מחקר חדש בדק את הקשר בין השמנת יתר לבין התפתחות סרטן...
1 מתוך 8 גברים חולה בסרטן הערמונית (פרוסטטה), הסרטן השני...
שלום. אמר לי אורולוג שאי אפשר לעשות ניתוח אחרי הקרנות לכן הוא ממליץ על ניתוח. האם צדק ולמה זה. האם מדד גליסון הוא קבוע או יכול להשתנות עם הזמן למעלה או למטה. תודה.
שלום רב, זה נכון שרצוי מאד לא לנתח לאחר הקרנות ולעיתים זה שיקול לבחור בניתוח. יחד עם זאת, הדיון יותר מורכב ומעמיק ואני ממליץ לך לראות אונקולוג המומחה בתחום שיפרוס בפניך את קשת השיקולים ממקום לא מוטה. מדד גליסון יכול להשתנות. אם זה קורה אז בד"כ נצפית עליה אבל.. אצל רוב המטופלים במעקב עם גליסון 6 לא רואים עליה.
שלום רב דר רענן, בן 80, בביופסיה של הערמונית אובחן סרטן מסוג אדנוקרצינומה. מדד גליסון 8=4+4, עם שליש שטח מדד גליסון 5. Psa-11.84 בבדיקת PET- CT PSMA -אין תמונה ברורה, כנראה עקב דלות רצפטורים. ערמונית נראית מוגדלת אך ללא מוקדי קליטת יתר ברורים. הטיפול שהוצע: קרינה לכל האגן והערמונית וטיפול הורמונלי adt. קיימים 2 פרוטוקולים לטיפול: 1. קרינה וטיפול הורמונלי במקביל 2. טיפול הורמונאלי כחודשיים לפני הקרינה. איזה מהפרוטוקולים עדיף ומדוע? אודה מאד לתשובתך.
אין הבדל בין הפרוטוקולים בד"כ במחלה כזו עדיף להתחיל טיפול הורמונאלי מסרס במיידי ולעשות את כל ההכנות להקרנות במקביל. משך הזמן שלוקח עד שמתחילים את ההקרנות בפועל נא בין חודש לחודש וחצי ככה שבלאו הכי המטופל מקבל טיפול הורמונאלי פרק זמן מסוים טרם התחלת ההקרנות בברכה
שלום. בן 75 5-6 שנים במעקב פעיל מדד גליסון כל שנה 6,PSA האחרון לפני שבוע 12.1 ,מה לעשות? הקרנות או המשך מעקב פעיל. תודה
שלום רב, לא הצלחתי להבין לגמרי את מצבך. מתי ביצעת ביופסיה אחרונה ומה היו התשובות המדויקות? כמה גלילים היו נגועים? מה אחוז הרקמה הנגועה?
בעלי בן 67 חולה בסרטן הערמונית. לפני 4 חודשים נותח ניתוח רדיקלי להסרת סרטן הערמונית לאחר מדד גליסון 6 iפי אס איי 12. לאחר הניתוח היה חשד לזליגה של הסרטן אל מחוץ לערמונית אולם הפי אס איי נמוך כיום 0.01. האם העובדה שפיתח פקקת בורידים השטוחים בשוק רגל שמאל עשויה להיות קשורה למחלת הסרטן שלו והאם הוא זקוק לחוות דעת אונקולוגית מעבר לפיקוח של האורולוג שלו? תודה מראש על תשובתך.
חיה שלום רב, לא בהכרח קיים קשר בין פקקת ורידים וסרטן הערמונית. יחד עם זאת גם המחלה וגם הניתוח מהווים גורם סיכון למצב זה. אני כן ממליץ מעקב אונקולוג. במקרה ואתם בוחרים המשך מעקב אצל אורולוג בלבד, אני עדיין ממליץ לפנות לאונקולוג במידה והPSA מתחיל לעלות בברכה דר ברגר