בדיקה רקטלית

שלום, אני בן 40. לפני שנתיים הרגשתי כאב קל יחסית בקצה הפין בעת זיקפה. הלכתי לאורולוג שנתן לי אנטיביוטיקה אזניל שעלי לקחת רק פעם אחת או פעמים בלבד! (ולא טיפול של מספר ימים כמו שנותנים בדר"כ. אפילו הרוקח לא האמין..) לפני כחודשיים התחילה תופעה שכמה שעות אחרי שאני גומר מתחיל לי כאב בפין שנמשך אפילו יום או יומיים. כשפניתי לאותו אורולוג הוא אמר שזו כנראה דלקת בערמונית ורשם לי PERMIXON 160MG וליתר ביטחון שלח אותי לבדיקת שתן שיצאה ללא תוצאות חריגות. מאז אני מרגיש שהמצב אפילו קצת החמיר (לא לקחתי את הכדורים הנל) שאלתי היא האם האבחנה שמדובר בדלקת ערמונית כרונית ללא מתן אנטיביוטיקה לתקופה ארוכה יותר וללא אף בדיקה נוספת היא קבילה ואני צריך להשלים איתה, או שכדאי שאחזור לרופא או אלך לרופא אחר לבירור נוסף? תודה.

תודה

אני חושש שאני סובל מהערמונית מוגדלת, יש לי כבר כמה שנים תופעה שהשתנה לא מלאה, נשארות תמיד כמה טיפות שיוצאות לאחר דקה שתיים, או שלפעמים צריך לחכות קצת זמן עד שיוצא עוד שתן... בנוסף העוצמה המינית, כלל לא מה שהיתה פעם, יותר עייפה... האם אלו סימנים המצביעים על ערמונית מוגדלת? ואיך ניתן לבדוק זאת? חייב בדיקה רקטאלית? כי אני לא מוכן לעבור בדיקה כזאת...

רק שעכשיו הלכתי לקרוא על התסמינים שיש לי ואני כמעט בטוח במאה אחוז כעט שקיימת אצלי בעית היצרות של השופכה... קראתי שזה מחייב ניתוח... אוי ואבוי לי! אין סיכוי שאני מסוגל לעבור ניתוח באזור שם וכל מה שנלווה לזה, לא יכול אפילו לחשוב על לסבול את כל זה, אני מעדיף למות!! האם זה מסוכן להישאר עם מצב של היצרות השופכה?

שלום רב לך דוקטור/פרופסור יקר.בגיל 59 לאחר בדיקת דם ערך psa היה 293 התחילו כאבים בעצמות הירך לאחר בדיקה רקטלית וביופסיה התגלה סרטן ערמונית ממארת בינוני גרורתי לכמה איזורים בגוף .קבלתי טיפול בדקקפיד 22.5 +אבירטרון 1000מ"ג ליום ב"ה מיד ירד הערך של של הpsa לאחר חודשיים בערך ל 0.06 ולאחר חצי שנה ירד ל0.03 ולאחר שנה עלה ל0.05 אני מרגיש מצויין חוץ מזה שלחת הדם שלי הסיסטולי עלה עד לרמה בין 120 -150 האם אפשרי להפסיק הטיפול הביולוגי וההורמונלי? זה חשוב לי עקב הסירוס המלווה לטיפול.או שזה עדיין מוקדם והאם יש חשש להישנות המחלה? ומה תוחלת החיים הצפויה על פי הסקר המקצועי.תודה רבה לך מראש דוקטור יקר

תודה רבה לך דוקטור רענן היקר .תבורך אתה ומשפחתך בכל הברכות בעז"ה. בהמשך לתשובתך. אני מעוניין לשלוח לך סיכום ביקור אצל רופא אונקולוג שמטפל בי בהדסה עין כרם אבקש ממך לדעת אם ניתן לעבור לטיפול לסירוגין במצבי או אפילו לסיים את הטיפול לגמרי או להחליף טיפול על מנת שלא יפגע באון הגברי ואם לא אז מתי כן ? בתודה מראש דוקטור. שמואל