פורום פגיעות ספורט ומפרקים
מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים
היי שלום רב. אני בן 28, לפני שלושה ימים הייתה לי ביד שמאל תת פריקת כתף פעם ראשונה בחיים בעקבות היאבקות. שמעתי והרגשתי את הכתף יוצאת מעט ומיד נכנסת בחזרה. יש לי רגישות וכאב בתנועות מסויימות. בינתיים היד במנוחה ואתחיל פיזיותרפיה בימים הקרובים. יש לי כמה שאלות: 1.קראתי שבפריקת כתף מלאה הסיכוי לפריקה חוזרת הוא בין 70%-90%. האם גם בתת פריקת כתף/פריקה חלקית הסיכויים לפריקת כתף חוזרת גבוהים כמו בפריקה מלאה? מה הסיכוי באחוזים? 2.האם בתת פריקה נעשה נזק כמו בפריקה מלאה? 3.האם החלמת הכתף מתת פריקה מהירה יותר מפריקה מלאה? אודה אם תוכל להשיב על כל סעיף בנפרד. תודה רבה משה
שלום משה 1. האחוזים שרשמת בעיקר נכונים לגילאים יותר צעירים (סביב ה16 ) הסיכוי בגילך לפריקה נוספת נמוך יותר 2. הגיונית הפגיעה בתת פריקה הינה קלה יותר אך כל מקרה לגופו 3. אין לזה חוקיות , זה משתנה ממטופל לאחר . בברכה,
שלום אמא שלי בת 79 סובלת מכאבים ונפיחות בברך שמאל כבר 4 חודשים להלן תשובת אולטרסאונד הסיבה לביצוע הבדיקה – כאבים הגיד הקואדריספס: .פ.מ.ב הגיד הפט אלרי .פ.מ. ב בורסה סופרה- פטלרית : תפוחי עם מעט מעט נוזל בתוכה בורסה פטלרית : אין עדות נוזל . איזור פופליטאלי : לא הודגמו שינויים פתולוגיים . אין עדות לציסטה על שם Baker הודגמה תפיחות דיפוזית קלה מסביב מה המשמעות של התשובה ?ומה הטיפול הנכון?
שלום אולטראסאונד בגיל 79 לברך הינה בדיקה לא כל כך אינדקטיבית ואפשר להסיק ממנה מעט מאוד. לכן לא חושב שניתן ללמוד מהבדיקה הזו. מאוד חשוב הבדיקה הגופנית והצילום במידה וביצעת. בברכה,
שלום .לא יודעת אם במקום הנכון .יש לי עודף משקל .עברתי ניתוח כריתת דיסק לפני 11 שנה. עקב רגל ימין שמוטה .הכאבים הם כמעט תמידיים ויש אלודניה ופולינוירופתיה.אך לא כמו לפני הניתוח.בשנתיים האחרונות מרגישה לחץ על המפשעה,בצד ימין ,מיישרת רגל בעת צואה.לאחרונה .נתפס לי מתחת לחזה משהו בעת התכופפות .כואב לכמה דקות ועובר.ממה יכול לנבוע ?למי פונים .מפריע לי בשינה לצד שמאל.בת 53
כאשר אני מרים את יד שמאל הצידה. יש לי כאב חד באזור השכמה בצד ימין. גם כאשר אני מנסה להזיז את כל הגו לצד ימין ולהסתכל אחורה יש לי כאב באותו מקום.
שלום, התגלגלתי עם טרקטורון ופרקתי את הכתף ויש שבר בזרוע ההומרוס.. אורתופד במיון בבית חולים המליץ על ניתוח ושחרר הביתה עד הניתוח (המתנה של שבוע וחצי). לאומית לא מאשרים לי טופס 17 לניתוח (בבית חולים ציבורי) בגלל שיש לי לאומית רגיל ולא כסף/זהב. מה עליי לעשות?
מאובחן עם חופש ברצועת ברך חיצונית עקב ריצה. אין לי מגבלות תנועה פרט לכאב בלילה, ריצה לפעמים לאחר מספר ק"מ טובים. האם פרט לפיזיו יש מגן ברך או טיפול שלא ניתוח? תודה
שלום דוקטור האם ממליץ על ניתוח במקרה של בת 21 פריקה לפני כשלוש שנים ופריקות חוזרות לא מלאות מאז? אלו תוצאות MRI: חשד לנזק ללברום נזק היל זקס ללא בצקת לשדית, היל זקס כרוני. בנוסף, יש תחליף לניתוח?
שלום אני בת 51 סובלת מכאבים עזים ביותר בפרק ירך שני צדדים הכאב הוא בלילה לא יכולה לישון על הצדדים זה כאביי תופת שמלווים בגל חום ובחילה במהלך היום זה לא כואב כבר כמעט שנה אני ללא שינה פעם הייתי לוקחת אטופן עם רוקסט היה עוזר לי מאוד והייתי ישנה כנראה שהגוף התרגל ,עשיתי זריקות וולטרן , סטרואידים ,ארקוקסיה, ברקסין ללא הטבה הרופאים לא בודקים רק אומרים שזה מהפיברו. לאחרונה התחלתי מדבקות של הורמונים שמדביקים מעל הישבן משום הכאב הוחמר האם יש מצב שאכן יש בעיה ועם שיחרור ההורמונים זה מעורר את הכאב? אשמח לעזרה
שלום, אני הייתי מבצע בירור למרות הפיברו לשלול מחלות אחרות, איני יודע באם המדבקות גורמות לאיזשהו אפקט שקשור לירכיים.
שלום לקח לי 10 חודשים להחלים ממתיחת שריר בגב. האם קולגן בתוסף יכול לעזור? תודה
שלום דוקטור אובחנתי בבעיה ב ulnar nerve לא מצליח לאחוז דברים ביד ימין והקמיצה והזרת מכופפות ויש לי כאבים לאורך האמה מהאצבעות עד המרפק..תוך כמה זמן החלמה אחרי ניתוח בשיטה האנדסקופית?
יש לי קרע בלברום בירך ימין, עד כה לא ביצעתי ניתוח, רק עשיתי פיזיותרפיה שלא עזרה. עם זאת גם בירך שמאל יש לי כאבים כבר הרבה זמן ואני משערת שזה בגלל שאני מעמיסה עליה יותר, למשל לאחר תקופה שישנתי רק על צד שמאל החלו לי כאבים חזקים בירך השמאלית החיצונית בדומה לבורסיטיס. בימים האחרונים הכאבים ברגל שמאל ממש התחזקו, לא רק בירך הצידית אלא גם בירך הקדמית, ירך פנימית, מפשעה, ישבן, גב תחתון, ברך. כמו כן יש תחושה של שריפה/נימול באגן ובכף הרגל. וכל זה כאמור ברגל ה"בריאה". זה ככה בכל תנוחה כולל ישיבה, שכיבה, עמידה. חימום או עיסוי עם גליל לא עזרו. ואני לא במחזור/ביוץ משום שאני לוקחת גלולות באופן רציף. רציתי לדעת האם כל התסמינים הללו ובייחוד תחושת השריפה יכולים לנבוע מהחמרה בבורסיטיס, או מחלוקת עומס לא נכונה בין הרגליים, או שהאם יש מקום לגשת לבירור פגיעה עצבית כלשהי.
שלום, האם זריקת סטרואידים יכולה לעזור לכאב של קרע ידית דלי עד שיגיע הניתוח? ברך נעולה קצת. והאם אחרי הניתוח אפשר לשבת עם רגליים על הרצפה או שממש חשוב לשכב עם רגל מורמת? ולכמה זמן? תודה
שלום, לא הייתי נותן זריקה למטופל שעומ לעבור ניתוח. הייתי מתקדם לניתוח ונוטל נוגדי כאב דרך הפה. לגבי אחרי הניתוח זה תלוי מה מתבצע כריתה תפירה או הטרייה . לכל פעולה יש את תקופת ההחלמה שלה. יש לשאול ספיציפית את המנתח שבדק אותך וראה א ההדמיה בברכה,
שלום רב ד"ר, אשמח לעצתך. בן 26, ספורטאי פעיל, (אגרוף, טריאתלון, חדר כושר) לפני כ5 חודשים בצעתי אימון אגרוף בו באחד האגרופים הרגשתי פגיעה קלה בתוך כתף עם כאב קל בלבד, מיד לאחריו ביצעתי אימון משקולות שהיה עם כאב קל בלבד ולא ייחסתי לזה יותר מידי חשיבות.. יום למחרת קמתי עם כאבים חזקים והגבלת טווח תנועה בכתף שנמשכו כחודש, ביצעתי פיזיותרפיה באופן עצמאי וחזרה הדרגתית לאימונים, כיום הגבלה מינורית בטווח תנועה (5-10 מעלות בכל התנועות) ללא כאבים (רק לעיתים נדירות) וכוח כמו לפני הפציעה. הדבר היחידי שמפריע לי הוא שבכל תנועה שהיד מושטת קדימה (כמו לדוגמא שמושיטים יד לקחת דברים, לפתוח דלת או מגירות וכו') אני מרגיש ושומע התנגשות לא נעימה בכתף. קיבלתי את תוצאות הMRI ארתרוגרפיה: סיכום: קרע עם ניתוק של בסיס הלברום הקדמי עליון. קרע של ה MGHL. הרחבה של מפרק אקרומיו-קלביקולרי, עד כ-7 מ"מ. ללא קרעים בגידי השרוול המסובב. שאלתי האם בהיתנן התשובות והתסמינים שלי אין מניעה לבצע ניתוח לתיקון, או שאפשר איכשהו לפתור את הבעיה (שהיא בגדול רק הקליקים האלה) בגישה שמרנית ופיזיותרפיה משמעותית? שכן אני חרד מלבצע ניתוח משמעותי בכתף בגיל צעיר שיוכל להשפיע לבאות.. ועוד משהו - להערכתי הלא מבוססת הקרע בלברום קיים כבר הרבה מאוד שנים, כי הבדיקות שיוצאות חיוביות ומעידות על החוסר יציבות - הרגשתי את אותו חוסר יציבות כבר הרבה מאוד שנים (היו לי פריקות כתף בילדות) אבל הוא לא הפריע לי יותר מידי... מה שמפריע לי אלו רק הקליקים באזור הACJ, האם ניתן להסיק מה הבעיה שגורמת להם לפי זה ולפי הממצאים? תודה רבה לך
שלום, האפשרות הניתוחית תלויה בך בעקרון. אם יש לך מספיק סבלות ניתן לטפל בפיזיותרפיה וחיזוקים למשך 3-4 חודשים במידה ולא חל שיפור ואתה מאוד מוגבל בפעילות שתרצה לעשות אז ממליץ על ניתוח לקחת בחשבון שחזרה לספורט שלך מניתוח שכזה לוקחת בערך 3-4 חודשים בברכה ,
שלום דוקטור אני מטופלת במכבי ורופא הפנה ל mri ברך אבל אעשה באופן פרטי כי יש חשד לקרע ידית דלי והתורים ארוכים. מהרגע שאני חוזרת לרופא במכבי עם התוצאות שמראות ידית דלי. כמה זמן יכול לקחת עד שיהיה לי תור לניתוח בבית חולים ציבורי? דווקא יש לי ביטוח ואני יכולה לעשות בבית חולים פרטי אבל בגלל שיש לי סוכרת ועוד מחלות רקע יש לי בעיה לצום כי יש היפוגליקמיה וזה בעייתי בשבילי לעבור ניתוח אחר הצהריים בבית חולים ציבורי והבנת יש בבית חולים פרטי אפשר לעבור ישר על הבוקר קשה יש רק את הצום של הלילה שהוא בסדר עבורי. תודה רבה
שלום, לאחר ביצוע הMRI ניתן לבצע ניתוח באסותא דרך מכבי . תזמון הניתוח תלוי בזמינות חדר ניתוח למנתח. בברכה,
לפני חודש שיחקתי כדורגל ולקראת סוף המשחק התחילה לכאוב לי הברך בעת יישור וכיווץ הארבע ראשי, המשכתי לשחק ובסוף המשחק צלעתי. יום לאחר מכן הברך כאבה מאוד וכמעט ולא הצלחתי ללכת, לא הייתה נפיחות משמעותית או סימנים של דלקת. כיום לאחר חודש ו3 חוות דעת מרופאים שאמרו לי שאין לי מה לדאוג והכול בסדר, קיבלתי תוצאות mri שעשיתי וזה הסיכום: ייתכן acl strain קרע חלקי? בשליש הפרוקסימלי ואמצעי של הACL .ללא הדגמת bone contusion אין עדות לנזק מניסקלי או שטח סחוס הברך. PATELA BAJA.ללא שינויים OA פמורו פטלרי בולטי. עד התוצאות עשיתי תרגילים לרגליים כמו סקוואטים ולאנצים בלי כאבים משמעותיים בעת הפעילות וגם גלשתי סקי במשך 4 ימים, עם כאבים בתנועות ספציפיות. אני ספורטאי פעיל מאוד (כדורגל, כדורסל, סקי) ורציתי לדעת אם המקרה שלי דורש התערבות כירוגית או טיפול שמרני? והאם יש להמשיך לעסוק בפעילות שלא כרוכה בכאב או כאב יחסית חלש?
שלום , לפי התיאור ותוצאות הMRI ישנו סיכוי טוב שעם שיקום טוב ופיזיותרפיה רצינית הברך תהיה בסדר. במידה ולא תמיד ניתן לעבור ארתרוסקופיה של הברך גם לאבחן יותר מדיויק וגם לטפל בבעיה במידה ותימצא
שלום לאמא שלי יש קרע ידית דלי במיניסקוס יש לה מעט קושי ליישר את הברך אבל לא משהו רציני והיא הולכת ללא צליעה. כן יש הרגשה של משהו תקוע אבל אין כמעט כאבים יודעת שחייבים לעשות ניתוח אבל היא חולה בסרטן ולא מעוניינת להיכנס לניתוח בשנתיים הקרובות. מה עלול לקרות אמא שלי תדחה את הניתוח בשנה או שנתיים? ארבעה חודשים כבר יש לה את זה זה קרה בגלל חבלה. חוץ מזה שזה יכול לגרום לקיצור שירים יש עוד משהו שזה עלול לעשות לה בגוף אם היא תישאר עם זה שנה ויותר? תודה רבה
שלום, לדעתי הדבר היחידי המסוכן שעלול לקרות שהברך תינעל בפתאומיות בזמן ניידות שיגרום לה לנפילה ופציעה יותר קשה. אפשר לחיות עם קרע כזה כל עוד לא מפריע כל כך אם מבינים את הסיכונים בלא לטפל. בברכה,
שלום וברכה לפני כמה ימים נפצעתי לפי הצילום אין שבר ויש לי נקע ויש כאבים מה היא הדרך,הטובה ביותר לרפא את הכאבים בחלקים בכף,הרגל? ולהתמודד עם הניפחות
שלום יש לי קרע קרע בשריר הבייספס בזרוע. קניתי מכשיר אולטרסאונד מקצועי של מכוני פיזיותרפיה זה פיזיותרפיסטית מגיעה פעם בשבוע הוא עושה לי טיפולים שם ובעוד כמה מקומות. לפני כמה ימיםביקשתי מאמא שלי שתעשה לי עם המכשיר. זאת לא פעם ראשונה שהיא עושה לי אבל הפעם היא לחצה ממש חזק 'וכנראה לא שמה מספיק ג'ל ואמרתי לה שזה ממש כואב ותלחץ פחות חזק, אבל היא לא ממש הצליחה להתמיד בזה חלש. מאז יש לי כאב ממש ממש חזק בשריר. האם יתכן שזה החמיר את הקרע הגדיל אותו או יצר מיקרו קרעים במיקום נוסף בשריר? תודה
שלום, האם אתה מבצע ניתוחים באסותא באופן פרטי? ברמת החייל הכוונה תודה רבה
שלום צריכה לעבור ניתוח ידית דלי ללא תפירה. יש לי גם עוד מחלות כאב נוספות וכאבים כל הזמן ומיגרנה אז חוששת מהכאבים לאחר הניתוח. האם זריקת סטרואידים לברך לאחר ניתוח תוכל לעזור לכאב? הוא לגבי חסימה עצבית לברך, האם זה משהו שאפשר לעשות כל כמה ימים? ואם יש לך עוד טיפים מה יכול לעזור לכאב אחרי ניתוח חוץ מקרח ותרופות נגד כאב? תודה רבה
שלום, קשה לדעת ללא בדיקה גופנית זריקת סטראוידים יכולה לעזור לאחר הניתוח . חסימה עצבית לא עושים לניתוחי מניסקוס סדרך כלל . ניתן לתת תרופות אופיאטיות חזקות נגד כאב. בברכה ,
גיל 63 סובלת מכאבים חזקים בצד ימין של אגן ובגב תחתון הימני מבקשת לדעת מה האפשרויות טיפול והסבר על הממצאים תוצאות בדיקה ct מצב לאחר תיקון שבר בצוואר הירך בעבר מצד ימין. סימני אוסטאופניה בעצם הירך מימין. שינויים אוסטאוארטרוטיים במפרק הירך מימין עם ציסטות סובכונדרליות קטנות בגג האצטבולום כ"כ התבהרויות ציסטיות גם בראש הירך - ידוע על סימני AVN לפי מכתב ההפניה
שלום, במידה ומדובר בשחיקה במפרק יראך בעקבות השבר ייתכן וזו הבעיה יש לגשת לאורתופד לבדיקה והחלטה על המשך טיפול. בברכה,
חודשיים אחרי הארוע התגלה בבדיקת mri התגלהשבר סובכונדרלי בפלטו החיצוני של הטיביה שלא מערבת את המשטח של הסחוס עם בצקת לשדית מסביב רצועות תקינות מניסקוס תקין האם יש צורך בגבס במקרה כזה? האם שבר יכול להתחבר,להתאחות ללא גבס? אני מצליח ליישר ולכופף את הברך וגם הכאבים פחתו ומצליח לעלות מדרגות .אני חודשיים אחרי הארוע ורק בmri זה התגלה בתחילה לא זיהו את השבר האם מספיקה פיזיותרפיה? עדיין כאבים בחלק האחורי של הטיביה מהישבן לכיוון הקרסול .
שלום, זה שבר עדין שרוה הסיכויים כבר החלים כל עוד אתה מרגיש טוב ללא כאבים אז אין צורך בטיפול נוסף
שלום דקטור גיל 57 חולה מורכב מעוד עים גידולים 2 רוש ועמוד שידרה של מארופיברומה פלקסיפורמית מי חוליהT8 ועד T12 אופנתי ל מיפוי עצמעות וזה מה שנכתב עם אפשר בבקשה אסבר 1במיםוי המאוחר מודגמת בעמוד שידרע עקמת גבית ומותנית קשה ביותר ניכרת עם קליטה סדירה לכל אורכו עם הדגשה באלמנתים אחוריים בגוגה D12 D10 לערך 2 בשתי הכתפיים מודגמת קליטה יתר בACJ ובכתף ימין בגבשושית הגדולה של ראש ההומרוס 3 קליתה יתר דיפוזית בברך ימנין עם הדגשה בטיביאל טוברוזיטי 4 בקרסול שמאל מודגמת קליטה קליטת יתרה במלאולוס לטרלי לסיכום נכתב שינוויים ניווניים לאורך עמוד שידרע בשתי הכתפיים עדות לבורסיטיס אקרומיוקולרית ובכתף ימנין נזק ל ROTATOR CUFF שינויים אוסטאוארטריטיים דיפוזיים בברך ימין עם נזק לגיד הפטלרי בקרסול שמאל עדות לנזק קל ל ATFL בבקשה דקטור אפשר אסבר תודה ויום טוב
שלום, מיפוי עצמות הינה בדיקה לא ספיציפית ולכן לא ניתן להתייחס לממצאים ללא תלונות או בדיקה גופנית
בן 77 עוסק בספורט לפני חודש כאבים בברכיים רק מאחור וכאבים בצידי האגן המצב החמיר מבחינת כאב עד כאבי תופת בזמן שינוי תנוחה (אין כאבים במנוחה) רופאים בדקו לא מצאו סיבה ופיזיוטרפיה רק מחמיר מצב. מה עושים?
מיפוי עצמות הראה ארטריטיס משהו ניווני. עבר 2 צנתורים נוטל כדורים לסכרת + דילול דם+ לחץ דם. במנוחה אין שום כאב אבל כשקם או הולך או כל דבר שקשור לתנועה/תזוזה צורח מכאבים
דר יקר שלום וברכה, אשמח לעזרה . הבת שלי רקדנית מגיל 5 היום בת 15.5 שתהיה בריאה ורוקדת כ25 שעות בשבוע בממוצע. לפני כשלושה חודשים החלו כאבים בברך ימין באזור שמתחת לפיקה. ביצענו צילום mri ושם אובחנה בצקת לשדית בברך הרדיולוגית גם כתבה שיש לשלול כל מיני תהליכים . בהוראת הרופא ביצענו גם בדיקת דם ויצאה תקינה ברוך השם. השאלה- עד מתי הכאבים אמורים להימשך? היא כבר שלושה שבועות עם קביים ושאלה נוספת הרדיולוגית שרצתה לעשות אבחנה מבדלת לתהליכים , האם זאת פרוצדורה שעושים לכולם? לכל מי שיש בצקת? או שמא ראתה משהו בצילום mri? תודה רבה !
דר יקר שלום וברכה, אשמח לעזרה . הבת שלי רקדנית מגיל 5 היום בת 15.5 שתהיה בריאה ורוקדת כ25 שעות בשבוע בממוצע. לפני כשלושה חודשים החלו כאבים בברך ימין באזור שמתחת לפיקה. ביצענו צילום mri ושם אובחנה בצקת לשדית בברך הרדיולוגית גם כתבה שיש לשלול כל מיני תהליכים . בהוראת הרופא ביצענו גם בדיקת דם ויצאה תקינה ברוך השם. הרופא ביקש להיות 6 שבועות עם קביים והיא עושה הידרותרפיה פעמיים בשבוע(חוזרת כאובה) השאלה- עד מתי הכאבים אמורים להימשך? היא כבר שלושה שבועות עם קביים ושאלה נוספת הרדיולוגית שרצתה לעשות אבחנה מבדלת לתהליכים , האם זאת פרוצדורה שעושים לכולם? לכל מי שיש בצקת? או שמא ראתה משהו בצילום mri? תודה רבה על העזרה! תבורך!
שלום, בצקת לשדית יכלה להיות במספר מקומות בברך השאלה לאיזה אבחנה הבצקת מתאימה לכן יש צורך שאורתופד ספורט יבדוק אותה ויתבונן בMRI לפי זה ניתן להתאים את הטיפול בברכה,
תודה דוקטור. מתי הכאבים האלה אמורים לעבור?
כתוב בבדיקה בצקת לשדית בטיביה המקורבת LTP
שלום ד"ר. אני בן 39 ומתאמן כבר שנים בקאליסטניקס. לפני כמה ימים קמתי לכאבים בצוואר (חשבתי זה עוד פעם צוואר תפוס ויעבור כי היה לי כמה פעמים) אבל הכאבים התחזקו והתחילו להקרין לכתף וליד שמאל עם התכווצויות שריר חזקות, תחושת נימול באגודל ואיבוד כח אחיזה בכף יד. אחרי בירור בבית חולים ו-xray הרופא אמר שיש לי Cervical Spondolysis Radiculopathy. ושזה לוחץ על העצב כי יש היצרות בין 2 חוליות. הביא לי תרופות ושלח אותי לפיזיותרפיה. השאלה שלי האם אוכל לחזור לאימוני כושר\הרמת משקולות\מתח, אחרי שהסימפטומים יעברו או שגמרתי עם האימונים? הרופא אמר שזה ניווני והשחיקה תחמיר עם הגיל אז קצת מפחיד לחזור לאימונים. מצד שני אחרי כמה ימים הכאב נחלש משמעותית, פחות תחושת נימול והיד התחזקה. אבל אשמח לשמוע את דעתך האם אפשרי לחזור לאימונים אחרי pinched nerve בצוואר והתסמונת שציינתי. תודה רבה :)
'שלום, לאחר כריתת מיניסקוס בניתוחי ידית דלי ללא תפירה. כמה שבועות אמורים להימשך כאבים חזקים ובינוניים? והאם דוקטור אתה יודע להחזיר את המיניסקוס שנכנס לתוך הברך למקום כדי שהשלושה שבועות עד לניתוח יעברו בפחות סבל? איך לשחרר ברך נעולה. תודה
שלום, לאחר כריתת מניסקוס לקוח בערך 2-5 שבועות להתאושש תלוי בנאדם תלוי נזקים נוספים ומצבה של הברך לפני הניתוח. זה לא טיפול מקובל להחזיר את המניסקוס למקום לא בניתוח. בברכה ,
שלום החלקתי במדרגות וסובבתי את הברך ביצעתי mri והתוצאה הייתה שבר סובכונדרלי בפלטו החיצוני של הטיביה לא מערבת את המשטח של הסחוס בצקת לשדית מסביב שאר הבדיקה תקינה האם נדרש ניתוח או טיפול משמר
שלום, אם להתייחס רק לפענוח אז לא נדרש על פניו ניתוח. צריך לקחת בחשבון שאת ההמלצה לניתוח מבססים על בדיקה גופנית תשאול המטופלת והדמיה מתאימה . בברכה,
האם יש צורך בגבס במקרה כזה? אני מצליח ליישר ולכופף את הברך וגם הכאבים פחתו ומצליח לעלות מדרגות אני חודשיים אחרי הארוע ורק בmri זה התגלה בתחילה לא זיהו את השבר האם מספיק פיזיותרפיה והכי חשוב לי לדעת האם השבר מתאחה ?
שלום, יש לי אסתמה קשה ועליי לעבור ניתוח מניסקוס. הבנתי שאפשר לבחור בהרדמה אפידורלית שיותר טובה לאסתמה מצד שני טשטוש מסוכן לי. האם אוכל להיות רק עם הרדמה אפידורלית? מה עלול לקרות אם אני אשתעל חזק? או שזה בעייתי לבחור בהרדמה אפידורלית? תודה רבה
שלום ד"ר, לאחר לפני כחודש וחצי ביצעתי תרגיל מתח ואחריו התחלתי לחוש כאבים עזים בכתף ובצוואר ובנימול באצבע. בבדיקת אורתופד נשלחתי לבצע CT צוואר בחשד כי זזה חוליה. האם יש יתרון לבדיקת MRI במצב שכזה? הייתי מעוניין להימנע מהקרינה... תודה!
לפני 3 שבועות החלו לי כאבים בכתף ימין לאחר ביצוע תנועות חוזרניות גדולות בזמן בישול רופא משפחה הפנה אותי לאולטרסאונד כתף ורשם ארקוקסיה אך לא לקחתי את הארקוקסיה כי קיוויתי שזה יעבור רק עם מתיחות ועיסויים. לצערי לא עבר. היום עשיתי את האולטרסאונד ונאמר לי כי יש דלקת האם יש טעם להתחיל עכשיו לקחת ארקוקסיה או שאחרי 3 שבועות זה כבר לא יעזור וצריך לפנות לפיזיותרפיה?
לפני חודשיים וחצי נפלתי על שוק שמאל, וקיבלתי מכה בשוק, מתחת לברך. נוצרה נפיחות רצינית ולאחר ימיים כל השוק הפכה כחולה. בוצע רנטגן - לא נראו שברים. בנוסף בוצע אולטרסאונד ודופלקס ורידים, שם נמצא שטף דם בגודל 4.1 ס״מ. לאחר חודש וחצי מזמן הנפילה שטפי הדם נעלמו וגם הנפיחות. כרגע כאשר אני מותחת את השוק, אז מורגשים כאבים. גם כאשר אני נשענת על השוק, למשל על מדרגה, מזרן, זה ממש כואב. רציתי לשאול מה זה יכול להיות? מדוע כואב? עברו חודשיים וחצי
שלום , האזור הצלקתי של הרקמה הרכה עדיין בתהלכי החלמה וייתכן שיקח עוד מספר חודשחם , אזור זה יישאר לפעמים רגיש זמן רב. בברכה,
לפורום מרכז רבין שלום רב אני בת 79 עם כאבים חזקים בברך שמאל. קושי בקימה מכסא וישיבה, קושי בעליה במדרגות ובירידה , וקושי לכופף את הברך. מאחר והתור אצל הרופא הוא בעוד שבועיים ימים, מצ"ב את הכתוב בMRI כדלהלן:בMRIנראים שנויים ניכרים במדור הלטרלי של הברך. אובדן שלם של סחוס המפרק בהיקף המדור שנויים תת קורטיקלים ואוסטאופיטים גדולים בהיקף המדור. קרע גדול עם חסר רקמה כמעט שלם במיניסקוס הלטרלי, קרע דגנרטיבי אופקי בקרן האחורית של המיניסקוס המדיאלי, שנויים שחיקתיים בינוניים בהיקף המדור המדיאלי עם חוסר סדירות בסחוס המפרק ואוסתיאופיטים בהיקף המדור. עבוי ניכר וחוסר סדירות בACL במהלך הרצועה עם ציסטות קטנות בחלקה המקורב. מתאים לקרע תת מלא, ניוון מוקואידי לגנגליון של הציסטה. חוסר סדירות עם אות גבוה במהלך PCL ככל הנראה קרע חלק משמעותי עם ניוון מוקואידי ברצועה זו. הרצועות הצדדיות תקינות. חוסד סדירות ללא איזורי קרע לכל העובי בסחוס הפיקה בעיקר בחוד. סחוס הטרוכלאה מעט בלתי סדיר ללא קרע גידי מנגנון היישור תקינים. נוזל מוגבר עם משקע בתוכו בחלל המפרק. ציסטה בייקר קטנה. ברצוני לברר האם זה ניתוח של רופא ספורט או החלפת ברך של רופא מיפרקים. סליחה על הכתוב הארוך. בתודה נישה
דר כתאנה שלום רב ידוע לי שעלילעשותניתוח החלפת ברך, אולם מה עןשים עם הקרע הגדול במיניסקוס ושאר הלקויים בmri אודה לתשובתך והסבריך תודה נישה
שלום רב כאבים נמשכים בברך שמאל גם במנוחה הבזקי כאב בקור במיוחד, לאחר בדיקת mri נמצא נגע תת קורטיקלי קטן ברוטב התחתון של הפיקה מה זה אומר?
שלום , מדובר בנזק בסחוס הפיקה, עיקר הטיפולים הינם שמרנים כמו נוגדי דלקת , פיזיותרפיה חיזוק שרירים ורפאוה משלימה לעיתים יש צורך בזריקות בברכה ,
שלום, קמתי מישיבה לעמידה תוך כדי שאני מפעילה משקל של הידיים על הירכיים שמעתי רעש כזה ומאותו רגע החלו כאבים בחלק הפנימי של ברך שמאל. לעיתים כשאני יושבת יש רעש של קנאק ובכלל ההליכה מרגישה מוזרה מבחינת הברך לעומת הברך השניה. אני חשבתי שמדובר בקרע במיניסקוס הפנימי ואת האור שלי לאורטופד הוא חודשיים. האם תסמינים כאלה יכולים גם להתאים לקרע של הרצועה הפנימית בברך ואולי זה לא קרע במיניסקוס? תודה רבה
שלום, יש לי קרע דרגה 1 מתיחת שריר בשריר הטרפז באזור של בין הצוואר לכתף גב עליון. המקום ממש כואב.. פיזיותרפיה לא עזרה ולא בוולטרן זה כבר חמישה חודשים. אורטופד הציעה להזריק לי סטרואידים. האם עדיף לעשות את הפרוצדורה אצל מישהו שיש לו מכשיר אולטרסאונד כדי שהוא לא יפגע ביגדים או יזריק במקום הלא נכון? תודה רבה הוסף תגובה פתח בחלון חדש
דיאנה בת 64 ואני סובלת מכאבים בברך שמאל מעל חודש. לפי פענוח MRI ברך : 1- שבר אי ספיקה בטיביה פרוקסימלית 2- קונטוזיה או תגובת סטרס בפמור הדיסטלי 3- ניוון מוקוידי מרכזי במניסקוס מדיאלי 4- כונדרופטיה במפרק הברך 5- בורסיטיס של פס אנסרינוס אבקש לדעת מה האופציות הטיפוליות ולקבלת הסבר על התוצאה
שלום, כמובן על סמך MRI בלבד לא ניתן להחליט החלטות אבל ככה"נ מדובר בעומס יתר בברך שגרם לבצקות דקלות ושבר אי ספיקה
יש לי, מתאמנת עם קריסה פנימה של הברך. גמישות בכף הרגל וקריסה החוצה בכף הרגל. אשמח לדעת כיצד עליי לעבוד איתה. מצד אחד מנסה לחזק את השרירים המרחיקים במפרק הירך ומצד שני כפות הרגלים והקרסול קורס החוצה..
שלום, לא ציינת איזה סוג של אימונים אתן עושות עקרונית צריך לשקול שימוש במדרסים בנוסף חיזוק שרירי הירכיים ושוקיים יכול להיות יעיל אך אינו יכול לשנות את המנח הקיים. בברכה,
נפל לי משהו כבד על הרגל וכתוצאה יש שבר ריסוק בבוהן שמו גבס יש פתרון אחר
ממצא mri אבקש לדעת קרע במניסקוס המידאלי קרע עדין בקרן האחורית בצורה הורזנטלי,מהן אפשריות טיפול והאם ניתוח עדיף מכולם ?
האם זריקות Prpיעילות לנושא והאם חייב רק תחת הדמייה?
שלום, קרן במניסקוס יכול להיות מטופל בצורה שמרנית או ניתוחית. חשוב מאוד להסתמך גם על הבדיקה הגופנית והסיפור מקרה . הטיפול נקבע על סמך מכלול הדברים שציינתי ולא תמיד ניתוח עדיף. PRP הינה זריקה שהיא חלק מארנסל הטיפולים הקיימים לא בטוח שהיא עולה על שאר הטיפולים בברכה,
תודה על התשובה ד"ר מ.כתאנה נבדקתי ע"י רופא והמליץ לי בטרם ניתוח לבצע את כל הפעולות השמרניות וגם prp ,יש מצבים prp עזר לקרעים במינסקוס?
בצילום ירכיים: ממצא סקלרוטי בסקרום משמאל. אי גרמי, קרוב לוודאי. מה זה אומר?? תוגה רבה.
ממתינה לתגובך בכליון עיניים. תודה.
שלום יפעת , הממצא בצילום דורש בירור על ידי אנמנזה ובדיקה גופנית ייתכן והממצא שיש בצילום אינו קשור כלל לכאבים מהן את סובלת ולכן הבדיקה חשובה. גשי לבדיקת מומחה באורתופדיה בברכה ,
חודשיים. אחריהחלפת ברך. האם מנורה כחולה יכולה להקל על הכאבים,?
התוצאות mri: יש אות גבוה מינימלי וסימטרי בשריר גסטרוקנמיוס והסולאוס משני צדדיו + בצקת קלה
לאחר MRI איבחון סימנים לפריקת פיקה. שבר אוסטאוכונדרלי בצד מדיאלי של הפיקה מאזור חוד הפיקה נראה חסר סחוס לאורך הפסט המדיאלי של הפיקה ובצקת לשד עצם של הפיקה. בצקת של הרטינקולום המדיאלי באזור האחיזה בפיקה ובאזור האחיזה בפמור. והרטינקולום MCL - מעט בצקת לשד עצם באספקט צדדי בקונדיל הפמורלי המדיאלי . מהו הטיפול המומלץ
שלום , אין אפשריות לקבוע סוג של טיפול על סמך פענוח MRI בלבד יש צורך בבדיקה גופנית ותשאול רפואי .
שלום עשיתי צילום רנטגן, ופניתי לאורתופד בשל כאבים ברגל ימין, האורתופד שלח אותי לMRI בטענה שיש osteoarthritis of knee joint מה זה אומר? מה יש לי? תודה על התשובה גליה
שלום גליה שחיקה של הברך ניתן לאבחן ע"י צילום בלבד לעיתים שיש חשד למעורבות עוד מבנים בברך אז ניתן לבצע MRI להעריך אותך בברכה,
בן 40. בשנה האחרונה ירדתי 25 ק״ג ומאז עוסק בפעילות גופנית, בעיקר הליכות 4-5 פעמים בשבוע ל45 דקות בכל פעם. בחודשים האחרונים גם אימוני כח. בחצי שנה האחרונה, 3 פעמים כאב שהחמיר בהדרגה באזור כף רגל ימין, חלף לאחר נטילת ארקוקסיה 90 מ״ג. נשלחתי לאולטרהסאונד - נמצא מעט נוזל חריג בהיבט פלנטרי של מפרק mtpj בבוהן ימין. מתאים לדלקת במרווח הפירקי. נשלחתי לmri - נמצא ססמואדיטיס מידיאלי משמעותי עם אות מוגבר בססמואיד מידיאלי ונוזל בכמות רבה במפרק, עם חשד לשבר. הומלץ סיטי לוודא אם יש שבר. כמו כן קרע בplanter plate. אודה לחוות דעתך לגבי אבחנה ואופן הטיפול במצבי. תודה!
אהלן, ניתן להתחיל מטיפול שמרני ע"י מנוחה , נשיאת משקל חלקית ומדרסים במידה ולא חל שיפור ניתן לשקול הזרקה לאזור הבעייתי בשלב הבא ניתן לשקול ניתוח לתיקון הPLANTAR PLATE
קימת טכנולוגיה שמשתמשת בה חברת מדטק לטיפול בשחיקת סחוס במפרקים. האם יש עדות של אנשים שהטיפול עזר והקל עליהם
היי , כשאני עושה שכיבות שמיכה אני מרגיש כמו זרמים לאורך השריר מהמפרק ועד שורש כף היד ( לאורך האמה) בזמן המאמץ של שרירי הידיים . ( כמו ברגעים שהיד או הרגל מתעוררים כשהם נרדמים... ) האם למישהו יש מושג מה ולמה ?
שלום, התלונות שלך יכולות להתאים למספר בעיות הן שריריות והן עצביות יש לבדוק אותך גופנית כדי לאבחן את הבעיה ממליץ לך לגשת לאורתופד מומחה לבדיקה בברכה,
תודה רבה .
יש לי עקמת בגב וקניתי כסא אורטופדי עם קצת בלוטה באזור הגב העליון, בדיוק איפה שהעקמת נמצאת, התחלתי להשתמש בו לפני יומיים ואני מרגיש לא נוח, ושרירי הגב תפוסים שם באזור העקמת, האם הכסא מחמיר את העקמת? או שבגלל שיש לו בליטה בחלק העליון (בדיוק איפה שהעקמת) אז זה משפר את העקמת?
שלום אמא שלי קרעה את המיניסקוס בקימה מישיבה. יש לה מחלות רקע שבעייתיות עם ניתוח. היא ממש חוששת מה יקרה אם הקרע יוחמר לקרע דלי. היא רק הולכת בבית אבל קימה מישיבה מפחידה אותה. האם חייבים לנתח בקרע דלי? האם באמת אי אפשר ללכת? ומה הסיכוי להחמרת הקרע? תודה רבה
שלום, קרע ידית דלי יכול לגרום לנעילות לברך אך לא בהכרח כל עוד לא ניתן לנתח בכל צורה אז אפשר לבצע פיזיותרפיה במכון רציני. באין הטבה יש לשקול לבצע את הניתוח אפילו בהרדמה אזורית בברכה,
