פסיכוזה לאחר לידה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מאניה דיפרסיה: מקצה לקצה

הפרעה דו-קוטבית (מאניה דיפרסיה) מתאפיינת במעברים קשים בין שני קטבים, באופן הגורם סבל ניכר לחולה ולבני משפחתו. כיצד מטפלים בנסיכי הגאות והשפל? מאניה דיפרסיה היא מחלה פסיכיאטרית המתאפיינת במעבר בין שני קטבים: הקוטב המאני והקוטב הדיכאוני. לכן, נהוג לכנותה Bipolar Disorder (ובעברית: הפרעה דו-קוטבית). זוהי מחלה פסיכיאטרית הנחשבת לאחת הקשות והמורכבות. מצד אחד: מצב מאני, אשר נמשך לפחות שבוע - ומאופיין בפעלתנות יתר, מצב רוח מרומם, הפרעות שינה, ירידה בתיאבון ונטייה להתנהגות בלתי מבוקרת. ומצד שני: מצב דיכאוני, התנהגות המאופיינת בתסמינים של דיכאון מאג'ורי (קליני), כפי שיפורט להלן. יש חולים החווים הפוגות גדולות בין התפרצויות המאניה והדיפרסיה; ויש חולים שבין שני המצבים, כמעט שאינם חווים הפוגות של מצב רוח מאוזן. תדירות, משך ועוצמת גלי המאניה דיפרסיה - שונה מאדם לאדם. חשוב לציין כי לצורך האבחנה, ניתן להסתפק רק בהתקף מאני בודד.כ-1%...
ללמוד עוד על פסיכוזה לאחר לידה
דיכאון אחרי לידה: מתי הוא מסוכן?-תמונה

אחת מהשערות שעלו כהסבר למקרה שארע בירושלים, בו רצחה אם את...

מאת: ד"ר קודש ערד
05/01/2017
מאניה דיפרסיה: מקצה לקצה-תמונה

הפרעה דו-קוטבית (מאניה דיפרסיה) מתאפיינת במעברים קשים בין...

מאת: פרופ' קודש...
08/02/2017
עצבות, דיכאון ופסיכוזה לאחר לידה-תמונה

רפואה והלכה - שיתוף פעולה עם מכון שלזינגר: והפעם; דיכאון...

מאת: ד"ר בת-שבע...
15/09/2005
דיכאון בהיריון ולאחר לידה-תמונה

הרבה ארבה עיצבונך והרנך

מאת: לאה וינטר,...
23/04/2013
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפסיכוזה לאחר לידה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פסיכוזה לאחר לידה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב. אני בת 35 וחולה בסכיזופרניה פרנואידית מגיל 17. כמו כן, לוקה באפילפסיה שנגרמה לי ממינון גבוה של התרופה לפונקס בעבר. נוטלת 25 מ"ג זיפרקסה, 150 מ"ג ויאפקס ו-750 מ"ג דפלפט כרונו לאפילפסיה. סובלת בעיקר מהתסמינים השליליים של המחלה. ברצוני לדעת האם מחייב וצפוי לי ללקות בפסיכוזה לאחר לידה עקב היותי חולה בסכיזופרניה במידה ואהיה בהריון בעתיד? ידיעה זו מציקה לי מאוד משום שמאוד חשוב לי להיות אמא בעתיד ואני כמובן רוצה להמנע מפסיכוזה שתהרוס את חיי. בתודה רבה על העזרה, שימרית.

הריון, לידה ואימהות הם שינויים משמעותיים גופנית ונפשית ויכולים להוות גורמי דחק לכל אשה, גורמי דחק יכולים להביא להחמרה או להתפרצות של מחלה אבל אין חובה כזו. כדאי לדאוג שתהיה לך תמיכה משפחתית וחברתית, כדי להקל עליך, וגם מעקב יותר צמוד של הרופא המטפל. גם אם יש החמרה במצב אפשר לקבל טיפול בזמן ההריון ואחרי הלידה, לא בהכרח פסיכוזה הורסת חיים. לפני כניסה להריון יש להתייעץ עם מכון טרטולוגי לגבי התרופות שאת נוטלת.

מה הטיפול המקובל, מתי מתחילים ולכמה זמן למנוע פסיכוזה אחרי לידה? כשנה לאחר לידה ראשונה התחלתי להפסיק לישון עד שהתפתח למיליון מחשבות בראש ואישפוז עם אבחנה של התקף פסיכוטי קצר. עם השנים ירדתי במינון סרוקוול XR עד ל 50 מ"ג. בהריון שני הפסקתי את הסרוקוול אבל היתה הפלה טבעית. עם קבלת הווסת הראשונה אחרי ההפלה בעיות שינה ושוב מיליון מחשבות בראש, חזרתי לסרוקוול 50 מ"ג. עכשיו הריון נוסף עדיין עם הסרוקוול 50 מ"ג ולאור ניסיון העבר חוששת מה יהיה עם קבלת מחזור אחרי לידה או במידה ולא יתפתח הפלה. באיזה שלב צריך להתחיל טיפול ומה הטיפול המקובל? האם מתחילים רק אם מתפתחים סימנים בעיתיים ועד אז ממשיכים בטיפול הקבוע או האם יש איזה שלב בהריון / אחרי לידה / אחרי קבלת וסת שאז צריך להתחיל טיפול מונע? האם אצטרך טיפול תרופתי לכל החיים או מתי הגוף מתחיל להתאזן?

שלום לך שאלותיך אישיות ותלויות בבדיקה פסיכיאטרית-אצל רופאך התשובות. תרגישי טוב ולידה קלה.

רציתי לשאול אם צורך בלקיחת סדיזין במשך 20 שנה, אחרי פסיכוזה שלאחר לידה, מעיד שלאדם יש סכיזופרניה? כל ניסיון הפסקת טיפול תרופתי, גרם לאי שקט ניכר ולחרדות. בתודה, אפי

שלום. אין אפשרות לאבחן אדם דרך פורום אינטרנט. באופן כללי - נטילת תכשיר זה או אחר אינו מעיד בהכרח על אבחנה מסויימת, גם עם מדובר בתכשיר נוגד פסיכוזה (גם לאלה יש מספר רב של אינדיקציות, וסכיזופרניה היא רק אחת מהן). האבחנה אם כן נקבעת על סמך התרשמות קלינית לאורך זמן. יש לפנות לפסיכיאטר המטפל. בברכה, ד"ר אהוד ססר

שלום, אשתי לקתה בפסיכוזה לאחר לידה ואושפזה לפני 5 ימים. יש לנו 2 ילדים הגדול בן 2.5 והקטנה בת חודש. בגלל המצב עברנו לגור אצל הורי אשתי אך הבן שלי רוצה לחזור הביתה, הוא משוכנע שאמא שלו בבית, והוא רוצה לראות אותה. אשתי במחלקה פסיכיאטרית סגורה, אין אפשרות לביקורים לילדים, היא גם לא כרגע במצב המאפשר ביקור שכזה. מה להגיד לילד ? איך להסביר לו, הוא שואל איפה אמא, מה לענות לו ?

שלום רב, אני מצטערת לשמוע ומקווה שמצבה ישתפר בקרוב. כדאי לספר לילד שאמא חולה ונמצאת בבית חולים ושבעוד כמה ימים היא תחזור הביתה לשחק איתו, להכין לו אוכל, לקלח אותו וכו'. אפשר לקחת אותו לבקר בבית ואפילו לבלות ולשחק שם במהלך היום. להראות לו תמונות של אמא ולספר לו כמה אמא אוהבת אותו ומתגעגעת אליו, אפשר גם לקנות לו מתנה ממנה. כשמצבה ישתפר אפשר לתת לו לדבר איתה בטלפון ולהגיד לו בעצמה שהיא אוהבת ומתגעגעת. ההשלמות שהוא עושה בראשו כאשר לא מספרים לו לאן אמא נעלמה יכולות להיות גרועות בהרבה מהמציאות. ילדים נוטים להאשים את עצמם והוא יכול לחשוב שהוא היה לא בסדר ועל כן היא הלכה. אפשר לתת לשחק איתו בדמויות של אמא/אבא/ילדים/רופא וכו' ולראות מה יעשה איתם, זה יכול לעיתים לרמז על הפרשנות שלו לכל המצב ולהוות נקודת פתיחה לשיחה. כדאי להיות פתוחים בנושא ולתת לו תחושה שהוא יכול לדבר על אמא. אין טעם לנסות להסביר לו על מחלות נפש, "בית חולים" ו"מחלה" הם מושגים יותר מוכרים ומובנים. בברכה, ד"ר שרון בן רפאל