אדנוקרצינומה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן הפות: אבחון וטיפול

חשוב לגלות תשומת לב ומודעות לשינויים בפות, העלולים להצביע על התפתחות סרטן. החדשות הטובות: במרבית המקרים, הגידול מוסר לחלוטין - וההנאה המינית איננה נפגעת הפות של האישה (Vulva) כולל את החלקים החיצוניים של איבר המין הנשי: שפתיים גדולות, שפתיים קטנות, בלוטות ברטולין (הממוקמות ברקמת השומן של השפתיים הגדולות ומפרישות חומר סיכה, לאחר עוררות מינית), דגדגן, פתח הנרתיק וצינור השופכה.סרטן הפות (וולווה) הינו סוג סרטן נדיר יחסית. בארה"ב סרטן הפות מהווה כ-5% מכלל סוגי הסרטן במערכת הרבייה הנשית. בדרך כלל, יתפתח סרטן הפות בקרב נשים בגילאי 60 ומעלה, לאחר המנופאוזה. עם זאת, אפשרי שיתפתח גם אצל נשים צעירות בעקבות הידבקות בווירוס הפפילומה.ברוב המקרים בסוג סרטן זה, הגידול מתפתח בשפתיים הגדולות (כ-50% מהמקרים), לאחר מכן בשפתיים הקטנות; ובמקרים נדירים, בדגדגן ובבלוטות ברטולין. גידול סרטני בחלקים אחרים של הפות הינו נדיר מאד. במקרים רבים, הגידול הסרטני...
ללמוד עוד על אדנוקרצינומה
הליקובקטר פילורי: אבחון וטיפול-תמונה

החיידק הליקובקטר פילורי עשוי לחיות במערכת העיכול שלכם משך...

מאת: ד"ר ניב אוה
24/09/2015
סרטן בדרכי המרה: נדיר וקטלני-תמונה

סרטן בדרכי המרה קשה לגילוי מוקדם - ולכן הוא מאובחן ברוב...

מאת: ד"ר מורלי גיל
19/01/2017
סרטן הלבלב - אבחון ודרכי טיפול-תמונה

מי נמצא בקבוצת סיכון ללקות בסרטן הלבלב? מהם תסמיני המחלה...

מאת: ענת זיו
01/03/2010
טיפולים ממוקדים בסרטן ריאה-תמונה

לאחרונה חלה התקדמות רבה בטיפולים בקבוצות חולים בעלי פרופיל...

מאת: ד"ר חובב...
19/09/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאדנוקרצינומה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אדנוקרצינומה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אמי חולה כשנה בסרטו בראש הלבלב מצילום סיטי שעשו גילו שיש גרורות בכבד וחסימה אמא לא אוכלת בכלל כל מה שהיא אוכלת מקיאה (אמא קיבלה גימזר דבר שלא עזר () יש מה לעשות בארץ או בחול ???

שלום רב זה פורום של גידולים נוירואנדוקרינים. לאימא כניראה אדנוקרצינומה של הלבלב. ממליצה לפנות לפורום לאונקולוגיה. בברכה, ד"ר גלסברג

צריך לדעת במה מדובר ? תאור מיקרוסקופי: 2 קטעים גליליים באורך 1.2 ו 1.4 ס"מ תאור מיקרוסקופי: Cores of metastatic adenocarcinoma of pulmonary origin . Positive for TTF1. אבחנה : M81403 T62000

נראה כי מדובר בגרורה מסרטן ריאה.

האם אתה ממליץ במצב הזה לשלוח את הביופסיה לארצות הברית לבדוק אותה שוב?

שלום דוקטור, אני בן 66 ונמצא במעקב PSA משנת 2005 - אז עם PSA 3.5 שעלה עד כה לפני כשנתיים ל- 14 ואח"כ ירד בהדרגה לכ- 10. במהלך השנים ביצעתי מספר ביופסיות שבחלקן נמצאו מספר בלוטות אטיפיות ללא ממצא משמעותי נוסף. בביופסיה ממרץ 2018 (שבוצעה בשיטת פיוזן לאחר MRI בדצבמבר 2017) נלקחו 4 גלילים (בהתאמה לממצא ב- MRI) ללא ממצאים ועוד 12 גלילים שבאחד מהם, ב- 15% מנפחו אותר מוקד של adenocarcinoma בדירוג גליסון 6 (3+3). בפיופסיה אחרונה מפברואר 2019 לא אותרו ממצאים. אני נמצא במעקב פעיל עם ביקורות תלת-חודשיות ל-PSA (לאחרונה כ- 10). לפני כשנה המליץ האורולוג לבצע בדיקת אונקוטסט שלא ביצעתי. לאחרונה הומלץ לי לבצע בדיקת "דהסייפר" של המוקד הסרטני שאותר ב- 2018 (עלות הבדיקה כ- 18,500 ש"ח). שאלתי: האם יש כדאיות בביצוע הבדיקה ובמידה וכן במה היא תתרום להמשך המעקב/טיפול. תודותי מראש

שלום רב, דווקא במקרה שלך לאחר מעקב ארוך שנים נראה לי שהבדיקות הללו לא יועילו יותר מדי ואתה יכול להמשיך מעקב בלבד. בברכה

תודה

שלום, אבי בן 68 אובחן לפני 7 חודשים עם סרטן לבלב לא נתיח. הגידול עולה על הכלי ועוטף את חלקו התחתון של עורק הצליאק ועוטף לחלוטין את הSMA. אבי עבר כבר 14(!!!) טיפולים בפולפירינוקס והמחלה סטטית לגמרי. בעקבות הטיפולים איבד הרבה במשקל ועכשיו החלה גם נטורופתיה דרגה 2. השאלות: 1. מה המשמעות של הקרנות במצב הזה? מה מטרתן? 2. על פי הספרות אחרי כמה טיפולי פולפירינוקס בממוצע הגוף מפתח עמידות לכימו ומפסיק להגיב לטיפול. 3. בהמשך לשאלה 2 כמה זמן אדם יכול לחיות "בסטטוס" הזה שבו המחלה סטטית? 4. רוצה להכין ולהתכונן לבאות, רציונלית לגמרי ומבינה שאין הרבה זמן עד שיהיו גרורות. מה תוחלת החיים בשלב הזה? המון המון תודה מרטש

שלום פרג, בטוח שד"ר נירית תענה לשאלותיך בקרוב, אבל ברשותך וברשותה אשתדל לתרום מעט מניסיוני: 1. רדיותרפיה מסוג SBRT (לרוב 5 טיפולים) יכולה להיות די אפקטיבית בסרטן לבלב מקומי מתקדם. היא עדיפה על IMRT משום שהיא בעלת רעילות ונזק סביבתי ( collateral damage) מופחת. 2. זה מאוד אינדווידואלי. קודם כל חשוב להבין כי עצם התגובה עצמה, אינה מובנת מאליה. מעולם אין באונקולוגיה 100% תגובה. ב- פולפירינוקס סה"כ אחוזי התגובה הם בסביבות 34%. אביך נופל תחת הקטגורית תגובה שנקראת מחלה יציבה (stable disease). לי באופן אישי הייתה מטופלת שקיבלה 32 טיפולי פולפירינוקס, וזו אכן כמות גדולה ביותר. 3. כל עוד יש תגובה טיפולית ( ובמקרה של אדנוקרצינומה של הלבלב זה בהחלט כולל גם מחלה יציבה), תופעות הלוואי מהטיפול נסבלות, תמונת הדם מאפשרת המשך טיפול, והמטופל מעוניין להמשיכו, הטיפול ימשך. לא פעם במידת הצורך, ניתן לעשות הפחתות במינוני התרופות. זה מקובל בהחלט באונקולוגיה. לעיתים אם יש תופעת/תופעות לוואי שהן יחודיות לפרוטוקול מסוים והופכות לבלתי נסבלות, יש צורך להחליף פרוטוקול טיפולי. האיבוד במשקל, יכול לנבוע גם מהמחלה עצמה וגם מהטיפולים או משילוב של שניהם. חשוב להשתדל לטפל בזה. הנוירופתיה נובעת ככ" מהאוקסליפלטין. יש דברים שניתן לקחת בתחום הרפואה המשלימה שיקלו על התופעה, אם כי בגדול קל יותר למנוע או להפחית אותה מאשר לטפל בה לאחר שהתפתחה. אישית, מאוד ממליץ לשלב רפואה משלימה שפויה עם טיפולים אונקולוגיים. יותר מכך, אקצין ואומר כי אני לא ממליץ לאף חולה סרטן לעבור טיפולים אונקולוגים מכל סוג שהוא ללא שילוב של הרפואה המשלימה/אלטרנטיבית. בשורות טובות, שלמה

תודה רבה, אשמח אם תוכל להציג את עצמך :) כמו כן לא הבנתי את התועלת בהקרנות. מה מטרתן? הבנו שאין תקווה לניתוח. האם זה להארכת חיים?

במקרה של אביך כפי שתארת יש, למיטב הבנתי, 2 הסברים אפשריים להמלצה על טיפול קרינתי: 1. יתכן והרופאים חושבים שהוא לא נתיח גבולי (borderline resectable) ובמקרה כזה, מטרת הטיפול הקרינתי הוא לצמצם את הגידול בלבלב, בתקווה (במידה וכמובן אין עדות לגרורות) שזה עשוי להביא למצב של נתיחות. 2. לפעמים הטיפול הקרינתי הוא פליאטיבי בעיקר במצב בו הגידול בלבלב גורם למטופל כאבים. מחקרים מראים כי טיפול קרינתי (במיוחד מסוג SBRT) יכול גם לתת איכות חיים טובה יותר, וגם להאריך במידה מסוימת שרידות. לא פעם משלבים טיפול כימותרפי עם טיפול קרינתי (chemoradiation) חושב כמובן שזה יהיה נכון שתפנה את שאלתך לרופא המטפל אשר המליץ על הטיפול, כדי לשמוע ממנו הסבר ולרדת לעומק דעתו. לא חושב שזה המקום הראוי "להציג" מי אני. מי שמעונין, יכול לעשות חיפוש בגוגל :) שאו ברכה

תודה רבה גובי :)

שלום, הממשלה פולפירינוקס נכנס לראשונה לטפל במטופלים עם סרטן לבלב גרורתי, ומשם יש הרבה נתונים. לפני שנה בעקבות מחקר מצוין ניתן טיפול זה כטיפול מונע לאחר ניתוח. לגבי הסיטואציה של אביך - יש פחות נתונים. ניסו לתת את הטיפול כדי להפוך למחלה נתיחה. היות ואתם אביך לא היתה כל נסיגה- אין מקום לשקול ניתוח. אני בסיטואציה כזו ממשיכה עם הטיפול תוך הורדת מינון או תרופה להקטין את תופעות הלוואי. הטיפול הקרינתי יכול לאפשר תקופה ללא כימותרפיה. אין נתונים טובים על תוחלת החיים בשלב 3,עם טיפול בפולפירינוקס. ממחקר שבו נתנו במטרה לנתח , המטופלים שהמחלה לא התקדמה תחת טיפול חיו בממוצע 26 חודשFOLFIRINOX Induction Therapy for Stage 3 Pancreatic Adenocarcinoma. Sadot E, et al. Ann Surg Oncol.

פורומים בנושא אדנוקרצינומה
פורום סרטן ריאה
מנהלי הפורום ישיבו על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לסרטן הריאה, וביניהם...
פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר אבי חפץ ישיב לשאלות הגולשים בתחום הגידולים בראש ובצוואר: גידולים בפה...
פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
ד"ר ניר נתנזון יענה על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לגורמי הסיכון, גילו...