פורום אפילפסיה בילדים

בפורום זה ניתן מענה לחולים ומשפחותיהם לגבי כל סוגיה הקשורה במחלת האפילפסיה והשלכותיה על תפקוד הילד/ה ומשפחה הכוללות אספקטים רפואיים, השפעה של מחלת האפילפסיה או הטיפול בה על ההתפתחות והלמידה, קשיים רגשיים כגון חרדה, דיכאון, התמודדות ההורים עם המחלה, וזאת במטרה לסייע בשיפור איכות הטיפול ואיכות החיים של הילד/ה ומשפחתו/ה. הגישה תהיה כוללנית, תתייחס לבעיות אותן יעלו הפונים, אך התשובות תהינה כלליות ככל שניתן ולא תכנסנה לדיון פרטני הנוגע למטופל מסוים בלבד. למעבר לפורום לחצו כאן.
415 הודעות
384 תשובות מומחה

מנהל פורום אפילפסיה בילדים

גולשים יקרים: פורום זה עוסק באפילפסיה בילדים בלבד.
25/03/2018 | 23:15 | מאת: אמא דןאגת

ביתי בת 6 אובחנה לפני כחודש עם Childhood absence epilepsy אחרי התייעצות הנוירולוגית עם מרפאת אפילפסיה בשניידר הומלץ על התחלת טיפול בזרונטין , מיום ראשון הגענו למינון הטיפולי ( העלנו במשך 3 שבועות) ברקע היא מאובחנת עם גסטרופרזיס FTT מוזנת בצינור הזנה וADHD טיפול ברטלין הופסק בעקבות התקף ניתוק האם יכול להיות שהזרנטין מגביר את הפרעות הקשב? יש תחושה שבשבוע האחרון ההיפר שלה מאוד מוגבר וקשב קצר מתמיד ביקורת ראשונה במרפאת אפילפסיה יש לנו רק בתחילת מאי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ללא התייחסות לאבחנה הספציפית ובהנחה שהיא נכונה. 1.כל תרופה יכולה במיוחד בחודש הראשון לגרום לתופעות לוואי..כך שהייתי ממתין עוד שבועיים שלושה ועושה חשיבה אז 2.יש לוודא שאכן הניתוקים חלפו . 3.חשוב לטפל בהפרעת הקשב באותה מידה שחשוב לטפל באפילפסיה. בתנאי שברור כי "הפרעת הקשב" אינה נגרמת מניתוקים אפילפטיים או שלא מדובר בתופעת לוואי של תרופה או מצב אחר. רק לאחר שבטוחים כי מדובר בהפרעת קשב ראשונית , חשוב לטפל בה ( גם תרופתית אם מפריע ופוגע בתפקוד ) . בהצלחה וחג שמח ד"ר אלי הימן

25/03/2018 | 02:37 | מאת: עידן

שלום, איבחנו אצל הילדה שלי בת החמישה חודשים כי יש לה אפילפסיה מסוג West Syndrome. האם יש טיפול שיעלים את זה? למה אנחנו בתור הורים אמורים להערך\לצפות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב תסמונת ווסט אינה מחלה אחת אלא תסמונת אפילפטית היכולה להופיע בשתי קבוצות גדולות. האחת- תינוקות שהתפתחות עד נקודת זמן זו בצורה טובה, אין להם רקע של הפרעה נוירולוגית /התפתחותית, הבירור הרפואי שמתבצע כולל MRI . קבוצה זו בעלת פרוגנוזה מצויינת הקבוצה השנייה- תינוקות עם רקע נוירולוגי לא תקין ( מסיבות שונות) או התפתחות לא תקינה שקדמה להופעת האפילפסיה . הפרוגנוזה כאן תלוייה בגורם הראשוני ולכן לא ניתן לומר באופן גורף. טיפולת הבחירה במרבית המקראים היא טיפול ב ACTH בהצלחה ד"ר אלי הימן

23/01/2018 | 14:02 | מאת: מירי

שלום דר ילדה בת 12 בריאה מלבד אפילפסיה רולנדית מטופלת באוספלוט מצטיינת בלימודים וספורטאית - כרגע באאגי האחרון לפני שהחלה את התרופה נרשם חדש לESES בצפיפות של 70%- זה היה אי אי גי בחסך שינה . רציתי לשאול האם ESES יכול גם לעבור בגיל ההתבגרות ? זה נשמע מפחיד מה שקראתי בגוגל על ESES.....מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ESES הינו מצב בו קיימת הפרעה חשמלית משמעותית הועלה בתדירותה בזמן שינה עמוקה. בשל ההשפעה האפשרית על למידה /התנהגות, המטרה היא לנסות במקרים אלו לשפר ככל שניתן את צרשים ה EEG ( לא תמיד משימה קלה) ESES על רקע אפילפסיה מוקדית שפירה של גיל הילדות לרוב חולף עם השנים. המטרה היא לנסות ולהפחית את השפעתו השלילית על התפקוד בתקופות חשובות מאוד של התפתחות ולמידה בברכה ד"ר אלי הימן

19/01/2018 | 09:12 | מאת: haim

שלום- ילדה בת 6 עברה לפני כחודש מדפלפט לטרילפטין(בעקבות תופעות לואי התנהגותיות של הדפלפט) שמנו לב בימים האחרונים שהשיער קצת יותר דליל ויש נשירה קלה. בעיון חוזר בעלון התרופה יתכנו תופעות לואי בבלוטת התריס שיכולות להתבטא בנשירת שיער. עד שהילדה שתפגוש את רופא המעקב האם יש בדיקות שכדאי לעשות לפני?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב נשירת השיער הינה תועת לוואי ידועה של דפלפט ויתכן ואתם רואים את ההשפעה של זה. יש מקום לחכות , התופעה תחלוף במעבר לטרילפטין . בהצלחה ד"ר אלי הימן

שלום רב בני בן ה 7, היה לו שני פרכוסים אחד בגיל 5 וחודשים בשל חוסר בשינה וחום, והשני בגיל 6 וחודשים גם בשל חום גבוהה ורמה נמוכה של דפלפט בדם, לפני חודשיים אחרי eeg שהראה שיש החמרה במצב שלו ויש הפרעה מוקדית החליטו להוריד את הדפלפט ולהחליף ל אוספולוט. הילד היה מבריק בבית ספר חכם מאוד קורא וכותב בלי בעייה , מצויין בחשבון ומבחינה לימודית, אחרי שהפסקנו את התרופה והתחלנו באוספולוט הילד ירד בצורה דרסטית, לא מרוכז רב היום לא רוצה לכתוב טוען שלא יודע לקרוא שוכח כל הזמן, יש לו כאבי ראש ומאוד קשה לו בבית ספר, המחנכות אומרות שהוא בכלל לא איתן בכיתה! השאלה שלי האם זה מתופעות הלוואי של התרופה? או שיתכן שהתחילו לו פרכוסים ואנחנו לא מודעים? מבחינה גופנית הכל בסדר אין משהו חריג הבעייה רק בריכוז. הבדיקה שלנו עוד חודש ואשמח למענה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ישנם גורמים שונים היכולים להשפיע באופן שלילי על הלמידה /התנהגות/תפקוד של הילד/ה וחשוב להבין בכל מקרה ומקרה מה משחק תפקיד משמעותי יותר -המחלה האפילפטית/תרשים ה EEG ? -התרופות הניתנות? -שילוב של גורמים אלו? -קיומם של לקויות מלוות שאינן קשורות במחלה האפילפטית/תרופות כגון קיומם של לקויות למידה/ הפרעת קשב וריכוז /תחלואה רגשית לא תמיד קל להבדיל בן גורמים אלו וזה דורש חשיבה בברכה ד"ר אלי הימן

10/01/2018 | 17:03 | מאת: טובה

בני בן שש וחצי מטופל קבוע בדפלפט 1מל בוקר וערב. האם יכל לקבל חיסון משולב שנותנים בכיתה א' לחצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מנקודת מבטי ובאופן כללי , ילדים עם אפילפסיה יכולים לקבל את כל החיסונים כמקובל , אין הם שונים מיתר הילדים עלייך לקבל המלצה מרופא הילדים/נוירולוג/ית המטפלים שלך בברכה ד"ר אלי הימן

11/01/2018 | 08:18 | מאת: טובה

תודה רבה, הוא אושפז באסף הרופא לפני מספר חודשים והחל טיפול תרופתי. יש לנו ביקורת עוד מספר חודשים ואין נוירולוג ספציפי איתו אנו בקשר... רופאת הילדים טוענת שזה לא באחריותה ואינה מבינה בנושא.

שלום רב לפני שבוע בתי בת השש החלה בתהליך של מעבר מ דפלפט ל טרילפטין.בשל שינוי התנהגות ותופעות שיתכן והייו תופעות לואי של הדפלפט. ב 2 מתוך ארבעת הלילות האחרונים היא הרטיבה בלילה -דבר שאינו אופייני לה כבר מספר שנים. האם יתכן שיש קשר ל טרילפטין ? (מצד שני יש לציין שמכיון שזאת התנסות ראשונה שלה בכדורים והם ניתנים בערב היא גם שותה כמות מים גדולה מהרגיל)

לקריאה נוספת והעמקה

שךום רב אני מניח כי אין קשר אך דורש מעקב במיוחד אם מדובר בילדה שלא הרטיבה כלל עד עכשיו בברכה ד"ר אלי הימן

שלום דוקטור, בתי סובלות מהתקפי אפלפסיה בשינה הכוללים פרקוסים ורעידות בגוף. ראיתי את המוניטור הזה https://www.sigma-hc.co.il/emfit שאמור לזהות התקפים בשינה. האם אתה מכיר את המכשיר הזה ? האם הוא מזהה באמת התקפים ? האם אתה ממליץ ? תודה מראש, ארז צימרמן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אין עדיין המלצה גורפת של האיגודים המובלים בתחום האפילפסעה בארץ ובעולם על רכישה של מכשיר כזה או כזה לזיהוי התקפים אפילפטים מטרתי כרופא היא לאפשר ככל שניתן למטופלים לשפר את איכות החיים . הדרך לשיפור איכות החיים עובדת קודם כל באיזון ההתקפים, מיזעור של תופעות לוואי ככל שניתן , העצמה של הורים המכשיר המדובר מזהה חלק מסוגי ההתקפים האפילפטים . במידה ויפחית את החרדה ויאפשר יותר תחושה של שליטה ( תוך הבנה כי אין אף טכנולוגיה היום היכולה לזהות את כל ההתקפים) עבור משפחות מסויימות, מטרה זו חשובה ביותר בברכה ד"ר אלי הימן

09/12/2017 | 22:44 | מאת: מרים

שלום בני אובחן כחולה באפילפסיה רולנדית , התפתחות תקינה לחלוטין , ילד מצטיין בלימודים ובספורט. ההתקף הראשון היה בגיל 4 התקף קל ביותר ללא איבוד הכרה ורק ריור באזור הפנים. התקף שני בגיל 8 מאוד דומה להתקף הראשון לפני השינה . התקף שלישי בגיל 9 שכלל פירכוס עם איבוד הכרה לדקה , ריור, גילגול עיניים ולאחר מכן הרגשת בילבול גם לפני השינה . התקף רביעי בגיל 11 אותו דבר אבל בצהריים כתוצאה כנראה מבהלה לא ברור. התקף חמישי בגיל 12 אותו דבר לפני השינה . והתקף נוסף לאחר שבועיים בצהריים .. שים לב שמלבד 2 ההתקפים הראשונים שהיו קלילים והתבטאו רק באזור הפנים ללא נפילה , השאר היו קשים יותר. בדיקות eeg הראו רולנדית Mri תקין והוחלט על טיפול באוספלוט. שאלותיי : 1. מהם הסיכויים שהמחלה תעבור לו לגמריי אם בכלל? 2. עד כמה האוספולוט יעיל למניעת פירכוסים? 3. האם לאשר לו לצאת לטיולים שנתיים עם לינה? אציין כי הילד מאוד פעיל חברתית אבל אני ממש חוששת ... תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
09/12/2017 | 22:55 | מאת: מרים

אבקש לציין שבדיקת הeeg האחרונה נעשתה לפני חודש לפיה אובחן רולנדית ועד היום לא לקח תרופות בשל העובדה שההתקפים היו בהפרשים ארוכים אחד מהשני , רק עכשיו הוחלט להתחיל אוספלוט

שלום רב אוספולוט יעולה להיות תרופה מתאימה ויעילה עדיין ( במגבלות שאני לא מכיר את המקרה ) - סבירות טובה שהמחלה תעבור מנקודת מבטי כרופא המטפל בילדים וילדות עם אפילפסיה, חשוב לעשות הכל כדי לאפשר להם להיות ילדים רגילים , ולכן גם לצאת לטיולים , כולל לינה, ספורט . כמובן שצריך להפעיל שיקול דעת לגבי פעילויות כגון רחצה בים בריכה-דורשות השגחה , רכיבה ( עם קסדה ) וכו' בברכה ד"ר אלי הימן

11/12/2017 | 10:16 | מאת: מרים

דוקטור תודה על תשובתך הרגע קיבלתי את תוצאות הeeg: תרשים עירנות נימנום ושינה טבעית .בעירנות פעילות בסיס אחורית בטווח אלפא 10-11 לשנייה . בהמשך נימנום ושינה נרשמו זיזים דיפזיים בכל ההמיספרה השמאלית עם היפוכי פזה ברורים וצפופים ברולנדי ובו זמנית בטמפורלי אמצעי. לסיכום: פעילות אפילפטית מרובה בצד שמאל מסוג זיזים דיפזיים כאשר ההיפוכי פזה בצנטרלי ובו זמנית בטמפורלי אמצעי המגיעים לפעמים לצפיפות של 70 %. דוקטור האם לאור תוצאת הבדיקה נראה שזה אכן רולנדי? כך הניורולוגית אמרה לי.. והאם גם אתה היית ממליץ על אוספלוט? אמא מודאגת ..:(

07/12/2017 | 14:53 | מאת: Rndme

שלום, בתי בת 3.4 וחוותה 2 התקפי פרכוס ברצף שהגיעו בליווי חום גבוה (פרכוס ראשון בחייה) - אחד פשוט ואחד מורכב. עשינו לה בדיקת EEG, ובסיכום התוצאות רשום כי נרשמו מספר התפרצויות קצרצרות של גלים חדים. מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הביטוי החשמלי של אפילפסיה היא גלים חריגים הנקראים זיזים, או גלים חדים.... במקרה שלכם , כאשר מדובר בפרכוס חום (פרכוס חום אינו מוגדר כאפילפסיה היות והוא נובע מרגישות של המוח לעליית חום בקבוצת גיל ספציפית. אפילפסיה מוגדרת כפרכוסים חוזרים ללא חום ) , יתכן וסביב פרכוס ניתן לראות פעילות מסוג זה . אין מה להתרגש, חשוב להיות במעקב . בברכה ד"ר אלי הימן

27/11/2017 | 08:27 | מאת: טלי

שלום, ביתי בת 22 נוטלת דפלפט כרונו שתי טבליות ביום מיזה 4 שנים בבדי'ת הדם הארונה שביצעה רמת התרופה בדם היתה תקינה אך ישנה ירידה בטסיות הדם ובספירה כולל המוגלובין. האם יש מצב שהדפלפט עלול לגרום לכך? platelets 89 MPV 14 Lymphocytes 45 תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב דפלפט יכול לגרום לירידה בטסיות הדם. חשוב לעדכן את הנוירולוג המטפל/ת ולעקוב , בברכה ד"ר אלי הימן

27/11/2017 | 11:09 | מאת: טל

תודה רבה. יש מקום לראות כרגע המטולוג או שזה לא הכיוון?

25/11/2017 | 13:59 | מאת: איתן

שלום רב אני בן 38. אני פונה אליך כי אין פורומים למבוגרים שפעילים באמת. מאוד אודה לעזרתך. מזה כ18 שנים לא סבלתי מהתקף גראנד מל. היו לי 4 התקפים סך הכל עד לפני 18 שנים הראשון בגיל 14.5. כולם גראנד מל. אני נוטל למיקטל 200 מג ליום. לפני מספר חודשים היה לי סטרפטוקוק קיבלתי מוקסיפן וחוויתי התקף אלרגיה לא פשוט והגעתי למדא שם הזריקו חי והרגיעו את התקף האלרגיה. הייתי בלחץ גדול מאוד ובזמן שהותי שם החלו טיקים בגוף בעיקר בחזה (כלליים לא בראש). שאלתי מומחה גדול אלרגןלוג אמר שטיק יכול להיות סימפטום של התקף אלרגי גם אולי בגלל הלחץ אךרגולוג אחר אמר שסביר שזה אפילפטי. אציין כי באותו רגע ביקשתי אסיוול וזה נרגע אחרי 20 דק בערך. לא יודע מה זה. השאלה שלי היא לגבי ציפרלקס. אני נמצא לעיתים מדי מספר שנים בתקופות משבריות של חרדה שיוצר גם דכאון וקושי תפקודי. אני שוקל לנסות ציפרלקס ( אחרי שניסיתי אמצעים רבים) כדי לבחון אולי ייטיב עימי לפחות לתקופה זמנית. מה שמפחיד אותי שקראתי שזה יכול לעורר או לגרום להתקפים אפילפטיים וזה בקטגוריה של תופעות לווואי בשכיחות לא ידועה. לאור הרקע האישי שלי כפי שתיארתי ובהקשר הציפלקס האם תוכל לומר לי שבאמת התרופה בעייתית ולא מומלצת לחולי אפילפסיה גם אם הם מאוזנים? האם יש תחליף טוב אחר שידוע לך לחולי אפילפסיה ? מאוד חשוב לי לתת הזדמנות לתרופה שעשתה שינוי חיובי להרבה אנשים אבל החשש לאור מה שאני קורא. אודה לתשובתך איתן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב המטרה של טיפול ביחד או אדם בוגר עם אפילפסיה היא.,... שיפור איכות החיים... לתת מענה לפרכוסים אך גם לדברים המלוים שלעתים משפעים אף יותר על איכות החיים באופן כללי וללא התייחסות ספציפית למקרה שלך ( אחריות של הרופא/ה המטפל/ת שלך) - אין כל מניעה לתת תכשיר SSRI דוגמת ציפרלקס בחולה אפילפסיה בברכה ד"ר אלי הימן

21/11/2017 | 13:43 | מאת: אתי

שלום רב מבקשת לדעת איזה בדיקות עודים כדי לקבוע שאדם חולה באפילפסיה. האם ניתן לגלות גם הבדיקת דם? האם אדם נכה שסבל כל חייו מנפילות עקב חוסר שיווי משקל יכול להיקרא חולה אפילפסיה? מה קורה אם אדם שאינו חולה אפילפסיה לוקח דפלפט עקב טעות באיבחון. מה הסיכונים לגופו ולבריאותו? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הדבר החשוב ביותר לאבחנה של אפילפסיה היא לשבת עם המטופל/ת, לשמוע ולאפיין את התופעה, לשאול אנשים שהיו עדים לאירועים . לאחר מכן ובהתאם לחשיבה להפנות לבדיקת EEG ואם צריך, MRI חוסר שיווי משקל הגורם לנפילות אינו אפילפסיה לגבי דפלפט - ישנן הרבה אנשים שלוקחים דפלפט ולא רק לאפילפסיה ברור שלוקחים שצריך .. אבל לא אמור להיגרם נזק בברכה ד"ר אלי הימן

22/11/2017 | 13:05 | מאת: אתי

אחותי לקחה במשך חודש ימים דפלפט ותוך חודש הכבד שלה קרס.. פיתחה צהבת . בביופסיה שעשו לה בבית החולים קבעו שהגורם הוא כדורים מסוג דפילפט. אחותי עשתה בדיקות דם חודש וחצי לפני לקיחת התרופות וערכי הכבד היו תקינים . האם יתכן והיא המקרה האחד ל... שקיבל את תופעות הלוואי?

14/11/2017 | 09:39 | מאת: אני

הבן שלי בן עשרה חודשים. מקבל פעמיים ביום 2.5cc . הוא מסרב לקחת את התרופה. למרות ששמה תרכיז. במה ניתן לשים אותה? עם התמ"ל אולי? או בתוך אוכל אחר? אני פשוט נאבקת בו וזה נוראי. יש לו אפילפסיה ילדים קלה. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב נסי להכניס למעדן , אין לי לצערי פתרון פלא בהצלחה ד"ר אלי הימן

תחילה מודה לך על תגובתך לשאלתי הראשונה. בנושא אפילפסיה ניתוקית לילדה בת 5 שמטופלת בזרונטין כבר חודשיים. תחילה הופיעו תופעות לוואי ועייפות וכעת כמעט בלי תופעות לוואי ובלי התקפי ניתוק אבל בקופת חולים כללית מקשים ולא מזמינים את התרופה בזמן ואין להשיג אותה בבתי מרקחת אחרים ונימסר לי שישלחו זרונטין אחר עם אותם המרכיבים רק שם אחר גנרי . אני לא מעוניינת לשנות ולו במעט אף מרכיב בתרופה. אחרי תקופת הסתגלות לא פשוטה לתרופה איך אני בכל זאת משיגה את הזרונטין של חברת פייזר ולא את האחר. האם יש קופת חולים לא כללית שלא מקשה והתרופה יותר זמינה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב קופת החולים ולא משנה איזה חייבת לסייע ולהשיג לכם זרונטין בצורה כזו או אחרת בברכה ד"ר אלי הימן

04/09/2017 | 23:01 | מאת: א.

בתי בת 5 אובחנה אפילפסיה ניתוקית לפני כחודשיים. והומלץ על טיפול בזרונטין. כמעט ולא נצפים התקפי ניתוק מאז אבל עדיין קיימת עייפות וחולשה . האם הזרונטין נחשבת לתרופה יעילה לדעתך. והאם העייפות והחולשה אמורים לחלוף? מהקשת המלצה לרופא נוירולוג ילדים שמתמחה באפילפסיה ניתוקית . תודה אמא לא שקטה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב זרונטין נחשבת תרופה מתאימה.... העייפות אמורה לחלוף בטווח של עד חודש יש לעקוב אחר EEG ולוודא שאכן הניתוקים חולפים גם "חיצונית" וגם ב EEG . בברכה ד"ר אלי הימן מנהל המחלה לנוירולוגית ילדים ואפילפסיה מרכז רפואי אסף הרופא

12/09/2017 | 12:06 | מאת: א

הבוקר נמסר לי שהחברה הפסיקה לשווק את התרופה זרונטין ושיש תרופה גנרית אחרת בשם פטינימיד. השאלה למה? והאם זה אמור להדאיג . דווקא בדיוק שהילדה התרגלה ונעלמו תופעות הלוואי והתקפי הניתוק. ממש מאכזב ומכעיס וכל כך לא מתאים כרגע לשנות תרופה. מה עושים ??? האם הפסקת השיווק הכוונה גם להפסקת הייצור? והאם הפסקת השיווק לקופה הכוונה הפסקת השיווק בכלל בכל הקופות בארץ?

שלום רב התרופה חייבת להיות זמינה בארץ בכל קופות החולים . לרוב , לא צריכה להיות בעיה עם התרופה הגנרית בברכה ד"ר אלי הימן

25/08/2017 | 18:23 | מאת: ישראל

יש לי ילד בן 5 שהיה לו פרקוס לפני שנה וחצי פעם ראשונה בשינה ומי אז בעקבות התרופות המצב רק מחמיר האם יש סיכוי לעזן ובכלל להבריא

שלום רב. בהנחה כי מדובר בילד עם רקע התפתחותי תקין, וללא גורמי סיכון משמעותיים( לדוגמא, הפרעה במבנה המוח ב mri)... קיים סיכוי סביר כי יחלוף. זוהי תשובה חלקית ביותר היות וישנם הרבה מאוד גורמים המשפיעים על הסיכון להמשך או החלמה. בהצלחה. ד"ר אלי הימן מנהל המחלקה לנוירולוגית ילדים מנהל השירות לאפילפסיה בילדים מרכז רפואי אסף הרופא.

26/07/2017 | 17:29 | מאת: מנחם

בתי בת 4.5 לאחר 4 אירועי בהייה ב5 שבועות אחרונים. בנוסף אירוע בEEG: בעירנות פעילות אלפא נעורים 7 מחזורים לשניה עם דומיננטיות אחורית בעיניים עצומות. בשינה נצפו כישוי שינה סינכרונים, במהלך הרישום יש מספר התפרצויות כלליות קצרות של זיז וגל (לא בדגם קלאסי לאבסנס)שנמשכות כ-2 שניות כל פעם. מה זה אומר? האם פתאום "באמצע החיים" מתחיל אפילפסיה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. חשוב לוודא כי אכן הניתוקים עליהם אתם מדווחים אכן קשורים בפעילות חשמלית לא תקינה, קרי אפילפסיה. יש מקום לשקול לבצע וידאו eeg ל 24 שעות כדי לראות האם אכן יש קשר בין הניתוקים לבין הפעילות החשמלית הלא תקינה. היה וכן, יש מקום לטפל. היה ואין קשר, אזי מדובר במימצאים לא קשורים. אפילפסיה בצורה של ניתוקים בילד או ילדה עם רקע התפתחותי תקין יכולה להופיע לרוב בגיל בית הספר אך גם בגיל זה. בברכה ד"ר אלי הימן.

27/06/2017 | 15:32 | מאת: לני

בני בן10.5 הופנה לבדיקה EEG בחסך שינייה בגלל בעיות של קשב וריכוז וביעתי לילה\ממצאי הבדיקה - תרשים עירות ושינה לאחר חסך שינה הרקע הכללי מכיל פעילות אלפא אחורית ובטא קדמית. בשינה נרשמו גלי ו'י וכשורי שינה. בערות ובשינה וובנישום יתר נרשמה פעילות אפילפטית מוקדית בצורת זיז רחב ביפזי צנטרוטמפורלית ימנית ושמאלית במוקדים נפרדים. הבהובי אור לא גרמו להפרעות. רושם כללי - הפרעה אפילפטית צנטרוטפורלית דו צדדית במוקדים נפרדים בערות ובשינה. בבקשה לא מבינה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אין כל סיבה לשלוח ילד עם ה הפרעת קשב  ל EEG אלא  אם יש מאפיינים חריגים המעלים את החשד כי   הפרעת הקשב/חולמנות/"ניתוקים" הינם  הביטוי של תהליך חולני דוגמת אפילפסיה. מצד שני , 3 מ- 100 אנשים שיעברו EEG ושאין להם ולא תיהיה להם אפילפסיה יראו הפרעה אפילפטיפורמית   ללא כניסה לפרטי  המקרה שלכם , קרוב לוודאי שמדובר במימצא חסר משמעות . בברכה ד"ר אלי הימן

28/06/2017 | 13:28 | מאת: לני

הילד לא נשלח בגלל בעיות קשב לבדיקה הוא נשלח בגלל ביעוטי/סיוטי לילה . היו בתדירות של יום כן יום ועכשיו נרגע, מכיוון שהילד מעל גיל 10 הרופא שלח. תודה

22/06/2017 | 17:10 | מאת: מיטל

לפני חודש התחלנו לתת לתינוקת שלנו בת שנה וחודשיים את תרופת הקפרה פעמיים ביום 1 cc. בימים האחרונים ראיתי שחלה החמרה בתופעות. מדובר בגלגולי עיניים חמורים והנפת הראש למשך שניות ארוכות בערך 20 פעם ביום. לפני שהתחלנו את הטיפול עשתה 10 פעמים ביום. מדובר לאחר eeg אפילפסיה ינקות. אני מאד חרדה מזה. הפסקתי לתת את התרופה. הבעיה שהרופאה הנוירולגית יכולה לקבל עוד חודש....מה לעשות???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. עלייך לפנות היום לרופאה ולקבל הנחייה מה לעשות בברכה ד"ר אלי הימן

21/06/2017 | 19:11 | מאת: נעם

שלום, השבוע בננו בן הארבעה חודשים נצפה בבית ומאוחר יותר בבית החולים מפרכס. כעת על פנוברביטל בבית החולים, היה באשפוז לצורך בירור. מסתבר שבקופת חולים מכבי לוקח כמה ימים לרקוח את התרופה, ובית החולים לא משחרר בלי אספקת סירופ. השאלה האם יש היכן להשיג בירפ כזה במיידי? כולל באופן פרטי יש כמובן מרשם רלוונטי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לא רואה כל סיבה מדוע קופת החולים לא תצליח באופן מיידי וסביר להכין את התרופה. אם זו המציאות... ישנם בתי מרקחת פרטיים היכולים לעשות זאת. בהצלחה ד"ר אלי הימן מנהל המחלקה לנוירולוגית ילדים ואפילפסיה בילדים מרכז רפואי אסף הרופא.

27/05/2017 | 10:49 | מאת: מיכל

מעוניינת לדעת אם תא הלחץ יכול לעזור קוגנטיבית לחולי אפילפסיה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אין ידע בנושא, קרי, מחקר מבוסס בילדים עם אפילפסיה. ננסה לקדם מחקר בנושא ונעדכן. בברכה ד"ר אלי הימן מנהל המחלקה לנוירולוגית ילדים מנהל השירות לאפילפסיה בילדים מרכז רפואי אסף הרופא

28/05/2017 | 12:26 | מאת: מיכל

תודה רבה על המענה. נשמח מאוד אם יהיה מחקר בנושא

15/01/2018 | 12:44 | מאת: אפרת

האם ישנו ניסיון המראה על שיפור לחולי אפילפסיה לאחר טיפול בתא לחץ?

שלום רב אפילפסיה הינה מחלה מאוד הטרוגנית, קרי , קיימות סיבות רבות הגורמות לאפילפסיה, יש שוני רב ממטופל למטופל וכו' עד שלא יהיה מחקר מבוקר על טיפול בתא לחץ באפילפסיה לא נתן לענות על שאלה זו . בברכה ד"ר אלי הימן

20/05/2017 | 13:41 | מאת: דני

צהריים טובים - התחלנו לתת לילדינו את ה"קפרה" לפני כשבוע. הבוקר שכחנו לתת לו את התרופה - האם אפשר לתת עכשיו או עדיף להמתין כבר לערב עם המנה הנוספת ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. לתת בערב. לא קרה דבר. בברכה ד"ר אלי הימן מנהל המחלקה לנוירולוגית ילדים מנהל השירות לאפילפסיה בילדים מרכז רפואי אסף הרופא

16/05/2017 | 06:28 | מאת: אבי

בני בן ה9.5 קיבל השנה בפעם הראשונה בחייו אירועים אפילפטיים בגין הראשון לא החל טיפול תרופתי והיא לאחר מספר חודשים שוב קיבל התקף והרופאים ממליצים על התחלת טיפול תרופתי. בעבר בני טופל בריטלין שעשה לו תופעות לווי קשות מאוד וגם ריספונד. האם ייתכן קשר בין נטילת תרופות אלו בעבר לאירועים האפילפטיים??? מה התרופה המומלצת ובעיקר מה יכולות להיות תופעות הלוואי הנפוצות?

לקריאה נוספת והעמקה

האם ייתכן קשר בין נטילת תרופות אלו בעבר לאירועים האפילפטיים??? מה התרופה המומלצת ובעיקר מה יכולות להיות תופעות הלוואי הנפוצות? שלום רב תשובה: לרוב לא.... ישנן הרבה תרופות כך שלא זה המקום לדון בכך . בחירת התרופה תלוייה בהרבה גורמים , סוג האפילפסיה, גיל הילד/ה, פרופיל בטיחות של התרופה ועוד שיקולים נוספים. בהצלחה ד"ר אלי הימן

10/05/2017 | 15:27 | מאת: אמא

בני בן 12 עבר בדיקת EEG בשל 4 אפיסדות של התעלפויות במהלך חייו, ללא פרכוסים. תשובת הבדיקה: במהלך השינה נרשמו התפרצויות אפילפטיות בתבנית של זיז גל איטי באזורים הקדמיים מרכזיים של שתי המספרות. הבן עשה גם MRI ראש וצוואר. בבדיקת ה-MRI נצפתה ציסטה פינאלית בגודל 8 מ"מ. מלבד זה הכל תקין. דרך אגב ההתעלפויות קרו בכל פעם בשל כאב: פעם אחת אחרי בדיקת דם, פעם שנייה בזמן שקיבל אנטיביוטיקה, פעם שלישית אחרי שנחתך ופעם רביעית שהצוואר היה תפוס וכאב לו. האם יתכן ומדובר בוואזו ואגו? האם בדיקת EEG יכולה להיות שגויה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב באופן כללי .... ואין זה תחליף להערכה נוירולוגית קפדנית. האבחנה של אפילפסיה היא קלינית . EEG הוא כלי עזר אך אין בו לבד כדי לעשות אבחנה של אפילפסיה. התיאור אותו את מוסרת יכול בהחלט להתאים לתופעה לא אפילפטית כמו תגובה וזו וגאלית. EEG יכול להיות לא תקין ב 3% מהאוכלוסיה, קרי ללא שיש אבחנה של אפילפסיה. בברכה ד"ר אלי הימן

האם הכדורים המונעים את הנפילות משפיעות על הזיכרון ואי רוגע, לא רגועים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ישנם הרבה גורמים היכולים להשפיע על זיכרון ואי רוגע , כולל תרופות אך גם דברים נוספים . יש מקום לבצע הערכה חוזרת כדי לשקול את קיומם של גורמים אלו ולהציע דרכים לשפר תפקוד . בברכה ד"ר אלי הימן

30/04/2017 | 20:26 | מאת: שואלת

איפה שואלים לגבי מומחים ומכונים שאפשר להפנות אליהם תייר לאיבחון וטיפול בישראל?

לקריאה נוספת והעמקה

היי . יכולים לפנות אלי בטלפון 037361593 או מייל hanieli@netvision.net.il בברכה ד"ר אלי הימן

23/04/2017 | 21:45 | מאת: כרמית

לאחר 2 התקף של פירכוס ולאחר eeg הומלץ על טגרטול מה המינון לילדים ומה תופעות הלוואי ? האם הם קשות ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב המינון יקבע על ידי הנוירולוג/ית המטפל/ת בתחילת הטיפול תיתכן עייפות שאמורה לחלוף, פריחה אלרגית, הפרעה בבדיקות הדם. לרוב , לא צפויות תופעות לוואי קשות, אך יש לשים לב ולדווח על כל שינוי תפקודי משמעותי ולעקוב בהתאם להנחיית הנוירולוג/ית אחר בדיקות הדם בהצלחה ד"ר אלי הימן

14/04/2017 | 18:17 | מאת: מיכל

לפני כמה ימים לאחר בדיקת eeg בשינה נצפו התפרצויות של זיז ורב זיז. נאמר לנו שזה אפילפסיה ראשונית. הדבר מתבטא בהרמת עיניים והראש כלפי מעלה בערך 15 פעם ביום. קיבלנו levetriacetam 50 mg פעמיים ביום. רציתי לדעת האם זה יעלים את התופעה לגמרי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מטרת הטיפול היא: 1.אבחנה נכונה כי אכן מדובר באפילפסיה ואפיון סוג האפילפסיה. 2.לאחר אפיון האפילפסיה, מתן טיפול מתאים בהתאם לסוג האפילפסיה ולמאפיינים של המטופל ( גיל המטופל/ת, מאפיינים רפואיים של המטופל) 3.מטרת הטיפול היא מניעה של כל הפרכוסים בברכה ד"ר הימן

02/04/2017 | 10:54 | מאת: ויקי

שלום רב, בני בן 12 עבר בדיקת EEG בשל 4 אפיסדות של התעלפויות במהלך חייו, ללא פרכוסים. תשובת הבדיקה: במהלך השינה נרשמו התפרצויות אפילפטיות בתבנית של זיז גל איטי באזורים הקדמיים מרכזיים של שתי המספרות. אשמח לדעת על מה מדובר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב EEG י אינה בדיקה ספציפית . הבדיקה שלכם אינה תקינה אך לא ברור האם מסבירה את ההתעלפויות. לא ברור כלל אם יש קשר להתעלפויות.. כדי להבין זאת , צריך לאפיין את האירועים הללו מול הנוירולוג/ית המטפלת ולחשוב טוב טוב האם ההתעלפויות מתאימות לאובדן הכרה על רקע אפילפסיה או לא . בברכת חג שמח ד"ר אלי הימן

10/04/2017 | 08:02 | מאת: אמא

תודה רבה על התשובה, גם אני מרגישה שההתעלפויות הללו לא תואמות לארועי אפילפסיה. הבן עשה גם MRI ראש וצוואר. ממתינים לתשובה. האם יש עוד בדיקות מומלצות? יתכן וסובל מתופעת ווזו ואגו?

10/04/2017 | 08:08 | מאת: אמא

ההתעלפויות קרו בכל פעם בשל כאב: פעם אחת אחרי בדיקת דם, פעם שנייה בזמן שקיבל אנטיביוטיקה, פעם שלישית אחרי שנחתך ופעם רביעית שהצוואר היה תפוס וכאב לו.

שלום דר' אלי יש לי שאלה הילד ביצע את הבדיקה ואלו התוצאות. "תרשים שינה פרמקולוגית מראה פעילות פוליריטמית עם כישורי שינה "( מונטג' 4 M4) לעיתים נדירות מאד נרשמו גלים חדים הפוכי פזה באיזור האוקסיפיטלי משמאל שהם ברורים האם יש סיבה לדאגה..? הילד במעון משולב עבר 3 פירכוסי חום בן שנתיים וחצי במעון משולב מקבל טיפולי בדיבור ופזיו תודה רבה אם אפשר שובות בפלא אשמח מאוד תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב לא חושב שיש מקום לדאגה . 3 מכל 100 אנשים שיעברו EEG יגלו אצלהם הפרעה חשמלית דומה חסרת כל משמעות. להמשיך במעקב ההתפתחותי . חג שמח ד"ר אלי הימן

שלום, ביתי עברה שני התקפים בהפרש של חודשיים. בשני המקרים היא הייתה עם שילשולים והקאות אבל ללא חום. בפעם השניה זה היה באותן היום שבן עשינו eeg בגלל הפעם הראשונה...היא עברה ct בפעם הראשונה כי לא ראינו את זה קורה ורצו לשלול חס וחלילה דימום או גידול. באישפוז השני היא עשתה 24 שעות של eeg בשתי הבדיקות לא נראתה פעילות חשודה. אנחנו חיים בארה"ב, וכרגע הרופאים עדיין לא יכולים להגיד אם זה אפליפסיה עם או בלי סיבה, בגלל שלא היה חום. מה דעתך? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ההגדרה של אפילפסיה היא פרכוס שינו נגרם מגורם הידוע כמוריד סף לפרכוס ( כגון חום בילדים אם פרכוסי חום, דלקת קרום המוח, תופעת לוואי של תרופה, ירידה ברמת סוכר וכו...). בילד עם שלשולים והקאות המפרכס , תמיד צריך לחשוב על הפרעה במאזן המלחים , ובמיוחד רמה נמוכה של נתרן , גלוקוז , סידן , אני מניח כי דברים אלו נבדקו ונשללו . כך שבשלב זה לא ניתן לשלול אפילפסיה במיוחד בגלל הסיבה שאת מציינת שהיו שני אירועים פרכוסיים בהפרש של חודשיים שבנשיהם שלשלה והקיאה אך ללא חום. בהנחה שהילדה מתפתחת באופן תקין ואין סיפור משפחתי של אפילפסיה, הייתי אומר כי יש חשד ממשי אך לא הייתי מתחיל טיפול ועוקב בברכה ד"ר אלי הימן

תודה על תשובתך.

05/02/2017 | 15:44 | מאת: בוריס יקותיאל

שלום רב ד"ר אלי הימן יש לי חבר ברוסיה שהבן שלו חולה באפילפסיה ואו הרופאים לא ממש יודעים לאבחן. יש אפשרות לעזור להם? לשלוח לך חומר ?מה צריך? בהמשך אולי לזמן אותם לישראל? אשמח לעזרה שלך. בברכת יום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

ראה תשובה קודמת

05/02/2017 | 15:44 | מאת: בוריס יקותיאל

שלום רב ד"ר אלי הימן יש לי חבר ברוסיה שהבן שלו חולה באפילפסיה ואו הרופאים לא ממש יודעים לאבחן. יש אפשרות לעזור להם? לשלוח לך חומר ?מה צריך? בהמשך אולי לזמן אותם לישראל? אשמח לעזרה שלך. בברכת יום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

בוקר טוב בוריס דבר איתי ב 0502464902 תודה ולהתראות

30/01/2017 | 22:19 | מאת: הילה

שלום בני לאחר התקף אפילפטי (מוקדי ימני) מטופל בקפרה ולמיקטל לפני ההתקף התלונן פעם בשבוע/שבועיים על סחרחורות. אתמול בני התלונן שהיו לו סחרחורות ב2 שיעורים-וכשהיתה לו הסחרחורת הוא "עשה ככה עם הראש"- כך התגבר על הסחרחורת ומיד הכניס את הספר לתיק סחרחורת של השיעור ו/או בצהרון לא זכר להסביר היום המורה אמרה לי שביום שישי וגם אתמול ראתה תזוזה של האישונים הצידה פעמיים...וגם אתמול.. בנוסף, היום סיפר שהיתה לו סחרחורת כשעלה במדרגות האם זה אומר שהתרופות לא מועילות? בדרך להתקף נוסף? (כי גם לפני ההתקף הראשון הוא התלונן על סחרחורות עד שקיבל אתההתקף) מה שמדאיג אותי זה שבעבר התלונן על סחרחורת אחת לשבוע/שבועיים וכעת יש סימנים של כל יום מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב שאלת המפתח היא האם הסחרחורת היא ביטוי של פרכוס במידה והתופעה לא חולפת לאחר הגעה למינוני המטרה שהוגדרו על ידי הרופא/ה המטפל/ת , יש מקום לשקול ביצוע וידאו EEG על מנת "לתפוס" אירוע אופייני של סחרחורת ולהבין האם ביטוי של פרכוס או תופעה לא ספציפית. בהתאם לכך , ניתן יהיה לייעל את הטיפול בהצלחה ד"ר אלי הימן

01/01/2017 | 01:31 | מאת: אלה

שלום, כמה שאלות לגבי טופמקס והריון אם אפשר- א. מפורסמים כל מיני מאמרים לגבי טופמקס כמעלה סיכון גבוה לחך שסוע ושפה שסועה. אך אני לא הבנתי- הוא מעלה סיכון באחוזים ניכרים למומים של חך ושפה שסועה אך מה קורה עם מומים אחרים (לב, היפוספאדיאס, עמוד השדרה ועוד)-האם הוא מעלה באחוז ניכר גם כאן את הסיכוי למומים אחרים או אחוז ההיתכנות של המומים האחרים שווה ערך לתרופות האפילפטיות האחרות?או גבוה רק במקצת? ב. בנוסף לא ממש הבנתי- יש אתרים הממליצים להשתמש בחומצה פולית 5 מ"ג חודש לפני כניסה להריון ויש שמדברים על 3 חודשים חומצה פולית 5 מ"ג. האם חודש זה פרק זמן מספיק או חודשיים? או רצוי להסתפק בשלושה? כי ראיתי שישנם מאמרים שכבר מדברים על כך שרמה גבוה של חומצה פולית עשויה להעלות סיכון לאוטיזם. ובאתר עצמו של משרד הבריאות רשום שאפשר להשתמש בחומצה פולית 5 מ"ג כחודש לפני ההריון.. אז מה מומלץ? ג. הבנתי שלמיקטל יורדת בצורה די דרסטית בהריון ולכן דורשת ניטור קפדני, ולכן יותר נשים חוות התקפים עם למיקטל. אך מה עם טופמקס, גם היא דורשת ניטור קפדני ויורדת בצורה דרסטית בהריון? ומה עם התרופה החדשה קפרה גם היא דורשת ניטור ויורדת דרסטית בהריון? ד. האם למינון של הטופמקס יש משמעות כלשהי מבחינת המומים? כי אני נמצאת על מינון של 200 מ"ג ליום..זה נחשב נמוך/בינוני/גבוה? כי לפי מה שקראתי המומים יכולים לקרות בכל מינון של תרופה, שלא כמו למיקטל ששם יש פחות מומים במינון של עד 300 מ"ג למשל. ה. האם נמצא כי העובדה כי ישנו קשר חזק יוצר בין טופמקס לחך ושפה שסועים עשוי להיות מקושר לגורמים סביבתיים אחרים ( כגון נמצא שאצל נשים שגם נטלו טופמקס וגם עישנו היה יותר חך או שפה שסועה, או נשים עם רקע של חך ושפה שסועה מהמשפחה-רקע גנטי)? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב כל התרופות האנטי אפילפטיות בעלות פוטנציאל לפגוע בעובר. למקטל נחשבת בטוחה יותר אך אינה נטולת סיכונים . ברור כי גם אפילפסיה לא מאוזנת עם פרכוסים מהווים סיכון לאם ולעובר. מקובל לקחת חומצה פולית כ 3 חודשים לפני ההריון , 5 מ"ג . כאשר ניתן לעקוב אחר לרמות התרופה בהריון- יש חשיבות לראות כי אין ירידה ברמת התרופה סביב השינויים הפיזיולוגיים החלים בהריון . אין אפשרות לבצע בארץ רמת טופמקס. חשוב לטפל במינון הנמוך האפשרי המגן מפני פרכוסים בברכה ד"ר אלי הימן

19/11/2016 | 22:41 | מאת: דנה

היי, הבן שלי בן 2.4 מגיל 9 חודשים בערך הייתי שמה לב שמדי פעם הוא מצטמרר, לא ייחסתי לזה חשיבות וחשבתי שפשוט קר לו .. עם הזמן הוא המשך להצטמרר ונוספו תנועות ראש בסוף הצמרור כמו  לא. במקביל קורה לו לא מעט כבר המון זמן בערך מגיל 1.6 שהוא נראה בוהה ולא מגיב שקוראים לו ממש לכמה שניות לא יותר מ20 שניות וזה משתנה.. שמתי לב חזה במיוחד כאשר התחלתי לקחת אותו לחוד תנועה וראיתי שהוא באמצע שיר וריקוד קורה לו שהוא פשוט מפסיק בוהה וכשהוא חוזר לעצמו לוקח לו כמה שניות לחזור לפעילות.. בנוסף פעמיים קרה לו שבזמן שהסתובב בקרוסלה ובפעם השניה בכיסא מחשב ( הסתובב מאוד חלש) שהוא כאילו קפא... פעם אחת הידיים והרגליים שלו נזרקו לצדדים והוא היה נראה רועד ועם פה נעול ומבט מוזר בעניים ובפעם השניה הוא היה מקווץ עם אותם התסמינים האחרים . בשני המקרים הוא בסופם צרח ובכה במשך דקות והיה קשה להרגיע אותו... האירועים היו בערך כ15 שניות לא נראה היה שאיבד הכרה...אולי באופן חלקי.. ועוד משהו הוא מרז שנולד לא ישן לילה שלם בלי להתעורר פעם או פעמיים בלילה אני יכולה לספור את הלילות השלמים שהוא ישן על יד אחת... נולד בוואקום, אחרי שנכנס לא טוב בתעלת הלידה והיה תקוע.. היינו בבדיקת eeg אך יקח זמן כד שיגיעו התוצאות... אשמח לשמוע חוות דעתך על פי הרקע של הילד... תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אכן האוריעים חשודים... ובהחלט כדאי לבצע בדיקת EEG ואם לא תיהיה אינפורמטיבית , לשקול ביצוע וידאו EEG כדי ל"תפוס" אירוע אופייני ולאפין את טיבו . בברכה ד"ר אלי הימן

המצב שלי הוא כזה:אני לא גדלתי עם אפליפסיה אבל חטפתי כמה התקפים כתוצאה מלקיחת מינון מוגזם ביותר של ריטלין וקונצרטה אלו תרופות לקשב וריכוז והיפראקטיביות וקיבלתי 4 התקפים מ 2006 היה ההתקף הראשון שלי והאחרון התרחש ב 2014,2015 משהו כזה בקיצור אני משתמש בדפאלפט כרונו כדי לא לפתח רגישות להתקפים הללו והנירולוג שבדק אותי אמר לי שאני יכול להמשיך להשתמש בריטלין כל עוד זה עושה לי טוב אם זה לא נוגד את התרופות האחרות שאני לוקח שכחתי להזכיר אני סובל מסכיזופרניה פרנואידית חוץ מהבעיית קשב וריכוז והיפראקטיביות ברמה נמוכה אז לפי מה שהוא אמר אני יכול לקחת כל יום 4 כדורים במינון של 10 מ"ג של ריטלין וכל עוד אני לוקח את הריטלין אני אצטרך לקחת דפאלפט כרונו שני כדורים כל כדור 500 מ"ג ביחד 1000 מ"ג.עכשיו הבעיה שלי היא כזאת בעבר דפאלפט כרונו ממש הרפה לי את השרירים והרדים אותי גרם לי להרגיש ממש נעים בגוף וגם בנפש אולם לאחרונה אני מרגיש עדיין תפוס בשרירים ואי שקט ניכר וגם עצירויות.השאלה שלי היא כזאת:אילו עוד תרופות יש כיום ב 2016 או עומדות לצאת בקרוב שאין להם התנגשות עם ריטלין או תרופות נגד פסיכוזה או סכיזופרניה פרנואידית כי פשוט הבנתי ממישהו שנולד עם אפליפסיה שהוא פשוט קיבל לפחות 10 תרופות שונות עד שהאחרונה ממש עזרה לו אז במקרה שלי אני צריך אחת אחרת רק בלי התופעות לוואי שהזכרתי בבקשה אם מישהו מכיר גם פסיכיאטר מומחה או בית חולים טוב שמתמחה בזה באזור השרון עדיף אז אני אשמח מאוד לקבל בתגובה כאן בפורום,גם אפשר להשיג אותי דרך כתובת ה email שלי:shlomy223@gmail.com, ומספר הנייד שלי:0528576071 מקווה לטוב ומי שיכול לעזור אפילו קצת לא משנה רק שיהיה רלוונטי כלומר בהתאם למה ששאלתי אני אשמח מאוד.בתודה.שלומי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב זהו פורום לאפילפסיה בילדים .

דר נכבד שלום ביתי בת ה 5.5 הגיע למצב של היפונתרמיה בנוסף ירד לה כמות הכלור והיו לה ניאוטרופילים גבוהים וכל זאת עקב שלשולים והקאות קשים .יש לציין שהביטוי ראש תקין .הילדה קיבלה נוזלים ושוחררה במצב טוב .נשלחנו לערוך eeg. ירח משה ימים אחרי והתוצאות היו כדלקמן בזמן שינה נצפו גלים ביפאזיים ב 01 וב 02 בהתאמה מתאים לPOSTs לא ניתן לשלול בודאות פעילות אפילפטית במורפולוגיה דומה כמו כן נכתב שנצפו גלי דלתא אינטרמיטנטים המתמזגים בפעילות אלפא האחורית שמתאים ל posterior slow waves of youth בעת נמנום ושינה שלב 1 ו 2 נצפו גלי ורטקס וכישורי שינה סימטריים וסינכרוניים באזורים מרכזים ונצפתה האטה האטה אחורית בסיכום נכתב שלא ניתן להצביע על פעילות אפילפטית ומצד שני לא ניתן לשלול ויש לערוך בדיקה נוספת ותהודה מגנטית מה אני אמור להבין תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב בדיקת EEG אינה ספציפית , ובמידה ולא פרכסה , לא בטוח שהיה צורך לעשות זאת.EEG יכול להראות שינויים לא ספציפיים סמחות חריפות כגון מחלת שלשולים עם היפונרמיה משמעותית. בשורה התחתונה, במידה ולא פרכסה, וכעת מרגישה טוב, לא הייתי מתרגש מהבדיקה. בברכה ד"ר אלי הימן

06/09/2016 | 06:39 | מאת: אבא

הילדה פונתה לבית החולים .לאחר שאיבדה הכרה ואז פירכסה פירכוס פוקלי . שוחררה לאחר יממה במצב טוב .ההגדרה היתה פרכוס משני למחלת היפונתרמיה עם המלצת eeg .

25/08/2016 | 17:49 | מאת: שרין

לום, בני בן 11 סובל מהתקפי "בהלה" מהם הוא יכול ליפול. הוא זקוק בדחיפות לקסדה להגנה על הראש. היכן ניתן לקנות? האם ניתן לרכוש במסגרת הקופה או ביטוח בריאות פרטי? אודה לקבלת פרטים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ממליץ לפנות לאגודת אייל , לברר . בברכה ד"ר אלי הימן

25/07/2016 | 22:14 | מאת: קטיה

שלום הילד שלי הוא שנה וחודשיים בגיל של 6.5 חודשים גילו לו היפסריתמיה, אינפאנטיל ספאזם, עיוורון קורטיקלי,אנצפולופתיה היתפתחותית ,דיסטוניה.. התחלנו טיפול בסאברילן והוא עזר לו בדיוק שבוע וחזר לילד אותו מצב והיפסריתמיה. מאז אנחנו בוחרים לו תרופה כדי להפסיק את פרכוסים. נישינו סאברילן.דפאלפת, רוותריל,פרדניזון,פרדוקסל פוספאת, פרדוקסין, חומצה פולית, ויטמין 6B ,קרניטין,רוותריל, קנביס הרפואי,קפרא היינו גם בדיאטה קטוגנית .עכשןן הוא מקבל פריזיאום,קאנביס והיתחלנו Tagrenol אבל זה בנתיים לא עוזר .לאחרונה היה לפני חודשים MRI התוצעה לא טובה יש לו חוסר חומר לבן.והוא ממשיך לפרכס . EEG ןידיאו אחרון היה ללא היפסריתמיה אבל יש פעלות אפלפסיה משתנה. אבל אנחנו מנסים ומקווים לטוב למרות שקשה מאוד להסתכל על זה. רציתי לדעת המלצותיך על המקרה שלנו? תודה מראש קטיה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום קטיה אכן מדובר במקרה מורכב קשה לאיזון. חשוב מאוד לבצע אבחנה גנטית במידת האפשר .... לעתים הבנה של מנגנון הפגיעה יכולה לרמז על אפשרות טיפולית .( סיכוי לא גבוה אך חשוב גם מבחינתכם כהורים להבין , מדוע ולסייע בייעוץ גנטי בעתיד) קשה לי להתייחס למקרה כל כך מורכב ולתת תשובה לשאלתך דרך האינטרנט... אין לי פתרון בשלוף אך מוכן תמיד לבדוק ולחשוב על אפשרויות נוספות. בברכה ד"ר אלי הימן

23/08/2016 | 22:55 | מאת: קטיה

ערב טוב ד"ר. אנחנו עשינו צ'יפ גנטי בארץ וגם נשלחה בדיקה גנטי ליפן, קיבלנו את התשובה שהכל תקין. ברצוננו לבוא אליך לבדיקה. אני השרתי מספר הטלפון שלי כדי להזמין תור אבל לא חזרו אלינו ובאסף הרופא תורים מאוד רחוקים.... מאוד נשמח ליצור קשר איתכם. תודה מראש.

17/07/2016 | 01:11 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב ביתי כבת ה8 מרטיבה הרטבות בוקר מזה כמספר חודשים הדבר התחיל בעת שעברה אירוע לא נעים עם חברות ....ומכך היה השיוך לאחרונה התגלו לעיני סובבים ניתוקים ובעת הניתוק הרטבה הופנו לEEG ובבדיקה נגלה לנו על התקפי אבסננט . ביום שישי ולאחר בדיקה רפואית ניתן לה דפלט לאחר קריאה על התרופה ותופעות הלוואי שלה הנני מעוניינת לדעת האם קיים תחליף ???? טרם ברור לנו עם התרופה מתאימה אנחנו רק בשלב של ההתחלה סליחה אני ממש לחוצה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מדובר בתרופה יעילה . במידה ויהיו תופעות לוואי , תמיד אפשר לעבור לתרופה אחרת. בהצלחה ד"ר אלי הימן

12/05/2016 | 21:42 | מאת: מורן

לבתי יש אםילפסיה מסוג cos, בת 13,לוקחת 150 מג לאמוגין פעמיים ביום בת 12,לרוב מאוזנת. שמעתי שהתקפים נובעים מ 2 סיבות או מאפילםסיה או מגידול בראש ומאז הפחד שההתקפים של בתי נובעים ממשהו אחר ולא מאפילפסיה מלווה אותי. רציתי לשאול האם יש דרך להרגיע אותי? האם התקפים של 2 האופציות זהים? אם חס וחלילה יש לבת שלי משהו מסוכן היה לה עוד סימפוטומים חוץ מהתקפים? בבקשה אני בחרדות):

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב למרבה המזל , גידולים ממאירים הם סיבה נדירה לפרכוסים בגיל הילדות ואם מדובר בגידול , לרוב מדובר בגידול שפיר . בברכה ד"ר אלי הימן

הבת שלי קיבלה התקף אפיפלפטי כללי ראשון בגיל 10 לאחר חצי שנה היה התקף נוסף מסוג אבסנס ןהיא קיבלה טיפול בדפלפט במשך שנתיים ללא התקפים , חצי שנה לאחר הפסקת הטיפול בדפלפט קיבלה התקף כללי והתחלנו טיפול בלמיקטל בהתחלה 200 מ"ג ליום והעלנו את המינון ל 300 מ"ג ליום ,בגלל מעט עצימות עיניים שיש לה כשהיא קמה בבוקר ,העצימות הן לשנייה נראות כמו עפעוף קל והיא מודעת לקיומם ,בבדיקת eeg אחרונה :"תרשים בעל רקע תקין ,בזמן גירויים שונים כגון פוטי והיפר ונטילציה מופיעה מעט פעילות פרוקססימלית כללית , יוץ ממספר עצימות עניים ממש סמוך להתעוררות היא מתפקדת טוב ,האם יש צורך להעלות במינון ,האם המטרה היא שמבחינה קלינית לא יהיו שום תופעות (אני לא יודעת לאמר בוודאות אם העצימות עיניים האלו קשורות לפעילות אפילפטית או שסתם לעייפות בבוקר? האם מבחינת טיולי שטח (חסך שינה) וחשיפה להבזקי אור ישנה בעיה אם היא מטופלת תרופתית?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מטרת הטיפול היא אפס פרכוסים( במידת האפשר) וללא תוםעות לוואי מהטיפול. ניראה כי עדיין אינה מאוזנת ולכן יש מקום לקול העלאת מינון או שינוי תרופה הייתי שוקל ביצוע ןידאו EEG ל 24 שעות כדי לאפיין אירועים אלו וסייע בטיפול . בהצלחה ד"ר אלי הימן

27/03/2016 | 00:00 | מאת: נתן

לבת שלי בת 12 יש אפילפסיה מסוג cps.ניסיתי לחפש בגוגל הסברים אך לא כל כך הבנתי,מהי בדיוק האפילםסיה הזו והאם היא סוג שהוא לכל החיים או שהוא ניתן לריפוי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ניתן להתייחס על אפילפסיה או פרכוס כאל סימפטום ...בדומה לשיעול... יש הרבה סיבות לשיעות , לצורך טיפול חשוב להבין מה הגורם לשיעול ובתהאם לכך לטפל. CPS או בשם אחר אפילפסיה מוקדית מורכבת , היא אפילפסיה שמתחילה באזור מסויים במוח ( לדוגמא, אונה טמפורלית או פרונטלית) , בשונה מאפילפסיה כללית( המתחילה בו זמנית בכלל המוח) . CPS יכול להישאר ממוקד או לעתים לעבור הכללה ולהפוך להתקף כללי. הביטוי של אפילפסיה מנוקדית מורכבת מאוד מגוונת כתלות בהיכן מתחילה ולאן מתפשטת ולרוב גורמת לשינוי במצב ההכרה ותופעות נוספות . חשוב להבין מה הסיבה לאפילפסיה( הפרעה מבנית מוחית מולדת או נירכשת וכו) , לרוב ניתן לטיפול. במידה וקשה להגיע לאיזון , יש לחשוב על אפשרות של ניתוח במידה ומגיעים למסקנה כי המוקד יודע , וכי הסרתו תביא לריפוי מצד אחד ולא תוגרום לתופעות לוואי משמעותיות. בהצלחה ד"ר אלי הימן

24/03/2016 | 16:38 | מאת: מימי

האם ידוע לך על איזשהו קבוצת תמיכה להורים לילדים עם אפילפסיה בירושלים!? או איזושהיא קבוצת תמיכה? בירושלים כמובן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מציע לפנות לאגודת איל, יוכלו לתת אינפורמציה מעודכנת בהצלחה. ד"ר הימן

21/03/2016 | 22:30 | מאת: נחמה

אני אמא לילדה בת 9 שיש לה אפילפסיה מזה כחצי שנה,מאוזנת. שאלתי היא:הרופא תמיד מרגיע (או לפחות מנסה) שזו מחלהככל המחלות ואני שואלת: אני מפחדת לתת לילדה שלי ללכת לחברה כי אולי יהיה לה התקף באמצע כביש חס ושלום אז איך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מטרטת הטיפול בכל ילד/ה עם אפילפסיה: 1.מניעת של כל הפרכוסים קרי... אפס פרכוסים 2.בחירת היטיפול הנכון ומניעת תופעות לוואי מהטיפול 3.לאפשר לילד/ה להתפתח רגשית, תפקודית למידה כמו ילד רגיל . החשש שלך מובן אך את צריכה לחשוב איך את מעצימה את הילדה ולא גורמת לה לסוג של נכות רגשית. אני מפנה הרבה הורים לליווי והדרכה הורית , כדי לאפשר להם להתמודד עם הקושי ולסייע להם להתמודד עם פחדים/חרדות ולסייע להם ולטפח את הלמידה, דימוי עצמי, תפקוד חברתי ולמידה של הילד . אם תירצי סיוע, את יכולה לפנות ל 089779165 ולבקש לשוחח עם לירון הנוירופסיכולוגית של המרכז לאפילפסיה בילדים באסף הרופא . בהצלחה ד"ר אלי הימן .

21/03/2016 | 22:11 | מאת: אור

שלום רב ותודה מראש על המענה. הבת שלי בת 11 עם אפילפסיה מגיל 9, שנתיים אין ארועים בכלל והיום היה התקף. לוקחת למוג'ין 100 פעמיים ביום. מה יכולה להיות הסיבה שפתאום יש התקף? (כמובן שקבעתי תור לרופא )

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב זה קורה... יתכן וירידה ברמת התרופב מסיבה כל שהיא. כדאי לבצע רמת למקטל , ולהעלות את המינון ללםי הנחיית הנוירולוג/ית בהצלחה ד"ר אלי הימן

17/03/2016 | 10:04 | מאת: טל

שלום, בני אובחן השבוע כחולה באפילפסיה. חווה ניתוקים קצרים ורפיון שרירים. אובחן אחרי אישפוז ובדיקת EEG בחסך שינה. התחיל טיפול בדפלפט, ונהיה אחרי 3 ימים עצבני, חסר מנוחה, מתפתל ללא הפסקה וצווח. נורופן לילדים השקיט אותו. הפסקתי לתת לו את התרופה עד שאבין ואתייעץ עם רופא נרולוג לגבי אפשרות להחלפת התקופה. השאלה שלי, האם עשיתי נכון? האם מותר להפסיק אחרי 3 ימים את התרופה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב חשוב לעדכן את רופא הילדים ונוירולוג הילדים ולהתחיל תרופה חליפית. בברכה ד"ר הימן

18/02/2016 | 06:57 | מאת: יפית

האם בדיקת EEG בחסך שינה עלולה להיות לא מדויקת בגלל שאדם עובד במשמרות גם בשעות הלילה וגם בשעות היום ? איך אדם כזה צריך להתכונן לבדיקה? מתי הוא צריך לא לישון עד לבדיקה, בוקר או ערב?

שלום רב אין כל הבדל . חשוב שבדיקת ה EEG תתחיל בעירות ושבמהלך הבדיקה , יירדם כך שישיה גם מרכיב של שינה בהצלחה ד"ר הימן