פורום כלי דם ורידים

הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
2834 הודעות
2763 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

שלום בן 30 יש לי תחושת קור בידים בכפוצ רגלים וחןסר תחןשה בגפים בדיקות דפ תקינןת מזה יכןל להיות גם באגן מרגיש תחושת קור אשמח לעזרה תודה

היתה לי המטומה בצד ימין של הבטן ליד הטבור שניספגה לאחר מספר חודשים וכשנה מאז היא חזרה בצד שמאל של הטבור ומורגשת כגוש קשה עי מישוש המקום. , יש לזה קשר להמטומה הקודמת בצד ימין ,האם להמתין שוב שתיספג? לא זכורה לי שהיתה לי איזה חבלה במקום הזה

05/05/2021 | 10:55 | מאת: אנונימית

אחרי לידה, התפתח Superficial thrombophlebitis על וריד ברגל שמאלית ליד הברך. אולטרסאונד שלל קריש דם עמוק. יש לי היום תור לחיסון קורונה, האם זה בטוח להתחסן?

אנונימית שלום . לא ציינת מתי הייתה הלידה וכמה זמן עבר מהלידה. התפתחות טרומבופלביטיס אחרי לידה קשורה פעמים רבות לאי ספיקה ורידית . ההמלצה לאחר הלידה היא לבצע דופלקס ורידים עמוקים ושטחיים ולפנות ליעוץ כלי דם כדי לטפל באי ספיקה. מחלת הקורונה אכן עלולה לגרום לקרישיות יתר וישנם דווחים על מקרים של קרישיות יתר בחולים בחוסנו על ידי אסטרה זניקה. בעקרון אין מניעה להתחסן לקורונה בנוכחות טרומבופלביטיס שטחי .

06/05/2021 | 23:45 | מאת: אנונימית

תודה רבה על התגובה. ילדתי ב 26.04, הבחנתי בזה ב 01.05 (היה שם וריד בולט שהתפתח בהריון וקצת כאב במהלך הריון, אבל לא הייתה נפיחות). הפנו אותי ל ER ועשו לי אולטרסאונד כדי לבדוק אם יש קרישי דם עמוקים ולא מצאו, האם זה דופלקס? אמרו לי להרים רגליים ולעשות קומפלקסים חמים, האם עליי לבקש הפנייה לרופא כלי דם?

04/05/2021 | 16:52 | מאת: עידן ח.

שלום רב בעבר עברתי הזרקות לרגלים עקב אי ספיקה ורידית. כיוון הזריקות היה מתחתית הרגל כלפי מעלה עם התקדמות הטיפול. כעת שוב קיימת אי ספיקה בעקבותיה הומלץ לי הזרקות מלמעלה אזור המפשעה כלפי מטה. מה הטכניקה הנכונה? תודה רבה

עידן שלום . יש מספר טכניקות . אולם בחולה שעבר כבר הזרקות קצף יש בד"כ איזורים מפוזרים שזקוקים לטיפול חוזר ובהם יש לטפל . ולא כמו בטיפול הראשוני שניתן לטפל בספנה באוםן סיסטמטי. עלייך ללכת למומחה לכלי דם שאתה סומף עליו.

03/05/2021 | 12:15 | מאת: ריבה

שלום רב, אני בת 73 , נוטלת כדור אחד בלבד- יוטרקס לאיזון תת פעילות בלוטת התריס . לאחרונה הובחן יתר לחץ דם 150/85 ( עדיין לא התחלתי טיפול תרופתי, משתדלת לבדוק טיפול אלטרנטיבי ) מבקשת המלצותיך בעקבות תוצאת בדיקת אולטראסאונד עורקי צוואר: מודגמים רבדים טרשתיים באיזור הפיצול דו צדדי, מעידים על היצרות של 30-40% בבדיקת עורקי התרדמה -DUPLEX משני הצדדים ערכי הזרימה בעורקי התרדמה הפנימים תקינים אין היצרות בעורקים החיצוניים משני הצדדים הזרימה בעורקים הורטברלים תקינה בכוון ובטיב דו צדדי RCC - 73 - CM/S RIC - 83 CM/S LCC - 82 - CM/S LIC - 92 - CM/S. מה המשמעות הקלינית ? ? האם יש צורך באיזשהו טיפול? מעקב? יש מקום לדאגה האם מומלץ להתחיל ליטול אספירין? תודה רבה על התייחסותכם.

ריבה שלום . בבדיקת עורקי הצוואר ישנה טרשת מתונה ללא הצרות משמעותית. עלייך לחזור על בדיקת הדופלקס בעוד חצי שנה . כמו כן רצוי להוועץ ברופאת המשפחה על מניעה של טרשת עורקים על ידי תזונה וטיפול ביתר לחץ דם וכולסטרול .

01/05/2021 | 16:27 | מאת: שלי

שלום רב. אודה לתשובה. שמעתי שיש אפשרות לבצע הזרקות לורידים ברגליים, כטיפול אסתטי, אצל כירורג כלי דם בקופת החולים שלי, ללא תשלום. האם זה נכון? אני לפני טיפול של אלפי שקלים באופן פרטי.

שלום רב יש לי ורידים בולטים ברגל שמאל. בביקור אצל רופא כלי דם הוא המליץ לי בשלב זה רק לגרוב גרב אלסטית. מה תפקידה של גרב אלסטית ואיך היא משפיעה על הורידים הבולטים? תודה

19/04/2021 | 08:08 | מאת: זהבי

בוקר טוב, בעבר הרחוק הורידים שלי היו בולטים ללא קושי לקחת דם כאשר בשנים האחרונות הם מסתתרים. בחודשיים האחרונים ביצעתי בדיקות דם ובנוסף לקושי למצוא וריד לאחר שכבר נמצא לא נאסף מספיק דם - פעם ראשונה נעצר במבחנה הרביעית ולאחר חודש נעצר במבחנה השניה רציתי לדעת: * מה ניתן לעשות לפני בדיקת הדם (פרט לשתיה שאינה עוזרת כנראה) ע"מ לעזור ביום לקיחת הדם במציאת הוריד בקלות יותר. * מה הסיבה לעצירת זרימת הדם לאחר מבחנה שניה ושלישית ? האם בעיה רפואית ? בעיה בדם ? או פשוט טכניקה ואופן לקיחה לא תקין ו/או מיומן ? * האם ניתן לשפר בצורה כלשהיא את זרימת הדם למבחנות האיסוף ? תודה לכל עיצה ומידע נ.ב. בן 52

ורידי הידיים תלויים הן במבנה הגופני שלנו והן בפעילות פיזית. במידה ולוקחים בדיקות דם תכופות מאותו וריד תתכן הצרות של הוריד . רצוי לקחת ממקום אחר. כמובן שיש קשר למיומנות של לוקח ההבדיקה.

שלום שאני נוגע בבטן בלי ללחוץ או משו רק שם את ביד או מגרד בבטן היא ממש כןאבת לי ואני סובל מכאב חזק בבטן שמאלית תחתונה ןסביב הטבור עשו לי סיטי בטן תקין וגפ דופלקס בטן תקין מה הסיכוי שיש לי בעיה בכלי דם בטני רק נוגע בבטן כןאבת ממש ןהסיטי תקין צזה? יש לי רגישות ממש חזקה בנגיעה קטנה בכול הבטן אשמח ליעוץ תודה

17/04/2021 | 09:41 | מאת: רחלי

שלום, בת 52..סובלת מכאבי ראש.בצעתי mri מוח.התוצאות:מוקדים מרובים בחומר הלבן.הודגם כלי דם מורחב המתפצל למספר כלי דם קטנים יותר בגרעינים הבזליים.שאלתי:בתקופה האחרונה סובלת מכאבי רגליים,כאבים שאני חשה אותם בשינה וכשאני מתעוררת כל היום אני עם כאבים.האם יש קשר בין הממצאים ב mri מוח?ואם לא מה עליי לעשות? למי לפנות. אודה מאד לתשובתך.

14/04/2021 | 12:01 | מאת: ארנון כהן

פענוח ראשוני של הממצאים הרצ"ב

13/04/2021 | 22:48 | מאת: יוסי

האם אני רשאי לקבל תג חניה שיש לי DVT ברגל שמאל

05/04/2021 | 14:23 | מאת: מיכל

שלום בת 41 סובלת מדפיקות פועמות בבטן בזמן שכיבה על הגב או הבטן. עשיתי בדיקת אולטרסאונד בטן וסי טי הכל תקין. מה זה יכול להיות? איזה בדיקה עליי לעשות? תודה.

אבי העורקים נמצא בבטן סמוך לעמוד השדרה. באנשים רזים ובעיקר נשים ניתן לחוש בפעימות של אבי העורקים וזה תקין. במידה והיתה בעייה בכלי הדם כמו מפרצת היו רואים זאת בבדיקות ההדמייה שבצעת

תודה על תשובתך. אני לא רזה שוקלת כרגע 60 קילו אחרי שירדתי 17 קילו יכול להיות שזה קשור? תודה שוב.

שלום, האם מצב של פקקת חוזרת (3 פעמים בהפרש של כשנה) בוריד שטחי בשוק, מחייב ניתוח? בבדיקה של המטולוג, אין בעיה של קרישיות. בן 42, עם דליות מזה כ-20 שנה. תורשתי. מה היתרונות הרפואיים (לא הקוסמטיים) והחסרונות של הניתוח? תודה.

אסף שלום. ורידים שטחיים אינם רק בעייה קוסמטית . אי ספיקה ורידית גורמת למספר סיבוכים אחת מהם דלקות חוזרות בורידים . תתכן גם פגיעה בעור והווצרות כיבים. מומלץ לטפל בורידים.

01/04/2021 | 15:00 | מאת: תומר

שלום, מזה שנים סובל מדליות ברגליים, כולל מספר אירועי SVT בשוק ימין. קיבלתי המלצה לבצע ניתוח EVLT בלייזר. שאלתי היא מהם ההשלכות האפשריות של הניתוח, מה הסיכונים, האם צפויים שינויים בהרגשה הכללית, כאבים, הרגשה שונה ברגל, השפעה על לחץ דם, וכו'? בתודה מראש!

תומר שלום . הטיפול בלייזר הוא טיפול בחימום בתוך הוריד כדי לגרום לסגירת הוריד . כאשר יש אי ספיקה ורידית יש פגיעה בחזרה הורידית מן הרגל במצב של ישיבה ועמידה . לניתוח יש הצלחה מאוד טובה. יש סיבוכים באחוזים נמוכים הכוללים פגיעה בעור והווצרות קריש דם . אין קשר ללחץ הדם . לאחר הניתוח צפוי שיפור במצב הרגל פחות כאב וכבדות ברגל ושיפור במראה הרגל .

01/04/2021 | 11:52 | מאת: איילה

היי, אני עוברת בדיקות דם רבות במסגרת טיפולי פוריות. בשבועות האחרונים, בכל פעם שהוחדרה מחט לאחד הורידים פשוט לא יצא דם, גם אם שתיתי כליטר מים לפני הבדיקה. כעת או לוקחים לי מכף היד (ואז "מתפוצץ" משהו בכל פעם) או שמחטטים לי בוריד כמה דקות, וגם אז בקושי יוצא 1 CC. שמתי לב שהתופעה החלה לאחר שהתחלתי לקחת אסטרופם, ואני תוהה אם יכול להיות קשר בין הדברים. אשמח לדעתך. תודה ומועדים לשמחה.

כאשר לוקחים דם פעמים רבות מאותו וריד לעיתים נוצרת דלקת בוריד הוריד נחסם. לכן לא יוצא ממנו דם . יש לחפש וריד אחר ללקיחת דם.

28/03/2021 | 19:27 | מאת: יוני

שלום רציתי לדעת האם ירידה במשקל למשקל תקין משפרת את זרימת הדם במוח תודה

ירידה במשקל למשקל תקין משפרת את המצב הבריאותי באופן כללי. זרימת הדם למוח תלוייה בתפקוד הלב ובמצב כלי הדם התוך מוחיים. אין קשר ישיר בין השמנה לזרימת הדם למוח

25/03/2021 | 17:32 | מאת: שרי

בחודש האחרון יש לי גרד מטריד ותכוף בכף רגל ימין, בעיקר בלילה, וזה התחיל זמן קצר אחרי שעשיתי הזרקת קצף לוורידים בגב של שתי כפות הרגליים (סיבה אסטטית). לא יודעת אם יש קשר, אבל רציתי לדעת האם יתכן שיש אלרגיה כתוצאה מהתפוררות הורידים בתוך העור הגורם לגרד, ואם כן, האם יש משחה ו/או כדורים שיעזרו, ומתי זה יעבור.

הזרקות קצף עלולות לגרום לגרד . במידה ואין סימנים עוריים אחרים ממליצה למרוח TRAUMIL . אם יש סימנים עוריים יש לפנות לרופא שבצע את ההזרקות

21/03/2021 | 02:25 | מאת: מידן

עשיתי טיפול בלייזר PDL בפנים במצח ונוצרו לי שלפוחיות ונפיחויות מתחת לעור במצח ואדמומיות מסביב כל המצח ..מה עושים?

יש לפנות לרופא עור

18/03/2021 | 22:19 | מאת: שאלה

האם יש הסבר לתופעה הבאה? בדיקות דם או עירוי בוריד ביד שמאל קצת כואב אך נסבל בהחלט. הנל ביד ימין כאב בלתי נסבל כאילו נגעו בעצב והוא לא עובר שמוציאים את המחט. מה יכולה להיות הסיבה? והאם יש פתרון? אני בטיפולי ivf ויד שמאל כבר מחוררת... בנוסף, אם עושים הרבה ב. דם באותה יד האם הוא נהרס בטווח הרחוק?

כאשר דוקרים וריד פעמים רבות נוצר נזק לוריד . הוריד מתאושש אם ממתינים בין הדקירות תקופה של שבוע ויותר. לעיתים כאשר נותנים תרופות לתוך הוריד באופן קבוע הוריד נחסם . אם הכאב ביד ימין מופיע כאשר דוקרים באיזור מסויים למשל בשקע המרפק כדאי לנסות איזור אחר.

18/03/2021 | 00:00 | מאת: יניב

בן 92 ....סכרת מאוזנת ולחץ דם....נשלח לדופלקס ואלו התוצאות...מה בדיוק זה אומר? שינויים טרשטיים מפוזרים דו צדדיים. אין עדות להפרעה המודינמית בעלת משמעות קלינית ב ICAמשני הצדדים. סימני היצרות קשה בחלק פרוקסימלי של RT.ECAעל רקע פלאק מסויד גס. תודה

יניב שלום . התשובה אומרת שיש עדות לטרשת עורקים מתונה בעורק התרדמה הפנימי (שמוביל דם למוח) אך ללא הצרות משמעותית לעומת זאת בעורק החיצוני שמובל דם לפנים יש הצרות משמעותית .אבל העורק שמוביל דם לפנים אין לו משמעות מבחינה רפואית . לסיכום - זרימת דם טובה למוח .

16/03/2021 | 09:56 | מאת: אבי

שלום דוקטור היה לי אבסס לאחר שעשיתי טיפול מסויים להזעה בבית השחי הלכתי לכירוג שנתן אוגמנטין לשבוע ומשחה אנטיביוטי ללא ספק יש שיפור משמעותי אבל מה שכן עדיין יש במקום אדום(לא כמו בהתחלה).. ושאני נוגע מרגיש את הגיולה נקרא לזה.. לאחר שהלכתי שוב לכירוג אמר שמיצינו את הטיפול ושיש שיפור מפה שלח אותי לרופא עור שרק עוד שבועיים יש לי תור אליו .. בגדול מה רופא עור יכול לתת נגיד שכירוג לא יכול דוקטור .. חשוב לי לציין בגלל אותו סיבה של אבסס מדאדודרנט מסויים ב2018 כירוג פתח את האבסס ולאחר חודש הגעתי למיון כי נהייה לי פקקת ורידית (DVT) !!!! והייתי מטופל ומדללי דם למינהם אז כמובן יש גם את הפחד הזה שזה לא יחזור לי שוב עקב זה .. !!! האם לדעתך יש צורך כרגע לקבוע תור לרופא מטלוגיה ? אני לא מרגיש כרגע איזה משהו של חסימת וורידים חוץ מבבית השחי עקב הזיהום ונפיחות יש איזה ווריד שתיים שאני נודע בהם עם קשים ובולטים אבל כמו שאמרתי המקום עדיין מעט נפוח ודלקתי אבל זה שהוורידים קצת קשים שאני נוגע בהם זה מראה על חסימה כלשהי ?

ממליצה שתפנה לרופא המשפחה ,כדי שיפנה אותך ל2 בדיקות ה1. US (סונר) של בית השחי בשאלה של אבצס. 2. דופלקס ורידי ידיים - מערכת עמוקה ושטחית .

16/03/2021 | 00:57 | מאת: עידן

שלום אני מרגיש תחושת קור בידים ובעלות נמוכה רגלים מזה יכול להיות בבקשה בן 30 בדיקות דם תקינות

עידן שלום כדי לענות על השאלה עליי לברר מספר פרטים האם אתה מעשן? סובל ממחלות רקע ? האם תחושת הקור מופיעה בהתאם למזג האוויר או בלי קשר? האם תחושת הקור מלווה בשינוי צבע בכפות הידיים ?

15/03/2021 | 10:49 | מאת: אורי

שלום רב, בן 46 בריא בדרך כלל, בדיקות דם תקינות, לחץ דם גבולי- לא נוטל תרופות ליתר לחץ דם. נשלחתי לבדיקת עורקי צוואר בשל תלונה על טנטון באוזניים בצורת דפיקות לב, ולהלן סיכום בדיקת הדופלקס: - פלאקים רכים קטנים בחלק פרוקסימלי של ECA משני הצדדים. לא הודגמו סימני טרשת בשני הצדדים. אין עדות להפרעה המודינמית בעלת משמעות קלינית. רצוי מעקב וביקורת בעוד שנה. הייתי רוצה להבין מה משמעות תוצאות הבדיקה, ןאם יש קשר לדפיקות הלב שאני שומע באזניים בזמן שינה, ואם התוצאות מצריכות בירורים נוספים וקבלת טיפול רפואי. ותודה מראש

אורי שלום . טנטון באזניים הוא תופעה שיש לה יותר מגורם אחד. בד"כ הבעיה לא קשורה לעורקי הצוואר. עלייך לבצע בדיקת שמיעה קודם כל . יתכן ולחץ דם גבוה הוא הסיבה לדופק שאתה שומע באזניים ויש לבצע מעקב לחץ דם אצל רופא המשפחה . בנוגע לעורקי הצוואר- יש לך זרימה תקינה ללא עדות לטרשת עורקים משמעותית . יש לחזור על הבדיקה בעוד שנה.

תודה על תגובתך, אכן עברתי בדיקת שמיעה- תקינה לחץ דם מגיע ל (מקס'- 140/92)- לפי הרופא שלי- שהלחץ די גבולי ומאוזן. הטנטון מלווה גם עם כאבי ראש קלים וסחרחרות קלות. מה לדעתך הסיבה יכולה להיות? אשמח לתשובתך

שלום אורי זה כשבוע שאני מרגיש את אותה התופעה כמו שלך.בדרך בלילה במשך היום בסדר. ראיתי גם את תשובתה של דר גלית סיבק. רציתי לדעת איך אתה מטפל בבעייה ואם ישנה התקדמות כלשהי. אצלי טופלתי אצל רופאת א.א.גרון .ניקתה לי שעווה באוזניים ובכלל לא התייחסה לבעייה אמרה לי הכל בסדר. בנתיים התחלתי לשמוע ציפצופים באוזן הבריאה והאוזן עם הדופק..כרגיל. האם ללכת קודם לרופא לכלי דם או לחזור לרופא א.א.ג? תודה והמון בריאות

13/03/2021 | 11:25 | מאת: מאי

היי, לפני בערך חודש יצא לי פצע קטנטן בגודל נקודה בשפה התחתונה. יותר נכון נראה כמו נקודה אדומה, אולי נים מורחב. האם יש סיכוי שזה יעבור לבד? ואם לא האם יש טיפול לזה באמצעות משחות או שהאופציה היחידה זה לייזר? ואם לייזר, האם זה משאיר צלקות? תודה רבה:)

ממליצה שקודם תבדקי אצל רופא עור .

11/03/2021 | 18:12 | מאת: ולריה

שלום ד''ר,בנובמבר הגעתי למיון והיו אמורים לעשות לי בדיקות דם ולשים וונפלון,בזמן הדקירה כאב לי נורא והאל הורה לי לא לזוז ואמר רגע רגע,הוא לא הצליח לפגוע בוריד והמשיך לנסות לחטט,התחלתי להרגיש שאני לא עומדת בזה והוא סירב להפסיק בנסיונות,לאחר יותר משתי דקות כשהוא מחטט בוריד וכואב לי הוא הפסיק. יש לציין שלמרות שלא מצא וריד ברגע שדלף את המחט יצאה כמות דם גדולה מאוד שנזלה על השולחן. התנפח לי הוריד והיו לי כאבים שלא חוויתי מעולם. כשהם לא חלפו והוריד התנפח ביקשתי מהאחות במיון להציץ ולעזור לי,היא אמרה שזה קורה,ובבית לשים קרח. מאז חלפו שלושה וחצי חודשים,אני סובלת מכאבים באזור הדקירה ,קשה לי לקפל את היד,להחזיק טלפון,כאבים נעים מכאב עמום ולוחץ ולכאב צובט וחד. כמוכן הופיע על הוריד מעין פס לבן בהיר. לאן עליי לפנות? ניורולוג? כירורג? כירורג כלי דם?

ולריה שלום . ממליצה שתעשי דופלקס ורידי ידיים -מערכת שטחית ועמוקה ,בהפניית רופא המשפחה. במידה והבדיקה לא תקינה תפני לכירורג כלי דם.

11/03/2021 | 12:52 | מאת: אמנון

שלום. ימין- אין הפרעה המודינאמית, אי סדירות דפנות ביפרוקציה התחלת העורק הפנימי. העורק הפנימי הדיסטלי מפותל. חוליות- זרימה תקיה. שמאל- אין הפרעה המודינאמית, אי סדירות דפנות הביפרוקציה. חוליות- זרימה תקינה. יש מקים לדאגה?.

אמנון שום לפני התוצאה אין הפרעה המודינמית דו צדדית. כלומר אין מקום לדאגה . יש לחזור על הבדיקה עוד שנה.

10/03/2021 | 19:45 | מאת: יוגב

שלום דר עברתי דופלקס עורקי צוואר והטכנאית העבירה לי עם המכשיר בצד שמאל וימין של הצוואר רציתי לדעת הבדיקה בודקת גם עורק בזילרי?והאם הבדיקה בודקת האם זרימת הדם תקינה? ורציתי לדעת עם סיטי אנגיו מוח בלבד בודק גם זרימת דם תקינה? תודה

יוגב שלום בדיקת דופלקס עורקי צוואר בודקת את עורק התרדמה החיצוני והפנימי וגם את עורקי החוליות .רק בחלק הצווארי שלהם. העורק הבזילרי נמצא בתוך המוח ולא נבדק. CTA של המוח בלבד לא ידגים את עורקי הצוואר.

10/03/2021 | 13:39 | מאת: מאור

שלום, אבא שלי בן 88 במהלך צנתור אבחוני ראו היצרות משמעותית בעורק הכסל השמאלי. אמרו שאם צריך בירור נוסף צריך ct אבל זה בעייתי בגלל אי ספיקת כליות. כדי להבין אם זה חשוב - הוא סובל הרבה שנים מצליעה לסירוגין עם התעייפות כל מאה מטר של הרגליים שמתחילה מהישבן. עבר בדיקות לעמוד שדרה בהן לא נמצא לחץ על עצב, מצאו פולינוירופתיה שלא מסבירה את התסמינים וגם דופלר בשוקיים שיצא תקין ודפקים תקינים. עכשיו כשראו במקרה את ההיצרות האם זה יכול להסביר את התסמינים? ואם כן האם אפשר פשוט להרחיב?

מאור שלום ישנם מספר פרטים לא ברורים . דפקים תקינים עם דופלר תקין ,מצביעים על זרימת דם טובה לרגליים . יתכן וההצרות בעורק הכסל אינה משמעותית. לא ברור אם יש צנתור מדוע חייבים CTA יתכן וההדמייה היתה לא מספקת. על כל פנים אם יש לו צליעה לסירוגין בשתי הרגליים אולם הצרות רק בעורק הכסל מצד אחד ,גם זה לא מסביר את הפתולוגיה . עדיף שתפנו ליעוץ כלי דם מסודר עם כל החומר.

08/03/2021 | 19:00 | מאת: אברהם בוטביקה

קיבלנו תשובת בדיקת דופלר שקצת מדאיגה אודה לבדיקה האם צריך התערבות כירוגית יש לנו תור רק ב 29/4 יש לציין שאני על כסא גלגלים ובקושי הולך

אני לא רואה את תשובת הדופלר. שלח לי אותה לפקס. 039376667 ואענה לך

09/03/2021 | 14:16 | מאת: אברהם בוטביקה

שלחתי את התשובה כעת בפקס

07/03/2021 | 12:22 | מאת: ראם

שלום, בת 22 בריאה בדכ. לפני כ 10 ימים הבחנתי בנפיחות ליד הרקה השמאלית (מעל סוף הגבה) עם כלי דם בולט במגע ורגישות במגע. הופנתי לנוירולוג שהתור אליו רק בעוד חודש. כיום הנפיחות החמירה במעט (הנפיחות כמעט לא נראת אך מורגשת) כמו כן, נפיחות קלה בצד הראש השמאלי נוספה גם היא רגישה למגע. לעיתים כאב באזור בתזוזה חדה של הראש. מה זה יכול להיות? האם מסוכן לחכות לתור לנוירולוג? מעבר לכך אין תסמינים נוספים ואין חום.

04/03/2021 | 12:54 | מאת: רונן

אמי בת 70, עברה בדיקת אולטרסאונד קרוטיס. התוצאות היו: צד ימין : קרוטיס משותף : לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי : לא נמצאו רבדים טרשתיים.זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס חיצוני : *נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הטרוגניים מסויידים בחלקו הפרוקסימלי של העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס : - כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל : קרוטיס משותף : *נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הטרוגניים מסויידים בחלקו הדיסטאלי של העורק. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי : לא נמצאו רבדים טרשתיים.זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס חיצוני : *נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הטרוגניים מסויידים במוצא העורק הגורמים להצרות קלה. ורטברליס : - כיוון וזרימת דם תקינים. אודה לך אם תסביר את משמעות הממצאים ומה צריך לעשות תודה

01/03/2021 | 19:22 | מאת: אור

אהלן ד״ר . מחדד את שאלתי מהעבר. אימי עברה ניתוח החלפת מסתמים וקוצב לב. כחלק מהניתוח הוחלט לחבר אותה למכונת לב ריאה מהמפשעה. כבר מעל חודש וחצי במקום שחיברו אותה למכונה איפה שהיה החתך יוצא לה נוזל שקוף. הבנתי מהרופא המנתח שבטעות ניפגע שם הבלוטת לימפה בגלל שכלי הדם צמודים. זה מתחיל בזה שנוצרת גולה גדולה ליד המפשעה ואז היא צריכה ללחוץ עליה כדי שהנוזלים יצאו וזה חוזר על עצמו וכל כמה שעות בשירותים היא מוציאה את הנוזלים. האם זה תקין? האם יש ממה לחשוש? האם יש רופא בהתמחות מסויימת שעדיף שתיבדק אצלו? ובעבר כתבת לי שאם יוצא הרבה נוזל צריך התערבות- איזה התערבות ניתן לעשות ? תודה רבה

עליה להבדק על ידי כירורג כלי דם . לעיתים ניתן לנסות הזרקה של אתוקסיסקלרול. ואם מדובר בהפרשה מרובה ניתן לשקול התערבות ניתוחית .

26/02/2021 | 01:52 | מאת: מרים

בת 74 ורידים בולטים מאוד בשתי הרגליים מזה שנים רבות.ללא ניתוח ללא ארועים של טרומבוס.יש אי ספיקה לפי דופלר. רוצה להתייעץ לגבי טיפול להעלמת ורידים בלייזר קיטרה. האם מומלץ או יכול להיות מסוכן ? מה דעתך?

מרים שלום . מאחר ואת סובלת מהורידים הבולטים שנים רבות אני מניחה שהשיקול האסטטי אינו השיקול המוליך. הגדרה של ורידים בולטים אינה מספקת ,בבואינו לשקול את נחיצות הטיפול בורידים יש לבדוק האם יש פגיעה בעור כתוצאה מהמחלה הורידית הממושכת . אם יש פגיעה כזו הרי שמומלץ לטפל באי ספיקה הורידית . טיפול בלייזר הוא טיפול מקובל ומומלץ,שאינו כרוך בהרדמה מלאה אלא הרדמה של הרגל בלבד. אולם יש לוודא בבדיקת מומחה כלי דם שהוריד המועמד לטיפול אכן מתאים מבחינת הקוטר ואינו מפותל . לכל טיפול ולו המינימלי ביותר יש סיכונים .כאשר מדובר בלייזר יש סיכונים באחוזים קטנים מאוד אך קיים סיכון לפקקת ורידית .

24/02/2021 | 21:16 | מאת: יפית

שלום רב בת 75. נוטלת אליקוויז 5 פעמיים ביום. ברגל שמאל מהברך למטה יש לי ורידים בולטים. בזמן האחרון הם כואבים , מציקים ומגרדים. אני בשלבים של בדיקה וטיפול. אני יוצאת להליכה כל יום שעה ומתעמלת בקבוצה פעמיים בשבוע. האם אני יכולה להמשיך בפעילות הספורטיבית? תודה

19/02/2021 | 23:24 | מאת: NOT_FOUND

אהלן ד״ר. אימי עברה ניתוח החלפת מסתמים וקוצב לב. כחלק מהניתוח הוחלט לחבר אותה למכונת לב ריאה מהמפשעה. כבר מעל חודש במקום שחיברו אותה למכונה איפה שהיה החתך יוצא לה נוזל שקוף. זה מתחיל בזה שנוצרת גולה גדולה ליד המפשעה ואז היא צריכה ללחוץ עליה כדי שהנוזלים יצאו וזה חוזר על עצמו וכל כמה שעות בשירותים היא מוציאה את הנוזלים. האם זה תקין? האם יש ממה לחשוש? האם יש רופא בהתמחות מסויימת שעדיף שתיבדק אצלו? תודה רבה אור.

אור שלום התופעה שאת מתארת נקראת לימפוריאה. מדובר בדליפה של לימפה מהפצע הניתוחי. בעקרון הרופאה מנתח הוא זה שצריך לעקוב אחר הפצע הניתוחי . במידה ומדובר על כמות לא גדולה של דליפה בד"כ זה חולף מעצמו. אם מדובר בדליפה גדולה (נזקקת לחיתול) אז לפעמים יש צורך בהתערבות .

19/02/2021 | 19:45 | מאת: גיא62

DVT בשוק פעם שניה, והפעם כללה גם תסחיף ריאתי. לאחר טיפול בקסרלטו20 כחצי שנה נפתח גם הפעם לגמרי. כיוון שבהמטולוגיה לא נמצאה בעיית קרישיות בדם התבקשתי לעבור הפעם בדיקת דופלקס ורידים עמוקים (את זה אני מכיר) וגם ורידי הבטן VC + ILIACS , רציתי לשאול מה זה?

מאחר ואתה סובל מDVT חוזר , יש צורך לברר האם יש סיבה אנטומית לבעיית הורידים. לכן יש צורך בהדמייה של ורידי האגן והוריד הנבוב התחתון. לשם כך ניתן להתחיל בבדיקת דופלקס לורידי האגן ולאחר מכן במידת הצורך להמשיך עם CT ורידי להדמייה של ורידי הבטן והאגן.

22/02/2021 | 23:34 | מאת: גיא62

כמובן שדרוש לאתר הבעיה ולא רק טיפול בסימפטום. האם התכוונת ל CTA לורידי הבטן? ואולי גם לורידי הרגל? האם יש MRA לורידים בטן ורגליים? תודה על התשובה.

02/03/2021 | 13:47 | מאת: גיא62

אפשר תשובה בבקשה?

ורידי הרגליים מתנקזים בורידי האגן ומשם לוריד הנבוב התחתון (הוריד הראשי ) בבטן . הבדיקה לDVT כוללת גם את ורידי האגן במיוחד בחשד ללחץ על ורידי האגן. בכל מקרה מדובר בבדיקת סונר פשוטה.

04/03/2021 | 16:16 | מאת: גיא62

תודה, בשאלתי התכוונתי להמשך אם יהיה צורך לאחר בדיקת הסונר לוורידי הבטן. האם אצלכם במעבדת כלידם במקום שעושים הדופלר רגליים עושים גם סונאר ורידי בטן?

19/02/2021 | 14:44 | מאת: ליאור

שלום, לאחרונה אני מרגיש זרמים ומעיין "קפיצות" של הורידים באיזור ספציפי בירך של רגל ימין. אני ממש יכול לראות, בזמן מנוחה, את האיזור זז ורועד ולהרגיש זרמים באיזור. אין לי מושג למה זה קורה אבל זה מטריד אותי. אשמח לדעת מה יכולה להיות הסיבה לכך.

ליאור שלום לא ציינת את גילך וגם לא האם אתה סובל מבעיה ורידית כלשהי. בעקרון לפי התאור של מדובר אולי בפסציקולציות . על כל פנים זה לא קשור לורידים . ממליצה לפנות לנוירולוג.

19/02/2021 | 13:24 | מאת: ברוך

שלום האם אפשר לטפל בלחץ דם גבוה בעזרת מי חמצן? זאת אומרת להוסיף 5-10 טיפות של מי חמצן לתוך רבע כוס מים ולשתות כמה פעמים ביום. זה לא יזיק לבריאות?

19/02/2021 | 05:05 | מאת: דני

לפני שבועיים עשיתי חיסון לקורונה. לאחר החיסון ירד מעט דם. כמה ימים לאחר מכן האזור נהיה צהוב (בדומה לתהליך של שטף דם אחרי בדיקת דם) האם זה תקין בזריקה לשריר? אם זה יישאר עדיין אפשר יהיה לעשות ביד הזאת חיסון שני?

17/02/2021 | 16:45 | מאת: ניר

היי בן 45 בשנים האחרונות סובל משתי בעיות בעיה אחת בשכיבה על הגב נרדמות לי שתי הרגלים בחלק החיצוני של הירך יש גם כאב קל באזור עצם האגן הבורסה עברת כבר כול כך הרבה בדיקות ורופאים ואף אחד לא יודע שאלה שלי עם קשור לזרימת דם שאלה שניה בבדיקת דופלר בפין עכב בעיות זיקפה נמצא שיש חוסר זרימת דם לעורק הפין האם יש קשר בין הדברים האם יכול להיות פקקת ורידים שחוסמת את זרמית הדם לרגלים ולפין אשמח לתשובה תודה

אתה מציין ברור רפואי שעברת אולם לא מפרט באיזה בדיקות מדובר. בעקרון - נימול בירכיים בשכיבה אינו קשור לבעיית כלי דם ויכול להצביע על בעיה בעמוד השדרה. בנוגע לזרימת הדם לפין זו קשורה בזרימת הדם לעורק הכסל הפנימי ואין לה קשר לבעיה ורידית . ממליצה להבדק על ידי כירורג כלי דם + דופלקס עורקי רגליים במנוחהולאחר מאמץ.

סכר ית תמעד היתה נורופתיה ברקע בזמן הקורונה ואחריה כאבים מטורפים נורופתים ברגלים קיבלתי זרירות קלקסן וזה הוקל ...החלמתי מקורונה אבל עדיין חלושה מאד כל התוםעות חלפו םרט לנרוםתיה.קשה לי לחכת נטיה לנפילה ...אחות נתקשתה למצוא דוםק היה חלש נקבע דופלר לעוד שבוע ובנתיים משתגעת מכאב מה זה האם זו תופעת לוואי מוכרת מה עושים האם זה מסוכן.

לא ציינת את גילך והאם ידוע על בעיות כלי דם לפני הקורונה. מחלת הקורונה עלולה לגרום לקרישי דם בורידים או בעורקים ,אך גם גורמת לכאבי מפרקים ושרירים. הסוכרת גורמת לנוירופתיה אולם זו מתבטאת בד"כ בתחושה של נימול . מציעה שתבדקי בקרוב על ידי מומחה לכלי דם .

09/02/2021 | 21:03 | מאת: ברוך

שלום אני (בן 45) עשיתי לפני שבוע וחצי זריקה ראשונה נגד קורונה ומיד אחרי הזריקה התחלתי להרגיש לא טוב- כאבים וכבידות בראש, טישטוש בראש,קצת בחילה, התחלתי למדוד לחץ דם ומצאתי 140-150/100. בהמלצת רופא משפחה אתמול נטלתי כדור של Optalgin והיום ראש פחות כואב אבל עדיין מרגיש כאילו פיזור או טישטוש בראש ולחץ דם נשמר עדיין 156/105 בערך. האם יש לי סיבה לדעוג ולהתחיל ליטול כדורים נגד לחץ דם?האם זה בלתי הפיך ואני הולך להשאר חולה כרוני? עד לפני החיסון הייתי בריא האם אני צריך לעשות זריקה שניה נגד הקורונה ולמות?

לחיסון אכן יש תופעות לוואי הכוללות הרגשה של טשטוש בחילה קלה ולעיתים כאב ראש. כל התופעות הללו חולפות בד"כ תוך מספר שעות עד יומיים. לחץ דם גבוה הנמדד חד פעמית בסמוך לחיסון אינו מהווה אינדיקציה להתחלת טיפול ביתר לחץ דם והחיסון עצמו אינו גורם ליתר לחץ דם. אולם יתכן שבעקבות מדידת לחץ הדם לקראת החיסון התגלה שאתה סובל בלי קשר לחיסון מלחץ דם גבוה. כדי לוודא עליך לבצע מדידיות חוזרות של לחץ דם במשך שבוע תוך שמוש במכשיר לחץ דם תקין כשאתה בשכיבה או בישיבה עם יד מונחת על השולחן. . במידה ואכן יש ערכים גבוהים יש להוועץ ברופא המשפחה .

שלום אני (בן 45)לא מרגיש טוב כבר 3 ימים אחרי מנה ראשונה של היסון נגד קורונה-כובד ופיזור בראש, סחרחורת והיום מדדתי לחץ דם ומצאתי-145/95 ובפעם שניה 135/85. אצלי מעולם לא היה לחץ דם גבוה,תמיד היה 120/80 עד לפני חיסון נגד הקורונה. האם זה יעבור? או שזה בלתי הפיך? האם לעשות מנה שניה?

מניח שאם קשור לחיסון אז כמו כל תגובה גופנית יכול לקחת כמה ימים עד שבוע שבועיים . בהחלט יש מקום לקחת חיסון כי הקורונה יותר מסוכנת מתגובה קלה לחיסון . ממליץ להתיעץ עם רופא המשפחה

אני בן 36, לאחרונה אני סובל מכאבי ראש בלתי פוסקים עם תחושת לחץ עצומה גם באיזור הרקות (צידי הראש תפוסים) והמצח וגם מאחור, ישנם הרגליים מרגישות תפוסות כל הזמן ומעט נפוחות באיזור השוקיים וכאבים באחורי הירך והיו בחודשים האחרונים כאבים בצידי הצוואר, כמו כן ישנה תחושה של גפיים קרות וגם באיזור החזה מידי פעם, וכאבים בבטן התחתונה באיזור הטבור עם נפיחות ארעית ובעיקר בזמן מאמץ, אני מטופל באיזיטרול עם כולסטרול ושומנים בדם במעקב ובאיזור הנורמה, עברתי US ורידי רגליים וידיים שיצא תקין, ולפני חודשיים Pet ct Dotatate כחלק ממעקב שגרתי שיצא ללא ממצא, האם יכולה להיות בעיה בעורקים כאשר הורידים תקינים והאם לבצע US עורקים או MRA? תודה

05/02/2021 | 12:38 | מאת: דר אברהמי

לבדיקת עורקים מספיק בדיקת רופא ואם צריך הדמיה ראשונית דופלקס עורקי צואר ולחצים עורקיים ברגלים . קלינית לפי התאור לא נראה שקשור לכלי דם

28/01/2021 | 20:20 | מאת: שני

שלום ד"ר. אני בת 30 סובלת מאוד בארבע השנים האחרונות מוורידים ברגלים. יש לי ווריד ענק כואב ונפוח ברגל אחת(תורשה), ואני עוד לפני הריונות. אני ממש מתביישת ללבוש קצר ואין יום שלא סובלת מזה. ראיתי שיש המון שיטות טיפולים ,על איזה טיפול אתה ממליץ לעשות (שלא ישאיר סימנים \פגמנטציה) ? האם לאחר הטיפול הרגל שלי תחזור לעצמה ללא שום סימן לווריד הזה? ושאלה הכי חשובה, כמה שנים הטיפול יחזיק ? האם יש סיכוי שבכלל לא יופיע לי יותר וורידים?? תודה .

05/02/2021 | 12:35 | מאת: דר אברהמי

נא לפנות לכלי דם ניתן אלי רח הברזל 31 או לקרוא באתר תלמ מרכז רפואי על הטיפולים

27/01/2021 | 09:02 | מאת: ניב

שלום דר האם טרשת עורקים יכולה לגרום לעליית wbc בבדיקות דם או לעלייה כללית של ערכים בבדיקות דם שונות תודה

05/02/2021 | 12:34 | מאת: דראברהמי

לא

26/01/2021 | 12:50 | מאת: ל

שלום ד"ר עברתי לפני שנתיים ניתוח לכריתת גוש סרטני בבלוטת תריס ודיסקציה שבה הוצאו בלוטות לימפה נגועות מאז הניתוח בהדרגה יש נפיחות שלא יורדת ברגל (בצד של הניתוח של הבלוטה) זה כל הזמן מגרד באיזור והפצעים לא עוברים שם אני בחורה בריאה ועוסקת בספורט ולוקחת כדורים לבלוטה באופן קבוע. הנפיחות ברגל למטה מאד משמעותית וזה מאד מציק מה אפשר לעשות? תודה מראש

05/02/2021 | 12:33 | מאת: דר אברהמי

לפנות לכירורג כלי דם לבדיקה . להבנתי הניתוח בוצע בצוואר כך שאיני רואה קשר בין הדברים

20/01/2021 | 15:09 | מאת: ירון

שלום, אני בן 70, עברתי לפני 15 שנים ניתוח של TYPE A AORTIC DISSECTION. שמתי לב לאחרונה שהטמפרטורה בחלק הקדמי של הבטן נמוכה (העור קר למגע) בהשוואה למקומות אחרים בגוף. האם זה מעיד על בעיה באספקת הדם ? תודה רבה ירון

05/02/2021 | 12:32 | מאת: דר אברהמי

זה לא ממצא קליני אשר דורש היחסות מדובר רק בעור ואם אין כאב או פצעים כנראה אין במה לטפל .

17/01/2021 | 23:46 | מאת: גבי

שלום, אובחן אצלי פקקת ורידים השטוחים , יעשה בדיקת US ושללו פקקת ורידים בורידים העמוקים. הומלץ לי טיפול בזריקות ל45 יום ומשכחי כאבים האם יש טיפול תרופתי אחר יעיל מלבד זריקות? או כל דבר אחר

19/01/2021 | 18:58 | מאת: פקקת שטחית

זה הטיפול המדויק