פורום רפואה דחופה

פורום זה יעסוק בכל תחומי הפעילות של הרפואה הדחופה ורפואת החירום, כלומר פעילות רפואית אינטנסיבית שמטרתה מזור מיידי, טיפול מעכב ומונע, מיון ואבחון מהיר ויעיל לטובת ביצוע המשך טיפול. תחומי עניין מרכזיים: עזרה ראשונה בעת חבלה או תאונה, הרעלות מחומרים שונים, אלרגיות ורגישויות, רפואה פנימית דחופה, עקרונות החייאה נכונה, זיהומים לסוגיהם, טיפול בכוויות ודימומים, רפואת משפחה כללית ועוד.
1676 הודעות
1629 תשובות מומחה

מנהלי פורום רפואה דחופה

אבא \ בעלי: בן 65 חולה סכרת עומד לעבור ניתוח לב פתוח לטיפול ב- 9 חסמים באחד מהם כ- 90% חסימה, מהם הסיכונים האם יש מומחה שניתן לעשות אצלו את הניתוח והאם יש המלצות מסוימות לגבי ביצוע התהליך, כרגע מאושפז בבית חולים ממתין להחלטת רופאים לאחר ביצוע צינתור ומציאת 9 החסמים שהוזכרו לעיל נשמח לתשובה שתעזור לנו להמשיך בטיפול הטוב ביותר. יישר כח על היוזמה אתר מעולה!!!

נמצא בבית חולים .אז לא צריכה להיות דאגה .בית חולים מסדר כל המהלך עד הניתוח .

11/11/2009 | 17:20 | מאת: אני

שלום, בן זוגי סובל מכאבי בטן חזקים המלווים בבחילות, הקאות חוזרות ושלשולים במהלך כל היום. גם אמי סובלת מהבוקר מכאבי בטן עזים המלווים בבחילות (אתמול היינו בערב טעימות לקראת אירוע, אבל לא התקבלו תלונות דומות בקייטרינג והם הבטיחו שיעדכנו אותי אם זה יתקבלו תלונות כאלה). אמי מצליחה לשתות אז אני פחות דואגת לה הפעם, אבל בן זוגי לא מצליח לשתות כלום והקיא גם כל דבר שניסה להכניס לגופו (מזון לפני שהתחילו הכאבים וכדורי קלבטן שניסה לקחת לאחר תחילתם), הייתי רוצה לדעת כמה זמן אפשר לחכות לפני שיידרש ביקור במיון או מתן עירוי נוזלים. לפני מספר שנים הוא סבל במשך כחצי יום מסדרת הקאות והגיע למצב "אפתי" שהרופאה הגדיר כי חייב מתן עירוי אבל הרופא לא הצליח להחדיר לו עירוי (הוא עשה המון נסיונות) והוא נאלץ לשכב שעות במרפאה ולשתות לפני שהיה מסוגל לשבת בעצמו. אני מודאגת שמא יגיע לאותו המצב גם הפעם אם נחכה יותר מדי ולכן אני רוצה לדעת כמה זמן מומלץ לחכות לפני פינוי וטיפול רפואי (מעבר למנוחה בבית ושתיה כמה שאפשר) בסיטואציה כזו... תודה

26/11/2009 | 07:18 | מאת: ד"ר אשקר

לגשת לרופא המטפל ולהליט על טיפול בהתאם .

26/11/2009 | 07:18 | מאת: ד"ר אשקר

לגשת לרופא המטפל ולהליט על טיפול בהתאם .

11/11/2009 | 12:13 | מאת: איילת

לרמות של 2.5 זה מסוכן? מה צריך לעשות במצב כזה?

אין לי פרטים אנמנסטיים . גיל.מחלות רקע.תרופות . כדאי לחזור על הבדיקה ויש להגיע לבית חולים לצורך מתן אשלגן דרך הוריד.

09/11/2009 | 11:39 | מאת: שני

שלום, לפני שבועיים וחצי (19 יום) נעקצתי ע"י עכביש שישן חום בחלק הפנימי של הרגל. קיבלתי כדורי צפורל בשל התנפחות בלוטות הלימפה בירך ובמפשעה עוד באותו היום אך בשל החמרת המצב התאשזפזתי בבי"ח. קיבלתי אנטיביוטיקה בעירוי וסטרואידים ושוחררתי לאחר יומיים הביתה. אני על אנטיביוטיקה מאז (כשניסיתי להפסיק בהוראת הרופא לפני שבוע את הכדורים חזרה הנפיחות והרגישות במפשעה). איזור העקיצה נראה טוב מבהתחלה אך עדיין יש שטף דם ונפיחות רבה ואני לא יכולה ליישר או לכופף את הרגל כמעט. שאלתי היא האם כדאי להמשיך בטיפול האנטיביוטי או שיש צורך לפנות לרופא מומחה כלשהו לחוו"ד נוספת? עבר הרבה זמן והשיפור במצב הא איטי ביותר, האם יתכן נזק תמידי לאיזור?

שישן חום גורם להרס מקומי של הרקמות התת עוריות .בעור רואים איזור שחור -נמקי ומסביב אודם ולפעמים כמו במקרה שלך מעורבות של דרכי לימפה -לימפנגיטיס .מתחת לאיזור הנמקי מתחוללת מלחמה ופירוק של רקמות חיבור כתוצאה מהפרשת אנזימים מרובים . יש להתיעץ עם רופא אורטופד לגבי המשך ובדיקה יסודית מקומית עם השלמת האבחנה על ידי ביצוע בדיקות דם לכיוון זיהום מקומי .

02/11/2009 | 16:19 | מאת: משה

שלום רב ג'לאל ראיתי לא מזמן שפירסמת פה מאמר בקשר להרעלת מזון ואני די מתעניין בזה כדי לא ללקות בזה... א.אילו מאכלים פשוט אסור להשאיר בטמפרטורת החדר ללא כיסוי? ב.אם אני שם מעל האוכל נייר גדול כלשהו או משהו כזה זה עלול להאט את קצב ריבוי החיידקים? ג.האם על כל מזון שנשאר בטמפרטורת החדר ללא כיסוי החיידקים מתרבים בו או שזה תלוי?תודה

השאלה היא כללית . לא רק שהחיידקים עלולים להתרבות באוכל פתוח אלא אתה מזמין עוד חיידקים וחרקים . דברי חלב ואחרים עלולים לשנות הרכב בשהייה ממושכת מחוץ לטמפרטורות נמוכות .

28/10/2009 | 18:40 | מאת: ענבר

שלום רב. לפני כמה דקות נדקרתי מסיכה קטנה שיש במהדק סיכות. היא שכנה אצלי בארון (הידקתי בה שקית עם תמונות) במשך שנתיים בערך אולי פחות. לא היה דימום ספונטני אלא רק בלחיצה, רחצתי את המקום במים וסבון ושמתי גם אלכוהול 70% מפדים קטנטנים שספוגים באלכוהול לחיטוי מדחום. חוסנתי נגד טטנוס בחודש יוני 2002. האם צריך בוסטר במקרה הנוכחי?

בהחלט כדאי להתחסן -לקבל בוסטר אחרי 5-שנים .

25/10/2009 | 14:19 | מאת: ד

צוהריים טובים , למה יש לאנשים וורידים בולטים וגדולים ( ללקיחת דמים או הכנסת עירוי ) ואנשים לא ? במה זה קשור ?! האם אפשר לשפר אותם ?! ומה עושים במצ חירום באנשים כאלה ? כבר נכנסתי לטראוומה - פחדנית וחרדית מהחוויה הזו ... אולי חושבים שאני מגזימה בזה , אבל ... לא . באמת לפעמים לוקח לרופאים (במסגרת האישפוז) יותר מעשר שעות כמעט בלי מנוחה עד שמצליחים להכניס עירוי ... ואיזה עירוי?! - עירוי מרכזי במפשע או בצוואר או בשורש כף היד ... ואם לא מצליחם בכלל והם חייבים להכניס אז שולחים אותי לפיקליין או פורט-א-קארט ... בהתחלה חשבתי שהבעיב ברופאים אבל זה לא כך - כמעט כל הרופאים ( מכירורגים , פנימאים , מטיפול נמרץ ... ) בבה"ח מכירים אותי או אפילו הוורידים שלי ...

כל חולה והורידים שלו..............

23/10/2009 | 14:20 | מאת: נעמי

שלום אני עושה עבודה על הרעלת אלכוהול ולא מצאתי הרבה על הטיפול בהרעלה בחדר המיון אודה לכם מאוד אם תוכלו לעזור לי... (:

נא להתקשר אלי .04-6304272

22/10/2009 | 12:36 | מאת: טל

שלום בני בן ה10 -נפל מגדר בגובה מטר כאשר חלקו האחורי של הראש נחבל מהרצפה. הילד בכה ומיד הופיעה בלוטה ממש גדולה בראש. שמתי לו קרחת הלכנו לרופא שבדק אותו ולא ראה סימנים מדאיגים. לאחר כיום וחצי מנוחה, הילד שב לפעילות רגילה (כולל אופניים וכדורגל). היום, כשבוע לאחר המקרה, הןא מתלונן על כאב ראש כללי ועל כאב באזור המכ? האם יכולה להיות פגיעה פנימית שתתגלה רק לאחר שבוע? האם לפנות מייד לרופא/מיון?תודה

יש להיבדק שוב אצל רופא ילדים\כירורג\נוירולוג ילדים.הכוונה חייב לעבור הערכה מחודשת ...........

בתי לומדת ווטרינריה בחו"ל שנה שלישית (אחת לפני האחרונה) ונמצאת במגע רציף עם בעלי חיים (חיים ולא חיים). איך מסדירים חיסון נגד כלבת עבורה. דרך משרד הבריאות? דרך קופ"ח? דרך רופא המשפחה? - הבנתי שהחיסון ניתן בכמה פעמים. בכמה פעמים ומה פרק הזמן בין כל חיסון לחיסון? תודה מראש אסתי

יש לפנות ללשכת הבריאות לצורך בירור וקבלת הסברים .

18/10/2009 | 14:11 | מאת: מירי

לכבוד ד"ר השאלה שלי הופכת להיות "דחופה" למרות שנמשכת כשנה אני בת 34 אמא לשני ילדים בני 3 ו-5 .לפני כשנה הילד הקטן נכנס לגן.כעבור חודש ימים התחילו לו בלילה חריקת שיניים,ילד הפך להיות רגזני באופן כללי וכמו כן התחלנו לגלות בצואתו בדומה לגרעינים לבנים קטנים .רופאת ילדים קבע שזה טולעים ורשמה vermox .זה עזר למספר ימים,חזרנו לטיפול על ידי התרופה מזה עשרות פעמים.את אותם הסימפטומים התגלו אצל בת השנייה ואצלי.אני סובלת מחולשה נוראית,עיקצוצים וגירוד באיזור הרקטום בשעות הלילה,טעבון בלתי נשלט,אחילה כפייתית,שינויי מצב הרוח,כמו כן מגלה בכל יציא "גרעינים" לבנים וטולעים בדומה לשלשולים אך הרבה יותר דקים וריריים(שקופים).vermox אצלינו "תרופת השולחן" אך הסיפור נמשך כשנה וזה פוגע באיכות החיים של כל המשפחה ואין תקווה להחלים מהמחלה.הרופאים הקונבנציונליים לא ממש יכולים לעזור מעבר לטיפול הנ"ל.האם ניתן לעזור לי?אם לא האם תוכל להפנות אותי לרופאה הרלוונטי שיכול לעזור לי?בתודה מראש מירי

יש לבצע תרבית צואה והתייעץ עם רופא משפחה\רופא גסטרו .

14/10/2009 | 07:26 | מאת: אסתי שביט

בני בן שנתיים ושלושה חודשים, קיבל עקיצת צרעה בזוית של העין לפני שלושה ימים. הייתה נפיחות יומיים שלאט ירדה. לאחר שהנפיחות ירדה הוא החל למצמץ הרבה בעיניים כבר יומיים. מה לעשות??? האם יש קשר בין העקיצה למצמוץ??? אודה מאוד לתשובתכם המהירה אמא מודאגת

אם הנפיחות ירדה ומצבו הכללי טוב והעין שקטה ,תופעה זו תחלוף באופן ספונטני .

12/10/2009 | 21:08 | מאת: מורן

ערב טוב, היום בסביבות 17:00 נעקצתי, אני מניחה ע"י יתוש, מעט מעל הברך. עד עכשיו המקום רק ממשיך להתנפח למימדים של כדור קטן והמקום רגיש ומעבר לגירוד גם כואב בעמידה/הליכה. אני נעקצת די הרבה בחודשי הקיץ אך מעולם זה לא הגיע למצב כזה! האם עלי לגשת לרופא? מה חומרת העקיצה?

יש לקרר את המקום ולמרח משחה מקומית כמו פניסטיל .אם לא ישתפר או יחמיר ייתכן שיהיה צורך למתן קורטיזון ,אז כדאי להיבדק על ידי רופא המשפחה שיקבל החלטה על תהליךם האבחון וטיפול.

10/10/2009 | 18:32 | מאת: מירי

דר שלום. ברצוני לשאול שאלה חשובה. מה יכול לגרום לבלוטות הלימפה בכל התחנות להיות מוגדלות + טחול מוגדל,הייתי מאושפזת בחשד ללימפומה עשו לי את כל הבדיקות שללו על רקע ויראלי דלקתי הוגקין איידס וכו , זה קרה לי פעמיים במשך חצי שנה , מה עוד יכולה להיות הסיבה , האם זה מסוכן וצריך להמשיך את הבירור ולא לוותר. נ.ב ב- c.t נראה באיזור האגן בצקת ובלוטות מוגדלות , ואני שוחררתי הבייתה אני בת 31 + 3 ילדים קטנים אני מאוד מודאגת שמה מסתתר לו משהו ולא הצליחו לעלות עליו, בבקשה אני חרדה מה עוד יכולה להיות הסיבה.ואיזה בדיקות עוד צריך לעשות? תודה רבה מראש , מודאגת .

אם היית מאושפזת בטוח שעברת כל הבירור .הייתי משלים את הבירור על ידי בדיקה גיניקולוגית במידה ולא בוצעה וכן מעקב אחרי בדיקות כלליות כולל בדיקת LDH .

09/10/2009 | 08:48 | מאת: חדרתית

לפני כשלושה ארבעה חודשים ראיתי שהרגלים שלי מאוד נפוחות ביחוד בצד ימין {מעל הקרסול, בחיבור בין כף רגל ושוק, רק למטה}. נגשתי לרופאה שלי חשבו שזו דלקת, נשלחתי לאורטופד, אקו לב, רופא ורידים, דופלר ורידים ואף אחד לא מצא מה הגורם לכך, הרגליים די כואבות וכעת שתיהן מאוד נפוחות. בדרך כלל אני לא סובלת ממשהו מיוחד למעט לחץ דם שמטופל. מה עלי לעשות? שלחו אותי לבדיקות דם ושתן אבל לא גילו כלום. אני מרגישה שמשהו לא בסדר ולא רוצה שהמצב יחמיר.....למי עלי לפנות. תודה מראש. רק בריאות.

שאלתי מה התרופות שאת מקבלת ליתר לחץ דם . האם את מקבלת VASODIP או norvasc או משהו מהמשפחה הזאת . כדאי לברר אם בוצעו בדיקות בכיוון בלוטת המגן .אני מניח שבוצעו בדיקות כלליות כולל בדיקת שתן לחלבון . המשך מעקב בהתאם ..........

12/10/2009 | 11:22 | מאת: חדרתית

ראשית תודה על התגובה וההתייחסות, אני מקבלת נורמלול 25 מ"ג פעם ביום. האם יכול להיות שיש לכך בעיה עם סוכר או מערכת השתן והכליות? שוב תודה מראש.

07/10/2009 | 08:29 | מאת: ענבר

פיצוי יינתן בהתאם. ניתן ליצור קשר במייל [email protected] או 050-8187110

בהצלחה

03/10/2009 | 17:37 | מאת: זז

שלום, אני בת 40. ילדתי את ילדי בגיל מאוחר (36, 39) בעזרת טיפולי הפרייה רבים.... בתקופה האחרונה אני נתקפת בחרדה בזמן נהיגה המאופיינת ע"י תחושה של התנתקות מהגוף. אני בקושי מצליחה לנהוג את האוטו לצידי הכביש, יש לי רעד בידיים ודפיקות לב חזקות. הגעתי למצב בו אני מבקשת מבעלי להסיע אותי למקומות שונים (הלא שיגרתיים בתחומי עבודתי-יש מקומות שאין לי בעיה לנהוג אליהם) בבדיקות שעשיתי לא היו תוצאות חריגות והרופא הפנה אותי לנוירולוג ברצוני לציין כי בהריון השני רמת הסוכר היתה HIPOGLIKEMIA

ההפנייה לנוירולוג לאחר ביצוע בירור ראשוני כולל בדיקות דם כלליות ותיפקודי בלוטת התריס היא מצויינת ומשם ממשיכים בבירור וטיפול .

03/10/2009 | 02:32 | מאת: יובל

שלום, אתמול בערב עליתי על כסא מפלסטיק שעמד בחצר מספר שבועות, והוא נשבר וחתיכה ממנו שרטה אותי מספר שריטות מאוד לא יפות. עצרתי אתה הדימום (שהיה די קל) ולאחר מכן התקלחתי. מאז הפצעים סגורים, אבל אני מרגיש את המקום. שאלתי היא - האם צריך להתחסן באנטי טטנוס, למרות שמדובר בפלסטיק? המסגרת של הכסא ברזל (שהיה קצת חלוד) אבל הברזל לדעתי לא נגע בפצע. תודה מראש

החיידק שגורם לטטנוס נמצא באדמה .לא משנה ממה נחתכים ,כדאי להתחסן למי שלא קבל חיסון ב-5 שנים האחרונות .שמדברים על ברזל הכוונה דקירה ממסמר או חתך מברזל שנמא באדמה והחתך בכל זאת יותר עמוק במקרים אלה . יש להתייעץ עם הרופא המטפל .

01/10/2009 | 06:40 | מאת: מיכל

לפני חודשיים החלה להיתפתח נפיחות קשה בצד שמאל של הצוואר אצל בני בן ה-13 היא הלכה והחמירה מיום ליום והוא לא התלונן על כאב אבל על אי נוחות כשזה הפך לגדול מידי הוא הראה לי את זה ...במקביל הוא החל להיתלונן על גירודים בעור ואף פיתח משהו שנראה כמו (HAIVS) למשך מספר ימים...טופל באנטי היסתמין וזה חלף מספר ימים אחריי, החל חום שנמשך כבר 4 ימים עם כאבי גרון והזעות בלילה. הוא מעולם לא היה אכלן גדול אבל ללא ספק אוכל פחות נכון להיום. ביקרנו במיון בסוף השבוע והרופא מיד ביצע צילום חזה (ללא ממצאים) ובדיקות דם (תקינות)CBC ובנוסף רציתי לשאול אם אתה חושב שהתוצאות האלא מספיקות לשלולל לימפומה בילדים או שצריך מעקב דחוף ובדיקות נוספות? ...אני שוהים בניו יורק בחודש הקרוב, כמה דחוף הבירור הנוסף? כרגע הוא עם חום כבר היום הרביעי... מה הן הבדיקות שצריך לבצע על מנת לשלול מעבר לכל ספק מחלה שקשורה בסרטן הלימפה? אין לי מילים להודות לך על העזרה אני מרגישה חסרת אונים עם מגבלת השפה במדינה זרה. שנה טובה לכם מיכל

אני מניח שבוצע בירור בכל הכיוונים כולל מחלות וירליות כמו מחלת הנשיקה ואחר .יש לפנות לרופא ילדים לצורך השלמת הבירור לאחר בדיקה ראשונית ולהתרשם מהממצאים הקיימים . נפיחות צוארים באבחנה מבדלת עם הרבה מחלות כולל מחלות זהומיות שונות ..

דר' אשקר יקר ראשית תודה על התגובה המהירה והשימושית. שנית אני לא בטוחה מה בוצע אבל הסבירו לי משהו כמו אפשטיין בר טסט שלא חזר עדיין (מה זה אומר?) מה תוצאות שליליות אומרות והאם בדיקה זאת תשלול המצאות בעיה רצינית בלימפות? "בדיקת תיפקודי כבד" מישהו יעץ לי לבקש מהרופא המטפל... האם העצה נבונה? המון תודה מראש על העזרה מיכל

29/09/2009 | 21:23 | מאת: מאור

אני בן 16, בשפה העליונה באמצע יש לי קצת נקודות לבנות שקצת רואים אבל אם אני מותח את השפה אז רואים אותם בברור. זה איזה שהיא מחלה? אני פשוט מפחד =/ אשמח לתשובה

כנראה מדובר באפטות .טיפול סימפטומטי במשחות מקומיות כמו אורקורט אי או דקטרין אורל ג'ל ואחרים .לשקט הנפשי חשובה דעתו של רופא המשפחה ..

25/09/2009 | 20:22 | מאת: לינה

אצל אבא אובחנה היחלשות שריר הלב(35%) מה זה אומר? כמה זה מסוכן?

יש לדבר עם הקרדיולוג לגבי הסבר מלא .

23/09/2009 | 12:34 | מאת: חלי

אני בחורה בת 21 לוקחת לעיטים תרופות מרגיעות וקבוע ציפרלקס כעת... בדרכ כלל יש לי 90 על 70 100 על 60, לאחרונה יש לי 80 על 60... ואתמול היה לי 90 על 30 זה נורא מדאיג אותי האם זה מסוכן? בבקשה עזרה אני סובלת מחרדות וזה מכניס אותי לפאניקה העיניין... תודה...

חלק מהאנשים יש להם נטייה לתת לחץ דם .הלחץ דם עלול להשתנות בשינוי תנוחה ,שתיית חומרים מסויימים ,נטילת תרופופות ......... יש לשתות הרבה וכן שתיית כמות סבירה של ניקוטין ......... כמובן מעקב אחרי ערכי לחץ דם ובאם יימשך ניתן לטפל ...........

21/09/2009 | 14:26 | מאת: חולה מהצפון

אבא שלי בן 65 חולה דיליזה עם בעיות בלב מעשן אני עכשיו בבית חולים יש לי חידק בדם בפעם השנייה פחות מחודש

לא הבנתי את השאלה

21/09/2009 | 14:25 | מאת: חולה מהצפון

אבא שלי בן 65 חולה דיליזה עם בעיות בלב מעשן אני עכשיו בבית חולים יש לי חידק בדם בפעם השנייה פחות מחודש

לא הבנתי את השאלה .............

20/09/2009 | 19:28 | מאת: גילי

שלום, נשבר אצלינו בבית מד חום, מהישנים עם כספית. כל הכספית יצאה החוצה. אספנו את זה הכי מהר שיכולנו חלק חלק, כי למרות הכמות הקטנה שהיתה במד חום היא התפזרה בחדר. בנוסף עברנו על המקום עם שואב אבק ושטפנו את הרצפה. זרקנו את הכספית עטופה בשקיות ניילון וזרקנו גם את השקית של שואב אבק. האם אפשר לקבל הרעלה מהכמות שנשפכה? האם אפשר לקבל הרעלה מהכמות שלא הצלחנו לאסוף מכל מיני חורים זעירים בחדר? אני מאוד מוטרדת כי המד חום נשבר בתוך חדר שינה. תודה מראש.

הדאגה יותר אם המד חום היה נשבר בפה והכספית הייתה חודרת לחלל הפה ולריריות . נראה לי שעשיתם מבצע נועז .חיטוי וניקוי מושלם ...............

19/09/2009 | 22:56 | מאת: רוני

שלום, היום קפצתי לירקון באיזור שקרוב יותר לאצטדיון רמת גן *(הסיבה למטה... ). הייתי שם בערך 30 שניות עד דקה. הרבה עלים אן ירוקת נדבקו לי על העור ובגדים, המים היו מאוד כהים ממש שחורים. לא בלעתי את המים, אבל היו לי מס' חתכים ושריטות פתוחות (לא עמוקות) בידיים וברגליים שנרטבו. האם עליי להבדק? אם כן אילו בידקות אתה ממליץ? *חילצתי את הכלבה שלי שנפלה לשם.

שטיפה טובה במים וסבון וחיטוי טוב הם אמצעי בטיחות .

19/09/2009 | 09:32 | מאת: משה מבין

האם ניתן לשנות את חום הגוף ע"י שתיית נוזלים, להוריד אותו ע"י שתיית מי קרח ולהעלות אותו ע"י שתייה חמה?

חום הגוף מבוקר על ידי מקום מרכזי במח שפועל בצורת ווסת חום . במצב רגיל קיים איזון בין הטמפרטורה החיצונית לטמפרטורה של הגוף . הפרה של איזון זה כמו חשיפה לטמפרטורות נמוכות לתקופה ארוכה ללא אמצעי חימום מתאימים או איבוד נוזלים בריצה בימים חמים ללא החזרת כמות של נוזלים עלולה לפגע במנגנון האיזון ולגרום לפגיעות קשות . דברים חמים או קרים עלולים להעלות\להוריד באופן זמני את הטמפרטורה בחלל הפה בלבד .

15/09/2009 | 20:19 | מאת: רוני

שלום רב, הבן שלי בן שנה ו-4 חודשים במהלך החודש האחרון וקצת יותר הוא היה חולה שבוע עם חום גבוה, הפוגה של שבוע ושוב חום במשך 10 ימים נוספים בצעתי לו בדיקות דם שהראה שזה ויראלי ללא תסמינים אחרים, מאז שבועיים עברו ואני בודקת לו כמה פעמים ביום חום-בבוקר יש לו בין 36.8 - 37.5 מעלות ואחרי הגן יש לו כמעט תמיד 37.5-37.7 ולאחר טיול בגן וקצת פעילות אני בודקת לו לפני המקלחת והחום נע בין- 37.9 - 38.5 לאחר 50 דקות ללא שום טיפול רק אמבטיה ומנוחה אני בודקת לו שוב והחום חוזר ל-37 אני חייבת לעדכן שיש לו מצב רוח טוב והוא פעיל וצוחק וגם צומחות לו השיניים נראה שכמה ביחד יוצאות אך הוא לא מתלונן כלל! א. האם זה נורמלי? ב. האם יש בדיקות אחרות שעליו לעשות כדי לשלול מחלות/תסמינים אחרים? ג. ממה נובע חום גוף כזה גבוה? אולי תורשתי? ד. האם החום גוף הזה הוא תמידי ולכן ככל שהוא יגדל כל פעם שיהיה פעילות החום יעלה? אשמח לתשובות בנושא תודה רוני אם טריה וקצת לחוצה!

ייתכן שהחום יימשך לשבועות . מהבנתי בוצעו כל הבדיקות ... יש לפנות לרופא ילדים בכדי לבדורק ואולי להשלים בירור ..

11/08/2012 | 07:52 | מאת: שמוליק

שבת שלום לכולם הקוראים שמעוניינים לתת תשובה אשמח בהחלט . אבי בן 68 כיום איש פעיל בריא בכל המובנים לפני חודש החל לסבול בתחילת הלילה של עליה של חום גבוה 38 שלא נוטש לעזבו , החום מלווה בכאבים עזים ברגליים .הוא לקח מספר סוגי אנטיביוטיקה משכחי כאבים ולהורדת החום.לאחר נטילת הכדור להורדת החום כעבור מספר שעות ירד החום אבי החל להזיע למספר שעות כאבי הרגליים חלפו מעט .אבי קם בבוקר החל את פעילותו האינטנסיבית כמו בכל יום .ושוב באותו הלילה שוב הופיע החום הבלתי נלאה בגופו של אבי 38 שוב כאבי רגליים עזים בלתי נסבלים שמקשים לעמוד על הרגליים אבי נאלץ שוב ליטול את משכחי כמו בלילה הקודם וככה חוזר חלילה תוך כדי נטילת האנטיביוטיקה ועדיין החום לא עוזב את גופו .אבי נאלץ לקחת יוזמה ללכת לביקור בקופת החולים סמוך לביתו שהוא מתקשה בהליכה על רגליו נאלץ לקחת עזרה מאחד מילדיו שלא עוזבים אותו לרגע בימים הקשים הללו .אבי התייעץ עם הרופאה בית שלו ששלחה אותו לערוך את כל הבדיקות .עדיין אבי ממשיך לסבול באותם תחושות ותופעות כמו בכל לילה .כעבור שבוע ימים הגיעו תוצאות הבדיקות שגילו תוצאות משביעות רצון טוב , תקינות לחלוטין .אבי נאלץ לחזור שוב לרופאת המשפחה ולבשר לה שעדיין אין שיפור בהורדת החום ובכאבי הרגליים אותם תופעות שלו רוצים לנטוש את גופי .אבי החל להרגיש חוסר בתאבון כמעט לא היה אוכל השיל מגופו 6 קילו . השבוע אבי חזר שוב לרופאת המשפחה בפעם השלישית שבישר לה שעדיין אין שיפור.רופאת המשפחה הפנתה אותו לחדר המיון בבית החולים כרמל מזה 5 ימים .אבי עובר את כל סדרות הבדיקות שכולם תקינות .סיטי תקין .האם יש תשובה מהיכן נובע החום הבלתי נלאה גופו של אבי

14/09/2009 | 15:43 | מאת: רינת

לפני שלושה שבועות עברתי הפסקת הריון תרופתית. בביקורת שנערכה שבועיים לאחר הפסקת ההריון נמצא שהרחם אינו נקי והומלץ על בדיקת דם כעבור 10 ימים. היום, כשלושה שבועות לאחר הפסקת ההריון ישנו דימום חזק יותר וכאבי בטן בלתי פוסקים. כמו-כן, ישנו ריח חריף ולא נעים עם הדימום. האם הדבר דורש התערבות טיפולית מהירה?

יש להיבדק על ידי רופא נשים .........

12/09/2009 | 09:55 | מאת: ליאן

הרמתי גור כלבים ואחרי כמה דקות שמתי לב שיש עליו פרעוש אז הנחתי אותו ברצפה. כעבור שעתיים התחיל לגרד לי הצוואר ושמתי לב שיש לי פרעוש כמובן שהורדתי אותו מעליי <איכסס>. אבל אחר כך המשיך לגרד לי בראש ואני חוששת שיש לי פרעוש!!! איך אני מורידה אותו/ם מעלי? יש משחה? תרופה? או רק לחפוף וזהו.?. זה מפחיד אותי :(

מורידים את הפרעוש באמצעים היגניים . מים זורמים ושמפו.............

10/09/2009 | 20:30 | מאת: רבקה

שלום רב אני חולת פברומילגיה מעל 12 שנה ומטופלת. לפני כ- 4 חודשים התחלתי לעלות במשקל, ממשקל של 50 קילו ל- 58 קילו ואני ממשיכה להשמין בלי כל סיבה נראית לעין - אין לי נטיית השמנה אני רזה מטבעי כל ימי חיי, אני עיייפה כל הזמן - גם יחסית לחולת פיברו, יש לי כאבי תופת בשוקה וכף הרגל ובכל הגוף - יותר מהרגיל עשיתי בדיקות דם והתוצאות החריגות היו של: Cortisol - תוצאה של 659 - מראה כחריגה ESR - 54 - גם מ ראה כחריג ממה יכולת להיות התוצאות האלה ואילו בדיקות נוספות אני צריכה לעשות ואם בכלל כרגע לא מתייחסים כלל לתוצאות תודה רבה לתשובה מהירה בברכת חג שמח וכל טוב

יש לפנות לרופא מטפל\אנדוקרינולוג לצורך השלמת בירור .

10/09/2009 | 09:17 | מאת: נורית

שלום, בימים האחרונים אני מרגישה הרגשת נימול בשפה התחתונה בערך כל שעה זה עורך כמה שניות ומפסיק ואתמול הרגשתי כמו גלי חום באוזן שמאל (חד פעמי )זה נורא מוזר מה לעשות??

לא נראה שמדובר באירוע רציני . יש לעקוב ובאם התסמינים ימשכו יש מקום לבדיקה על ידי רופא משפחה\נוירולוג .

09/09/2009 | 12:03 | מאת: רבקה

שאלה

מה השאלה

09/09/2009 | 00:15 | מאת: עינת

לפני כ-3 שבועות ילדי החויר שפתיו הכחילו ומבטו נהיה "קפוא" לאחר כ- 5-7 שניות השתעל וחזר לעצמו , לפני כ- שבוע האירוע הזה 3 פעמים אחד אחרי השני בהפסקה של כ-שעה אחד מהשני .בכל האירועים קרה כל מה שתיארתי למעלה ,הזמנו אמבולנס ונסענו לבי"ח מיון ילדים , ילדי עבר סדרת בדיקות מקיפות כל הלילה כגון : א.ק.ג. , צילום חזה , בדיקה של רופא עיניים (לשלול לחץ מוחי) , סי טי ראש , אקו לב בדיקות דם - כל זה בלילה קשה אחד וברוך השם הכל היה שלילי ותקין . לאורך האשפוז היו עוד 5 מקרים תכופים כ-פעם בשעה עליי לציין שבכל פעם הוא העלה דופק לכ-180 והסטורציה ירדה ל-60 ומיד אחרי האירוע זה התאזן .בלילה הוחלט לתת לו מינון העמסת ולפורל ע"מ להרגיעו . מכיוון שהכל היה שלילי עשינו ביום השני של האשפוז E.E.G כ-10 שעות אחרי האירוע האחרון והכל היה תקין . בנוסף לאחר האשפוז הילד נבדק עם הולטר ל-24 שעות התוצאות יגיעו בהמשך , ילדי מקבל 2.2 מ"ג דפלפט פעמיים סיום ואני בחוסר ביטחון קשה לגבי מתן התרופה - אני חרדה מאוד שהטיפול לא נכון , בקרוב עוד שבוע יהיה E/E/G/ נוסף , מה עליי לעשות ? בבקשה ייעוץ דחוף

לדעתי חייבים לקבל את התרופה לפחות עד ביצוע בדיקת EEG חוזרת . עובדה שתחת מתן DEPALEPT האירועים לא חזרו ........... עבר בירור מקיף ..........

09/09/2009 | 00:14 | מאת: עינת

לפני כ-3 שבועות ילדי החויר שפתיו הכחילו ומבטו נהיה "קפוא" לאחר כ- 5-7 שניות השתעל וחזר לעצמו , לפני כ- שבוע האירוע הזה 3 פעמים אחד אחרי השני בהפסקה של כ-שעה אחד מהשני .בכל האירועים קרה כל מה שתיארתי למעלה ,הזמנו אמבולנס ונסענו לבי"ח מיון ילדים , ילדי עבר סדרת בדיקות מקיפות כל הלילה כגון : א.ק.ג. , צילום חזה , בדיקה של רופא עיניים (לשלול לחץ מוחי) , סי טי ראש , אקו לב בדיקות דם - כל זה בלילה קשה אחד וברוך השם הכל היה שלילי ותקין . לאורך האשפוז היו עוד 5 מקרים תכופים כ-פעם בשעה עליי לציין שבכל פעם הוא העלה דופק לכ-180 והסטורציה ירדה ל-60 ומיד אחרי האירוע זה התאזן .בלילה הוחלט לתת לו מינון העמסת ולפורל ע"מ להרגיעו . מכיוון שהכל היה שלילי עשינו ביום השני של האשפוז E.E.G כ-10 שעות אחרי האירוע האחרון והכל היה תקין . בנוסף לאחר האשפוז הילד נבדק עם הולטר ל-24 שעות התוצאות יגיעו בהמשך , ילדי מקבל 2.2 מ"ג דפלפט פעמיים סיום ואני בחוסר ביטחון קשה לגבי מתן התרופה - אני חרדה מאוד שהטיפול לא נכון , בקרוב עוד שבוע יהיה E/E/G/ נוסף , מה עליי לעשות ? בבקשה ייעוץ דחוף

עניתי על השאלה . שירגיש טוב .

07/09/2009 | 21:32 | מאת: טלי

בתי החליקה במקלחת (שהיתה רטובה) ונפלה על הראש - זה קרה לא כשנכחתי בבית. מתאורי הנוכחים היא בכתה המון ולא הסכימה להניח קרח על המקום. כשחזרתי היא התנהגה כרגיל , שיחקה עם חברים קפצה וצחקה הדבר היחידי שהיה מוזר הוא שהיא לא הסכימה לאכול כלום ! יש לציין שהמכה היתה בסביבות 2 בצהרים ושרק בעשר בגן אכלה כריך - כשאני הגעתי היה כבר חמש ועד שמונה שנרדמה לא אכלה דבר בטענה שהיא לא רעבה. כשקילחתי אותה ורציתי לחפוף היא צרחה שכואב לה וכשנגעתי אכן הרגשתי גולה בצידי הראש.(שלא ראיתי לפני מכיון שהיו לה שני קוקיות בצידי הראש) הזמנו רופא הביתה אך ליבי לא שקט. צריך מיון לצורך צילום או שרופא לבית זה מספיק ?

באם נבדקה על ידי רופא ,יש לעקוב אחרי סימנים חיוניים .מצב ההכרה וההתנהגות . במידה וקיים ספק ניתן להיבדק במיון .

07/09/2009 | 18:12 | מאת: ליה

מדוע רופא אחד ממליץ 3 פעמים מיקרודנטין למשך 7 ימים ורופא אחר ממליץ 4 פעמים,אייך יתכן שקיבלתי 3 פעמים ביום למשך שבועיים ולא עבר לי החיידק וקיבלתי לאחר מכן זינט 2 ביום ולא עבר וקיבלתי שוב פעם זינט ולא עבר ועכשיו פעם רביעית..והפעם נותן לי הרופא שוב מיקרודנטין 3 פעמים.21 כדורים. פניתי לאורולוג והוא אמר 4 פעמים, מה לעשות? החלטתי אם כך לקחת 4 פעמים ביום מה שלא לקחתי לפני כן, אבל בעייה למשך כמה ימים שכחתי לשאול????אולי תוכל לאמר לי מה מומלץ ? תודה לכם ...

מיקרודנטין ניתן לקחת בין שבוע לעשרה ימים . יש לעקוב אחרי תיפקודי כבד-כליה וכן לבצע U.S כליות ודרכי שתן .כמובן המשך מעקב אורולוגי .

07/09/2009 | 16:22 | מאת: קרן

שלום רב. כבר מספר ימים יש לי קשיי נשימה דלקת בגרון וכאבי ראש נוראים. ניגשתי לרופא משפחה והיא אמרה שיש לי וירוס. האים להמשיך לבדוק הוא לחכות עד שזה יעבור. תודה.

מחלה הנגרמת מוירוס חולפת לבדה .יש לעקוב אחרי התסמינים .

06/09/2009 | 14:52 | מאת: ד.

שלום.הבת שלי ננשכה ע"י חתול רחוב ובמשרד הבריאות קבעו שאין צורך בחיסון על סמך שני דברים 1.החתול לא התנפל עליה אלא היא ניגשה אליו 2.לא ידוע על מקרי כלבת באיזורינו. ברצוני לדעת האם העובדה שלא התגלו מקרי כלבת בסביבה הקרובה מבטיח ברמה של 100 אחוז שהחתול אינו נגוע ואם לא-אז אולי בכל זאת עדיף לחסן מאשר להסתכן ולו בסיכוי הנמוך ביותר. שאלה נוספת היא האם כדאי לנסות לאתר את החתול,כי לפי מה שהבנתי ,יש להכניסו להסגר של 10 ימים על מנת לבדוק האם יש לו סימני המחלה כשתהליך דגירת המחלה יכול לקחת כמה שבועות ובנוסף, חייבים לחסן את הננשך תוך 36 שעות מאז הנשיכה,כלומר אם הסמנים יתגלו אחרי התקופה הזאת,החיסון כבר לא יעזור. ושאלה נוספת היא האם זכותי לקבל את החיסון למרות התנגדותו של רופא משרד הבריאות? אשמח לתשובה מהירה כי אני מאוד מוטרדת. תודה מראש

רופא משרד הבריאות הוא הסמכות המחליטה והקובעת לגבי מתן חיסונים .

02/09/2009 | 23:14 | מאת: עדי

אני בת 31. לפני כ- שנתיים,החל להופיע בבוהן צד שמאל סימני פטריות מתחת לציפורן שהלך והחמיר עם הזמן [ נכנסתי להריון שנה לאחר שנה ולכן לא טיפלתי בזה } . מאידך ו/או במקביל, התחיל לגרד לי באזור הירך מצד ימין, עד כדי פצעים שעשיתי לעצמי ואחר כך, זה עבר גם לירך השמאלית { קצת פחות מהימנית } ועבר גם לישבן [ אני מדברת על גירודים מא וד מאוד חזקים }. השאלה שלי, האם יש קשר לפטרת ולגירודים?? האם יכול להיות שהפטריה התפשטה בגוף.?? האם יכול להיות שבכלל מדובר בסרטן העור??

תבדילי בין שני תסמינים . האחד פטרת והנשיני אולי תגובה אלרדגית . יש לפנות לרופא עור לצורך בדיקה וקביעת אבחנה .

02/09/2009 | 16:15 | מאת: נעקץ על ידי עוקץ

היי, היום התעוררתי משנת צהריים ומצאתי על הרגל שלי סמוך לישבן סימן עקיצה מוזרה- הסימן נראה כשני נקבים(בולטים כפצעונים) בגודל זהה במרחק של חצי סנטימטר זה מזה. שניהם נפוחים במקצת כך שניתן להרגיש בהם בבירור שעוברים עליהם עם היד. הם אדומים-וורודים ומסביבם יש גם אדמומיות מעין "שלולית" אדומה בקוטר של חצי סנטימטר עד סנטימטר ממקום הנקבים,הכתם האדום שמקיף אותם לא אחיד בהתפשטותו ואינו עגול. המקום לא מגרד ולא כואב. זה נראה משהו שצריך להדאיג אותי ? תודה...

יש למרח משחת מקומית ובמקביל להיבדק על ידי רופא משפחה ולברר במקביל קבלת טטנוס .

31/08/2009 | 19:59 | מאת: רוני

שלום, בת 25 היה לי בעיות עיכול קצת. לאחרונה עשיתי בדיקות דם, בלטת התריס יצא tsh-4.99 וt4-13.8 הרופא אמר לי שיש לי תת פעילות, אמר לאכול מוצרים המכילים יוד, האם באמת זה תת? כי tsh גבוהה. האם זה מסוכן? תוכל להסביר לי מעט מה הם הנתונים שלי ומה עלי לעשות.

יש להמשיך מעקב אצל רופא המשפחה \אינדוקרינולוג .

30/08/2009 | 20:08 | מאת: מיכל

שמי מיכל ואני בת 34, לפני כשבוע החלו לי טשטושי ראייה קלים (חוסר יכולת להתמקד)וחולשה. לאחר מכן נוספו לכך כאבי ראש אחוריים+עורף, לחץ באוזניים,כאבי מפרק הלסת בשני הצדדים, כאבים בעיניים,הזעה בכפות ידיים ורגליים,לחץ דם גבוה (130/70),חוסר תיאבון וטעם לא טוב בפה. הופניתי למיון ביום חמישי ושם בדקו אותי מבחינה נוירולוגית והבדיקה תקינה. C.T ראש יצא תקין, בדיקת ראייה(חדות+קרקעית עין)תקינה. רצו לעשות לי ניקור מותני ולא הסכמתי. ממה אני יכולה לסבול לפי הסימפטומים האלו? האם זאת חרדה ? האם למרות ה C.T התקין אני צריכה לעבור את הניקור? האם יכול להיות שזו בעיה נוירולוגית? או שאולי זו בעיה של עצב ושרירים? אודה על התייחסותכם המהירה בנושא !!!

ניקור מותני היא בדיקה אינפורמטיבית לגבי דלקת קרום המח או תסמונות נוירולוגיות אחרות . במצב של קשיון עורף או כאבי ראש עורפיים עם תסמינים נלווים יש מקום כמובן לביצוע בדיקת ניקור מותני .אם זה תקין שללנו בגדול כמה תסמינים נוירולוגיים דחופים .

28/08/2009 | 00:13 | מאת: לילה

לפני כשעה עקצה אותי נמלה גדולה בצבע חום בצוואר בצד ימין ,יש נפיחות והמקום אדום ,שורף וכאבים.האם אני צריכה ללכת לרופא?? ואם לא מה הטיפול שאני יכולה לעשות להפחתת הכאב?.. תודה מראש

בדרך כלל זה גורם לגירוי מקומי בלבד .ניתן למרוח משחת פניסטיל על המקום .

27/08/2009 | 07:54 | מאת: ערן

שלום רב, היום השתמשתי במכשיר הנייד שלי בפונקציית GPS. במהלך השימוש אחזתי במכשיר בידי למשך כחצי שעה. המכשיר התחמם, ובתום השימוש הרגשתי תחושה מוזרה שקצת דומה לנימול או חוסר-תחושה בחלק של כף היד שהיה צמוד למכשיר. עברה כבר שעה והתחושה הזו לא עוברת. אני חושב שהרקמה של כף היד שלי נחשפה לקרינה, ולא יודע אם זה מסוכן או מדאיג, ומה כדאי לעשות בנדון? תודה.

לדעתי קיימות שתי סיבות לתחושה המוזרה בכף היד שאחזת בה המכשיר הסלולרי למשך כחצי שעה : -קיימים גלים אלקטרומגנטיים המשודרים בקרינה -עצם העובדה שאחזת את המכשיר בתנוחה מסויימת ולתקופה ארוכה,זה יכול לגרום לגירוי עצבי מסויים והביטויים הם שונים . בכל מקרה התחושה המוזרה תעבור..........

25/08/2009 | 03:22 | מאת: גליה

האם ניתן לשלם אגרת מיון בביהח עצמו ולא במרפאה אליה אני שייכת? יש לי חוב שלא אישרו לי בגלל שלא הבאתי הפניה- אין לי בעיה לשלם את הסכום המלא פשוט במרפאה שלי הפקידה חדשה ולא מבינה כלום אז האם אני יכולה ללכת ישירות לביהח ולשלם?

למרות שאני לא באדמנסטרציה ,אך אני עונה לך . אגרת מיון משלמים בקופ"ח .אלא אם אתה מעוניין לשלם את כל הביקור הגלובלי. תשלום זה ניתן לבצע בבית חולים .

22/08/2009 | 22:16 | מאת: גילי

בעלי בן 45 והוא אסמטי. האם יש קשר לכאבי הראש?

אם הוא מקבל התקפי אסטמה לעיתים קרובות 'דבר שיכול לגרום לחוסר חמצון וכאבי ראש . יש להיבדק על ידי רופא נוירולוג ובמקביל על ידי רופא ריאות .

22/08/2009 | 22:15 | מאת: גילי

מה התוספת ..................

22/08/2009 | 22:10 | מאת: גילי

שלום לכולם בעלי סובל זה שנים רבות מכאבי ראש עזים במיוחד. בדרך כלל הכאבים תוקפים אותו לאחר שהוא מתעורר (בבוקר/בצהריים) כדורים מסוג אופטלגין/נקסין שנלקחים בתדירות גבוהה אינם עוזרים והוא מתקשה לתפקד. ברצוני לדעת אלו בדיקות כדאי שיעבור על-מנת לאבחן את הבעיה בצורה מדוייקת וכן אלו כדורים הוא יכול לקחת כדי להקל על הכאב? תודה על התייחסותכם.

חשוב לעבור בירור כללי . יש להיבדק על ידי רופא משפחה ולבצע בדיקות דם כלליות כולל שקיעת דם . יש מקום להערכה נוירולוגית . עד אז איבופן יכול לעזור ..........

שבועיים לאחר הפסקת הריון תרופתית שעברתי תוצאת ה HCG היתה 800 כיום שלושה שבועות לאחר מכן התוצאה היא 1000 HCG האם זה תקין?

יש להתיעץ עם רופא נשים באופן דחוף ...........