דחיית איבר מושתל: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

השתלת כליה בילדים – פתח לחיים חדשים ובריאים

כיצד מתבצע תהליך השתלת כליה, מהם הקריטריונים לקבלת כליה ואיך נראים חייהם של הילדים לאחר הניתוח? פרופ' מרים דוידוביץ', מומחית לנפרולוגיה ומנהלתו לשעבר של המכון הנפרולוגי בבית החולים שניידר לילדים, מסבירה עבור ילדים עם אי ספיקת כליות סופנית, המתפתחת על רקע מחלת כליות מולדת או נרכשת, השתלת כליה היא לא רק הליך רפואי – היא הזדמנות לחיים חדשים. בשנים האחרונות, בזכות התקדמות הרפואה והעלייה במודעות לתרומת איברים, יותר ויותר ילדים זוכים להשתלה שמשפרת משמעותית את איכות חייהם. איך מתבצע תהליך הקצאת כליה? מה הם הסיכונים והתועלות ואיך נראים חייהם של הילדים לאחר ניתוח להשתלת כליה? כל התשובות בכתבה שלפניכם. השתלת כליה אצל ילדים השתלת כליה היא שיטת טיפול באי ספיקת כליות סופנית. מדובר במצב שבו הכליות אינן מסוגלות עוד להתמודד עם הצרכים המטבוליים של הגוף ולכן יש צורך בטיפול המכונה טיפול כלייתי חלופי. קיימות שתי אפשרויות עיקריות לטיפול זה: דיאליזה או השתלת כליה.  דיאליזה מול השתלת כליה את הטיפול...
ללמוד עוד על דחיית איבר מושתל
השתלה ממוחשבת: יותר מהיר, פחות כואב-תמונה

זקוקים להשתלת שיניים? חוששים מכאבים ומתקופת החלמה ממושכת?...

מאת: ד"ר חסן...
17/02/2020
מעי קצר: נפלאות הגאטקס-תמונה

תסמונת המעי הקצר היא מחלה נדירה, שלאחרונה פותחה עבורה תרופה...

מאת: ד"ר אוה...
22/01/2017
סליחה, מה רמת ההומוציסטאין שלך?-תמונה

לאחרונה ניתן לשמוע שוב ושוב בהקשרים שונים את המושג...

22/02/2005
החלפת מפרקים בגיל צעיר: מדריך-תמונה

ניתוחי החלפת מפרקים (ברך או ירך) נעשו בעבר בגיל מבוגר....

מאת: ד"ר שניר...
11/02/2018
אולי יענין אותך לדעת...
הכל על ברונכוסקופיה - תמונה
הכל על ברונכוסקופיה
מדריך בדיקות רפואיות: ברונכוסקופיה נועדה...

דחיית איבר מושתל: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום פרופסור לפני 13 שנה עברתי השתלת מח עצם בגלל פנקוני אנמיה וסבלתי גם מ GVHD ,עכשיו אני חולה בסרטן והרופאים חושבים על קיטרודה האם הקיטרודה יכולה לעורר את ה GVHD ואם כך האם זה שיקול לא לקחת ,והאם קיטרודה יכולה לעשות דחייה ,ושאלה נוספת האם דווקא בגלל הפנקוני אנמיה שזה קשור כמה שהבנתי לתיקון נזקים בדנא ,דווקא בכזה מצב יש יתרון לקיטרודה תודה

שלום, אין נתונים ברורים בנושא זה. אולם, ככל הנראה הסבירות לעורר GVHD בשלב זה היא נמוכה. טיפול תוך כדי מעקב של הצוות המשולב של אונקולוגיה והמטולוגיה הוא הדרך.

האם בארץ מתבצע טיפול ב( photophersis ( ECP אם כן או לא מה יעילותו ?

ECP הוא טיפול שבו הלימפוציטים מוצאים מהדם (פרזיס) ועוברים הקרנה הגורמת להם להיות פחות פעילים. הפחתת פעילות הלימפוציטים גורמת לירידה בפעילות של מחלת השתל נגד המאכסן (GVHD). דרך טיפול זה יעילה גם ב GVHD חריף וגם בכרוני - אולם, היעילות של ECP תלויה במערכות המעורבות ובזמן בו הותחל הטיפול. היתרון הגדול של ECP, בניגוד לתרופות אחרות, שהוא אינו מחמיר את הדיכוי החיסוני ואת הנטיה לזיהומים. במרבית המרכזים הגדולים בישראל יש ECP ואנחנו משתמשים בטכנלוגיה הזאת בהצלחה מרובה.

האם טיפול ב ECP מותר לחולה עם רקע במלנומה(סרטן העור)?

לא ברורה לאיזו התוויה שאלתך. אם מדובר ב GVHD לאחר השתלה אלוגנאית אז בהחלט כן

בעלי עבר השתלת מוח עצם מאח שלו יש לו AML חודש לאחר ההשתלה יש קליטה מלאה אפיון 0.5% וה npm1 0.038 .. שלושה חודשים אחרי ההשתלה בדיקת לשד אפיון תקין וה npm1 עלה ל 0.111 האם יש סיכויי שהמחה תחזור ומה הסיבה לכך???

NPM1 הוא מדד רגיש מאוד לשרידי מחלה. עליית הרמה שלו מחשידה לכך שצריך להטות את שיווי המשקל לטובת פעילות השתל ושהלויקמיה עדיין לא נשלטת בצורה מיטבית. אין מספיק נתונים לגבי תפקוד השתל, ספירת הדם ודרגת GVHD כדי לייעץ מעבר לכך בברכת בריאות

אין סימני GVHD ספירה יציבה לויקוצים 3.43 צקלוספרין מקבל 125 בבוקר ו 100 בערב ורמה שלו סביב 150 אם האפיון תקין עדיין אין תשובה של ביופסיה זה יכול להדאיג?

לא חושב שנכון לייעץ כך. צריך לראות את כל התמונה הקלינית. אני בטוח שהרופא המטפל עם קבלת תשובת הביופסיה יוכל להנחות אתכם לגבי הטיפול

כיום יש לי ראייה מטושטשת מאוד האם לאחר השתלת קרנית הראייה תהיה תקינה. או מה מהסיכוי שתשאר מטושטש ואז מה הואיל ההשתלה מה הסכנה בדחיית ההשתלה

בדרכ לאחר השתלת קרנית קידמית או בעובי מלא (לדוגמא לקרטוקונוס או צלקת בקרנית) יש צורך בעדשת מגע על מנת לראות טוב. צריך לזכור שלכל ניתוח יש סיבוכים. בהשתלת קרנית: דחיית שתל , כשלון שתל, זיהום בשתל ועוד. הסיכוי לסיבוכים דיי נמוך אך קיים.