פורום פגיעות ספורט ומפרקים
מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים
אני אחרי ת.ד קשה ביותר הייתי מאושפז אצלכם שנה ..מאז סבלתי מכאבי גב מטורפים עברתי בדיקת אמ אר איי לפני שבועיים ורשום לי בתוצאה בקע דיסק כמובן שנשלחתי לבדיקה בגלל שעברצי בדיקת אי אמ גי שהראתה שיש לי פגיעה עצבית בשוק ימין גם בגלל התאונה אבל הרופאים קישרו את זה לגב ..השאלה היא כזאת מה יש לי בדיוק כל אחד מבלבל לי תמוח בלט פריצה בקע אני כבר לא מבין ?? תודה רבה לך מראש !!
שלום זוהר, מצטער לשמוע על הסבל אך כנראה לא מדובר בפציעת ספורט בה דנים בפורום זה. תפנה לפורום עמוד שדרה. בברכה,
שלום אני בן 18.7 ומשרת בצבא, לפני כ-4 שנים עברתי סוג של חבלה בגב כאשר שמו את הברך שלהם על הגב שלי ומשכו אותי אחורה, מאז אותו יום יש לי כאבים כרוניים בשכמה שמאל שמקרין לי לצוואר, הכאב הוא מן טריגר שמופעל כאשר אני מתיישר או מזיז את הכתף אחורה נשמע קליק שמפעיל לי את כל הכאב וזה ככה כבר כל השנים, נסיתי המרי, פזיוטרפיה, עיסויים רפואיים, דיקור סיני, חימום מקום, הייתי גם אצל אורטופד עמוד שדרה שאמר שאין לי משהו בעמוד השדרה... אני סובל מהכאבים האלה המון זמן, מעיר אותי בלילה ומקשה עלי בתפקוד היום יומי הגעתי למצב שאני כבר לא יודע מה לעשות ואיך לטפל בבעיה, אשמח לקבל תשובה תודה רבה
שלום דדי, ממליץ לך להתייעץ עם חבר'ה אחרים מתחום הרפואה משלימה - כירופרקטיקה אוסטאופתיה . פיזיותרפיה אצל מומחי פגיעות ספורט או כתף/שכמות. בברכה,
היי לפני חודש וחצי שברתי את המסרק 5 בכף הרגל הרופא המליץ לי להשים מגף אני כבר 6 שבועות אים המקף רשום שעדיין ללא איחוי והרופא אמר שיגיעה עוד שלושה שבועות לצילום זה הגיוני שאין איחוי אני פוחדת לא להגיעה לניתוח הרופאה אומר אני רואה ענן אולי זה התחלה של איחוי בלחץ שזה לא יסגר
היי לציין שהעצם התקצר מינימלי ויש תזוזה לא היו צריכים להשים גבס ישר מאשר המגף
שלום מירי, השבר בבסיס מסרק 5 יכול להיות עיכוב או חוסר חיבור ולכן יש להמשיך לעקוב אחרי חיבור השבר. לא תמיד אנחנו זקוקים לניתוח לחיבור השבר. איני מכיר הבדל ביו קיבוע בגבס למגף פלסטיק בשברים כאלה בברכה ,
היי כמה שאלות יש מצב שהשבר יהיה ללא איחוי? לאחר שש שבועות לא הולכים קצת ? ואני הולכת אים המגף זה מפריעה לאיחוי שאני הולכת ? ואים לא יהיה איחוי מה עושים ? אני מיואשת כבר שש שבועות סובלת יש משהו שצריך לעשות אל מנת לקדם את האיחוי ?
ש מצב שהשבר יהיה ללא איחוי?כן לאחר שש שבועות לא הולכים קצת ? לא תמיד ואני הולכת אים המגף זה מפריעה לאיחוי שאני הולכת ? לא ואים לא יהיה איחוי מה עושים ? הארכה של הזמן במגף או ניתוח אני מיואשת כבר שש שבועות סובלת יש משהו שצריך לעשות אל מנת לקדם את האיחוי ? אפשר לנסות שימוש במלמק , מכשיר שמשכירים מיד שרה שמעלה סיכוי לאיחוי השבר . בברכה ,
שלום, בת 35 שנה לאחר שבר בקרסול , שבר פטישון חיצוני עדיין ישנם כאבים בעיקר בירידה במדרגות. או לאחר הליכה ארוכה בצילום אלטראסאונד נכתב - deltoid ligament - הודגמה התעבות ואי סדירות atfl - הודגמה התעבות ואי סדירות , הודגמו מוקדים היפראקואיים זעירים , יתכן שברי תלישה ישנים בין היתר. רציתי לשאול מה זה אומר ? ואם יש לזה טיפול ? תודה
שלום לילך, בדיקה הסונר הינה פחות יעילה ומוצדקת ולכן לא ניתן לדעתי להתייחס לנכתב.יש לאבחן את סיבת הכאבים ע״י בדיקה גופנית וצילומי רנטגן תחילה. בברכה,
לפני כשנה נפלתי ונגרם לי קרע מלא של השריר הארבע ראשי. לאחר מספר חודשים השריר התארגן מחדש , נוצר שקע ובליטה במרכז הירך אך אני מסוגלת לתפקד היטב בתפקוד יומיומי. עם זאת עדיין מתקשה וחשה כאב באזור בזמן הליכה בשטח - בעיקר בעליות חדות , ןמתקשה לחזור לריצה - אני מסוגלת לרוץ אך בקצב איטי ולמרחק מוגבל של כ 6 ק"מ (לפני הקרע רצתי 10 ק"מ בקצב מהיר יותר). שאלתי - האם עלולות להיות השלכות עתידיות לפציעה הזו ומה הן?
שלום תמר, קרע של גיד הארבע ראשי בד״כ מחליש את הגיד ב50%. התפקוד שלך לעומת הפציעה הינו מעולה. מעבר לחולשת השריר , ייתכן שבעתיד המפרק בין עצם הפיקה לבין עצם הירך יישחק. כל עוד את מרגישה טוב ללא כאבים אין צורך לדאוג. בברכה,
שלום ,אני שוקלת להתחיל עבודה חדשה. האם לאור תוצאות ה -CT ( לפני שבועיים עקב כאבים עזים ) אצטרך לעבור ניתוח בקרוב? אני 8 חודשים אחרי שבר בקרסול מצב לאחר איחוי שברים בטלוס, עם חוסר סדירות של משטח מפרקי באספקט התחתון של טלוס באזור של מפרק סוב טלרי. הודגמה הצרות של מרווח פרקי באספקט האחורי של מפרק סוב טלרי, מתאים לאוסטאוארטריטיס התחלתי במפרק סוב טלרי משני לחבלה. פסגת הטלוס שמורה לאחר איחוי שבר. מצב לאחר איחוי שבר בקצה דיסטלי של פטישון לטרלי. מצב לאחר איחוי שבר בזיז רחיקני של עצם העקב. מצב לאחר איחוי שבר באספקט הלטרלי של ראש הטלוס .
שלום, קשה מאוד להחליט על סמך תשובת סיטי האם יש צורך בניתוח נוסף. לפי הרשום לא ניתן לקבוע לדעתי האם יש צורך בניתוח נוסף. המצב מצריך בדיקה גופנית , עיון בסיטי אבחון מקור הכאב ורק אז החלטה על המשך טיפול תפני למנתח כף רגל. בברכה,
ערב טוב, רציתי לדעת אם התוצאות האלו של צילום MRI מסבירות את הכאבים ברגלים, קושי בהליכה עם חוסר יציבות ותחושה של הרדמות? אם כן לאן עלי לפנות ומה לעשות? תאור הממצאים: הלורדוזיס הפיזיולוגי יחסית שמור בשכיבה. הקונוס המדולריס מסתיים בגובה L1 ורואים בו אותות תקינים. שינויים דיסקוגנים בגובה L4L3 עם דיסקציה דיסקלית ואימפרסיה דיסקלית על קדמת השק. ללא הדגמת חוסר יציבות בין חולייתי בעמדה שכיבה. סיגנל החוליות מודגם תקין ללא עדות להסננה חשודה מח עצם החוליות ב T1 ו STIR . מיקרו המנגיומות מח עצם בנאליות L4 ו L1. בחתכים אקסיאלים ב T1 ו T2 הודגמו: בגובה L2L1: אין עדות לדיסקופתיה משמעותית או בלט דיסק . רוחב תקין של התעלה ושל הפורמינות. בגובה L3L2: אין עדות לדיסקופתיה משמעותית או בלט דיסק . רוחב תקין של התעלה ושל הפורמינות. בגובה L4L3: דיסקופתיה ניוונית עם בלט פוסטרו מדיאני ולחץ בינוני עד משמעותי על קדמת השק. החל התבלטות רצועתית פלבה דו"צ . הנקבים הבין חולייתים פנויים . המפרקים הפצטרים שמורים. בגובה L5L4: בלט דיסק הקפי ואחורי עם לחץ מתון עד בינוני על קדמת השק . התבלטות רצועתית פלבה התחלתית דו"צ וסימטרית. הנקבים הבין חולייתים פנויים . המפרקים הפצטרים שמורים. בגובה S1L5: אין עדות לדיסקופתיה או בלט דיסק משמעותי . רוחב תקין של התעלה ושל הפורמינות. המפרקים הפצטרים שמורים. לסיכום: דיסקופתיה ניוונית משמעותית בגובה L4L3 ויתכן הצרות ספינלית ניוונית מרכזית וצדדית במידה מתונה עד בינונית. ובנוסף בוצע EMG : Tibialis anticus d - גיוס ירוד גם בימין וגם בשמאל. צרות פוטנציאלים - גדולים פוליפזים גם בימין וגם ברגל שמאל כל השאר תקין . תודה מראש וסליחה על האורך
רציתי לציין שכאבים מופיעים גם באיזור עצם הזנב בזמן עליה למיטה מהצד הפגוע(אינם מופיעים בעליה מהצד האחר) ואינני יכולה להתקופף בעמידה בגלל הכאבים ... בהנחה שמדובר בפגיעה בעצמות האגן ,מה מדיניות הטיפול:מותרת דריכה לפי היכולת או עדיף מנוחה ממושכת...
שלום. בת 88.עצמאית בתפקוד.אתמול במהלך פעילות גופנית על מתקני הספורט בגינה ציבורית,נפלתי על הצד הימין.נפגעתי בצד ימין כולל הרגל. מאז קשה לי לשאת משקל על הרגל הימנית.רגל לא מסובבת ולא מקוצרת.מרימה רגל בשכיבה ומקופפת במפרק הירך.. הבעיה מופיע בהליכה:קושי להרים רגל,כאבים מקרינים לאיזור ramus pubis,קושי לעמוד על רגל אחת,קושי לשאת משקל על רגל ימנית... אני מעדיפה להמנע מנסיעה למיון בגלל הקורונה. האם לדעתך האם תיאור המצב נשמע כמו תחאור השבר בצוואר הירך? תודה
שלום, ייתכן ומדובר בבעיה סביב הירך והאגן , ממליץ לך להיבדק במוקד טראומה או מיון כולל ביצוע צילומי רנטגן לשלילת שברים. בברכה,
פניתי לאחרונה למוקד חירום עקב כאבים בירך , בוצע ציילום רנטגן בפענוח נרשם: אין לזהות קו שבר , אנתזופתיה בגביש הגדול . נגע סקלרוטי בדיאפיזה היכולה להתאים ל enchondroma הרופא שבדק את הצילום רנטגן רשם אבחנה trochanteric bursitis שאלותי : מה המשמעות הפענוח ? האם ניתן לסמוך על האבחנה ת כיצד ניתנה אבחנה של trochanteric bursitis שהרי לא ניתן לראות את זה ברנטגן
שלום יאיר, אנכונדרומה הינו ממצא בדר"כ אקראי שמוצאים בצילומי רנטגן , לרוב אינו גורם לכאבים ואינו הסיבה לבעיה. ייתכן והאותרופד התרשם מתהליך דלקתי באזור החיצוני של הירך ולכן אבחן את זה כבורסיטיס . בברכה,
עברתי לפני שלושה חודשים תאונה עם אופנוע הברך שלי פגעה ברכב במהירות של שישים קמש כמעט למחרת התנפחה כמו כדור ומאז אני סובל מכאבים ולא מצליח לכופף את העקב לטןסיק מרגיש כאב חד
שלום, מהתיאור ככה"נ מדובר בפגיעה במבנים הפנימיים של הברך , יש לבצע צילום ו/או MRI כדי לאבחן את הבעיה לאחר מכן ובמידה ויש פגיעה בסחוס ,מניסקוס או רצועה ניתן לקבוע תור במפראתינו 039372750 בברכה,
שבוע טוב אני בת 44 (סובלת מעודף משקל קיצוני ובתהליך דיאטה ואורך חיים בריא) יותר משנה יש לי כאבי רגליים אך רגל שמאל יותר, מדובר בכאב כל אורך הרגל מלמעלה ועד כף הרגל,(זה מן כאב רומטיזי ובברך כאב בזמן פעולה כמו עליית מדרגות) שאני עולה מדרגות אני עולה מדרגה מדרגה עקב כאב בברך שמאל בכף הרגל בעקב מרגישה דקירות אם אני עומדת הרבה או הולכת... ממה זה נובע? מה זה יכול להיות? איזה טיפול יש לזה? זה גם מקשה עליי בעבודה אני עובדת בקשישים שכרוך בעבודות משק בית יום שלישי יש לי תור בתקווה שיאשר לי המלצה שאיני יכולה לעבוד, האם זה כרוך קודם בבדיקות או במידה ואבקש בפגישה הראשונה אצל הרופא אישור שאיני יכולה לעבוד הוא יתן לי? תודה מראש
שלום יוכבד, עקב מורכבות השאלה מציע ללכת היום לאורתופד שיבחן את תלונותיך ויבדוק אותך ולפי זה יספק לך תשובות. בברכה,
שלום קיבלתי המלצה חמה על דר הלר מבקש לשאול האם מומלץ לשאוב נוזלי דלקת מהברך? תור לפיזיוטרפיה רק בינואר. עד אז אני אשתגע מכאבים....וגם אני לא בנוי לתהליכים סזיפים ארוכים.....מבין שאני צריך לחזק שרירים אך בנתיים בקושי רב אני עומד על הרגליים
שלום, ישנן מספר בעיות שגורמות לתפליט בברך רק בחלק מהן יש צורך או אפשרות לנקר את הברך. כדאי להיבדק ע"י אורתופד מומחה שיאבחן את הבעיה ואז להחליט אם יש צורך בניקור. בברכה,
שלום. רציתי לדעת אילו דרכי טיפול יש לסוג קרע כזה שהבנתי שהוא לא שגרתי. תודה מראש
אישה בת 48. פגיעה בכתף ממאמץ יתר במשך כחצי שנה. התחיל כאב באוקובר שנה שעברה שאובחן כדלקת. באוקטובר השנה האבחנה כבר אחרת.
שלום, בשבועיים האחרונים אצבע 4 ביד ימין קצת כואבת, הדבר העיקרי שמפריע הוא כשמזיזים אותה במפרק שמעל בסיס האצבע (האמצעי) מרגיש כמו קליק משהו יוצא ונכנס למקום. מה הסיבה? איך אפשר לבדוק? תודה
שלום, לפי התיאור שלך ייתכן ומדובר בהפרעה גידית או הפרעה של רקמה רכה מסביב יש צורך בבדיקה פיזיקאילת על מנת הקבוע אבחנה ולפי זה ותת טיפול. כדאי שתפני לאורתופד מומחה בקהילה לקבלת טיפול בברכה,
שלום בן 20, בשנה שעברה היה לי כאב לא ממוקד באזור עצם הבריח כתף (אפשר לומר בין שניהם). צילום היה תקין ואולטרסאונד לא ביצעתי כי עבר. הכאב לא בעצם אלא ברקמות שמסביב, אורתופד שבדק אמר שזה מהשריר. מופיע בלי סיבה או במשקל על הכתף כמו תיק כמה פעמים במהלך היום. כעת הכאב חזר, אולי קשור לקור. האם באמת נשמע שרירי? מה זה יכול להיות ומה אפשר לעשות?
עברו 6 שבועות מאז תפרו לי את הגיד שנקרע. האם אני יכול לחזור לפעילות רגילה ללא צורך במגף מגן?
שלום, ממליץ לך ראש ובראשונה להתייעץ עם המנתח. עקרונית לאחר 6 שבועות ניתן להתחיל פיזיותרפיה והפעלה הדרגתית לפי פרוטוקול המנתח בברכה,
שלום, כאבי אגן בהריון שמקשים בהליכה, מצ"ב תשובה של mri אשמח לדעת מה אומרת התשובה, האם יש הסבר לכאבים שממש מקשים על ההליכה, וכן, לאיזה רופא ללכת אורתופד או ראומטולוג. הבדיקה בוצעה בחתכים סמיקורונלים למפרקים הסקרואליאקלים בסדרות T1 ,T2 עם דיכוי שומן, ללא הזרקת ח.נ. בתוספת סדרות לאגן הגרמי במישור אקסיאלי וקורונלי ב T1 ובT2 עם דיכוי שומן. מודגמת בצקת לשד עצם קלה מאד באספקט הקדמי האליאקלי והסקראלי של המפרקים הסקרואיליאקלים מימין ומשמאל. סקלרוזיס תת סחוסי קל באספקט האליאקלי קדמי של המפרק מימי. ממצאים אלו הודגמו גם בבדיקת MRI מ 18.9.14. ללא עדות לארוזיות. אין החלפה שומנית. אין עדות לגשרים גרמיים. ללא נוזל בכמות מוגברת במפרק. בצקת קלה באנטזיס משני הצדדים. מעט נוזל במפרק הסימפיזיס פוביס. ללא פתיחה משמעותית. בצקת קלה בגידים האדוקטורים הסמוכים. הפורמינות הנוירליות חופשיות. מאחזי הגידים על פני עצמות האגן, למעט האדוקטורים, נראים שמורים וסימטרים. לסיכום: ממצאים כמתואר במפרקים הסקרואליאקלים המתאימים לשינויים על רקע מכאני משנית להריון (אוסטאיטיס קונדנסנס).. מעט נוזל בסימפיזיס פוביס ללא סימפיזיוליזיס. תודה רבה
שלום, ממליץ לך מעקב אורתופד מומחה עמוד שדרה. טיפול מתאים לכאבים , ניתן להתייעץ עם רופא כאב בברכה,
תודה רבה
שלום לך, אני לא ביצעתי ספורט זמן רב ואחרי טיול ארוך באירופה עם הליכות רבות יחסית חזרתי עם התכווצויות בשרירי השוק האחוריים. עברתי טיפול בדיקור אצל פיזיותרפיסט,דבר שכאב אך אחרי 12 טיפולים ההתכווצויות חלפו והשתתפתי בחדר כושר למשך 3 חודשים. לאחר מכן עזבתי את חדר הכושר ולפני כחודשיים חזרו ההתכווצויות לאחר כנראה הליכות בטבע וכרגע יש התכווצות בשריר הירך האחורית. ההתכווצויות נמשכות זה חודשיים ואני קניתי הליכון אך מתקשה לעשות פעילות ספורט בגלל אותן התכווצויות. השאלה ממה נובעים ההתכווצויות ומה הטיפול? האם זה נובע מבעיה רפואית אחרת? האם אני צריך לפנות לאורתופד או רופא מומחה אחר? תודה
שלום, ממליץ לפנות לרופא המטפל לעבור בדיקות מעבדה כולל מגנזיום וכו' בהיעדר בעיות פנמיות תוכל להתייעץ עם אורתופד מומחה. בברכה,
לרופא היקר שלום וברכה.בת 63 בריאה.לפני 3שנים בעקבות סחיבת תיק כבד התחילו לי כאבים חזקים בפרק ירך שמאל.ומאז עברתי המוטן בדיק'ות ואין לרופאים מושג ממה הכאב.אמאיאר אחרון לפני חצי שנה אומר ישנה עצם תת קורטיקלית בחלק לטראלי של ראש פמורלי 6 מ"מ.עם טבעת סקלרוטית וכן יש זיז גרמי קטן לק תחתון מדיאלי של הפמור. האם ממצאים אלו יכולים להביא לפתרון החידה ?הרופאים סבורים שזה בעיה בשרירים ( איליאק ספואס) לפי דעתי הם מפספסים...תודה על תשובה
שלום, ניתן לבצע זריקה תחת סונר למפרק הירך בכדי לבדוק מאיפה נובעים הכאבים ממפרקי הירך עצמו או ממקור אחר. בהצלחה,
שלום, נשלחתי על-ידי אורטופד למיפוי עצמות + spect בעקבות כאב בברך שמאל. הבדיקה לא מצאה שום דבר באזור הברכיים, אך התגלה משהו בגולגלולת. הנה מה שרשום בממצאים: הודגמו שתי קליטות מוקדיות ממוקמות בעצמות הגולגולת: אחת באזור טמפורלי מימין ונוספת קלושה יותר מעל הארובה השמאלית. הטיב הממצאים אינו ברור, לאבחנה מבדלת: אוסטאומה? פיברוס דיספלזיה? אחר? פרט לכך לא הודגמו ממצאים פתולוגיים משמעותיים נוספים בשאר עצמות השלד, כולל בברכיים דו"צ . אודה אם תוכלו להסביר במה מדובר? האם יש סיבה לדאגה ולמי אליי לפנות? תודה רבה.
שלום, לצערי איני בקיא בממצאים באזור המוח , ניתן לפנות לנוירולוג לבדיקה ושאלה לגבי הממצאים. החדשות הטובות שאין קליטה בברכיים
שלום רב, בני סובל לאחרונה מכאבי גב תחתון, להערכתי עקב פעילות בחדר כושר. בצילום EOS שעשה לא נראית עקמת אך רופא גב מומחה חשד בספונדילוליזיס והפנה אותנו למיפוי עצמות. אני חוששת מהבדיקת עתירת הקרינה, האם יש בדיקות אבחנתיות אחרות שניתן לבצע במקום ושיתנו תמונה מספיק טובה על מקור הבעיה?
שלום, ניתן לבצע MRI עמוד שדרה בשאלה של ליזיס אך גם מיפוי עצמות הינה בדיקה שיכולה לעזור לאבחנה אך עם חומר רדיואקטיבי. בברכה,
שלום. בת 58. מסגיסטית מזה 15 שנה. לאחרונה החלו כאבים במפרקי באצבעות של שתי הידיים ותחושת שרפה. אשמח לאבחון ולהצעת טיפול. תודה.
בת 46, רזה, בריאה לא מעשנת. בחצי שנה האחרונה התחילו כאבים באצבע שליד האגודל ברגל שמאל, אורטופד כללי ראה ברנטגן התחלה של ניוונים ואורטופד כף רגל חושב שאולי זה פרייברג ואמר שמתחיל לי תהליך כזה גם ברגל השנייה, אבל בה עדיין לא כואב לי אצבע מסוימת, הוא שלח לסיטי קרסול אך עדיין לא עשיתי. בשבועיים האחרונים התחילו לי כאבים בשתי הרגליים - בשוקיים ומעל הברך ( זה נקרא ירכיים?) זה קורה כשאני עומדת על הרגליים יותר מחצי שעה זה כואב כל יום, שני האורטופדים המליצו על מדרסים אבל אני שומעת שישנם הרבה שרלטנים שמוכרים מדרסים מאד יקרים ושזה בסוף עוד עשה נזק ולכן אני מתעכבת עם זה. האם ניוונים בכף רגל גורמים לכאבים ברגליים? מדרסים ימנעו את הכאבים? האם עליי לעשות צילומים לשוקיים? לברכיים? לאיזור שמעל הברכיים? האם אצטרך ניתוח בעתיד? ממה הכאבים? האם זה נגרם מאוסטפורוזיס- לאימי ולסבתי יש? האם כדאי לקחת סידן? מה לעשות? תודה
שלום, מאוד תלוי מה הבעיה, אם מדובר במחלת פרייברג מומלת המשך מעקב של מומחה כף רגל. במידה ומדובר בפתולוגיה אחרת יש צורך לעבור בירור. ניתן לפנות לפורום כף רגל עם השאלה הזאת. בברכה,
היי שלום דןקטור רציתי להתייעץ אולי לתת לי כיוון. אני בחור צעיר בן 24 וכבר שנתיים אני סובל מ"כאבי"ברכיים- ירך אני אסביר- אני מסוגל ברוך השם ללכת, אפילו לרוץ ולבצע פעילות גופנית- אבל גם בימים בהם אני לא עושה ספורט אני תמיד מרגיש עייפות כבדות בברכיים - התיאור הכי טוב לזה הוא תמיד מרגיש כאילו אחרי אימון. למשל עלייה של קומה ברגל במדרגות האחרונות כבר זה מאמץ. עשיתי בדיקות emg לשלול פגיעה עצבית שיצאה תקינה וגם מיפוע עצמות. לא יודע איך להמשיך. מה גם שלכל הסיפור הזו מתלווה תחושה אצל כל אורטופד שלא רגילים לראות איזה צעיר או איזה פציעה "לא מעניינת" וישר חושבים שאתה סתם מפונק מקטר או היפוכונדר שמחפש לעצמו בעיות.
שלום, הייתי מתחיל מביצוע בדיקות מעבדה כולל ויטמנים סידן מגנזיום CPK וכד'. האם המטבולזים תקין אז הייתי ניגש לאורתופד ספורט לבדיקה. בברכה,
האמת זה קצת מזכיר לי את תחושותיי לפני כשנתיים. אחרי כשנה של תחושות לא נעימות ולעיתים אף כאבים קשים והתייעצות עם מספר רופאים התחלתי ליטול את הסידן האמורפי מה שהקל באופן מאוד משמעותי על הכאבים ועל התחושות הלא נעימות. מסתבר שתוספת הסידן הקלה מאוד על גופי. ממליצה בחום
תודה!
שלום ד"ר כתאנה, ראשית, תודה על המענה המהיר והמקצועי. הפורום שלך מצוין. מזה כשבועיים אני חש כאב באזור הדיסטאלי באולנה - כאב שמורגש בעת ביצוע סופינציה ופרונציה. אני חושש שמדובר ב-TFCC. האזור כלל לא נפוח ועיקר הכאב הוא כשנדרש פיתול - כמו תנועת סיבוב מברג. מעט כאב יש גם בכפיפה ופשיטה של שורש כף היד. הכאב מורגש מאוד ביד ימין ומעט מאוד ביד שמאל. אני בן 32, פעיל וללא מחלות רקע. כמי שמתאמן ומאמן בחדר כושר 15 שנה - אני נוטה להניח שאולי זו פציעת שימוש יתר. לא ביצעתי לאחרונה תרגיל חדש או תנועה ספציפית שגרמה לכאב, לכן אני מניח שלא מדובר בפציעת טראומה. אודה לעצתך - במה מדובר? כיצד לאבחן? ומה לעשות - בעיקר בהקשר של אימון ומנוחה? בברכה, מדרכי
שלום, תודה רבה על המילים היפות:) לענייננו - ייתכן ומדובר בפגיעה גרמית או ברקמה הרכה בשורש כף היד ( TFCC אחד הפגיעות ברקמה רכה). ניתן כבדיקה ראשונית לבצע צילומי שורש כף יד דו צדדי וסונר שורש כף יד, איתם ניתן לגשת לכירורג כף לצורך בדיקה פיזיקלית והחלטה על טיפול או צורך בהדמייה נוספת כגון MRI . לאחר כל זה כשיש אבחנה ניתן להציע טיפול מתאים בברכה,
שלום רב, לפני 5 שנים עברתי ניתוח לכריתת GCT מגיד הפיקה בברך. הניתוח בוצע בפתיחה מלאה של הברך. האיזור החלים מצויין, עברתי פעמיים MRI שהראה שהאיזור והצלקת אכן תקינים אבל מאז ההחלמה אני לא מסוגלת להניח משקל על הברך הזאת. אני לא יכולה לכרוע עליה, לא מסוגלת להניח אותה על הרצפה. אני לא סובלת מכאבים אבל מדובר בתחושת נימול ואי נעימות שגורמת לי מיד לחזור לעמוד או לשבת. הדבר מפריע לי בעיקר בזמן ספורט בתרגילים בהם יש לתת משקל על הברך ולהניח אותה ישירות על רצפה או שטיח. האם ניתן לטפל בזה? תודה רבה אלה
שלום, אם הבעיה בעיקר הינה לא כאבים אלא נימול ואי נעימות ממליץ לבצע בדיקת הולכה עצבית NCS/EMG בכדי לראות האם כתוצאה מה GCT או מהניתוח ישנה פגיעה עצבית.
שאלה כללית - איך ניתן לדעת אם כאבים בפרק כף היד הם עקב בעיה בגידים או במפרק עצמו? פרטים - כתוצאה מהתעמלות מסוג פלאנקים ושכיבות סמיכה התחלתי לחוש בשתי הידיים כאבים באזור מפרק כף היד ובאופן משתנה גם בכף היד\אצבעות ובאמה (בין כף היד למרפק) אני נותנת לידיים מנוחה, מתעמלת רגוע עם סד בכל יד ובלי להפעיל לחץ על היד ועל כף היד, ועברתי שני סבבים של טיפול בארקוקסיה (10 ימים כ"א) אבל הבעיה לא נפתרה. איך ניתן לדעת אם הבעיה בגידים או במפרק? לאיזה סוג רופא צריך לפנות בכל מקרה?
שלום, ממליץ לך לפנות לכירורג כף יד . בשביל להגיע לאבחנה צריך בדיקה פיזיקאלית ובדיקות הדמייה ( צילום סונר MRI וכד') . בברכה ,
שלום דוקטור רוצה לדעת מה אומרות התוצאות של הבדיקה
טנוסינוביטיס מינימלי של טיביאליס פוסטריור ו- FHL בחלקו הדיסטלי. שינויים מסוג פלנטר פסאיטיס כרוני עם דורבן פלנטרי. אוסטאופיטים/התגרמות באספקט הדורסלי של מפרק טאלו נביקולרי, נביקולר וקוניפורם. חשד לקוליאציה סחוסית קלקנאו נביקולרית.
1. יש דלקת במספר גידים בחלק האחורי של הקרסול 2. דלקת ברצועה בכף הרגל 3. שחיקה קלה במספר מפרקים בכף הרגל 4. חשד לגשר חיבור בין עצם העקב לעצם הסירה
בשתי כפות הרגליים ליד העצם החיצונית העגולה של כל אחת מהן נהייתה לי נפיחות שלא נעלמת , כמו נפיחות של בלון קטן עם נוזלים, זה לא אדום , זה בגון רגיל של העור( זה לחיץ, זה כמו בצקת אבל לא נראה לי בצקת, כיון שכשאני לוחצת על זה ועוזבת זה מיד חוזר לצורה הקודמת), זה לא כואב בלחיצה, וזה לא נוצר כתוצאה מעמידה או הליכה , גם בבוקר לאחר שהרגליים במצב מאוזן זה לא נעלם. אני כן הולכת עם מדרסים בנעליים בחודשים האחרונים, אבל רק בנעלי התעמלות. לפעמים יש תחושה של נימול/ עקצוצים. אני בת 45 וללא מחלות רקע. אודה לך על התייחסותך המקצועית.
שלום שושנה, נפיחות באספקט החיצוני של הקרסול יכול לנבוע ממספר בעיות : בעיה גרמית בעית רקמה רכה , בעיה מפרקית וכו.. לצורך האבחון יש להיבד ע"י אורתופד מומחה ולהחליט איך מתקדמים בבירור בברכה,
בשתי כפות הרגליים ליד העצם החיצונית העגולה של כל אחת מהן נהייתה לי נפיחות שלא נעלמת , כמו נפיחות של בלון קטן עם נוזלים, זה לא אדום , זה בגון רגיל של העור( זה לחיץ, זה כמו בצקת אבל לא נראה לי בצקת, כיון שכשאני לוחצת על זה ועוזבת זה מיד חוזר לצורה הקודמת), זה לא כואב בלחיצה, וזה לא נוצר כתוצאה מעמידה או הליכה , גם בבוקר לאחר שהרגליים במצב מאוזן זה לא נעלם. אני כן הולכת עם מדרסים בנעליים בחודשים האחרונים, אבל רק בנעלי התעמלות. לפעמים יש תחושה של נימול/ עקצוצים. אני בת 45 וללא מחלות רקע. אודה לך על התייחסותך המקצועית.
שלום רב ד"ר מוחמד הבן שלי בן 17.5 אוטיסט בתפקוד בינוני ראינו שיש לו סימנים על הגב מניע לאורך היום את פלג גוף העליון, קדימה ואחורה על כיסאות .הבנתי שזה טראומה ממושכת- כאשר יש תנועה לעצם קשיח, לאורך זמן זה יוצר שטפי דם. ככל שפעולה זו נמשכת, הסימן מתכהה. השאלה שלי האם זה מסוכן ? ומה אפשר לעשות ? תודה מראש עמי
זזתי בחדר המדרגות וקיבלתי מכה חזקה באמצע הגב מהארון חשמל. עכשיו יש לי כאבים. לעשות משהו עם זה? יש נזק?
שלום, בשלב ראשון יש לשים קומפרסים קרים , ליטול תרופות נוגדות כאב ו/או דלקת מנוחה . אם הכאב נמשך ולא עובר יש לפנות לבדיקת רופא. בברכה,
שלום, בן 32, מאובחן עם אוסטאופורוזיס. יש לי מזה כחצי שנה כאבים חזקים מאד וממוקדים מאד בעמוד שדרה גבי. הם הופיעו לאחר סדרה של אימונים אינטנסיביים שעיקרם דחיקת משקל במולטיטריינר. בהתחלה התעלמתי מהכאב והמשכתי - אבל אז שמתי לב שאחרי האימון הכאב פשוט לא חולף. הפסקתי להאתמן והכאבים נשארו, כך כבר חצי שנה כאמור. האם יש סיכוי שמדובר בשבר דחיסה? מהי בדיקת הבחירה לאבחון שבר כזה? אשמח להכוונה תודה רבה דור
שלום ותודה על תשובתך, הלכתי למספר אורתופדים מומחי עמ"ש וקיבלתי המלצות שונות - אחד המליץ על רנטגן ומיפוי עצמות, אחד על סי.טי ואחר על mri... ואני נותרתי אובד עצות.
אני ממליצה לך להיבדק על ידי רופא מומחה אבל פתרון הכאבים שלי הגיע דווקא מנטילת סידן אמורפי- הדנסיטי. שכחתי את כל הכאבים.
איזה מוצר otc מומלץ לכאבי שרירים מפרקים ופרקים. מה ההבדל בין מוצר מחמם למקרר. האם מוצר biofreeze שקיים בחול מומלץ?
שלום לך ד"ר קיבלתי תשובת CT כתף בה נאמר שיש לי הרבה ארטפקטים מתכתיים מרוכים מהתותב. ומה הכוונה? מכנה לתגובתך צביקה.
שלום דר,בת 49 מזה שנתיים יש החמרה של כאב גבתחתון צווארי,ונמל קח שגם בהטבה שהפתרץ ברגל ימין,שריפות וחום בכפות רגליים.המון מרי עשיתי אי אמגי הראה רדיקלופתיה קלה מותני צווארי,בלטי דיסקין חמטה חמעחה לוחץ קל ומתון על השק.אומרין לי כל הזמן זה לא מסביר את הדקירות והשריפות ומעט הנמל בתנוחות מסויימות.מה דעתך.כאב גב תמיד היה למטה ולמעלה אבל שהכל התפרץ זה נהיה יותר .ראומטולג אמר אין בעיה ראומטית.יש ניוון קל בכתף שמאח שכם שכואבת,דלקות במרפקים עם נפיחות,ברך שגם כאבה מאד בהתפרצות גם מרי שלה הראה ציסטה קטנה.יש יישורלורטזיס,יש יישור והיפוך שלו.בפינה ספינה.מה דעתך כל סה מסביראו לא את השריפות לסירוגין דקירות חסירוגין בזמן מאמץ בברך מאחור.שאר הדברין נמל לאורך כל הרגל התמתן.מטופלת במשחות לא הסכמתי לקחת כדורים
שלום דר, לפני כשנתיים וחצי התחיל לכאוב לי ממש עצם הזנב, ברמה שלא יכולה לשבת רצוף יותר מ10 דק, לשכב על הגב יש כאבים אחרי זה שמנסה להסתובב- כל האזור כואב בטירוף. עשיתי MRI וחזרו התשובות הללו: הודגמו אותות נמוכים בכל התהודות של אזורים סוב-כונדרליים של המשטחים הפרקיים האיליאקליים במפרקים הסקרו-איליאקליים, סימטרי דו"צ בצורת "משולשים" - הממצאים עלולים להחשיד ל-ilii condensans Osteitis. אין לראות בצקת לשד עצם של המשטחים הפרקיים במפרקים הסקרו-איליאקליים דו"צ. הודגמו אותות תקינים מלשד שאר העצמות, ללא עדות לבצקת או שברים. הודגמה סטייה קלה ימינה של הסגמנט התחתון של עצם הזנב )סדרה 11 חתכים 40,39 ,)ייתכן כביטוי לסובלוקסציה מינימלית. בתעלה הסקרלית הימנית של החוליה S2 הודגם ממצא ציסטי בגודל כ-6 מ"מ )סדרה 5 חתך 7 ,)המתאים לציסטה פרי-נויראלית. מישורי השומן, השרירים והמבנים הנוירו-וסקולריים הודגמו שמורים חזרתי לאורתופד עם התשובות- אמר לי לשבת על גלגל.. וגם זה לא עוזר. לפני חצי שנה הכאבים פחתו וכמעט נעלמו ולפני חודש שוב חזרו בעוצמה גדולה יותר. ברקע- לאמא שלי היה סאקרו-קוקסיגל-טרטומה. הייתכן וזה גם אותו סיפור פשוט לא יודעים לאבחן זאת אצלי? (היא אובחנה עם זה בארהב) תודה רבה
שלום, זה לא תחום העיסוק העיקרי שלי . ממליץ לך להתייעץ עם מומחה באורתופדיה אונקולוגית בברכה,
שלום, בן 32, רקע - לפני כחודש וחצי אובחנה אצלי אוסטאופורוזיס (טי-סקור של מינוס 2.8 במפרק ירך ומינוס 2.3 משוקלל בעמ"ש). בנוסף, בשנים האחרונות אני סובל מכאב בא והולך בעמ"ש גבי - הכאב מתגבר יותר לאחר התכופפויות ממושכות ומלווה בתחושה של הרדמות של חלק מהגב שסמוך לאזור הכואב בעמה"ש. לפני כחצי שנה דחקתי משקל והתחיל לי כאב ממוקד בעמוד השדרה שלא עובד עד עכשיו. הייתי אצל שני אורתופדים להתייעצות. שניהם בכירים ובעלי שם. אחד המליץ על מיפוי עצמות SPECT של כל השלד והשני המליץ על CT (לא ידעתי אותו שהייתי בייעוץ קודם לכן). ועכשיו אני די אובד עצות. למה לפנות? למיפוי או ל-CT? אשמח להכוונה. תודה רבה
למה לא MRI בעצם? להבנתי, אם יש פריצת דיסק/בלט/שבר בחוליה/שבר דחיסה גם MRI יכולה להדגים את כל זה - בלי קרינה. או שמא? תודה
גלי הלם עוזרים לערך עם הסתיידות 2הירכיים כאב עשיתי אולטרה סאונד והממצא גוש הסתיידות ירך הציעו גלי הלם האם יעיל?
שלום, אני לא רואה מניעה מנסיון בטיפול בגלי הלם לצורך ריסוק הסתיידויות. אולם הסיוכי לשיפור לאחר מכן אינו גבוהה. בברכה,
אנתזופתיה בגידים וברצועות באספקט לטרלי זאת התוצאה שקיבלתי לאחר שעשו לי אולטראסאונד למרפק
אני סובלת כבר שנתיים אחרונות מתפיסה חזקה בשכמות ובצוואר עושה עיסוי רפואה משחרר טיפה ליום יומיים ושוב חוזר תפיסה חזקה וכאבים. עוסקת בספורט כבר מעל 10 שנים עושה פעילות אירובית 4 פעמים בשבוע המליצו לי על תוסף מגנזיום לפני 5 שנים ניסיתי מגנזיום של חברת מגנוקס וזה עשה לי כאבי ראש חזקים אני גם סובלת מחומציות בקיבה לכן שאלתי איזה סוג מגנזיום אתה ממליץ לי לקחת ושל איזה חברה?
שלום, אין לי נסיון בהבדלי תופעות לוואי בין סוגי מגנזיום שונים , תוכלי להתייעץ עם כל רוקח לגבי מידע זה . בברכה,
שלום, האם טיפול בבי קיור לייזר יעיל? האם מומלץ?
שלום, מהפידביקים של המטופלים שלי ישנם חולים רבים מרוצים מהמכשיר. חלק קטן אחר לא מרוצה. אם יש לך את הכסף ואת הסבלנות ניתן לנסות. בברכה,
שלום אני סובל כבר הרבה חודשים מכאבים שמרגישים ככאבי שריר אם כי איני יודע באמת מה הם. הכאבים ממוקמים בבטן התחתונה משמאל, ולאחור בדיוק באותו מקום רק במקביל, בגב. סוג של תחושת לחץ ובעמידה פחות מרגיש את זה. הכאב רק משמאל ולא מימין. צירפתי תמונה לצורך ההסבר. הכל התחיל כשהחלטתי לעשות התעמלות ולאמן את הבטן התחלתי עם תרגילי בטן רגילים של כפיפות ושילבתי עוד כמה תרגילים שמצאתי שעובדים על הבטן אבל התאמנתי ממש מעט לא בצורה אגרסיבית וכו'. לאחר זמן קצר התחלתי להרגיש את הכאבים האלה וחשבתי בהתחלה שאלה פשוט שרירי בטן תפוסים. לקח לא מעט זמן עד שהכאבים חלפו וכל פעם שחזרתי לפעילות כזו הכאבים חזרו. בפעם האחרונה שהם חזרו הם נשארו אתי ועדיין מפריעים ולא חולפים. אולי מעט פחתו אבל בפעם הזאת עבר כבר הרבה זמן והם עדיין לא חלפו. פניתי לפיזיותרפיסט ותיק שטען שיש לי חוליה בולטת בגב שמקרינה לאיזור הזה. עבדנו עם חימומים, חשמל וכו' אבל אני לא בטוח שזה עזר. פניתי לרופא משפחה והוא בסופו של דבר החליט להפנות לסיטי. אני קצת סקפטי בנוגע לזה כי גם סתם להקרין את עצמי שזה מה שהרופא גם חשש לו וגם אני לא בטוח שזה יוכל להראות לנו את מצב השרירים וכו'כי אני חושד שתיתכן איזו בעיה בשריר אולי חולשה אולי דלקת קרע וכו'. אין לי גם בעיות מעיים. האם נתקלת במקרה כזה בעבר? תוכלי לייעץ לי מה לעשות? אשמח לשמוע על כל רעיון וכל אפשרות אני מאוד רוצה לחזור להתאמן גם בחדר כושר ובמיוחד על הבטן וחושש שההפרעה הזאת תמשיך ותתחזק וכו' תודה
אבנרי שלום, כאבים באזור בטן תחתונה ומשמאל וגב תחתון שמאלי הינם כאבים לא ספיצים וקשה להגיע לאבחנה נכונה ,במיוחד ללא בדיקה קלינית. הכאב יכול באמת לנבוע משרירים מקומיים אך גם בעיות אחרות( מערכת עיכול, מערכת השתן , עמוד השדרה , מפרקי הירך וכו.. עליך להיבדק ע"י אורתופד מומחה וכירורג ולאחר מכן ניתן לנסות להגיע לאבחנה נכונה. בברכה,
אחרי צילום MRI אובחנתי שיש לי קרע במיניסקוס. ואחרי צילום רנטגן אובחנתי שיש שחיקת סחוס בדרגה 2. בחרתי ללכת על הטיפול השמרני קודם (במקום כירורגיה) במידה ואבחר כירורגיה באיזה ניתוח מתחילים. ?החלפת ברך או ארתרוסקופיה (איך שהבנתי שזה שני ניתוחים שונים שלא ניתן לבצעם אותם באותו ניתוח) חשוב לצייין שאני בן 57 היום תודה
סמי שלום, שחיקה התחלתית של הברך לעיתים קרובות מתבטאת בשחיקה קלה/מתונה של הברך וקרע מניסקוס פנימי. ההחלטה על צורת הטיפול קשורה לתפקוד הכללי ומידת הכאב והמגבלה. מה שבטוח שחיקה דרגה 2 בברך לא מתאימה להחלפת ברך. ארתרוסקופיה ניתן לבצע במידה והקרע המניסקיאילי מתאים במאפייניו גם בבדיקתך במרפאה. תוכל לקבוע תור לייעוץ לגבי ארתרוסקופיה ביחידת הספורט במרכז רפואי רבין קמפוס גולדה 039372750 בברכה,
שלום, עקב אסתמה קשה הבנתי שעדיף שלא אעשה מיפוי עצמות. כמעט שנה ששברי מאמץ במסרק החמישי לא עוברים אצלי. קיבלתי מאורתופד לעשות צילום רנטגן. במידה ושברי המאמץ הם לא בחומרה 3-4 האם עדיין אמורים לראות אותם בצילום? והאם יש עדיפות לאולטרסאונד במקרה הזה? הכאב אצלי הוא לא מאוד חזק. בעצם הוא לא השתנה מההתחלה ונראה ששום דבר לא החלים, אך הכאב מלכתכילה לא היה קשה. זה פשוט לא מאפשר לי לחזור לספורט. כשאני הולכת עם מדרסים אני לא תמיד מרגישה את הכאב, ואם כן הוא לא מאוד חזק... אז אני מסיקה שאין לי שברי מאמץ בדרגה של 3-4. יש תנגודת לאינסולין ולקחתי 2 קורסי פרדניזון לאסתמה בשנה האחרונה, שאולי השפיעו על העצמות. תודה מראש
ממליץ שתבצעי MRI להעריך שברי מאמץ לעיתים במידה והשברים לא מחלימים אנו נאלצים להניח תא הגפה בקיבוע למספר שבועות ו/או להורדת נשיאת משקל מהגפה. בברכה ,
אפשר לנסות גם סידן אמורפי, מאוד עוזר מבחינת צפיפות עצם
שלום רב רציתי לשאול האם בצילום רנטגן של איזור עצמות יריכיים וגב תחתון אורטופד מבחין בסימנים מחשידים לבריחת סידן ובעיה בצפיפות עצם ? תודה רבה
שלום, יש לי שברי מאמץ במסרק החמישי שלא עוברים כבר מעל לחצי שנה למרות מנוחה וסידן. לאמא שלי יש במקרה מכשיר אולטראסאונד עמוק לצרכי קוסמטיקה שמגיע לעומק 4.5 מ"מ עומק וזה high intensity focused ultrasound ניתן גם להגיע לעומקים יותר נמוכים עם ידיות שונות. קראתי שיש קצת מידע שזה יכול מעט לעזור... האם זה לא עלול להחמיר את השברים אם זה אולטסאונד חזק? ובערך איזה עומק דרוש כדי לטפל בשברי מאמץ במסרק החמישי? תודה מראש
איזה סידן אתה לוקח? האם הספיגה שלו משופרת? אני אחרי המון נפילות ותודה לאל בלי שברים התחלתי לקחת כל יום סידן אמורפי באבקה טעם מנטה..ומאז מרגישה מצויין אין כאבים אין נפילות הספיגה שלו הכי טוב..
שלום וברכה אני 3 שנים לאחר ניתוח של קרע בלברום בעקבות צביטה.... ימני יש לי גם קרע בצד השמאלי רק שלא דורש כעת ניתוח..... לאור כאבים קשים ואי יציבות בקרסול שמאל עשיתי צילום וu. S וכתוב שיש דורבנים בu. S יש חשד לצביטה של האוס טריגונום.... השאלה שלי היא האם יש תסמונת או מה גורם לגוף ליצר זיזים שכאלו ? אני רוקדת ריקודי עם כ15שנה האם יש קשר?
שלום, לא בהכרח ישנו קשר בין שני הדברים. לעיתים יש מטופלים שיש להם משקעי סידו סביב מספר מפרקים או זיזים בולטים ביותר ממפרק אחד. בברכה,
לפני כמה שעות יצאתי מניתוח ארתוסקופיה בברך (כריתה חלקית של המיניסקוס). אני מרגיש שיש לי הרבה נוזלים בברך. שאני מזיז את הברך אני ממש מרגיש כאילו הברך שלי בתוך גיגית מים ואני אפילו שומע את המים. אין כאבים כלל. האם זה תקין בשלב הזה? ואם כן, אחרי כמה זמן אני צריך להתחיל להיות מודאג במידה וזה לא עובר? תודה
שלום, בניתוח ארתרסקופיה מנפחים את הברך עם מים מתחילת הניתוח עד לסיום ולעיתים נשאר קצת מים וישנה תחושה כזאת של מלאות , אם זה לא עובר תוך יום יומיים ממליץ שתפנה למנתח שלך. בברכה ,
אם לא עבר אחרי יומיים מה הסכנה? מה בעצם השתבש?
