה ממחלות עיניים בגיל הילדות-תמונה

מחלות עיניים שונות שמתרחשות בגיל הילדות עלולות לגרום לפגיעה...

מאת: עמותת לראות
15/12/2019
שבץ מוחי: בעקבות אשפוזו של פרס-תמונה

הנשיא לשעבר, שמעון פרס, עבר אירוע מוחי קשה. ד"ר גיא רפאלי,...

מאת: יאנה...
14/09/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל ללחץ תוך גולגולתי?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

לחץ תוך גולגולתי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

זו אני אופק מההודעה למטה. מתנצלת על המגילה אך אני מפוחדת מאוד וזקוקה להכוונה. בערך שבועיים יש לי תחושת כבדות ביד שמאל (הלא דומיננטית) שמרגישה פשוט כבדה כאילו העבדתי אותה שעות ללא הפסקה או נשענתי עליה כל הלילה והשריר התעייף מאוד. אין נימול או חסר תחושתי כלשהו ואני יכולה ללחוץ בעוצמה רגילה ולהפעילה כרגיל, רק כשאני באה להניח אותה מטה על משטח כמו עכשיו בהקלדה אני מרגישה כבדות בכל היד מהאצבעות עד סוף האמה בערך בעוצמה של 10-20 אחוז כבדה יותר מהיד הימנית, כאילו הניחו עליה משקולות קטנות, והתנועה איתה מרגישה קצת איטית ומגושמת מהימנית וזה כן מפריע קצת בתפקוד (החזקת חפצים למשל מרגישה מוזר וחלש, כאילו השריר עייף). בתחילה, עוד לפני שהופיעה תחושת הכבדות הזו ביום או יומיים הרגשתי וראיתי קפיצות שריר רבות באצבעות יד שמאל בלבד שנמשכו שעות לעתים. עכשיו זה הולך ומחמיר כאשר תחושת הכבדות החלה באצבעות, תוך כמה ימים התפשטה לאמה ועכשיו מגיעה עד הכתף שאני מרגישה פיזית כבדה יותר מיד ימין, היא ממש יוצאת מהמפרק בקליק. כרגע כבדה יותר בכ50 אחוז לפחות מיד ימין, בד''כ התחושה החלה רק בערבים, אח''כ נמשכה כל היום וכעת היא מגיעה לשיא אחרי 5 שעות ערות לערך בה היד כבדה מאוד ומרגישה נשמטת ממש, לפעמים עם כאב קל באיזור המרפק או האצבעות, ולאחר 3 שעות לערך התחושה נחלשת וחוזרת כמעט לנורמה. היום היד הרגישה הכבדה ביותר עד כה, ויד ימין שעד עכשיו לא הייתה מעורבת בכלל החלה לרעוד לי היום גם באגרוף קפוץ בחוזקה (ללא תחושת כבדות) בעוד יד שמאל החלה להרגיש כבדה בפתאומיות באותו הזמן, כך זה נמשך כשלוש שעות עד שהחל להשתפר וגם התחלתי להרגיש כאב בצוואר שלא הרגשתי עד היום, כאילו משהו זז שם. בת 21, רק אסתמה ומשאפים ברקע, ולאחרונה (ממש רק שבועיים בקושי) התחלתי לקחת ראוקוטן בשל פצעי בגרות שצצו פתאום (ע''י רופא עור). כפי שכתבתי לך, בדיוק עשיתי MRI עמ''ש בגלל כאבים כרוניים בכתף ימין שיש לי מגיל צעיר מאוד ומצאו 3 בלטי דיסק, אחד מהם מרכזי וימני בגובה C6-C7 עם לחץ על השק הדוראלי, אך האורתופד (מומחה עמ''ש) טוען שאין בין הבלטים האלה לכאבים שלי קשר ואין מה לעשות (על אף שהבלטים נמצאים בדיוק באיזור שכואב לי ובמרכז לכיוון ימין. מקרי?). עד היום גם לא הייתה לי שום חולשה כזו ביד, רק כאבים נוראיים ולפעמים הקרנה ליד ימין (ולי יש כבדות ביד השניה בכלל). שלחו אותי למיון לפני יומיים ונשללה יחסית בעיה נוירולוגית, בדק אותי נוירולוג (הליכה, החזרים גידיים בכל הגפיים) וגם רופא עיניים ששלל לחץ תוך גולגולתי אחרי בדיקת קרקעית העין. בדיקות דם תקינות (כולל תפקודי כבד ומלחים, בילירובין דווקא נמוך קצת) שלחו אותי הביתה בהמלצה להמשך בירור אצל נוירולוג באם התסמינים יימשכו והשלמת B12 שנמוך מדי פעם ורופא העור הורה לי להפסיק רואקוטן מיידית. לצערי התסמינים עדיין נמשכים ואני דואגת ומקווה שזה באמת רק מהרואקוטן. השאלה שלי אלייך היא, מה הסיכוי שכל העניין מקורו בבעיה צווארית כלשהי כמו בלטי הדיסק שיש לי (המרכזי והמשמעותי מביניהם בגובה C6-C7 בדיוק באיזור ההתפצלות לידיים, עם לחץ על השק הדוראלי אך מרכזי לכיוון ימין ולא שמאל) שאולי החמירו\הפכו לפריצה איכשהו למרות שלא עברתי כל טראומה? זה נשמע כמו בעיה של לחץ על עצבים (אין נימול או חסר תחושתי, רק כבדות)? במיון שללו את הצעתי להדמיית ראש בגלל שבדיקת קרקעית העין הייתה תקינה. יש גם לציין שעשיתי MRI מח לפני שנתיים בשל סחרחורות-תקין כולל ארובות עיניים, וגם בCT כל גופי שנעשה בשנה שעברה לשלילת לימפומה (נשללה) לא צויין דבר על בעיה במח. אז סביר שהבעיה נובעת מבלטי הדיסק שלי והלחץ על השק הדוראלי? האם יש לחזור על הדמיות? זה כבר מפחיד אותי מאוד ואני לא יודעת מה לחשוב. תודה.

תחושת כבדות יכולה להיות ביטוי לבעיה עצבית או בעיה בשרירים. הבעי ההעצביחיכול הלהיות במוח, בחוט השדרה או בעצבים היוצאים ממנו. בלטי דיסק אינםנ גורמים ללחץ על עצבים ולכן קשה ליחס להם את מחושיך

ילד בריא, ללא אלרגיות או רגישויות. בן 6. לפני שבועיים-שלשה החל לסבול מכאבי ראש נקודתי מאחורי הרקה צד שמאל. נורופן / אקמולי / אדויל (סירופים) עוזרים ומעלימים את הכאב ל8-10 שעות. הכאבים התחזקו ופנינו למיון. בדיקת קרקעית העין תקינה, מדדים תקינים, נוירולוגיה חיצונית תקין. למעט הכאב ראש החזק, לא רואים כלום בבדיקות יש הפניה ל MRI, מחכים בתור... שאלות: 1. מה יכולות להיות הסיבות והאפשרויות לסוג כזה של כאב ראש שצריך לקחת בחשבון והשכיחות גבוהה? 2. איך אפשר להקל על כאבי הראש? אנחנו רוצים להמעיט בתרופות כגון אקמולי וכ"ד - שימוש קבוע ובתדירות גבוהה מאד לא בריא, עלול לגרום לנזק לקיבה / כבד. תודה

אבי שלום, 1. מחלה זיהומית, מיגרנה, tension headache, מתח נפשי. פחות שכיח: לחץ תוך גולגלתי מוגבר, גידול, מחלה דלקתית/ אוטואימונית ועוד. חסר הרבה מאד מידע, כך שלא ניתן לנחש מה האבחנה של בנך. 2. לתת את התרופות האלו במינון שמתאים למשקל ולגיל. להבין מה הגורם לכאבי הראש, ולטפל בגורם עצמו. בברכה

דוקטור שלום אני בחור בן 24. כבר יותר משנתיים שאני סובל מכאבי ראש. מדובר בכאבי ראש שבאים והולכים, ויש תקופות ארוכות של הפוגה. אף פעם כאב הראש לא נמשך אצלי ברציפות יותר מיומיים-3 ימים. אינני יכול לומר שמדובר בכאבים עזים בלתי נסבלים, אלא יותר במין כאב עמום שכזה... אני מרגיש תחושת כבדות ומלאות מעיקה בד"כ בכל היקף הראש,אך לפעמים גם באיזורים שונים, דבר שמפריע לי מאוד בתיפקוד היומיומי כי קשה לי להתרכז. אין איזשהו איזור ספציפי שבו הכאב מופיע תמיד, אלא זה באיזורים שונים ולפעמים יש לי הרגשה שהכאב מקיף כאמור את כל הראש, ולפעמים זה באיזור הרקות. מדי פעם כאבי הראש מלווים בתחושת בחילה, אך ללא הקאות. כמו כן, מדי פעם "נרדמות" לי היד/כף היד או כף הרגל, אבל תחושות הנימול הללו הן בד"כ לא קשורות לכאבי הראש אלא מופיע בלי קשר... עליי לציין שלפעמים אני מנסה לעשות מסאז' עם האצבעות בנקודות מסויימות בראש שאני מרגיש שמשם מגיע הכאב, והלחיצות האלו עם האצבעות גורמות לכאב. במרץ 2007 הייתי אצל נוירולוג שרשם לי את התרופה RELERT, אך התרופה לא עזרה. למרות שאינני רופא, אינני חושב שמדובר במיגרנה כי אין לי אאורה ואין לי בעיה להיות בשמש ובמקומות רועשים וגם זה לא כאב שמופיע רק בצד אחד של הראש... הנוירולוגית שלחה אותי לרופא עיניים לבדוק את הלחץ התוך עיני, והלחץ היה בטווח התקין הייתי גם אצל רופאת המשפחה שאמרה שזה ממתח ורשמה לי ELATROL... אני לא מרגיש שגם תרופה זו עוזרת לי בנוסף, גם שתיית הרבה מים לא ממש עוזרת. גם אקמול לא ממש עוזר מיום שישי האחרון ועד עכשיו אני סובל מהתקפי כאבי ראש בעלי האופי שתיארתי עם הפוגות קצרות מדי פעם במהלך היום. ביומיים האחרונים ההפוגות הולכות ומתארכות, אך עדיין הכאבים לא עוזבים אותי לגמרי. אני "מרגיש" את הראש.. זו הפעם הראשונה שכאבי הראש נמשכים אצלי לתקופה כה ממושכת יחסית אני מאוד חושש שמא מדובר בגידול בראש. אני יודע שהסיכון הוא יחסית קטן וגם לא מדובר בכאבים עזים שמעירים אותי בלילה ואינני חש שהכאבים חזקים יותר בבוקר או אחרי פעילות גופנית, אבל עדיין החשש הזה לא עוזב אותי בעיקר בגלל הנימול שמופיע אצלי לעיתים די שכיחות אף על פי שביקשתי, הנוירולוג לא הסכים לשלוח אותי ל- CT ראש ואמר שמכיוון שבבדיקת עיניים הלחץ הוא תקין, אין סיבה לעשות CT... אני מרגיש שרופאת המשפחה והנוירולוג לא לוקחים אותי ברצינות וחושבים שאני סתם היפוכונדר, אך זה לא כך. אני יודע שרק אם ה- CT יראה שהכל תקין ולא נמצא שום דבר, אני אוכל להיות רגוע ולהפסיק לחשוב על גידול בראש שאלותיי הן: 1) מהאנמנזה שתיארתי, אודה לשמוע את חוות דעתך המקצועית 2) אני משער שבמידה והיה מדובר בגידול ראש, כאבי הראש היו צריכים להיות ממש חזקים וקשים ולא היו עוזבים אותי לרגע ללא הפוגות כלל. האם אני צודק? 3) האם הלחץ התוך עיני שנבדק בבדיקת עיניים משקף לחץ תוך גולגולתי? כלומר, אם בבדיקת עיניים הלחץ יצא תקין, האם זה אכן שולל בביטחון מלא גידול בראש או שייתכן מצב של גידול בראש, למרות שהלחץ הוא תקין? 4) האם רק בדיקת CT ראש יכולה לשלול בביטחון מלא גידול בראש, או שיש בדיקה נוספת שאני יכול לבקש? אני מאוד דואג וחושש בזמן האחרון, ואינני מוצא מנוח לכן חשוב לי מאוד לשמוע את חוות דעתך המקצועית והאובייקטיבית בתודה מראש

עצתי - עמוד על זכותך לקבל דיאגנוזה. הייה החלטי כלל שיידרש. גם לי אמרו הרופאים שאני "במתח"......והיום, איך לומר, הפורום הזה ראשון ברשימת המועדפים שלי מאחלת לך שחששותיך יתבדו

שלום זאב אתה מתאר את אותן תופעות שאני חוויתי שהייתי בגילך.כאבי ראש לא קבועים לחץ בראש גם אני עשיתי בדיקת עיניים לבקשת הנוירולוגית והתוצאה הייתה תקינה והנורולוגית שלחה אותי עם כדורי מיגרנה לביתי. לא רוצה להפחיד אותך ולא ליצור פאניקה אך היום אני בת 31 אחרי שני ניתוחים בראש בעקבות הישנות הגידול הקרנות ונוטלת כדורי "טמודל".האונקולוג אומר שאם היו מגלים בשלב מוקדם יותר המצב היה שונה במשך 4 שנים הלכתי וחזרתי מקופות החולים וטענו שאני משוגעת סתם רוצה ימי חופש....אני הגעתי למיון ואיימתי להתאבד ורק אז נתנו לי בדיקת CT אני מציעה לך לפעול לטובתך ואך ורק לטובתך ולדרוש את שמגיע לך בחוק ולא ללכת עד שאתה לא מקבל את הבדיקה.את הגידול ניתן היה לראות בבדיקת הCTשלי.....בכל אופן קראתי ולא יכולתי להתעלם אני מאוד מקווה שלא מדובר באותו מקרה שלי...תעמוד על שלך!!!!!!!!

שלום, ל1.) מהאנמנזה שתיארתי, אודה לשמוע את חוות דעתך המקצועית. לכל חולה עם כאב ראש חדש לא ברור, שלא מגיב לתרופות מגיע בדיקת הדמיה ראש (CT או MR ) ל.2) אני משער שבמידה והיה מדובר בגידול ראש, כאבי הראש היו צריכים להיות ממש חזקים וקשים ולא היו עוזבים אותי לרגע ללא הפוגות כלל. האם אני צודק? אין כאבי ראש טיפוסי לגידול מוח. כאבי ראש לא מופיע אצל כל חולי גידול מוח. ל.3) האם הלחץ התוך עיני שנבדק בבדיקת עיניים משקף לחץ תוך גולגולתי? באופן יעקרוני כן. אבל הדבר לא שולל גידול מוח. ל.4) האם רק בדיקת CT ראש יכולה לשלול בביטחון מלא גידול בראש, או שיש בדיקה נוספת שאני יכול לבקש? בדיקת MR מוח בלי ועם ח.נ. הבדיקה ששוללת גידול מוחי לא CT מוח בברכה דר קנר

דוקטור שלום היום הייתי אצל הנוירולוגית והסברתי לה שאני מאוד חושש שמא מדובר בגידול במח. לאחר שיכנועים מצידי, היא נתנה לי הפנייה ל- CT מח... הייתי בטוח שבדיקה זו תעזור לשלול גידול במח ולכן התעקשתי על בדיקה זו, וכעת שקראתי את הודעתך, אינני יודע מה עליי לעשות... בבקשה ממך, תייעץ לי אם עליי לחזור לנוירולוגית ולבקש MRI במקום CT, או שלעשות את ה-CT? אני חייב לציין שהנוירולוגית לא אמרה לי שום דבר לגבי MRI ועכשיו אני תוהה עד כמה בדיקת CT תקינה יכולה להרגיע אותי שלא מדובר בגידול? אודה לתשובתך המהירה

02/07/2013 | 08:08 | מאת: לא חשוב
מתוך פורום גידולי מוח

רק מה שאני יכול בהחלט להזדהות איתך הרופאים האלה פשוט חולרות!!! עושים הכול בשביל למנוע התרפאות או הסרת חשש בתואנות שונות הגיע הזמן לשנות את חוק "בריאות הציבור" [ממלכתית]

ד'ר אודית שלום, בת 20, לפני כשלושה חודשים התגלה אצלי APLA לאחר אירוע של לחץ תוך גולגולתי מוגבר ופפליאדמה.(למיטב הבנתי יש קשר בין APLA לבין PC)מטופלת באספירין, דיאמוקס וטופמקס. ביצעתי בדיקות מעבדה נוספות עם התוצאות האלה: APTT-sec 38.3 Sec APTT-R 1.28 Ratio LAC RVVT SCREEN 52.5 Sec LAC RVVT CONFIRM 31.0 Sec LAC RVVT RATIO 1.56 norm.ratio LAC SCT SCREEN 109.3 Sec LAC SCT CONFIRM 32.8 Sec LAC SCT RATIO 3.03 norm.ratio הופנתי להמשך מעקב אצל המטולוג. שאלתי היא האם זהו מצב שלא יכול להשתנות? מהן המגבלות וההשלכות? האם תסמונת APLA מוגדרת כתסמונת אוטואימונית? אשמח לעצתך, תודה רבה.

Apla הוא מצב אוטואימוני. יש מקרים בהם יש ירידה בנוגדים לאחר מספר שנים אך זה אינו הרב. ההשלכות הם נטיה לקרישיות יתר ויש צורך לשקול טיפול במדללי דם, באופן קבוע וביחוד בזמן הריון.