פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5676 הודעות
5424 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
16/02/2022 | 23:08 | מאת: אילנית

שלום.לפני 10 שנים עברתי השתלת מח עצם. לפני 4 שנים עשו לי גסטרוסקופיה וראו דליות בושט.עשו ביופסית כבד וראו זה צירוזיס בגלל GVHD ונתנו לי דרלין ומאז אין החמרה.אני מוטרדת שהמחלה תחמיר . האם קיים סיכוי שתוחלת החיים שלי תהיה רגילה או קרוב לרגילה? האם יש סטטיסטיקות במצב זה?

שאלה מעניינת לשאול בפורום הזה גם הבראת לפני 10 שנים ממחלה הורדת וגם מבך יציב 4 שנים מאוד מעניין מאחלים לך החלמה מהירה ושתזכי להנות ממה שזכית ופחות להיות מוטרדת

16/02/2022 | 14:27 | מאת: תוצאת בדיקת דם

nמה אומרת הבדיקה האם צריך בדיקה כי אני לפני ניתוח גב

עלייה קלה, בהצלחה

15/02/2022 | 20:16 | מאת: סיגלית

בגלל ליפומה בדופן הבטן נשלחתי לבדיקת mri, וקיבלתי תוצאות מפחידות על הכבד שלי. להלן התוצאות: להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של הבטן העליונה והתיכונה: במישור ,T1, T2 בשקלול TSE/SPAIR, FFE DUAL ECHO, M-DIXON, B-FFE בשיטת בוצעה הבדיקה אקסיאלי וקורונלי ובשקלול T1 לאחר מתן גדוליניום כולל חיסור שומן. סיבת הבדיקה: להערכת גוש מישושי בבטן הימנית. הכבד במימדים תקינים עם הסננה שומנית דיפוזית. הודגמו ציסטות רבות בשתי אונות הכבד, הגדולה בסגמנט מס' 4 בקוטר 45 מ"מ, סמוך אליה ציסטה קטנה יותר עם גבולות קשתים ומחיצות דקיקות בקוטר 25 מ"מ. כיס המרה תקין, דרכי מרה לא מורחבות. הטחול, הלבלב, בלוטות יותרת הכליה וכן שתי הכליות הודגמו ללא חריג. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות. בקיר הבטן הקדמית/לטרלית מימין ובקיר בית החזה התחתון מצד זה זוהה גוש שומני סגלגל בתוך המסה השרירית במימדים 11x14x2.5 ס"מ. יתר המסה השרירית והמישורים השומנים הודגמו ללא חריג. בסיכום: ליפומה בקיר הבטן השרירי מימין לפי הפירוט לעיל. ציסטות רבות בכבד, אחת מהן מורכבת. למעקב וביקורת. מה המשמעות של הציסטות הרבות בכבד שאחת מהן מורכבת?

אין דרך לתרגם את הפיענוח או שתפנה לייעוץ רנטגנולוג להנחיות איך להתקדם או לרופא

15/02/2022 | 01:21 | מאת: שושנה

שלום א. האם שחמת מרתית ראשונה רואים גם בבדיקת US בטן פשוטה או שהבדיקה יכולה להיות תקינה לגמרי (מלבד האבחנה של כבד שומני) ועדיין יש את המחלה? ב. כשיש הפרעה באנזימי כבד ותוצאה AMA חיובי, זה בוודאות PBC או יכול להיות סיבות אחרות, או אפילו סיבות חולפות? ג. PBC יכול להתפתח כתוצאה מכבד שומני וכדו' או אין קשר? תודה

א. לא ב. לא הבנתי את השאלה, האבחנה של PBC מתבססת על מעבדה ספציפית ג. PBC לא מתפתח מכבד שומני

13/02/2022 | 14:15 | מאת: שני

האם כאבי רגליים וצמרמורות יש קשר לבדיקה הזו תודה לך על המענה

לא

13/02/2022 | 13:02 | מאת: שני

שלום רב ותודה על המענה אחרי שחליתי בקורונה לפני כחודש מאז יש חולשה צמרמורות וכאבי רגליים רציתי לשאול יש לי המנגיומות קטנות בכבד ותשובה uric acid כאשר 2.6-6 זו נורמה תוצאה 2.3 כשאר הנורמה ראיתי שזה מחלת כבד קשה אני בלחץ מה המשמעות של ערכים אלה כל היתר תקין אודה למענה אני בלחץ נוראי האם זה הגורם לצמרמורת

אין קשר למחלת כבד, אין קשר להמנגיומות, אין קשר לתלונות החלמה מהירה

08/02/2022 | 00:15 | מאת: מתי

יצא לי 270.2 בבדיקת נוגדנים. רציתי לשאול מה הערכים מהכי נמוך לגבוה? והאם 260 זה בסדר או מעט מדי?

איזה מהנוגדנים?

06/02/2022 | 15:30 | מאת: מירה

התרופה אזלה בשוק, מדוע? אין לה תחליף

לא ברור למה לא נרכשה בזמן, אמורה להיות החודש, ניתן להחליף לאורסופאלק

05/02/2022 | 22:22 | מאת: אמה

הי עשינו בדיקות דם, לתינןק בן 9 חודשים, יצאו ערכי כבד גבוהים מאוד וגם c reactive protein . אשמח לדעת מה דעתכם. Ast 181 Alt171 Bilirubin total 0.23 (תקין) Bilirubin direct 0.06 (תקין) C reactive protein 3.07

מזל טוב לתינוק החדש - אנא עברו לפורום ילדים

04/02/2022 | 08:16 | מאת: דורית

הודגמו 2 מוקדים היפואגוניים קטנים , יתכן המגניומות לא טיפוסיות או אזורי רקמה שמורה ? אחר? האם מומלץ המשך מעקב? סיטי? תודה

תלוי מה היה קודם ולמה בועה הבדיקה

05/02/2022 | 18:07 | מאת: דורית

בוצע האוטרסאונד בעקבות עלייה קלה בתפקודי כבד ואני מאובחנת בארטריטיס פסוריאסיס

03/02/2022 | 15:04 | מאת: יוסי

36 בריא לא מעשן ולא אלכוהול סרולוגיה שלילית, כולסטרול יחסית תקין. מתחת לאסור. אנזימי כבד AST 79, ALT 151 US איבחן כבד שומני .שאלה לא נעימה - הייתי "מספק" את עצמי עם שמן זית פעמיים ביום בחודשים האחרונים....זה עלול לגרום לזה? סליחה על השאלה ! אבל אין את מי לשאול..

ALT 151 איננו תקין יש לחזור על הבדיקה ולהמשיך ברור בהתאם

שלום דר,אבי בן שמונים התאשפז עקב שלשולים ממושכים,קיבל התקף שלשולים ונפל עם לחץ דם נמוך מאד,אנמיה ממושכת,הגיע למיון עם המגלובין של פחות מ שבע .בבדיקות הפטיטיס התוצאות היו Haab igm b שלילי Hep b surfase ag b שלילי Hbsab B 412000 Hbcab total b חיובי הפטיטיס סי ab B שלילי ב מקום אחר באיזה קובץ ששלחו לי לא ברור מה זה תוצאות הפטיטיס bs ag 4844.81 חיובי הפטיטיס bs ab 0.80 שלילי הפטיטיס bc ab tot 9.99 חיובי הפטיטיס די ab שלילי קטן מ 0.100 מבקשים מאד לדעת מה התוצאות האלו אומרות למה יש שתי קבצי תוצאות העליונות והתחתונות האם הן זהים לפי מה שקוראין באנטרנט זה נראה שונה ומדבק מבקשין לדעת האם אבא מדבק האם התוצאות מעידות על מצב מדבק האם היה מדבק בעבר ומה כעת והאם שתי קבצי התוצאות הן זהות או לא,באחד רשום פעמיים חיובי ובקובץ הראשון רק פעם אחת תודה

מאד מודאגים לגבי הנושא המדבק אנינו עם ילדים דואגים שנחשפנו ודואגים מאד לאבא גם,לפי מקבץ אחד זה מעיד שהוא מחוסן?האם זה חיסון או נחשף בעבר ויש לו נוקדנים?לא ידוע לנו על.חיסון שקיבל לפי מקבץ אחד לפי מה שאני קוראת באינטרנט זה כאילו הוא חיובי ופעיל במחלה ומדבק האם אפשר לקבל ממך הסבר האם הקבצים באמצ.שונים ומה הם אומרים

כפי שציינת מאוד מאוד מאוד מאוד יפה 2 התוצאות אינו זהות יש הבדל האם ה HBsAgחיובי או HBsAB חיובי ובלי לדעת מה הנכון אין איך לענות על השאלה

דר,מה אמורים לעשות.במצב כזה האם בדיקה מחדש של פאנל.ההפטיטיס תתן מענה?בתחילה נתנו לנו את הבדיקוצ שהוא לא מדבק ואז הגיע אלי כנראה בטעות.מסמך מ בית חולים איפה שהיה מאושפז לטלפון שלי עם הנתונים המדבקים אנחנו בלחץ מאד גדול ובתדהמה איך אמרו לנו משהו אחר מהאמת ועוד בלחץ האם הוא מדבק ונחשפנו אליו האם בדיקה מחודשת.תתן מענה?

אכן

30/01/2022 | 17:19 | מאת: חיים

לגיסי יש סרטן הלבלב עם גרורות בכבד, כתוצאה מזה יש לו מיימת. הוא מעוניין לברר איך ניתן לקבל את ההשתלה של המשאבה להוציא את המים ע"י הרופא ללא צורך הגעה לבית החולים. בתודה מראש, חיים

1. המשאבה לא מתאימה למצב זה 2. המשאבה היננה זמינה יור בישראל

05/02/2022 | 21:44 | מאת: חיים

תודה רבה

25/01/2022 | 10:26 | מאת: רינה

היי ד״ר יצא לי בבדיקת דם ערך של 36 בALT כשהונרמה היא עד 31 AST )got( תקין יש לי גם שלשולים מעל חודשיים ואני ילדתי לפני חודשיים וחצי סובלת לאחרונה גם מפצעונים בפנים וגרד בפי הטבעת האם כל זה ביחד יכול להעיד על משהו מסוכן? גידול בכבד? אני חוששת מאוד ביצעתי גם בדיקת צואה וטרם התקבלה תוצאה אשמח לסיוע לגבי משמעות ערך alt גבוה של 36 כשאמןר להיות עד 31 קראתי שכשהערך גבוה בקצת וקרוב לנורמה זה בדרך כלל חסימת כבד עי גידול ואני נןרא במתח אשמח להסבר תודה

25/01/2022 | 15:56 | מאת: אנונמימי לא רופא

היי רינה אני פשוט גם עם הערך הגבוה במעט של ALT ואז נכנסתי ושמתי בגוגל ALT גבוה ואז המאמר מופיע אצל ברא צמחי מרפא וגם אני שמתי לב ונלחצתי אז ראשית התקשרתי אליהם לומר להם שהם פשוט מלחיצים כי כשקראתי את מה שכתבת זה ממש הכעיס אותי היות ואני לא רופא אבל את מחברת המון דברים לא קשורים הגרד ...זה נובע מיובש או משטיפות רבות עם סבון או משימוש במגבונים - מכת מדינה הפצעונים זה גם מיובש שיש כבר חודשיים לפחות והשלשולים יכול להיות ממתח עד וירוס וכו לגבי התוצאה הרופאה תענה לך - אבל לגבי מה שהם רשמו זה קשור לדרכי המרה חסומות שמייד היו מזהים בבדיקות אחרות כמו בילירובין וכו בקיצור אין לחץ בכלל - אשמח שתגיבי לי כדי שאדע שנרגעת

לא מעיד על סרטן, הסירי דאגה מליבך ומזל טוב ללידה

23/01/2022 | 23:57 | מאת: יואל

שלום. אני רופא שיניים. ביקר אצלי במרפאה מטופל שציין שיש לו צהבת סי צהבת בי ואיידס. טיפלתי בו לשם עקירת שן בינה וניקוי שיניים. הפרוצדורה היתה כרוכה בדימום של המטופל מהפה. טיפלתי עם שני זוגות של כפפות ומסכה ושקף. הטיפול נמשך חצי שעה. בסיום הטיפול הסרתי מעליי את הכל ובטעות נגעתי עם יד חשופה בידית ששם נגעתי עם הכפפות. בסיון הטיפול חיטאתי את החדר רק ים מי חמצן. מאז אני חרד נורא שמא נדבקתי...מה הסיכוי? ולשם בדיקה צריך לחכות 3 חודשים כדי לגלות?

הסיכוי שנדבקת שואף ל 0 יהיה בסדר

23/01/2022 | 21:19 | מאת: צביה

תוצאת פיברוסקאן : 8.2 kpa 7.9kpa מה המשמעות? תודה רבה.

האינטרפטציה משתנה בהתאם לסיבה אבל בגדול זה לפחות F2 כלומר יש תהליך של הצטלקות

21/01/2022 | 08:09 | מאת: יקי

דוקטור שלום בן 55 מזה כ 15 שנה עקב כולסטרול שהיה 230 ו ldl 160 hdl 45 לפני כ 6 חודשים בבדיקות שגרתיות כולסטרול 240 Hdl 52 Ldl 160 הרופא הגדיל מינון ל 20 מל כולסטרול ירד ל 200 הטוב 58 הרע 116 בתוצאות בדיקות דם עכשיו לאחר 7 חודשים כל התוצאות תקינות כולל אלקלין בילרובין crp וכל תפקודי הכבד למעט alt שקפץ מ 32 ל 52 ( לציין שבעקבות דלקת שהייתה לי בערמונית שתיתי בחודש אחד עד לפני שבוע וחצי מבדיקת הדם הנוכחית 40 יחידות של אדוויל 200 בשלושה שבועות) מה דעתך ? וממה נובעת הקפיצה ומה הן ההמלצות תודה על פועלך

הכל יכול להיות לחזור על הבדיקה ולראות מה המגמה

19/01/2022 | 21:11 | מאת: שי

שלום 1. האם כבד שומני גורם גם לכאב? 2. אם כן מאיזה דרגה של כבד שומני מתחיל גם לפעמים להופיע כאב? 3 . האם הכאב הוא כאב שבא בגלים מתחת לצלעות צד ימין? תודה רבה

1. לא 2. לא 3. לא

שלום אני סובלת מכאבים בצד שמאל וימין בבטן העליונה נפיחות אחרי שתיה ואכילה ולפעמים מקרין לגב בבדיקת סי.טי. לא ראו משהו אבל עשיתי ללא שתית חומר ניגוד כי מתקשה לשתות רק עיתי זריקת יוד האם זה קביל? או שעליי לעשות אולטראסאונד בטן עליונה יכול להראות בעיות בכבד בכיס המרה בלבלב בטחול יש לי גם אי סבילות לשומנים צואה צהובה וצפה וגם גזים אינסופיים בריח רע רועשים כל הזמן לוקחת רזולור כי יש לי עצירות קשה מאד בשל פרקינסון הסבל קשה מאוד בשל בעיות העיכול והפרקינסון והגזים והכאבים יש גם טחורים פיסורה צניחת רקטום בגלל העצירות מה לעשות סובלת מאד בדיקת צואה אלסטאס 1 תקינה אנזימיי עיכול ופרוביוטיקה וקראון לא עוזרים יש כל הזמן גזים יתכן מהרזולור זה נורא איך ניתן לעזור לי?

פני לפורום גסטרו, המון בריאות

15/01/2022 | 19:36 | מאת: גלעד

שלום, אני בן 52 רזה עם בכטרב וקרוהן ועם תזונה גרועה מרובת סוכר לחם ואוכל מעובד ובעיקר פחמימות וכו' . 80 אחוז מהקלוריות שלי הן מ 25 כפיות סוכר ביום ומלחם רגיל. הרופא משפחה אמר שתזונה כזאת עלולה לגרום לי לכבד שומני והוא לא יתפלא אם יש לי והפנה אותי לUS בטן אבל אעשה רק כשהקורונה תרגע. יש לי גם לפעמים גלי כאב קטנים לטווח קצר מתחת לצלעות בצד ימין. CT בטן לפני שנתיים תקין אבל מאז התזונה מאוד הדרדרה. קראתי שיש 4 דרגות כבד שומני. רציתי לשאול 1. מאיזה דרגה של כבד שומני מתחיל גם לפעמים להופיע כאב? 2. אם בדיקות תפקודי הכבד תקינות לחלוטין כל האנזימים וכו' ( רק אלקליין פוספט קצת עלה ל 130 שזה ממש קצת מעל הנורמה ) האם זה שולל כבד שומני מעל דרגה וראשונה וזה אומר שזה עדיין הפיך אם התפתח? תודה רבה

ממש לא הבנתי מה השאלה כן כבד שומני יכול להיות גם עם מחלה מתקדמת ואנזימים תקינים, את כל השאר לא הבנתי

14/01/2022 | 08:52 | מאת: סול

הסבר לתוצאות: פיזור היפרמטבולי פריטוניאלי -גושים סביב הכבד ובחלל הצפק בבטן עליונה ,אמצעית וגם באגן הקטן מעל כיס השתן .עוצמת הקליטה של הפיזור הפריטוניאלי עד 7. מיימת מועט עם פעילות היפרמטבולית בעוצמה 2. מוקד היפרמטבולי בראש הלבלב בעוצמה 1,4,ללא ביטוי ברור בCT. לציין שבאזור גוף הלבלב יש תהליכים ציסטיים קטנים ואטרופיה של הבלוטה, אך ללא פעילות היפרמטבוליתבאזורים הנ"ל . הכבד בממדים וצפיפות תקינים, ללא קליטה פטלוגית מוקדית.מוקדים היפודנסיים קטניםבשתי האונות, ללא קליטה, יכולים להתאים לציסטות . דרכי המרה התוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות. כיס המרה עם אבנים . טחול בגודל תקין עם קליטה תקינה . אדרנלים בממדים תקינים, ללא קליטה פטלוגית . הכליות במנח וגודל תקינים . קיימת האדרה תקינה ושווה משני הצדדים, ואין עדות לחסימה אורומכנית . ציסטות פשוטות דוצדדית . כיס השתן במילוי חלקי, לא ניתן לדון על דופנותיו . גוש מוקדי היפרמטבולי בראש הלבלב ללא ביטוי ברור ב סיטי פיזור משני פריטוניאלי היפרמטבולי כמתואר מיימת מועטה באגן הקטן !!!!!

מה השאלה? מקווה שיש לך רופא הרבה בריאות

שלום, בת 53 בריאה בד"כ. בחודשים האחרונים ערכים לא תקינים בבדיקות דם. לא צורכת אלכוהול, משקל תקין. ALKP 176 ALT 96 AST 84 Ferritin 171 שאר הבדיקות נורמליות, גלוקוז 89 באולטראסאונד כבד לא שומני עם רושם להמאנגיומה קטנה של 8 מ"מ. אין ירידה במשקל. מרגישה טוב, אין כאבי בטן. מה יכולות להיות הסיבות ואילו בדיקות נוספות כדאי לעשות?

המשך: ערכי בילרובין, CK, ואימונולוגיה למיניהם תקינים. נוגדני צהבת A ו CMV חיוביים הפעם וגם בעבר, השאר שליליים. שבר ברגל 8 ו 40 יום לפני שתי בדיקות הדם עם הערכים הלא תקינים. הערכים לפני כן היו תקינים. מה המלצתך, לאיזה כוונים ללכת ואיזה בדיקות כדאי לעשות?

ללכת לרופא

11/01/2022 | 13:29 | מאת: רחל אברהמי

שלום, אני ברוך השם מחלימה מסרטן שד, וכעת הרופאה שלחה אותי לבדיקת "מרקרים" שיגרתית. והתוצאה של ALPHA FETOPROTEIN יצאה 11.52 ng/mL, כשבהערות כתוב שב- 97% מהבריאים נמוך מ-9. הייתי רוצה לדעת מה משמעות התוצאה? תודה רבה!

תלוי, ובעיקר מה היה קודם ולמה נשלחו הבדיקות

07/01/2022 | 13:34 | מאת: רוני

ד"ר שלום בבדיקות שעשיתי נמצא: חומצה אורית מתחת למינימום הרצוי , LDH מעל המקסימום, ואנזימי הכבד כפול מהמקסימום הרצוי(אני לוקח ליטורבה 10מ"ג). האם יכול להעיד על בעיה בכבד? איזה בדיקה יכולה לאבחן את הבעיה?

המון בדיקות, גש לרופא המשפחה, תחזור על הבדיקות לראות שאכן הערכים הגבוהים ממשיכים ותמשיך את הדיון משם

ד"ר שלום שכחתי לציין ש 3 הבדיקות שציינתי נעשו פעמיים במרווח של 4 חודשים. איזה בדיקה יכולה לאבחן את הבעיה?

05/01/2022 | 19:16 | מאת: אביתר

שלום אני בן 50. לפני 5 שנים זיהום קשה בבטן מאז הפרעה תפקודית משמעותית מערכת העיכול ירידת משקל חדה מאוד. BMI- 13.5 לפני הירידה הייתי BMI=19 רוב החיים. התפתח גם גסטרופרזיס לא ברור, אולי גם על רקע ירידת המשקל ותת תזונה. התזונה לא מאוזנת אוכל בעיקר לחם מעובד הרבה סוכר אורז לבן וכו' ומעט מאוד סיבים. לאורך השנים היה לי לפעמים בילירובין מוגבר קצת עד כ 1.5 אבל הישיר תמיד בנורמה בשנה האחרונה ב 6 ! בדיקות שונות הבילירובין כ 2-2.5 וגם הישיר עלה. בבדיקה מאתמול בילירובין 2.27 וישיר 0.57 כל יתר תפקודי הכבבד תקינים. 1. האם יש משמעות לכך שכבר שנה גם הבילירובין הישיר מוגבר ? 2. האם זה יכול להיות סימן לכך שאני מפתח כבד שומני בגלל תזונה מלאה בסוכר ופחמימות פשוטות? תודה

1. לא 2. לא סימן

04/01/2022 | 15:52 | מאת: מיכל

שלום בת 72, ברקע יתר לח"ד וסכרת, מטופלת בתרופות בהתאם. כ"כ נוטלת ליפיטור בגלל טריגלצרידים גבוהים (הכולסטרול היה תקין, וכעת אם התרופה הוא אפילו מתחת לנורמה). בבדיקת דם שגרתית, תפקדי כבד בטווח התקין, אך בילרובין טוטאל וכן בילורובין ישיר מוגברים מעל מעל הנורמה. מה יכולה להיות הסיבה לזה אם שאר תפקודי הכבד תקינים? זה בעיה בכבד או משהו אחר? קשור לתרופות? כ"כ המוגלובין והמטוקריט מתחת לנורמה כבר שנים רבות, בערך 11.5. האם יש קשר בין ההמוגלובין לבילרובין? א"כ מה אפשר וצריך לבדוק? תודה

תלוי בערכים של הבילירובין סהכ והישיר אם יש עדות להמוליזה אזי יכול להסביר את ההמוגלובין והעליה בבילירובין

שלום רב דוקטור. אני בן 27 בריא בדרך כלל ולפני חצי שנה התחלתי להרגיש כאבי דקירות חלשים באזור ימין של הבטן ממש איפה שהצלעות מסתיימות לפעמים סנטימטרים בודדים מעל גם. כיום הכאבים קצת יותר חזקים ולכן הלכתי לבדיקת דם והבילירובין היה גבוה מהנורמה (אני גר בחול אז זה היה גבוה להיכן שאני נמצא). התוצאות שקיבלתי היום היו הבאות: 1.7 mg/dl או 29 mmol/l. התחלתי גם לשים לב שיש שני נקודות בגוף שכל הזמן מגרדות במיוחד בערב. אחת היא במותן בחלק החיצוני איפה שכמעט אין בשר ורק עצם והשניה היא נקודה בצוואר. רופא המשפחה שלי כאן אמר שהתוצאה לא חריגה על בסיס כך שכל בדיקות הדם שנעשו בחצי שנה האחרונה הראו בילירובין תקין. מהי דעתך בנושא דוקטור. תודה רבה

חייב לתקן את עצמי לגבי הגירוד שכאשר אני מגרד ומחכה כמה דקות הוא נעלם ואולי יופיע רק לאחר כמה שעות שוב. כלומר אם אני עוזב ולא מגרד הוא נעלם

רופא המשפחה צודק, הבילירובין חסר משמעות ואין קשר לתלונותיך הרבה בריאות

01/01/2022 | 22:34 | מאת: אלי מ

שלום עשיתי בדיקת דם והתוצאה הייתה תקינה, רק בדיקת alt הייתה 52. לפני שנה זה היה 46. האם זה מעיד על בעיה? בידיעה שלפני שבועיים, לקחתי MOXYPEN CAP 500MG 20(D).תודה

02/01/2022 | 00:24 | מאת: אלי מ

ועוד משהו אני מתאמן ומרים משקולות

הערכים מאוד נמוכים, השאלה אם בדקו וירוסים , נוטל תוספים?

30/12/2021 | 17:37 | מאת: בת 32

שלום, בת 32, לוקחת טריבינאפין של טבע 250 מ״ג לטיפול בפטרת מזה 4 חודשים. ברקע המנגיומה בכבד בוצע מעקב לאחרונה לפני שנה. בימים האחרונים הופיע כאב קל בבטן ימין עליונה. בבדיקת דם מהיום ערכי כבד מוגברים, מודאגת. האם זה מהתרופה? להפסיק לקחת? וכמה זמן לוקח לחזור לנורמה? AST 38 Alt 50 Get 26

יכול להיות מהתרופה ויכל שלא, בערכים אלה לא צריך להפסיק

07/01/2022 | 18:20 | מאת: בת 32

תודה על התשובה. מה יכולה להיות הסיבה לכך שלא בגלל התרופה?

שלום דוקטור האם במצב של HCC מפושט בכבד אבל ללא גרורות במקומות אחרים ניתן לטפל באמצעות hepatic artery infusion ביחד עם טיפול באבסטין ואטזוליזומאב תודה רבה

שאלה מעולה לדיון

24/12/2021 | 14:57 | מאת: אביטל

שלום. אני חודשיים אחרי לידה ועשיתי בדיקות דם. שבוע אחרי הלידה הל"ד היה גבוה ואושפזתי עם חשד לרעלת שנשללה מהר (אשפוז זהיר של מתמחה). בלידה איבדתי דם רב בגלל קרעים וקיבלתי 4 מנות דם ומנה של טסיות. כולסטרול - 258 טריגלסריד - 268 hdl 204 ldl 150 alkp 272 alt 138 ast 181 הפטוגלובין 244 rdw 16.7 לקוציטים בשתן 500 crp 1.1 מניחה שיש מדדים שלא הגיעו עדיין. ממה שקראתי אני מבינה שקורה משהו בכבד.. נטלתי אופטלגין ופרנטל ב24 שעות לפני הבדיקה אם זה משנה. אשמח לדעה

24/12/2021 | 15:04 | מאת: אביטל

שכחתי להוסיף - היה לי גרד שהתחיל כשלושה שבועות אחרי הלידה והפסיק לפני כשבוע.. כאילו כמעט כל דבר שנגע בי הוביל לאלרגיה מקומית שגירדה מאוד ונעלמה אחרי התקף גירודים.. גם העור נהיה רגיש להכל - למשל שמתי פילינג והעור הגיב בתגובה אלרגית (הכל נהיה אדום נעלם אחרי כמה דק) שמתי כפפה חד פעמית מהבית חולים - נהייתה לי כפפה אדומה של יד. כנל נעלם אחרי כמה דק. זה מרגיש קצת שורף אבל לא רציני ועובר.

אין קשר לממצאים ולתאור של העור, מה שכן ישנה חשיבות לדעת מה היו בדיקות אנזימי הכבד תוך כדי המהלך הקשה שחווית בלידה והאם יש שיפור כעת שיהיה במזל טוב

24/12/2021 | 01:24 | מאת: ניר

שלום כשלוקחים ביופסיה מהכבד, זה משקף את המצב של הכבד כולו או רק את החלק ממנו לקחו? למשל אם רוצים לאבחן את מצב הכבד בכבד שומני, כמות השומן, דלקת, או צלקת, ולוקחים רקמה קטנה ממקום מסוים, האם זה מצביע על שאר הכבד או יכול להיות שהבדיקה לא תהיה אובייקטיבית לכאן או לכאן? תודה

בעיקרון הבדיקה משקפת את כל הכבד, לעיתים יש מצבים בהם יש באזורים מסויימים שונות אך מה שנקרא sample error אבל בגדול זוהי בדיקה מהימנה

31/12/2021 | 22:42 | מאת: אביטל

תודה רבה, חזרתי על הבדיקות לבקשת הרופא משפחה והערכים יצאו זהים. כיצד היית ממשיכה טיפול מפה? איזה בירורים? אילו בדיקות?

24/12/2021 | 01:18 | מאת: צביה

שלום רב, בבדיקת ct- מוקד שומני בכבד בסגמנט 4 וציסטה קטנה ) לא רואים אותה בסונר). בסונר- כבד מעט מגורגר.. מה המשמעות ? יש מקום לבירור? רופא כבד? תודה רבה .

הממאים בסיטי אינם ממאים מדאיגים, תאור הכבד בסונר ובסיטי שונים ולכן יש צורך בהערכת רופא

רוצה להתייעץ עם דר אסף יששכר

פנה אליו אישית מקבל פרטי ישמח לענות

שלום דוקטור האם אפשר לתת atezolizumab bevacizumab גם במצב של ALBI Grade 3 תודה רבה

לא הבניתי את השאלה...

21/12/2021 | 19:51 | מאת: ויקי

שלום רב, לפני 4 שנים גילו אצלי המנגיומה בכבד בגודל 0.6 ס"מ. לפני חודש עשיתי אולטרסאונד כבד לצורך מעקב והתגלה שהיא גדלה ל-2.7 ס"מ. האם זה נחשב עדיין תקין? או נדרש המשך בירור? אודה לתשובתכם

מי יודע? צריך להשוות צריך לאמת צריך להיות בטווחים פני לפורום הדמייה

21/12/2021 | 08:09 | מאת: קובי

שלום רב האם אפשר לתת משלב atezolizumab bevacizumab לחולה בסרטן כבד לחולה שהוא Child-Pugh B או C שעבר בדיקת גסטרוסקופיה ואין חשש מדליות שידממו תודה רבה

C לא הבתוויה של כלום

17/12/2021 | 11:29 | מאת: תמר

בבדיקות דם שיגרתיות עשיתי. התוצאותAST 33 ALT 22 / אני צמחונית רזה בת 65 צורכת מולטיויטמינים .סובלת מאוסטאופורוזיס. יש לי. ציסטה בכבד אורך 17 מ"מ. האם צריך טיפול?

לא

16/12/2021 | 20:06 | מאת: מיכל

שלום, אני צריכה לעשות בדיקת אולטרסאונד למעקב אחרי ממצא בכבד שראו לפני חצי שנה (מוקד היפראקואי בקוטר 1.5 ס"מ החשוד כהמנגיומה או כבד שומני פוקלי) וכן כיס מרה מכווץ. ההנחיות לבדיקה לא כל כך ברורות לי. רשום יום לפני לא לאכול מאכלים שומניים. הבדיקה היא בצהריים. האם יום לפני הבדיקה בשעות הבוקר אני יכולה לאכול כרגיל? (מדובר על יותר מ 24 שעות לפני) תודה

הנחיות לבדיקת רנוגן ניתנות בפורום רנטגן לא הפטולוגי

16/12/2021 | 06:24 | מאת: אני

האם בדיקת הדם alt היא הבדיקה המרכזית והיעילה ביותר לאבחון הפרעות/מחלות בכבד, כמו בדיקת קריאטנין לתפקודי כליות? (אני יודע שישנם מספר מדדים שיש לבדוק, אך מעניין אותי מהו המדד המרכזי לאבחון כשל בכבד)

אלבומין , INR, בילירובין

14/12/2021 | 06:45 | מאת: גלית

יש לי המנגיומה בגודל של 12 ס"מ עקב מחזור לא סדיר הרופא נתן לי פרימולוט למשך 3 חודשים . פרוגסטרון. האם זה יכול להשפיע על ההמנגיומה?

נדיר, אין התוויה לא לתת טיפול זה

13/12/2021 | 17:43 | מאת: יועז

שלום בשנות הארבעים, עם רקע של כבד שומני. 1. כשיש דלקת או שאף התפתחה צלקת בכבד, האם בהכרח יש עליה באנזימי הכבד בבדיקות דם או שיכול להיות נזק לכבד ואנזימי הכבד יהיו תקינים? 2. כנ"ל לגבי בדיקת US בטן, האם יראו אם התפתח דלקת או הצטלקות או לא בהכרח? 3. האם כשיש החמרה של כבד שומני ואף צלקת, יהיה לזה ביטוי בעליה משמעותית באנזימי הכבד או כמו בכבד שומני שאנזימי הכבד יכולים להיות מוגברים קלות? תודה

1. כן 2.לא בהכרח 3. יכולים להיות אף תקינים

אם לא בהכרח יש עליה באנזימים, ואם ב-US בטן לא בהכרח רואים שינויים חוץ מהמצב הקיים של כבד שומני? יכול להתפתח דלקת וצלקות בלי שיוכלו לעלות על זה בכלל.

שלום ד"ר , ראיתי שעשו לי בדיקות נגיפים ונמצא שהייתי חיובית ל: ebv vca lgG ebv vca EBNA CMV LgG האם התוצאות מצביעות על כך שהיה לי נגיף ההרפס.זה נכון כי היה לי תחושה שהנגיף מסתובב לי בשפתיים שיוצר שלפוחית בגלל מערכת חיסונית חלשה שהיה באותו יום כבר היו לי תופעות של הרפס בעבר בעין ובשפתיים וגם לאחרונה.האם אני צודקת? האם זה קשור לירידה בתפקודי כבד שיש לי. למרות שעכשיו התוצאות טובות יותר.

לא ניתן לענות, מחלה חריפה? עליה בנוכחות מחלה חריפה או מחלה רדומה עלייה באנזימים תחת מחלה סוערת?

האם התוצאות מראות על משהו..הם בירידה..לפי התוצאות ..של הנגיפים האם עלי לבצע אולטרה סאונד?

13/12/2021 | 15:14 | מאת: חלי

שלום ד"ר מיכל, עשיתי שוב בדיקת דם הפעם התוצאות היו יותר טובות והערכים ירדו. AST היה 59 ירד ל40 ALT היה 111 ירד 70 GGC היה 66 ירד 44 CK היה 180 ירד 135 הבילורובין דיירקט היה 0.11 עכשיו הוא ירד 0.07 (האם זו בעיה)שהוא ירד מעט? גם הטוטל ירד במעט אך הוא נמצא בתחום. ESR נמצא בתחום יצא 9 PN-INT יצא 0.91 PT% יצא 112 PT-SEC יצא 11 האם יש טעם לבצע בדיקת אולטרסאונד ע"פ התוצאות האחרונות?תודה על המענה

מה מחפשים? לכל בדיקה יש חשיבות בהתאם לסיבה

12/12/2021 | 22:11 | מאת: רונית

שוב שלום מתנצלת על הפניה החוזרת ה AFP עלה ל133 רופא המשפחה שלי מעלה אפשרות של נוגדנים הטרופיליים ומציע לבדוק באמצעות Scantibodies heterophilic-blocking .האם יש מקום להצעתו תודה רבה

קת קשה לי עם השאלה, AFP עולה - ריך לחפש מקור

10/12/2021 | 15:44 | מאת: אורטל

שלום אני נוטלת כדורים נגד אפילפסיה בסיס יומי. מדי שנה אני נתקפת בכאבי בטן בצד ימין . השבוע היו לי כאבים חזקים שפחתו , אך לקראת הלילה , מותן ימין ובטן תחתונה מתחילה לכאוב. תוצאות בדיקות דם יצאו תקינות , אך רמות האנזימים יצאו גבוהות Urea יצא 16מיליגרם Alk phosphtase יצא u/l 195 Ast (got) 46 U/L Alt (gpt) 59 U/L Ggt 105 U/L האם יש מקום לדאגה ?

יש מקום לברור

09/12/2021 | 21:30 | מאת: רונית

שלום דוקטור שכחתי לציין שגסטרוסקופיה וקולונוסקופיה היו תקינים לגמרי וגם US גניקולוגי תקין לגמרי . קראתי על des-γ carboxyprothrombin ועל α-fetoprotein L3 .האם בדיקות אלו יוכלו לסייע באבחון או להרגיע במידה ויצאו תקינות שאין מדובר בממאירות תודה רבה

אין בדיקות ששוללות ממאירות בוודאות בטח לא מרקרים

במהלך החצי שנה האחרונה נמשכתי מאוד לטעם והתמכרתי כל כך הוספתי לתפריט כמויות נדיבות מאוד של שמן זית בכל ארוחה, הייתי מטבל כחצי כוס של שמן זית באוכל בכל ארוחה ניתן לומר כך שבכל יום הייתי צורך בערך בין כוס וחצי עד שתי כוסות של שמן זית כל יום בתוך הסלט בתוך הלחם באורז הכל היה מתובל בנדיבות בשמן הזיית , לאחרונה נשלחתי לאולטרה סאונד בטן בו הכל היה תקין , אך בכיס המרה נמצאו כדרך אגב ריבוי פוליפים ונכתב לעשות מעקב , האם ישנה אפשרות שהפוליפים בכיס המרה באו כתוצאה מצריכה המופרזת של שמן הזיית ?

האם זוהי שאלה לכבד?

07/12/2021 | 10:08 | מאת: המנגיומה בכבד

מה המשמעות אם בצילום שנערך לאמא נכתב המנגיומה בכבד , האם זה לא מסוכן

אם זה המנגיומה - לא מסוכן

07/12/2021 | 02:09 | מאת: דב

שלום לאבי בן 85 מטופל בדיאליזה עשו בדיקות להפטיטיס C וחזר חיובי .HEPATITIC C RNA 2138521 .עשו לו פיברוסקן וחזר תשובה F3. רשמו לו טיפול במבירט ל 8 שבועות ואני שואל האם במצבו יש לו מה להרויח מהטיפול תודה רבה

מה הבעיה?

1 ... < 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 > ... 114