נגישות
נגישות

קריש דם אחרי לידה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סיבות אפשריות ומצבים דומים לקריש דם אחרי לידה

ניתוח קיסרי - תמונת המחשה
ניתוח קיסרי משרד הבריאות פרסם היום את הדוח המסכם של ממדי איכות הבריאות בישראל לשנים 2013-2018. איפה...
הריון ולידה - תמונת המחשה
הריון ולידה בעקבות הפרסום האחרון של ארגון הבריאות העולמי (WHO) אודות השפעת מקרי טמפרטורה קיצוניים ע...
משכב לידה - תמונת המחשה
משכב לידה הן רואות בעבודתן שליחות, מודות על הזכות לעסוק בה ומתרגשות בכל לידה מחדש, גם אחרי שנים א...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לקריש דם אחרי לידה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

קריש דם אחרי לידה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, ילדתי לפני 4 ימים - אז קודם כל תודה לצוות המיילדות והרופאים המדהים ושנית הדימום הולך ופוחת וצבעו אכן נהיה בהיר יותר אך מידי פעם יש לי קרישי דם היוצאים בבת אחת גדולים. האם יש מקום לדאגה או הדבר נורמלי...

מזל טוב אין מקום לדאגה

אני בת 28, ילדתי לפני 5 שבועות. במהלך ההריון בלט לי וריד ברגל שלא הטריד כלל. יומיים לאחר הלידה הוריד החל לכאוב ולאחר מס' ימים התנפח מאד והאדים. באולטרסאונד נראה שהקריש שטחי ומקומי ולא נמצא בורידים עמוקים. אני מטופלת עד עכשיו באספירין עם הטבה משמעותית, אך עדיין ניתן למשש את הקריש דם. שאלתי היא מתי צפוי הקריש להתמוסס לגמרי? אני מוטרדת כי לפי מה שהבנתי אסור לי לטול גלולות או אמצעי מניעה מבוססים פרוגסטרון עד שהוא לא נעלם. בנוסף האם יש מניעה לחזור לבצע פעילות גופנית סדירה? (כולל ריצה?) תודה

לליטל ערב טוב, מדובר בפפקת וורידים שטחית שלרוב אין בה כל סיכון. הטיפול העיקרי - אגדיה אלסטית או גרב אלסטית מאצבעות הרגל ועד מעבר לווריד המודלק. רצוייה הליכה מרובה - ולפיכך אין כל מניעה שתחזרי לפעילות גופנית שאת מורגלת בה בכללב ריצה. אין מניעה כ"כ ליטול גלולות מניעה למיניהן כל עוד את משתמשת בגרב אלסטית והולכת רבות.

שלום רב, לאחר הלידה של בני ( לידה שניה) היו לי קרישי דם שיטחיים ברגלים אשר טופלו בזריקות. כרגע הקרישים נעלמו ורציתי לדעת מה עלי לעשות כדי שלא יופיעו בהריונות הבאים (אני בת 24). והאם בכלל הריון מהווה עבורי סכנה? הייתי אצל רופא כלי דם שאמר לי כי אין צורך בטיפול כי ממלא הוורידים יופיעו בחזרה בהריונות הבאים, ימליץ על גרבי גומי בלבד.

שלום לך אם יש בעיה בורידים, לרוב מומלץ לטפל עוד לפני ההריון הבא כי הטיפול יעיל מאד. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] – UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט.בפעולה זו תחת הנחיית האולטרנסאונד מונחית מחט דקיקה לוריד הפנימי הלא תקין ודרכה מועבר חומר מוקצף הגורם לכיווץ הוריד וניטרולו. תופעות לוואי עלולות להיות כמו בכל טיפול רפואי אך רובן חולפות ולא משמעותיות ויכולות לכלול כאב מקומי, שינויי צבע חולפים, תגובת רגישות יתר-אלרגיה ולעיתים רחוקות יותר מאשר בניתוח ורידים, פקקת עמוקה. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו RF [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.

שלום, לפני 6 שבועות ילדתי בלידה ראשונה, רגילה ותקינה את בתי המקסימה! בבדיקה אצל רופא הנשים שלי התברר אתמול כי הרחם אינו נקי ונותר ברחם שארית (או קריש דם או שארית שילייה). הרופא נתן לי כדורי ציטוטק לבליעה בנסיון לרוקן את תוכן הרחם (לקחתי אתמול 4 כדורים ביחד והיום עוד 2 - חוץ מבחילות ושילשולים, לא חשתי התכווצויות ברחם ולא דיממתי...). הבנתי כי אם השארית לא תצא לאחר הכדורים אצטרך לעבור פעולה כירוגית - גרידה או היסטרוסקופיה. האם כדורי ציטוטק הינם טיפול נכון במצב שכזה? האם גרידה או היסטרוסקופיה הם הפעולות הנדרשות לביצוע? איזו פעולה טובה ועדיפה יותר? האם ישנם רופאים שמתמחים בנושא ופעולות כירוגיות מסוג זה? האם כדאי ללכת לייעוץ נוסף? אני חוששת לעבור פעולה כירוגית בהרדמה מלאה כמו גם חוששת לפגיעה ברחם ובפוריות שלי! תודה מראש!

מיכל, שאלתך אינה מתאימה לפורום שרירני רחם (האמנם?) אבל אוכל לענות עליה כדי למנוע ממך חיפושים מיותרים. 1. הטיפול בציטוטק עשוי להתאים ויש לוודא ע"י בדיקת אולטרהסאונד איכותית אם יש או אין שאריות שיליה ברחם או ממצא אחר (המושג רחם "לא נקי" אינו מושג מקובל). 2. במידה ויש אישור לממצא שאינו תקין הדרך לבציע זאת היא אכן בהיסטרוסקופיה. גרידה אמנם מבוצעת לעיתים במצבים ככגון אלה אבל היסטרוסקופיה עשויה להיות פעולה יותר מבוקרת ויותר מדוייקת למען שימור מיטבי של פוריותך. 3. כדאי לבצעה אצל רופא/ה המומחה/ית לפעולה זו. היא אמנם פעולה פשוטה יחסית אבל מיומנות זו שמורה בד"כ לרופאי/ןת המתמחים בשטח זה. פרופ' יונה תדיר

אני מעריכה את מתן תשובתך על אף כי שאלתי אינה מתאימה ממש לפורום זה. שוב תודה!