פורום עצירות בתינוקות, ילדים ונוער
מנהל פורום עצירות בתינוקות, ילדים ונוער
שלום לך אני כבר אובדת עצות ולא יודעת מה לעשות, הלוואי שתוכלי לעזור לי.. בתי בת שנתיים וחצי בגמילה מטיטול כבר 3 חודשים והייתה עושה קקי יפה כל יומיים בשירותים( לא פוחדת מהאסלה ולא מוכנה לעשות בטיטול). הבעייה שלפני כחודש וחצי החלו עצירויות שכאשר היא לא עושה קקי במשך 6 ימים ומתפטלת מכאבים , היא אומרת שיש לה קקי אנחנו הולכים לשירותים והיא לא מוכנה לשבת לשנייה על האסלה בשביל ללחוץ. ביעוץ עם רופאת משפחה הומלץ על נורמלקס ואני נותת לה פעם בשבוע, אני מקפידה על תזונה(בלי בננה, אורז ונותנת יותר פירות הדר ושזיפים) וזה לא עוזר! אני מיואשת תייעצי לי מה לעשות?
מאד יעזור טיפול בנורמלקס כל יום .מינון של 8 גרם ב120 מל שתיה פעם ביום יום יום לתקופה של מספר שבועות לפחות.נורמלקס מרכך את הצואה כך שהיציאה יוצאת בקלות וללא כאב.
מדובר בילד בגיל 6 ,אשר,עשיית צרכיו היא צואתו כמו של"עזים" . לפני כשבוע התלונן על גרד בפי הטבעת ונטל תרופת "ורמוקס" נגד... לאחר שעה החל לרעוד עד כדי אי עמידה על הרגליים ועייפות..יום לאחר מכן התעורר כאשר לא יכל לדרוך על רגלו הימנית...לאחר שעה נחל לדרוך על העקב ואחרי שעתיים שלוש חזר לדרוך על כך רגלו...כאילו לא היה כלום. כבר שבועיים ימים שהוא רועד לפני הכניסה לשירותים ופתאום מתחיל לעמוד ליד האסלה וטען שיש לו בחילות ומשהו מפריע לו בגרון... התופעה מאוד מוזרה ! אשמח לתשובה למי עלי לפנות?
לפי מיטב הבנתי את מתארת תגובה של חרדה מפני פעולת מעיים בשירותים שהתפתחה כנראה בשל עצירות צואה קשה ויציאות שכרוכות בקושי ובכאב . ראשית אפשר לעזור על ידי ריכוך היציאה עם טיפול בנורמלקס או פגלקס.חשוב לחבק את הילד ולהרגיע אותו. מציעה לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים.
לבני בן השמונה חודשים מאד קשה להוציא יציאה. הוא מוציא כל יום בערב וסובל מאד מכאבים. הוא אוכל יפה ירקות , פירות, עוף, שיבולת שועל עם שקדיה, שותה מים ויונק 3 פעמים ביום. איך ניתן לעזור לו?
אפשר לעזור על ידי מתן חומר מרכך צואה בשתיה נורמלקס או פגלקס אבקה שממיסים בשתיה.המינון כתוב על גבי האריזה.תכשיר ללא טעם או ריח אפשר להמיס בנוזל קר או חם פעם ביום בערב.טיפול למשך מספר שבועות ולסות ללרדת במינון בהדרגה.
אני סובלת מעצירות מזה ארבעה ימים, וכל פעם כשאני כבר באה לשבת בשרותים ולהוציא את הצואה כי כן יש ואני מרגישה לחץ- אני לא יכולה. זה שורף ואני מרגישה שהצואה שורטת לי את פי הטבעת, הכאב בלתי נסבל. יש דרך להפסיק את הכאב?? אני ממש סובלת ולא מצליחה להפטר מהבעיה, למרות שכבר שלושה ימים אני שותה המון מים, אוכלת פירות וירקות ולא נוגעת בפחמימות. אציין שאני בת 17 וחצי, ושסבלתי מבעיה של עצירויות בעבר בגלל כאב. תודה, שני
הכאב השורף שאת מתארת נגרם כנראה מפיסורה בפי הטבעת.הפיסורה נגרמה קרוב לוודאי בשל פציעה מצואה קשה בשל אירועים חוזרים של עצירות. הטיפול צריך להיות בשני מישורים:1.לרכך את הצואה באופן קבוע בעזרת שתית פגלקס או נורמלקס יום יום לפי המינון שעל האריזה או יותר כדי לרכך את הצואה תקופה של 3-6 חודשים לפחות.2.צריך להבדק עי רופא גסטרו ואם יש פיסורה גדולה ועמוקה יש טיפול מקומי במשחה מיוחדת שמכילה ניפדיפין.בינתיים אפשר להרגיע את הכאב המקומי עם עזרקאין ג'ל .
הבת שלי בת חודשיים וחצי ניזונה מסימילאק קומפורט ומקבלת סימיקול לפני כל ארוחה בעקבות בעית גזים קשה. המצב החל ממש להשתפר ולפתע החלה לסבול מעצירות. עשתה פעם אחת קקי ממש קשה ומאז היא לא עושה יותר צואה והיא מתפתלת מחוסר נוחות. בנוסף כמעט ולא אוכלת יותר הבטן שלה כנראה מלאה. רופאת הילדים נתנה לי נר וזה עזר לה נקודתית והיא עשתה קקי רך מעט וקשה. מה ניתן לעשות (רופאת הילדים נתנה לי מרשם למזון מיוחד השם נוטרמגן אבל זה נראה לי לא קשור על פי מה שקראתי וגם הילדה מסרבת לאכול את זה) בבקשה עזרה
כאב בטן גזים ועצירות בחודשים ראשונים לחיים יכולים בחלק מהמיקרים להיות ביטויי לקשיים בעיכול של חלבון חלב לכן רופאת הילדים המליצה על החלפת המזון לנוטרמיגן שהנומזון לרגישים לחלב.חלק מהתינוקות זקוקים לתקופת הסתגלות לנוטרמיגן וחברת מיד-גונסון נותנת יעוץ טלפוני שעוזר בעצות להקלת המעבר.אם בכל זאת התינוק לא מסתגל למזון זה אפשר לעבור לנוטריליון פפטי גיוניור.
בני בן 14 וכבר למעלה מחודשיים שיש לו ירידה בתדירות הצואה. רופא המשפחה שלח אותו לבדיקת לקטוז שהייתי חיובית כוצאה מכך הפסיק לאכול מוצרי חלב בעלי לקטוז אך, אין עדיין לא חל שינוי בתדירות הצואה. אשמח לקבל עזרה.
כדי שאוכל לעזור אני צריכה מידע נוסף. מה מספר הפעמים שיש יציאה בשבוע? האם היציאות קשות ובמאמץ? האם יש כאב בטן? האם הייתה עצירות בעבר, אולי אחרי שנגמל מטיטול? האם הילד מתלונן? לרוב אין קשר בין ירידה בתדירות היציואות ובין לאקטוז. להיפך: אי סבילות ללאקטוז יכולה לגרום לכאב בטן ושלשול.
בוקר טוב, שמי מירב ואני אמא לתינוק בן שנה ו3 חוד' שסובל מעצירות יומיומית מגיל אפס. כל קקי שיוצא מפי הטבעת של בני הינו גוש עגול אשר גורם לו לבכי קורע לב, האדמת הפנים, בטן נפוחה וצואה יבשה וקשה ובקוטר גדול מידי.ניסינו הכל כגון: מיץ עגבניות, מיץ שזיפים, סיבים תזונתיים, כפית שמן זית על קיבה ריקה וכדומה אך ללא הועיל. בבקשה נא עזרתך... חשוב לציין שניגשנו לרופא גסטרו אשר נתן לנו לבצע בדיקת דם ולפי התוצאות הוא טוען שהכל תקין(מה שלא נישמע לי הגיוני משום שכל יציאה הינה סבל בשבילו ובשבילנו -ההורים).
אפשר לעזור על ידי ריכוך הצואה בעזרת פגלקס או נורמלקס אבקה ללא טעם וריח שממיסים בשתיה חמה או קרה כל יום פעם ביום במשך מספר חודשים לפחות. המינון מופיע על האריזה. מכיוון שהעצירות החלה "בגיל אפס" רצוי שהטיפול והמעקב יעשו על ידי גסטרואנטרולוג ילדים.
שלום רב, אני אמא לילד בן חמש וחצי. בני גמול מטיטולים מגיל שנתיים בערך. הגמילה מבריחת שתן הייתה כמעט מיידית. עם הגמילה מבריחת צואה אנחנו עדיין מתמודדים. כיום ההתמודדות מתבטאת בכך שילדי בן החמש וחצי, בגן חובה, מפספס בתחתוניו מספר פעמים - הצוות נאלץ להחליף מספר פעמים ביום תחתונים כתוצאה מבריחות קטנות בכל פעם ולפעמים אף מכנסיים, כתוצאה מריחות לא נעימים. ניתן להבין, באופן טבעי, שהדימוי העצמי שלו לאחר בריחת צואה יורד בכל פעם מחדש. בני אינו מצליח להתרוקן בעצמו בישיבה על אסלה או ישבנון, גם אם הישיבה היא ממושכת מאוד! אינו מצליח ללחוץ ולהתרוקן בכוחות עצמו בלבד. הוא מאוד מתוסכל ועצבני בכל פעם שמנסה ולא מצליח... לרוב אף מתלונן על כאב בבטן בעת ניסיון להתרוקנות ובוכה. לאחר שנים בהן שוכנעתי ע"י פסיכולוגית הגן ועוד יועצים למיניהם שמדובר בעצירות רק על רקע רגשי, וניסינו גם לברר את המקור לבעיה הרגשית, גילינו לפני שנה כמעט כי מדובר בבעיה פתולוגית אמיתית. כאמא קשובה לבני, אני כמובן לא מתעלמת מן העובדה שהבעיה הפתולוגית שיש לו מביאה לאחר שנים של התמודדות איתה גם מטען רגשי לא קל, ואנחנו גם בטיפול שבועי עם הילד. חשוב לי לציין שבני אינו בררן באוכל בכלל, הוא אוכל מזון עשיר בסיבים תזונתיים והתפריט היומי שלו מאוד מגוון, כגון: פירות, ירקות, בשר, דגים, דגנים, לחמים, חטיפים, שוקולדים, גלידות ועוד... וכמובן שכל דבר במינון הנכון. לכן, הצואה בתחתוניו או כשכבר יוצאת באסלה הינה רכה. לפני כשנה הגענו לרופא כירורג באופן פרטי, הרופא בדק את הילד רקטלית וקבע כי הכל נובע כתוצאה מכך שאין לשריר של פי הטבעת כלל טונוס. הרופא נתן לנו אבילק (10 סמ"ק לשימוש יומיומי) חוקני שטיפה וחוקני מיקרולט, במשך שבוע רצוף עשינו חוקן שטיפה בלבד, לאחר שבוע נדרשנו לעבור לחוקן שטיפה יום כן, יום לא. בשבוע השלישי והרביעי החוקן שטיפה היה מהול במיקרולט. בחודש הזה הילד אכן התרוקן בכל פעם באמת, ולמחרת גם לא היו בריחות צואה בכלל! ולא מיותר לציין את ההרגשה האישית שלו מכך! לאחר החודש הזה, נדרשנו לבצע כל יומיים חוקן של מיקרולט. בהתחלה זה עזר להתרוקנות... כעבור זמן מה זה הפסיק להביא תועלת והילד שוב לא הצליח להתרוקן. חזרנו לרופא והסברנו שכבר לא כל כך עוזר כבר החוקן, בנוסף גם שאלתי אם החוקן אינו מזיק לילד ואולי רצוי להיעזר גם בנרות (שאלה לא מושכלת, מסתבר)... הרופא לא הסביר כלל סיכונים בשימוש בגליצרין וקיבלנו גם נרות גליצרין ושוב חוקני מיקרולט. אי אז נתבקשנו לעשות לילד כל יום חוקן או נר (יום נר, יום חוקן) למשך חודשיים וחצי (עד לתור הבא עם הרופא). אכן פעלנו על פי הוראות הרופא והמשכנו בדרך זו, למרות שלא ראינו תוצאות מהטיפול. לפעמים לאחר טיפול הילד לא היה מצליח בכלל להתרוקן והיה הולך לישון ללא יציאה בכלל. לפני שלושה שבועות, לאחר שיחה עם נערה שהיה לה תור אצל גסטרואנטרולוגית ילדים, מכיוון שסבלה מעצירות בת כמה ימים, השכלתי ממנה לדעת כי נרות גליצרין הם ממש לא בריאים לגוף ובשימוש ממושך הם אפילו די מזיקים. לאחר שיחה זו ותחנוניו של בני להפסיק את הטיפול, אכן הפסקתי. אז כבר פניתי לרופא הילדים וביקשתי הפנייה לגסטרואנטרולוגיה ילדים... לצערי נקבע לבני תור למאי 2014. בשבוע שעבר היה לנו תור חוזר לכירורג ולאחר ששמע כי הפסקנו עם הטיפול, חטפנו כמובן על הראש ואמר שחזרנו אחורה ושגרמנו נזק וכו'... ואף יעץ באופן די תקיף כי נאשפז את הילד ליומיים שלושה ואז יעשו לו חוקני שטיפה ע"י החדרת צינורות לפי הטבעת וכו'. אני חסרת אונים שאין לי איך לעזור לילד שלי ומאוד מבולבלת כעת... אבקש לייעץ לי מה עליי לעשות. אני לא שלמה עם הטיפול עצמו, אני לא שלמה עם הפסקתו, אני לא שלמה עם הצעת הכירורג לאשפז את הילד... אני לא מצליחה כבר לחשוב בהיגיון בעניין ואני ממש זקוקה לעזרה והכוונה. תודה מראש על תשומת הלב.
גבירתי היקרה אתם צריכים לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים בהקדם! לא יתכן שהתור הקרוב ביותר במאי 2014! היכן? אם הכירורג התרשם מתפקוד לא תקין של סוגר פי הטבעת אז צריך לבדוק את התפקוד. יש בדיקה מיוחדת לכך שאני מבצעת בבית חולים וולפסון ואני אשמח לעזור לכם. באיזו קופת חולים אתם חברים?
אנחנו חברי קופת חולים כללית ומתגוררים בנגב
ביתי בת שנה ושלושה חודשים, סובלת מידי פעם מעצירויות, אך לאחרונה היו לה יציאות טובות פעם ביום. היא חלתה בדלקת ריאות ומאז כבר חודש שיש לה יציאות מאוד קשות, וכבר יש לה פיסורה בפי הטבעת. אני נותנת לה סלק ושזיפים מיובשים שמעט עוזרים, אך היציאות עדין מאוד קשות. התחלתי לתת לה נורמלקס. הרופאה אמרה לתת עשרה ימים, 4 גרם כל פעם (היא שוקלת 9 ק"ג). האם זה מספיק? האם הנורמלקס לא יוצר תלות? האם זה קשור לתסמונת דאון? אני מעדיפה שלא להשתמש בתרופות, ולפתור את הענין בתזונה נכונה. מה חשוב לתת לה ומה חשוב שלא לתת לה?
גם מחלה זיהומית כמו דלקת ראות וגם סוגים שונים של אנטיביוטיקה יכולים לגרום לתופעה של עצירות זמנית אשר יכולה להמשך מספר שבועות או מספר חודשים. אם היציאות כלכך קשות ויש פיסורה בפי הטבעת אני חושבת שצריך לטפל בנורמלקס ולא להסתפק בטיפול תזונתי בלבד.רק אחרי שהפיסורה תחלים(חודשיים לפחות) אפשר יהיה לנסות לרדת בהדרגה בנורמלקס .מינון הנורמלקס צריך להיות בהתאם למשקל ובהתאם לתוצאה.4 גרם יכול להיות מעט מדי למשקל 9 קג .חשוב שהיציאות יהיו רכות כל הזמן כי רק כך הפיסורה תבריא. צריך לעלות בהדרגה את המינון ל 6 גרם או 8 גרם ביום פעם בשבוע ולחפש את המינון שגורם לצואה רכה אך לא שלשלול. חשוב להמיס את האבקה בכמות השתיה לפי ההוראות.לא נוצרת תלות בנורמלקס.התזונה צריכה לכלול ירקות ופירות ושתיה.עדיף להפחית מאד אורז ובננה.
אשמח לחוות דעת הבן שלי בן שנתיים כמעט, מזה שנה סובל מעבירות קשה בוכה בכי היסטרי ממש כאילו הוא בלידה כאשר יש לו יציאה! יש לציין שהוא בררן באוכל ורוב היום אוכל שטויות מנסה מאכלים אך מוציא מהפה בטענה שזה לא טעים בסביבות החצי שנה מקבל נורמלקס אך אם יש יום ששכחתי לתת שוב בכי היסטרי, עדיין לא גמול ואני בנתיים גם לא מנסה.. הוא יודע שיש לו יציאה כי לפני הוא אומר לי קקי ואז מתחיל ההיסטריה סביב זה מתאמץ כמו אדם מבוגר.. מה ניתן לעשות איך זה עובר כל החיים יצטרך להיות עם האבקה? יש ימים שהוא לא שותה חלב ואז סובל.. לאן לפנות כואב לי הלב על הילד שלי מפחדת שיהיה לו נזק אנא עזרתכם! תודה ויום נעים
עצירות היא תופעה שכיחה מאד בילדים בכל גיל.לרוב עצירות מתחילה לאחר שיש יציאה קשה וכואבת המפחידה את הילד וגורמת לתגובה של התאפקות בהמשך כאשר חש צורך ליציאה.ההתאפקות גורמת לצואה להתיבש ולהתקשות ואז כאשר המעי דוחף את הצואה יותר חזק והילד לא מצליח להתאפק הגוש קשה וכואב,כמו לידה.כאשר הילד קטן הטיפול היחיד שעוזר זה ריכוך הצואה על ידי תרופות כמו נורמלקס אשר גורמות לצואה להיות רכה ועל ידי כך מאפשרות יציאה יום יום היוצאת בקלות במהירות וללא כאב.רק אחרי גיל 4 שנים הילד מתחיל להבין את ההסברים וההנחיות שלא להתאפק ומתחיל לשנות את ההתנהגות. מתן הנורמלקס חייב להיות יום יום ובמינון טוב שהצואה תהיה תמיד רכה. אני ממליצה שתפנו לטיפול ומעקב גסטרואנטרולוג ילדים.
הבת שלי בת 6 ושוקלת 15 ק"ג. היא אינה אוכלת הרבה ותזונתה מכילה כמות מועטה של פירות וירקות. מזה כשלושה שבועות החלו לה עצירויות ברמה שכל ערב היא מתלוננת שהבטן כאבת לה וממש לא מסכימה לשבת לעשות קקי. אם היא כבר מצליחה לעשות יוצא לה עיגול או שניים קשים וקטנים. נתתי לה באחד הימים נר אחרי שלא היתה לה יציאה מספר ימים וממש סרבה לעשות קקי. אחרי מספר דקות באמת היתה לה יציאה, אבל שוב שנייים או שלושה עיגולים קטנים (קוטר של ס"מ עד שניים). קיבלתי לבצע לה בדיקות דם והפניה לדיאטנית. חברה המליצה לי על פגלקס. האם יש לשקול לתת לה ?
נראה שלבתך יש שתי בעיות: 1.משקל מתחת לאחוזון הנמוך לגילה 2.עצירות חדשה שהופיעה לאחרונה. ההתיחסות צריכה להיות בשני מישורים: 1.ברור סיבה למשקל הנמוך וברור סיבת העצירות-חשוב לחפש בעית רקע אשר יכולה לגרום לתסמינים אלה ולשם כך אני מניחה שקבלתם לעשות בדיקות דם . 2.במקביל לברור צריך לתת טיפול לעצירות ופגלקס או נורמלקס זה טיפול הבחירה,לפי מינון שמופיע על האריזה .לתת יום יום בתוך שתיה בכמות הנכונה במשך מספר שבועות לפחות.
בני בן 3 חודשים עוד מעט והוא רק יונק . בחודשיים האחרונים הוא היה נותן צואה רכה כל יום ואפילו כמה פעמים ביום , בחודש האחרון יש לו עצירות ולאחר כמה ימים - עד 10 ימים הוא שוב נותן צואה ואז שוב עצירות . הבטן רכה אך יש לו הרבה גזים ומאוד מסריחים . מה ניתן לעשות ?
שלום אלינור אני מתנצלת אך לא ראיתי עד היום את שאלתך. תינוק יונק יכול לעשות יציאה פעם בשבוע-שבועיים וזה בסדר אם בכל פעם הצואה רכה .עצירות הוא מצב שבו הצואה קשה ובמאמץ ולא די שיש ימים ללא יציאה. אם היציאות רכות לא צריך לעשות שום התערבות ושום "עזרה". מה המצב עכשיו?
בני בן שנתיים. עוד לא התחיל גמילה אבל מתחיל להבין את הנושא. בשבועות האחרונות יציאות קשות אבל התמודד איתם. חשוב לציין שבחודשי חייו הראשונים סבל מעצירות של כמה ימים שהפסיקו ככל שגדל. בשבוע האחרון הייתה יציאה קשה וגדולה במיוחד מלווה בבכי וצרחות. מאז לא היו יציאות כחמישה ימים. רק בריחות קלות. נתתי נר גליצירין ולאחריו יציאה כואבת במיוחד שכנראה סתמה את האזור. נאלצתי לעסות את האיזור תוך כדי אמבט כי הוא לא הצליח להוציא לבד וזה ממש נתקע שם והילד פשוט צרח מסבל. 1) הוא היה עם חום השבוע וטופל באזניל, בנוסף קישרתי שהתחלתי לו מטבעות שוקולד ויטמינים. האם אלו יכולים להיות הגורמים למצב? 2) האם עיסוי כזה יכול לגרום נזק? עשיתי מה שהיה נראה לי נכון להקל על הכאבים ובעדינות רבה. 3) כיצד אדע שזה מאחוריו? אם מחר לא תהיה יציאה מה עליי לעשות? אני מפחדת שתהיה לו טראומה מהעצירויות. תזונתו סבירה, אני מכינה לו סימילאק ממי שזיפים, נותנת ירקות, ובשבוע שהיה חולה אף נתתי שמן זית מדי יומיים. תודה מקרב לב!
1.קשה לדעת מה הסיבה לעצירות. כל האפשרויות יכולות לגרום לעצירות: מחלה וירלית, שינוי בתזונה,מודעות לנושא הגמילה.ויש לו גם נטיה לעצירות שהיתה גם בחודשים ראשונים לחיים קרוב לודאי בשל שינויים בתזונה. 2.העיסוי לא גורם נזק אך שימוש בנרות או גירויים בפי הטבעת לעודד יציאה גורמים נזק כי זה בדרך כלל כרוך בכאב ומפחיד את הילד וגורם לו להתאפק ומחמיר את העצירות. 3.הטיפול הנכון בעצירות הוא ריכוך היציאה עם שתיה של פגלקס או נורמלקס אבקה לפי ההוראות על האריזה יום יום במשך מספר חודשים אולי אפילו עד לאחר שישיג גמילה מטיטול.ואז צריך לרדת במינון מאד לאט.
נכדתי בת שנתיים ורבע למעלה משבוע לא נתנה צואה לחלוטין למרות שכבר מספר ימים לוקחת נורמלקס ולמרות שהיום עשיתי לה מיקרו חוקן מצב רוחה רגיל אך מידי כמה זמן היא צועקת "קקי" ובוכה (אובחנה פיסורה לפני כשבועיים) מה לעשות??? תודה מראש
נכון יותר לעלות מינון של נורמלקס ולא לעשות חוקן עם מיקרולט כי זה טראומטי ומגביר את החרדה וההתאפקות.מתן כמות גדולה יותר של נורמלקס תיגרום לצואה להיות רכה ולצאת בקלות וללא כאב. איני יודעת איזה מינון היא מקבלת אך אם מקבלת 8 גרם ואין יציאה לעלות ל12 גרם (בכוס שתיה) ולהמתין 3 ימים להשפעה. מה קורה בינתיים?
שלום, בתי בעוד שבוע בת שלושה חודשים שוקלת 4.950 וניזונה מחלב שאוב ונויטרילון. משבוע שעבר חלה ירידה דרסטית בכמות המוזן אותו צורכת (לפי החישוב של 150 מ"ל לק"ג יוצא שאוכלת חצי מהכמות היומית) ואינה עולה במשקלה. עד כה עלתה בסביבות 100 גרם לשבוע ובשבוע האחרון לא עלתה בכלל. לא ברור למה היא פשוט מסרבת לאכול יותר מ 40 מ"ל וכל האכלה נמשכת כשעה. הפעמים היחידות שאני מצליחה להאכילה ברצף הינן מתוך שינה. חשוב לציין שלא היה חום או מחלה כלשהי בזמן האחרון. רופאת הילדים העלתה אפשרות של רפלוקס ועל כן עברנו לאינפמיל AR וזנטק. אומנם היא פולטת פחות עם האינפמיל אבל לצערי אין שיפור בכמות האוכל אותו אוכלת ואת מרבית הזנטק היא יורדת החוצה. כמו כן הופיעה עצירות משנית לאינפמיל. ניסינו גיבסקון שגם אותו ירקה. איך אפשר לעורר את התאבון ? כיצד ניתן לתת את הזנטק או הגביסקון מבלי שהיא תירק את התרופות? תודה רבה
איני חושבת שמתאים לטפל בתינוקת באמצעות הפורום.את צריכה לפנות שוב לרופאת הילדים ואם היא תצא לנכון היא תפנה לגסטרואנטרולוג ילדים. מספר עצות: 1.להפסיק מתן אנפמיל AR אם יש עצירות. 2.לא להאכיל בשינה. תינוק מאכילים רק לפי דרישה-כאשר רעבים אוכלים יותר טוב.לחכות לסימני רעב ואז להאכיל גם אם עוברות מספר שעות. 3.כל ארוחה צריכה להמשך 30 דקות לכל היותר כולל הפסקות באמצע.מה שאכלה אכלה ולא לדחוף אוכל.להמתין עד הארוחה הבאה.
שלום, בתי בת 8. סובלת מזה כארבעה חודשים מעצירות+ דימום בעת צואה. היא נבדקה ע"י גסטרואנטולוג והומלצה לה תזונה עשירה בפירות וכו'. העצירות הצטמצמה אך התזונה לכשעצמה לא הועילה לדימום הממשיך. היא נשלחה לאולטאסאונד והבדיקה תקינה. אלו בדיקות אחרות מומלצות? וממה נובע הדימום? תודה רבה
האם הדם על הנייר או גם באסלה? עצירות יכולה לגרום לפצע בפי הטבעת על ידי גוש צואה קשה ובקוטר גדול.במקרה כזה הילדה חשה בדרך כלל בכאב דוקר בזמן היציאה.אפשר לשאול אותה. האם הרופא בדק וחיפש פיסורה?סיבות נדירות יותר הן פוליפ ודלקת במעי הגס. אני ממליצה לתת טיפול במרכך צואה נורמלקס או פגלקס באופן קבוע למשך 3 חודשים במינון שכתוב על האריזה.אם הצואה הופכת רכה ויום יום ועדיין יש דם צריך לפנות שוב לגסטרואנטרולוג ילדים להמשך ברור.
עמ להקל על עצירות , האם אפשר לתת שמן זית באוכל לפג בן חודשיים וחצי ? האם אפשר לתת מיץ עגבניות בגיל הזה ? ואם התינוק סובל מרפלוקס מיץ עגבניות לא עושה חומציות ?
שמן זית ומיץ עגבניות הם מזון ולא טיפול בעצירות. וגיל חודשיים וחצי זה מוקדם מדי לחשוף למזונות אלא. אם יש יציאות קשות וכואבות אפשר לרכך יציאה על ידי מתן סירופ אבילק 2.5 מל ביום מספר ימים ואם אין שיפור אפשר לעלות לשתי מנות של 2 מל ביום.
הבת שלי בת שלושה חודשים (נולדה שבוע 35 1.988). בחודשיים הראשונים לחייה היתה לה יציאה רכה לפחות פעם ביום. בחודש האחרון יש לה עצירויות של עד 8 ימים. הבטן רכה אבל אני מרגישה שמציק וכואב לה ויש לה גזים מסריחים. יש לציין כשכשיש לה יציאה היא רכה מאוד ובהירה. היא ניזונה מהנקה כאשר פעם ביום היא מקבלת מטרנה (קיבלה מטרנה פגים). איך ניתן לעזור לה?
המצב שאת מתארת אינו מהווה בעיה רפואית .יש תינוקות בריאים עם יציאה פעם בשבוע או שבועיים וכל עוד היציאה רכה ,לרוב גדולה, והתינוקת מרגישה טוב אוכלת טוב עולה במשקל ומתפתחת בהתאם לגילה אין צורך לנקוט בשום פעולה.רק מעקב.
שלום , בני התאום פג נולד בשבוע 31, כיום הוא בן חודשיים כרונולוגי ושבוע וחצי גיל מתוקן . בשבוע האחרון של השהות בפגיה הסמיכו לו את האוכל עם קורנפלור עקב הורדת סטורציות. הכלכלה שלו הייתה רב הזמן חלב אם והשלמות עם סימילאק נאושור . היציאות שלו היו בממוצע אחת לשלשה ימים . אחרי שהשתחררנו מהפגיה סבל מכאבי בטן ולא היה עושה יציאות לבד אלא רק בעזרת גירוי מדחום ואחרי התייעצות עם הרופא הורדנו את הקורנפלור ואת הברזל נתנו בהדרגה . ללא קורנפלור , בערך כל שלוש ארוחות עד יום , היה עולה לו האוכל ויורד והילד היה חסר מנוחה וצורח. הילד לא היה פולט ברב המקרים אולי מעט חלב היה יוצא מהאף והיה ריח של צרבת מהפה . הילד עולה יפה במשקל. הרופא המליץ להחזיר קורנפלור אבל התופעה של הרפלוקס עדיין קרתה. ניסנו להביא לילד אינפמיל ar במשך חמישה ימים וזה עשה לו אבני צואה ועצירות נוראית (תופעת הרפלוקס הסמוי לא קרתה בימים האלו ) . החלפנו לו לנוטרילון ar , ניקינו לו עם מדחום את כל ההצטברות של אבני הצואה מהקיבה , וגם עם הפורמולה החדשה לא נראה תופעת רפלוקס אבל עדיין אבני צואה עצירות נוראית ומעט צואה מהולה בדם קשה. אנחנו עם נוטרילון כבר כמעט שבוע . מיואשת ומתוסכלת האם הילד מקבל את התזונה הנכונה (מפסיד חלב אם / סימילאק של פגים) , אולי הילד רגיש לחלב ? מה עוד אפשר לנסות ? לבדוק ?
רפלוקס היא תופעה מאד שכיחה בילודים ועוד יותר בפגים.אך זו תופעה זמנית ותשתפר מעצמה אחרי גיל חצי שנה.היא לא נעימה אך אם אין תופעות של חנק והכחלה ויש עליה טובה במשקל הרפלוקס לא מסוכן.הוא רק גורם לאי שקט ואי נעמות.העצירות לעומת זאת עלולה להפוך לבעיה כרונית . 1. להפסיק מתן כלכלת AR או קורנפלור 2.להפסיק גירויים בפי הטבעת כדי לגרום ליציאה.הדרך הנכונה לגרום לעזור ליציאה היא על ידי ריכוך היציאה. 3.כלכלה:אם עדיין יש לך אפשרות לתת חלב אם-זה תמיד עדיף. 4.זה לא שכיח אך יש אפשרות שרגישות לחלבון חלב תתבטא בעצירות.אולם לפי התאור שלך העצירות הופיעה בפגיה לאחר תוספת הקורנפלור.כך שכנראה אצלכם זו לא בעיה של חלב.בכל מקרה כדי לבדוק זאת אפשר לתת מזון שמיועד לאלרגיה לחלב למשך שבועיים: נוטרמיגן או נוטרילון פפטי גיוניור.אם יש אפשרות לחלב אם-אז בתוספת לחלב אם.שבועיים זה מינימום כדי לראות שינונ ביציאות .
שלום, בעקבות בכי וכאבים לאחר כל ארוחה הילדה שלי אובחנה כסובלת מריפלוקס והתחלנו להאכיל אותה בנוטרילון AR. אציין כי אינני בטוחה שסובלת מריפלוקס מאחר ולא סבלה מפליטות מרובות לפני שהשתמשה בנוטרילון (אכלה סימילק קומפורט לפני כן) אלא רק מבכי מיד אחרי ארוחות. גם היום לדעתי פולטת באופן רגיל ולא חריג, והבכי נשאר כמו שהוא אחרי כל ארוחה. בכל מקרה, אחרי שימוש של שבועיים בנוטרילון בהם הייתה לה יציאה רכה כל יום, התחילה לסבול מעצירות, יצא לה קקי קטן וקשה אחרי מאמצים רבים ובכי, היה שיפור כמה ימים אחרי כן וחשבתי שהנה זה כבר עובר אבל שוב אני רואה שהיא עדיין סובלת - אתמול לא עשתה בכלל (עשתה קקי מאז שנולדה לפחות פעם ביום) והיום שוב קקי קטן וקשה אחרי מאמצים (מדובר בשבוע שסובלת ממצב זה). מה מומלץ לעשות בשלב זה?
לפי תאורך המעבר לנוטרילון AR לא שיפר את הבכי לאחר ארוחות (כאשר זו היתה הסיבה למעבר לנוטרילון AR) ובנוסף לכך גרם לתופעת יציאה קשה לכן אני ממליצה שתפסיקו נוטרילון AR ותחזרו לסימילק קומפורט. האם אוכלת ברצון? האם אתם ממתינים שתגלה סימני רעב או מאכילים אותה ביוזמתכם לפי מספר השעות שחלפו מהארוחה הקודמת? האם עולה טוב במשקל?
שלום ביתי לקחה אנטיביוטיקה עקב דלקת בסינפונות לפני כשבועיים ושמתי לב שמאז תחילת הטיפול באנטיביוטיקה ועד היום כבר שבוע מאז שהפסיקה לקחת את האנטיביוטיקה היציאות שלה הפכו להיות ממש קשות. אני ממש צריכה לקפל לה את הרגליים כדי שייצא לה משהו משם שתמיד נראה כמו כדור בינוני. מה אפשר לעשות בשביל להחזיר את המצב לקדמותו - קדמותו הכוונה ליציאות רגילות בממוצע פעמיים ביום. תודה
אפשר לתת נורמלקס או פגלקס אבקה 8 גרם בתוך 120 מל שתיה פעם ביום בערב במשך שבוע-שבועיים וזה ירכך את היציאות.
היי, הבת שלי בת 5 שבועות, אוכלת בערך 7 ארוחות ביממה.. אני משלבת לה חלב שאוב וסימילאק..משניהם היא אוכלת 120 מ''ל.. פעם ב3 שעות..פעם סימילאק ופעם חלב שלי.. עד כה, הייתה עושה קקי פעם ביומיים, הייתה הצקפת גזים קלה..ואז הייתה עושה..הצואה שלה רכה- והייתה יוצאת בלי כאב או משו.. אתמול היא סבלה נורא..ולחצה המון..ולא הצליחה להירדם..ולא עשתה בסוף.. אחרי הכל היא ישנה בלילה 9 שעות..היא הייתה עייפה נןרא כי לא ישנה כל היום.. מה אפשר לעשות כדי להקל עליה..? שמעתי שלשים אולי טיפת שמן זית בחלב..וזה יעזור.. זה בסדר? תודה רבה:-)
ועכשיו אני שוב באותו מצב..שזה היום השלישי שהיא לא עושה.. ומעבר לכך אחרי יום וחצי שהיא לא עושה - פשוט יש לה ריח לא טוב..כאילו שיש לה משו בחיתול..אבל בעצם אין כלום.. אולי להחליף למטרנה?
לבני היו גם בעיות כאלו. משום מה התעקשתי להשאר עם הסימילאק הרגיל. רק אחרי 3-4 חודשי סבל השכלתי להעביר לגנטל. המצב השתפר כעבור שבועיים. לבת אחותי היה מקרה של כאבי בטן והיא החליפה למטרנה וגם היה שיפור תוך שבועיים. ממליצה לשקול החלפה. אבל השינוי יגיע רק לאחר שבוע שבועיים. תרגישו טוב!
בתי בת שנתיים מקבלת נורמלקס ניזונה מהמון פירות וגם פירות יבשים בחודשים האחרונים תדירות היציאות הינה אחת ל4/5 ימים. האם יש דרך לעזור לה? אציין כי היא אינה סובלת במהלך אותם ימים ומתנהגת כרגיל.
מיעוט היציאות מחייב עליה במינון הנורמלקס כך שתהיה יציאה כל יום או לכל הפחות יום כן יום לא.גם אם מתנהגת כרגיל העובדה שהיציאות כל כך רחוקות זו מזו מראה שהיא מתאפקת וללא טיפול מתאים יכולה להווצר עצירות כרונית.
בוקר טוב,בני בן השנתייים עושה יציאות קשות,חומות המלווה במאמץ ולפעמים קצת בכי שכואב לו,היציאות הן סדירות מידי יום בד"כ לעיתים רחוקות כל יומיים,בד"כ היציאות הן רכות אך בימים האחרונים הן קשות וצבעם כהה ומלוות במאמץ,הוא אוכל-ירקות עם קליפה,פירות,שותה מים,מוצרי חלב כמו חלב גבינות ושוקו (מעט),ולא אוכל לחם,מה עליי לעשות? איני רוצה להתחיל עם אבקה
זה קורה שיש יציאות קשות אך כאב ובכי ביציאה עלולים לגרום לילד להתאפק בהמשך כהרגל ואז העצירות הופכת לכרונית. הילד אוכל פירות וירקות וזה טוב. התוספת התזונתית שאפשר להוסיף היא ליפתן משזיפים יבשים. בתקופה זו יהיה נכון לרכך לו את היציאה עם אבקת נורמלקס או פגלקס למשך השבועות הבאים.
שלום רב. בן 9 חודשים במשקל נמוך (מתחת לאחוזון 3), ניזון מגיל 5 חודשים מאינפמיל (בגלל ריפלוקס קל), בקבוק אחד של דייסה +סימילאק ומארוחות מוצקות. מזה זמן יש יציאה כמעט כל יום אבל היציאות שלו קשות ולעיתים נראה שהוא מתאמץ ליציאה. חשבנו שאולי זה הדייסה (של מטרנה) אבל בהנחיית הדיאטנית לא הורדנו בשל המשקל שלו והחשיבות של הקלוריות בארוחה זו. האם ייתכן שהאינפמיל דווקא גורם ליציאות הקשות דווקא? איך כדאי להקל עליו מבלי להוריד את הדייסה? תודה מראש
יציאות קשות יכולות להיות בגלל אנפמיל וגם בגלל הדיסה,וגם מהאוכל המוצק שאוכל. קשה לדעת בדיוק מי מהם משפיע יותר. תנסו להזכר האם היציאות הפכו קשות לאחר שהתחלתם באנפמיל? בדיסה? בירקות? מתי הוא שותה את האנפמיל? למה רק בקבוק אחד? האם הוא בכלל צריך אותו? אני מציעה לתת בקבוק דיסה גם במקום האנפמיל ולבדוק במשך שבועיים מה קורה עם הפליטות ומה קורה עם היציאות. איזה סוג סימילאק ? אולי להחליף לסימילק קומפורט?
שלום. התינוקת שלי בת חצי שנה סובלת מעצירות מאז שאני נותנת לה ברזל. האים אני צריכה לתת לה כל יום את האבקה?
איזו אבקה? נורמלקס?פגלקס? אני ממליצה שתתחילי עם סירופ אבילק 5 מל ביום זה יכול לרכך את היציאה. לנסות שבועיים.אם לא יעזור לעבור לנורמלקס.
שלום רב .תינוקת בת שלושה חודשים כבר למעלה משבועיים לא עשתה קקי יש לציין שהיא יונקת ובדרך כלל עושה פעם בשבוע וחצי שבועיים מה עושים
אם התינוקת אוכלת רגיל מתנהגת רגיל לא מקיאה-להמשיך להתאזר בסבלנות ללא התערבות.להיות במעקב רופא מטפל.
שלום רב! לבני אלעד, בן השנה ושלושה חודשים יש עצירות מגיל חודש וחצי. עצירות כלומר- נותן צואה רק פעם בשבוע, צואה קשה, הילד סובל מאוד, ולפעמים אפילו יש דימום. כמובן שראינו רופא ילדים כבר מספר פעמים בנושא, ניסינו נרות גליצרין ובייביזים, מה שלא עזר לאורך זמן, עד שבקיץ [התינוק היה בן 11 חודש] הוא אכל אבטיח באופן קבוע, ונתן צואה פעם ביומיים-שלושה, לא קשה אבל לא רכה מספיק, עדיין התאמץ מאוד עד בכי. הפסקנו עם הבייביזים ולאחר שנגמרה עונת האבטיחים והעצירות חזרה לקדמותה- התחלנו בעצת רופא ילדים טיפול בנורמלקס. הילד בתחילת הטיפול נתן צואה פעם-פעמיים ביום. לפני כשבועיים ביקרו בטיפת חלב, ולבקשתם ביצענו ספירת דם- שהראתה אנמיה. הרופאה בתחנת טיפת חלב המליצה להביא לו 15 טיפות ברזל ביום. כמו כן- אלעד שלנו נמצא מתחת לעקומות המשקל..זה דבר די חדש, למרות שתמיד היה רזה יחסית- אבל אף פעם לא מתחת לעקומות. לאחר שנתתי לאלעד את טיפות הברזל- הוא לא נתן צואה במשך 3 ימים, ומאז לא חזר לעצמו, נותן צואה פעם ביומיים. נתתי לו ברזל רק עוד פעם אחת מאז. מאז שנולד חששתי להביא לו ברזל- כי בכל פעם זה היה מחמיר את העצירות הקשה ממילא שלו.. אשמח מאוד לעצות איך להעלות לו את הברזל בלי להרוס את הטיפול בעצירות!
עוד פרטים חשובים: אלעד תמיד ינק. קיבל מטרנה אולי 5 פעמים בחייו. נורמלקס- מינון של "קצת יותר מ4 גרם", עם 60 מ"ל מים. [אלו המילים של הרוקח] טיפול בנורמלקס החל לפני כחודש וחצי
פעוט עם עצירות מגיל חודש וחצי וגדילה מתחת לאחוזונים-אני ממליצה להתיעץ גם עם גסטרואנטרולוג ילדים. בינתיים הגדילו את מינון הנורמלקס ל8 גרם ליום ב120 מל שתיה (אפשר פעמיים 4 גרם ב60 מל שתיה).זה ירכך את הצואה ויקל עליו מאד.
תינוק יונק כמעט בלעדית.(סימילאק רק במקרים בודדים).יציאות של כמה פעמים ביום.לפני כ-3 שבועות התחלתי לתת לו טעימות של בטטה. היה לו שלשול .אח"כ כמה ימי עצירות.המשכתי לתת לו טעימות של גזר,ת"ע ואגס.העצירות המשיכה. לאחר כ-7 ימי עצירות הרופאה בעזרת לחץ על הבטן גרמה לו להוצאת קקי קשה מאד בכמות ענקית. אחרי כמה שעות היה לו שלשול. אחרי כמה ימים נוספים של עצירות הצלחתי ע"י מסג בטן וגירוי פי הטבעת להוציא שוב קקי קשה. מאז שוב עצירות. התינוק אוהב לאכול ואוכל כרגיל.שכחתי לציין שבעקבות דלקת אוזן סיים לפני 3 ימים אנטיביוטיקה.אני ממשיכה לתת לו בעיקר רסק ת"ע של מטרנה ושזיפים של מטרנה.העצירות נמשכת. יש לציין שאני לא נותנת לו ברזל בגלל העצירות.מה עלי לעשות? האם להפסיק את הפירות ולתת לו כמה ימי הנקה בלבד בתקוה שהמערכת תסתדר? מה לעשות???
נסי הפסקה במתן אוכל מוצק למשך שבועיים ואם העצירות תפסק צריך להתחיל שוב חשיפה למוצקים אך להוסיף כל 3 ימים מאכל אחד בלבד כדי להרגיל את המעיים.אם השיבוש ביציאות ימשך צריך יהיה לתת סירופ אבילק לריכוך היציאות . בכל מקרה יש להפסיק לעשות גירוי בפי הטבעת כי זה מחמיר את העצירות.
שלום, בני בן 3 שבועות סובל מעצירות קשה, יציאות מאוד קשות, צרחות איומות וכד'. לפני שבוע עברנו לנוטרילון קומפורט- ולא עזר. שתי שאלות: 1. האם אני יכולה לתת לו עגבניה מגוררת ולבדוק אם עובד או שהוא קטן מדי? 2. עם בתי עברנו סיפור דומה. נוטרמיגן פתר את הבעיה. האם כעת אני יכולה לתת נוטרילון פפטי ג'וניור למספר ימים ולבדוק? תודה רבה!
1.עגבניה לא-היא לא באמת עוזרת לעצירות בתינוקות וזה מוקדם מדי לתת לו עבניה כמזון כי הוא עדיין לא מסוגל לעכל אותה. 2.הפתרון הנכון הוא באמת לתת מזון מפורק גם היפואלרגי וגם קל לעיכול-נוטרמיגן או נוטרילון פפטי גיוניור. בהצלחה.
את המזון החדש לתת לפחות שבועיים כדי לאפשר למעיים להתרגל לשינוי. בכל מקרה בשל גילו הצעיר אם לא יהיה שיפור משמעותי ביציאות לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים.
שלום רב ביתי מקבלת נורמלקס על בסיס קבוע כבר כמעט חודש. האם ייתכן שזה גורם לה לכאבי בטן חזקים? אמנם הקקי נהייה רך ולא קשה כבעבר אך לפני שעושה, בוכה עד כדי צרחות יומיים קודם.בעבר היתה בוכה מכאב רק כשעושה עכשיו הכאב בא קודם
נורמלקס יכול לגרום לכאב בטן-התכווצויות המעי הגס מורגשות כואבות. איזה מינון היא מקבלת?האם יש יציאה כל יום?יותר מפעם ביום? אם היציאות מאד רכות יתכן שירידה קלה במינון יכולה להפחית את כאב הבטן.
שלום ד"ר, בתי בת הארבע סובלת מהיותה תינוקת מעצירויות. nגיל חצי שנה התחלנו עם נורמלקס לסירוגין לתקופה של חודשים וזה עזר מאוד. עכשיו היא גמולה מחיתול חוץ מקקי. היא מוכנה רק בחיתול לעשות. העצירות באה בדר"כ אחרי שהיא חוטפת וירוס של שלושולים והוירוס נגמר אז אין לה קיבה כשבוע ואז היא בוכה מכאבים בגלל העצירות. הלכנו לכירורג והוא אמר להפסיק עם הנורמלקס כי היא תתרגל לזה. הוא אמר לתת לה רק שזיפים, שהיא לא מוכנה לשתות או לאכול אותם. מה לעשות? אני מאוד מודאגת... בתודה מראש.
המלצתי שונה מזו של הכירורג.זה נכון שהיא שותה נורמלקס מגיל צעיר מאד אך היא עדיין צריכה אותו.והיא צריכה לקבל את המינון הנכון: לא לחפש את המינון הנמוך ביותר אלא לתת מינון טוב כדי למנוע הפסקות של שבוע ימים ויציאה קשה וכואבת שבאה אחר כך, כי זה בדיוק מה שגורם לעצירות לחזור שוב ושוב. צריך להתאזר בסבלנות ולקנות עוד נורמלקס למשך 6=12 חודשים הבאים ולתת יום יום ללא הפסקות כדי שתהיה יציאה רכה כל יום כי רק כך היא תיגמל גם מקקי ותסכים להשתמש באסלה.
תודה רבה על התשובה. אני שמחה שאפשר נורמלקס. רק דבר אחד נוסף האם זה לא מוסיף לעצירות אם אני שמה מינון טוב ולא נמוך כשהיא לא שותה מספיק ביום, כי היא שותה רק חצי ליטר ליום. דרך אגב אני רוצה ללכת לגסטרולוג ואמרו שנזכרתי דיי מאוחר בגיל ארבע , זה נכון?
שלום רב, יש לי ילדה בת 3.5 שסובלת מעצירות כבר 10 ימים. נתתי לה היום פעמיים חוקן (בשפורפרת) והיא לא הצליחה להוציא החוצה.... נתתי שמן פראפין, נורמלקס, שזיפים מיובשים. אני ממש אובדת עיצות... אציין כי הילדה חיונית ושמחה, אולם אני מאד לחוצה... מה עוד אפשר לעשות? אם אפילו חוקן לא עזר אז איך היא תצליח להשתחרר?
עצירות היא תופעה שכיחה בכל גיל ואם הילדה שמחה גם לך אין סיבה להילחץ.האם הילדה בתהליך גמילה או נגמלה לאחרונה מטיטול? האם עד לפני 10 ימים עשתה יציאות כל יום?בטיטול?בסיר?באסלה? במשל כמה ימים נתת לה שמן פרפין ונורמקס ובאיזה מינון? הטיפול הנכון הוא מתן נורמלקס במינון מתאים יום יום ובמשך תקופה ממושכת כדי שיעזור לעצירות.מתן של חוקנים גורם לכאב והתנגדות רק יכול להחמיר את הבעיה ולגרום ליותר התאפקות. המינון שמתאים לגיל זה ולמצב זה הוא 8 גרם ב120 מל שתיה פעמיים ביום למשך שבוע ראשון.כעבור מספר ימי טיפול היציאות יהיו רכות וכל יום ואזניתן לרדת למנה אחת ביום של 8 גרם ב120 מל שתיה וטיפול זה יש להמשיך מספר שבועות לפחות.
בני בן שבועיים, ניזון מסימילק. בשבוע האחרון יש מספר יציאות ביום אולם הן קשות, כמו גוש פלסטלינה, והתינוק צורח ובוכה בכי איום ונורא, קורע לב. אני ממש בחרדה בכל פעם מהיציאה הבאה שלו, ולא יודעת איך להקל עליו. האם לעבור לפורמולה אחרת? מה עושים כדי שהקטנצ'יק לא יסבול כל כך? תודה רבה רבה
החלפת פורמולה יכולה לעזור. אפשר לנסות מטרנה אקסרה קאר שבוע ימים. לרוב זה עוזר אך אם יציאה ממשיכה להיות קשה גם עם מטרנה אקסרה קאר יתכן שצריך להחליף למזון מפורק (שניתן לרגישים לחלב) נוטרמיגן.
שווה לנסות אקסטרה קומפורט, אצלנו פתר בעיית עצירות וגזים ומאוד הרגיע את הבטן, יכולים לבקש מהם דוגמיות ולנסות
הילדה בת שלוש ולפני כחצי שנה החלו כאבי בטן ואי יציאה היא מתפתלת מכאבים, ובוכה. הרופא אסר עליה ללכת לשירותים כי לא בריא שהיא תלחץ, איך גורמים לכיבה לצאת? הוא נתן לה אבקה לבנה שאיני יודעת את השם. כדי שתשתה לפנח הארוחה. זה לא עוזר והיא ממשיכה לבכות האם יש טיפול נוסף? האם לא תתמכר לאבקה ואז היציאה לא תצא ספטנטני? אנא עזרו
האם כאב הבטן והמנעות מיציאה החלו בזמן גמילה מטיטול ? לרוב הסיבה ללכך היא התאפקות ,המנעות ממתן יציאה מספר ימים ואז יש כאב בטן,הצואה במעיים מתקשה לגוש קשה אשר גורם כאב בזמן היציאה ושוב הילד מתאפק כדי לנסות למנוע את הכאב ביציאה. הטיפול הוא ריכוך היציאה על ידי טיפול בפגלקס או נורמלקס-אבקה שכנראה הרופא שלכם נתן לכם.הסיבה לכך שזה לא היה יעיל היא לרוב מינון נמוך מדי או מתן לא נכון.צריך להקפיד על המסה של האבקה בכמות השתיה הרשומה על האריזה ולתת כל יום במשך 3 חודשים לפחות,ויתכן שיהיה צורך בטיפול יותר ממושך עד אשר תפסיק לפחד ולהתאפק.הטיפול לא גורם להתמכרות. באיזה מינון קבלה את האבקה בעבר? אם ההתאפקות לא החלה בתקופת הגמילה מטיטול רצוי לעשות מספר בדיקות דם לשלול סיבה אחרת לעצירות.שאלי את רופא הילדים.
תודה על התשובה הכוללת והממצה עוד שאלה מדוע אסור להושיב את הילדה בת השלוש על האסלה כשהיא מבקשת לשירותים? להזכירך, היא עם הנורמלקס שמקבלת בלילה לפני השינה. נאמר לנו לתת לה לשבת בצד ולעשות שירותים האם זה נכון? תודה
יתכן שכוונת הרופא שאמר לכם לא להושיב את הילדה על האסלה התכוון לכך שלא להושיב אותה בכוח ואולי לא בזמן שהצואה קשה כי במצב זה הילד מתנגד ולמעשה לא יושב בנחת ולא עושה הרפיה של סוגר פי הטבעת לצורך יציאה אלא סתם יושב מעט או לוחץ בבטן בלבד ללא תוצאות. בכל אופן אם בהשפעת הנורמלקס יש יציאה רכה כל יום והילדה רוצה לשבת על האסלה אז אדרבא-ליצור משחק שיעשה לה חשק לשבת על האסלה בבוקר ואחרי ארוחת צהרים וארוחת ערב כדי ללמוד לעשות שם את צרכיה.אם מסרבת לשבת על האסלה והיא רוצה לכרוע בצד לצורך יציאה אזלא להכריח אלא להציע בנעימות מדי פעם לשבת על האסלה.
שלום רב, אני מודה לך על תגובתך ונפעל בהתאם בתקווה ... תודה רבה
שלום רב! בני בן 3.5 ונמצא כרגע תהליך גמילה מחיתולים. התהליך התעכב כי הוא לא היה מוכן ובשל, נולד לו אח קטן לפני 4 חודשים, גן חדש... הוא כבר חודשיים בלי חיתולים (פרט ללילה). רק לפני כשבוע הוא התחיל ללכת לבד לשרותים לעשות פיפי. עם הצואה יש לנו בעיה. זה בורח לו בתחתונים, לעיתים הוא ממשיך את צרכיו בשרותים. אני חוששת שהוא לא מרגיש שהוא צריך ללכת לשרותים. האם יכול להיות שזה אנקופרזיס? או שאולי זה עוד שלב בגמילה איתו שגם ככה קשה? האם לפנות לרופא גסטרואנטרולוג? איזו בדיקות מבצעים?
קרוב לודאי שזה רק שלב בתהליך הגמילה. האם לפני הגמילה היה מכריז כשעשה קקי? זו הוכחה לכך שמרגיש את הצורך. אנקומפרזיס זו מילה לועזית שפרושה בריחת צואה .הסיבה השכיחה ביותר לתופעה זו בילדים היא התנהגותית. סיבה אורגנית רפואית היא נדירה. רופא/ת הילדים שלכם יכול לבדוק בדיקה גופנית ולחוות את דעתו על כך.
שלום רב, ביתי בת ה5.5 מסרבת בכל תוקף לעשות קקי בשירותים. מוכנה רק בתחתונים. ניסיתי את כל העיצות שםורסמו בכל הפורומים... נפגשתי עם פסיכולוגית ואפילו ביקרתי אצל ד"ר קושניר שהציע טיפול בחוקנים. באופן אישי, לא התחברתי לשיטה זו. מבקשת עצה וסיוע נוספים בתחום זה. תודה
מה אמרה הפסיכולוגית? איני חושבת שזו בעיה שמתאים לפתור בפורום אינטרנט. חשוב לדבר פנים אל פנים גם עם הילדה ולשמוע ממנה מה מרתיע אותה מלשבת על האסלה. האם חוותה בעבר חוויה טראומטית בבית או בגן שקשורה לישיבה על האסלה?מה ארע כאשר התחלתם את הגמילה? האם עושה כל יום יציאה מלאה בתחתונים או מלכלכת את התחתונים בחתיכות קטנות מספר פעמים ביום?ועוד שאלות רבות נוספות. כפי שכתבתי קודם-צריך לנסות לטפל בזה בסדרת פגישות.
תודה על ההתייחסות. הפסיכולוגית לא נפגשה עם הילדה וטענה שזה אמור להסתדר מעצמו. לפי מה שידוע לי הילדה לא חוותה טראומה בבית או בגן הקשורים לישיבה על אסלה. פעם או פעמים הסכימה לשבת על סיר ויותר לא הסכימה גם לסיר. לפני גיל שנתיים, נגמלה באופן עצמאי מפיפי בצורה חלקה ללא בריחות או הרטבה בלילה. לגבי הקקי סירבה כל הזמן לשבת על האסלה ואני זרמתי איתה . חוששת שההרגל יהפוך למשהו קבוע . היא עושה יציאות פעם ביומים שלושה. אשמח לקבל המצלה לגורם מקצועי שאוכל להיפגש עימו בנושא זה בשיתוף הילדה. תודה.
והאם איכשהוא זה אפשרי כי הפיסורה תיעלם לבד ?מאמבטיות ואחרי שתאכל שוב תפריט מגוון של פירות וירקות -ושלא היו לה גם לפעמים עצירויות?
שלום.לביתי בת השנה ושמונה חודשים כבר הרבה זמן מאז שאני זוכרת-היתה בליטה קטנה של חתיכת עור באיזור פי הטבעת. חשבתי שזה סתם עור עודף ולא התייחסתי תקופה- היציאות שלה היו תקינות אכלה פירות ומרק ירקות כמו שצריך - זה בתקופה הראשונה עד לפני חצי שנה בערך. בכל זאת לקחתי אותה לרופא והראיתי לו למרות שיש לה הרבה זמן זאת.והוא אמר שזאת מעין פיסורה ויש לה שם פצע. שלח אותי למבחן זיעה (שיצא תקין) ולגסטרו. יש לציין שתפריט האוכל שלה ממש דליל וירוד . מאכילת פירות מרוסקים ומרק ירקות- היא לא אוכלת פירות בכלל בכל צורה אולי אחת למלא זמן פלח תפוח. בשום צורה לא אוכלת פירות לא מוצק פלחים לא מרוסק לא בתוך כוס בתור ארטיק אפילו -היא טועמת ולא רוצה או בכלל לא מנסה לטעום.היא אוכלת יבש-אורז פתיתים בורגול ספגטי - וקציצות בשר ועוף לפעמים. שותה המון מים -היציאות שלה לא תמיד קשות ,ונורמליות -יש לה לפעמים יציאה קשה לא תמיד.בהתחלה הבאנו לה דרמקוביןמשחה ומרופא הילדים. בגסטרו הוא הביא לי שמן פרפין כל יום (למרות שלא כל הזמן סובלת מעצירויות) 5 מ"ג ומשחה -שאני לא זוכרת את שמה אך מתגובת הרוקח התפלאתי -אמר שזה גורם לכאבי ראש(התרחבות נימי דם משהו כזה) הגסטרו ביקש למרוח שכבה מאוד מאוד דקה.ואמבטיות . שאלתי - א. האם אפשר להימנע מהתרופה הזאת או לחלופין תרופה שלא יוצרת כאבי ראש ולעשות לה אמבטיות? ושמן האם באמת נחוץ כל יום למרות שלא סובלת כל הזמן מעצירות?אגב, יש לי תור לדיאטנית ילדים מבחינת התזונה שלה של הפירות וכאלו (היא באחוזון נורמלי של גדילה ובריאה ) מ צ ט ע ר ת על האורך -פשוט דואגת .
אני מבינה שלילדה שלך יש פיסורה מגיל מאד צעיר-אולי מגיל חצי שנה. והפיסורה הופיעה מבלי שהיתה צואה קשה בגושים גדולים שגרמה לפציעה. במקרה כזה סיבה אפשרית לפיסורה יכולה להיות רגישות לחלבון חלב ואני ממליצה להפסיק חלב ומוצריו ולעבור לחלב צימחי ומעדני סויה ולהפסיק גם חלב בעוגות או גלידות וממתקים למשך תקופה של 3 חודשים לפחות. כאשר יש פיסורה חלק חשוב בטיפול הוא ריכוך הצואה גם אם אין צואה קשה כל הזמן. אפ שמן פרפין 5 מל גורם ליציאה רכה כל הזמן תמשיכי בטיפול אולם אם עדיין יש יציאות מוצקות צריך לעלות את המניון כך שהיציאה תהיה תמיד רכה-לפחות 3 חודשים. המשחה שקבלת היא כנראה מישחת ניפדיפין שגורמת לריפוי הפיסורה על ידי הרחבת נימי הדם.התרופה טובה אך אולי באמת רצוי לטפל קודם בגורמים כלומר הפסקת חלב וריכוך הצואה ורק אם לא תבריא הפיסורה לתת בשלב השני את הטיפול במשחה.
שלום רב הנכדה שלי בת 3 סובלת מעצירות לפי הטראת הרופאה עשינו לה חוקן בסוכות 3 פעמים. ואז לאחר כשבועיים שלא עשתה שוה עשינו חוקן. וכעת שוב שבוע שלא עשתה. מקבלת נורמלקס שמן פרפין כף כל יום. ומיץ שזיפים מרק ירקות וכו. אבקש לדעת מה אפשר לעשות ולא חוקן.
שלום לסבתא הדואגת. את צודקת וצריך לתת טיפול בעצירות עם תרופות בשתיה ולא בחוקנים כי הם כואבים ומפחידים את הילדה. אני צריכה לדעת כמה נורמלקס וכמה שמן פרפין היא מקבלת כדי להמליץ על מינון שיהיה יעיל. חשוב מאד שגם ההורים יהיו שותפים להתיעצות ולטיפול.
אני אמא לתינוקת בת 9 שבועות גיל מתוקן חודש נולדה בשבוע 35. אוכלת 6 בקבוקים של חלב שאוב ו 2 של תמל. אחרי 10 ימים ללא יציאה הייתה יציאה קטנה של כ 3 כפיות אבל יצא רך וצהוב. האם דרוש טיפול או שאפשר להתחיל לספור מחדש:) ומה כן אפשר לתת לקטנטנה לעודד יציאות?
אם התינוקת נינוחה אוכלת ברצון כמויות מתאימות לגילה ועולה במשקל ואינה מקיאה, ולאחר 10 ימים ללא יציאה היתה צואה רכה וצהובה קרוב לודאי שאין סיבה לדאגה בשלב זה. צריך לעקוב מקרוב אך ללא התערבות. במקרה של ירידה באכילה הקאה או יציאות בצורת גולות קשות צריך לפנות לרופא הילדיםI
בני בן 7 חודשים. החל לסבול מעצירות קשה עם המעבר מהנקה לתמ"ל ולמוצקים. תחילה ניסינו לשנות סוג תמ"ל ולהוסיף לתזונה מיץ שזיפים מיובשים, עגבניה ושמן זית ולבסוף התחלנו שימוש בנורמלקס במינון של 7 גרם ליום(שוקל 7.5 ק"ג). את הנורמלקס הייתי נותנת בשעת אחה"צ וכשעה וחצי אחרי היתה לו יציאה רכה. בימים האחרונים, במהלך היום יש לו יציאה קשה מאד (גללים וכאב) ואחה"צ לאחר מתן הנורמלקס יציאה רכה. שאלתי היא האם ניתן לתת לתינוק בן 7 חודשים נורמלקס פעמיים ביום? האם כדאי לפצל את המנה האחת (7 גרם) לפעמיים ביום (בוקר ואחה"צ)? תודה רבה
אני מתנצלת על הזמן הרב שעבר מאז שהשאלה נשאלה ועד מתן התשובה. הייתי בחול בכנס. אפשר לפצל את הנורמלקס ולתת 4 גרם ב60 מל שתיה בוקר ו4 גרם ב60 מל שתיה בערב. חשוב להמיס בנפח המתאים ולתת לו לשתות הכל. בהצלחה ואם יש צורך פני שוב למדור זה.
מי שסובל מעצירות שיאכל בננה מבושלת זה עוזר ב 100% באופן מיידי להפוך עצירות לשלשול אבל חייב שהבננה תהיה ממש מבושלת כי אחרת זה לא יעזור
שלום יש לי תינוק בן חודשיים שבגיל חודש אובחן כסובל מרפלוקס לאחר שסבל מאוד מפליטות הקאות וכאבים והתחיל לקבל אופטימיל לאחר יומיים שבהם סבל מעצירות קשה (בסופה אחרי מאמץ גדול עשה קקיקשה מאוד עם מעט דם) הרופא העביר אותנו לנוטרילון ar מכיוון שאמר שזה אינו גורם לעצירות כמו האופטימיל . בהתחלה היו ארבעה ימים בהם הוא לא סבל מעצירות ואפילו עשה קקי אחרי כל ארוחה לאחר מכן בהדרגה התדירות ירדה והתחיל להיות כרוך במאמץ ובשבוע וחצי שבועיים האחרונים הוא סובל מעצירות קשה: מתאמץ מאוד ונהיה כולו אדום ואחרי חצי שעה של מאמץ או שלא יוצא כלום או שיוצאים כמה גרגרים קשים מאוד. בנוסף לכך אחרי כל ארוחה יש בכי וכאבים . יכול להיות שמדובר ברגישות לחלב ולא ברפלןקס או שהבעיה היא כתוצאה מהפורמולה הסמיכה? האם ניתן לתת מיץ שזיפים או עגבניה בגיל כזה צעיר? תודה רבה
יכול להיות שמדובר ברגישות לחלב והחלפת כלכלה לפורמולה שמתאימה לאלרגיה לחלב ללנסות לפחות שבועיים ואם יציאות משתפרות להמשיך בה.
ביתי בת שנה ותשעה חודשים, עדיין לא גמולה מחיתול. במהלך השבועיים האחרונים היא מסרבת לעשות קקי ומנסה לעצור כדי שלא ייצא. עד כה היציאות היו קבועות כל יום וכעת מהסיבה שהיא עוצרת את הקקי, היציאות הן אחת ליומיים שלושה. (כשזה קורה היא רוצה להיות לבד ולרוב זה מלווה בבכי). מה הסיבה שהיא עוצרת את עצמה מלעשות קקי? אני מזכירה כי היא לא גמולה ולא בתהליך גמילה.
הסיבה להתאפקות היא לרוב כאב בזמן יציאה אחת שארע לפני שבועיים. הסיבה לכאב ביציאה יכולה להיות יציאה קשה יותר מהרגיל בשל שינוי בתפריט,או מחלה וירלית קלה או תפרחת טיטולים או שינוי בסדר יום. לפעמים פיסורה בפי הטבעת. לא תמיד אפשר לזהות את הגורם אך הכאב ביציאה הוא זה שגורם לתגובה של התאפקות בהבנה שאם תמנע יציאה תמנע את הכאב שיכול להתלוות ליציאה. הטיפול הוא ריכוך היציאה על ידי שימוש במרככי צואה בשתיה. התכשיר הטוב ביותר לכך הוא אבקת נורמלקס או פגלקס שממיסים בשתיה ושותים פעם ביום במשך מספר שבועות לפחות, שבהם יש יציאה רכה כל יום ואז כאשר רואים שהפסיקה להתאפק יורדים לאט במינון בניסיון להפסיק את הטיפול. יש ילדים שהטיפול צריך להמשך חודשים עד שמפסיקים להתאפק. אין חשש מתופעות לוואי או תלות בטיפול. להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר והתגובה לטיפול תהיה מהירה יותר. בהצלחה.
שלום , בני בן ה-6 משתמש בנורמלקס כבר חודשים/שנים. האם יש בעיה בשימוש ארוך כל כך ?
נורמלקס נמצא בשימוש שנים רבות ומיליוני משתמשים כולל ילדים ואין דיווחים על תופעות לוואי או סיבוכים. אם לילדך בן ה-6 יש צורך בנורמלקס תקופה כה ארוכה האם במעקב וטיפול גסטרואנטרולוג ילדים?
הי, הבת שלי בת שנה ושמונה. לפני כשנה התחילה לסבול מעצירויות קשות. כל יציאה היתה קשה כמו אבן והיתה כרוכה בכאב עצום - כמו לחוות לידה בכל פעם. התחלנו לתת לה נורמלקס והמצב השתפר. העצירות חזרה לסירוגין במיוחד כשהפסקנו לתת לה נוקרמלקס. בחצי השנה האחרונה הבכי ההיסטרי שמלווה כמעט כל יציאה לא בהכרח מגובה ביציאה קשה. רב היציאות בסדר גמור והיא עדיין חווה היסטריה כאילו היא סובלת מכאב. התחושה שלנו היא שהיא בטראומה מהעצירויות. האם זו סיטואציה מוכרת? מה ניתן לעשות במקרה כזה? חשנו להתחיל איתה תהליך גמילה כדי שאולי עשיית הצרכים בסיר תקל על הכאב אך היא מסרבת בכל תוקף לשבת על סיר. אשמח לתגובה/עזרה.
למען הסר ספק, הילדה שותה ה-מ-ו-ן. היא גם אוכלת הכל כך שאין בעיה של חוסר חשיפה למזונות עם סיבים תזונתיים. אוכלת הרבה מאד עגבניות, מלפפונים, ועוד. תודה שוב.
הסיפור שלכם מוכר ממקרים דומים נוספים.הטראומה הראשונית היא כאבבזמן יציאה אשר נגרם מפציעה של פי הטבעת בזמן יציאה קשה והווצרות פצע-פיסורה.לעיתים רחוקות יותר הפיסורה היתה הארוע הראשון בשל דלקת מקומית בפי הטבעת או בעקבות מחלה וירלית או לעיתים בשל אלרגיה לחלב הגורמת לדלקת בבאזור ובמרירית מעי גס. הכאב בפי הטבעת גורם להתאפקות כדי למנוע כאב בפעולת המעיים הבאה וכך יש ימים ללא יציאה ,התקשות והתיבשות הצואה אשר נדחפת החוצה למרות ניסיונות התאפקות כי המעי הוא בריא ומתכווץ כהלכה.כל יציאה נראית ומרגישה כמו לידה וחוזר חלילה מעגל חוזר. הטיפול הנכון הוא ריכוך היציאה על ידי נורמלקס כך שלא יווצר שוב גוש קשה ולא יהיה יותר כואב.מינון הנורמלקס צריך להיות כזה שגורם ליציאה בצורת דיסה סמיכה.לא לחשוש ולעלות המינון לפי הצורך.וטיפול זה יש להמשיך ללא ניסיונות לרדת במינון עד אשר ההתאפקות והבכי פוסקים. 6 חודשים ויותר. אם כעבור משך זמן של 3 חודשים צואה רכה עדיין יש בכי בכל פעם מחדש יתכן שיש אלרגיה מקומית לחלב ומומלץ להפסיק חלב ומוצריו ולעבור לסויה לניסיון של 2-3 חודשים. מצב זה אינו מתאים לגמילה.גמילה מטיטול עושים כאשר הכל רגוע,אין קושי ביציאה ואין כאב ביציאה.כל עוד יש אי-נוחות בזמן יציאה הילד לא משתף פעולה.לדחות את הגמילה עד שבעית הכאב או הפחד מפני כאב ביציאה יחלפו.
הבת שלי ניזונה ב 80 % חלב אם ו 20% סימאחיק קומפורט. היא הייתה עושה מספר יציאות כול יום ועכשיו פעם ב 4 ימים אבל היציאה רכה וצהובה. רציתי לדעת מה נחשב תקין אצל תינוק בן חודש ומתי זה חורג וצריך להתייחס תודה וגמר חתימה טובה
כל זמן שהיציאה רכה מאד וצהובה-היציאה תקינה לילוד.התדירות בתינוק יונק או ניזון ברוב הארוחות מהנקה יכולה להיות גם פעם ב4-7 ימים וגם מרווחים גדולים יותר. חשוב שהתינוק נינוח אוכל טוב לא מקיא. להיות במעקב רופא מטפל אך לא לעשות פעולות לגירוי בפי הטבעת. לא לתת מאכלים שונים שנחשבים למעודדי יציאה. אם היציאה הופכת קשה ובמאמץ -זו עצירות.
התחלתי להוסיף מטרנה להנקה. לבני בן חודשיים וחצי יש עצירות מספר ימים ניראה שסובל. על מה אתם ממליצים. דרכים טבעיות/סירופ/נר גלצרין לתינוקות/פשוט להמתין. תודה רבה
ראשית להמתין מספר ימים. אם יציאות קשות המלצה ראשונה היא החלפת פורמולה למטרנה אקסרא קאר קומפורט למשך שבוע-שבועיים.אם עדיין יציאות קשות וימים ללא יציאה אפשר לנסות נוטרמיגן. בגיל כלכך צעיר עדיף להמנע עד כמה שאפשר משימוש בנר גליצרין ואם אין ברירה לתת סירופ אבילק.
התחלתי להוסיף להנקה מטרנה. לבני בן חודשיים וחצי יש עצירות כמה ימים. מה לעשות? סירופ/נר/פשוט להמתין?
תנסי מטרנה קומפורט לכמה ימים בנוסף להנקה, הרבה עיסויים בבטן ומנשא.
