פורום פגיעות ספורט ומפרקים

הפורום עוסק בנושאים הבאים: - מחלות ופגיעות של מפרק הברך, כגון: שחיקת סחוס ודרכי הטיפול השמרני והניתוחי הקיימות, ניתוחי החלפת מפרק הברך. פציעות ספורט, כגון: פגיעות במיניסקוסים וברצועות הברך ודרכי הטיפול השמרני והניתוחי בפגיעות אלו ,כגון ארטרוסקופיה ושחזור רצועה צולבת. - החלפות מפרק הירך, וסוגי הניתוחים הקיימים כיום. - מחלות כתף, פגיעות ספורט, פריקות של הכתף, קרעים בגידי הכתף, שחיקת סחוס מפרק הכתף. הסבר על דרכי הטיפול השמרני והניתוחי הקיימות כיום, ניתוחים לייצוב הכתף ותפירת גידים, בשיטה פתוחה או ארטרוסקופית.
2857 הודעות
2802 תשובות מומחה

מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים

28/02/2021 | 11:53 | מאת: איציק

שלום רב ותודה מראש צילום mri שבוצע לבן שלי החייל רציתי לדעת האם יש לו נזק חמור בכתף ומה ניתן לעשות האם יכול להמשיך להתאמן במצב הזה? התוויה קלינית: חשד לנזק slap. ממצאים: מפרק ה - a/c מודגם תקין. הבורסה הסוב - אקרומיאלית הודגמה שמורה. מודגם קרע חלקי שטחי של המשטח הארטיקולרי של גיד הסופרה - ספינטוס קרוב לאזור אחיזתו הקדמי אל הגבשושית הגדולה בקוטר 8 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך 6 סדרה 6) ובקוטר 6 מ"מ במישור הקורונלי (חתך 10 סדרה 4). הקרע מערב פחות משליש מעובי הגיד. שאר הגידים המסובבים הודגמו תקינים. גיד הביצפס הודגם שמור. מודגם נזק slap דרגה 2 מינימאלי. מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום האחורי תחתון. הקפסולה הודגמה שמורה. הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות. סיכום : קרע חלקי שטחי של גיד הסופרה - ספינטוס, נזק slap דרגה 2 וחשד לקרע חלקי בבסיס הלברום אחורי תחתון כמתואר.

שלום איציק, ממליץ שיבדק ע"י מנתח כתף , לראות מה הבעיה שלו , אלו הן המגבלות שלו ואז לפי הממצאים בבדיקה גופנית ורנטגנית יוחלט אם להתקדם לטיפול ניתוחי או לא. ללא כניסה לפרטים מדובר בקרע באחד מגידי הכתף וקרע של אחד אזורי הסחוס שמכסה את המפרק. ניתן במצב זה לטפל בפיזיותרפיה ומידה ולא עוזר לבצע ניתוח. בברכה,

יש לי כאב בברך כבר כחודש וחצי חודשיים לאחרונה שמתי לב שהיא התנפחה האורטופד המליץ על תרופה בשם ברוקסין , לקחתי אותה 10 ימים וזה לא סיים את הסיפור בבדיקת אולטראסאונד כתבה הבודקת: כמות גדולה של נוזל בפרק ובבורסה הסופראפטלרית , חזרתי לאורתופד והוא המליץ שני דברים : א לקחת 2 אופטלגין כל 8 שעות וזה קצת מפחיד אותי בגלל תופעות הלוואי של אופטלגין אז עד כה לקחתי חלק מהימים כדור אחד [ הייתי אצל האורתופד ברביעי ] ב הוא המליץ על פיזיוטרפיה אני מרגיש שאני כל פעם מאחר בדיליי לבעיה ורוצה לדעת מה הדרך היותר נכונה לפתור זאת והאם פיזיוטרפיה היא הפתרון .. תודה מראש :)

שלום אלי , ממליץ לך לבדוק מספר דברים: 1. האם יש סיכוי שאתה סובל ממחלה דלקתית או ראומטית.? 2. לשקול ביצוע MRI ברך לשלול סיבה לא דלקתית 3. פיזיותרפיה לא תזיק . בברכה,

23/02/2021 | 18:31 | מאת: יניב

שלום דוקטור אני מתאמן בחדר כושר ולאחרונה התפחה לי דלקת ב2 המרפקים דבר שמונע ממני להתאמן ,האם זריקת קורטיזון לגיד במרפק מומלצת לחזרה לאימונים?? והאם זה רק מטפל בכאב ולא בשורש הבעיה וזה יכול לחזור לי אחרי תקופה???

שלום יניב , אם הכיווןן הוא זריקה הייתה ממליץ במצב זה על זריקת PRP ולא סטרואידים . תוכל לקרוא על זה באינטרנט

21/02/2021 | 20:09 | מאת: יוסי

שלום דוקטור לאחרונה אני סובל מכאבי גב תחתון בעיקר בשכיבה על הגב וישיבה ממושכת, נשלחתי למיפוי עצמות השאלה אם יש לי בלט או פריצת דיסק או משהו בסגנון זה יופיע במיפוי??

שלום, ייתכן שכן אך זו לא בדיקה עם רגישות גבוהה לשלול פריצות דיסק. בברכה,

17/02/2021 | 23:06 | מאת: ראול

E יש אצלי בעייה של אחרי שאני עושה פעילות גופנית ( משהו כמו 15-30 דק') אז מתי שזה מגיע לסוף / אחרי הפעלות אני מרגיש סוג של חולשה+ רעד קל בגוף וזה נשאר הרבה זמן ומן הסתם מפריע לי להתאמן בצורה רגילה - מה הפתרון ומה גורם לזה

שלום ראול , חולשה לאחר אימון יכלוה לנבוע משלל סיבות. צריך לבקר אצל הרופא המטפל, שייתיחס לבעיות קיימות במידה ויש , בדיקות מעבדה לבדיקת ויטמנים מלחים ואנמיה. במידה ותקין יש לבקר אצל רופא ספורט לבדיקה בברכה ,

17/02/2021 | 11:35 | מאת: אלי

שלום דוקטור הופנתי לאולטרסאונד בירכיים כתוצאה מכאבים מריצה הממצאים יצאו בברך אחת גיד הפטלה גיד מעט בלתי אחיד ללא קרע בברך השניה בורסה סופראפטלרית- הודגם בורסיטיס קל מה זה אומר מה יש לי בברכיים? והאם זריקות prp יעזרו

שלום אלי, כתבת כאבים בירכיים אך התשובות התייחסו לברכיים. כדי לאבחן את הבעיה צריך בדיקה גונפית ולהתאים אותה לתוצאות הדמייה זריקות PRP הן זריקות יעילות לתהליכים תדלקתיים מפרקיים וחוץ מפרקים. ההצלחה תלויית התוויה בברכה,

21/02/2021 | 20:12 | מאת: אלי

מה זה אומר בורסיטיס?? זה דלקת תוך פירקית או חוץ פירקית??

שלום דוקטור יש לי תופעה מציקה מעין הרגשת נמלול ועקצוצים באזור הירך עם הקרנות לעקב נאמר לי שזה נובע כנראה מלחץ על העצב, עשיתי בדיקת סיטי לעמוד שדרה מותני והכל יצא תקין כנראה זה מגיע מהירך ולא מהגב, ממה זה יכול לנבוע והאם זה משהו שעובר מעצמו? תודה

שלום , תחושה לא תקינה בגפה יכולה לנבוע ממספר רב של סיבות. אחד מהן לחץ עצבי כתוצאה מדיסק מותני . מכיוון שזה נשלל יש לחפש סיבות נוספות ממליץ לך לבצע בדיקת הולכה עצבית EMG/NCS ולהתייעץ עם נוירולוג בברכה,

11/02/2021 | 19:12 | מאת: איליה

שלום. אני בן 50.בריא בדרך כלל.בהדיקת סיטי בטן (נעשה עקב חשד לאפנדיטיטיס) נכתב בין היתר לגבי צלע 6: ממצא ליטי,ללא הרס,מתאים לציסטיק פיברוזיס. האם מדובר בממצא ממאיר? האם זה דורש המשך בירור? מה היא הבדיקה הדרושה להשלמת בירור? תודה

שלום אתה בפורום הלא נכון. כאן זה פורום של פציעות ספורט ומפרקים

08/02/2021 | 20:56 | מאת: יצחק

עברתי צילום אגן וברכיים וכתוב באבחנה סימני אנטזיס. מה זה? תודה

שלום, דלקת בחיבור גידים לעצמות

03/02/2021 | 19:09 | מאת: מאיר

שלום דוקטור נשלחתי לmri עקב כאבים בברך שמאל בן 31 פעיל ספורטיבי. הממצאים: שלום דוקטור עברתי בדיקת mri עקב כאבים בברך כנראה מריצות מרובות אני בן 31 פעיל ספורטאי בממצאים: הודגם דלדול בסחוס המכסה את האספקט התיכון של הקונדיל הפמורלי המידאלי ללא עדות לבצקות לשדית הרצועות והמיניסקוסים במראה שמור סחוס הפיקה שמור המנגנון המיישר שמור קדמית לקרן הקדמית של המיניסקוס הלטרלי מודגם גופיף היפואינטנסי בקוטר 2 ממ ובקוטר 6 ממ במישור הצדדי פנימי הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית האם הכאבים נובעים מהגופים החופשיים ומהדלדול בסחוס?? ואיך זה ישפיע על חיי הספורט שלי

שלום מאיר, כן ייתכן שחלק מכאביך הין עקב הגופיף החופשי. בשביל להגיע לאבחנה הנכונה יש לבצע בדיקה גופנית ע"י אורתופד ולהתאים את זה לממצאים בMRI בברכה ,

05/02/2021 | 14:13 | מאת: מאיר

סחוס שהתנתק נשאר בברך? הוא לא נדבק או נמס מתישהו? והאם גופיף כזה קטן יכול לגרום לכאבים

26/01/2021 | 23:40 | מאת: מאור

שלום רב נפצעתי בעבר בכף הרגל מחפץ כבד שנפל לי עליה (שבר מעיכה) עשיתי ct לפני מספר ימים ואלו התוצאות... אשמח לפירוש ל ct. מיותר לציין שהנני סובל מכאבים ומהליכה עם צליעה ולעיתים נרדמות לי האצבעות בכף הרגל...ובמאמץ קל או הליכה מתגבר הכאב עד רמה שאינני מסוגל ללכת... האם ניתן לתקן זאת? שבר ניתוק קטנים ללא איחוי בבסיס מסרק 2 וגבול מדיאלי של קונאיפורם לטרלי ממול. בנוסף עיוות עם שקע של בסיס מסרק ראשון אך גבולותיו חלקים. ניתוק קטנטן בגבול דורזאלי קידמי של קונאיפורם מידאלי. היצרות מנימלית של מרווים בין בסיסי מסרק 2, 3 ועצמות קוניאפורם אמצעי ולטרלי. ללא שינוי משמעותי מבדיקה קודמת. יתר מבנה גרמי ומרווחים מפרקיים שמורים. ללא ממצא ברקמות הרכות. ---------

שלום מאור, ייתכו שהפציעה שלך הינה פציעה בעיקר רצועתית בכף הרגל. במידה ואתה עדיין כאוב ממליץ לך לפנות למומחה כף רגל להתייעצות לגבי אפשרות ניתוחית. ייתכן והטיפול יסתכם בקיבוע בגבס/ מגף פלסטיק בלבד. חשוב שתראה רופא להתייעצות. בברכה ,

שלום, לפני 8 חודשים נפלתי מאופניים חשמליים במהירות נסיעה גבוהה. נוצר לי שטף דם די גדול ברגל (באורך 20 ס"מ בערך) בצד הקדמי של הרגל באזור הירכיים. השטף דם עבר ואין כאבים, אך כשאני לוחצת על אזור המכה עדיין כואב ומרגיש כמו שלוחצים על מכה יבשה. זה הגיוני שאחרי 8 חודשים עדיין כואב? האם יש צורך בטיפול כלשהו? בנוסף, האם יש בעיה לעשות ספורט כמו ריצה / התעמלות מכשירים בחדר כושר? תודה רבה!

שלום דנית, לעתים אחרי פגיעה מהסוג שתיארת בשאלה ישנה היפרדות בין השכבות של הגפה הפגועה ( לדוגמה בין התת שומן לשריר ) וזה גורם להימשכות הכאבים. בנוסף צריך לשלול זיהום מקומי או פגיעות רקמה רכה אחרות. עליך לגשת לבדיקה אורתופדית לצורך אבחנה ובהמשך המלצה על טיפול. לפי האבחנה ניתן להגיד אם מותרת פעילות גופנית כלשהי בברכה,

תודה!

26/01/2021 | 22:53 | מאת: דודי

לפני כחודש נתפס לי שריר התאומים בצורה לא רגילה. ללכת היה קשה ביותר עד בלתי נסבל. מאז הרגל שלי יותר קרה מתמיד וגם כל פעילות מיד נרדמות לי האצבעות ברגליים. ממש כל סוג של פעילות אפילו שהרגליים לא מתערבות. עדין קשה לי ללכת למרחק. אבל המצב ממש השתפר. אשמח להתייחסותך.

שלום דודי, לפי התיאור שלך ייתכן ולא מדובר רק בבעיה בתאומים, צריך לגשת לרופא המטפל ולשקול בדיקת כילי דם ו/או בדיקת עצבים לאזור זה . בברכה ,

אשמח אם תוכל לפרט לי, להגיד מה כן מותר לי לעשות, אם יש טיפול ספציפי מומלץ.

שלום טליה, פריקות פיקה הוא נושא מאוד רחב. קשה מאוד לפרט עליו בתגובה קצרה לדעתי. מאוד חשוב לדעת מה הסיבה לפריקה. תת פריקה . כי יש חלק שכדאי שיטופלו וחלק שלא ניתן לטפל בהם. לאור זה חייבים לקבל מידע מסודר על הבעיה וסביבה ( גיל ,פעילות, האם היתה פציעה, גמישות יתר , מחלות רקע וכד') ןאז להחליט איך להתקדם

25/01/2021 | 09:41 | מאת: אלי

שלום, ארבע שנים לאחר ניתוח החלפת מפרק כתף בשל שחיקת סחוס עם דלקת מפרקים, בחודש האחרון כאבי כתף עם הקרנה לשאר היד, הגבלת תנועה וקליקים בתנועת הכתף, מצרף צילום כתף עדכני, אשמח לדעתך, בתודה מראש

איני רואה צילומים במערכת. מאוד חושב להיבדק לצורך האבחנה. ממליץ לך לגשת לבדיקת אורתופד כתף

31/01/2021 | 13:59 | מאת: אלי

הוספתי צילום

31/01/2021 | 14:01 | מאת: אלי

מקווה שהצילום עלה

24/01/2021 | 16:12 | מאת: יפעת

שלום. בת 41. בעקבות כאב מתמשך במפרק הירך, נשלחתי ל MRI ארתרו. להלן הממצאים: מודגם קרע אלכסוני לרוחב הלברום הקדמי עליון הנמשך אל בסיס הלברום עם שבב לברום מנותק חלקית מתחת למיטת הקרע. הממצאים מחשידים לקרע "ידית דלי" )חתך 11 סדרה 5.) מודגם פגם לכל עובי הסחוס המכסה את האספקט הקדמי של ראש הפמור בקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי )חתך 12 סדרה 5) ובקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי )חתך 6 סדרה 4.) מודגם פגם המערב יותר ממחצית מעובי הסחוס המכסה את אזור המעבר בין הלברום האחורי עליון לאצטבולום בקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי )חתך 14 סדרה 7.) מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות. הקפסולה מודגמת שמורה. הרצועות הפמורליות מודגמות תקינות. שאלותיי: 1. האם במצבי טיפול פיזיותרפי יכול למנוע כאבים לחלוטין ולאורך זמן, או שיהיה צורך ב"תחזוקה שוטפת"או ניתוח בעתיד? 2. מה הסיכוי-סיכון בניתוח ארתרוסקופיה באחוזים (בהתחשב בגילי ובאבחנה הרפואית)? 3. מה הסיכוי להחמרה במידה ולא אעבור את הניתוח? תודה רבה!

ראי תשובה מטה

24/01/2021 | 16:09 | מאת: יפעת

Doctors - לוגו דף הבית ... פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך ארתרוסקופיה הוא ניתוח זעיר פולשני שמבוצע על מנת לטפל בפציעות תוך מפרקיות ומבוצע במפרקים גדולים בגוף. מפרק הברך הוא המפרק הגדול ביותר בגוף. פציעות של מניסקוס וקרעים ברצועות הצולבות הן הסיבות הנפוצות ביותר לביצוע ארתרוסקופיה של הברך. מפרק הירך הוא המפרק העמוק ביותר מהמפרקים הגדולים, וקרע בלברום האצטבולרי הוא הסיבה הנפוצה ביותר לביצוע ארתרוסקופיה של הירך. הפורום יעסוק בפציעות מפרק הירך ומפרק הברך שיכולות להוביל לטיפול ניתוחי. . קרא עוד 868 הודעות 846 תשובות מומחה כניסת מנהלים מנהל פורום ארתרוסקופיה של הברך והירך שאלה חדשה חיפוש בפורום חיפוש מתקדם ניתוח או טיפול שמרני? 23/01/2021 | 18:08 | מאת: יפעת שלום. בת 41. בעקבות כאב מתמשך במפרק הירך, נשלחתי ל MRI ארתרו. להלן הממצאים: מודגם קרע אלכסוני לרוחב הלברום הקדמי עליון הנמשך אל בסיס הלברום עם שבב לברום מנותק חלקית מתחת למיטת הקרע. הממצאים מחשידים לקרע "ידית דלי" )חתך 11 סדרה 5.) מודגם פגם לכל עובי הסחוס המכסה את האספקט הקדמי של ראש הפמור בקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי )חתך 12 סדרה 5) ובקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי )חתך 6 סדרה 4.) מודגם פגם המערב יותר ממחצית מעובי הסחוס המכסה את אזור המעבר בין הלברום האחורי עליון לאצטבולום בקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי )חתך 14 סדרה 7.) מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות. הקפסולה מודגמת שמורה. הרצועות הפמורליות מודגמות תקינות. שאלותיי: 1. האם במצבי טיפול פיזיותרפי יכול למנוע כאבים לחלוטין ולאורך זמן, או שיהיה צורך ב"תחזוקה שוטפת"או ניתוח בעתיד? 2. מה הסיכוי-סיכון בניתוח ארתרוסקופיה באחוזים (בהתחשב בגילי ובאבחנה הרפואית)? 3. מה הסיכוי להחמרה במידה ולא אעבור את הניתוח?

1. קשה מאוד להגיד אם פיזיותרפיה תוכל לעזור, בטוח היא לא תזיק 2. הסיכון המוך מאוד לסיבוכים בניתוח ארתרוסקופי , חשוב לדעת שתקופת השיקום לאחר הניתוח היאבין 3-4 חודשים לפחות. 3. בכל ניתוח או התערבות כירורגית ישנו סיכון להחמרה ,בדרך כלל זה לא קורה אבל הסיכוי קיים. קשה להגיד באחוזים. בברכה,

23/01/2021 | 15:51 | מאת: יותם

שלום, בערך לפני שנה ישנתי על כרית שמגביהה את פלג הגוף מהמותן עד הראש עקב בעיות צרבת. השינה הייתה על הגב, אך באמצע הלילה הסתובבתי על צד שמאל ומאז אותו יום סובל מכאבים במותן שמאל, מפשעה שמאל, מעל הישבן, ובאופן דומה גם בצד ימין אם כי בעוצמה פחותה. הכאב מופיע בתנוחות הבאות: ישיבה על כיסא והרמת רגל ימין כך שכף הרגל על הכסא ורגל שמאל על הרצפה, שכיבה על הצד והרמת פלג הגוף העליון לכיוון המותן, קימה מישיבה ממושכת, הרמת חפצים כבדים, קירוב שתי הברכיים אל החזה. בוצע MRI שלא הראה ממצא חריג. פזיותרפיסט אמר שלדעתו יש נקע במפרק העצה והכסל. האם זו אבחנה סבירה? הטיפול שביצעתי עד היום - מקלחות חמות, טיפול פזיותרפי, תרגילים לאזור האגן(שחלקם גם מחמירים את הכאב). אינני יכול לקחת נוגדי דלקת כמו ארקוקסיה עקב דלקת בקיבה. מה עוד באפשרותי לעשות כדי שהכאב יעבור? האם זה הגיוני שהכאב יהיה כבר במשך שנה? תודה על כל עזרה, יותם.

אין לי מספיק מידע. בן כמה אתה ? MRI של איזה איבר בגוף ביצעת? האם נבדקת ע"י מומחה עמוד שדרה ?

24/01/2021 | 14:37 | מאת: יותם

שלום מוחמד, אני בן 36. בוצע MRI של עמוד שדרה מותני. נבדקתי ע"י מומחה עמוד שדרה שלא מצא שום ממצא מיוחד, למעט התלונות שלי על הכאב.

20/01/2021 | 17:24 | מאת: ניסים

שלום ד"ר, בן 55 משחק טניס כשישה חודשים. לאחר משחק של שעה או שעתיים מרגיש כאבים במרפק שנמפריעים לי לישון בליילה הראשון, קושי לישר את הזרוע וקושי גדול יותר לקפל את המרפק. לאחר 24 שעות הכאב יורד ל10% ונשאר כך עד למשחק הבא. בזמן משחק לא חש כאב. האם יכל להמשיך לשחק כל עוד הכאב האקוטי נמשך רק 24 שעות או שאני גורם נזק בלתי הפיך למרפק? תודה מראש

שלום ניסים, ככה"נ אתה סובל ממרפק טניס. זו בעיה ידועה בספורטאים שמשחקים טניס עקב כך שהם מאמצים קבוצת גידים/שרירים מסוימת שוגרמת לדלקת וכאבים. ישנם מספר סוגים של טיפולים הכוללים נוגדי דלקת פיזיותרפיה , שימוש במקל אלסטית ייעודית לתרגול FLEXBAR ועוד. אם לא תטפל בבעיה ייתכן ויימשכו הכאבים. לא ידוע אם תגרום לעצמך נזק נוסף.

17/01/2021 | 13:04 | מאת: מאיה

שלום רב, אשמח לעזרתכם. לאחר כשלושה חודשים של כאבים ומוגבלות בתנועה בכתף ימין התקבלו תוצאות של בדיקת MRI. מבקשת את עזרתכם בהבנה מה המשמעות ומה נדרש. תודה רבה :) זה הפענוח: "תיאור הבדיקה והממצאים MRI כתף ימין ללא ח.נ. .. ממצאים: נראה חוסר סדירות, הטרוגניות ואות מוגבר בחלק הקדמי של גיד הסופרא-ספינטוס סמוך לאיזור האחז, מתאים לטנדינוזיס, בנוסף איזור קרע חלקי מבדרגה נמוכה בחלק הקדמי של אחז הגיד, כמות מנימאלית של נוזל בבורסה הסב-דלתוידית /סב-אקרומיאלית. גידי הסב-סקפולריס והאינפרא-ספינאטוס המשכיים, ללא קרעים או סימני טנדינוזיס. מסת שרירי השרוול המסובב שמורה, החלפה שומנית קלה. נראה פס אות מוגבר בתווך חלק התוך מפרקי של גיד הביצפס, כנראה מתאים לקרע אורכי חלקי בתווך הגיד, חלק החוץ מפרקי של הגיד נראה שמור ובחריצו. ללא ניתוק או רטרקציה של הגיד. חוסר סדירות והיתרוגניות של הלברום בחלקו העליון וקדמי, ללא קרע ברור. נראית מלאות רקמה בהיקף המפרק קדמית ומעל הגלינויד ובאיזור ה-INTERVAL ROTATOR, הקרמה בעלת אות היתרוגני מוגבר, בנוסף נראית התעבות ניכרת ואות מוגבר של הקופסית באיזור הריצס האקסילרי עד כ-6.0 ס"מ. שינויים ציסטית תת קורטיקלים באש ההומרוס סמוך לאחז של גיד האינפרא-ספינטוס, פרט לכך צורת ראש ההומרוס נראית תקינה, ללא עדות לשבר היל-זקס. המפרק האקרומיו-קלביקולרי נראה שמור, ללא בצקת משמעותית בהיקף המפרק. אות מח עצם נראה תקין, ללא קוי שבר או הרס גרמי. לסיכום: סימני טנדינוזיס בחלק הקדמי של גיד הסופרא-ספינטוס כמתואר. מלאות רקמה רכה והתעבות ניכרת של קופסית המפרק כמתואר, ממצא היכול להתאים לפיברוזיס ול-CAPSULITIS ADHESIVE של מפרק הכתף השמאלי, לתיאום קליני. קרע אורכי חלקי מדרגה נמוכה בתווך גיד הביצפס בחלקו התוך מפרקי. חוסר סדירות ואות מוגבר בחלק העליון קדמי של הלברום, כנראה מתאים לשינויים דיגנרטיבים. ככל שניתן לראות ללא קרע." תודה רבה, מאיה

שלום מאיה , ישנם מספר פתולוגיות בMRI שיכולות להיות הסיבה או לפחות חלקי מסיבות הכאב. אך לצד הMRI יש צורך בבדיקה גופנית בכדי לראות מה מפריע לך בדיוק ולהתאים את הטיפול למקור הכאב. תפני לאורתופד שמנתח כתף שיוכל להתאים את הטיפול לבעייתך. אם את בקופ"ח תוכלי לקבוע תור למרפאתינו ( ארתרוסקופיה ופגיעות ספורט) בבית חולים השרון בטלפון 039372750

17/01/2021 | 11:38 | מאת: א

איך ניתן לקבוע תוא

אפשר לכתוב לי שם מלא ות.ז איזה קופ"ח ואכתוב לך למייל DR.KITTANIMOHAMED@GMAIL.COM

12/01/2021 | 02:09 | מאת: חנה

האם יש מידע על הצלחת ניתוח מסוג Distal Tibial Allograft עם Eden Hybinette Operation בעבר שני ניתוחים עקב פריקות חוזרות.

שלום חנה, שאלה טובה . בדרך כלל המקרים של כשלון ייצוב ניתוחי של הכתף הינו לא שכיח. הצורך בניתוח מסוג שהזכרת נדיר יחסית. ניתוח שלישי כל שיהיה הוא סיכון מוגבר לסיבוכים והימשכות כאב והגבלה מחד גיסא. מאידך גיסא זה פתרון ריאלי לבעית יציבות שלא נפתרה עד כה. קשה להגיד באחוזים את מידת ההצלחה של הניתוח עקב ריבוי הפקטורים שקשורים להצלחה של הניתוח. בהצלחה !

11/01/2021 | 08:50 | מאת: מייק

שלום דוקטור מבקש לשאול שנית , מכיוון שאכן שאלה קודמת שלי יצאה מבולבלת. ולהלן התיאור: לפני שלושה שבועות סחבתי ארונות בחדר מדרגות 6 קומות. לא חשתי בשום כאב. לפני שבוע קמתי בבוקר עם כאב בשריר ביספס ימין. לאחר יומיים מיששתי את המקום והופיע פס צהוב לאורך השריר, מבית השחי לכיוון המרפק הפנימי. בחלק הפנימי של הזרוע לכיוון הגוף. לאחר יומיים, הפס נעלם. הכאב עדיין קיים. לאחר שהפס נעלם ביצעתי מתיחה לשריר באופן לא רצוני (לקחתי יד אחורה). באותו רגע הרגשתי מתיחה פנימית ושוב הופיע פס צהוב. אתמול פניתי לאורטופד בקהילה. באבחנתו כתב susp part tear of right biceps. המליץ על מתיחות ואם היד תתנפח לפנות למיון ( אמצעי זהירות אם מדובר ב dvt ). מבקש לשאול: 1.האבחנה בוצעה ללא א.ס., האם זה אפשרי? 2.מה מהות הפס הצהוב שהופיע מיידית עם המתיחה והיעלמותו לאחר יומיים (תופעה שהתרחשה כבר פעמיים)? 3. הומלץ על מתיחות, אבל ברגע שמבצע מרגיש מתיחה פנימית כואבת ומופיע הפס. כמה זמן כדאי לנוח לפני תחילת המתיחות? 4. תוך כמה זמן השריר צריך לחזור למצב שגרה? תודה רבה על הכזרה

12/01/2021 | 07:30 | מאת: מייק

מוסיף: אמש ביצעתי א.ס. לשרירי הזרוע והגידים. כל הבדיקה ללא ממצא פתולוגי. אין קרע, אין דלקת,אין בצקת אין בלוטות או גושים בבית השחי, זרימת דם תקינה. יחד עם זאת: 1. האם ייתכן שישנם קרעים קטנים שלא ניתן לראות ב א.ס. וגורמים לכאב ? 2 לא הודגמה הסיבה להמטומה. בכל פעם שאני מותח את היד אחורנית אני מרגיש מתיחה ומופיע מיידית סימן צהוב לאורך השריר שנעלם כמה שעות לאחר מכן עם מנוחה. מה יכולה להיות הסיבה? תודה רבה לייעוצך

שלום מייק ממליץ לך להיבדק ע"י אורתופד ספורט או אורתופד כתף ומרפק כדי לוודא שאין קרע בביספס המרוחק , כי ייתכן ותזדקק לניתוח תוכל לבקש לקבוע תור בהקדם למרפאתינו במרכז רבין קמפוס השרון בטלפון 039372750 בברכה,

10/01/2021 | 18:14 | מאת: אור

RE: כאבים בירך שמאל כשנתיים 30/12/2020 | 16:23 | מאת: אור תודה על התשובה . האם לדעתך אפשר גם לעשות שיעורי חיטוב עם משקולות קטנים שכוללים סקוטים, לאנצים וקפיצות ? - מאוד אוהבת אבל שואלת אם בסוג פעילות כזו הנזק יגדל? הליכה - כמה זמן ניתן ללכת והאם אפשר לעשות ספורט כל יום? ולכמה זמן? ושוב הבהרה- האם הנזק לא יגדל? רק הכאב? צודה רבה.

לדעתי הכל תלוי גיל מגבלה בזמן פעילות וכאבים.

10/01/2021 | 16:30 | מאת: מייק

שלום, מספר ימים של כאב בשריר בין בית השחי למרפק( השריר שמתרומם בהורדת ידיים). לאחר שני ימי כאב יצא פס צהוב שהפך לחום והטשטש לאחר 4 ימים. ביצעתי פעולה שבה הרגשתי מתיחה באיזור השריר עם כאב חד, ושוב יצא פס צהוב. הפס באורך 5 עד 6 סמ. כמו בפירלה מהחלק הפנימי ויורד לכיוון החלק הפנימי של המרפק( כיפוף היד). מה יכולה להיות הסיבה? האם מנוחה מספיק?

שלום מייק, לא הבנתי מתיאורך את מהות הבעיה . עדיף שתיגש לאורתופד בקהילה לבדיקה בברכה,

09/01/2021 | 14:02 | מאת: אייל

בני בן 16. במהלך משחק כדורסל נחת על הרגל תוך סיבוב הברך. בבדיקת MRI התקבלה האבחנה הבאה : .LTP- ו LFC- - קונטוזיות לשניות ב .ACL - קרע עובי מלא של - ללא עדות לנזק מניסקיאלי. - נוזל יתר תוך פרקי בכמות משמעותית מה המשמעות, מהן דרכי הטיפול ומשך ההחלמה ?

שלום אייל, בעקבות כך שבנך בגיל 16 והפציעה כוללת קרע מלא בצולבת ישנו סיכוי גבוהה שיצטרך ניתוח תוכל לקבוע תור ליחידת הארתרוסקופיה ופגיעות ספורט שלנו 039372750 בברכה,

09/01/2021 | 10:55 | מאת: אור

מה זה אומר: Tendinitis עם קרע חלקי בגיד supraspinatus ? ומה הטיפול בזה באם רק ניתוח?

שלום אור , טנדניטיס זה דלקת בגיד . קרע חלקי בסופראספינוטוס הינו ממצא בבדיקת הדמייה. בכדי להחליט החלטות יש צורך בהמון מידע ( גיל , תפקוד , האם הייתה טראומה, האם בוצע טיפול וכד') יש לפנות לאורתופד מומחה לבדיקה. בברכה,

07/01/2021 | 17:36 | מאת: עדן

שלום, אני נוהגת לבצע אימוני כוח ביתיים בעזרת שימוש במשקל הגוף. בחודשים האחרונה כאשר אני מפעילה את רגל שמאל בתרגילים של הרמה והורדת הרגל בואריאציות שונות אני שומעת מעין רעש ״קליק״ מאיזור הירך. כמו כן, טווח התנועה של הרגל מצטמצמת וישנה תחושה שהמפרק ״משוחרר״ או לא מחובר היטב. האם לטעמך מדובר בבעיה שמצריכה בדיקה וטיפול? התופעה אינה מלווה בכאב אך גורמת לתחושה של חוסר נוחות בעת פעילות ספורט.

שלום עדן, קליק באזור מפרק ירך יכול לנבוע ממספר סיבות, כאשר שני מבנים אנטומיים מתחכים זה בזה. הכי שכיח זה SNAPING HIP במידה וזה מאוד כואב ומפריע נדרש בירור ובדיקה גופנית. בברכה,

אחרי כאב בירך ימין אחרי מתיחה /החלקה. עשו לי אולטראסנד ורשון שיש בעצם הפמור אזור היפואקואיי באורך 0.9. ובגיד הקוודריצפס אזור החזה הוגדר שרוול הסתיידות עד 0.5 סמ

אני מצטער אך איני מבין את השאלה .

30/12/2020 | 20:39 | מאת: נופר

עשיתי אימון בטן שלא עשיתי אף פעם ופתאום הרגשתי את עצם הזנב מאוד, כמה ימים כאב לי באזור ועבר אבל מאז אני לא מפסיקה להרגיש את עצם הזנב. לא הצלחתי לעשות שוב את התרגיל בגלל עצם הזנב אני ממש מרגישה אותה וזה גם לא נעים אפילו בשכיבה על הגב, וגם כשאני יושבת. לעולם לא הרגשתי את עצם הזנב, האם הזזתי אותה מהמקום בגלל התרגיל? האם פגעתי, איך אפשר לבדוק את זה? זה לא עובר כבר כמה חודשים ומתחיל ממש להציק

שלום נופר, ממליץ לך לבצע סיטי או MRI של עמוד שדרה מותני סקרלי כדי לבדוק את מנח העצמות והאם יש לחץ עצבי על מערכת העצבים. לאחר מכן יש לגשת לאורתופד מומחה לבדיקה בברכה ,

שלום ד"ר, כבר תקופה של יותר מ 5 שנים אני סובלת מכאבים באמצע השוק בשתי הרגליים ,כאשר זה קורה רק בעת הליכה ארוכה וריצה .ובמנוחה הכל נעלם .אני מציינת שאני בעודף משקל ותמיד רהבתי ספורט אבל רק מסיבה הזאת של הכאבים אני לא ממשיכה בפעילות לתקופה ארוכה .השאלה שלי היא ממה זה יכול לנבוע ? ואם אני ממשיכה בפעילות למרות הכאבים הדבר עלול להחמיר ? מבקשת את המלצתך. תודה רבה

שלום גקי לדעתי מדובר או בשברי מאמץ או בתנליך דלקתי סביב עצמות השוקיים SHIN SPLINTS ממליץ לך לבצע MRI של השוקיים בברכה,

29/12/2020 | 15:19 | מאת: אור

שלום רב. במשך שנתיים יש לי כאבים חזקים בירך שמאל.עשיתי מספר mri כולל עמ"ש מותני וירך ולא מצאו דבר שיכול להסביר כאבים אלה. הייתי אצל מספר אורטופדים וכל אחד אמר משהו אחר: אחד אמר שזה פריפורמיס,השני שזה לחץ על העצב הסכיאטי השלישי מתיחה חזקה של הרצועה הצידית של הירך והרביעי אליופסאוס.הכאבים הם כל הזמן ומחמירים בישיבה ובלילה בשינה(לפעמים מתעוררת מהם) עשיתי טיפולי פיזיוטרפיה,דיקור יבש טווינה וכו ושום דבר לא עזר. רוצה לציין שאני עושה ספורט על בסיס יומיומי במשך כמה שעות. שאלותיי: 1)אחד הרופאים אמר לי שאם אמשיך לעשות ספורט בצורה כזו אומנם אני לא אעשה לי נזק אבל הכאב ימשיך.האם הגיוני שאם אמשיך לעשות ספורט לא ייגרם עוד נזק אלא רק כאב? 2)מה עליי לעשות כדי לפתור את הבעיה של הכאבים החזקים חוץ מטיפולים שכבר עשיתי.האם גלי הלם יכולים לעזור? 3)היות ולא יכולה לוותר על ספורט.מה מותר לי לעשות (הליכה,רסקווטים,לאנצים וכו) ולכמה זמן? 4)האם הכאב הוא כרוני ולעולם לא יעבור? אשמח לתשןבןת. תודה רבה.

שלום אור, כאבים סביב אגן הן כאבים מאוד מאתגרים לאבחנה. מעבר לבעיות האורתופדיות שיכולות להיות יש עוד בעיות לא אורתופדיות ( גניקולוגיות ,אורולוגיות, מטבוליות) שיכולות להיות הסיבה . לשאלותיך : 1. כן 2. כן , ייתכן 3. הליכה ,שחיה , אופניים יוגה 4. קשה מאוד לדעת איך תרגיש במהלך כל התהליך הזה . בברכה ,

30/12/2020 | 16:23 | מאת: אור

תודה על התשובה . האם לדעתך אפשר גם לעשות שיעורי חיטוב עם משקולות קטנים שכוללים סקוטים, לאנצים וקפיצות ? - מאוד אוהבת אבל שואלת אם בסוג פעילות כזו הנזק יגדל? הליכה - כמה זמן ניתן ללכת והאם אפשר לעשות ספורט כל יום? ולכמה זמן? ושוב הבהרה- האם הנזק לא יגדל? רק הכאב? צודה רבה.

שלום רב דוקטור. אני בן 31 ללא מחלות רקע. לפני מעל שנה הרגשתי כאב באגן כשמיששתי באיזור הרגשתי בלוטה נפוחה ואז גילו באולטראסאונד שזו בלוטת לימפה נפוחה. אולטרסאונד: ''נצפו מספר קשרי לימפה (כולל מיקום שעליו הצביעה נבדק משמאל , ) הגדול ביותר משמאל מגיע בציר האורך עד 29 מ"מ, מימין - עד 21 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית - מראה סונוגרפי תקין''. (רנטגן אגן וחזה- תקינים. אולטראסאונד איברים פנימיים (לא כולל כליות)- תקינים. מיפוי עצמות אגן- תקין). ולפני כשבועיים עשיתי אולטראסאוונד צוואר: ''US בלוטת המגן ============= מידות הבלוטה : האונה הימנית : העובי 17 מ"מ, הרוחב 15 מ "מ האונה השמאלית : העובי 16 מ"מ, הרוחב 14 מ "מ האיסת'מוס : העובי 2.4 מ"מ באיסת'מוס הודגם נגע ציסטי בקוטר כ 3 - מ"מ . מירקם הבלוטה: הטרוגני, עם נגעים ציסטיים עד קוטר כ 4 - מ"מ בשתי האונות . נוכחות קשרי לימפה : משני הצדדים תחנות 3 ו 2 מידות 5*20 מ"מ מימין תחנה 2 וכ 4*23 - מ"מ תחנה 3 צורה: אובלית ליבה שומנית : כן וואסקולרי במרכז הסתיידויות : אין לציין קשר לימפה תת עורי מאחורי האוזן משמאל בגודל כ 2*9 - מ"מ, במראה סונוגרפי תקין . בלוטות פרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומבנה תקינים''. עשיתי מיפוי עצמות, רנטגן, MRI הכל תקין. עשיתי בדיקות למחלות מין- ואין שום דבר. אשמח לדעת מה דעתך מה יכול להיות? למה בלוטת לימפה יכולה להיות נפוחה מעל שנה? האם שלום רב דוקטור. אני בן 31 ללא מחלות רקע. לפני מעל שנה הרגשתי כאב באגן כשמיששתי באיזור הרגשתי בלוטה נפוחה ואז גילו באולטראסאונד שזו בלוטת לימפה נפוחה. אולטרסאונד: ''נצפו מספר קשרי לימפה (כולל מיקום שעליו הצביעה נבדק משמאל , ) הגדול ביותר משמאל מגיע בציר האורך עד 29 מ"מ, מימין - עד 21 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית - מראה סונוגרפי תקין''. (רנטגן אגן וחזה- תקינים. אולטראסאונד איברים פנימיים (לא כולל כליות)- תקינים. מיפוי עצמות אגן- תקין). ולפני כשבועיים עשיתי אולטראסאוונד צוואר: ''US בלוטת המגן ============= מידות הבלוטה : האונה הימנית : העובי 17 מ"מ, הרוחב 15 מ "מ האונה השמאלית : העובי 16 מ"מ, הרוחב 14 מ "מ האיסת'מוס : העובי 2.4 מ"מ באיסת'מוס הודגם נגע ציסטי בקוטר כ 3 - מ"מ . מירקם הבלוטה: הטרוגני, עם נגעים ציסטיים עד קוטר כ 4 - מ"מ בשתי האונות . נוכחות קשרי לימפה : משני הצדדים תחנות 3 ו 2 מידות 5*20 מ"מ מימין תחנה 2 וכ 4*23 - מ"מ תחנה 3 צורה: אובלית ליבה שומנית : כן וואסקולרי במרכז הסתיידויות : אין לציין קשר לימפה תת עורי מאחורי האוזן משמאל בגודל כ 2*9 - מ"מ, במראה סונוגרפי תקין . בלוטות פרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומבנה תקינים''. עשיתי מיפוי עצמות, רנטגן, MRI הכל תקין. עשיתי בדיקות למחלות מין- ואין שום דבר. אשמח לדעת מה דעתך מה יכול להיות? למה בלוטת לימפה יכולה להיות נפוחה מעל שנה? האם אורתופד יכול לעזור? האם פציעת ספורט יכולה לגרום לבלוטת לימפה להיות נפוחה? תודה רבה

שלום שלומי, בפציעות ספורט איני מכיר קשר לבלוטות לימפה מוגדלות. ייתכן ומדובר במחלה אחרת. ממליץ לך לפנות לרופא המטפל לשקול ביופסיה מהבלוטה במידה וישנו כאב ובלוטה מוגדלת מזה שנה. בברכה ,

תודה לך דוקטור מוחמד. האם אני צריך ללכת לרופא מאיזה תחום התמחות מסוים או לרופא משפחה?

אני אחרי ת.ד קשה ביותר הייתי מאושפז אצלכם שנה ..מאז סבלתי מכאבי גב מטורפים עברתי בדיקת אמ אר איי לפני שבועיים ורשום לי בתוצאה בקע דיסק כמובן שנשלחתי לבדיקה בגלל שעברצי בדיקת אי אמ גי שהראתה שיש לי פגיעה עצבית בשוק ימין גם בגלל התאונה אבל הרופאים קישרו את זה לגב ..השאלה היא כזאת מה יש לי בדיוק כל אחד מבלבל לי תמוח בלט פריצה בקע אני כבר לא מבין ?? תודה רבה לך מראש !!

שלום זוהר, מצטער לשמוע על הסבל אך כנראה לא מדובר בפציעת ספורט בה דנים בפורום זה. תפנה לפורום עמוד שדרה. בברכה,

17/12/2020 | 16:42 | מאת: דדי

שלום אני בן 18.7 ומשרת בצבא, לפני כ-4 שנים עברתי סוג של חבלה בגב כאשר שמו את הברך שלהם על הגב שלי ומשכו אותי אחורה, מאז אותו יום יש לי כאבים כרוניים בשכמה שמאל שמקרין לי לצוואר, הכאב הוא מן טריגר שמופעל כאשר אני מתיישר או מזיז את הכתף אחורה נשמע קליק שמפעיל לי את כל הכאב וזה ככה כבר כל השנים, נסיתי המרי, פזיוטרפיה, עיסויים רפואיים, דיקור סיני, חימום מקום, הייתי גם אצל אורטופד עמוד שדרה שאמר שאין לי משהו בעמוד השדרה... אני סובל מהכאבים האלה המון זמן, מעיר אותי בלילה ומקשה עלי בתפקוד היום יומי הגעתי למצב שאני כבר לא יודע מה לעשות ואיך לטפל בבעיה, אשמח לקבל תשובה תודה רבה

שלום דדי, ממליץ לך להתייעץ עם חבר'ה אחרים מתחום הרפואה משלימה - כירופרקטיקה אוסטאופתיה . פיזיותרפיה אצל מומחי פגיעות ספורט או כתף/שכמות. בברכה,

14/12/2020 | 16:25 | מאת: מירי

היי לפני חודש וחצי שברתי את המסרק 5 בכף הרגל הרופא המליץ לי להשים מגף אני כבר 6 שבועות אים המקף רשום שעדיין ללא איחוי והרופא אמר שיגיעה עוד שלושה שבועות לצילום זה הגיוני שאין איחוי אני פוחדת לא להגיעה לניתוח הרופאה אומר אני רואה ענן אולי זה התחלה של איחוי בלחץ שזה לא יסגר

14/12/2020 | 17:33 | מאת: מירי

היי לציין שהעצם התקצר מינימלי ויש תזוזה לא היו צריכים להשים גבס ישר מאשר המגף

ראה תשובה מעלה

שלום מירי, השבר בבסיס מסרק 5 יכול להיות עיכוב או חוסר חיבור ולכן יש להמשיך לעקוב אחרי חיבור השבר. לא תמיד אנחנו זקוקים לניתוח לחיבור השבר. איני מכיר הבדל ביו קיבוע בגבס למגף פלסטיק בשברים כאלה בברכה ,

16/12/2020 | 09:43 | מאת: מירי

היי כמה שאלות יש מצב שהשבר יהיה ללא איחוי? לאחר שש שבועות לא הולכים קצת ? ואני הולכת אים המגף זה מפריעה לאיחוי שאני הולכת ? ואים לא יהיה איחוי מה עושים ? אני מיואשת כבר שש שבועות סובלת יש משהו שצריך לעשות אל מנת לקדם את האיחוי ?

ש מצב שהשבר יהיה ללא איחוי?כן לאחר שש שבועות לא הולכים קצת ? לא תמיד ואני הולכת אים המגף זה מפריעה לאיחוי שאני הולכת ? לא ואים לא יהיה איחוי מה עושים ? הארכה של הזמן במגף או ניתוח אני מיואשת כבר שש שבועות סובלת יש משהו שצריך לעשות אל מנת לקדם את האיחוי ? אפשר לנסות שימוש במלמק , מכשיר שמשכירים מיד שרה שמעלה סיכוי לאיחוי השבר . בברכה ,

13/12/2020 | 10:58 | מאת: לילך

שלום, בת 35 שנה לאחר שבר בקרסול , שבר פטישון חיצוני עדיין ישנם כאבים בעיקר בירידה במדרגות. או לאחר הליכה ארוכה בצילום אלטראסאונד נכתב - deltoid ligament - הודגמה התעבות ואי סדירות atfl - הודגמה התעבות ואי סדירות , הודגמו מוקדים היפראקואיים זעירים , יתכן שברי תלישה ישנים בין היתר. רציתי לשאול מה זה אומר ? ואם יש לזה טיפול ? תודה

שלום לילך, בדיקה הסונר הינה פחות יעילה ומוצדקת ולכן לא ניתן לדעתי להתייחס לנכתב.יש לאבחן את סיבת הכאבים ע״י בדיקה גופנית וצילומי רנטגן תחילה. בברכה,

לפני כשנה נפלתי ונגרם לי קרע מלא של השריר הארבע ראשי. לאחר מספר חודשים השריר התארגן מחדש , נוצר שקע ובליטה במרכז הירך אך אני מסוגלת לתפקד היטב בתפקוד יומיומי. עם זאת עדיין מתקשה וחשה כאב באזור בזמן הליכה בשטח - בעיקר בעליות חדות , ןמתקשה לחזור לריצה - אני מסוגלת לרוץ אך בקצב איטי ולמרחק מוגבל של כ 6 ק"מ (לפני הקרע רצתי 10 ק"מ בקצב מהיר יותר). שאלתי - האם עלולות להיות השלכות עתידיות לפציעה הזו ומה הן?

שלום תמר, קרע של גיד הארבע ראשי בד״כ מחליש את הגיד ב50%. התפקוד שלך לעומת הפציעה הינו מעולה. מעבר לחולשת השריר , ייתכן שבעתיד המפרק בין עצם הפיקה לבין עצם הירך יישחק. כל עוד את מרגישה טוב ללא כאבים אין צורך לדאוג. בברכה,

08/12/2020 | 21:16 | מאת: ניתוח אחר שבר בקרסול

שלום ,אני שוקלת להתחיל עבודה חדשה. האם לאור תוצאות ה -CT ( לפני שבועיים עקב כאבים עזים ) אצטרך לעבור ניתוח בקרוב? אני 8 חודשים אחרי שבר בקרסול מצב לאחר איחוי שברים בטלוס, עם חוסר סדירות של משטח מפרקי באספקט התחתון של טלוס באזור של מפרק סוב טלרי. הודגמה הצרות של מרווח פרקי באספקט האחורי של מפרק סוב טלרי, מתאים לאוסטאוארטריטיס התחלתי במפרק סוב טלרי משני לחבלה. פסגת הטלוס שמורה לאחר איחוי שבר. מצב לאחר איחוי שבר בקצה דיסטלי של פטישון לטרלי. מצב לאחר איחוי שבר בזיז רחיקני של עצם העקב. מצב לאחר איחוי שבר באספקט הלטרלי של ראש הטלוס .

שלום, קשה מאוד להחליט על סמך תשובת סיטי האם יש צורך בניתוח נוסף. לפי הרשום לא ניתן לקבוע לדעתי האם יש צורך בניתוח נוסף. המצב מצריך בדיקה גופנית , עיון בסיטי אבחון מקור הכאב ורק אז החלטה על המשך טיפול תפני למנתח כף רגל. בברכה,

03/12/2020 | 21:26 | מאת: חנה

ערב טוב, רציתי לדעת אם התוצאות האלו של צילום MRI מסבירות את הכאבים ברגלים, קושי בהליכה עם חוסר יציבות ותחושה של הרדמות? אם כן לאן עלי לפנות ומה לעשות? תאור הממצאים: הלורדוזיס הפיזיולוגי יחסית שמור בשכיבה. הקונוס המדולריס מסתיים בגובה L1 ורואים בו אותות תקינים. שינויים דיסקוגנים בגובה L4­L3 עם דיסקציה דיסקלית ואימפרסיה דיסקלית על קדמת השק. ללא הדגמת חוסר יציבות בין חולייתי בעמדה שכיבה. סיגנל החוליות מודגם תקין ללא עדות להסננה חשודה מח עצם החוליות ב T1 ו STIR . מיקרו המנגיומות מח עצם בנאליות L4 ו L1. בחתכים אקסיאלים ב T1 ו T2 הודגמו: בגובה L2­L1: אין עדות לדיסקופתיה משמעותית או בלט דיסק . רוחב תקין של התעלה ושל הפורמינות. בגובה L3­L2: אין עדות לדיסקופתיה משמעותית או בלט דיסק . רוחב תקין של התעלה ושל הפורמינות. בגובה L4­L3: דיסקופתיה ניוונית עם בלט פוסטרו מדיאני ולחץ בינוני עד משמעותי על קדמת השק. החל התבלטות רצועתית פלבה דו"צ . הנקבים הבין חולייתים פנויים . המפרקים הפצטרים שמורים. בגובה L5­L4: בלט דיסק הקפי ואחורי עם לחץ מתון עד בינוני על קדמת השק . התבלטות רצועתית פלבה התחלתית דו"צ וסימטרית. הנקבים הבין חולייתים פנויים . המפרקים הפצטרים שמורים. בגובה S1­L5: אין עדות לדיסקופתיה או בלט דיסק משמעותי . רוחב תקין של התעלה ושל הפורמינות. המפרקים הפצטרים שמורים. לסיכום: דיסקופתיה ניוונית משמעותית בגובה L4­L3 ויתכן הצרות ספינלית ניוונית מרכזית וצדדית במידה מתונה עד בינונית. ובנוסף בוצע EMG : Tibialis anticus d - גיוס ירוד גם בימין וגם בשמאל. צרות פוטנציאלים - גדולים פוליפזים גם בימין וגם ברגל שמאל כל השאר תקין . תודה מראש וסליחה על האורך

שלום מציע לך לפנות עם השאלה לפורום עמוד שדרה. זה פורום שלא עוסק בנושא ששאלת עליו בברכה,

02/12/2020 | 07:53 | מאת: נינה

רציתי לציין שכאבים מופיעים גם באיזור עצם הזנב בזמן עליה למיטה מהצד הפגוע(אינם מופיעים בעליה מהצד האחר) ואינני יכולה להתקופף בעמידה בגלל הכאבים ... בהנחה שמדובר בפגיעה בעצמות האגן ,מה מדיניות הטיפול:מותרת דריכה לפי היכולת או עדיף מנוחה ממושכת...

ראי תשובה לשאלה קודמת

01/12/2020 | 14:15 | מאת: נינה

שלום. בת 88.עצמאית בתפקוד.אתמול במהלך פעילות גופנית על מתקני הספורט בגינה ציבורית,נפלתי על הצד הימין.נפגעתי בצד ימין כולל הרגל. מאז קשה לי לשאת משקל על הרגל הימנית.רגל לא מסובבת ולא מקוצרת.מרימה רגל בשכיבה ומקופפת במפרק הירך.. הבעיה מופיע בהליכה:קושי להרים רגל,כאבים מקרינים לאיזור ramus pubis,קושי לעמוד על רגל אחת,קושי לשאת משקל על רגל ימנית... אני מעדיפה להמנע מנסיעה למיון בגלל הקורונה. האם לדעתך האם תיאור המצב נשמע כמו תחאור השבר בצוואר הירך? תודה

שלום, ייתכן ומדובר בבעיה סביב הירך והאגן , ממליץ לך להיבדק במוקד טראומה או מיון כולל ביצוע צילומי רנטגן לשלילת שברים. בברכה,

29/11/2020 | 20:12 | מאת: יאיר

פניתי לאחרונה למוקד חירום עקב כאבים בירך , בוצע ציילום רנטגן בפענוח נרשם: אין לזהות קו שבר , אנתזופתיה בגביש הגדול . נגע סקלרוטי בדיאפיזה היכולה להתאים ל enchondroma הרופא שבדק את הצילום רנטגן רשם אבחנה trochanteric bursitis שאלותי : מה המשמעות הפענוח ? האם ניתן לסמוך על האבחנה ת כיצד ניתנה אבחנה של trochanteric bursitis שהרי לא ניתן לראות את זה ברנטגן

שלום יאיר, אנכונדרומה הינו ממצא בדר"כ אקראי שמוצאים בצילומי רנטגן , לרוב אינו גורם לכאבים ואינו הסיבה לבעיה. ייתכן והאותרופד התרשם מתהליך דלקתי באזור החיצוני של הירך ולכן אבחן את זה כבורסיטיס . בברכה,

29/11/2020 | 00:50 | מאת: יוסי

עברתי לפני שלושה חודשים תאונה עם אופנוע הברך שלי פגעה ברכב במהירות של שישים קמש כמעט למחרת התנפחה כמו כדור ומאז אני סובל מכאבים ולא מצליח לכופף את העקב לטןסיק מרגיש כאב חד

שלום, מהתיאור ככה"נ מדובר בפגיעה במבנים הפנימיים של הברך , יש לבצע צילום ו/או MRI כדי לאבחן את הבעיה לאחר מכן ובמידה ויש פגיעה בסחוס ,מניסקוס או רצועה ניתן לקבוע תור במפראתינו 039372750 בברכה,

28/11/2020 | 21:49 | מאת: יוכבד

שבוע טוב אני בת 44 (סובלת מעודף משקל קיצוני ובתהליך דיאטה ואורך חיים בריא) יותר משנה יש לי כאבי רגליים אך רגל שמאל יותר, מדובר בכאב כל אורך הרגל מלמעלה ועד כף הרגל,(זה מן כאב רומטיזי ובברך כאב בזמן פעולה כמו עליית מדרגות) שאני עולה מדרגות אני עולה מדרגה מדרגה עקב כאב בברך שמאל בכף הרגל בעקב מרגישה דקירות אם אני עומדת הרבה או הולכת... ממה זה נובע? מה זה יכול להיות? איזה טיפול יש לזה? זה גם מקשה עליי בעבודה אני עובדת בקשישים שכרוך בעבודות משק בית יום שלישי יש לי תור בתקווה שיאשר לי המלצה שאיני יכולה לעבוד, האם זה כרוך קודם בבדיקות או במידה ואבקש בפגישה הראשונה אצל הרופא אישור שאיני יכולה לעבוד הוא יתן לי? תודה מראש

שלום יוכבד, עקב מורכבות השאלה מציע ללכת היום לאורתופד שיבחן את תלונותיך ויבדוק אותך ולפי זה יספק לך תשובות. בברכה,

שלום קיבלתי המלצה חמה על דר הלר מבקש לשאול האם מומלץ לשאוב נוזלי דלקת מהברך? תור לפיזיוטרפיה רק בינואר. עד אז אני אשתגע מכאבים....וגם אני לא בנוי לתהליכים סזיפים ארוכים.....מבין שאני צריך לחזק שרירים אך בנתיים בקושי רב אני עומד על הרגליים

שלום, ישנן מספר בעיות שגורמות לתפליט בברך רק בחלק מהן יש צורך או אפשרות לנקר את הברך. כדאי להיבדק ע"י אורתופד מומחה שיאבחן את הבעיה ואז להחליט אם יש צורך בניקור. בברכה,

שלום. רציתי לדעת אילו דרכי טיפול יש לסוג קרע כזה שהבנתי שהוא לא שגרתי. תודה מראש

לא ציינת איזה גיד , מי החולה , ממה סובל חסרים נתונים

אישה בת 48. פגיעה בכתף ממאמץ יתר במשך כחצי שנה. התחיל כאב באוקובר שנה שעברה שאובחן כדלקת. באוקטובר השנה האבחנה כבר אחרת.

17/11/2020 | 22:30 | מאת: א

שלום, בשבועיים האחרונים אצבע 4 ביד ימין קצת כואבת, הדבר העיקרי שמפריע הוא כשמזיזים אותה במפרק שמעל בסיס האצבע (האמצעי) מרגיש כמו קליק משהו יוצא ונכנס למקום. מה הסיבה? איך אפשר לבדוק? תודה

שלום, לפי התיאור שלך ייתכן ומדובר בהפרעה גידית או הפרעה של רקמה רכה מסביב יש צורך בבדיקה פיזיקאילת על מנת הקבוע אבחנה ולפי זה ותת טיפול. כדאי שתפני לאורתופד מומחה בקהילה לקבלת טיפול בברכה,

17/11/2020 | 22:29 | מאת: מאור

שלום בן 20, בשנה שעברה היה לי כאב לא ממוקד באזור עצם הבריח כתף (אפשר לומר בין שניהם). צילום היה תקין ואולטרסאונד לא ביצעתי כי עבר. הכאב לא בעצם אלא ברקמות שמסביב, אורתופד שבדק אמר שזה מהשריר. מופיע בלי סיבה או במשקל על הכתף כמו תיק כמה פעמים במהלך היום. כעת הכאב חזר, אולי קשור לקור. האם באמת נשמע שרירי? מה זה יכול להיות ומה אפשר לעשות?

שלום, ממליץ לך להיבדק ע"י אורתופד מומחה בכדי לדעת איך לברר את בעייתך בברכה,

17/11/2020 | 09:34 | מאת: יצחק רוטשילד

עברו 6 שבועות מאז תפרו לי את הגיד שנקרע. האם אני יכול לחזור לפעילות רגילה ללא צורך במגף מגן?

שלום, ממליץ לך ראש ובראשונה להתייעץ עם המנתח. עקרונית לאחר 6 שבועות ניתן להתחיל פיזיותרפיה והפעלה הדרגתית לפי פרוטוקול המנתח בברכה,