משכב לידה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

רואות את הנולד

הן רואות בעבודתן שליחות, מודות על הזכות לעסוק בה ומתרגשות בכל לידה מחדש, גם אחרי שנים ארוכות במקצוע. לרגל יום המיילדות הבינלאומי (5.5), החלטנו להביא אליכם את סיפוריהן של הנשים שמביאות חיים חדשים לעולם – המיילדות כמדי שנה מצוין יום המיילדות הבינלאומי ב-5 למאי. השנה, הגיע תאריך זה רגע אחרי חג הפסח וסיפור יציאת מצרים, סיפור בו שתי מיילדות מילאו תפקיד משמעותי במיוחד. שפרה ופועה, המיילדות אשר סירבו להוראתו של פרעה להמית את הבנים העבריים, הן סמל לנחישותן של המיילדות, לקדושת החיים ולערך העליון שהן רואות בעבודתן. לרגל יום המיילדות, פנינו לארבע מיילדות מרחבי הארץ, וביקשנו לשמוע את סיפורן:     תניה לוי | אחות אחראית במיון יולדות וחדר לידה בביה"ח הלל יפה, חדרה גיל: 43 מקום מגורים: כפר יונה ותק במקצוע: 18 שנים   תניה לוי: "ראוי גם לזכור את הלידות השקטות, בהן התפקיד של המיילדת חשוב לא פחות". צילום: עטרה מושקה   מדוע בחרת לעבוד במקצוע? "בתור נערה התנדבתי במד"א ובהמשך לכך רציתי מאוד להיות חובשת, והגעתי...

סיבות אפשריות ומצבים דומים למשכב לידה

כאב בזמן יחסי מין - תמונת המחשה
כאב בזמן יחסי מין סובלת מכאבי מחזור מוגברים? מומלץ לבדוק האם מדובר באנדומטריוזיס - התפשטות של תאי רירית ה...
קורס הכנה ללידה - תמונת המחשה
קורס הכנה ללידה הן רואות בעבודתן שליחות, מודות על הזכות לעסוק בה ומתרגשות בכל לידה מחדש, גם אחרי שנים א...
ללמוד עוד על משכב לידה
בקרוב: ביקור בית מאחות טיפת חלב-תמונה

החל מחודש מאי הקרוב יושק שירות חדש של משרד הבריאות במסגרתו...

מאת: מערכת zap...
03/04/2019
תסחיף ריאתי: ערנות מצילה חיים-תמונה

תסחיף ריאתי הוא מצב חירום רפואי: קריש דם נסחף לעורק הראשי...

מאת: ד"ר...
25/06/2016
משכב לידה: תני לעצמך לנוח-תמונה

התקופה שבה הגוף מתאושש מהריון ולידה נקראת "משכב לידה". זוהי...

מאת: ד"ר הלוי אילן
19/04/2017
רואות את הנולד-תמונה

הן רואות בעבודתן שליחות, מודות על הזכות לעסוק בה ומתרגשות...

מאת: ענת ניסני,...
05/05/2019
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל למשכב לידה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

משכב לידה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר פיינר, אני בת 39 אחרי 3 לידות וגינליות. לפני שנתיים אובחנתי עם צניחת נרתיק/שלפוחית דרגה 1. סבלתי מדליפת שתן במאמץ בקפיצה וריצה אחרי לידה שניה ודליפות בהתעטשויות (בנוסף לקפיצות וריצות) בתדירות ממוצעת של פעם-פעמיים בשבוע אחרי הלידה השלישית. מבצעת תרגול יומיומי של פיזיותרפיית רצפת אגן במהלך השנתיים האחרונות שעוזר באופן חלקי בלבד. אני כרגע בשבוע 24 בהריון רביעי. שאלותיי: 1. האם כדאי לשקול ניתוח קיסרי במקום לידה וגינלית? 2. האם בבחירתי אם לקחת אפידורל או ללכת על לידה טבעית יש יתרון מבחינת מזעור נזקי הלידה מבחינת רצפת האגן? האם יש השפעה על תנוחת הלידה? 3. מה ניתן לעשות כדי למזער את הנזקים בלידה הנוכחית? האם הוכח שלפיזיותרפית רצפת אגן לפני ובמהלך ההיריון יש חשיבות גדולה במזעור הנזקים או שזה לא אמור לשנות את תוצאות ההיריון הלידה מבחינת מצב רצפת האגן. 4. האם הוכח שלעיסוי הפרינאום יש השפעה על מזעור נזקי הלידה מבחינת רצפת אגן? האם רצוי להימנע מחתך מבוקר בלידה (בוצע אחרי לידה ראשונה עם זמן החלמה מאד ממושך)? החשש הוא חזרה לדליפות בעקבות לידה רגילה רביעית בתדירות גבוהה יותר ובמתאר מצבי דליפה גדול יותר (שיעול, יחסי מין וכו') ושפיזיותרפיה כבר לא תעזור בכלל. אודה לתשובתך.

מיכל שלום, שאלותיך טובות ונתייחס אליהן אחת אחת. 1. ניתוח קיסרי אלקטיבי מפחית סיכון לפגיעה ברצפת האגן אך כרוך בפתיחת בטן על כל המשתמע מכך. כיוון שנזק מסויים ברצפת האגן כבר קיים ומתבטא בדליפת שתן במאמץ לא הייתי ממליץ להוסיף על כך גם סיכונים של ניתוח קיסרי. ממילא תזדקקי לסוג כזה או אחר של טיפול בנושא דליפת השתן. 2. אין השפעה ישירה מוכחת של אלחוש אפידורלי על שיעור הנזקים ברצפת האגן. בנוגע לתנוחת הלידה מקובל שתנועתיות בלידה עוזרת בהתברגות הראש ובעקיפין במהלך הלידה אך אין הוכחה חד משמעית שהדבר מונע נזק ברצפת האגן. 3. גורמים מיילדותיים המעלים שכיחות לנזק כוללים לידת עובר גדול מעל 4000 גר', לידה מכשירנית (בעיקר מלקחיים), שלב שני מאורך. מאלה רצוי להימנע במידת האפשר. פיזיותרפיה לרצפת האגן במהלך ההריון לא הוכחה כמשנה את מהלך הלידה ותוצאותיה אך בוודאי שאינה מזיקה ואף עשוייה להועיל בהקשר של דליפת השתן. 4. עיסוי הפרינאום הוכח כמועיל רק לקראת הלידה הראשונה. בלידה הרביעית ככל הנראה שאין לכך הרבה משמעות. 5. ממליץ שלאחר הלידה ותקופת משכב הלידה (ששה שבועות לאחר הלידה) תקבעי פגישה במרפאה אורוגינקולוגית על מנת לעבור הערכת מצב מסודרת ולהמליץ על טיפול מתאים בהתאם למצב. בברכה, ד"ר בני פיינר מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה וכירורגיה משקמת לרצפת האגן

שלום ד"ר, אני חודשיים וחצי אחרי לידה (לידת וואקום+תפרים). הנקתי בשילוב עם תמ"ל במשך חודשיים פלוס מינוס.. הייתי בביקורת שלאחר הלידה והכל היה תקין. היום ראיתי בניגוב, כתם ורדרד. האם יכול להיות שזה המחזור? (זכור לי שאמרו לי שאם הדימום שלאחר הלידה מפסיק, ואז חוזר, יש להגיע לבדיקה, אבל תקופת משכב הלידה שלי כבר עברה). אשמח לתשובה, תודה!

שלום כדאי לחכות כמה ימים ולראות אם מופיע מחזור ממש אם זו הפרשה חד פעמית זה לא מחזור אבל אין סיבה לפנות לבדיקה לפי מה שתארת

היי, אני בהריון ראשון בשבוע 8 ולאחר פגישה עם המוטולוג הוחלט לתת לי קלקסן עד משכב לידה, הזריקה לא נעימה בכלל (במיוחד לי שאני חרדתית ממחטים) ורציתי לדעת אם קיים כדור כתחליף? לקיחת הקלסקן היא בעקבות נשיאת הגן פקטור 5 ליידן, אני התרוזיגוטית, קיבלתי את הגן מאמא שלי שעברה הריון ראשון תקין (לידה בזמן במשקל קצת נמוך של 2.400) ו2 הפלות לאחר מכן ואז עוד הריון תקין (לידה בזמן עם משקל נמוך גם כן 2.200) ולאחר הריון זה היא עברה 11 הפלות שמתוכן 9 טבעיות ו1 מחוץ לחצוצרה ו 1 נוספת יזומה. אמא שלי לא עברה שום בירור בזמנו ולא טופלה בשום אמצעי בזמן הריונותיה. ההמוטולוג בעקבות העבר של אמא שלי החליט ישר שיש צורך בקלקסן, תחושותיי שגם בלעדיו יהיה בסדר, כי אצל אמא שלי כנראה שמדובר ביותר מרק פקטור 5 ליידן. אך בכל זאת איני אתווכח עם הרופא ולכן רכשתי את הזריקות, הן כואבות לי נורא והייתי רוצה רק לדעת אם קיים כדור כתחליף שאוכל להעזר בו במקום. תודה

לצערי אין תחליף לקלסאן בזמן ההריון, ניתן לשקול טיפול אחר בכדורים רק לאחר הלידה, בזמן משכב הלידה.

שלום וברכה! אני בת 39 היריון ראשון יש לי פקטור 5 ליידן הטרוזיגוט - ללא תסמיני עבר או סיפור משפחתי בזמנו הלכתי ליעוץ המטלוג ואמר לי לקחת קלקסן במשכב לידה וכן אפשרי משבוע 30 הגעתי לשבוע 30 ואני מתלבטת אם לקחת או לא מהי המלצתך? תודה!!

אין תשובה ברורה וקשה לענות בלי להכיר לעומק, אך על פניו במקרים דומים ניתן לטפל במשכב הלידה או לא לטפל בכלל.

אני נשאית של פקטור ליידן 5 (ופוטרמבין) ומקבלת קלקסן בכל מהלך ההריון +משכב הלידה. מנסיון- ארוע מוחי עקב כריש קטן בהריון שעבר במוח.. וכן עיקוב בגדילה בעוברים. בחודשים האחרונים לפני הלידה מאוד חשוב לקבל קלקסן כדי למנוע חלילה עיקוב בגדילה או ארוע אחר חליה! זה לא מזיק אבל איל לך מושג ממה זה יכול להציל!!