פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5849 הודעות
5598 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
16/03/2023 | 07:04 | מאת: פבלו

סיימתי טיפול תרופתי נגד חיידק אליקובאסט. 3 תרופות יחד. עדין יש לי כאבי בטן. זה נורמאלי?

זה קשור לכבד?

15/03/2023 | 13:50 | מאת: דוד

שלום אני אחות בבית חולים ועשיתי לפני כמה שנים חיסון לHEPATITIS B השבוע עשיתי בדיקת דם לנוגדנים והתוצאה היא HEPATITIS Bs Ab 101 האם זה תקין? תודה

כן בתנאי ש HbsAg, HBcAB - negative

15/03/2023 | 11:57 | מאת: חנה

שלום רב, במסגרת בדיקת mrcp למעקב אחרי ממצא בלבלב, נבדק גם הכבד. בפענוח כתוב על הכבד:.. "כבד בגודל תקין. עם הסננה שומנית דיפוזית קלה. עם אזור של SPARING בסיגמנט 4 קדמית לשער הכבד. הוורידים הפורטלים וההפטים פתוחים.." מה משמעות הכתוב? האם מצריך טיפול? אל מי עלי לפנות? (רופאת המשפחה אמרה שהכל בסדר) תודה.

אכן צודקת רופאת המשפחה - הכל בסדר לא צריך לפנות לאף אחד

14/03/2023 | 17:30 | מאת: יעל

בבדיקות דם שערכתי אתמול ALK PHOSPHATASE אנזי כבד תוצאה 182 מה התוצאה מעידה.

תלוי מה ה GGT

29/03/2023 | 20:20 | מאת: יעל

GGT 18 האם נדרשות בדיקות נוספות לבירור סיבת הערכים הגבוהים?

29/03/2023 | 20:21 | מאת: יעל

GGT 18 האם נדרשות בדיקות נוספות לבירור העליה באנזי הכבד?

09/03/2023 | 18:02 | מאת: קשר איזואקואי בבלוטת הרוק

מה פירוש הממצא שהתגלה בבלוטת הרוק קשר איזואקואי

ראה תשובה בשאלה הבאה

09/03/2023 | 17:59 | מאת: פורום בלוטות הרוק

מה אומר הממצא הזה שנמצא בבדיקת האולטרסאונט קשר אקואי

תודה שהזכרת לי שיש בלוטת רוק אכן כבר שכחתי כמעט אנטומיה

09/03/2023 | 17:37 | מאת: איתן

בתקופת הצבא חליתי במחלת חום עולה ויורד, ולא זוהה מונוקלאוזיס, קיבלתי המון אנטיביוטיקה בטעןת באבחון, שהרי אסור לתת אנטיביוטיקה, ואז הגוף קרס החום עלה ל 41 אושפזתי, הכבד קרס, כל התפקודי כבד היו במצב קשה. אחרי חצי שנה של החלמה, הייתי במצב חולשה, לא הצלחתי להתאושש הרבה זמן, ותפקודי הכבד השתוללו, ללא קשר לכלום. עם הזמן, שיפרתי תזונה. רציתי לדעת, האם ניתן להבין מה הנזק בכבד, או שמה שחשוב זה תפקודי הכבד כיום. יש לי כבד שומני ,רבחנה בםרופיל הרפואי האישי בקופת החולים. לא בצעו לי כל בדיקה ציוחדת בעניין. האם כבד שומני יכול להיות תוצאת לוואי המקרה שטופלתי באנטיביויקה בטעות, בעיקר אם יש מה לחפש או לעשות לתמיכה בכבד? ציינו שאין הסבר להשתוללות תפקודי כבד שלי. איפה הנתיב לאבחון ושיפור המצב.

1. אין קשר למונונוקלאוזיס 2. כבד שומני הינה מחלה קשה שיכולה להגיע גם להשתלת כבד כדאי לפנות לרופא

09/03/2023 | 12:43 | מאת: אביתר

שלום בן 53. לפני 5 שנים זיהום בבטן ( שיגלה ) שיצר אצלי שינוי במערכת העיכול ומאז יש הפרעה תפקודית משמעותית ( כאבי בטן, עצירות שלשולים דיספפסיה רפלוקס ועוד ). ירדתי בהדרגה במשקל מ 62 ל 47 קילו על 1.80 מטר. מנסה כעת לעלות עם פורמולות כמו אנשור בינתיים לא הסתדרתי עם חלק מהן מנסה אחרות. התזונה דלה בעיקר פחמימות בלי ירקות ופירות בגלל תופעות לוואי. בבדיקות הדם מגיל 20 היה לי בילירובין כללי רוב הזמן תקין אבל לעתים קופץ לבערך 2 אבל הישיר היתה תקין ואמרו לי שזה זילברט והתעלמתי מזה. מזה כ 3 שנים הבילירובין עלה מדרגה וכל הזמן נמצא בערך ברמות של 2.1-2.3 וכעת הישיר כל הזמן בערך 0.6 קצת גבוה. אין שום בדיקה שבה הם יורדים אלא כל הזמן מוגברים.[ יתר תפקודי הכבד תקינים, ספירת הדם וכימיה תקינים, שומנים נמוכים תקינים אז רופא המשפחה אמר שזה בטח חסר משמעות ועדיין זילברט. סיטי בטן לפני 4 שנים היה תקין. אשמח לעזרתך 1. האם סביר שזה עדיין זילברט? 2. מאתמול יש לי מימין למפתח הלב כ 5 סנטימטר גלי כאב חד של כ 1-2 שניות ואז חולף. מגיע וחולף. קצת פחות תאבון. האם בילירובין 2.3 וישיר מוגבר כמה שנים עלולים לגרום לאבני בדרכי מרה / כיס מרה? או שזה לא סביר תודה רבה

14/03/2023 | 10:28 | מאת: אביתר

תוספת בדיקת הפטוגלובין אתמול יצא 1.66 G/L תקין הנורמה 0-2. בילירובין ישיר 0.68 בילירובין כללי 2.43 במשך שנים הרופא אמר לי שבילירובין קצת מוגבר 1.5 לא נורא זה זילברט כל עוד הישיר תקין. אבל מזה שנתיים גם הישיר גבוה כ 0.5 ועכשיו עלה עוד. האם זה סימן לבעיה בכבד? בהנתן שכל יתר התפקודי כבד תקינים אנזימי כבד אלקליין פוספט וכו' תקינים וגם כל יתר בדיקות הדם תודה רבה!!

1. כן 2. לא 3. לא

שלום בת 49.ב mri פרוטקול כבד נמצאו לפחות 9 מוקדים ציסטיים נעים בגודלם מ 0.2-3.1 סמ.הציסטות מסוג פשוט.הכבד בגודל ומרקם תקין.לפני שלוש שנים נמצאה ציסטה בודדת בגודל 1.8 סמ עם מחיצה עדינה בתוכה.נשלל אכינוקוקוס בבדיקת דםהאם מדובר בריבוי ציסטות במקרה זה? מחלה פוליציסטית?מה המספר הנורמלי של ציסטות בכבד? מתי מדובר בריבוי ציסטות.במידה ולא ידוע על קרובי משפחה עם מחלה פוליציסטית.מאיזה מספר זה נחשב למחלה פוליציסטית 10 או 20? תודה הוסף 

גם איך מתייחסים לפערים בין בדיקות us ו mri. לפני ארבעה חודשים ב us נצפו לפחות 4 ציסטות (ספרתי 5) הגדולות בגודל 3.2 סמ ו 2.4 סמ היתר קטנות.חלקן לובולריות המכילות מחיצה קטנה בתוכן.בmri לא נראו מחיצות ושום מאפיין חריג אחר.

ממליצה לפנות לחוות דעת ל רנטגנולוג לקבלת פיענוח על כל ההבדלים האלה

06/03/2023 | 19:13 | מאת: אסתר

שלום רב, אודה על הסבר מה אומר תוצאות בדיקת Hav ab igg תוצאה reactive תודה רבה

חיסון להפטיטיס A

05/03/2023 | 22:52 | מאת: לירז

עקב ggt 47 נשלחתי לבדיקת us  תוצאות בכבד- באונה ימין הודגם מוקד היפראקוגני א-וסקולארי 1.1סמ האם יש מקום לדאגה יכול להתאים לסרטן?

צריך לשאול את הרנטגנולוג מה הוא מתרגם שזה

05/03/2023 | 21:38 | מאת: מיכל

שלום וברכה.אני בת 53בריאה נוטלת קבוע לוסטרל ונקסיום .שמתי לב שעם השנים יש לי עליה למשל alk לפני שנתיים היה 62 לפני שנה 66 והיום 74. כך גם הalt לפני שנתיים 27 לפני שנה 31והיום 35 יש לזה משמעות ? תודה מראש

לא

05/03/2023 | 17:13 | מאת: אסתר

ערב טוב, בני בן 16.תוצאות ast got מלפני כשבועיים היה 79.ביקשתי בדיקות חוזרות בתקווה לטעות בתוצאה שבעבר היתה 25,31. לצערי היום בבדיקה המדד ast היה 118. לפני כשבועיים Alt היה 34. היום עלה ל-47. (בשנים קודמות המדד היה 15)אין לנו בקופ"ח רופא כבד לילדים מתחת לגיל 18. אנא תגובתך אודה על הערתך מה עוד ניתן לבדוק.והאם המדד יכול לעלות עקב אימון שחיה וחדר כושר .כמובן שאני לחוצה מהמצב. תודה מראש!!

אנא פני לפורום ילדים

02/03/2023 | 19:05 | מאת: שרית

שלום אני בת 35 ללא מחלות ברקע או טיפול תרופתי. חליתי לפני כמעט שנה בcmv, בזמן המחלה תפקודי הכבד הגיעו לעד 500... כעת, כמעט שנה אחרי ,התפקודים עדיין לא חזרו לנורמה , alt וast באיזור ה100, ggt וgot באיזור ה200, בילרובין תקין. האם זה נורמלי שלוקח כזה הרבה זמן לתפקןדים לחזור לרמה?

קצת חריג שנה אחרי עדיין ערכים מוגברים האם שותה אלכוהול? תוספי מזון ?

06/03/2023 | 10:27 | מאת: שרית

לא ולא. אני 8 חודשים אחרי

01/03/2023 | 17:54 | מאת: גבריאל

הבדיקה ללא חומר ניגוד, בגלל רגישות ליוד. הכבד ללא ממצא גס, למרות שהדמיה בu.s, יש כבד שומני.לא כתוב מה הדרגה . זה אומר שאם אין ממצא כבד שומני, בc.t.שזה כבד שומני בדרגה קלה?או בכלל לא? נהעג לכתוב בu.sדרגה לא? יש מה לברר או חסר משמעות? בטחול לא מוגדל, מספר אזורים היפודנסיים לא מוגדרים, בדומה לc.t קודם. מזה אזורים היפודנסיים? יש מה לדאוג לברר, או שזה חסר משמעות. רב תודות

אנא פנה לייעוץ רנטגנולוג ותקבל מענה לכל השאלות

01/03/2023 | 15:45 | מאת: מיכאלה

בת 53 כבד שומני ללא נזק בבדיקות אחרונות פיברוטסט תקין ללא הצטלקויות ast 22 alt29 בילורובין 0.17 הפטוגלובין יצא 239 חריגה מהנורמה מה זה אומר ? תודה

כלום

01/03/2023 | 10:20 | מאת: אמנון

אבקש לשאול 1 שימוש באופטלגין, אם אין רגישות לדיפרון ומשתמש במשך הגבה שנים, האם יש נזקמצטבר לכבד? ו האם פתאום יכול להווצר נזק ותגובה אלרגית בכבד, או שאם הכל תקין אז הכבד והגוף לא יגבו לתרןפה בצורה שלילית. 2 אציטיל ל סיסטאין, שניתן בטבליה ראולין, מגיע לכבד, ועוזר לו לתקן רעלים? האם זה עוזר לקחת תוסף אציטיל ל סיסטאין 600 מג כל יום לכבד שומני? 3 רזברטרול וטרנס רזברטול מזרעי ענבים, זה חומר שניתן לקחת כאנטיאוקסידנט למי שיש כבד שומני או שזה מסכן את הכבד.

לא ברורה לי מטרת השאלה האם השאלה אם לוקחים תוספי מזון וכו וכו האם יכולה להיות פגיעה בכבד - התשובה היא תמיד

01/03/2023 | 00:05 | מאת: שאלה

כבד שומני שלא משתפר,אבל לא נהיה גרוע יותר, תפקודים תקינים. בן 60, למרות ירידה במשקל ותזונה נכונה. ממעיט בפירןת למנוע סוכר פירןת. יותר ירקןת וחלבון ולא הרבה פחמימות. קראתי שהטיפול שניתן לעשות במצב כזה זה לקחת כדור מטמורפין, שניתן לסכרת. אין לי סכרת לפחות במדד סוכר רגיל.מעט כולסטרול. האם זו אןפציה טיפולית. לקחת מטמורפין? אם כן זה משהו שניתן במינון נמוך יותר למי שאין סכרת גם כן? או רק לחוחי סכרת שמקבלים את הכדור בכל מקרה. אני מאוד רוצה למנוע החמרה בכבד השומני. ציינתי שירדתי לפני 10 שנים מ98 קג, ל82 קג. ושומר על זה אני גבוה מאוד. 1.91. מה עוד ניתן לעשות. יש טיפול תרופתי.

טיפך מעולה, תמשיך לשמור על אורח חיים בריא והעתיד יהיה ורוד

27/02/2023 | 10:42 | מאת: נתן כהן

אבקש לדעת האם מדד בילירובין נמוך במינימום, מבטיח שאין כל בעיה בכיס מרה ודרכי המרה? או שעחית בילירובין למעשה מופחעה רק שהבעיה כבר חמורה. בילירובין נמוך מאוד אבל בטווח התקין הוא בטחון שאין בעיה בכיס מרה ודרכי מרה?

בילירובין גבוה הינו בעיה

26/02/2023 | 14:32 | מאת: איתמר

תפקודי כבד עוחים ויורדים רוב הזמן בסדר. כבד שומני. אינו קשור לצריכת אלכהול. בדימות יש ציון הסננה שומנית וכבד שומני יש הבדל בין הסננה שומנית לכבד שומני? מתי כדאי להכנס לתהליך מעמיק יותר באבחון, אהי בן שץ שנות ה50. האם ניתן לבצע פיברו סקן בקופה דרך רופא משפחה?

הסננה שומנית - הביטוי הסונוגרפי, כבד שומני - המחלה תלוי מה מחלות הרקע פיברוסקאן איננה בסל באינדיקצציה זו

26/02/2023 | 06:58 | מאת: רונית

כבד שומני 66% ללא צלקות לפני חודש פיברוסקן ואולטרה ס. לפני יומיים הופיע נפיחות בבטן האם יתכן מיימת ?

לא

25/02/2023 | 21:31 | מאת: אורי

שלום רב. אני בן 40 ואני "מסתובב" בעשור האחרון עם כולסטרול LDL גבוה - ערך סביב 170 ללא טיפול תרופתי. קיים עודף משקל של 8 ק"ג. טריגליצרידים גם גבוהים סביב ערך של 220. תיפקודי אנזימי כבד- כולם בתחום התקין. אולטרסאונד מראה: " כבד- הסננה שומנית בדרגה בינונית". א. האם ההסננה השומנית בדרגה בינונית קשורה לרמות הגבוהות המתמשכות של השומנים בדם? ב. כאשר הכולסטרול יתאזן לטווח הנורמה ע"י טיפול מתאים אז גם רמת ההסננה השומנית בכבד תיפחת/תעלם? ג. האם ססטינים מורדים רק רמות כולסטרול או גם רמות טריגליצרידים? אשמח מאוד לסיוע בתשובות. תודה רבה.

א. בסנדרום מטבולי ערכי TG הינם אחד המדדים ולסנדרום מטבולי יש קשר לכבד שומני 2. לא 3. רובם כן

23/02/2023 | 17:19 | מאת: יניב

שלום, בן 45 . בריא .מקפיד על תזונה ואורח חיים. מתאמן בעצימות גבוהה חמש פעמים בשבוע. עשיתי בדיקות דם שגרתיות: Alt 44 AST 44 ראיתי שזה גבוה מהנורמה(37). האם זה מעיד על נזק בכבד או באיבר אחר??. שאר המדדים תקינים. אם זה קשור אז בחמשת השבועות האחרונים נטלתי שני סבבים דל אנטיביוטיקה לטיפול בסינוסיט וברונכיט( זטו ואוגמנטין) תודה לכם.

יש לחזור על הבדיקות לפני שמחילטים על צורך בברור כלשהו

23/02/2023 | 01:49 | מאת: שמואל

כתבו ממצא חדש, ב us "בסמוך למיטת כיס מרה ממצא היפואיקואי 1.3 סמ, יכול להתאים לרקמה בריאה בהסננה שומנית." זה לא היה מעולם, הופיע לראשונה,בהדמיה, לפני ב4.21, הכל היה תקין. ההסננה השומנית בכבד היתה בעבר גם כן, בסוף הסכום, נאמר ללא שינוי מהדמיה קודמת מ4.21. אבל זה ממצא חדש. יש מה לברר. או להתעלם אציין שב5.22, עשיתי c.t בגלל אבן בכליה שיצאה ולא ראו כלום, באזור הכבד וכיס המרה. רק בקע היטאלי זעיר באזור הקיבה. האם זה קשור? תודה רבה.

לא מצריך ברור לא קשור לבקע

23/02/2023 | 01:42 | מאת: אביתר

יש לי כבד שומני, שאינו מאלכהוליזם במשך שנים, תפקוד כבד יציב תקין. אמרו שזה גם גורם לכאבים בחלק העליון בבטן, ירדתי 20 קילו, אני רזה והכבד השומני שאינו מאלכהול לא משתפר. קראתי שמטפורמין זה תררפה לסכרת שבמינון נמוך עוזרת לטפל בכבד שומני, האם זה נכון ואם כן באיזה מינון יומי ומתי לקחת. מיואש מהמצב שאין טיפול.

אין קשר לכאבים כל הכבוד לירידה במשקל - טיפלת מצויין במחלת הכבד להמשך ברור הכאבים פנה בבקשה לרופא גסטרו

21/02/2023 | 05:42 | מאת: אסתר

שלום רב בני בן 16 לפני מתן כדור רוקאטן בדיקות דם ערך AST GOT VHV 79 הנורמה 0-50.בעבר הערך היה 25, 31, האם הערך מראה על בעיה בכבד?האם מותר לקחת רוקאטן?שידוע שעלול לפגוע בכבד.תודה על תשובה

יש לחזור על הבדיקות של כל אנזימי הכבד והחלטה על המשך הברור בהתאם לרופא הילדים

20/02/2023 | 14:07 | מאת: מיכאל

יש לי הסננה שומנית בכבד. בהדמיה האחרונה, נכתב דבר שלא היה קודם. "בסמוך למיטת כיס מה אזור היפואיקואי 1.3 סמ. יכול להתאים חרקמה סריאה בתוך הסננה שומנית." מזה והאם זה דבר שמצריך ברור. האם יש לזה קשר כל שהוא צבקע היטאלי קטן שיש לי? או לא קשור. תודה

לא מצריך ברור לא קשור לבקע

19/02/2023 | 09:14 | מאת: כריסטינה

היי אני בת 28 עם עודף משקל משמעותי לאחרונה היו לי כאבי בטן עליונה בעיקר בצד ימין הופניתי לבדיקות דם וus בטן עליונה בדיקות דם תקינות(כולל שומנים בדם) רק alt gpt יצא 40 כשהנורמה היא עד 31 בus בטן עליונה כתוב- כבד-בוצע דרך הצלעות הסננה שומנית בלתי אחידה בינונית של הכבד עד כמה שניתן לראות ללא ממצא פוקאלי. כיס מרה-אינו תפוח,דופן הכיס אינו מעובה,הודגמה אבן עד קוטר של 1.3 ס״מ ללא סימני דלקת. כמובן שיש לי תור לרופא המשפחה אבל אני ממש בלחץ אשמח לדעת כמה המצב נורא? ומה הטיפול במצב? תודה רבה.

לחזור על הבדיקות ולרדת במשקל עודף משקל הינה מחלה , גם בכבד ישמנה פגיעה משנית לכך בהצלחה

ן שלום דוקטר. חולה ב מחלת וילסון. ב בתי מרקחת ו מחסן אן כדורים פניצלמין. מה להסות?קופת חולים כללית. .

לברר עם הרוקח האחראי מה ואיפה קיים

14/02/2023 | 13:41 | מאת: Luna

שלום דר' מבקשת להבין כיצד מזהים דלקת בכבד? תודה מראש

בבדיקות דם

10/02/2023 | 11:15 | מאת: אנונימית מודאגת

שלום ד"ר לאחרונה בבדיקות הדם יצא לי ערך 120 בבדיקת ALT GPT בעקבות זאת הרופא הפנה אותי לUS בטן עליונה וכליות ועוד שלל בדיקות דם. מה יכולות להיות הסיבות לעליה חריגה זו? בנוסף, האם יש קשר בין נטילת תרופות באופן ממושך (דוגמת אטנט שאני נוטלת כבר קרוב לשנה פלוס ללא הפסקה למעט כמה ימים בין לבין).

הרבה סיבות גורמות לעליה באנזימי כבד מצויין שנשלחת לסדרת בדיקות דם להמשך הברור

10/02/2023 | 07:09 | מאת: שיר

נדקרתי ממחט ביום ראשון לאחר שניסיתי לשלוף את המחט מהמזרק. המחט קרעה את הכפפה. המטופלת טוענת שהיא בריאה אבל אי אפשר באמת לדעת. דקירה לא עמוקה באצבע אבל עדיין ירד קצת דם. חיטאתי עם ספטול. עשיתי היום בדיקת דם להפטיטיס סי נוגדנים ואנטיגן הכל יצא שלילי. האם זה מספיק או שאני צריכה לחזור על הבדיקה?ואם כן אז pcr יאחרי אחרי חודש יכולה להחליף את הבדיקה של הקופה(אחרי 3 חודשים מהחשיפה)? רואים את זה בדם אחרי כמה ימים? בנוסף מה הסיכוי שנדבקתי בהפטיטיס בי או סי? תוצאות של נוגדנים להפטיטיס בי יצא 180. האם זה מגן עליי? ומה הסיכוי להידבק בהפטיטיס סי?

הפטיטיס B - מחוסנת - מספיק הגנה אין אפשרות להדבק בהפטיטיס C מחולה בריאה.

06/02/2023 | 12:37 | מאת: ורד

שלום, בת 59 כתוצאה מהסתננות שומן קלה בכבד באולטראסאונד נשלחתי לבדיקה. תוצאות פיברוסקאן שלי הן: נקודה 1: מדד הצטלקות F0-F1 - 6.5 מדד שומניות S1 - 249 נקודה 2: מדד הצטלקות F0-F1 - 5.1 מדד שומניות: S0-208 האם הבדיקה תקינה?

כן

06/02/2023 | 00:47 | מאת: לירון

אהלן דוקטור. אני בן 30, בדרך כלל בריא, חוץ מאלרגיה לקרדית והשלכותיה(נזלת אלרגית ואוטופיק) בעקבות תלונות שלי לקוצר נשימה, עייפות וסחרחורת(שכבר חלפו) עשיתי מספר בדיקות בהן-בדיקת דם, שבה נמצא שהalt (gpt) גבוה מאוד-135. עכשיו, תקופה ארוכה מאוד שאורך החיים שלי כלל המון אלכוהול(על בסיס די יומיומי) כך שייחסתי את זה אולי לזה. אך, לאחר כמעט כחודש ללא משקה אלכוהולי נעשתה בדיקה נוספת ונמצא ירידה של "רק" 3- 132, האם זו ירידה נורמאלית? עשיתי גם אולטרסאונד ונאמר לי שיש לי כבד שומני במידה רבה וריבוי גזים במעיים. רציתי לשאול האם יש אפשרות לדעת בהכרח האם המצב הקיצוני נגרם בעקבות אלכוהול והאם זה בכלל הפיך? ושאלה נוספת האם קוצר הנשימה קשור בכלל לנושא? תודה רבה מראש.

אלכוהול הינה אחת הסיבות לפגיעה כבדית לאור מס תלונות ושינויים שאתה מתאר - רצוי ללכת לבדיקת רופא ולהמשיך את ההערכה דרכו

05/02/2023 | 14:00 | מאת: תמי

שלום דוקטור יש לי כאבים בבטן מצד ימין באולטרסאונד אובחן שני מוקדים אקוגנים זעירים באונה הימנית בכבד עד לקוטר 0.8 יכולים להתאים להמנגיומות האם יש לזה טיפול תרופתי שלא פוגע ? תודה מראש

לא צריך טיפול ולא גורם לכאבים

שלום רב ד"ר, אני בן 44, סובל שנים רבות מכבד שומני ומתסמונת מטבולית. ב2014, הובחנתי כסוכרתי טייפ 1 לאחר דלקת חריף בלבב. אני מטופל תרופתית ע"י Bezenfibrate, Crestor Ezecor ו Omega 3. הערכים של הכולסטרול תקינים אך טריגליצרידים עדיין בסביבות 240. ערכי סוכר יחסית בסדר, מאוזן עם HbA1c 6.9. אני סטודנט לסיעוד והתחלתי ללמוד על הכבד השומני על רקע לא אלכוהולי (כמו שלי) וגיליתי שזה עלול להוביל עם הזמן לשחמת. והשחמת עצמו חמור מאוד ועלול לגרום לסרטן הכבד שהוא סרטן אלים מאוד. לאור העובדה שאני סובל ממספר מחלות חמורות אני מתחיל לדואג מאוד מהעתיד שלי ומהסיבוכים המצטברים. אני שוקל כ80 קילו בגובה 1.73. ד"ר, בבקשה, אני יודע שרופאים לא יכולים לנבא גיל המוות אבל בינינו, מה הפרוגנוזה שלי? האם אני הולך לאט אך בטוח לשחמת? ולסרטן הכבד? ואולי להשתלת כבד? מה נשאר לי לעשות כדי להאריך חיים? תודה רבה לומר לי את האמת בפנים כי זה מה שאני מבקש ממך. תודה רבה מראש.

לאזן את הסוכר, לרדת במשקל ולעשות מעקבים שגרתיים כפי שמקובל. הרבה בריאות

04/02/2023 | 14:42 | מאת: אבי

שלום, התחלתי להישתמש בטרבינאפין (כדורים 250)עקב פטרייה בעור ובקרקפת ביום הרביעי לכדור לקחתי אותו על בטן ריקה ואחרי כמה שעות התחיל לי כאבי בטן מציקים כאלה אני ממש מפחד שנפגע לי הכבד או משו מה את/ה ממליצים לי לעשות להפסיק את הכדורים? יש לי ביקרות לרופא עור רק עוד חודש וכל הבדיקות הדם שעשיתי לפני היו תקינות.

לא הבנתי את השאלה. מוזמן לפנות לרופא המשפחה שלך

01/02/2023 | 22:15 | מאת: פלמוני

איזו בדיקה עדיפה ? CT או MRI

תלוי

01/02/2023 | 14:42 | מאת: עומר

אני בן 20 בדיקה שגרתית לא הייתי מרגיש זאני חולה הכול תקין חוץ מ Wbc 4 k/ul כאשר הנורמה 4.5-13 Neut 1.6k/ul כאשר הנורמה 1.8-7.7 Iron 125 כאשר הנורמה50-125 מחסני ברזל תקין Bilirubin total 2.06 כאשר הנורמה 0.30-1.20 Bilirubin direct 0.39 הנורמה 0.1-0.30 אנזימי כבד תקינים הרופא שלי ביקש לחזור על בדעקת דם בעוד יומיים ואז היו כם חריגות Wbc 3.7 Hb 12.3 ‎ 13.3בבדיקה הקודמת היה הנורמה מ 13-16 Hct 36.7% כאשר הנורמה 37-49 ‏ Neut.abs 1.7 כאשר הנורמה 1.8-7.7 Bilirubin total 2.5 Bilirubin direct 0.48 Ck-creat.kinase cpk 218 כאשר הנורמה 20-200 אלרי הבדיקה ביום התחיל אצלי צינון כבד ספורטאי מתאמן חמש פעמים בשבוע ליגה צעירים כדור רגל אשמח לחוות דעת

הערך היחיד שקשור לכבד במקרה שמתואר הינו ערכי הבילירובין שרובו לא ישיר ולכן באם אין עדות להמוליזה אזי מדובר על גילברט - ממא חסר חשיבות ולא דורש המשך ברור או מעקב

01/02/2023 | 14:37 | מאת: סימה

שלום רב, בעלי בן 58, חולה סכרת לא מאוזן (מטופל באינסולין + ג'רדיאנס) עקב כאבי בטן (בקיבה) + גזים + תחושת נפיחות נשלח לבדיקות דם (עשה לפני 3 שבועות)שבעקבותם נשלח לא.ס. בטן - עשה לפני כשבוע בבדיקות דם ערכים לא תקינים: Glucose (B) 209 HbA1C 9.5 ALKP-Alkaline Phosphatase 127 Amylase (B) 215 RBC-Red Blood Cells 5.71 MPV-Mean Platelet Volume 13 Neutrophils % 76.5 Lymphocytes % 16.2 C.R.P 3.8 תשובת א.ס. : כבד מוגדל , 19.2 ס"מ מרקם שומני בדרגה בינונית דרכי המרה התוך - והחוץ- כבדיות אינן מורחבות . כיס המרה לא: נפוח, לא דופן מעובה, אין לראות אבנים . בלבלב ללא ממצא מוקדי .גס ברטרופריטונאום לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות . טחול מוגדל , 13 ס"מ מרקם אחיד . כליה ימנית בגודל תקין . פרנכימה שמורה . לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת . לא הודגמו תהליכים . לא הודגמו אבנים . כליה שמאלית בגודל תקין . פרנכימה שמורה . לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת . לא הודגמו תהליכים . לא הודגמו אבנים . מיימת לא ניתן לראות נוזל חופשי תוך בטני רופאת המשפחה "לא מתרגשת" מהתשובות למעט נושא הסכרת הלא מאוזנת (ברור לנו...) שאלתי היא לגבי הממצאים בכבד ובטחול - האם תוכל לתת הערכה כלשהי במה מדובר? האם צריך טיפול או רק מעקב? תור לגסטרולוג רק בחודש יוני - האם הממצאים דורשים בדיקה/פניה לרופא במיידי? מתנצלת על האורך :) תודה רבה!

סכרת לא מאוזנת פוגעת באברים רבים וביניהם הכבד. הטיפול הינו איזון הסכרת וירידה במשקל אחרת מב הכבד יכול להחמיר ולהתדרדר אפילו להשתלת כבד ולכן הרופאה צודקת שמתרגשת מאוד מעיניין הסוכר

שלום האם בבדיקת mri בטן פרוטוקול כבד עם חומר ניגוד כוללת הדמיית אגן תחתון? במידה וכן איזה מידע ניתן חקבל על מצב הרחם והשחלות? תודה

בהקשר לבדיקה - MRI לכבד אכן נעשה עם הזרקת חומר. בהקשר לשאלות על הרחם והשחלות פורום גניקולוגים ורדיולוגים ישמחו לענות על שאלה זו

היי. בן 25, גובה 1.70 שוקל 77 עם מעט שומן בטני יתר על הצורך. לפני כשנה וחצי בבדיקת אולטרה סאונד היה רשום כבד מעט שומני במרקם שלו. היום כעבור שנה וחצי בערך ואחרי שאכלתי המון המון ג׳אנק ושתייה מתוקה, מרגיש מעט כאבים בצד ימין, רוצה רק לדעת האם זה הכבד, ואם כן ובמידה והמשיך להיות שומני האם הוא כרגע במצב הפיך או שכבר יש לו הצטלקות וזה בלתי הפיך

למה להרוד את עצמך! למה להתעלל בגוף ולעורר תהיות???? תשמור על עצמך ! צעיר בריא חשוב

היי. מעריך את התייחסותך, ובכל אופן, למדתי את הלקח שלי, יש תשובה יותא מפורטת למה ששאלתי?

שלום נער בן 17 , בוצעו בדיקות לטובת שגרה לא בגלל תלונה על משהו. הכל תקין למעט בילוברין טוטל 2.4 ערכים תקינים 0.3-1.2 בילוברין ישיר 0.43 ערכים תקינים 0-0.2 בילוברין לא ישיר 1.99 ערכים תקינים 0.3-1.9 ,הרופא אומר שיש אנשים שכך זה אצלם ושיכול להיות שזה תורשתי , עשינו בדיקות אשתי ואני ויצא תקין ולא כך שאר תוצאות תפקודי כבד Alkp 70 ערכים תקינים 52-71 Ast got 18 ערכים תקינים 0-35 ALt gpt 25 ערכים תקינים 0-45 Protein total 7.3 ערכים תקינים 6.6-8.3 Albimin 4.7 ערכים תקינים 3.5-5.2 גם כל שאר בדיקות המוטולוגיה וכימיה תקין , האם יש צורך להמשיך לברר ? תודה ,

גילברט - לא צריך לברר, לא צריך לעקב

23/01/2023 | 12:33 | מאת: אמא

בן 13 בריא ברוך השם בדיקה שגרתית היום חמישי הכול תקין חוץ מ Wbc 4 k/ul כאשר הנורמה 4.5-13 Neut 1.6k/ul כאשר הנורמה 1.8-7.7 Iron 125 כאשר הנורמה50-125 מחסני ברזל תקין Bilirubin total 2.06 כאשר הנורמה 0.30-1.20 Bilirubin direct 0.39 הנורמה 0.1-0.30 אנזימי כבד תקינים הרופא ביקש לחזור על זה ביום ראשון כלומר אחרי יומיים ואז היו כם חריגות Wbc 3.7 Hb 12.3 ‎ 13.3בבדיקה הקודמת היה הנורמה מ 13-16 Hct 36.7% כאשר הנורמה 37-49 ‏ Neut.abs 1.7 כאשר הנורמה 1.8-7.7 Bilirubin total 2.5 Bilirubin direct 0.48 Ck-creat.kinase cpk 218 כאשר הנורמה 20-200 הוא נער ספורטאי מתאמן חמש פעמים בשבוע הוא שחקן ליגה צעירים כדור רגל רופא ילדים לא התרגש ואמר לחכות עוד שבוע ולחזור על זה הוא לא נראה חולה אני מואד לחוצה מהתוצאות אשמח לחוות דעת

זהו פורום בוגרים

22/01/2023 | 17:46 | מאת: נאור

שלום. ביצעתי סי טי כבד והתגלה בו: שומני, גוש בקוטר 1.1 סמ בסגמנט 3, עובר האדרה עורקית( בשלב פורטלי נשטף מעט, לא מתמזג עם הכבד, אך הכבד היפודנסי בגלל ההסננה השומנית לכן לא ניתן לדון על מאפייניו המדוייקים על רקע השומן). קשריות עד 1 סמ בבטן עליונה, כולל שער הכבד,ופרה קאבאלי. ללא שינוי. נשלחתי לבדיקה בעקבות ממצא בסונאר. כעת עלי לעשות mri כדי לאפיין.. בשנת 2019 עשיתי סי.טי ולא היה זכר לממצא... האם העובדה שיש שטיפה ולא מתמזג עם הכבד מחייבת שמדובר בסרטני? מאוד מודאג...

כבד שומני זו בעיה חמורה - מובילה להשתלת כבד ולממאירות בכבד אכ מדאיד אם שנים ידוע על כבד שומני ולא טיפלת עי הורדה במשקל אוי ואבוי! צריך לבצע MRI

שלום נער בן 17 , הכל תקין למעט בילוברין טוטל 2.4 בילוברין ישיר 0.43 בילוברין לא ישיר 1.99 ,הרופא אומר שיש אנשים שכך זה אצלם שאר תוצאות Alkp 70 Ast got 18 Alt gpt 25 Protein total 7.3 Albimin 4.7 ושיכול להיות שזה תורשתי , עשינו בדיקות אשתי ואני ויצא תקין ולא כך , האם יש צורך להמשיך לברר ?

22/01/2023 | 16:59 | מאת: רונן

גם כימיה גם המוטולוגיה ,הכל והבדיקות בוצעו לא גלל תלונה מסויימת רק לבדוק שגרה

גילברט - לא צריך המשך ברור

21/01/2023 | 14:29 | מאת: מחלת כבד

האם אפשר לטפל בהפיטיטס b עם יונים

גם כבשים עזים ושאר בעלי החיים בריאות מלאה ותפילות שלא תפתח שחמת או ממאירות ראשונית של הכבד

19/01/2023 | 18:46 | מאת: אמא

שלום בבדיקה שגרתית לבנים שלי בת ארבע שסובלת מתולעיים רופא גסטרו ביקש לבצע בדיקה דם ואז לפני שנתנתי לה ורמוקס כל בדיקות תקינות חוץ מ ‏ Iron 130 כאשר נורמה עד 120 Bilirbin total 1.23mg/dl כאשר הנורמה עד 1.20 ו ast got 44 כאשר הנורמה עד 31 השאר כולו בנורמה ותקין האם יכול להיות שזיהום תולעיים גורם לעלייה ב AST בן 13 שחקן ספורטאי שחקן כדור רגל בריא ברוף השם בדיקות תקינות חוץ מ Iron 125 כאשר היורמה עד 120 Bilirubin total 2.06 mg/dl כאשר הנורמה עד 1.20 Bilirubin direct 0.39mg/dl כאשר הנורמה עד 0.30 Wbc 4k/ul כאשר הכי נמוך 4.5 השאר הכל תקין וגם בת 11 שלי יצא שברזל 125 כאשר טווח היורמה העליון 120 נלחצתי מאוד מפחדת נלחצתי מאוד על מה אומר מחלות כבד?לחזור על הבדיקות

לחת זה דבר לא בריא! בטח לא כשמדובר בילדים

19/01/2023 | 16:10 | מאת: קובי

היי, אני בן 32, סובל מזה שנים מצרבות קשות במיוחד אחרי מאכלים חריפים ושומניים. בשנים האחרונות חלה החמרה ובמיוחד בשנה האחרונה. יש לי 2 שאלות, אשמח לתשובה על שתיהן בבקשה. 1. רופאת המשפחה שלי נתנה נקסיום למשך חודש מתוך הרציונל של לתת לכל המערכת חודש בלי צרבות ועל ידי כך הדלקת תירפא. לפני כשבועיים סיימתי את ה"חודש" הזה, והצרבות חזרו. מה דעתך על אופן טיפול זה שהרופאה נתנה לי? האם גם אתה מוצא בכך הגיון? 2. מאז שסיימתי את הטיפול בנקסיום, הצרבות חזרו כאמור ואפילו ביתר שאת - יותר קשות משהיו. רציתי לשאול האם התופעה ידועה - האם מדובר באפקט "ריבאונד"? ומה לעשות? מתוסכל וכואב מאוד מהמצב. אשמח לעזרתך. קובי

כבד? צרבות ? פורום לא נכון? מרב תסכול אתה פונה ביאוש לפורום הלא נכון - מקווה שלא פנית גם לפורום קרדיולוגי... הברה בריאות והחלמה מהירה

בהמשך לשאלתי... האם ניתן לבצע MRI, אפילו פרטי, במקום CT?

העולם הפרטי מתפתח - בטוחה שתמצא מכון שיקח את כספך בשמחה

1 ... < 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 > ... 117