משכב לידה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ממצאים מדאיגים: פי שלוש דיכאון לאחר לידה בקרב יולדות בתקופת הקורונה!

ממחקר חדש עולה: הקורונה שילשה את מספר היולדות שסבלו דיכאון לאחר לידה. 41% דיווחו על תסמיני דיכאון, 72% חוו חרדה בעוצמה גבוהה מגיפת הקורונה שינתה את החיים גם בישראל וגם בעולם, במהלכה בוצעו מחקרים רבים בתחומי רפואה ובריאות. ממחקר שנערך בקרב יולדות באוניברסיטה אלברטה בקנדה עלה כי כ-41% מהיולדות דיווחו על תסמיני דיכאון הקשורים ללידה בהשוואה לנתון הרגיל של 15%. 72% מהן הפגינו חרדה גבוהה. ידוע הוא כי נשים הרות או לאחר לידה הן בעלות סיכון גבוה לסבול מחרדה או מדיכאון, והקורונה העצימה את התחושות הללו ואף החלישה את יכולתן להתמודד עם המשבר. התוצאה עלולה להיות פגיעה בקשר בין האם והתינוק, עיכוב התפתחותי בתינוקות  וכן לידה מוקדמת. הממצאים המדאיגים הם תוצאה של המגיפה הקטלנית והסגרים שהשפיעו על הבריאות הנפשית, השברירית בכל מקרה של נשים הרות ובעיקר לקראת לידה. המחקר הראה כי פי שלוש יולדות חוו דיכאון לאחר לידה בשל...

סיבות אפשריות ומצבים דומים למשכב לידה

פסיכוזה לאחר לידה - תמונת המחשה
פסיכוזה לאחר לידה נשים ככלל צורכות יותר שירותי בריאות מגברים - והדבר לא פוסח גם על ענייני הבריאות הנפשית...
טחורים אחרי לידה - תמונת המחשה
טחורים אחרי לידה רופאים מתקשים להבדיל בין טחורים לפיסורה, למרות השוני. על דבר אחד כולם מסכימים: שתי התופ...
צניחת רחם - תמונת המחשה
צניחת רחם דלקת בדרכי השתן היא תופעה שכיחה, המביאה לחוסר נוחות על כל המשתמע מכך, כאבים, דליפת שתן...
דיכאון אחרי לידה - תמונת המחשה
דיכאון אחרי לידה התינוק חמוד להפליא, אבל את מדוכדכת? רוב הנשים יחוו דכדוך לאחר הלידה. 10%-15% מהנשים יחו...
הנקה - תמונת המחשה
הנקה מה חשוב לדעת על תזונה בזמן הנקה? מדוע חלב האם כל כך חיוני, להתפתחות התינוק? עד מתי מומל...
בריחת שתן - תמונת המחשה
בריחת שתן הקורונה החזירה אותנו אחורה לתקופה החשוכה של המגפות העתיקות מתקופת צ'ארלס דיקנס. נשים מת...
ללמוד עוד על משכב לידה
ממצאים מדאיגים: פי שלוש דיכאון לאחר לידה בקרב יולדות בתקופת הקורונה!-תמונה

ממחקר חדש עולה: הקורונה שילשה את מספר היולדות שסבלו דיכאון...

מאת: ריקי אמה...
25/04/2021
בקרוב: ביקור בית מאחות טיפת חלב-תמונה

החל מחודש מאי הקרוב יושק שירות חדש של משרד הבריאות במסגרתו...

מאת: מערכת zap...
03/04/2019
תסחיף ריאתי: ערנות מצילה חיים-תמונה

תסחיף ריאתי הוא מצב חירום רפואי: קריש דם נסחף לעורק הראשי...

מאת: ד"ר...
25/06/2016
האם בטוח להיכנס להריון בעידן הקורונה?-תמונה

את נמצאת בהריון או מתכננת להיכנס להריון? חוששת מפני סיכון...

מאת: פרופ' זיידמן...
05/04/2020
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל למשכב לידה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

משכב לידה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום בת 35 אני לאחר 4 שנים של שימוש בזריקה דפו פרוברה לפני 3 חודשים הייתי צריכה לקחת אך לא לקחתי את הזריקה חשוב לי לציין שבמשך 4 שנים הייתי ללא מחזור ונהנתי מאוד מהתקופה אני רוצה לדעת אם אני רוצה כעת להיכנס להריון האם זה בכלל אפשרי אחרי שימוש כזה ארוך בזריקה?? וכמה זמן הגוף צריך להיתנקות?? אני ממש לחוצה שלא קיבלתי מחזור מאז שהפסקתי את הזריקות מקווה שלא נגרם לי נזק בלתי הפיך מהשימוש אשמח לשמוע תשובה מקצועית

האם אפשרי להיכנס להריון עוד לפני קבלת הווסת??

המחזור יחזור, זה יקח זמן, לעיתים אפילו כחודשיים עד שהמחזור ישוב לסידרו לא צריכה להיות בעיה להרות, אם לא ידוע על בעיות אחרות כמובן בהצלחה!

סתם שקרים אני גם אחרי משכב לידה ניגשתי לרואה לוודא שהכל בסדר היתי בגיל 22 והיא ישר נתנה לי את זה כל לשקר על זוגות צעירים השתמשתי בזה שנתיים משמע שנתיים פלוס ללא מחזור ולפני שנה החלטתי שזהו ושזה סתם דפק אותי ממש הפסקתי עם זה ועכשיו כבר 10 חודשים אולי יותר מנסים להרות וזה ממש לא הולך הזרי2ה הזאת דפקה אותי חד משמעית!! צריך להעיף אותה ובכלל לא להמליץ עלייה בעיקר לא לזוג צעיר בתחילת הדרך שרק מתחילים להקים משפחה פשוט ביזיון ואצין שכשניגשתי לרופאה היא לא הציעה שום אצמעי אחר רק את זה והתעקשה על זה!!!

שלום ילדתי לפני שבועיים וחצי את בני בשבוע 37. העפעפיים שלו עדיין נפוחים, יתכן שעדיין קיימת נפיחות מהלידה? כמה זמן בערך עד שהנפיחות אמורה להעלם? האם חלילה זה יכול להעיד על תסמונת כלשהי, התחלתי להכנס לאינטרנט ולקרוא ומצאתי תסמונת ויליאמס, יש לציין שנולד גם עם אף סולד, אני בת 39 ולא עשיתי בדיקת מי שפיר, נלחצתי מהתוצאות באינטרנט האם אפשר לבדוק תסמונות גם לאחר הלידה? אשמח לתשובה

היי, ערב טוב. מהפרטים שנתת לא התרשמתי שיש מקום לדאגה יתרה אך זוהי שאלה שעלייך להפנות לרופא ילדים ולמען השקט הנפשי שלך כדאי לפנות לבדיקתו. התקופה לאחר לידה ראשונה מלאה בחששות וכדאי לדבר על הדברים ולפנות לייעוץ רופא פנים מול פנים בכדי להוריד את אותם חששות.. שיהיה בהצלחה

המון תודה

שלום ד"ר פיינר, אני בת 39 אחרי 3 לידות וגינליות. לפני שנתיים אובחנתי עם צניחת נרתיק/שלפוחית דרגה 1. סבלתי מדליפת שתן במאמץ בקפיצה וריצה אחרי לידה שניה ודליפות בהתעטשויות (בנוסף לקפיצות וריצות) בתדירות ממוצעת של פעם-פעמיים בשבוע אחרי הלידה השלישית. מבצעת תרגול יומיומי של פיזיותרפיית רצפת אגן במהלך השנתיים האחרונות שעוזר באופן חלקי בלבד. אני כרגע בשבוע 24 בהריון רביעי. שאלותיי: 1. האם כדאי לשקול ניתוח קיסרי במקום לידה וגינלית? 2. האם בבחירתי אם לקחת אפידורל או ללכת על לידה טבעית יש יתרון מבחינת מזעור נזקי הלידה מבחינת רצפת האגן? האם יש השפעה על תנוחת הלידה? 3. מה ניתן לעשות כדי למזער את הנזקים בלידה הנוכחית? האם הוכח שלפיזיותרפית רצפת אגן לפני ובמהלך ההיריון יש חשיבות גדולה במזעור הנזקים או שזה לא אמור לשנות את תוצאות ההיריון הלידה מבחינת מצב רצפת האגן. 4. האם הוכח שלעיסוי הפרינאום יש השפעה על מזעור נזקי הלידה מבחינת רצפת אגן? האם רצוי להימנע מחתך מבוקר בלידה (בוצע אחרי לידה ראשונה עם זמן החלמה מאד ממושך)? החשש הוא חזרה לדליפות בעקבות לידה רגילה רביעית בתדירות גבוהה יותר ובמתאר מצבי דליפה גדול יותר (שיעול, יחסי מין וכו') ושפיזיותרפיה כבר לא תעזור בכלל. אודה לתשובתך.

מיכל שלום, שאלותיך טובות ונתייחס אליהן אחת אחת. 1. ניתוח קיסרי אלקטיבי מפחית סיכון לפגיעה ברצפת האגן אך כרוך בפתיחת בטן על כל המשתמע מכך. כיוון שנזק מסויים ברצפת האגן כבר קיים ומתבטא בדליפת שתן במאמץ לא הייתי ממליץ להוסיף על כך גם סיכונים של ניתוח קיסרי. ממילא תזדקקי לסוג כזה או אחר של טיפול בנושא דליפת השתן. 2. אין השפעה ישירה מוכחת של אלחוש אפידורלי על שיעור הנזקים ברצפת האגן. בנוגע לתנוחת הלידה מקובל שתנועתיות בלידה עוזרת בהתברגות הראש ובעקיפין במהלך הלידה אך אין הוכחה חד משמעית שהדבר מונע נזק ברצפת האגן. 3. גורמים מיילדותיים המעלים שכיחות לנזק כוללים לידת עובר גדול מעל 4000 גר', לידה מכשירנית (בעיקר מלקחיים), שלב שני מאורך. מאלה רצוי להימנע במידת האפשר. פיזיותרפיה לרצפת האגן במהלך ההריון לא הוכחה כמשנה את מהלך הלידה ותוצאותיה אך בוודאי שאינה מזיקה ואף עשוייה להועיל בהקשר של דליפת השתן. 4. עיסוי הפרינאום הוכח כמועיל רק לקראת הלידה הראשונה. בלידה הרביעית ככל הנראה שאין לכך הרבה משמעות. 5. ממליץ שלאחר הלידה ותקופת משכב הלידה (ששה שבועות לאחר הלידה) תקבעי פגישה במרפאה אורוגינקולוגית על מנת לעבור הערכת מצב מסודרת ולהמליץ על טיפול מתאים בהתאם למצב. בברכה, ד"ר בני פיינר מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה וכירורגיה משקמת לרצפת האגן

שלום ד"ר, אשמח לקבל מענה למספר שאלות שיש לי. לפני שבועיים וחצי ילדתי את בני הבכור בלידת ואקום שכללה גם ביצוע חתך חיץ. שלושה ימים לאחר הלידה אירעו מספר אירועים של דליפת צואה (לא בכמות גדולה). נבדקתי בבית החולים ע"י אורוגינקולוג ובמכתב השחרור שלי נכתב שקיימת התנתקות של הלבטורים דו"צ עם הגדלה משמעותית של מפתח רצפת האגן העומד על 46 סמ"ר, ושבהערכת פי הטבעת ה- EAS נראה תקין וה- IAS נראה תקין ללא צלקת שארייתית. כמו כן, האורוגינקולוג אמר לי שככל הנראה מדובר בבעיה עצבית ושקיים סיכוי גבוה שנושא דליפת הצואה יסתדר מעצמו עם הזמן והמליץ לי על ביצוע פיזיותרפיה של רצפת האגן. כיום, שבועיים אחרי, כאמור, המצב עדיין נמשך ורציתי לשאול האם באמת מדובר במצב שמסתדר מעצמו או שמא דרוש פתרון רפואי/ כירורגי כלשהו. בנוסף, מלבד דליפת הצואה, מאז הלידה כאשר אני מטילה צואה, אז בעת הניגוב נותר לכלוך ו"מריחה" של הצואה באופן שמעולם לא היה לי - האם ייתכן שהתפרים שעשו לי הדוקים מדי ולכן הצואה לא יוצאת באופן חופשי? גם בעת ניגוב השתן, אז יש על נייר הטואלט סימני צואה (למרות שאני מנגבת מקדימה לאחורה ולא להפך וגם זה מעולם לא קרה לי). האם ייתכן שמדובר בצניחה של הרקטום ולכן זה קורה? אני מאוד נסערת מכל התופעות הללו ומתקשה לדמיין את חיי בצורה הזו, ואשמח לדעת האם יש פתרונות לבעיות האלו. תודה רבה לך על המענה וחג שמח.

אפרת שלום, מזל טוב ללידתך ומועדים לשמחה. אכן נשמע כי קיימת הפרעה בפעולת סוגרי פי הטבעת. התקופה הנוכחית שלאחר הלידה, בפרט לאחר לידה מכשירנית עלולה להתאפיין לעיתים בבעיות תפקודיות במערכות שברצפת האגן. לעיתים אכן הדברים מסתדרים מעצמם בחלוף תקופת משכב הלידה (קרי ששה שבועות מהלידה) כאשר הרקמות קצת משתקמות מהטראומה שעברו. פיזיותרפיה לרצפת האגן בדגש על סוגרי פי הטבעת בהחלט עשוייה להועיל לתהליך. לאחר משכב הלידה ממליץ שתעברי הערכה חוזרת ע"י רופא מומחה מתחום האורוגינקולוגיה ורצפת האגן. הייתי ממליץ גם להשלים בדיקת אולטרהסאונד טרנס-רקטלי TRUS ומנומטריה (בדיקת לחצים של סוגרי פי הטבעת) כחלק מההערכה הזו ואז ניתן יהיה לדון ביתר פירוט במצב. בברכה, ד"ר בני פיינר, מנהל יחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן