סרטן כליות

שלום לפני 10 ימים התחילו כאבים ברגל שמאל והתגברו הכאבים מחמירים בשכיבה ונודדים מאזור הברך לשוק בצד שמאל מטה . בוצע אולטרסאונד לשלילת DVT = תקין , בוצע צילום CT עמוד שדרה ללא ממצא המסביר את הכאבים העזים מה לעשות למי לפנות ?? האם לנוירולוג או נוירו כיררוג איזה תחום מדוייק ברקע APLA , אי ספיקת לב לא איסכמית , כריתה חלקית של כליה ימנית עקב סרטן כליות ממאיר שהתגלה בשלב ראשון .

פנינו לאורתופד הוא חושד בדלקת אך הצילומים לא מראים זאת . הכאבים ברגל חזקים מאד וניתנו תרופות נגד כאבים כמו טרמדקס אך התרופה לא משפיעה לגמרי עדייו יש כאבים בלתי נסבלים. מבקשת עצה למי לפנות הלאה איזה בדיקות לבצע ??

שלום, אבי בן 60. בשנת 2016 בוצע לו כריתת כליה ימנית בעקבות גידול של 14 ס"מ. יש לו סרטן כליה מסוג chromophobe rcc furman grade 4 with sarcomatiod features. ב2017 בעקבות קשריות ראתיות שהתרבו התחיל טיפול ב-suntitib קו ראשון, לאחר 23 סבבים ב-2018 עקב ריבוי הגרורות התחיל טיפול קו שני ב-nivolumab אחרי 4 טיפולים הודגמה גדילה של הגרורות באופן משמעותי והתחיל טיפול קו שלישי בlenvatinib ו-everolimus. בpet ct אחרון שוב חלה התקדמות בריאות והוחלט על טיפול קו רביעי בcabozatinib. שאלתי היא מה סיכויי התרופה לעזור? האם יש עוד אופציות לאחר מכן ?

שלום, כאשר סרטן הכליה מתפשט לריאות וכד', האם עדיין יש משמעות לכך שהסרטן התחיל מהכליה, או שהטיפול כבר מתחיל להיות "רגיל" כמו בכל סרטן אחר?

בן זוגי עבר ביולי ניתוח באיכילוב בו הוסרה גרורה של סרטן הכליה RCC (אחרי הסרת כליה לפני שנתיים) בניתוח מאוד רדיקאלי בו הוצאה כל הגרורה בשלמותה יחד עם חוליה שלמה מעמוד השדרה (עם שחזור ויצוב על ידי מוטות פלטינה). הניתוח עבר בהצלחה רבה בלי פגיעה בעצבים והמנתחים היו מרוצים מאוד כי לדבריהם ״הוציאו הכל כמו מגרה״ וגם בביקורת הרנטגן אחרי חודשיים הכל נראה טוב. בביקור ראשון אצל האונקולוג לאחר הניתוח (השבוע) המליצו לבן זוגי לעבור מייד ״הקרנות מניעתיות״ (בלי בדיקת פט סיטי או בדיקת הדמייה אחרת שמעידה על צורך כזה). כידוע לי הקרנות אינן אפקטיביות נגד סרטן כליה גרורתי ואני תוהה אם זו רק ״רוטינה״ והאם באמת יש צורך. בן זוגי אמנם החלים מהר מאוד אבל עדיין יש לו כאבים לאחר הניתוח והגוף עדיין בתהליך החלמה ואני תוהה אם סדרה של הקרנות עכשיו אינה מעמסה מיותרת על הגוף ואם לא עדיף להסתפק במעקב בשלב זה. אודה לך אם תענה במהרה.