פורום COPD - חסמת הריאה

שלום האם לחץ דם 70/40 אצל חולה מבוגר שמאושפז בבית חולים עם דלקת ריאות קשה זה עדיין בטווח התקין (עד כמה שניתן לקרוא לזה תקין)? האם לחץ דם בערכים כאלו פוגעים בתפקוד מערכות הגוף (לב/כליות ועוד)? או שזה בעיקר עניין של הרגשה של החולה? בעקרון כשמצליחים להרגיש דופק בפרק היד, זה מעיד על כך שהלחץ דם לא ירד פחות מערך כלשהו של לחץ הדם? ועד כמה בעייתי להוסיף נוזלים (בכדי להעלות לחץ דם) לחולה בדלקת ריאות שגם כך הריאות שלו גדושות? ושאלה לסיום, האם יש קשר בין רמות המוגלובין נמוכות של 8 (הירידה קרתה במסגרת האשפוז) ללחצי הדם? תודה

שלום חולה מבוגר וסיעודי, מאושפז מזה חודש לאחר ספסיס/אספירציה/דלקת ריאות, היה מונשם שבועיים, כרגע נתמך בחמצן באחוזים גבוהים. עדיין קשיי נשימה, עם ריבוי הפרשות, תמטים בריאה שמאלית, ולאור עליה בחום וללא שיפור תחת אנטביוטיקה הוחלט לבצע ברונכוסקופיה. רציתי בבקשה לשאול 1. האם במקרה כזה עושים עם צינור גמיש או קשיח? 2. מה ניתן יהיה לברר ולטפל בעזרת הפרוצדורה? האם גם בצינור גמיש ניתן לפתוח תמטים ולקחת דגימות לתרביות וביופסיה? 3. אני מבין שהבדיקה מבוצעת ע"י רופא ריאות, אך האם יש רופא מרדים שנוכח למקרה ויש הידרדרות או צורך בהנשמה? 4. קראתי שזה נעשה באמצעות טשטוש, ותרסיס הרדמה ללוע, מה עושים במקרה של חולה שלא משתף פעולה ונועל את הלסת? תודה

שלום חולה בן 65 דמנטי סיעודי, פונה לבית החולים עקב אספירציה קשה באמצע הלילה בזמן שינה, היה כחול ועם סיטורציה נמוכה וקוצר נשימה. בבית האבות עשו סקשן ופונה בנט"ן למיון כשהוא בקוצר נשימה ונושם כמו טרקטור. במיון קוצר נשימה קשה, חירחר מאוד, דופק 145, קיבל טיפול בחמצן - אינהלציה - סקשנים (יצא המון הפרשות, אך ייתכן והוא כל הזמן שאף עוד ועוד הפרשות שעלו באמצעות הקאה, לא הכניסו זונדה במיון) והוחל טיפול אנבטיוטי, בהמשך היה ניסיון בסיוע של בי פאפ. לאחר כתשע שעות לערך הוחלט לבצע אינטובציה ולהנשים עקב נפילת לחץ דם. לאחר הנשמה ירידת הלח"ד הוחמרה, טופל בדופמין ונור אדרנלין. וכמובן טיפול אנטיביוטי, טיפול תומך במשתנים עקב ירידה בתפקוד כליות. היה מונשם כשבועיים, אך גם לאחר סיום ההנשמה עדיין מתקשה בנשימה, נשימות מהירות ושטחיות, שימוש בשרירי עזר לנשימה, רואים זאת בצוואר, וכן ניתן לראות תנועות "סחיטה" של הבטן, ריבוי ליחה (שמטופל ע"י סקשנים ופיזותרפיה נשימתית, בצילום יש עדיין תמטים, מחובר באופן קבוע לחמצן. רציתי בבקשה לשאול: 1. האם העובדה שתשע שעות הוא נשם עם מאמץ קשה מאוד בכוחות עצמו, עם דופק של 145 גרם לנזק לריאות? ללב (עומס על הלב, התקף לב)? לשרירי הריאות? או לשרירים אחרים? 2. האם העומס הנ"ל זו הסיבה לנפילת הלחץ הדם וקריסת הכליות? או הספסיס? 3. האם העובדה שהוא מתקשה בנשימה ונושם מהר, זה בגלל התמטים והליחה? או עקב פגיעה בשרירי הנשימה? ניתן לבדוק את זה? יש משהו לעשות במקרה של פגיעה בשריר? 4. יש סיבה לחשוד שקוצר הנשימה הוא על רקע לבבי? 5. יש סיכוי שיחזור לנשום כמו שצריך וללא חמצן? זה יצא קצת ארוך, אך אעריך מאוד אם אקבל מענה על הכל. תודה

אני חולת אמפיזמה קשה. מקבלת קרדילוק 5 מ'ג בשל לחץ דם גבוה מעט. האם מותר לקחת דרלין יחד עם הקרדילוק או לקחת דרלין בכלל במצבי ? תודה על כל תשובה

תןדה על התשובה ד'ר מיימון. לפני שחליתי קיבלתי דרלין בשל בעיות רעד ודפיקות לב. מכיוון שתופעות אלה חזרו ביתר שאת בקשתי לקבל שוב דרלין שעזר לי מאוד. רופא המשפחה שלי טוען שהדרלין אסור לחולי copd מכיוון שהוא גורם לקוצר נשימה ושאסתפק בקרדילוק שאמור גם הוא להשפיע על דפיקות הלב (הוא לא עוזר..) לכן רציתי להתייעץ איתך כמומחה למחלה הזו.

שלום באלו מקרים משתמשים בתרופות דלהלן: כלורמפניקול בעירוי לוריד Colistin - באמצעות אינהלציה ו/או עירוי. במקרה עליו אני מדבר, יש חשד לדלקת ריאות (שטופלה באנטביוטיקה) חוזרת במסגרת אשפוז בבית החולים שהתפתחה (במקרה או שלא) לאחר גמילה מהנשמה. למיטב הבנתי אין אבחנה וודאית לגבי סיבת הזיהום (חום), אלא משערים שזה מהריאות. התחילו בתחילה לטפל כולסטין דרך אינהלציה, וכעת בנוסף גם דרך עירוי. מהמעט שקראתי על הכלורמפניקול זה נועד בעיקר לשימוש במשחות, האם זה גם טיפול מקובל לדלקת ריאות באמצעות עירוי? תודה

שלום אדם מבוגר ששואף לריאותיו כמות גדולה של תוכן קיבה, מה זה עושה לריאות? (מעבר לקוצר נשימה וירידה הסיטורציה) הדלקת ריאות מתפתחת מיידית? (עם סימנים של חום ועליה בלויקוציטים) האם תוכן הקיבה שכולל גם מיצי קיבה גורם לנזק נוסף לריאות? והאם תמט ריאתי שנגרם מזה, הוא הפיך? מה בעצם גורם לתמט? ומה מרפא את זה? תודה

שלום בדיקת גזים בדם שנעשית אצל מאושפזים מונשמים ו/או לאחר הנשמה, האם יש הבדל אם נעשית מעורק או מוריד? תמיד ידעתי שלוקחים מעורק, אך ראיתי שלוקחים מוריד. האם זה מספיק בכדי ללמוד על איכות הנשימה? אשמח לקבל קצת הסבר על ההבדלים, ומשמעותם במקרה דלעיל. תודה

שלום אדם מבוגר שהונשם כשבוע וחצי (לאחר ספסיס ודלקת ריאות), לאחר כמה זמן מהאקסטובציה העלה קצב נשימות ל 46. ללא ירידה משמעותית בסיטורציה. חובר ל BPAP לשעתיים, לאחר מכן הפסקה, לאחר כמה שעות שוב חובר ל BPAP בגלל קוצר נשימה. בדיקת גזים בדם לא הראתה על החמרה מאז האקסטובציה, וכן כמה שעות לאחר מכן. באופן כללי נראה שהוא מתאמץ בנשימה. האם זה מהלך תקין לאחר אקסטובציה? האם זה נורמלי שנזקקים ל BPAP לאחר אקסטובציה? כמה זמן לוקח עד שזה מסתדר? ושאלה חשובה. האם המאמץ הנשימתי בעצמו יכול להזיק ללב או למשהו אחר בגוף? תודה רבה

שלום האם תיתכן דלקת ריאות בו בזמן שתרבית כיח יוצאת שלילית? באלו מקרים בודקים נוזל פלוריאלי? מדובר במצב של חום לאחר סיום אנטיביוטיקה דרך הוריד לטיפול נרחב לאחר דלקת ריאות. האם זה חלק מבדיקה לנוכחות דלקת בריאה? (כשיש לויקיציטים גבוהים + חום, תרבית דם וכיח ושתן ללא חיידקים)? תודה

שלום חולה שנזקק לאינטובציה והנשמה בבית חולים לאחר קשיי נשימה ודלקת ריאות, א. כמה זמן ניתן להיות עם הטובוס עד שחייבים פיום קנה? ב. האם כשיש סיכוי טוב לגמילה מהנשמה נותנים יותר זמן לטובוס או שהקרטיריון אחיד? ג. האם גמילה מהנשמה תלויה בשיתוף פעולה אקטיבי של המונשם? אם למשל מדובר באדם סיעודי או דמנטי שלא ממש מתקשר ומשתף פעולה, זה שונה? תודה

תודה על תשובתך האחרונה. בינתיים בישר לי הרופא כי טיסה כך סתם היא בלתי אפשרית עבורי. אני לא צורכת חמצן - הסטורציה הממוצעת היא 94 - 96 במצב מנוחה ו-89 -90 אחרי פעילות מתונה. נפח ריאות 37%. אם אצטרך לטוס מה עלי לעשות ?? גם השמנה , גל המטומות כתוצאה מפרדניזון כאמור וגם להיות מקורקעת ??.....

היתכן שלפרדניזון ,שנלקח כבר במשך 3 חודשים במינוו של 40מ'ג וירידה ל20 מ'ג ו 10 מ'ג, יש השפעה על עלייה חדה ופתאומית במשקל ? 10 שנים אני באותו משקל ובאותה תזונה ולאחרונה עליתי בבת אחת ב-6 ק'ג ללא סיבה. אם כן , מה גורם לכך והאם אחרי הפסקה בנטילת הכדור המשקל ירד ? לא דיבכך שאני נושמת בקושי?.....

אני מקבלת פרדניזון במשך 3 חודשים. התחלתי ב- 40 מ'ג למשך שבוע ואח'כ ירידה הדרגתית עד 10 מ'ג.לאחר כחודש הופיעו על זרוע היד כתמים אדומים כהים רבים וצפופים - מעין המטומות. במהלך התקופה היתה הפסקה של כשבוע והכתמים החלו להעלם. האם זו תופעה מוכרת ?? היא אינה מלווה בכאב אך מכוערת ביותר. תודה על כל תשובה.

אבי בן 70 סובל מ copd . רופא המליץ שאבי ישתמש במחולל חמצן נייד בספיקה של 3 ליטר לדקה כאשר הוא יוצא החוצה. הפחד שלי שאבי יתמכר וירצה להשאר עם המחולל כל הזמן גם במנוחה גם כשהוא לא צריך. מה דעתך? יש לו נטייה להתמכר לאוכל ,לתרופות (אבי מטופל הרבה שנים בתרופות אנטי פסיכוטיות ואנטי דכאוניות) תודה ,גלעד

שאילה בבקשה: טיפול חדשני בתא לחץ - חמצן - יכול להגיע להמכרות או תלות תמידית בדבר? או ללא המשך טיפול באורך זמן - הדרדרות בחזרה במצב?

שלום ד"ר מימון, אבי, כעת עם טרכיאוסטומיה, מתחיל להשתקם ומקווה להיגמל ממכונת ההנשמה. ניסיונות הגמילה די צולעים, 8-11 דקות שאחריהן הוא תשוש ומסוחרר. מעבר להנשמה מצבו מצוין, הוא יושב על כורסא, כותב המון, צופה בטלוויזיה ומתקשר עם כולם. בבי"ח מדברים איתנו על מעבר למקום ביניים לפני שיחזור הביתה. האם אתה יכול להמליץ על מוסדות מתאימים לחולי copd המונשמים באמצעות טרכיאוסטומיה? תודה רבה על התשובות הקודמות שלך, הן מאוד עזרו לי.

שלום ד"ר מימון, אבי עדיין מונשם ומורדם רוב הזמן (מחר יבצעו טריכאוסטומי) היום ביקשתי שיעירו אותו לקצת זמן כדי לדבר איתו, הוא התעורר וטען שאין לו אוויר! הוא חזר וכתב ואמר בכל דרך שאין לו אוויר, וזאת כאשר הוא מונשם דרך הפה ורמת החמצן שלו בסביבות ה-90. למה הוא מרגיש ככה?

אבי, בן 68, חולה copd עם כ 25% ריאות, שוכב כבר שישה ימים במחלקה פנימית בהדסה עין כרם, מונשם ומורדם. כרגע לא מתכוונים לגמול אותו מהנשמה כי הריאות שלו חסומות, יש צפצופים, חרחורים והרבה ליחה. היום בדק אותו רופא בכיר (פרופ' בן יהודה)ואמר שעלינו להתכונן לעוד שבוע כזה (של הנשמה והרדמה). השאלות שלי: 1) כמה זמן בד"כ לוקח עד שמגיעים לגמילה? 2)האם יתכן מצב שבו הריאות לא יחזרו לתפקוד הקודם? ז"א שאבי יאלץ להישאר מונשם תמיד:( 3) האם חומרי ההרדמה על בסיס קבוע עלולים לפגוע לו במערכות אחרות בגוף? תודה רבה מראש בת מודאגת

הוחלט לבצע טרכאוסטומיה:(

רציתי לשאול כמה זמן ניתן לחיות עם תפקוד ריאה 25%? אחת הריאות לא מתפקדת כלל והשנייה רק 25% מדובר בחולת סרטן ולא ניתן לעשות יותר כימו ו/או הקרנות. האם מדובר בימים???

מלי הוסיפה נושא חדש האם יש מישהו שעבר הקטנה נפח ריאה אני עברתי ולא עזר אני סובלת אני פשוט אין לי חיים אני חיה מתה כל מאמץ קטן אין לי אויר לא נושמתקשה לי מאד וכל הזמן יש לי דלקת בשתן חוזרות האים מהתרופות ושאין לי אויר יש לי שתן לחץ האים זה קשור עזרה דחוף בבקשה תודה מלי

יכול להיות שזה מהפרודיזון שאני לוקחת

למלי, אני לא עברתי הקטנת נפח הריאה אבל חולה במחלה. רציתי רק לומר לך שאת צריכה לנסות כמה שאפשר להתנועע לעשות קצת ספורט, כניראה שאת נמצאת במצב קשה של המחלה. לי יש גם ימים גרועים מאד שאין לי אוויר אני בכל זאת מנסה להפעיל את הגוף להתנועע והולכת למכון כושר. בקשר ללחץ בשתן: זה קורה במיוחד כשאני לחוצה או מתרגשת הריאות לוחצות על שלפוחית השתן, לכן כשאני יוצאת מהבית או הולכת לספורט, משתדלת לא לשתות לפני. מקווה שיכולתי לעזור לך קצת כל טוב אדל.

קשה מאד ללכת הולכת קצת וכבר אין לי אוויר

אני חולה ב- COPD ומשתמשת ב- מחולל חמצן ובלילה עם מכשיר BIPAP. מה שקורה הוא שפשוט התלות במחולל וב BIPAP היא טואטלית ואיני יכולה להתנהל רגע אחד בלעדיהם איני יכולה ללכת, ולעשות שום פעולה המצריכה מאמץ מינימלי. כן רכשתי מחולל חמצן נייד, אך הוא לא אפקטי כמו המחולל שנמצא בבית. השאלה שלי היא: האם יש איזה תרופה חדשה או טיפול שאפשר להשית אותו עלי, לבד מכל המשאפים שניסיתי את כולם. והאם באיזה שלב אוכל להשתחרר מהתלות של החמצן או שאצטרך לחיות או למות עם זה.

הטעיתי אותך. שם התרופה הוא מגאקסין. לצערי אין לי איות בלועזית.

נוטל סרטייד 250 וספיריבה. שלוש שאלות: 1. האם יש חידושים בתרופות 2. האם להיות במעקב אצל מומחה כל רבעון או שמספיק התרופות? (יש לי ספירומטר בבית...) 3. האם מותר לי לנסוע לפרו ולבלות בגובה 3500 מ'? מודה לך ד"ר מימון על התייחסות

אני בן 52 מאובחן COPD בשנה האחרונה 45% FEV1. האם אני זכאי לקצבת נכות מהמוסד לביטוח לאומי ?

גש לי בלון חמצן 3 ליטר ריק כולל האביזרים ועגלה מיוחדת לבלון. היכן אוכל למלא חמצן רפואי? מי יודע!

אם רופא מאשר שאתה זקוק לחמצן אתה מקבל דרך קופת חולים.

את זאת ידעתי לפניך. אם אין לך תשובה לשאלה - אמור זאת או שתוק.

ד'ר מימון - שוב דרושה דעתך.. התבקשתי ע'י פרופ' קרמר למדוד סטורציה במנוחה ואחרי פעילות. לאחר כמה ימי בדיקה במד סטורציה דיגיטלי התוצאות הממוצעות הן : בישיבה, קריאה או צפייה בסרט 93- 97 ולאחר טיפוס 2 קומות ברצף 76-81. האם נראה לך שאני זקוקה לחמצן צמוד ?? ( נפח ריאות 32%). תודה על תשובתך. :)

ד'ר מיימון.אני נמצאת בטיפול אצל פרופ' קרמר בבילינסון בשל אמפיזמה חמורה. לאחר מיפוי ריאות ושאר הבדיקות הנלוות , הוא הציע לי לעבור הקטנת ריאות (החלק התחתון)ע'י סלילים. מה ידוע לך על ה תוצאותיה של פרוצדורה שכזו? (אני לא ששה להשתלת ריאה בשלב זה). המון תודה על תשובתך.

הייתי מאושפז 3 חודשים עקב אמפיזמה ו - copd מה ההבדל ביניהם, כמו כן עברתי ניתוח הקטנת נפח ריאה ימנית עקב בולה ענקית, מתי אוכל לטוס לטיול בחו"ל

למשה, תגיד לאביך שאם הוא ממשיך לעשן ועם חמצן אז הוא מתקרב לסוף וזו המציאות. ממש עצוב לי לקרא שהילדים סובלים מה שהאבא עושה מתוך טיפשות, כן אני גם עישנתי ויש לי את המחלה הארורה הזו ואני עם חמצן 24 שעות אבל הפסקתי לעשן ומתאמצת להמשיך ולשרוד. לפי דעתי אביך אגואיס גדול. סליחה שאני תוקפת, אבל עצוב לשמוע שאתה דואג לאבא והוא ממדשיך לעשן יום טוב לכולנו אדל.

שלום ד"ר אבי חולה COPD כבר במשך 25 שנה מגיל 42 כיום הוא בן 67 הוא מחובר 24שעות ביממה לחמצן נוזלי ובי פאפ מצבו בשנה האחרונה הדרדר משמעותית עד כדי כך שהוא לא יכול לקום מהמיטה ולעזוב את מכשיר הביפאפ ליותר מ5 דקות כלומר הוא קם רק בשביל לאכול ולעשן לצערי הרב עם עזרה של העובד זר ובכיסא גלגלים בזמן האחרון שמתי לב שבקושי הוא מסוגל לאכול פשוט נחנק השאלה שלי היא האם המצב יכול להדרדר עוד ואיך אני יכול לזהות את זה הכוונה היא האם יש מצב שכבר החמצן לא עוזר לא ומה צפוי לי בעתיד?

למשה, תגיד לאביך שאם הוא ממשיך לעשן ועם חמצן אז הוא מתקרב לסוף וזו המציאות. ממש עצוב לי לקרא שהילדים סובלים מה שהאבא עושה מתוך טיפשות, כן אני גם עישנתי ויש לי את המחלה הארורה הזו ואני עם חמצן 24 שעות אבל הפסקתי לעשן ומתאמצת להמשיך ולשרוד. לפי דעתי אביך אגואיס גדול. סליחה שאני תוקפת, אבל עצוב לשמוע שאתה דואג לאבא והוא ממדשיך לעשן יום טוב לכולנו אדל.

מה פירוש שינויים אינטרסטיציאלים

שלום רב אבא שלי בן 82 שיעול יבש ללא כיח בכלל,סובל נורא כבר כחודש לא יכול לשכב ,איך שהוא רוצה לשכב לישון מתחיל השיעול זוועה פשוט עשו לו צילום ריאות ורק לפי זה הרופא ריאות אמר לי שיש לו copd הרופא אמר שלפי הצילום יש לו מחלת ריאות חסימתית כרונית,לפי בדיקת הנשיפה הרופא אמר שיש לו מספיק חמצן,אבל אבא לא יכול לישון בשכיבה,בזמן ישיבה עמידה,ערנות כמעט אין שיעול ממש אפסי,,,אנו לא יודעים מה לעשות,האם אפשרי שיש טעות בזיהוי הבעיה? האם יש המצלצה לטיפול ,,אבא מקבל משאף כזה עגול ואבא מתלונן שזה עושה לו יותר גרוע,,אשמח לקבל עצה ,הצעה משהו.תודה זהבה. שאלה נוספת דר,האם סורוקה שייך איכשהו לקופת חולים כללית? האם טופס 17 זו הדרך להגיע אליך(אבא גר בחדרה ואני אגיע איתו במידה ויתאפשר)

תודה רבה על המענה ,ובריאות לכולם

שלום דוקטור אבי חולה COPD קשה עם טרכאוסטום, ולכן לא נהנה מיתרונות הספיריוה, האם יתכן שאת התרופה SEEBRI הוא כן יכול לשאוף דרך הקנולה? בתודה מראש

רופא המשפחה שלי שהוא גם רופא ריאות שאל אותי אם אני משתמשת בחמצן.....הוא הרי אמור להדריך אותי, אך לא אכביר מילים... אני חולת אמפיזמה קשה ומועמדת להקטנת / השתלת ריאות. אינני יודעת מהן האינדיקציות להתחלת שימוש בחמצן ( אינני משתמשת). , האם תוכל להשיב לי מהו השלב בו עלי להתחיל לצרוך חמצן ? בוודאי שאינני יכולה להחליט על כך בעצמי. המון תודות ומאוד מצפה לתשובתך.

האם יכול להיות קשר בין נפחת התחלתית קלה,ובין גזים בעיקר מקטניות ומלאות מיידית באכילה ? האם קאנאביס רפואי יכול להועיל? או להרע עקב עישונו? מדובר בבחור בן 40, ששנים היה ידוע כאסמטי קל. אודה על תשובתך בהקדם.

איך אפשר לעזור לו לאבחן את המחלה? אנחנו לא יודעים מה יש לו בדיוק. הוא לא מפסיק להשתעל, לא ישן בלילות, זה חוזר באופן תקופתי ולעיתים קרובות נשאר לאורך זמן, הוא סובל מליחות והוא משתעל כל 20-20 שניות שיעול יבש, ולפעמים שיעול עמוק. הוא טוען שקשה לו לנשום. כל הרופאים כבר נפגשו איתו, וכל רופא טוען שיש לו משהו אחר ודוחף לו כדורים סתמיים לשווא, כאשר שום דבר לא עוזר ושם דבר לא השתנה בשלוש שנים האחרונות. תודה, טום.

אני מתנצל מראש על אורך השאלה. בן 39, לא מעשן, עם עודף משקל, ללא סוכרת, שומנים בדם מעט מעל הנורמה. במרפאה לחצי דם מוגברים מעט, בהולטר לח"ד הממוצעים בנורמה, בשינה הלחץ דם תקין, אך ביום רוב המדידות מוגברות. הרופא אמר לי לעקוב אחר לחץ הדם, ולעשות בדיקת דם נוספת בעוד 3 חודשים, ולשקול טיפול בחוסמי בטא. על פי רוב לחצי הדם המוגברים/גבוליים במשך היום באים יחד עם דופק גבוה, מה שמחשיד בכיוון של מתח/לחץ. יש לציין שאני סובל מחרדה, בעבר התקפי פאניקה, אך מטופל מזה למעלה משנה בלוסטרל, אך עדיין יש מתח וחרדה. קראתי שישנה בעיה בחוסמי בטא לאנשים בעלי נטיה לברונכיטיס וכדומה. אמנם תפקודי ריאה ומבחן תגר מטכולין יצא תקין אצלי, אך בכל זאת היו לי כמה פעמים ברונכיטיס (אולי קשור גם לאלרגיה) לפני כשנה דלקת ריאות, ולפני כמה חודשים ברונכוספאזם משמעותי, צפצופים וכו' (נזקקתי לכמות נכבדה של פרדניזון). האם לאור הנתונים דלעיל ישנה בעיה בשימוש בחוסמי בטא במידה והרופא יחליט שיש מקום לטפל בלחץ הדם והדופק? תודה רבה

שלום רב האם יש אפשרות כזו? לפני 5 שנים גילו לי את המחלה בבדיקה היה תפקוד ריאות 35% היום בבדיקה של תפקודי ריאה יש לי 60% האם יש אפשרות שהמחלה נסוגה? יש לציין שאני אסמטית לשעבר והפסקתי לעשן לפני חודשיים לפני שגילו את המחלה לאחר 35 שנות עישון

שלום, אני בן 74, מאובחן כלוקה ב-COPD בחומרה בינונית VC 48% FEV1 44%. בטיול ברכב עם הליכות קצרות ולא מאומצות (לא טיפוס) עד איזה גובה טופוגראפי אני יכול להניח שלא תהיינה לי בעיות נשימה? תודה.

להשלמת ההודעה הקודמת - אני מטופל באופן קבוע במשאפי ספיריבה וסרטייד.

שלום לכולם, שמי אור והסיפור הוא מעט ארוך: עד לפני שלושה שבועות עישנתי נרגילה באופן יומיומי.. סיגריות לא סבלתי אבל את זה משום מה אהבתי מאוד. עישנתי בכמות די גבוהה וגם לבד הרבה - אני בן 25 ועישנתי בערך מגיל 19 באופן יום יומי.. כאשר בשנתיים האחרונות בעיקר עישנתי משהו כמו 5-6 גחלים ביום. בנוסך לכך אני הולך לחדר כושר 5 פעמים בשבוע ועוסק בהמון פעילות גופנית. לפני כ3 שבועות פתאום נחנקתי באמצע הלילה - לא הצלחתי לנשום כלל הרגשה שנשמעת כמו תיאור של אסמתים (קנה הנשימה פשוט נסגר). הלכתי למיון שמה עד שטיפלו בי זה עבר והרופא איבחן ברונכיטיס קלה - נתן אנטיביוטיקה ושלח אותי הביתה. לקחתי במשך 5 ימים והספקתי כי הכל הרגיש רגיל - יש לציין כי הפסקתי לעשן לחלוטין מאותו הלילה ועד היום לא נוגע יותר בנרגילה. כמה ימים לאחר שהפסקתי עם האנטיביוטיקה שוב נחנקתי באמצע הלילה וחיכיתי כמה שעות עד שעבר. לילה אחרי שוב חנק והפעם כבר הלכתי לרופאת משפחה הכי מוקדם שיכלתי בבוקר למחרת - הרופאה אמרה שיש לי חום הקשיבה לריאות ואמרה שכנראה הסתבכתי והגעתי לדלקת ריאות - קיבלתי 2 סוגים של אנטיביוטיקה לקחת האחת ל6 ימים והשנייה לעשרה ימים. אני כרגע ביום השישי - לפני יומיים שוב נחנקתי וזאת לאחר פעילות גופנית קלה שהפסקתי בשבועיים האחרונים עד שכל העניין יחלוף. כאשר נחנקתי הלכתי למיון לאחר שעתיים שזה לא עבר, במיון נתצנו לי אינהלציה מה שתוך שנייה עזר ובמיון נתנו לי משאף ונטולין וסטראודים בכדורים. במשף השתמשתי כבר בבוקר שלאחר המיון (אתמול) ובכדורים לא נגעתי. אתמול בצהריים (ביום שלאחר הלילה במיון) היה לי תור לרופאת משפחה אחרת שכבר קבעתי כמה ימים לפני - הרופאה בדקה ושמעה את כל הסיפור שלי ואמרה שזה נשמע מעט כמו COPD אבל שאין היא מאבחנת את זה כי זה שלב מוקדם מידי - בינתיים נתנה לי משאף לטיפול מניעתי (דיסק כזה עם סטרואידים) שאותו התחלתי לקחת אתמול בלילה ושלחה אותי לבדיקה אצל רופא ריאות. כאשר לקחתי אתמול בלילה את המשאף לאחר כשעתיים נעשיתי רדום במיוחד ולא יכלתי להחזיק את עצמי.. נפלתי וישנתי 12 שעות וכשקמתי השתמשתי במשאף שוב וכעת אני עדיין רדום מאוד. מחר יש לי תור לרופא ריאות אבל באופן כללי אני מנסה להבין האם יש לי סיכוי לCOPD או אסתמה או משהו בסגנון? מעולם לא היו לי הדברים האלה ואני מעט בלחץ עכשיו עקב הארועים האחרונים? בתודה לכל העוזרים/עונים מראש.

שלום, מזה כשבועיים יש לי חרחור בנשימה. בתחילת התקופה היה לי חום נמוך עד 38 מעלות למשך יומיים בלבד. מאז ללא חום. נבדקתי לפני חמישה ימים אצל רופא משפחה ששמע חרחור בבסיס הריאה השמאלית. מאז אני עם אנטיביוטיקה (ROXO-150 מ"ג) בצילום רנטגן שבוצע לפני 3 ימים לא התגלה דבר. החזה כואב, ונראה שאין שיפור כלל. מה לעשות?

לצערי אני זקוק לחמצן, אין לי רצון ל'היקבר' בבית אלא להמשיך בחיים רגילים, בלון חמצן בתרמיל גב, לגישור של שתי שעות, יענה לי להיות נייד מחוץ הבית והמכונית. מי היכול לעזור לי בכך? תודה יקי.

היי יקי תתקשר למוני מספר הטלפון שלו 0522859890 הוא בעצמו מטייל בעולם עם בלון חמצן יכול לעזור לך חג שמח אדל.

אצל לבריאות שופ יש בלון הכי קטן של 1 ליטר בלבד, שוקל בערך קילו 300 אלי

תודה לכולם

לדוקטור נמרוד שלום, האם אתה יכול לומר לי, על איזה תזונה צריך להקפיד, במחלת חסמת הריאה עם אמפיזמה? בתודה מראש אדל.

שלום לכול חולי ה copd אני נמצא במחקר בבית חולים גדול בארץ ולוקח תרופה חדשה משויץ, המחקר יהיה לשנה וחצי בערך אני מקווה שהתרופה תעזור ותשפר את הנשימה אני ידוח לכם על ההתקדמות, התרופה דומה לאומברז לוקחים בשאיפה

היי רמי, אשמח אם תכתוב את השם של התרופה אדל.

דוקטור שלום אבא שלי בן 85 הפסיק לעשן לפני שנתיים ,והיום הוא סובל מחסימת ריאה יש לו שיעול כל היום והלילה והא סובל קרוב לשנה קיבל סירופים ,זריקות ושום דבר לא עזר האם יש איזה טיפול שיכול להרגיע אותו.

לדוקטור נמרוד שאלה ששאלתי מזמן חוזרת עליה שוב אולי יש לך מידע אם השיטה מוצלחת? שלום דוקטור ברצוני לשאול האם מוכרת לך השיטה הזו Lung Volume Reduction Coils והאם עושים אותה גם בארץ? RePneu® Lung Volume Reduction Coils - PneumRx, Inc. www.pneumrx.com/.../LIT0053.A-PatientBrochure-...Diese Seite übersetzen Breath of life. When you breathe, your lungs draw oxygen in and pass carbon dioxide out of your body. This simple, yet complex and life-sustaining process ... Lung Volume Reduction Coils לחולי copd בתודה מראש adel

אני חולת COPD משתמשת ביום במחולל חמצן 24 שעות ובלילה מתחברת למכשיר ביפאפ. מה שקורה שפתחתי תלות ב- 2 המכשירים. בלי מחולל חמצן אני לא יכולה להתקיים ובלי הביפאפ אני לא יכולה לישון. השאלה שלי - איך אפשר להשתחרר מתלות זו. מכשיר הביפאפ מקשה עלי וזה כרוך בסרבול ואי אפשר לנסוע לנופש או ביקור מחוץ לביתי. וזזה אמור גם לגבי מחולל חמצן. נ.ב. מה שהכי עוזר לי זה הסימבוקרט שברגעי מצוקה נותן לי עזרה ראשונה. והאם אפשר לקחת יותר מפעמיים ביום? תודה מראש.

מה זה סימבוקרט

סימביקורט, זה משאף.

איך הייתה מגדיר חןלה cpod דרגה a1

הלו נדב, אני חולה במחלה במצב מתקדם אשמח לקשר עם אימך שבוע טוב עאדל. המייל שלי [email protected]

שלום רב, אמי אובחנה כחולת אמפיזמה במצב מתקדם לאחר שנים רבות של עישון כבד. ביומיום נעזרת בעת הצורך בבלוני חמצן, משאפים ואינהלציות. לאור הדיאגנוזה כמעט ואיננה מעשנת, מהו טווח השנים שניתן לחיות במצב כזה? מהם שלבי המחלה בעתיד ולמה צריך להיערך? תודה

לא יודעת אם הגעתי לפורום הנכון. נשלחתי היום לצילום חזה בגלל חשד לדלקת ריאות. בממצאים נכתב "רושם למוקדים קטנטנים בפריפריה של LUL - האם הצללה קטנה. פרט לכך אין עדות ל..." ומפרט. מה זה אומר?