בדיקות פוריות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

"לפעמים אישה נשלחת לטיפולי פוריות , כשבדיקה של 20 דקות היתה פותרת לה את הבעיה"

הגניקולוג והמומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן, ממליץ לבדוק את "חדר הילדים" לפני שמנסים להכניס לתוכו עוברים, או לפני ששולחים נשים להתחיל סדרת טיפולי פוריות מפרכת. ממצאים בבדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית יכולים להסביר בעיות כמו אי כניסה להריון, הפלות מוקדמות, דימומים ועוד, ואז לעבור מאבחון לטיפול ולפתרון הבעיה "היסטרוסקופיה היא טכניקה של הסתכלות בתוך חלל הרחם", מסביר הגניקולוג ומומחה להיסטרוסקופיה ד"ר ברונו רוזן. "זו פעולה מרפאתית, המבוצעת במרפאה ולא בבית חולים, ללא הרדמה כללית וללא הרדמה מקומית". מהי מטרת הבדיקה? "המטרה היא להסתכל בתעלת צוואר הרחם ובחלל הרחם עם ההיסטרוסקופ, מכשיר המכיל מצלמה המאפשר  לרופא לראות את חלל הרחם על מסך מחשב. הבדיקה היא מעט לא נעימה, אבל אינה כואבת ומטרתה להגיע לאבחנה - היסטרוסקופיה אבחנתית. בבדיקה מבחינים אם יש פתולוגיות בתעלת הצוואר או בחלל הרחם, מחיצות, פוליפים או כל בעיה אחרת שעלולה להיות הגורם לבעיה שהמטופלת סובלת ממנה". אילו תלונות מביאות להפניה להיסטרוסקופיה אבחנתית?  "זה יכול להיות בגלל תלונות על דימומים חזקים בזמן הווסת, מחזור לא סדיר, דימומים בין...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לבדיקות פוריות

מעקב זקיקים - תמונת המחשה
מעקב זקיקים הבנה של כמה עקרונות פשוטים יכולה לעזור לבני זוג לקצר את תקופת ההמתנה המטרידה כאשר ההירי...
ספירת זרע - תמונת המחשה
ספירת זרע תחום הפוריות הוא מרתק ומסתורי ונושא פוריות הגבר אף יותר, שכן הוא פחות מדובר. ביקור במעב...
בדיקת רזרבה שחלתית - תמונת המחשה
בדיקת רזרבה שחלתית מרגישה צעירה, נראית נהדר וכולם אומרים ש-40 זה 30 החדש? יש לזכור שהטבע עושה את שלו וקשה...
בדיקת פוריות לגבר - תמונת המחשה
בדיקת פוריות לגבר תחום הפוריות הוא מרתק ומסתורי ונושא פוריות הגבר אף יותר, שכן הוא פחות מדובר. ביקור במעב...
בדיקת פוריות לאישה - תמונת המחשה
בדיקת פוריות לאישה ד״ר גדי ליברטי, רופא מומחה ליילוד וגניקולוגיה, מציג את בדיקת הקצף החדשה ואת יתרונותיה ה...
fsh בדיקת דם - תמונת המחשה
fsh בדיקת דם בדיקת דם פשוטה מאפשרת לראשונה בישראל לאבחן את מחלת האלצהיימר כבר בשלביה המוקדמים. שינוי...
ללמוד עוד על בדיקות פוריות
דלקת הערמונית: אבחון וטיפול-תמונה

דלקת הערמונית היא מחלה מורכבת ומסתורית, העשויה להופיע כבר...

מאת: מערכת zap...
07/07/2014
עבודה וטיפולי פוריות: האם בקרוב הזכויות יורחבו?-תמונה

אושר בטרומית: עובדת תוכל להיעדר ממקום עבודתה לצורך טיפולי...

מאת: מערכת zap...
12/07/2018
בדיקת זרע: אבחון בעיית פריון-תמונה

גברים רבים מתמודדים עם חסמים פסיכולוגיים הקשורים לבדיקת...

מאת: פרופ'...
08/05/2017
מתחבטים בסוגיה רפואית? פנו למעבדה פרטית-תמונה

מטופלים שפונים למעבדה פרטית חוסכים בזמן המתנה לאישור בדיקות...

מאת: מעבדות רמב"ם
18/03/2022
אולי יענין אותך לדעת...
הכירו את מעבדת הזרע המתקדמת גלה-און - תמונה
הכירו את מעבדת הזרע המתקדמת גלה-און
תחום הפוריות הוא מרתק ומסתורי ונושא פוריות...

בדיקות פוריות: רופאים מומלצים

ד"ר רויבורט משה

ד"ר רויבורט משה

רופא גינקולוגיה ומיילדות (נשים) ,מומחה ליילוד וגינקולוגיה
מנהל מרכז בריאות האישה, מכבי שרותי בריאות, סניף הדר יוסף, מנהל הפורום "טיפולי פוריות" וכן את הפורום "פורום טיפולי IVF – תמיכה"
(5 דירוג ממוצע)
(1 חוות דעת)
לאחר שנתיים וייאוש רב הגעתי לדר רויבורט, פגשתי באדם מקצועי, סבלני ויוצר מכל אנושי. לראשונה הוא...

בדיקות פוריות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום בן 35 עברתי לפני כמעט שנה תופעה בלתי נסבלת לאחר אימונים של ריצה/ספינינג וכו התחילו להופיע לי עיקצוצים בפתח השופכה לאחר מכן כאבים בפין ובאיזור פי הטבעת.וכאב ממש בפלחי הטוסיק .כאבי רגליים . והחלה המשימה והריצות לרופאים לאחר שלל בדיקות ״עקרות״ ותוצאות תקינות נאמר שאלו סימפטומיים של התכווציות באגן /דלקת ערמונית כרונית .עפ שאין באמת דלקת ...עשיתי טיפול בדיקור ובנוסף ניסיתי פזיותרפיה של רצפת האגן (טיפול אחד) והמצב נעלם כנראה עכב אמונה ״ושחרור ההתעסקות בנושא״ והשקט חזר לחיי ...כעת חזרתי לפעילות ספורטיבית (ריצה) ושוב הכל חזר ..האם לספורט יש קשר להופעת הסימפטומיים ??? האם תיתכן החלמה ספונטנית לחלוטין מהבעיה הנל ? למה זה בכלל מופיעה ואיזה טיפול יעיל? האם פילאטיס /דיקור/פיזיותרפיה האם יש תקווה שזה יהיה מאחורי???רוצה לחזור לחיים בריאים

יש עליות וירידות בבעיה אך בהחלט עשויה לחלוף מעצה

היי מוטי, אני סובל למעלה משנה וחצי מאותם תסמינים. אשמח לדעת האם הכאבים חלפו אצלך.ובמידה וכן, איזה טיפול קיבלת? אני מתפלל כל יום שהכאב הזה יעלם ממני תודה

קרה לי בדיוק אותו הדבר לאחר חזרה לספורט. אני משוכנע שיש קשר

היי מוטי, האם השתפרו אצלך התסמינים|? אצלי הייתה הקלה ולאחר כמה שבועות חזר הכל. הרפואה חסרת אונים

במסגרת בדיקת פוריות, באולטרסאונד אשכים נמצא שהכל תקין מלבד אשך שמאל עם וריקוצלה ברמה בינונית עד ניכרת, ללא הידרוצלה וכו'. בבריאות תקינה לחלוטין, לא מעשן, ולא דלקות למינהם. האם וריקוצלה ברמה בינונית יכולה לגרום לספירת זרע נמוכה מאוד? (0.9 מיליון במ"ל). והאם ניתוח תיקון יכול להעלות את הרמה ליותר מ20 מיליון? תודה רבה

עלול ועשוי

שלום ד"ר, רציתי את עזרתך בפיענוח בדיקת זרע, אני בן 26, יש לי רק חלק מהנתונים כי הבאים יתקבלו עוד כ 3 שבועות. אובחנה לי וריקוצל דרגה 2 באשך שמאל, ולכן נשלחתי לבדיקה (רציתי לדעת מה זה אומר על פוריות כי אני נשוי אבל לא ניסינו עדיין להכנס להיריון). abstinence - 4 days viscosity - normal volume - 5.6 ml PH - 7.6 count - 18 mil/ml tot.count 100.8 milion motiliti 1 - 60% grade - 2 motil.2 - אין תוצאה, מופיע / לתוצאות נוספות אמרו לי שצריך לחכות 3 שבועות. האם הבדיקה מעידה על בעיה עם הוריקוצל או על בעיית פיריון? תודה רבה

שלום רב, תוצאות בדיקת הזרע הן מעל ערכי המינימום בגברים פוריים, ערכים שפורסמו על ידי ארגון הבריאות העולמי. בדיקת הזרע אינה בדיקת פוריות ולכן לא ניתן לדעת האם אתה פורה או לא. ודאי שאם אין תאי זרע כלל או יש תאי זרע בודדים, אז אולי אין טעם אפילו לנסות להשיג הריון. במקרה שלך יש וריקוצלה - העלול לגרום לפגיעה הולכת ומתקדמת באיכות הזרע. צריך לראות את כל התמונה: כמה ילדים אתה רוצה, במשך כמה שנים מהיום אתה מעוניין להיות פורה, מהוא קצב הירידה באיכות הזרע וכו'. השאלה החשובה ביותר היא האם כעת קיימת בעיה להשיג הריון או לא. המלצתי: 1. תוצאות ספירת זרע כזאת בהחלט מצדיקות ניסיונות להשגת הריון ספונטני. 2. לאחר שיתקבלו תוצאות ספירת הזרע גש לאורולוג שיבדוק אותך, יתרשם מהוריקוצלה ומגודל האשכים, יעבור איתך על תוכניותיך לתכנון המשפחה ויחד תחליטו האם לטפל בוריקוצלה או להסתפק במעקב. בברכה, ד"ר רענן טל

שלום רב, סליחה מראש על אורך השאלה והנתונים הרבים. אני ואישתי בני 30 שנינו, לא מעשנים, רזים, בריאים בד"כ, ללא ילדים, ניסינו מעל חצי שנה להרות ללא הצלחה. אישתי עברה בדיקות פוריות מקיפות ונמצא שהכל תקין והיא פוריה ומבייצת במחזור סדיר. כאשר ביצעתי בדיקות זרע נמצא שיש לי בעיות בזרע + אורולוג אבחן אצלי וריקוצלה דרגה 2 לאחר ששלח אותי לבדיקות הרומונליות ואף ביצע בדיקה פיזית. איך אפשר להסביר את ההתדרדרות במורפולוגיה שלי? האם עליי לבצע הקפאת זרע בהקדם האפשרי? מה הקשר לוריקוצלה והאם עליי לעבור את ניתוח (איזה סוג)? להלן בדיקות הזרע האחרונה (הרביעית) שביצעתי (7.5.2014) מורפולוגיה 0%: Abstinence 3-4 days Apperance n Viscosity high pH 8.1 Volume 4 ml Concentration 17 mill/ ml Total count 68 million Motility 60 % Grade prog Vitality >60 % Normal 0 % Borderline*** (close to normal) 1 % Head defects 99 % Midpiece defects 13 Tail defects 5 % Premature cells / W.B.C + mill/ ml *על פי הנחיות ארגון הבריאות העולמי WHO)) לשנת 2010. Morphology **- הגדרות המורפולוגיה אינן קובעות יכולת או חוסר יכולת של תאי הזרע להפרות. הערך הנמוך של תאי זרע נורמלים המתקבל לעתים בבדיקה המורפולוגית נובע מהגדרות מחמירות (Kruger Strict Criteria) של צורת ומימדי תא הזרע על חלקיו השונים. כפועל יוצא מתקבלות גם תשובות של 0% תאים נורמלים. Borderline ***- תאים שחורגים במעט מהגדרת הנורמלי נכללים בקבוצה המוגדרת כגבולית - borderline. קבוצה זו נחשבת כתקינה כאשר משתמשים בשיטות הערכה לא מחמירות. בדיקה בתחילת אפריל (שלישית): מורפולוגיה תקינה 1% להלן בדיקת הזרע השניה (12.1.2014) מורפולוגיה 3%: Abstinence 3 days Apperance n Viscosity n pH 8.1 Volume 3 ml Concentration 8 mill/ ml Total count 24 million Motility 35 % Grade prog Vitality 50 % Morphology Normal 3 % Borderline*** (close to normal) 5 % Head defects 92 % Midpiece defects / Tail defects / % Premature cells + W.B.C few mill/ ml להלן הבדיקה הראשונה שביצעתי (1.1.2014) מורפולוגיה 5%: Abstinence 3 Apperance n Viscosity n pH 8.2 Volume 2.8 ml Concentration 10 mill/ ml Total count 28 million Motility >70 Grade prog Vitality >70 Morphology %Normal 5 %Borderline*** (close to normal) 10 %Head defects 85 Midpiece defects 13 %Tail defects 6 Premature cells + W.B.C + תודה רבה!!

שלום רב, אכן השאלה ארוכה ואינה מתאימה לפורום זה. מה שאתה מבקש היא הערכה אנדרולוגית מלאה של מצבכם כזוג מבחינת פוריות. הערכה כזאת מבוצעת ע"י צוותי פוריות הכוללים גניקולוג העוסק בפריון האישה, אורולוג העוסק בפריון הגבר (אנדרולוג) ואיש מעבדת IVF (אמבריולוג) העוסק בתהליכי ההפריה - ההתקשרות של הזרע עם הבייצית. תוכלו לפנות לכל יחידת פוריות, ציבורית או פרטית, להפגש עם אנשי המקצוע, לעבור הערכת פוריות מלאה ולקבל תשובות לכל שאלותיכם. בהצלחה, ד"ר רענן טל

אשמח לקבל התייחסות למורפולוגיה, מבחינה אורולוגית. תודה.

שלום רב, מורפולוגיה היא אחד המדדים הבעייתייים ביתר. ההגדרות הן מאוד נוקשות ומאוד תלויות ברושם של הבודק. התוצאה יכולה להשתנות מעת לעת, מבודק לבודק ןממעבדה למעבדה. עם זאת - ניתן להשיג הריונות ספונטניים, עם טיפולי הזרעה ועם טיפולי הפריית מבחנה - גם עם תאי זרע שאינם תקינים מורפולוגית. לכן, הייתי מתייחס למורפולוגיה כפרמטר יחיד בניתוח מצב הפוריות של הזוג ובוודאי לא הייתי מחליט על טיפול רק על פי המורפולוגיה. כל טיפול שמשפר את איכות הזרע - עשוי לשפר את כל הפרמטרים של הזרע, כולל המורפולוגיה. הואיל ומשך יצור הזרע הוא כ- 72 יום - כל שינוי באיכות הזרע, הן לטובה ואין לרעה, נמדד לפחות לאחר 2 מחזורי יצור זרע, כלומר כ- 5 חודשים. שינויים בתקופות קצרות יותר - יתכן ואינם משקפים נכונה את מצב יצור הזרע באשך באופן נכון ומדוייק. בברכה, ד"ר רענן טל

פורומים בנושא בדיקות פוריות
פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' זיידמן ישיב על שאלות הנוגעות לפריון האישה והפריה חוץ גופית: הזרעה,...
פורום הריון ולידה - הלל יפה
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בתחומי הריון ולידה: בריאות האם והעובר...
פורום גלולות ואמצעי מניעה
מנהל הפורום ישיב על שאלות בנושאים הנוגעים לגלולות ואמצעי מניעה, כגון: הח...