עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
.jpg "חרדה – כיצד להתמודד עם חרדות על רקע המצב הבטחוני?-תמונה")
חרדה – כיצד להתמודד עם חרדות על רקע המצב הבטחוני?
המצב הבטחוני הנוכחי הוא אחד הקשים בתולדות המדינה וכולנו...
.jpg "הטיפ שלי למצב: \"אופטימיות ומבט חיובי לעתיד\" – ראיון עם ד\"ר ילנה יוחייב-תמונה")
הטיפ שלי למצב: "אופטימיות ומבט חיובי לעתיד" –...
ד"ר ילנה יוחייב, פסיכיאטרית המנהלת מרפאה לבריאות הנפש:...
שלום תמר, לפי פרויד, כולנו - גברים ונשים כאחד - נולדים ביסקסואלים, כלומר, בעלי פוטנציאל להימשך לשני המינים, אך הואיל והחברה מטילה סנקציות על הומוסקסואליות, רוב האנשים מדחיקים את המשיכה לבני מינם ומודעים רק למשיכה למין האחר. אצל מקצת האנשים פורצת המשיכה לבני מינם למודעות, אם באופן חלקי, ואז הם נמשכים בעוצמות שונות לשני המינים ומקצת האנשים נמשכים רק לבני מינם. הואיל ומדובר על הדחקה לתת- מודע שאינו ניתן לצפייה, התיאוריה הפסיכואנליטית אינה נחשבת "מדעית" במובן המקובל של המילה, אלא דומה יותר לתיאוריה דדוקטיבית הבנויה על היגיון פנימי, כמו תיאוריות פילוסופיות. מנגד, לא נמצא עד כה הסבר גנטי. המחקר המודרני בתחום מצביע על תקופות שונות בחיי ביסקסואלים משני המינים שבהן הם נמשכים לשני המינים בו זמנית, אם כי בעוצמות שונות, לבני מינם בתקופה מסוימת ולבני המין האחר בתקופה אחרת. התופעה ידועה בשם "נזילות מינית" (sexual fluidity), נמצאה יותר בנשים מאשר בגברים ולפחות מניסיוני בטיפול בגברים ביסקסואלים המשיכה לנשים קודמת למשיכה לגברים (כנראה בגלל הומופוביה בגיל ההתבגרות) והמשיכה לגברים מתפתחת או נוצרת ככל שמתבגרים. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין https://www.Shrink-Friendly.co.il
לא קשור לעובי הקרנית. עובי קרנית (560–580 מיקרון) לא משפיע על שדה הראייה ולא על כמה “אף” נכנס לתמונה. ההבדל שאתה חווה נובע משילוב של אנטומיית האף והמסגרת הפנים (גשר האף, זווית מחיצת האף), מיקום והטיה קלה של העיניים בארובות, מרחק בין־אישוני ואפקטים של דומיננטיות עין/דיכוי מוחי. לרוב רואים את האף יותר בצד הנאזלי של כל עין, והמוח “מדכא” אותו—אבל הדחקה הזו משתנה בין אנשים ובמיוחד במבט מקרוב/בקונברגנציה. אין קשר לקיעור הדיסקה או ל”בלט” עדין, כל עוד אין תסמיני פרופטוזיס (אודם, כאב, כפילות, שינוי פתאומי). מה אפשר לעשות כדי שיפריע פחות: • קריאה בזווית קלה של הראש/הספר (סיבוב קל שמאלה כך שהאף “יֵצא” מהשדה של ימין). • התאמת משקפיים: תושבות אף (pads) רחבות/גבוהות או מסגרת עם גשר עבה שממסכת את שפת האף בפריפריה; לפעמים שינוי קטן ב־pantoscopic tilt או ב־PD האופטי מוריד מודעות. • מרחק עבודה מעט גדול יותר ותאורה טובה—מפחיתים קונברגנציה והאף מופיע פחות. • אם יש תחושת בלט לא סימטרי או כפילות אמיתית—כדאי בדיקת עיניים עם מדידת Hertel לשקט נפשי. בשורה התחתונה: זה הבדל אנטומי/תפיסתי תקין, לא בעיית קרנית. התאמות קטנות בזווית קריאה ובמשקפיים לרוב פותרות את ההפרעה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל mimouni.co.il dryeye.co.il linkedin.com/in/michaelmimouni facebook.com/mimouni.michael/ instagram.com/michaelmimouni/
היי מיטל, הדבר הכי חשוב שאפשר ללמוד מכך הוא להפסיק לשאול שאלות כפייתיות ולבקש אישורים - כמו שאת רואה הם מזיקים, בין אם את מקבלת אותם ובין אם לא. בברכה,
חרדה – כיצד להתמודד עם חרדות על רקע המצב הבטחוני?
המצב הבטחוני הנוכחי הוא אחד הקשים בתולדות המדינה וכולנו אחוזי אימה. איך להתמודד עם החרדות והלחצים בצורה הטובה ביותר?
הטיפ שלי למצב: "אופטימיות ומבט חיובי לעתיד" – ראיון עם ד"ר ילנה יוחייב
ד"ר ילנה יוחייב, פסיכיאטרית המנהלת מרפאה לבריאות הנפש: "אנשים שחשבו על עצמם כבעלי חוסן נפשי גילו במלחמה שתחושת הביטחון שלהם התערערה לגמרי"
שלום תמר, לפי פרויד, כולנו - גברים ונשים כאחד - נולדים ביסקסואלים, כלומר, בעלי פוטנציאל להימשך לשני המינים, אך הואיל והחברה מטילה סנקציות על הומוסקסואליות, רוב האנשים מדחיקים את המשיכה לבני מינם ומודעים רק למשיכה למין האחר. אצל מקצת האנשים פורצת המשיכה לבני מינם למודעות, אם באופן חלקי, ואז הם נמשכים בעוצמות שונות לשני המינים ומקצת האנשים נמשכים רק לבני מינם. הואיל ומדובר על הדחקה לתת- מודע שאינו ניתן לצפייה, התיאוריה הפסיכואנליטית אינה נחשבת "מדעית" במובן המקובל של המילה, אלא דומה יותר לתיאוריה דדוקטיבית הבנויה על היגיון פנימי, כמו תיאוריות פילוסופיות. מנגד, לא נמצא עד כה הסבר גנטי. המחקר המודרני בתחום מצביע על תקופות שונות בחיי ביסקסואלים משני המינים שבהן הם נמשכים לשני המינים בו זמנית, אם כי בעוצמות שונות, לבני מינם בתקופה מסוימת ולבני המין האחר בתקופה אחרת. התופעה ידועה בשם "נזילות מינית" (sexual fluidity), נמצאה יותר בנשים מאשר בגברים ולפחות מניסיוני בטיפול בגברים ביסקסואלים המשיכה לנשים קודמת למשיכה לגברים (כנראה בגלל הומופוביה בגיל ההתבגרות) והמשיכה לגברים מתפתחת או נוצרת ככל שמתבגרים. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין https://www.Shrink-Friendly.co.il
לא קשור לעובי הקרנית. עובי קרנית (560–580 מיקרון) לא משפיע על שדה הראייה ולא על כמה “אף” נכנס לתמונה. ההבדל שאתה חווה נובע משילוב של אנטומיית האף והמסגרת הפנים (גשר האף, זווית מחיצת האף), מיקום והטיה קלה של העיניים בארובות, מרחק בין־אישוני ואפקטים של דומיננטיות עין/דיכוי מוחי. לרוב רואים את האף יותר בצד הנאזלי של כל עין, והמוח “מדכא” אותו—אבל הדחקה הזו משתנה בין אנשים ובמיוחד במבט מקרוב/בקונברגנציה. אין קשר לקיעור הדיסקה או ל”בלט” עדין, כל עוד אין תסמיני פרופטוזיס (אודם, כאב, כפילות, שינוי פתאומי). מה אפשר לעשות כדי שיפריע פחות: • קריאה בזווית קלה של הראש/הספר (סיבוב קל שמאלה כך שהאף “יֵצא” מהשדה של ימין). • התאמת משקפיים: תושבות אף (pads) רחבות/גבוהות או מסגרת עם גשר עבה שממסכת את שפת האף בפריפריה; לפעמים שינוי קטן ב־pantoscopic tilt או ב־PD האופטי מוריד מודעות. • מרחק עבודה מעט גדול יותר ותאורה טובה—מפחיתים קונברגנציה והאף מופיע פחות. • אם יש תחושת בלט לא סימטרי או כפילות אמיתית—כדאי בדיקת עיניים עם מדידת Hertel לשקט נפשי. בשורה התחתונה: זה הבדל אנטומי/תפיסתי תקין, לא בעיית קרנית. התאמות קטנות בזווית קריאה ובמשקפיים לרוב פותרות את ההפרעה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל mimouni.co.il dryeye.co.il linkedin.com/in/michaelmimouni facebook.com/mimouni.michael/ instagram.com/michaelmimouni/
היי מיטל, הדבר הכי חשוב שאפשר ללמוד מכך הוא להפסיק לשאול שאלות כפייתיות ולבקש אישורים - כמו שאת רואה הם מזיקים, בין אם את מקבלת אותם ובין אם לא. בברכה,
שלום לך, קודם כל, אין בעיה לדבר על תכנים טורדניים כחלק מטיפול. אי אפשר לעשות טיפול בלי לדבר על מה שבאמת מפריע ו"ללכת מסביב". במקרים של חרדה, הימנעות ממה שמפחיד אותך מזיקה ולא מועילה. לכן כדאי וצריך לפרט! עם זאת, יש לשים לב שפנית לאיש מקצוע מתאים - מתחום הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי, וכן שמבין את ההפרעה ועוסק בטיפול בה. בנוסף, ייתכן בהחלט שאת סובלת גם מבעיות אחרות שאינן קשורות ב-OCD, אבל כדאי לבדוק גם את עניין המחשבות הטורדניות, בעיקר אם זה משהו משמעותי שמפריע לך. שבת שלום,
היי מור, זה נשמע שכל ההתנהלות שלך סביב המחשבה היא פשוט ניסיון להימנע ממנה, מאחר שזו מחשבה מפחידה. גם עצם השאלה שלך אליי היא סוג של ניסיון להרגיע את עצמך. ההמלצה היא לא לנסות להירגע - אלא לנסות לקבל את המחשבה כמו שהיא, לא להתווכח איתה ולא להימנע ממנה. כמובן, אין גם צורך לנסות לדמיין את עצמך עם בנות - כי זה פשוט יהיה "טקס" של בדיקה האם את נמשכת או לא - וגם זה לא מומלץ. בברכה,
שלום איילי, ראשית - החרדה מובנת, והיא חלק מההתמודדות עם מצב לא ודאי. שנית - השלמה, הדחקה, הכחשה - הם מנגנונים טובים כשהם במידה. אפילו השלמה - שהיא דבר מעולה כשלעצמו, טובה כאשר אין בכוחנו לשנות את המצב (אחרת, עדיף להיאבק ולשנות). דרך טובה היא להתחיל ולהפריד בין החלקים של המחלה בחייך, לחלקים שאינם קשורים במחלה, ולהתמקד באחרונים. זה מאוד משפר את איכול החיים. אודי
שלום דנה, פוסט-טראומה היא תופעה מורכבת, והיא מופיעה אצל כל אחד באופן שונה. הסימפטומים הפוסט-טראומטיים משפיעים על כל אורחות-החיים, וכך גם ההימנעות. כדאי לך להתייעץ עם מומחה לטראומה, כדי לחפש דרכים לשפר את חייך. בהצלחה, ד"ר דרור גרין
הי מיכל, נראה לי שדרושה מידה של הדחקה או הכחשה בריאות כדי להחזיק תחושת רציפות, שהכל ממשיך כרגיל ושמחר תזרח השמש. כשהחוויה הזו משתבשת - עולה חרדה נוראית. ואם חלילה קורה אסון שאין איך להיערך אליו - פשוט צריך להתמודד עם הבלתי נתפס (למזלנו זה כמעט ולא קורה בצורה כזו). אודי
הי שירה, אפשר להתבונן על החוץ (גם) כמטפורה של הפנים. מפחיד, מסוכן, עצוב. אבל אני כל הזמן מחזיק תקווה שמי שצריכים להתעשת - יעשו זאת ושיש כוחות עצומים שנותנים 'פייט'. אבל יש גם את התחושות הקשות האלה... אודי
היי רונן אני זוכרת את מה שכתבת. מבינה מאד את מה שאתה מרגיש וממש מקווה בשבילך שכן תצליח לפנות לטיפול. אתה הרבה זמן לבד עם התחושות ...זה ממש חבל כי עזרה רגשית ממש יכולה להועיל. אני מבינה את החשש מטיפול ואת הקושי להפתח אך חלק מהתפקיד של המטפלת זה לעזור לך להפתח בקצב שלך...ולעזור לך לבנות את האמון. אם יש לך עוד שאלות אתה מוזמן לכתוב ליאת
שלום לך, ב-CBT, המשימות הטיפוליות מתמקדות בקבלה של המחשבות, הכלה שלהן וגם חשיפה אליהן. לא ברור לי איך אתה "מצליח" להדחיק את המחשבות וגם לבצע את המשימות בעת ובעונה אחת. אולי צריך לבדוק יותר לעומק את המשימות שקיבלת, והאם הן תורמות לך וממצות את עניין שינוי הגישה כלפי המחשבות. בעיקרון, קבלת המחשבות היא בהחלט מיומנות שאפשר ללמוד אותה. בדרך כלל זה לוקח יותר משבוע-שבועיים, ודורש תרגול. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com
שלום א', משיכה או אי-משיכה לגברים אינה נקבעת עפ"י משיכה או אי-משיכה לנשים. פנטזיות מיניות על גברים בצד סלידה מנשיקות איתם עשויה לרמוז על משיכה לגברים. טבעי שמשיכה לגברים תלווה חרדה במיוחד בגילך ואז החרדה גורמת לפנטז למשל רק על המראה החיצוני של גברים, בעוד שהנשיקות דורשות התגברות על הומופוביה (פחד מהומוסקסואליות). הבדיקות הכפייתיות באתרי פורנו רומזת יותר על הפרעה כפייתית הומוסקסואלית (חשש של גברים הטרוסקסואלים שמא הם הומואים או יהיו כאלה בעתיד, HOCD): https://www.shrink-friendly.co.il/am-i-gay-hocd/ זאת בניגוד לביסקסואליות המאפשרת משיכה לשני המינים ברמות שונות ובתקופות שונות: https://www.shrink-friendly.co.il/is-bisexuality-a-blessing-or-a-curse/ המלצתי החמה היא לפנות לאיש מקצוע מוסמך המתמחה בנושא. במיוחד במקרה הראשון מדובר ב-OCD שמלווה חרדה שעלולה להתפתח לדיכאון. את ההחלטה אם לצאת מהארון או לא, אני מציע לך לדחות עד שתתגבש נטייתך המינית וגם אז, אין כל דחיפות. זה צעד שאין חזרה ממני: https://www.shrink-friendly.co.il/guidelines-for-coming-out-of-of-the-closet/. קודם תסגור עניינים בינך לבין עצמך ורק אח"כ תשקול בזהירות את צעדיך באשר לשיתוף אחרים. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין https://www.shrink-friendly.co.il
הי שירה, כתבת בעיקר על להרחיק את הקצוות אלו מאלו... ואילו בכותרת כתבת על לחבר ו(בהמשך)על הרצון לפתח את הנושא... אודי
שלום לך, יש כל מיני שיטות טיפוליות, ותלוי מה מתאים לך ספציפית. לי נשמע שאת זוכרת, אגב... אודי
היי לימור, אני שמחה שאת אוהבת את הפורום ונעזרת בו. זו שאלה טובה, שהרבה אנשים שואלים. למעשה, להתעלם מהמחשבות ולהדחיק אותן זה דבר והיפוכו. התעלמות מהמחשבות אין פירושה שמנסים לא לחשוב אותה, אלא להיפך - מנסים לקבל אותה ולתת לה להיות שם. מתעלמים ממנה בהתנהגות, כלומר לא עושים שום דבר כדי לסלק אותה, ולא מדברים איתה (כי זה בעצם "ויכוח" עם המחשבה וזה מגרה אותה עוד יותר). כשמישהו "מדחיק" מחשבה, הוא בעצם מנסה לא לחשוב אותה, וזו פעולה אקטיבית שרק גורמת לה להתחזק. כשמנסים לא לחשוב על משהו - חושבים עליו יותר. כשמנסים לתת למחשבה להיות שם - היא בסופו של דבר הופכת למשעממת, והמוח מפסיק להתמקד בה (לפרקים, ואחר כך לתקופות זמן ארוכות). גמר חתימה טובה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי ליה, קודם כל, זה מצוין שאת מרוכזת יותר במה שקורה כאן ועכשיו. המשמעות של חרדות היא שהאדם הסובל מהן בעצם לא נמצא בהווה, אלא המחשבה שלו נמצאת כל הזמן בעתיד (ולעתים בעבר). העיסוק בכאן ועכשיו בהחלט עוזר להפחית חרדות. זה גם מצוין להשתדל לא לעסוק במחשבות הטורדניות, בתנאי שאת עושה את זה נכון. כלומר, הרעיון הוא לא לנסות להוציא את המחשבה מן הראש, אלא לא לנסות "לענות" לה ולא לשנות את הפעולות שאת עושה ביום יום בעקבותיה, אלא לתת לה לרחף שם ברקע ולהמשיך כרגיל. כמובן שבשלב ראשון זה מעורר יותר חרדה, כי האינסטינקט הטבעי שלנו הוא לנסות להירגע ולסלק את האיום-כביכול, אבל עם הזמן התחושה הולכת ופוחתת. זאת מאחר, שאם אינך עוסקת באופן פעיל ב"סכנה", המוח תופס את המחשבות כלא-מסוכנות ומאבד בהן עניין. בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי עינב, הטכניקה של "לדחות את האובססיה" (שהיא בעצם דחיית ההתעסקות במחשבה, כלומר הכפייתיות או הטקס) היא טכניקה יעילה עבור רוב האנשים, שעוזרת בהפחתת הטקסים במידה מסוימת. עם זאת, זוהי רק טכניקה אחת, וכמובן שאי אפשר להתבסס רק עליה. כמובן שיש טכניקות נוספות. מה שבאמת חשוב לזכור הוא הכיוון הכללי - בשום אופן לא לברוח מהמחשבה ולא לנסות לשכנע את עצמך אחרת. כלומר, "להרשות" לעצמך לחשוב שתקוע לך משהו בגוף ולא להילחם בזה. בסופו של דבר, כשלא נלחמים באובססיה, היא מרפה ממך (באופן הדרגתי כמובן). אחת הטכניקות היעילות היא חשיפה למחשבות, כלומר כתיבת המחשבה וקריאתה שוב ושוב, במטרה להפחיד את עצמך עד כמה שאפשר, עד שהפחד דועך מעצמו. המטרה היא להפחיד את עצמך על מנת "לשחוק" את הפחד, ולא להבין כבר בפעם הראשונה שהמחשבה אינה הגיונית. חג שמח, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794957
היי אוולין, קודם כל, מצטערת לשמוע שאת עוברת הפלה. זה בכלל לא קל, פיזית ונפשית. כמובן שזה גם גורם לעלייה בחרדות, מהן את סובלת בדרך כלל. את בהחלט צודקת, עדיף לגשת לטיפול במקום לסבול. הטיפול יכול לספק לך כלים של ממש להתמודדות עם המחשבות והחרדות, ולמידה כיצד לשנות את היחס אליהן ואת הגישה כלפיהן. בנוסף, הוא יכול לספק לך תמיכה רגשית במצב הפיזי הלא פשוט שאת עוברת. זה טוב שניסית להתעלם מהמחשבות ולעסוק בדברים אחרים, אך ככל הנראה, צריך ללמוד איך "להתעלם באופן שיטתי" מהתכנים השליליים, ולא רק לנסות להסיח את הדעת מהם כל הזמן. את יכולה ללמוד את כל טכניקות ההתמודדות בטיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), שהוא הטיפול המומלץ והמוכח מדעית כיעיל עבור מחשבות טורדניות, ועבור חרדות באופן כללי. שבת שלום, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975
היי לך אילנית נשמע שאת מתארת מצב לא קל שבו יש גם התמודדות עם אובדנה של אמא ויחד עם זה מפגש עם החיים, המציאות שגורם לך להרגיש את הלבד והתלות ביתר שאת. נשמע לי שאם תגשי לקבל עזרה רגשית בין אם בשרות הציבורי (קופת חולים) ובי ןאם בפרטי זה יכול להוות עבורך תמיכה וממש "קרש הצלה" חשוב שילווה אותך בסיטואציה כרגע. אנא פני ותבקשי שיקבלו אותך בהקדם.אם יש לך שאלות כיצד לעשות זאת את מוזמנת לכתוב פה ליאת
הי אביב, זו אכן תקופה של יותר שקט, היסוס והתבוננות (ואולי גם עזיבות או פרישות של חלק), אבל כמו שכתבת על הכלב העזוב הרוצה ליטוף אך המפוחד: אם נשב בשקט ובסבלנות, הוא יוכל להרגיש שזה בטוח להתקרב. לא נפגע בו. אודי
שלום לך, לא הבנתי את ההודעה ואת ההקשר שלה... אודי
חשוב לטפל בבעיה גם ההתמכרות וגם הבושה.
שלום לך איני יכולה לדעת. כיון שאיני מכירה את אשתך ואת הרקע ליחסים ביניכם או למיניות ביניכם. אין הגיון בנושאים אלו. יש אנשים שיש להם פנטזיות על אחרים ויש כאלו שאין להם. אם היא אומרת לך שהיא מפנטזת רק עליך או מתרגשת רק ממך יכולות להיות שתי אופציות לדעתי, או שהיא אומרת לך את האמת, או שהיא חוששת שתשובה אחרת תפגע בך, או תכעיס אותך. או שאולי היא חשה לא נח או אשמה על הפנטזיות שלה. נתקלתי באנשים שאמרו לי שהם לא חווים פנטזיות... שהם פחות מדמיינים סיטואציות מיניות. יתכן וזה מה שהיא חווה. גם ההגדרה לפנטזיה שונה אצל כל אחד. גם לחשוב עליך ולצפות לסקס איתך בערב, זו יכולה להיות פנטזיה. אולי , אם חשוב לך לדבר על כך, אל תשתמש במילה זו אלא תשאל אותה מה היא מדמיינת שיקרה ביניכם. אולי אז תשמע ממנה דברים אחרים. יש אנשים שהמילה " פנטזיות" מאיימת עליהם. בברכה אפרת מנור מטפלת מינית מוסמכת www.efratmanor.com
שלום כאשר יש הופעה חדשה של פזילה או כאשר העצם נופל שלא באותו מיקום בשתי העיניים מופיע כפל ראיה אלה אם התופעה ישנה או שעין אחת עברה הדחקה של הראיה בברכה
