ברכיתרפיה

אני בן 70, שוהה בגרמניה, מרותק קורונה ומבצע בה את הבדיקות, וייתכן שאעבור גם את הטיפול בברלין. ב MRI גוש של 1 ס"מ עם PIRADS 3, ושני של 2X1 ס"מ עם PIRADS5. בפיוז'ן ביופסיה 4 דוגמיות מתוך 10 בצד הימני בלבד עם גליסון 7. 2 עם 4+3, 2 עם 3+4. אין יציאה מהקפסולה. אבצע מחר PET PSMA. בהתייעצות עם אורולוג מנתח ורדיותרפיסט, נאמר לי שסיכויי הריפוי זהים ב 2 השיטות, והחלטה צריכה להילקח בהתאם לתופעות הלוואי. ניתוחים נעשים כאן עם דה וינצ'י. הקרנות למקרה שלי ללא טיפול הורמונלי, אבל גם ללא ג'ל/בלון להגנה על המעי. טוענים שהם מאד מדויקים. המליצו לי על הקרנות משך 4 שבועות, בעדיפות על 8 שבועות וגם על 5 הקרנות בשיטצ סטראוטקטית. כאן עובדים עם CYBER KNIFE כבר 7 שנים, אבל אין מספיק נסיון מצטבר לאורך זמן. לא מומלצים לי ברכיתרפיה וטיפולים מקומיים ממוקדים. הפעילות מובלת ע"י אורולוגים, אבל הבעייה שלי היא בעיקר אונקולוגית, לכן מבקש המלצה. אני חושש מניתוחים מאחר ואני רגיש לכאבים. איני מצרף תוצאות הבדיקות כי הן בגרמנית, אבל עשיתי גם תרגום גוגל לאנגלית. תודה

שלום ד"ר ברגר אני בן 71 2007 אובחנתי בסרטן ערמונית PSA 5.64 גלייסון 6 עברתי ברכיתרפיה באותה שנה.מאז אני במעקב. תוצאות psa בשנתיים האחרונות: 3.2016-1.89 9.2016-2.03 2.2017-2.08 9.2017-2.15 12.2017-2.42 7.2018-2.93 11.2018-2.81 MRI של הערמונית 10.2018 -אזור של האדרה מוקדית בולטת באספקט הקדמי מרכזי של הבלוטה בגובה האפקס בקוטר 1.7 ס"מ חשוד להשנות מקומית.הקופסית שמורה. 9.2018 PET PSMA -קליטה מוקדית באפקס משמאל של הערמונית חשוד.קשרית קטנה בריאה שמאל -ממצא לא ספציפי. בוצעה בדיקה רדיולוגית של בית החזה-אין עדות לתסנין דלקתי או גודש ריאתי. שאלתי דוקטור ,מה זה אומר ומה אני אמור לעשות בהמשך האם המחלה חזרה ?

שלום ד"ר ברגר מה כולל טיפול הורמונלי מסרס, והאם זה הפיך ?

שחכתי לציין שלאחרונה רואים באולטרסאונד בקע קטן ושקט בצד שמאל . כלומר אם אעשה ברכיתרפיה יש סיכוי שהתוצאה תהיה חלל בטן סגור נרתיק סגור ובקע. האם זה תקין ? מה עושים?

שלום פרופ'.אני בת 69.עברתי לפני מס' שבועות כריתה מלאה. פתולוגיה גרד 1 stage 1b הוצע לי ברכיתרפיה אירידיום 192 שלושה טיפולים למניעה.אני חרדתית. אנני פעילה מינית. הבנתי שלאחר הטיפול צריך להכניס שנה שלמה את המאמן אחרת הנרתיק יסגר. האם זה נורא שיסגר ? מה קורה אחרי שנה במידה ואשתמש במאמן מפסיקים את הטיפול ואז המקום נשאר פתוח לתמיד? אני רוצה לסרב לטיפול ומצד שני אתחרט אם הסרטן יחזור. הסיכוי הוא 20%

קשה לי להאמין שאתמיד שנתיים עם מאמן אם אני שמה על המאזניים 20 אחוז חזרה או סגירת נרתיק והשלכותיו ואני בגיל 69 מה דעתך?