פורום כירורגיה של ושט-קיבה

הפורום יעסוק בהיבט הכירורגי של כל מגוון המחלות של הוושט והקיבה, בשינויים שהמטופלים עוברים לאחר ניתוחים אלה ובשאלות של הטיפול והמעקב לאחר הניתוח. כל זאת במטרה לעזור למטופלים להבין יותר את הקורה אותם ברגעים הלא קלים של המחלה ושל הניתוח
71 הודעות
70 תשובות מומחה

מנהל פורום כירורגיה של ושט-קיבה

המענה בפורום אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי.
10/05/2020 | 01:36 | מאת: גיא

סובל שנים מצרבות. לאחר 2 בדיקות גסטרו הרופא אמר לי להמשיך עם הלנטון. חוץ מזה שום דבר. כמעט כל לילה סובל מהעלאת תוכן קיבה(בעיקר נוזלי) בעת שכיבה והדבר גורם לכמעט חנק והתעוררויות רבות. פעם אחת התעוררתי והפה שלי היה מלא בקיא. אחי סבל מאותה בעיה ועשה ניתוח אנטי רפלוקס. הרופא טוען שאני לא צריך כי מבדיקה שנעשתה הסוגר תקין . אודה לעזרה והכוונה אני סובל מאד. ס

06/05/2020 | 22:15 | מאת: גבר

שלום ד"ר קיבלתי תצשובה לבדיקת גסטרוסקופייה להלן: כללי:ושט ומעבר ושט קייבה בגובה 43 ס"מ אירגולרי קייבה והיפוך-תקין בתל התרסריון תקין תרסריון חלק שני-תקין. האם התוצאה תקינה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לר ברור מה זה אזור אירגולרי ?? בטוח נלקחו ביופסיות .צריך לראות תוצאות של ביופסיה

30/04/2020 | 21:28 | מאת: גוד

שלום מחודש פברואר התחלתי להרגיש חולשה עם סחרחורת. פתאם הרגשתי כבדות בכתפיים כמו ששמו לי משקולות על הכתפיים ותשישות. בחודש מרץ זה החריף והיו לי פעימות לב שהגיע ל 104 וחולשה ולא יכולתי לאכול. ירדתי במשקל כ 4 ק"ג. הרגשתי מאד תשושה. נראה לי שהיה לי הרפס זוסטר אבל לא היו שלפוחיות רק קטע של 10 ס"מ מתחת לחזיה שהעור שרף לי וכך גרם לי להרגשה כמו חגורה שלוחצת לי מסביב לחזיה שגרם לי לקשיים אפילו בנשימה ולחץ על כל החזה. עשיתי בדיקות דם והתוצאות של ca19.9 =38, ובדיקה ca72.4 =146. ובדיקת דם Antinuclear Ab Adult= חיובי. כל שאר הבדיקות בסדר. הברזל עלה וגם ההמוגלובין עלה. רמת הכדוריות הלבנות עלתה לנורמה. מה אומרות הבדיקות ca72.4 ו ANA החיובי? בינתיים התחלתי לאכול יותר טוב וגם עליתי בקילו במשקל. עדיין חלשה מכך שהייתי זמן רב בלי פעילות ועכשיו יכולה ללכת יותר בקלות ולאכול יותר טוב . אבל עדין חלשה. לא יודעת מה יש לי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך אני לא בטוח שאני הכתובת לבעיה שלך בעל זאת מציע לבצע גסטרוסקופיה וגם לפנות לראומוטולוג בהצלחה

23/04/2020 | 09:58 | מאת: לינה

האם בבדיקת ct חזה אמורים לראות בקע סרעפתי? כיצד ייתכן שבבדיקת גסטרוסרופיה אובחן בקע קטן 1-2 סמ ובבדיקת ct לא? איזו בדיקה מדוייקת יותר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך בדיקת סיטי די מדויקת , אבל אם בקע קטן כ2 ס''מ , יכולים לא לשים לב. בגסטרוסקופיה קשה לפספס אפילו בקע קטן כי רופא עובר עם המצלמה דרך בקע . לדעתי יש לך בקע קטן , פשוט בסיטי לא מתואר

26/04/2020 | 12:44 | מאת: לינה

מה זה אומר בקע סרעפתי ללא עיבוי דפנות?

ללא עיבוי דופן , זה אומר שאין סבל של איבר (קיבה ) כי לפעמים בגלל שהקיבה לא נמצאת במקום הרגיל שלה , היא "סובלת " הביטוי רנטגני לזה -עיבוי דופן

26/04/2020 | 13:25 | מאת: לינה

תודה רבה על התשובה. אז זה בעצם אומר שלבקע אין השפעה כלשהי?

אם את לא מרגישה כלום כלומר צרבות , קושיי בבליעה או כאבים בבליעה אז אין משמעות

06/04/2020 | 11:07 | מאת: שאלה על ריח פה ובקע סרעפתי

שלום, בת 39 סובלת שנים מריח פה, יש לי בקע סרעפתי גודל 4 מועמדת לניתוח(ממתינה לסיטי בטן וכנראה עוד בדיקות), לוקחת לנטון בשל צרבות . בעבר דיברת על עיכוב מזון בחלק העליון, האם ניתוח לתיקון בקע יכול לסייע? איזה טיפול לא ניתוחי יכול לסייע לי(לוקחת לנטון ולועסת הרבה מסטיקים)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך אם ניתוח עובר לפי תכנית , ללא סיבוכים הוא אמור לעזור למעבר מזון ללא עיכוב . ניתן לקחת גם תמיסות או כדורים על בסיס מנטה - טאמס, גאביסקון . מאאלוקס. לעזור בהתרוקנות קיבה לפעמים יכול כדור פראמין , חצי שעה לפני אוכל אבל אחרי ניתוח בתקווה מבצע ישתפר

לפני שש שנים היה לי סרטן קיבה ,נותחתי ו90 %מהקיבה הוסר בניתוח ,כיום בימי הקורונה אומרים שהקיבה משמידה את הוירוס ,אבל מה קורה איתי שאין לי קיבה ?הוירוס יכול להיות מושמד גם במעיים?שם רוב העיכול שלי מתבצע

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך מה שגורם להרס של חיידק בקיבה זאת חומצה . אחרי ניתוח קיבה , אפילו חלקית אחוז של חומצה יורד משמעותית או חומצה לא מופרשת בכלל. לא בטוח שחומצה משמידה וירוסים . וירוס די עמיד להשפעה חיצונית לכן אין לך מה לדאוג . גם למי שיש קיבה הוא בסכנה

21/03/2020 | 15:15 | מאת: לי

מעולם לא סבלתי מצרבות. לפני כחודש וחצי הקאתי ומאז אני סובלת מרפלוקס וכאבים בחזה. בדיקת גסטרו הראתה בקע סרעפתי גולש קטן. מטופלת מאז בנקסיום 40 אשר מסייע קצת לכאבים בחזה אך לא לתחושת הרפלוקס (מרגישה כל הזמן שמשהו תקוע בגרון). מה הפתרון במצב כזה? האם יש טעם להמשיך בנטילת נקסיום? האם יש צורך לשקול ניתוח? מיואשת מהמצב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך בת כמה את ? נראה לי שאת מתקרבת לניתוח אנטירפלוקס . בנתיים צריך להמשיך נקסיום. לפני ניתוח עליך להשלים בירור בגסטרו - בדיקת חומציות בושט pHmetria,ומנומטריה בהצלחה

21/03/2020 | 22:36 | מאת: לי

בת 40 האם הניתוח הוא לתיקון הבקע או הסוגר? מה סיכויי ההצלחה של ניתוח כזה?

הניתוח לתיקון בקע ואנטירפלוקס . סיכוי הצלחה מעל 80%

11/03/2020 | 18:30 | מאת: שני

שלום, קשה לי לבלוע (רוק, אוכל, מים) ואחרי האוכל יש לי כאב באזור החזה שעד הביקור אצל קרדיולוג חשבתי שהוא בגלל פעימות מוקדמות שמופיעות כל פעם אחרי האוכל מלוות בכאב שנחלש שהן מפסיקות, אבל הוא אמר לי שזה לא אפשרי שהכאב בגלל זה, והאמת שזה לא מרגיש לי כמו צרבת (סבלתי בעבר מצרבות ,לא ידוע הסיבה) הפנו אותי לשיקוף וושט ואנדסקופיה יש לי 3 שאלות 1- אם הבדיקות ניטור חומציות ובדיקת לחצים יכולות להחליף את הבדיקות שהפנו אותי אליהן? 2. הבנתי שיש בדיקה שבודקת אם זה מחוסר חומציות איך קוראים לה? 3. אם קרה משהו לסוגר הוושטי העליון בגלל הצרבות שהיו מה עושים, יש איזו תרופה/טיפול או שאני אצטרך ניתוח? תודה על העזרה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך אין ספק לפי סיפור את צריכה בירור של מערכת העיכול עליונה . תמיד מתחילים משיקוף בליעה - מפת דרכים . לאחר מכן הסתכלות ישירה -גסטרוסקופיה . בדיקת חומצה ובדיקת לחץ בוושט - בדיקות נוספות ולא מחליפות אחת לשניה . לדעתי יש צורך בכל הבדיקות האלה כדי להגיע לאבחנה מדוייקת וכמובן להציע טיפול הכי טוב , הכי מתאים לא ידוע לי על הבדיקה ששאלת. לגבי סוגר ושטי עליון - בגדול אין טיפול כירורגי שיכול לעזור לבעיה שלו. טיפול תרופתי או אנדוסקופי בהמלחה

07/03/2020 | 22:38 | מאת: מור

בת 27, סובלת מרפלוקס וצרבות במשך שנה. הריפלוקס על בסיס יומי. לא מטופלת בכדורים מאחר וניסיתי כמה ולא הועילו לי. בדיקה גסטרוקופיה לפני שנה יצאה תקינה, מזה כשבועיים סובלת מקשיי בליעה, קושי בבליעת המזון בירידה שלו וכאבים לאחר בליעה. גם בשתייה וגם במזון רך. האם דיספגיה ניתן לטיפול עד להחלמתו? או שמדובר במצב כרוני לתמיד?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך לפני שמתחילים לדבר על טיפול , צריך להשלים בירור של דיספגיה . עליך לעשות צילום בליעה עם חומר ניגוד ולבצע מנומטריה . אז נדבר על אופציות טיפוליות בהצלחה

05/03/2020 | 17:19 | מאת: לי

שלום, בבדיקת גסטרוסקופיה שביצעתי נמצאו בין היתר הממצאים מעבר ושט קיבה ב-39 והצרות סרעפות ב-40. מה זה אומר? האם יש בקע סרעפתי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כן , זה אומר שיש בקע סרעפתי קטן

05/03/2020 | 19:45 | מאת: לי

בגודל של ס"מ?

יכול להיות אפילו 1 ס''מ

08/03/2020 | 14:38 | מאת: לי

האם בקע בגודל 1-2 סמ נחשב קטן? האם הוא יכול לגרום לתסמינים כמו כאבים קשים בחזה ורפלוקס?

בהחלט , יכול להיות בקע מאוד סימפטומטי עם כאבים , קושיי בבליעה ורפלוקס

01/03/2020 | 21:06 | מאת: לי

האם הקאה חד פעמית קשה יכולה לגרום לבקע סרעפתי? מאז הקאה זו החלו תסמינים דמעולם לא חוויתי כגון רפלוקס וכאבים חזקים בחזה שלא עוברים למרות נטילת נקסיום (40+40) משך שבועיים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הקאות חזקות יכולות לעשות הרבה דברים -קרע בקיבה וושט, דימום כמו כן הרחבת פתח בסרעפת -בקע . אם היה כבר בקע קטן , זה יכול להגדיל אותו אז התשובה היא כן

25/02/2020 | 23:15 | מאת: יוסי

אז ככה היה לי צרבות חזקות במהלך הלילות במשך כמה שנים ולא הבנתי מה זה לאחר זמן הפנו אותי לגסטרו ועשו לי גסטרוסקופיה ויצא שיש לי דלקת ברמה 3 ובקע קטן והרופא נתן לי לנטון 30 מג למשך חודשיים ואז חזרתי לבדיקה נוספת וירד הדלקת לרמה 1 (בקע קטן) והרופא אמר לי לקחת לנטון 30 מג עוד 2-3 חודשים לאחר חודש להפחית ליום כן יום לא לקחתי באמת במשך חודש נוסף ואז הפסקתי ובאמצע היום היה לי צרבת ולכן לקחתי כל יום (הרופא ככה אמר לי שאם יהיה צרבות לקחת) ועבר עוד חודש ושכחתי יום אחד לקחת ועוד פעם היה צרבת ולקחתי את הכדור וזה נרגע רק אחרי שעה בערך. השאלה שלי מה זה מעיד האם יהיה חייב ניתוח?וא"כ איזה ניתוח?ומה ההשלכות שלו? והאם זה קשור לספורט האם בריא לעשות ספורט במצב הזה או לא? בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך חשוב לדעת בן כמה אתה ? אתה בעצם מתאר מחלת רפלוקס (החזר של תוכן קיבה לושט) . הסיבה לזה בקע הסרעפת קטן כתוצאה מחולשה בסוגר ושטי התחתון . לנטון רק מנטרל חומצה וכמובן שאין גירוי חומצי בושט הוא מתרפא ודרגת דלקת יורדת . זה מה שקרה אצלך. כדי להחליט על טיפול סופי , עליך לעשות בדיקות נוספות במסגרת גסטרו- מנומטריה -לבדוק לחץ בסוגר התחתון ושטי ולבדוק חומציות הושט ללא טיפול בלנטון . אחרי בדיקות האלה אפשר להחליט אפילו על טיפול ניתוחי. הניתוח מיועד לתקן סוגר התחתון של הוושט . הצלחה ניתוחית מעל 90%.ואתה תוכל לשכוח מלנטון . אך יש תופעות לוואי של ניתוח - קושיי בבליעה בהתחלה , חוסר יכולת לעשות גרפס , וכתוצאה יותר גזים. ניתוח מתבצע בשיטת זעיר פולשנית , אשפוז לילה. החלמה די קלה . לחלוטין להיות תלוי בתרופות סותרים חומצה . בהצלחה

26/02/2020 | 07:58 | מאת: יוסי

אני בן 19.רזה. אבל הרופא לא אמר לי שצריך עוד בדיקות רק להגיע אליו.(הוא דיבר איתי אחרי הבדיקת גסטרו והייתי לא איתו ככ עדייין הייתה לי את ההשפעה של הטשטוש מזל שאבא שלי היה איתי) אגב האם לנטון גורם להתכווצות שרירים? במידה וכן האם מומלץ לקחת מגנזיום? פשוט בזמן האחרון אני מרגיש מאוד תפוס תודה רבה רבה

26/02/2020 | 08:04 | מאת: יוסי

יש לי כאילו ממש הרגשה שהגוף מתפרק

דר שלום ותודה רבה לך, אימי אתמול הלכת לגסטרו עקב כאבי בטן 3 חודשים וקבעו לה קולונסקופיה. הוא בדק לה את הבטן והיא אמרה לי שהכניס פנימה את הידיים עמוק מאד מאד מניחה לבדוק שאם אין איברים מוגדלים. לאחר הבדיקה וגם בבוקר אמרה לי שהבטן מאד כואבת לה מהלחיצות העמוקות במקומות שלא כאב לה קודם. יש בזה מסוכנות בלחיצות עמוקות מאד? בנוסף לפני חודש עברה אולטראסאונד איברים בטן וגם הטכנאית הפעילה כח אגרסיבי חזק כמעט הגיעה לה לגב ואימי מאד רזה, כי אמרה שקשה לה לראות את הטחול ואמא שלי צרחה מכאבים שלחצה לה בנקודה מסויימת ליד הטבור. מקובל לבדוק בצורה כזאת? נשמע שכח פיזי חזק יכול לפגוע/לפוצץ או נזק אחר בכבד, כליות , טחול וכו'. זה יכול לקרות? קרו מקרים של נזקים מבדיקות כאלה? הפחד שלנו שאדם בריא הולך לבדיקות בגלל כאבי בטן אולי לא משמעותי ובסוף יוצא עם נזקים באיברי הגוף רק מבדיקות שאולי לא היה צריך מלתחילה לעשות אותם. באמת אשמח לתשובה כנה ממך. תודה מכלב הלב,,,,,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך אין ספק שבדיקת בטן לא צריכה לגרום לכאבים או אי נוחות כלשהי אחרת.אבל מה בדיקה ידנית או ע''י מכשיר סונר א אפשר להזיק . קרוב לוודאי לאמך הרגשת כאבים בטן שבעקבותם ערבה את הבדיקות . לא נראה לי שבדיקה ידנית עשתה נזק בבטן . היא צריכה להמשיך בירור . אוליי כדי לעשות CTבטן בהצלחה

24/02/2020 | 23:02 | מאת: עינב

שלום דוקטור,בעלי אושפז לפני חודש וחצי עם חסימת מעי שבסופו של דבר נעשה ניתוח לפרוסקופי,שבוע לאחר השיחרור סבל מכאבי בטן וקיבל טיפול תרופתי אך אושפז שוב כשבועיים לאחר הניתוח עם חסימה חוזרת שנפתרה עם טיפול שמרני של זונדה..מאז(כשבועיים)הוא סובל המון מצרבות ובחילות,ירידה במשקל וכאבים בבטן התחתונה(יש תור לקולונוסקופיה לגסטרוסקופיה לסוף מרץ) האם זה יכול להיות קשור לחסימת המעי ממנה סבל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יכול להיות שחסימה נפתחה אבל המעיים עוד לא חזרו לתפקוד מלא , לכן יש עדיין הפרעה הניקוז של מעי. אין ספק שהוא צריך בירור גסטרו . בנתיים להזהר מכלכלה מוצקה . במידה ומופיע תפיחות הטמעת , החמרה בהקאות יש לפנות לב''ח בהלצחה

11/02/2020 | 22:44 | מאת: רונן

עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה רציתי לדעת לפי התוצאות אם יש לי צליאק או אם בכלל בדקו לי את זה בבדיקה צירפתי קובץ של התוצאות

לקריאה נוספת והעמקה

רונן , השאלתך יותר מתאימה לרופא גסטרו תחום שלי ניתוחים של ושט וקיבה בהצלחה

11/02/2020 | 22:19 | מאת: חן

מה ההבדל בין תרבית צואה לקלפרוטקטין , אם אני עושה בדיקת קלפרוטקטין אז בודקים לי בנוסף את מה שבודקים גם בתרבית צואה או ההפך ?

לקריאה נוספת והעמקה

חן , אני כירורג , מנתח מערכת העיכול . !!! השאלתך לרופא גסטרו בהצלחה

שלום רב ד'ר אני מבין שלצורך בדיקת קולונוסקופיה, מחייבים לבוא עם מלווה, האם זה בגלל שמטשטשים את הנבדק, ואולי עדיין יהיה מטושטש אחרי הבדיקה, ויתקשה להגיע לבד הבייתה, או שיש סיבה נוספת? הבנתי שהמטופל מטושטש בדורמיקום, אז מי מלביש אותו בחזרה אחרי הבדיקה? לבסוף, באם יש מצב שהנבדק ללא מישפחה, ערירי, ואין מישהו שיכול ללוותו לבדיקה,[בקופ'ח כללית] מה קורה אז? מהי הפרוצדורה במקרה ולא ניתן להשיג מלווה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אני לא עושה בדיקות גסטרו , אני מנתח , כדי לך לפנות למכון שבו מבצעים את הבדיקות ולשאול כל השאלות החשובות בשבילך בהצלחה

שלום רב, בן 58 אני מקבל אומפרדקס, מעל 10 שנים,ויותר, כדיי להגן על הקיבה, בגלל נטילת מיקרופירין75, בתחילה היה לי מינון של 20 פעמיים ליום, אבל בשנים האחרונות,לפחות ב5 השנים האחרונות ,המינון הוא 20 מג פעם ליום, רופא נוירולוג שאצלו הייתי בבדיקה שגרתית ראה את הפרטים האלה בתיק הרפואי, ואמר לי שיש להוריד מינון עוד יותר ,או להפסיק את האומפרדקס, כי בשנה, שנתיים האחרונות הצטברו עדויות ונתונים, שאומפרדקס, מסוגל לעורר גידולים בקיבה, ולכן להגיד את זה לרופא המשפחה, האם אכן התרופה יכולה לגרום לגידולים בקיבה? אז מה עושים, במידה וזה כך? האם מינון של 20 מג אחת ליום, הוא ,גם בעייתי? תודה עבור התשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אין מספיק הוכחה לזה . מידע מאוד חלש בנושא הזה . אני חושב אין מה לחשוש וניתן להמשיך לקחת אומפרדקס בהצלחה

30/01/2020 | 16:29 | מאת: רונן

בן 24 לא שמן ההפך אני מתאמן ,היה לי את החיידק היליקובקטור שטופל ואחרי החיידק עשיתי גסטרוסקופיה ונמצא דלקת בוושט קיבלתי טיםול 3 חודש באומםרדקס שאני עומד לסיים, תוך כדי בגלל הבטן הנפוחה (ולא נראה לי שזה מהדלקת בוושט) עשיתי גם סיטי תקין אבל הבטן עדיין נםוחה חצי שנה , אני כבר משתגע מה אני צריל לעשות???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך לדעתי , אתה צריך לחזור לרופא גסטרו ולא לכירורג . חוץ מזה כדי לעשות בדיקות דם דרך רופא משפחה לאי סבילות לקטוז, צאליאק . בהצלחה

29/01/2020 | 14:41 | מאת: מישהי

שלום דר', שאלה בבקשה. בת 66. לפני חודשיים וחצי התחילו לי כאבי בטן נוראיים, למטה, באמצע כבר לא מזהה איפה. עשיתי U.s איברים יצא בסדר, מחכה לפאפ מרופא נשים בדיקה ידנית בסדר. חודש הבא יש לי תור לגסטרו ולעשות קולנוסקופיה שלא עשיתי 25 שנה. כאבי הבטן מעירים אותי כל לילה במיוחד בחלק התחתון וגם בימין ובאמצע. הכאבים יוכלים להמשך שעות ופתאם יש הפוגה ואז חוזרים. גם יש לי יציאות מרובות שלא מובנות לי. לפעמים שאני עושה פיפי אז גם יש לי יציאה קצת מוזר. האם אלה תסמינים של סרטן המעי הגס? אני ממש חרדה ומפחדת. לא קרה לי מעולם כאלה כאבים בכלל ובטח שלא נמשכים תקופה כזאת ארוכה. תודה על תשובתך הכנה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך , זה קצת לא תחום שלי אני מנתח קיבה וווטש . אבל את צריכה בירור , אין ספק קולונוסקופיה וסיטי בטן . יכול להיות יש דלקת במעי הגס השמאלי שמערבת גם את שלפוחית השתן . בסיטי וקולונו אפשר לאבחן בהצלחה

19/01/2020 | 12:37 | מאת: שון

לפני כמה חצי שנה זה התחיל , היה לי חיידק בקיבה שטופל וחוסל ואחרי החיידק שחוסל נשארו התסמינים שלו,פניתי לרופא גסטרו שעשה לי גסטרוסקופיה ויצא שיש לי דלקת בוושט קיבלתי טיפול אומפרדקס למשך 3 חודשים ( אני כבר חודשיים שותה), בגלל שהבטן נשארה עדיין נפוחה המשכתי לעשות בדיקות כי לא נראלי שזה קשור לוושט, עשיתי אולטסאונד בטן וסיטי בטן ואגן שהתוצאות נראלי טובות, סיטי: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הבטן והאגן במנח אקסיאלי: בוצעה סריקה אנטרוגרפית לאחר שתיית לקטולוז )חומר בעל שקיפות מיימית( הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי. התוויה: מעי רגיז. לשלול מחלת קרון. איזור המעבר חזה/בטן כולל הסרעפת, הפלוירה והסינוסים הקוסטופרניים – ללא סטיות. הכבד במימדים וצפיפות תקינים. דרכי המרה התוך כבדיות אינן מורחבות. הטחול במימדים תקינים ללא פגמי מילוי בתוכו. הלבלב על מרכיביו במימדים תקינים. בלוטות יותרת הכליה הודגמו במימדים תקינים. הכליות במנח וגודל תקינים ללא עדות להידרונפרוזיס. קיימת הפרשה תקינה ושווה משני הצדדים לאחר הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. השופכנים בקוטר ומיקום תקינים ואין עדות לחסימה אורומכנית. כלי הדם הגדולים כולל האאורטה הודגמו תקינים. עורקי הצליאקה והמזנטריקה הודגמו תקינים. אין עדות להגדלת בלוטות לימפה רטרופריטונאליות. לולאות המעי הדק ולולאות המעי הגס ברוחב תקין. אין עיבוי הדפנות ואין האדרה חריגה בריריות. בסריקת האגן אין עדות להגדלת בלוטות איליאקליות או מפשעתיות. שלפוחית השתן מודגמת היטב בחומר ניגוד וגבולותיה סדירים. הערמונית בגודל תקין. חלונות עצם: ללא ממצא מיוחד. בסיכום: לולאות צינור העיכול שמורות. תוצאות אולטסאונד: להלן ממצאי בדיקה על קולית של בטן עליונה ותחתונה: הסיבה לביצוע הבדיקה -בירור כללי לבלב - ראש וגוף הלבלב ללא ממצא פוקאלי כבד- אינו מוגדל, ללא ממצא פוקאלי דרכי המרה התוך- והחוץ-כבדיות אינן מורחבות כיס המרה - עם דפנות אינם מעובים וללא אבנים בתוכו רטרופריטונאום חופשי מבלוטות לימפה מוגדלות כליה ימנית בגודל ומנח תקינים. ללא עדות לאבנים או להידרונפרוזיס. כליה שמאלית בגודל ומנח תקינים. ללא עדות לאבנים או להידרונפרוזיס טחול אינו מוגדל, ללא ממצא פוקאלי איך אני ממשיך מכאן? כרגע אני תסמינים של בטן עדיין נפוחה וצואה רכה 2-3 פעמים ביום

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך , לא נראה לי שאתה צריך עזרה של כירורג . תמשיך בירור בגסטרו , אולי כדי להשלים בירור בקולונוסקופיה , קפסולה של מעי הדק . לא חושב שכירורג זו הכתובת בהצלחה

שלום רב ..אני בן 50 ורציתי לדעת אילו תופעות לוואי מופיעות לאחר ניתוח פונדופליקציה ? ולכמה זמה הם נמשכים ? האם לאחר מכן חוזרים למצב רגיל כגון אכילה נורמלית ,גרעפסים,הקאות במידה ויהיו?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב כמעט בכל ניתוח שגורם לשינוי אנטומי יש תופעות לוואי . גם בפונדופליקציה שבניתוח בונים שיסתום בין ושט לקיבה חדש בעזרת חלק עליון של קיבה יש תופעות לוואי. 3 שבועות ראשונים יכול להיות קושיי בבליעה , לכן מומלץ אוכל מרוסק בהתחלה . לאחר 3-4שבועות עוברים לכלכלה רגילה בנוסף- קושיי לשחרר אוויר דרך הפה אחרי אכילה . לכן יש ריבוי גזים בחלל הבטן עם אי נוחות ויותר מעבר גזים דרך פי הטבעת . זה בגדול שצריך לדעת . כמובן לא כולם שעוברים ניתוח חווים כל התופעות בהצלחה

12/01/2020 | 06:24 | מאת: ליאן

דר שלום רב, עשיתי u.s. \בטן עליונהשבוע שעבר כולל כליות - 6705 כליות ואדרנלים - 6772 שלפוחית השתן - 6715 אאורטה - בדיקת סקר -6891 הבדיקה תקינה. אותה בדיקה עשיתי בדיוק לפני ארבע וחצי שנים. קראתי באינטרנט שבדיקת אאורטה עושים פעם אחת בחיים מגיל 65 גברים במיוחד וגם נשים שמעשנות, אני מעשנת. נכנסתי ללחץ שעשיתי את הבדיקה שוב אחרי שכתוב שלא עושים פעמיים אולי יש בבדיקה זו מסוכנות מסויימת. אשמח לדעתך כי אני ממש ממש לחוצה. תודה מקרב לב.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך , אני לא ממש מבין למה את שואלת אותי ? אני מניח ראית את התחום כירורגי שלי . כדי לפנות לרופא משפחה מתור התחלה בהצלחה

04/01/2020 | 10:49 | מאת: אריק

שלום, בבדיקה אנדוסקופית של דרכי העיכול העליונות נמצא בקע סרעפתי מינימלי. האם מאמץ של הסרעפת הנגרם מנגינה בכלי נשיפה עלול להחמיר את מצב הבקע? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שאלה מאוד מעניינת , בן כמה אתה ? ולמה עשו לך בירור ? האם בקע סרעפתי סימפטומטי ?

04/01/2020 | 19:01 | מאת: אריק

אני בן 65. הברור עקב תחושת לחץ ברום הבטן, החוזרת מדי פעם ועוברת אחרי זמן מה עם הוצאת אויר (גיהוקים). נשללה סיבה קרדיאלית. לא נרשם בסיכום שהבקע סימפטומטי. תודה

אבל לפי שאתה מתאר הבקע כן סימפטומטי , אוליי כדי לשקול ניתוח לתיקון בקע

04/01/2020 | 19:51 | מאת: אריק

אכן אשקול, תודה. מה בקשר לנגינה? האם עלולה להחמיר את המצב?

לפי הגיון כן , לא חושב שמישהו בדק את זה

25/12/2019 | 10:38 | מאת: רפאלה

שלום רב , אני בת 37 בריאה בד"כ מטופלת ב IVF מזה שנה , בחיים לא היו לי צרבות ולא לחצים בחזה אפילו בהריון הראשון לא היה מזה 9 חודשים אני מרגישה כמו גודש ליחה בגרון לאחר האוכל ובמהלך היום וכשאני מנסה לבלוע או להשתעל הוא לא זז ולא עובר וזה מלווה בריח רע ונוראי מהפה. אין לי שקדים בגרון וגם אין לי הליקובקטר פילורי. מדי פעם יש צרבת ולחצים בחזה. שיניתי את אורח החיים שלי אבל זה לא עוזר ,לא משנה מה אני אוכלת ושותה ישר יש לי את זה בגרון ואת הריח . א.א.ג בדק לי את הגרון מצא חומציות ואודם בגרון שעולה מהקיבה , טופלתי בנקסיום 3 חוד' החמיר את המצב, לפני חודש החליפו לדקסילנט 60 מ"ג אך גם הוא לא עוזר והתחושות צרבות והריח ממשיך, רופא גסטרו הפנה אותי לבדיקת גסטרו+בראבו , ביופסיה מהקיבה , אומר שהבדיקה יצאה תקינה. עשיתי בדיקת אקג,צילום חזה,בדיקות דם,סיטי ראש סינוסים וגרון, צילום בריום -הכל תקין אין לי חרדות .איך ניתן לרפא את הריח הנוראי ? בעצם מה שהכי מפריע לי זה הריח הנורא מהפה האם ניתוח יעזור ? אני ממש מיואשת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך כנראה הריח נובע מסטזיס (עיכוב) של אוכל במערכת העיכול עליונה . את מתארת מחלת רפלוקס שלא מגיב לטיפול תרופתי . כמובן בדיקת חומציות בושט (בראבו) תעזור להתקדם באבחנה . אבל הייתי ממליץ על בדיקות נוספות כגון התרוקנות ושט-קיבה ומנומטריה . לאחר מכן ניתן לדון על טיפול כירורגי בנתיים יכולה לנסות תרופות שעוזרות בהתרוקנות קיבה -פראמין , מוטיליום בהצלחה

25/12/2019 | 10:59 | מאת: רפאלה

אני עשיתי בדיקת חומציות בושט (בראבו) יצאה תקינה ואין לי ריפלוקס האם ניתן ליטול בזמן טיפולי IVF ?

25/12/2019 | 11:01 | מאת: רפאלה

וכן אני סובלת מעצירויות , נפיחות בבטן , כאבי בטן

ניתן לקחת בזמן טיפול פוריות . עצירות ותפיחות בטן יכול להיות חלק מבעיה בהתרוקנות של מערכת העיכול . בזה אין טיפול כירורגי רק תרופתי ע''י רופא גסטרו . בעל המצבים מומלץ נגד עצירות סיבים תזונתיים

19/12/2019 | 08:59 | מאת: ליאן

שלום דר' ותודה מראש, שבועיים יש לי כאבי בטן שמעירים אותי גם תוך כדי שינה בחלק התחתון של הבטן, גם באמצע בצד ימין בישיבה כבר לא יודעת איפה כואב לי כל חלל הבטן...הייתי אתמול אצל רופאה כללית שמיששה לי את הבטן ונתנה לי בדיקות כולל u.s בטן. היא מיששה לי מאד חזק ושמתי לב שהכניסה את היד חזק בתוך הבטן, אמרה שלא מרגישה שהכבד או הטחול מוגדל. השאלה שלי, האם ממישוש חזק מאד והכנסת היד פנימה יכול בטעות כמובן להיגרם נזק לאיברים כי אני מבינה שהיא תופסת את האיבר ולוחצת עליו? כי עכשיו אחרי הבדיקה כואב לי יותר. קרה בעבר בטעות שרופא לחץ על איברים והם נפגעו. אודה לך מקרב לב על תשובתך הכנה. תודה רבה ליאן.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך חייב לענות לך מיד שאי אפשר לגרום נזק בזמן מישוש הבטן חוץ מזה סונר בטן לא יעזור נראה בבירור כאבי בטן . רצוי לעשות סיטי בטן בהצלחה

04/12/2019 | 17:30 | מאת: דורון

שלום אני עם בטן נפוחה כבר כמה חודשים ולפעמים בעיות ביציאה , המלצת לי השבוע לעשות סיטי בטן ואגן ואולי להמשיך לקולונסקופיה, הלכתי לרופא ביקשתי והוא גם נתן לי , הוא נתן לי סיטי בטן ואגן ורשום במטרת הבדיקה : סיטי בטן בפרוטוקול מעי דק לשלוש מחלה קרוהן זה מה שאני צריך ?כי הבנתי שיש הרבה בדיקות סיטי לבטן , והם לא מסתכלים על כל הבטן? כי אני בעצמי לא יודע מה יש לי חשבתי שהם מסתכלים על כל הבטן ויבדקו את הכל

לקריאה נוספת והעמקה

לשלול*

,בדיקה שאת הולכת לעשות בסדר גמור

לשלול מחלת קרונהס אחת מהמטרות

ד"ר שלום לפני חודש וחצי התחילו לי בעיות עם המעי, עצירות חריגה וכאבים מתחת לצלע ימין. העצירות טופלה בחוקנים וכדורים משלשלים. הייתי פעמיים במיון שם עשו לי אולטרסאונד בטן בו נראה שאין אבנים בכיס המרה ואין בעיה באפדנציט כמו כן עשו לי סי טי בטן שלא הראה ממצא מיוחד. אני ממתינה לביצוע קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה אך התור הוא רק עוד חודשיים. בינתיים הכאב בצלע התחתונה בצד ימין מקדימה ממשיך ובמקביל התווספו כאבים בצלעות בצד ימין. אני מרגישה את הצלעות בגב בצד ימין שורפות לי כאילו מישהו מבעיר אותם וזה משפיע לי על כל צד ימין. אני לא יודעת מה זה יכול להיות תחושת הכאב ובשריפה בצלעות ימין בגב. האם זה יכול להיות קשור לקיבה/מעי או שייתכן משהו אחר? אשמח לשמוע דעתך על מנת לדעת לאן לפנות עד שיגיע מועד בדיקות הגסטרו. אני ממש חוששת שיש לי משהו מסוכן שלא עלו עליו תודה רבה מיטל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך נראה לי אני לא הכתובת תתחילי אתך רופא משפחה ובדיקת סיטי בטן לבירור הכאבים בהצלחה

01/12/2019 | 09:30 | מאת: דורון

הבטן שלי נפוחה כבר תקופה ארוכה ולפעמים יש לי גם בעיות יציאה , עשיתי גסטרו סקופיה וראו דלקת בוושט אבל אני חושב שזה לא מספיק אני רוצה גם ct בטן אגן , השאלה שלי מה אפשר לראות בבדיקת ct שלא רואים בקלונסקופיה או ההפך ומה עדיף לעשות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום , מסכים לגמרי , דלקת בושט לא קשורה במיוחד. צריך להשלים בירור גם סיטי בטן וגם קולונוסקופיה. סיטי נותן תמונה כללית של חלל הבטן , מאוד אינפורמטיבי מבחינת מצב מחוץ למעיין קולונוסקופיה נותנת תמונה פנימית של המעיים - דלקת שסיטי לא מראה

01/12/2019 | 12:47 | מאת: דורון

אוקיי הבנתי , אבל בבדיקת גסטרוסקופיה הביופסיה אמרה שאין דלק מעיים

גסטרוקטופיה בודקת ושט, קיבה , תריסריון ולא את המעיים

01/12/2019 | 14:28 | מאת: דורון

אוקיי תודה , ומה אתה ממליץ לי לדרוש ct או mri

CT בטן אגן בהצלחה

25/11/2019 | 17:46 | מאת: יצחק

שלום אבחנו אצלי דלקת בושט ורק עכשיו התחלתי טיפול, הבטן שלי נפוחה ויש לי לפעמים יציאות שאני מרגיש שאני לא מתרוקן עד הסוף , זה בגלל הדלקת? או שיכול להיות משהו אחר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לדעתי כן ולא. כן -מפני שייתכן יש בעיה של התרוקנות של כל המערכת עיכול , זאת יכול להיות סיבה גם לדלקת בושט -רפלוקס , גסטרופרזיס . לא - מפני שהרגשת חוסר התרוקנות, זאת הבעיה של רקטום או שרירי ריצפת אגן . כדי להמשיך בירור מומלץ לפנות לרופא פרוקטולוג בהצלחה

26/11/2019 | 09:11 | מאת: יצחק

אוקיי תודה, והבטן שלי נפוחה זה תסמין של דלקת בושט? ויש איזה טיפול מסוים או בדיקה שהיית ממליץ לי לעשות?

לא קשור לדלקת בושט הייתי מתחיל מסיטי בטן קולונוסקופיה

21/11/2019 | 11:20 | מאת: יואל

שלום הבטן שלי נפוחה כבר הרבה זמן ויש לי עוד כמה תסמינים של בעיות בבטן עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה עם ביופסיה צירפתי את תוצאות הביופסיה הרופא נתן לי omepardex 20 למשך שלוש חודשים האם הטיפול הולם? האם הנפיחות בבטן היא מהבעיה שיש לי בושט ? אם אפשר גם לשעת מה בדיוק אומרות התוצאות ואם יש לך איזה הצעת ייעול אני אשמח תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך בן כמה אתה ? לדעתי בירור שכלל רק גסטרו לא מספיק . זה לא מראה כל הבטן . לכן הייתי ממליץ לבצע סיטי בטן אגן . אם יש גם שינויים בהרגלי יציאה -שילשולים, עצירות , דם ביציאה גם ממליץ על קולונוסקופיה. בהצלחה

21/11/2019 | 20:24 | מאת: יואל

שלום אני בן 23 היה לי את החיידק היליקובקטור בקיבה לקחתי טיפול של שלושה אנטיביוטיקות אחרי שסיימתי נשארו לי אותם התסמינים שהיו לי בחיידק ( בטן נפוחה , מרגיש שאני לא מתרוקן בשירותים , צרבות וכו') עשית בדיקה לחיידק וראיתי שהחיידק נעלם, הלכתי לרופא גסטרו והרופא אמר גסטרוסקופיה ,עשיתי ובביופסיה ראו דלקת בושט אז הרופא אמר לי לקחת omepardex 20 לשלוש חודשים , מה אתה אומר?

הטיפול באומפרדקס הוא בסדר . כדי להבין מה גרם לדלקת בושט , צריך צריך לעשות pH מטריה ומנומטריה . כמה שאני מבין יד בעיה בכל מערכת העיכול . בעיות בתנועתיות של מערכת העיכול. כל זה צריך לברר במסגרת מכון גסטרו .

15/11/2019 | 15:14 | מאת: ליליאן

שלום דוקטור. בזמן האחרון אני סובלת מכאבים בפי הטבעת .הכאבים חזקים ובאים בגלים.ומתגברים כשאני צרכיה ללכת לשרותים למספר 2(היות ויש לי גם שינוים ביציאות,בעיקר עצירות,אז זה כואב). לציין שאין לי דימום או טחורים אחרי היציאות.הכאבים הם כול הזמן.\ במקרה הקל אי נוחות והרגשת לחץ ובמקרה הגרוע הרגשת שריפה. ממה זה יכול לנבוע? היה לי גם תקופה של שבועים שהיתה לי פתאום מין צואה שחורה נמרחת מגעילה ומסריחה כזו.אז בדקתי באינטרנט וראיתי שייתכן וזה סרטן המעי הגס נדמה לי. היה רשום שם גם -אנמיה וחוסר תחושת התרוקנות-ששנהם התחילו לי לפני כמה חודשים.. לגבי חוסר תחושת התרוקנות מלאה לא נגשתי לרופא .. לגבי האנמיה הרופא אומר שזה לא הגייוני שיש לי אנמיה כי אין סיבה נראת לעין(מחזור כבד וכו'..). היה לנו סרטנים במשפחה(מילאומה,גרון וריאות) אבל עעד כמה שידוע חלי לא סרן במעי. אם זה אכן נשמע כמו חשד לסרטן מעי ,אשמח לדעת איזה בדיקות עושים לאבחון וכמה מהר ניתן לעשות אותם? אני צריכה לסוע לחו"ל ועדיף שאעשה אותם לםני כן.. ואם לא,אשמח לדעת מה זה אולי יכול להיות.. כי התטופעה שהכי מציקה לי זה השריפה והכאבים בפי הטבעת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך רק רציתי להבהיר , אני מומחה במחלות ושט וקיבה ופחות מתעסק במחלות מעיים . אבל לפי סיפור שלך ,אין לי ספק את צריכה לגשת לרופא גסטרו ולבצע קולונוסקופיה בהקדם . בהצלחה

10/11/2019 | 21:57 | מאת: מתן

היי דוקטור איך אתה מסביר את זה שיש לי דלקת בוושט אבל אני לא מרגיש צרבת בחזה אלא רק עלייה של אוכל לפה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב קודם כל אם יש רפלוקס זאת אומרת יש בעיה בשסתום ושטי התחתון . עכשיו שאלה מה הוא רפלוקס ? יש רפלוקס חומצי ויש מרתי . השני לא מרגישים כמו חומצי . כדי לבדוק סוג הרפלוקס צריך לבצע pHmetria. בהצלחה

11/11/2019 | 11:51 | מאת: מתן

תודה דוקטור על תשובה שלי לא חומצי בכלל פשוט רק מרגיש אוכל עולה לפה. פעם היה הרבה עולה עכשיו פחות בגלל כדורים איזה ריפלוקס יותר חמור?

לא חומצי יותר חמור

לכבוד ד"ר סלבה שלום רב! רציתי לשאול אני בן 19 (רזה) היה לי צרבות חזקות במשך תקופה במהלך הלילות עשו לי גסטרוסקופיה עליונה והרופא אמר לי שיש לי בקע סערפתי קטן ודלקת דרגה 3 הוא המליץ לי לקחת כדורים(לנטון 30 מ"ג) ולחזור עוד חודשיים שוב לבדיקה השאלה שלי זה מתי ממליצים על ניתוח? וממה זה נובע? (האם יש מצב שזה קשור לגב?) אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך. מדובר במחלת רפלוקס על רקע בקע סרעפתי גולש עם נזק דלקתי בושט . אני מניח שנלקחו גם ביופסיות , חשוב לבדוק כי התוצאה יכולה להשפיע על המשך הטיפול . כדי להתחיל טיפול תרופתי לונטון או תרופה אחרת מסוג הזה. לחזור לגסטרוסקופיה לראות תגובה לטיפול. צריך להשלים בירור של מחלת רפלוקס - לבצע מנומטריה וpH מטריה קרוב לוודאי תגיע לניתוח - תיקון בקע סרעפתי עם פונדופליקציה מכמה סיבות - אתה צעיר , יש נזק דלקתי בושט דרגה 3 .אחרת להיות תלוי בתרופות ודיאטה . בהצלחה

דבר ראשון תודה רבה רבה על המענה אבל אני בגובה 178 ושוקל 66 אני רזה אז איזה דיאטה? והרופא לא אמר לי שהוא לקח ביופסיה וגם לא אמר שיש עוד בדיקות שצריך לעשות חוץ מגסטרוסקופיה (עוד חודשיים) והניתוח מה אחוזי ההצלחה? הוא בהרדמה מלאה? הוא לא אמר לי כלום בנוגע לניתוח יש מצב שלא צריך?

בנוסף פעילות ספורטיבית במצב הזה זה טוב?וא"כ איזה?(אני הולך כל יום כמעט 45 דקות ברגל)

דיאטה לא כדי לרדת במשקל אלא להמנע מרפלוקס , להמנע מאכילת דברים שגורמים לצרבת כמו שוקולד, חריף , שתית אלכוהול , מתוגן ספוטר לא משפיע לגבי בדיקות נוספות אופציה ניתוחית, תשאל את הרופא גסטרו , מה דעתו אחוז הצלחה של הניתוח 80-90% ניתוח בהרדמה כללית

ממש ממש תודה רבה בעצם לדעתך יש חובה לנתח? והאם התרופה לבד לא יכולה לעזור?(לא כל החיים)

בגלל בקע סרעפתי ויתכן סוגר התחתון של הושט חלש בלי ניתוח להיות על החיים על תרופות

טוב תודה רבה אתה מסביר מאוד טוב הלוואי כל הרופאים יהיו כמוך

שיהיה לך בהצלחה

20/10/2019 | 14:30 | מאת: אני

שלום דר לאחר כמה זמן מומלץ לשקול טיפול ניתוחי באם ppi לא עוזר אני מדבר על דלקת בושט A-B אין בעיה בסוגר של הושט ולאחר הניתוח האם התסמינים יחזרו או שיהיה אפשר לאכול הכל כולל קפה שוקולד וכד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך במקרה שלך מקובל להתחיל טיפול תרופתי ושינוי הרגלי חיים. אבל , אחרי 6 שבועות בודקים תגובה לטיפול תרופתי בגסטרוסקופיה . במידה ואין תגובה מעלים למימון מקסימלי חשוב בודקים לאחר 6 שבועות . אם אין תגובה או חלקית ממליצים על ניתוח. עוד מרקים לניתוח: - גיל צעיר - חוסר תגובה לטיפול או חזרת תסמינים מייד אחרי הפסקת הטיפול תרופתי. - נזק משמעותי בושט - סיבוכים של רפלוקס - תסמינים חריגים- צרידות , היצירות בושט, שיעול ציפצופים בריאות , דלקות ראות חוזרות שיעור ההצלחה בניתוח -95% , ברוב המקרים אין בעיה לאכול שוקולד ולשתות קפה. להבטיח ל100% אף אחד לא יכול בהצלחה

20/10/2019 | 16:24 | מאת: אני

תודה רבה על התשיבה המקצועית האם הזרקת גל/הרחבת ושט גם יכולים לעזור בריפלוקס או שרק מדובר בניתוח ניסן

18/10/2019 | 16:12 | מאת: שימי

שלום האם סביר שאחרי שנה בערך של ריפלוקסים הסוגר של הושט יהיה רפוי ויהיה צורך לעשות ניתוח? או שמדובר על כמה שנים טובות של צרבות וריפלוקסים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב צריך להבין שרפלוקס מופיע שיש בעיה בסוגר ושטי . סוגר הרפוי גורם לרפלוקס , זה אומר שסוגר ושטי הרפוי הוא ראשוני , ורפלוקס הוא משני . ייתכן אצלך בעיה בסוגר היתה קודם , אחר כך הופיע רפלוקס

13/10/2019 | 17:04 | מאת: מיכל

שלום רב בתוצאות בדיקת גסטרו כתב הרופא כי ״רירית הושט מנוקדת מעט, כנראה תקין״, ונלקחה ביופסיה. לא מבינה מה פירוש רירית מנוקדת ולא הצלחתי לשאול את הרופא. אודה להסבר.. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך לצערי , לא יכול לענות מדוייק אני לא רופא גסטרו. מה הייתה הכוונה של הרופא גסטרו אינני יודע . לדעתי , יכול להיות מגוון תשובות -דלקת , פטרת ועוד . לא בטוח שרופא גסטרו יודע . כדי לחכות לתשובת ביופסיה בהצלחה

10/10/2019 | 20:58 | מאת: מתן

היי דר מתן בן 28 האם יש בעייתיות ברפואה הקונבציונאלית לקחת גם סותרי חומצה וגם צמחי מרפא? יש לי אזופגיטיס ואני לוקח גם צמחי מרפא (3) פורמולות ואלוורה.ביום יומיים אחרונים התחלתי להרגיש שהצרבת מתחזקת אולי בשל הצמחי מרפא אשמח לדעתך

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי , לא יכול לענות . לא מכיר תרופות על בסיס צמחים נגד צרבת כדי לשאול רופא גסטרו

לאבי אובחן סעיף בוושט לאחר בדיקת CT בבליעת בריום. הוא נשלח לבדיקה בעקבות תלונות על קושי בבליעה, בנשימה, אוכל שנתקע וריור. בחודשים האחרונים. לפני כשנתיים החלו לא כאבים עזים בצוואר עד כדי אי כיולת להביט מטה או מעלה הרבה מהזמן. עד עכשיו הכיוןן היה שזה ניוון הסחסוס בחוליות הצוואר וגם ראו את זה בצילומים, אבל הרבה רופאים אמרו שזה מצב רגיל יחסית לגילו (72) ולא מסביר את רמת הכאב הזו. שאלתי היא האם יכול להיות שהסעיף בוושט יכול להיות הסיבה לכל הכאב. שהוא נוגע באיזה עצב בצוואר? האם יכול להיות שהוא קיים כבר שנתיים אצלו ורק עכשיו החמיר והחלו התסמינים שלו? כמו כן אנחנו מחפשים עכשיו כירורג מומלץ עם תור לפני חודשיים. בדחיפות אשמח להמלצות. הוא מבוטח במאוחדת.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך חשוב לי לדעת , באיזה חלק של הושט יש לו סעיף ? אם זה סעיף גדול באיזור ושט צווארי , בהחלט יכול להיות סיבה לתלונות שלו אתם יכולים להגיע למרפאת ושט קיבה בב''ח בילינסון

02/10/2019 | 21:35 | מאת: אינה

היי, סביר לחשוב שאם היו לי ריפלוקסים במשך 7 חודשים אז הסוגר של הוושט שלי רפוי? כי עכשיו אני מקבלת טיפוח ועושה שינוי באוכל ומרגישה יותר טוב השאלה אם אחרי 7 חודשים הסוגר נהיה רופף

לקריאה נוספת והעמקה

רק מנומטריה (בדיקת לחץ ) יכולה לענות על השאלה . האם סוגר של ושט מתפקד . רק על סמך קליניקה קשה מאוד להגיד בוודאות . אבל אם יש שיפור אחרי שינוי בהרגלי אכילה , זה כבר השג גדול בהצלחה

28/09/2019 | 21:14 | מאת: רינה

שלום אני בת 30 יש לי דלקת בוושט דרגה B לוקחת כדורים. לפעמים ביום אני מרגישה טעם של דם וכשאני יורקת יוצא עם הרוק דם גם בבוקר אני מאוד לחוצה אשמח לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום , מתי פעם אחרונה עשית גסטרו ? ואיזה טיפול את מקבלת ?

29/09/2019 | 16:26 | מאת: רינה

שלום עשיתי לפני כחודשיים התגלה שיש לי שריטות קטנות לאורך הוושט מטופלת בדקסילנט 60

הבנתי בהחלט , יכול להיות טעם של דם או אפילו רוק ורוד . מה שחשוב לראות תגובה לטיפול . זאת אומרת לחזור לגסטרוסקופיה אחרי תקופת הטיפול . עוד מה שחשוב לדעת מה היא סיבה לדלקת זאת בושט . מחלת רפלוקס , בקע סרעפתי ? בהצלחה

24/09/2019 | 19:02 | מאת: יבגני

שלום דר האם דלקת בוושט עם ארוזיות קטנות כתוצאה מעודף חומצה יכולה לחלוף עם PPI ושינוי תזונתי או שאצטרך לסבול כל חיי מהדלקת ולקחת כדורים אני לוקח 60 מלג דקסילנט והוא יחסית עוזר עד כה אשמח לתשובה יבגני

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן דלקת הושט , ארוזיות כתוצאה מחשיפה לחומצה , או רפלוקס. הטיפול דורש הפסקת חשיפת חומצה לושט . זה אפשר להשיג עם התרופות ppi או ניתוח אנטירפלוקס ,אבל בשביל זה צריך להוכיח של יש רפלוקס . בגדול זה בחירה של מטופל. לצעירים בדרך כלל מציעים ניתוח בהצלחה

25/09/2019 | 15:02 | מאת: יבגני

תודה דוקטור עשיתי גסטרו וזה מה שראו כתוצאה מריפלוקס השאלה שלי אם זה בר ריפוי? וכמה זמן להערכתך הוושט תתרפא אני צעיר בן 27...

זה בר ריפוי . תוצאות של הטיפול ניתן לראות אחרי 6 שבועות אפילו

25/09/2019 | 22:46 | מאת: יבגני

תודה רבה דר סלבה

שלום סובלת מלחץ מוגבר לושט העליונה יש לי כאביי תופת אפילו משתיית מים האם ניתן לנתח על מנת לעקוף את השריר או חייבים להקין פג שאני לא מעונינת רזיתי מאד המזון והמים והשומנים לא נספגים כראוי בגוף תודה מראש אולי אתה יודע מי יכל לעזור לי אין לי חיים סותריי חומצה לא עוזרים גסטרוסקופיה תקינה לא קשור

לקריאה נוספת והעמקה

אני מציע לך לקבוע פגישה מסודרת במרפאה שלנו

20/09/2019 | 14:55 | מאת: ענת

שלום סובלת מבעיה של לחץ מוגבר לושט העליונה סותריי חומצה לא עוזרים ובגלל זה יש לי כאביי תופת לאחר כל אכילה ושתית מים אפילו האוכל לא יורד אני רזה מאד מאד ומיובשת העיכול לקוי לא סופגת שומנים עשיתי גסטרוסקופיה תקינה יתכן שזה דיספגיה על רקע ניורולוגי התחיל לי קושי בהליכה ויציבות בבירור אבל יכול להיות שבגלל התת תזונה שריריי נחלשו? בכל מקרה יש בעיה בשריריי הושט יש לי סבל נוראי מה ניתן לעשות מלבד התקנת פג? לא הייתי מעונינת אולי אתה יודע איך מטפלים בזה? סובלת מאד יש לי גם מעי רגיז בעיות עצירות קשות ואו שלשולים כאבים במעיים העיכול לא תקין

לקריאה נוספת והעמקה

הסיפור מאוד מוכר לי , נראה לי , התכתבנו בעבר. אין טיפול כירורגי לחלץ מוגבר בסוגר עליון במקרים קיצוניים מגיעים לכריתת ושט

שלום דוקטור עשיתי גסטרו בעקבות ריפלוקסים תכופים ואוכל שעלה לפה ונתקע בגרון, ממצאים: המעבר ושט קיבה 45 ס״מ, עם ארוזיה צרה 1 ס״מ יש לי כמה שאלות ברשותך: 1. באיזו דרגה הדלקת שלי בהתאם לממצאים? 2. אני לוקח חודש ימים את הכדורים ועדיין האוכל עולה, האם זה מצב תקין? להבנתי לכדורים לוקח חודשיים להשפיע (לוקח קונטרלוק 80 מלג) 3. האם לדעתך אצטרך לקחת אותם כל חיי? אני בן 26 רזה. למותר לציין ששיניתי משמעותית את התזונה שלי בחודש האחרון ועל אף זאת השיפור מאוד קטן... אשמח לתשובתך כי אני סובל עד מאוד תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך. אני מבין מתיאור של סיפור שלך ותשובת גסטרו ששסתום הושטי התחתון לא תקין , חלש. זאת הסיבה של רפלוקס ועלית אוכל לחלל הפה. דרגת הדלקת בערך 1-2. כדורים שאתה לוקח הם סותרי חומצה, זה אומר שמטפלים רק בצרבת וכתוצאה הדלקת בושט . הם לא יכולים לטפל בתופעה עלית אוכל לפה. במילים אחרות כדורים לא מטפלים בשסתום החלש. אכן , צורך בטיפול בכדורים לכל החיים כדי למנוע נזק לושט. אלה אם כן , טיפול ניתוחי אנטירפלוקס . אני הייתי ממליץ על בדיקה נוספת מנומטריה כדי לבדוק לחץ בשסתום התחתון של הוושט. למטופלים צעירים , עם נזק אפילו דלקתי בושט מומלץ טיפול ניתוחי. בהצלחה

תודה על תשובתך ד''ר סלבה שכחתי לציין את הפרט החשוב ביותר - הדלקת כתוצאה מעודף חומציות (אזופגיטיס) ולא מבעיה בשסתום... אשמח להבין שוב מה המשמעות בהתחשב לכתוב מעלה

זה מה שמנסה להסביר ששני דברים קשורים אחד לשני רפלוקס כתוצאה מבעיה בשסתום ,וארוזיות כתוצאה מרפלוקס חומצי

31/07/2019 | 20:31 | מאת: מאיה

פני כ 3 חודשים החלו לי כאבים בבטן אמצעית רום הבטן וחוסר תיאבון,קצת הרבה באיחור ניגשתי לבדיקות דם שיצאו תקינות וביצעתי בדיקת נשיפה שיצאה חיובית סיימתי טיפול באנטיביוטקה טיפול משולש,הכאבים נחלשו,נשארו כאבים בצד שמאל בבטן עליונה התחושה הכללית יותר טובה חתשובת אולטרסאונד תקינה הבעיה העיקרית שהתיאבון לא חוזר לי בכלל אציין שגם ירדתי כ 4 קילו ב 3 חודשים,נורא מדאיג שאין כלל תיאבון או צורך לאכול ואני ממש לחוצה שכבר יש?לי משהו חמור יותר,לפני כ3 שבועות גם התחלתי ציפרלקס כיון שנכנסתי לחרדות מכל המצב והוא כבר משפיע אבל התיאבון לא חוזר מה יכולה להיות הסיבה בנןסף מאז תחילת הטיפול יש לי צואה רכה ומהירה כ 4 פעמים ביום האם זה יכול להיות סרטן בקיבה?קראתי על התסמינים בת 39 ללא מחלות רקע ולא עולה במשקל למרות שאוכלת חוששת שזהה סרטן

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך . אני חושב שאין מה לדאוג . אבל כן ממליץ לעשות גסטרוסקופיה . מבחן נשיפה הוא לא מושלם ,לא 100אחוז. בטוח לא תחליף לגסטרוסקופיה רגילה . בהצלחה

27/07/2019 | 22:21 | מאת: דניאל

שלום, בחודשיים האחרונים יש לי הרבה שלשולים, צואה רכה (לפעמים 4-5 פעמים ביום), המון גזים וכאבי בטן. עשיתי בדיקות דם מורחבות, הכל נמצא תקין , כולל בדיקת צואה (אין טפילים ופרזיטים). אין לי דם בצואה. הייתי לפני מספר ימים אצל גסטרואנטרולוג ואני צריך לעשות בדיקות דם נוספות (לשלול קרוהן/צליאק/קוליטיס) ובדיקת צואה נוספת (לבדוק קלפרוטקטין) כמה שאלות: 1. עד שאעשה את כל הבדיקות, אני יכול לקחת סטופיד וקל בטן, גם חודש-חודשיים? יש הגבלה כמה כדורי קל בטן וסטופיד אפשר לקחת ביום? כי לפעמים אני לוקח 2 כדורי סטופיד ביום ו-4 כדורי קל בטן, זה יותר מדי? זה יכול לגרום לי נזק? 2. אם כל הבדיקות יצאו תקינות, והבעיות ימשיכו, אני אצטרך לעשות בדיקה קולונסקופיה ובדיקת גסטרוסקופיה? 3. יכול להיות שיש לי סרטן המעי הגס? 4. אם אני לוקח סטופיד, זה משפיע על הבדיקת צואה? יש לציין דברים נוספים: * אני לא מעשן ולא שותה אלכוהול בכלל (גם לא יין ולא בירה) * הכבד שלי שומני (עשיתי אולטרסאונד בטן לפני שנה והכל תקין) * אני לא עושה ספורט מיוחד (עושה הליכה של חצי שעה כל יום, ובנוסף אני עובד בחנות בעמידה והולך הרבה בחנות) * לא עליתי/ירדתי במשקל באופן חריג בשנה האחרונה * אני כבר שנה לוקח כדורים פסיכיאטריים וכדורי שינה (ציפרלקס, מירו, בונדורמין, אלפרליד) * אני בן 30, אין לי מחלות מיוחדות * ב-3 חודשים האחרונים יש לי שלפוחית ״רגיזה״, יש לי פיפי כל שעה-שעתיים, לפעמים יש ימים שיש לי פיפי כל חצי שעה (לא כמויות גדולות של שתן, ואני לא שותה יותר מדי, ואני שותה נס קפה פעם אחת ביום) * עשיתי בדיקות שתן מורחבות - אין זיהום ואין דלקת. הכליות במצב תקין.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך . אני מבין את התסכול שלך . אבל זה לא בדיוק עונה לתחום שלי , אני כירורג-מנתח של מחלות ושט -קיבה לצערי השאלה שלך יותר מכוונת לרופא גסטרו . הבנתי שאתה במהלך הבירור וכמו שזה נראה בירור נכון . עליך לעשות קולונוסקופיה ובדיקות דם למחלות ספיגה , לא נראה שזה סרטן מעי הגס . רצוי לא להגזים עם כדורים סטופיט מאחל לך בהצלחה

27/07/2019 | 16:47 | מאת: דנה

שלום סובלת מלחץ מוגבר לושט העליונה וזה גורם לי לכאבים מאד חזקים בושט בקיבה ברום הבטן חש לי גם גיספפסיה מעי רגיז סותריי חומצה לא עוזרים מאד רזה ומיובשת בשל המצב הזה איך ניתן לעזור לי לא מעונינת בהזנה דרך הבטן בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך , אני אשמח אם תשלחי לי תואצות של בדיקות גסטרו (אם יש) האם את בטיפול רופא גסטרו?

28/07/2019 | 07:33 | מאת: דנה

עשיתי בדיקות לפני כמה שנים מנומטריה בסדר רק מצאו לחץ מוגבר לושט העליונה גסטרוסקופיה לפני שנתיים דלקת קלה בקיבה קולונסקופיה מלפני שנתיים בסדר אולטראסאונד בטן מלפני חצי שנה בסדר אבל יש הרעה בבליעה ומהתחלה כנראה יש הפרעות דיספגיה נהאוכל לא נספג כמו שצריך יש לי מלאות כאבי תופת בושט מקרין לגב ברום הבטן בקיבה נפגעתי בעור התייבשתי יש לי בעיות פיסורה צניחת רקטום בינונית רזון קשה יש לי כבר הרבה שנים בקע סרעפתי אבל לא הפריע

13/07/2019 | 16:35 | מאת: אוהד

שלום, בחודש האחרון אני סובל מבעיות במערכת העיכול - שלשולים / צואה רכה ( לפעמים 4-5 פעמים ביום) והרבה גזים. לא מגרד לי בפי הטבעת. התופעות שציינתי למעלה לא קורים כל יום בחודש האחרון, היו ימים שהיה בסדר, אבל 80% מהחודש האחרון היו את התופעות הנ״ל. עשיתי בדיקות דם נרחבות לפני שבוע והכל נמצא תקין, אין דלקת, אין זיהום. כולסטרול תקין, סוכר מעט גבוה אבל עדיין בתקן הסביר, וכל שאר המדדים תקינים. עדיין לא עשיתי בדיקת צואה (אמור לעשות בשבוע הקרוב). יש לציין שאני כבר מעל שנה סובל מחרדות והתקפי חרדה (מטופל שנה תרופתית - ציפרלקס , בונדורמין ומירו). לפני כחודש וחצי התחלתי עבודה חדשה, ומאז אני לחוץ יותר. האם לפי מה שתיארתי מדובר ככל הנראה במעי רגיז? או יש אפשרות שמדובר גם בתולעי מעיים? יש אפשרות שמדובר גם בחיידק הליקובקטר פילורי? חוץ מבדיקת צואה יש עוד בדיקות שמומלץ לעשות? במידה ובדיקת הצואה תהיה תקינה ואין תולעים, אני צריך ללכת לרופא גסטרו ולעשות בדיקות נוספות? חוץ משינוי תזונה- פחות מוצרי חלב, פחות מתוקים, פחות לחם לבן.. יש עוד המלצות מה כדאי לקחת / לשנות ? יש כדורים/מוצרים טבעיים שאפשר לקחת בקביעות ועוזרים למעי רגיז? האם אני יכול לקחת בחודש הקרוב את הכדור ״סטופיט״ , עד אשר אעשה את כל הבדיקות שצריך ואדע מה הבעיה שיש לי ? אם כן, כמה כדורי ״סטופיט״ מותר לקחת ביום? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ראה תשובה קודמת

13/07/2019 | 16:29 | מאת: אוהד

שלום, בחודש האחרון אני סובל מבעיות במערכת העיכול - שלשולים / צואה רכה ( לפעמים 4-5 פעמים ביום) והרבה גזים. לא מגרד לי בפי הטבעת. התופעות שציינתי למעלה לא קורים כל יום בחודש האחרון, היו ימים שהיה בסדר, אבל 80% מהחודש האחרון היו את התופעות הנ״ל. עשיתי בדיקות דם נרחבות לפני שבוע והכל נמצא תקין, אין דלקת, אין זיהום. כולסטרול תקין, סוכר מעט גבוה אבל עדיין בתקן הסביר, וכל שאר המדדים תקינים. עדיין לא עשיתי בדיקת צואה (אמור לעשות בשבוע הקרוב). יש לציין שאני כבר מעל שנה סובל מחרדות והתקפי חרדה (מטופל שנה תרופתית - ציפרלקס , בונדורמין ומירו). לפני כחודש וחצי התחלתי עבודה חדשה, ומאז אני לחוץ יותר. האם לפי מה שתיארתי מדובר ככל הנראה במעי רגיז? או יש אפשרות שמדובר גם בתולעי מעיים? יש אפשרות שמדובר גם בחיידק הליקובקטר פילורי? חוץ מבדיקת צואה יש עוד בדיקות שמומלץ לעשות? במידה ובדיקת הצואה תהיה תקינה ואין תולעים, אני צריך ללכת לרופא גסטרו ולעשות בדיקות נוספות? חוץ משינוי תזונה- פחות מוצרי חלב, פחות מתוקים, פחות לחם לבן.. יש עוד המלצות מה כדאי לקחת / לשנות ? יש כדורים/מוצרים טבעיים שאפשר לקחת בקביעות ועוזרים למעי רגיז? האם אני יכול לקחת בחודש הקרוב את הכדור ״סטופיט״ , עד אשר אעשה את כל הבדיקות שצריך ואדע מה הבעיה שיש לי ? אם כן, כמה כדורי ״סטופיט״ מותר לקחת ביום? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך סיפור שתיארתה מורכב מדי לדיון בפורום. חוץ מזה אני כירורג מנתח ולא רופא גסטרו . כדי ללכת לפגישה עם רופא גסטרו פורמלית . תרגיש טוב