ברכיתרפיה

שלום ד"ר ברגר אני בן 71 2007 אובחנתי בסרטן ערמונית PSA 5.64 גלייסון 6 עברתי ברכיתרפיה באותה שנה.מאז אני במעקב. תוצאות psa בשנתיים האחרונות: 3.2016-1.89 9.2016-2.03 2.2017-2.08 9.2017-2.15 12.2017-2.42 7.2018-2.93 11.2018-2.81 MRI של הערמונית 10.2018 -אזור של האדרה מוקדית בולטת באספקט הקדמי מרכזי של הבלוטה בגובה האפקס בקוטר 1.7 ס"מ חשוד להשנות מקומית.הקופסית שמורה. 9.2018 PET PSMA -קליטה מוקדית באפקס משמאל של הערמונית חשוד.קשרית קטנה בריאה שמאל -ממצא לא ספציפי. בוצעה בדיקה רדיולוגית של בית החזה-אין עדות לתסנין דלקתי או גודש ריאתי. שאלתי דוקטור ,מה זה אומר ומה אני אמור לעשות בהמשך האם המחלה חזרה ?

שלום ד"ר ברגר מה כולל טיפול הורמונלי מסרס, והאם זה הפיך ?

בבקשה בדילמה למטה טעיתי,הוצע לי קריותרפיה ולזה שאלתי.תודה

גליסון 3+4 4 בין 5% ל10% ביופסיה פיוזן בהרדמה כללית.גם לי הומלץ טיפול פוקלי ברכיתרפיה כדי להימנע מנזקים לזיקפה ואחרים שעלולים לקרות בניתוח רובוטי או בהקרנות.האם יש אפשרות להקרנות "בטוחות" ?טכנולוגיה חדשה?בבקשה האם אפשר לדעת מה אתה חושב ביתר פירוט?ל. שות טעות בסוג הטיפול . תודה מראש

התכוונתי לקריו תרפיה.. ולא ברכיתרפיה

תודה,וואו,איזה תשובה חד משמעית.עפ הנתונים מה לדעתך כן מומלץ לי ?האם אפשר להישאר במעקב? האם הקרנות היום מאפשרות לצאת ללא תופעות לוואי כמו זיקפה וכו'?

לאחר PSA 9.5 וביופסיה פיוזן יש גילוי שלגידול סרטני באיזור מסוים דרגה 2 בינוני.מוצע ניתוח כירותרפיה עי מומחה לנושא הנ"ל תוך מעקב בmri .זה עדיין נחשב לנסיוני אך יש סיכוי ל 80%הצלחהעם מעטתופעות לוואי.צריך להיות עם קוטר כ 5ימים עקב בצקת באיזור הניתוח.לאחר מכן המעקב באמצעות בדיקת PSA.הדילמה בין זה ל סידרת הקרנות די קצרה ללא צורך הזריקות הורמוניים בהמשך וסיכוי של 95 %

השאלה נראית ברורה: באיזו משתי האופציות לבחור.

לא ברורה לי התשובה,לי גליסון 3+4 4 בין 5% ל10% ביופסיה פיוזן בהרדמה כללית.גם לי הומלץ טיפול פוקלי ברכיתרפיה כדי להימנע מנזקים לזיקפה ואחרים שעלולים לקרות בניתוח רובוטי או בהקרנות.האם יש אפשרות להקרנות "בטוחות" ?טכנולוגיה חדשה?בבקשה האם אפשר לדעת מה אתה חושב ביתר פירוט?לא רוצה לעשות טעות בסוג הטיפול תודה מראש

עברתי ביופסיה מצומדת MRI בפתולוגיה: אדנקרצנומה גליסון 7 בשני גלילים באפקס שמאל עד 20% שאר הדגימות BPH מה כדאי לעשות, דיברו איתי על ניתוח כריתת ערמונית בסיוע רובוט.