פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
שלום רב בת 34 מעשנת מעט נוטלת גלולות שש שנים עם היסטוריה של קרישיות יתר, לפני כמה ימים הייתי באילת והחלו לי כאבים בעיקר באיזור השוק הקדמי ומעט מאחור קראתי על פקקת עורקים ואני מבוהלת , הכאבים מוחמרים בהליכה, יש לציין שלא רואים כלום על הרגל והיא לא חמה, בנוסף באילת הלכתי הרבה מאוד ברגל עם נעל לא נוחה, אך הכאבים במיקום זה מלחיצים אותי בשל נטילת הגלולות האם העובדה שאני נוטלת שש שנים גלולות מפחיתה את הסבירות לפתח קריש דם? האם נשמע דחוף?
לפי התאור לא ניתן לדעת באשר לפקקת .אם כאבים ונפיחות תפני לבדיקה
שלום רב, אני בת 60 ,כרגע ללא מחלות או בעיות רפואיות. בכפות הידים שלי, (לא בגב כף היד) יש 2 תופעות. לא ברור לי אם הן קשורות אחת לשניה. תופעה אחת: מידי פעם כף היד נצבעת בכחול ואני רואה ורידים דקים כחולים. תופעה שהתחילה לפני כחצי שנה .(בעיקר בקור). תופעה שניה: עקצוצים בכפות הידים, תחושת נימול וזרם . 1. האם יש קשר בין התופעות. 2. האם מומלץ שאפנה לרופא כלי דם? 3. אם לא לאיזה רופא עלי לפנות על מנת לברר את התופעות. רופא משפחה לא כ"כ עוזר. תודה
לא נשמע בעיתי אך ממליץ לבדיקת כירורג כלי דם
אהלן דר שמי קובי אני בן 21 לפני כמה שבועות שמתי לב לגולה שנוצרה לי ביד עשיתי אולטרסאונד ונמצא איזשהו גוד והרופא שעשה את האולטרסאונד אמר כנראה שזה בוריד אין לי יותר מידי כאבים שם לפעמים תחושה לא נעימה אבל תפקוד רגיל של היד. מה זה יכול להיות שמעתי שקרישי דם יכולים להיות מסוכנים ואני קצת חושש מזה
קריש דם שטחי ביד לא מסוכן אם מפריע תפנה לבדיקת כירורג כללי או כירורג כלי דם
אני בן 30, בריא בדר"כ, צורך כל יום ציפרמיל פעמיים ביום עקב נטייה לדיכאון. נמצא מעט בעליה במשקל , אך משתדל לעשות ספורט 2 בשבוע, שוקל 83, 1.70. הבעיה שלי היא כזו, אני במשך שנים רבות לא נותן שתן בזרימה חזקה(ללא כאבים יש לציין) פשוט הזרימה חלשה מאוד, ברמה שלא שומעים כלל שאני משתין בשירותים. לאחרונה לאחר שהתחתנתי התחלתי לקיים יחסי מין, אך אני שופך מהר מאוד(10-20 שניות, ולעיתים גם ללא זיקפה)ולאחר מכן אין זיקפה יותר כלל. כשאני מסכל את רגליי, אני מרגיש שאין זרימת דם לרגלים והם נרדמות, אני מקבל מספר פעמים ביום כפות רגלים קרות מאוד, ותחושת נימול, ביצעתי בדיקות דם מקיפות כולל טורסטורון ולא נמצא משהו חריג(כורסטרול מעט גבוהה ומחסור בויטמין D) והופנתי לניורולוג שלא מצא כלום כולל בדיקת MRI לצאוור שיצאה תקינה האם מדובר בבעיה אורולוגית/בעית כלי דם? האם יש קשר בין הדברים? מה שמציק לי(ומאוד לאישה) זה נושא הזיקפה, כל השאר סופר על מנת להעניק יותר מידע. אשמח להכוונה מה יש לעשות, מה לבדוק ואיפה, אנחנו מאוד מתביישים עקב בעיות דת לדבר על הנושא לכן אשמח לקבל כל פיסת מידע רלוונטית. תודה.
לא קשור לכלי דם ממליץ לפנות לאורולוג המטפל בסוגיה זו . בסוף הכל יסתדר יש גם התרגשיות וכו הם ידעו מה ליעץ
אני בת 32.מדי פעם ב3 חודשים האחרונים הבחנתי בנק אד קטנטנות על הרגלים פטכיות כאלה. זה בא בקבוצה קטנה במקום אחד למשל גודל סמ"ר או 2 ונעלם אחרי יום יומיים. יכול להיות שבוע הפסקה ופתאם קבוצה של במקום אחר ברגל.ככה חוזר חלילה. עשיתי ספירת דם והכול תקין. האם זה יכול להיות דלקת נימים? קראתי באינטרנט שיש מחלה כזו.כלומר האם הסימפטומים מתאימים לדלקת נימים?
לא דלקת בנימים תופעה ק מוכרת של התבקעות נימים או גודש . לבדיקת רופא מטפל
שלום רב אני בת 36 לאחרונה אירועי חולשה כתף ימנית כאבי התכווצויות שכם וצוואר. לפני שבוע היה לי הקרנה ללסת ימין ולאוזן ימין ועכשיו כאבי שריפה שבאים והלכים בטן עליונה מימין. אני חושדת שיש לי בעיה של זרימת דם באיזור שבין כתף לצוואר ימין מלמעלה וחוששת מאוד פניתי למיון על התכווצויות שרירים וכאב בטן ימין עליונה ביום שישי לפני שבועיים במאיר לא ראה אותי אפילו רופא ושוחררתי על שקר ברמת כאב לאחר ששללו אבני כיס מרה. אני בייאוש גדול ברקע פקטור 5 לידן נוטלת גלולות סרזט ברצף. אשמח לדיץעת איך שוללים קריש או חסימה עורקית תודה ענקית וסליחה על האורך!
ממליץ קודם לברר מצב הלב כי הקליניקה מחייבת שלילת בעיהכנל ואם חושדים בבעית כלי דם עושים דופלקס עורקי צואר וידיים וברמת חשד יותר גבוהה בדיקת סי טי אנגיו .
היי, אני בת 31, כמעט חודשיים אחרי נקע דיי מפושט בכף רגל ימין עקב נפילה כתוצאה מהתעלפות שכלל כאבים, נפיחות רבה ושטפי דם. כעת אני בפיזיותרפיה, אך לצערי עדיין סובלת מבצקת ממושכת בכף הרגל הפגועה שמונעת ממני לנעול נעליים סגורות. האם המצב תקין? לצערי גם עדיין סובלת מכאבים למרות שפחותים מההתחלה. עליי לציין שהבצקת מופיעה בעיקר אחרי ישיבה ממושכת והליכה ארוכה כשבבוקר לאחר שינה המצב משתפר אך חוזר חלילה... כמו כן, לצערי אני סובלת מבצקות גם לפני הפציעה עקב ישיבה ממושכת למשל בטיסות למרות הליכה ותזוזה ואף בעבודתי בישיבה. עליי לציין שביצעתי לאחרונה בדיקות אקו לב, הולטר לב, אק"ג, וכן לפני שנה וקצת ביצעתי דופלקס גפיים תחתונות אי ספיקה שיצא תקין, האם יש סיכוי שיש צורך לחזור על הדופלקס? ושאלה נוספת, בחודש הבא אני טסה לאירופה טיסה של כמעט 5 שעות, האם יש סיכון? מה עליי לעשות? מציינת שצבע כף הרגל הפגועה מעט כהה יותר (אדמומי כהה) מהרגל הבריאה. מנסה לצרף תמונה. תודה רבה על ההתייחסות וחג שמח!
בצקת צפויה לאחר חבלה שברים חובה גרב אלסטית יכולה לקבע להיבדק אצלי דרך מושלם
יש לי ורידים ירוקים בולטים שהתחילו ברגליים התחתונות והמשיכו לידיים ואז לחזה. יש לי כאבי רגליים ולפעמים נפיחות בכף רגל שכואב לדרוך עלייה. זאת בעיה בריאותית או סתם איבוד שומן תת עורי?
הורידים לא נשמע בעיה בריאותית כאבי רגל ובצקות יתכן ממליץ להיבדק אצל רופא משפחה
בדיקת דופלקס עורקי צוואר-שמאל 25% סתום.ימין 90% סתום.בעורק התרדמה המשותף לא נראו תהליכים טרשתיים הגורמים להיצרות בעלת משמעות המודינמית.בעורק הםנימי רובד טרשתי הגורם להיצרות בשיעור 90%.בעורק החיצוני זרימה תקינה .בעורק החוליות זרימה תקינה.מה עליי לעשות?
יש להתיעץ עם כירורג כלי דם לגבי צורך בטיפול
מנהל מחלקה אחד אמר -לא לגעת היות וזה יותר מסוכן.רופא אחר אמר יש לנתח .אני פוחדת מאירוע מוחי חלילה או להישאר כך?תשובתך תעזור לי מאד להחליט בבקשה
אני מטופלת אונקולוגית, נמצאת באמצע טיפול בקרבופלטין + טקסול. בנוסף, מקבלת כתוספת טיפול גם אווסטין, עד כה שלושה טיפולים. לאחר הטיפול השני באווסטין, הבחנתי שמסביב לשני מקומות בורידים בהם החדירו את האינפוזיה, נוצר שטף דם: האחד (שכבר עבר), נוצר בחיבור בין כף היד לאמה, והשני שממנו אני מודאגת ועדיין לא עבר - נוצר בוריד בגב היד, יצר נפיחות, וכן נוקשות מסויימת, באורך כללי של כ - 2-2.5 ס"מ, נחלק ל - 2 חלקים עם רווח קטנטן באמצע, אחד יותר ארוך מהשני. המקום לא חם, וגם כמעט לא כואב,(נמנעת מללחוץ עליו), והנפיחות לא התפשטה לאורך הוריד, או בהמשכו. עוד אציין כי שתי התופעות אותן אני מציינת, נוצרו כשלושה שבועות לאחר העירוי. ברקע אני סובלת מקרישיות יתר מורכבת מאוד, שהתגלתה ב 2/2016, מאז התחלתי לקבל קרטיה 100 - כדור אחד ליום, ובדיקות הארגריטציה לאספירין שעברתי ב - 1/17, כשנה לאחר תחילת השימוש בקרטיה, היו תקינות. מעט לפני הניתוח שעברתי עקב מחלתי לפני ארבעה חודשים,עברתי לזריקות קלקסן 60 מ"ג, פעם ביום, ומאז ועד היום אני מקבלת את אותו מינון. כל זאת בהוראת ומעקב קבוע של המטולוג מומחה. העניין שמטריד אותי היא התופעה שנוצרה לי בגב כף היד: כי אם מדובר בקריש דם - הטיפול היא ממילא קלקסן 60 מ"ג, אך התופעה אינה עוברת, ואתמול הוצע לי בבית החולים, במחלקה האונקולוגית בה אני מטופלת לקחת בנוסף לקלקסן, גם כדורי נורופן - כ nsaid -1, כדור אחד פעמיים ביום, במשך 5 ימים. ( 10 כדורים בסך הכל). שאלתי היא: האם יכול להיות מצב שאם אכן מדובר בקריש דם, והוא יתחיל להתפוגג כתוצאה מהטיפול, ויקטן לקרישים קטנים יותר, הם יסחפו בשל גודלו הקטן למקומות מרוחקים מסוכנים, שיסכנו אותי יותר ויגרמו לי נזק? אני ממש אובדת עצות, מוטרדת מאוד מהכל, ולא יודעת מה לעשות בעניין זה.לאיזה תחום מומחיות עלי לפנות? מודה לך מראש, ומתנצלת על אורך שאלתי.
זה קרישי דם באזור העירוי לא נסחף ולא מדאיג יעבור לבד עם או בלי תוספת של נורופן לוקח חודש פלוס . אם כואב אדום קומפרסים מקומיים חמים או קרים עמ מגנזיום . בקיצור כלום
תודה לך , ושאלה נוספת ברשותך : מה הכוונה עם מגנזיום ? איזה סוג של מגנזיום זה ? משחה ? אבקה ? יכול להיות שחסר לי מגנזיום בגוף ? הבנתי שניתן לבדוק את זה, וראיתי גם שמס' מטופלות מקבלות זריקת מגנזיום בזמן הטיפול, ושרמת המגנזיום ירדה להם כתוצאה מהטיפול . מה דעתך ? שוב תודה לך
אני מוכר מ2008 כתאונת עבודה בביטח לאומי כמחלה טראומטית דליות ברגל ימין 35 שנה עבדתי כחרט רוב העבודה נעשתה בעמידה על רגל ימין עברתי הזרקת קצף בבית חולים אסף הרופא ל2 וורידים קידמיים והיום התפשט מאחור ולמעלה וחייב המשך טיפול
ניתן לקבוע לבדיקה אצלי תלמ מרכז רפואי רח הברזל 31 רמת החיל 036557700
שלום דר יש לי שטף דם גדול לאורך הירך האחורית וכואב לי ללכת ולשבת עם זה, אגב אני גם לא ישנה כמעט אז יש מצב שהגוף לא מתפקד טוב ולא עוזר לזרימת דם כנראה מחוסר שינה. לא קיבלתי מכה או משהו, אני יכולה לשלוח לך תמונה למייל כי זהה מדאיג אותי ואני לא הלכתי לרופא
רצוי להיבדק שטף דם ספונטני או מחבלה לרוב יספג אך לוקח כמה שבועות עד שחולף .לרוב מקורו אם לא חבלתי מבקיעה של ורידים שטחיים ואז זה באמת לא בעיתי
היי אני סובל מהופעות דקירות חדות פתאומיות בצד שמאל של הישבן. במרבית הפעמים מופיע בסינק עם דפיקות לב. אין לי מושג מה זה. כואב מאד כאילו יושב על סיכה. אשמח לכיוונים לגבי לאיזה תחום זה יכול להשתייך ולאיזה רופא כדאי לבצע בדיקות. תודה רבה!
קודם צריך לבדיקת רופא לראות אם יש ממצא בבדיקה ולפי זה להתקדם .
שלום, אני בן 74 בדרך כלל בבריאות תקינה ולא לוקח שום תרופות אבקש בבקשה את התייחסותך לתוצאות הבדיקה שעברתי לאחרונה הבדיקה הוזמנה ע"י רופאת משפחה עקב CTראש שעברתי במיון איכילוב לפני כחודשיים לשם הגעתי כתוצאה מיקרית של מכה במצח הבדיקה לא הדגימה שום ממצאים כתוצאה מהחבלה אבל כן שינויים אסכמיים מקרואנגיפטים פריונטריקולרים קלים בהמשך לכך וכאמור רופאת המשפחה הזמינה את בדיקת הדופלר, התוצאות בבדיקה כדלהלן: צד ימין: ביפורקציה בגובה רגיל. עורק משותף: לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: כנ"ל. עורק פנימי: כנ"ל עורק חוליות: הודגמה הפרעה בזרימה. צד שמאל: ביפורקציה בגובה רגיל. עורק משותף: לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: כנ"ל. עורק פנימי: הודגם רובד טרשתי פיברוטי בדופן האחורית המצר את חלל העורק בכ 20-40%. עורק חוליות: לא נראתה הפרעה המודינמית. לאור הממצאים הנ"ל הרופאה המליצה אל טיפול יומי במיקרופירין75 יש לציין שעד עכשיו אני לוקח אומגה3 יומי האם להפסיק אם האומגה3? הרופאה לא הייתה חד משמעית בעיניין בנוסף הרופאה הזמינה בדיקת LIPID/GLUCOSE PROFILE ואמרה שבמידה ותוצאות הLDL יהיו גבוהות מ100 היא תמליץ אל טיפול בסטטינים תוצאות הLDL שלי בדרך כלל מעט גבוהות מ100 ולאחרונה 01/19 היו 116 השאלה אם לאור הנתונים האלו יהיה הצדקה לטיפול בסטטינים? הייתי מעדיף שלא גם לאור העובדה שגם כך אני סובל מכאבי גב תחתון וכאבי שרירים. הודה אל התייחסותך.
ממצאי דופלקס קרוטידים אינו מחייב טיפול כי סהכ היצריות קלות אך לאור ממצאים בכלי דם בסי טי מוח יש מקום לטיפול כפי שהמליצה רופאת המשפחה
שלום שוב, יש לציין שהמלצות רופאת המשפחה אל תחילחת טיפול היגיעו בעקבות בדיקת הדופלר שהיא ציינה שהצרות חלל העורק בכ20-40% מהווים רמת סיכון בינונית. לא היו המלצות בעקבות הCT ראש (שבוצע קודם) שהובילו לבירור נוסף בדמות בדיקת דופלר
יש לי וריד שהוא בולט בקו של התחתון בחלק העליון של הרגל ליד המפשעה זה אמור להדאיג מצריך בדיקה?
לא מדאיג לא מסוכן ניתן להגיע לבדיקה באם מפריע
שלום רב. בן 21 סובל ממחלה כרונית במעיים בשם protein losing interopeti- איבוד חלבונים במעי.. בצקות במחלה שלי זה דבר שבא והולך אבל בדרך כלל עובר אחרי יומיים שלושה. מקבל תוסף מזון peptamin junior שבדרך כלל מסדר לי את הבצקות לאחר יום. מה שקרה זה שכבר שבוע וחצי שיש לי בצקת אך ורק ברגל ימין שמסרבת לעבור. ניסיתי להכפיל את כמות הפפטמין שאני לוקח, להפחית במלח, להרים רגליים. בלעתי כדור שלם ולא עזר כנראה שפוסיד כבר לא משפיע עלי יותר ולא משתן אותי. הייתי במיון , בדקו שאין לי פקקת ורידים ולאחר שמצאו שלא שיחררו אותי בלי שום מידע מה לעשות. אני כבר אובד עצות , הבצקת מציקה ממש ואני זז בקושי.
ממליץ ניסיון גרב אלסטית למשך היום
שלום רב , אבי עבר ניתוח לפני שבועיים וחצי בערך בצוואר , בשל חסימה של 90%. הדיבור טיפה נפגע לו, והוא טוען שכל הצד שנותח רדום לו, הוא לא ככ מצליח לאכול בצד הזה , ובלילה לא מצליח לישון טוען שהאף שלו מעין סתום. האם אלו תופעות ידועות לאחר ניתוח כזה ? לאחר כמה זמן עובר התחושה של איזור רדום, והדיבור ?
בניתוח בשל החתך תמיד יש חיתוך עצב תחושתי בצד המנותח לכן רדום . שאר התלונות צריך לבחון ולראות עד כמה חמור לרוב משתפר במהלך 6 שבועות 3 חודשים . אך באשר לדיבור יש לעקוב לעיתים יש צורך בבדיקת אאג לבליעה ומיתרי קול ולפי הצורך פיזוטרפיה של הדיבור
תודה רבה על המענה. לגבי 2 המדללים שלוקח( פלביקס וקרטיה), האם יצטרך לקחת את שתיהם תמיד ? מה לגבי בדיקת הדופלר ? כל כמה זמן צריך להיות במעקב ולבצע בדיקה ?
טסתי לפני יומיים לקנדה טיסה של 11 שעות, אני בת 23 ואובחנתי עם פקטור 5 ליידן אך רק בסעיף קטן מהגן בטיסה השתדלתי לקום ובמהלך הישיבה למתוח לפעמים רגליים אך יש לי כאבים ברגל שמאל בעיקר במנוחה, היא טיפה נפוחה ולעיתים נרדמת.. אני צריכה לחשוש ממשהו? מה אני יכולה לעשות שזה יעבור? תודה!
בחשד לפקקת מבצעים דופלקס ורידים . לרוב קלינית מתבטא בנפיחות משמעותי
אני מאושפז באיתנים האם מותר לבלוע דרלין במחלת ריינו ראשונית כנגד תופעות לוואי לתרופות פסיכיאטרית?
לא רצוי אך תלוי בחומרה של הרינו ניתן להתחיל ולראות איך ישפיע אם יחמיר אז צריך להפסיק הדרלין . שנה טובה
שלום רב. קיבלתי מפיזיותרפיסט פה ולסת מספר תרגילים לצוואר. באחד התרגילים, אני אמור למתוח את הצוואר כך שיש אחת מושכת את הראש לכיוון אחד והיד השני מושכת את הכתף לצד השני. כל זה כאשר הראש רפוי ונתון למתיחה. התחלתי לעשות את התרגילים, ולעיתים אני מרגיש שהמתיחה היא מאוד משמעותית (שכן, השריר רפוי והלחץ הפועל עליו גדול). אני פחות מפחד מהעניין השרירי, אולם רציתי לשאול דווקא על כלי דם - אני יודע שבאזור עובר כלי דם ראשי וחשוב. האם יש תסריט, שבו עקב התרגילים האלו, כלי הדם יכול להיקרע או להינזק? תודה רבה.
יקרע לא ינזק כן לכן כל פעילות צריכה להיות במידה
שלום,עשיתי סיטי מותני בגב עקב כאבי גב ונמצא גם שיש הסתדויות אחדות באוראטה בטנית? מה זה אומר??? שלחו לדופלר באב העורקים אבלמזה רק עוד חודש. אציין שבעבר לפני 25 שנה עברתי dvt ברגל שמאל. לא מטופלת בשום דילול דם כי זה היה בגלל גלולות וניתוח גב.רק טופלתי בקלקסן במהלך הריונות. האם יש קשר למה שעברתי? האם זה חסימה בכלי דם?? מודאגת
אין קשר לDVT מצוין הסתידיות אחדות סימן שלא בעיתי זה רק תאור ממצא . ודאי לא מסוכן .
שלום בבדיקת ct מוח ללא חנ נכתב: הסתיידויות קטנות בדופן עורקי הקרוטיס בחלקם הקוורנוזי מה זה אומר? מה עליי לעשות? תודה מראש
זה לא אומר כלום ודאי לא דבר שצריך לברר לכולנו יש קצת אטרוסקלרוזיס
שלום מקווה שהשאלה מתאימה לפורום זה. טסתי הערב טיסה של 12 שעות..במהלך הטיסה שישנתי נרדמו לי שתי אצבעות ביד. עברו כמה שעות טובות ועדיין הרגשה של 2 אצבעות רדומות לגמרי. יש מימה לדאוג ? רגילה שעקצוצים עוברים תוך עשר דקות.
לרוב יחלוף כי זה מאיזה לחץ על עצב עקב תנוחה לא טובה לחץ מתמשך באם לא יעבורישתפר במהלך היום אז לבדיקה
היי, זה עדיין קצת רדום ב2 אצבעות. מה יכול להיות? יש טעם ללכת לבדיקה? נמצאת בתאילנד.
בבדיקת דופלקס עורקי צוואר התקבלו התוצאות הבאות. ימין- מוצא העורק הפנימי-רבדים מעטים,הסתיידות חלקית ללא הצרות משמעותית. עורק חיצוני-ללא הפרעה לזרימת הדם. עורק בין חולייתי-ללא הפרעה המודינמית. שמאל-התפצלות העורק המשותף- רבדים מעטים,הסתיידות חלקית ללא הצרות משמעותית. העורק הפנימי המקורב-רבדים מעטים ללא הצרות משמעותית עורק חיצוני- הפרעה קשה עורק בין חולייתי-ללא הפרעה המודינמית 1. האם ישנה בעיה? תודה על תשובתך
מצרפת מסמך תוצאות
אין בעיה מצינים שיש היצרות בעורק חיצוני ולזה אין משמעות קלינית כי בפנים ריבוי כלי דם שמפצים על כל היצרות . העיקר הזרימה למוח טובה ודאי המצב לא דורש התערבות כל שהיא
שלום רב.שמתי לב פעמיים בצבע צהוב כחול פעם ברגל אחת ופעם ברגל אחרת, ולא זכרתי שקיבלתי מכה. זה עבר תוך ימים. פעם שלישית מייד אחרי ההליכה המאומצת בהליכון ראיתי בצד הברך התנפחות של וורידים כחולה, שתוך יום עברה לצבע צהוב ואחרי יומיים נעלמה. קישרתי שזה נובע ממאמץ ההליכה והורדתי מ3 קמ במהירות 4 לשעה ל-2.5. ביום שישי אחרי ריצה כזו נדהמתי לראות את שני פנים זרועותי, מכף היד עד למרפק, כאשר הוורידים נפוחים מאד . זה ירד אחרי כ-3 שעות. הוורידים עדין נראים( אינני יודעת אם זה חדש או לא שמתי לב שמופיעים) אני בת 64. 1. מסוכן?2. ממה נובע. 3. להפסיק להתאמן למרות שאוהבת או להוריד עוצמה ומרחק ל-1.5 קמ. 4. עוד כ-4 שבועות עומדת לטוס לקרוז של 5 שבועות סביב דרום אמריקה. לבטל ? המון תודה וחג שמח
הוספתי תמונה
לא נשמע בעיתי כלל להמשך להתאמן לטוס . נשמע פיזיולוגי לחלוטין בעת מאמץ ורידים יתרחבו אחכ תרד הנפיחות אם התופעה מאוד משמעותית ולא חולפת אז סימן שיש להיבדק
שלום רב, ילדתי לפני מספר ימים, במהלך הלידה ולאחריה קיבלתי המון נוזלים דרך הוריד וכן מנות של ברזל. היה לי עירוי ב2 הידים. לאחר שהוציאו אותו, יד אחת ממש התנפחה באזור המרפק, עם כאבים ממש חזקים שמשפיעים על כל היד. בנוסף האזור חם מאוד. האם מדובר בזיהום?
לא ניתן לקבוע באם חום הרגשת חולי אז יכן זיהום אך לרוב מדובר בדלקת מקומית בוריד באזור העירוי וקומפרסים וסבלנות שבוע + וזה חולף . בכל החמרה תפני לבדיקה
שלום יש לי בעיות בכלי הדם, בעורק הצוואר צד אחד היצרות 25%,ובבצד השני החלה אי סדירות באיזור אינטימה, לפני4 שנים עברתי אירוע רפרוף עליות, ישנו MVP י.ל.ד יתר שומני דם קרסול ימין נפוח דרך קבע ,לא אובחן הגורם, בעבר הרחוק 1998 התגלה במקרה בדופלר, DVTישן דו צדדי מאחורי הברכיים הטיפול שאני לוקח הוא ליתר.ל.ד ליפידים קרדילוק, טמבקור אומפרדקס טריטייס ומיקרופירין עקב צורך לעקירות שורשים, נקבעו לי תורים, בחודש יולי היה תור ולקראתו הפסקתי את המיקרופירין לשבוע,לבסוף לא בוצעה עקירה כי הרופא לא בא בחודש אוגוסט שוב הפסקתי מיקרופירין והפעם בוצעה עקירה, והיה לי תור להיום,כשאני שוב שבוע בהפסקה של מיקרופירין, לא בוצעה עקירה כי הרופא עזב[כללית סמייל]נתנו לי תור לעוד שבועיים, אני שואל לגביי ההשלכות על ההיצרויות וכלי הדם,כשמפסיקים את האספירין שוב ושוב ושוב כשזה במצטבר יוצא אולי חודש הפסקה,מה מידה ההחמרה שזה יוצר שם במקום ההיצרות? ובמידת ההיצרות?בכמה זה מחמיר את מחלתי, מצבי, שהוא לא מי יודע מה,גם ככה. ומה יהיה אם אלך לעקירה ולא אפסיק את האספירין?אסתבך עם דימום? תודה עבור המענה
אין קשר הפסקת אספרית בהחלט לא בעיה במקרה שצינת וודאי לא גורמת להיצריות בכלי הדם . תרגיש נוח להפסיק כשצריך ולחדש באם צריך .
שלום דוקטור אני סובל מכאבי בטן תחתונה כבר שנתים בערך הכאבים בצדדים בבטן התחתונה ימין ושמאול כאבים שהולכים ומתחזקים מיום ליום רציתי לדעת עם עשו לי סיטי בטן עם חןמר ניגוד ושתייה היה רשום רק במעי הדק התפשלות ללא סימני חסימה וטרגרט בבטן שמאלית עליונה זהו האם חומר ניגוד שולח בעיה של כלי הדם במעיים הפרעה בזרימת דם לשם או משו ?אן שכדאי לעשות גם אניוגרפיה של המעיים תודה
סי טי אנגיו בלבד מדמה את כלי הדם בבטן לכן כשחושבים שיש חשד להיצריות כנל מבררים על ידי הבדיקה הנל . אך התלונות שלך לא ככ מתאימות לחסימה בכלי הדם שלבור מופיע ככאב לאחר אוכל ורזון
שלום. עשיתי ניתוח להוצאת עצם הפיבולה מאזור הברך בשנת 2007. עשיתי בדיקות מקיפות כולל סונר בטן כלי דם ועוד מלא. לא נמצאה סיבה לנפיחות. הומלץ לי על עיסוי לימפטי וכנראה הבעיה היא בלימפאדמה. השכרתי מכשיר שבו אני משתמשת שעושה את העיסוי הלימפטי )מקווה ששעמת על זה). לא ראיתי שיפור בנפיחות אך יש איזה הרגשת הקלה ברגל. פחות כבדות שאלתי היא האם ניתן להשתמש במכשיר זה בהריון. כרגע אני בשבועות הראשונים. תודה על המענה וערב טוב
ניתן להשתמש בהריון
שלום רב, היו לי שני הריונות רצופים ובהריון השני נהיו לי דליות באיבר המין שאמרו שיעברו לאחר הלידה, היום שנתיים אחרי הלידה הורידים עדיין קיימים מפריעים מאוד וכואבים מאוד בייחוד סמוך לוסת. בבדיקת סי טי לא נמצא דבר. יש מה לעשות בנושא? תודה רבה
מדובר בגודש אגני ממליץ לפנות למצנטר כלי דם לטיפול .או להגיע קודם לבדיקה אצלי
האם ניתן לרכוש חותלת לקרסול והיכן?
לא יודע בקשר לחותלות אולי כדאי לבדוק ורידים כלי דם
בבדיקת דופלקס עורקי הצוואר בצד ימין נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים מסויידים במוצא העורק הגורמים 50% הצרות. בצד שמאל:נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים במוצא ובחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורמים להצרות בשיעור %50 סכרת יתר לחץ דם כרגע מאוזן עי תרופות אודה לתשובה ובמידת הצורך לקבוע תור
היצריות קלות לא דורש טיפול . לאור גורמי סיכון רצוי אספרין וסטטינים שכנראה אתה כבר מקבל לדופלקס ביקורת עוד שנתיים
שלום, הבוקר קמתי מהמיטה, הרגל שלי לא החזיקה אותי ונפלתי. לאחר כמה דקות והנעה של הרגל יכולתי לעמוד עליה שוב. האם זה מעיד על זרימת דם לקויה? האם יש דברים נוספים שעליי לבדוק? אני בת 37, ללא מחלות רקע, מעשנת תודה
זה לחץ על העצב לא קשור לזרימת דם
אבא שלי בן 62 עם מספר גורמי סיכון למחלה קרדיווסקולרית עם PVD .ללא תסמינים כלשהם . האם יש אינדיקציה להתערבות ? ניתוחית או צנתור ?
ימים 50% שמאל 50-70%
אם לא היה ארוע מוחי בחצי שנה אחרונה אין אינדקציה .לצינטור או ניתוח
שלום, בחודש אפריל התחילו לי כאבי בטן וצרבות ולאחר כשבועיים, הופיעו לי פטכיות קטנות על הבטן. נבדקתי במיון בחודש מאי ונאמר לי שמדובר בוירוס.כאבי הבטן חלפו מספר ימים לאחר מכן, אך כ3 שבועות לאחר מכן התחילו להופיע בנוסף פטכיות על הרגליים והידיים. רופאת משפחה, רופא המטולוג ורופא עור שבדקו אותי, לא ידעו להסביר את התופעה ואיני יודעת לאן לפנות. בנוסף, כבר כ20 שנה יש לי מיעוט טסיות (כ130) אך ללא דימומים וההמטולוג לא חושב שיש קשר. בעיקרון התקנתי התקן לא-הורמונולי כשבועיים לפני שכאבי הבטן החלו, אך רופאת הנשים אמרה שאין קשר בין הכאבים/פטכיה להתקן. אשמח לתובנות והצעות לאיזה רופא כדאי לפנות להמשך בירור. תודה
אין לי מה להוסף פרט שבמקרים כאלו צריך לראות בעיניים ולהבין במה מדובר .
אני בן 53 לפני כ 4 חודשיים עברתי ניתוח מעקפים. עשיתי בדיקת אולרסאונד צווארי. להלן התוצאות:בדיקת דופלקס עורקי הצוואר סיבת הפניה : הערכת הצרות. צד ימין : קרוטיס משותף (CCA: ( לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי (ICA: ( *נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא ובחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורמים להצרות בשיעור עד %50. קרוטיס חיצוני (ECA: ( *נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק הגורמים להצרות קלה. ורטברליס :כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל : קרוטיס משותף (CCA: ( לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי (ICA: ( *נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגנים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס חיצוני (ECA: ( לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס : כיוון וזרימת דם תקינים. אודה להסבר על משמעות הבדיקה תודה
היצריות קלות לא משמעותיות לא דורשות טיפול מעקב דופלקס חוזר עוד שנתיים שלוש . התרופות ללב גם מטפלות מניעתי בהיצריות קלות אלו
שלום, לבת שלי שנולדה ביום חמישי האחרון (בת פחות משבוע) ישנה ככל הנראה מלפורמציה וסקולרית על ירך שמאל לפי אבחנת בית החולים במכתב שחרור יילוד שקיבלנו נכתב כך: ״אזור היפרפיגמנטרי אדמדם נעלם בלחיצה, המתאים למלפורמציה וסקולרית על פני ירך שמאל, באבחנה מבדלת גם סינדרום קליפל טרנוני..״ אקבע תור להמשך טיפול ואבחנה מדויקת בשניידר אבל עד אז רציתי לדעת 1. האם בהכרח מאחר ומדובר במלפורמציה על הירך מדובר בתסמונת קליפל טרנוני? או שיכול להיות שמדובר בכתם פורט יין? 2. האם אפשר לדעת בהסתכלות בלבד (בשלב זה) האם מדובר בקליפל טרנוני או במשהו אחר? ומהם התסמינים? 3. האם בהכרח במידה ומדובר בקליפל טרנוני צפויה גדילה של הרגל לעומת הרגל השניה? 4. האם יש טיפול? ומהו? מציינת כי כרגע זה לא בולט לעין ונראה כמו אדמומיות/ סגלגלה על הירך אשמח לתשובה תודה רבה מראש שירן
הכל מוקדם להמתין לבדיקה בשנידר פרט לכך הכל יהיה בגדר הערכות
ביום שבת האחרון היה לי כאב פועם בזרת וראיתי ווריד קטן בזרת שהתנפח. לאחר זין מה זה חלף. לאחר כשעה שוב אותו כאב רק בווריד אחר בתחתית כף היד - ווריד התנפח, יצר נפיחות ואדמומיות למשך כמה שעות עם כאב גובר ולבסוף הפך לשטף דם. לא קבלתי שום מכה באיזור וגם זה קרה בשני כלי דם שונים באותה היד. האם יש סיבה לבירור או שזה תקין? ממה יכול לנבןע?
שכיח לא דורש ברור יעבור לבדמספר ימים יספג . אם יופםיע במקומות אחרים בגוף אז לבדיקה
שלום . אבה שלי קיבל הפניה לבדיקת CT עם חשד subclavian steal syndrom -left השאלה שלי היא לאיזה יד יש צורך להזריק את חומר הניגוד ומה הזרקה ליד הלא נכונה יכולה לתת בתוצאות ?
זה לא משנה כי החומר מוזרק בוריד
שלום, באופן קבוע אחיות מתקשות להכניס לי ונפלון לוריד. בבדיקת דם רגילה אין בעיה, אבל ברגע שצריך לחבר לעירוי צריך לדקור אותי 4 פעמים או יותר עד שמצליחים למצוא וריד, ובדרך חלקם "מתפוצצים" ומשאירים סימנים כחולים לשבועות! אמרו לי שזה בגלל שהורידים דקים... מה אפשר לעשות כדי להרחיב אותם לקראת עירוי?
אלו החיים . ניתן לחמם היד לשתות מיים לא קפה לפני הבדיקה
קיבלתי תוצאות ואין מסקנות והכוונה להמשך
לא ברורה הבדיקה ושאלה
שלום רב, אני לאחר ניתוח כריתת רחם (לפני 3 שבועות) ולפני שבוע אושפזתי בשל כאבים מאוד חזקים בעוצמתם בבטן התחתונה. בבדיקות הדם העלו שקיים זיהום. בבדיקת סיטי שבוצעה ממצא של קולקציה קטנה (3.8 ס"מ). מאחר ועוצמת הכאב לא תאמה את ממצא הזיהום, בוצע פיענוח נוסף לסיטי על ידי רופא אחר שקבע שיש קריש דם בשחלה. למחרת בבדיקת אולטראסאונד לא נראה הקריש דם וביצעו פיענוח שלישי לסיטי שוב על ידי רופא אחר וקבעו שזה ספק לקריש והתמונה מתאימה לתהליך זיהומי. בכל זאת התחילו טיפול בקלקסן 40 פעם ביום למשך חודש ימים. השאלה שלי, האם יכול להיות ספק בקביעה לקריש דם? והאם היו צריכים לבצע בדיקות נוספות (מלבד האולטראסאונד) על מנת לבדוק נוכחות קריש דם?
ספק יכול להיות אך לרוב גם בספק נטפל בקלקסן אין כל משמעות לפקקת בוריד שחלה ולכן קרוב לודאי כל הקליניקה הינה מהזיהום . בכל מקרה איני רואה בעיה שיטפלו בקלקסן . לא צריך ואין צורך בעוד הדמיות . בסוף הכל נספג לבד ומסתדר .
בן 53 סובל מזה שנה מכאב ( גם במנוחה ובשינה ) בכפות והקרסול של הרגליים ומזה שנתיים תחושת קור ואי נוחות בכפות האצבעות ברגליים.בדיקת רנטגן ללא ממצאים.בדיקת אקו לב גם תקינה.ביקשתי מרופא המשפחה להפנות אותי למרפאת כלי דם,אך הוא שלל שזה נובע מבעיה בזרימת הדם משום שהדיקת הדופק ברגליים היתה תקינה והעדיף לשךוח אותי למרפאה ראומטולוגית למרות שבדיקות הדם היו תקינות. השאלה שלי מה עושים,האם אכן אין קשר בין הבעיה לכלי דם דם? תודה מראש!
לא קשור לכלי דם כל התלונות עיצביות לברור בכיוון זה סוכרת נירופטיה EMG
שלום ד"ר, בעלי בן 70 סובל מסוכרת 2 , הגיע למצב של הזרקת אינסולין פעם ביום בנוסף לכדורים. יש לו כאבים חזקים ברגליים גם במצב של מנוחה וגם מרגיש שהרגליים חמות , מקבל סימבלטה 90 מג ליום ולא עוזר לו כבר. להלן תוצאות דופלר עורקים רגליים שביצע לאחרונה : לא יכול לבצע בדיקת מאמץ בוצעה נסיון. ימין- אין עדות להפרעה המודינמית בזרימת הדם. שמאל- אין עדות להפרעה המודינמית בזרימת הדם. הבנתי שבמצב מנוחה הכל בסדר , מה משמעות העובדה שלא הצליח לבצע בדיקת מאמץ? זה מסוכן , מה זה בדיוק אומר ?מה ניתן לעשות? תודה מראש
תוצאה טובה משמעותה שכאבי הרגליים והשרפה הינם כנראה בשל נירופטיה סוכרתית ולא בעיה באספקת הדם
לפני כחודשיים החלה להופיע לי פריחה של פורפורה על הרגלים. במקומות מסוימים חולף ומופיע שוב במקום אחר ברגל.לאחרונה אני גם מרגישה לפעמים תחושת חום ברגליים שעוברת מיד וכמו תחושה של זרימת דם חזקה בכפות הרגלים.האם זה יכול להתאים למחלה כלשהי בכלי דם?
לא .אך יש להיבדק אצל רופא משפחה אם ממשיך ומטריד
שלום, לפני 36 שנים, אחרי לידה, היה לי טרומבופליביטיס ורידים פנימיים ב רגל . אני רוצה לעשות לימפודרינז׳. האם מותר ?
מותר
טסתי טיסה ארוכה. 11 ש'. הופיעה פריחה מתחת לבירכיים. רופאת העור איבחנה וסקוליטיס. האם ניתן לאבחן זאת בהסתכלות בלבד ??
אבחנה בביופסיה נראה לי שיתכן מהטיסה עצמה ויחלוף לבד אם בצקת משמעותית לבדיקת כ כלי דם או דופלקס ורידים
לאחר ביצוע אולטרה סאונד של הבטן והאגן. הודגם מפרצת בגודל של 7 ממ עם הסתיידות בהיקפה בעורק הטחול. אייך צריך להתייחס לזה? האם יש לבצע בדיקות נוספות
7 ממ עורק הטחול עם הסתידות סימן שעינין ותיק לא דורש סי טי מעקב סונר דופלקס עוד שנה
שלום רב אני בן 63,בקרוטיס צד אחד היצרות 25% והתעבות בכניסת אינטימה,בצד השני, MVP, י.ל.ד , יתר שומנים בדם, צריך לעבור מספר עקירות שיניים,לפחות 3-4 פעמים במהלך חודשיים, מה קורה מבחינת מצב מצב הטרשת, במידה ומפסיקים את נטילת המיקרופירין[75] ל כ 7 ימים, ושוב ל 7 ימים ושוב לכ 7 ימים ואולי שוב פעם, כך כ4 פעמים במשך חודש וחצי חודשיים? באיזו מידה הטרשת משתנה עקב כך, מה מידת ההתקדמות שלה,במשך אותן חודשיים עקב הפסקת האספירין, שבמצטבר מתקבלת הפסקה מיצטברת של כ 28 ימים? מה מידת ההחמרה,והאם קורת שם החמרה? במקומות שהפלאק קיים. תודה מראש
אין כל בעיה להפסיק אספרין אין כל אינדקציה ברורה למתן אספרין
דוד שליעבר ניתוח קרוטיס לפני שבועיים ומאז הוא שוכח ,איבד חלק מהזכרון האם זו תופעה שכיחה לאחר ניתוח כזה?
הניתוח מטפל בזרימת דם למוח וחלק מהביעה יכולה להיות אכן פגיעה מוחית חולפת או קבועה .מקווה שיעבור יש תקופת החלמה ושיפור לרוב 6 שבועות עד 3 חודשים
