פורום כלי דם ורידים

הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
2801 הודעות
2739 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

26/02/2021 | 01:52 | מאת: מרים

בת 74 ורידים בולטים מאוד בשתי הרגליים מזה שנים רבות.ללא ניתוח ללא ארועים של טרומבוס.יש אי ספיקה לפי דופלר. רוצה להתייעץ לגבי טיפול להעלמת ורידים בלייזר קיטרה. האם מומלץ או יכול להיות מסוכן ? מה דעתך?

24/02/2021 | 21:16 | מאת: יפית

שלום רב בת 75. נוטלת אליקוויז 5 פעמיים ביום. ברגל שמאל מהברך למטה יש לי ורידים בולטים. בזמן האחרון הם כואבים , מציקים ומגרדים. אני בשלבים של בדיקה וטיפול. אני יוצאת להליכה כל יום שעה ומתעמלת בקבוצה פעמיים בשבוע. האם אני יכולה להמשיך בפעילות הספורטיבית? תודה

19/02/2021 | 23:24 | מאת: NOT_FOUND

אהלן ד״ר. אימי עברה ניתוח החלפת מסתמים וקוצב לב. כחלק מהניתוח הוחלט לחבר אותה למכונת לב ריאה מהמפשעה. כבר מעל חודש במקום שחיברו אותה למכונה איפה שהיה החתך יוצא לה נוזל שקוף. זה מתחיל בזה שנוצרת גולה גדולה ליד המפשעה ואז היא צריכה ללחוץ עליה כדי שהנוזלים יצאו וזה חוזר על עצמו וכל כמה שעות בשירותים היא מוציאה את הנוזלים. האם זה תקין? האם יש ממה לחשוש? האם יש רופא בהתמחות מסויימת שעדיף שתיבדק אצלו? תודה רבה אור.

אור שלום התופעה שאת מתארת נקראת לימפוריאה. מדובר בדליפה של לימפה מהפצע הניתוחי. בעקרון הרופאה מנתח הוא זה שצריך לעקוב אחר הפצע הניתוחי . במידה ומדובר על כמות לא גדולה של דליפה בד"כ זה חולף מעצמו. אם מדובר בדליפה גדולה (נזקקת לחיתול) אז לפעמים יש צורך בהתערבות .

19/02/2021 | 19:45 | מאת: גיא62

DVT בשוק פעם שניה, והפעם כללה גם תסחיף ריאתי. לאחר טיפול בקסרלטו20 כחצי שנה נפתח גם הפעם לגמרי. כיוון שבהמטולוגיה לא נמצאה בעיית קרישיות בדם התבקשתי לעבור הפעם בדיקת דופלקס ורידים עמוקים (את זה אני מכיר) וגם ורידי הבטן VC + ILIACS , רציתי לשאול מה זה?

מאחר ואתה סובל מDVT חוזר , יש צורך לברר האם יש סיבה אנטומית לבעיית הורידים. לכן יש צורך בהדמייה של ורידי האגן והוריד הנבוב התחתון. לשם כך ניתן להתחיל בבדיקת דופלקס לורידי האגן ולאחר מכן במידת הצורך להמשיך עם CT ורידי להדמייה של ורידי הבטן והאגן.

22/02/2021 | 23:34 | מאת: גיא62

כמובן שדרוש לאתר הבעיה ולא רק טיפול בסימפטום. האם התכוונת ל CTA לורידי הבטן? ואולי גם לורידי הרגל? האם יש MRA לורידים בטן ורגליים? תודה על התשובה.

19/02/2021 | 14:44 | מאת: ליאור

שלום, לאחרונה אני מרגיש זרמים ומעיין "קפיצות" של הורידים באיזור ספציפי בירך של רגל ימין. אני ממש יכול לראות, בזמן מנוחה, את האיזור זז ורועד ולהרגיש זרמים באיזור. אין לי מושג למה זה קורה אבל זה מטריד אותי. אשמח לדעת מה יכולה להיות הסיבה לכך.

ליאור שלום לא ציינת את גילך וגם לא האם אתה סובל מבעיה ורידית כלשהי. בעקרון לפי התאור של מדובר אולי בפסציקולציות . על כל פנים זה לא קשור לורידים . ממליצה לפנות לנוירולוג.

19/02/2021 | 13:24 | מאת: ברוך

שלום האם אפשר לטפל בלחץ דם גבוה בעזרת מי חמצן? זאת אומרת להוסיף 5-10 טיפות של מי חמצן לתוך רבע כוס מים ולשתות כמה פעמים ביום. זה לא יזיק לבריאות?

19/02/2021 | 05:05 | מאת: דני

לפני שבועיים עשיתי חיסון לקורונה. לאחר החיסון ירד מעט דם. כמה ימים לאחר מכן האזור נהיה צהוב (בדומה לתהליך של שטף דם אחרי בדיקת דם) האם זה תקין בזריקה לשריר? אם זה יישאר עדיין אפשר יהיה לעשות ביד הזאת חיסון שני?

17/02/2021 | 16:45 | מאת: ניר

היי בן 45 בשנים האחרונות סובל משתי בעיות בעיה אחת בשכיבה על הגב נרדמות לי שתי הרגלים בחלק החיצוני של הירך יש גם כאב קל באזור עצם האגן הבורסה עברת כבר כול כך הרבה בדיקות ורופאים ואף אחד לא יודע שאלה שלי עם קשור לזרימת דם שאלה שניה בבדיקת דופלר בפין עכב בעיות זיקפה נמצא שיש חוסר זרימת דם לעורק הפין האם יש קשר בין הדברים האם יכול להיות פקקת ורידים שחוסמת את זרמית הדם לרגלים ולפין אשמח לתשובה תודה

אתה מציין ברור רפואי שעברת אולם לא מפרט באיזה בדיקות מדובר. בעקרון - נימול בירכיים בשכיבה אינו קשור לבעיית כלי דם ויכול להצביע על בעיה בעמוד השדרה. בנוגע לזרימת הדם לפין זו קשורה בזרימת הדם לעורק הכסל הפנימי ואין לה קשר לבעיה ורידית . ממליצה להבדק על ידי כירורג כלי דם + דופלקס עורקי רגליים במנוחהולאחר מאמץ.

סכר ית תמעד היתה נורופתיה ברקע בזמן הקורונה ואחריה כאבים מטורפים נורופתים ברגלים קיבלתי זרירות קלקסן וזה הוקל ...החלמתי מקורונה אבל עדיין חלושה מאד כל התוםעות חלפו םרט לנרוםתיה.קשה לי לחכת נטיה לנפילה ...אחות נתקשתה למצוא דוםק היה חלש נקבע דופלר לעוד שבוע ובנתיים משתגעת מכאב מה זה האם זו תופעת לוואי מוכרת מה עושים האם זה מסוכן.

לא ציינת את גילך והאם ידוע על בעיות כלי דם לפני הקורונה. מחלת הקורונה עלולה לגרום לקרישי דם בורידים או בעורקים ,אך גם גורמת לכאבי מפרקים ושרירים. הסוכרת גורמת לנוירופתיה אולם זו מתבטאת בד"כ בתחושה של נימול . מציעה שתבדקי בקרוב על ידי מומחה לכלי דם .

09/02/2021 | 21:03 | מאת: ברוך

שלום אני (בן 45) עשיתי לפני שבוע וחצי זריקה ראשונה נגד קורונה ומיד אחרי הזריקה התחלתי להרגיש לא טוב- כאבים וכבידות בראש, טישטוש בראש,קצת בחילה, התחלתי למדוד לחץ דם ומצאתי 140-150/100. בהמלצת רופא משפחה אתמול נטלתי כדור של Optalgin והיום ראש פחות כואב אבל עדיין מרגיש כאילו פיזור או טישטוש בראש ולחץ דם נשמר עדיין 156/105 בערך. האם יש לי סיבה לדעוג ולהתחיל ליטול כדורים נגד לחץ דם?האם זה בלתי הפיך ואני הולך להשאר חולה כרוני? עד לפני החיסון הייתי בריא האם אני צריך לעשות זריקה שניה נגד הקורונה ולמות?

לחיסון אכן יש תופעות לוואי הכוללות הרגשה של טשטוש בחילה קלה ולעיתים כאב ראש. כל התופעות הללו חולפות בד"כ תוך מספר שעות עד יומיים. לחץ דם גבוה הנמדד חד פעמית בסמוך לחיסון אינו מהווה אינדיקציה להתחלת טיפול ביתר לחץ דם והחיסון עצמו אינו גורם ליתר לחץ דם. אולם יתכן שבעקבות מדידת לחץ הדם לקראת החיסון התגלה שאתה סובל בלי קשר לחיסון מלחץ דם גבוה. כדי לוודא עליך לבצע מדידיות חוזרות של לחץ דם במשך שבוע תוך שמוש במכשיר לחץ דם תקין כשאתה בשכיבה או בישיבה עם יד מונחת על השולחן. . במידה ואכן יש ערכים גבוהים יש להוועץ ברופא המשפחה .

שלום אני (בן 45)לא מרגיש טוב כבר 3 ימים אחרי מנה ראשונה של היסון נגד קורונה-כובד ופיזור בראש, סחרחורת והיום מדדתי לחץ דם ומצאתי-145/95 ובפעם שניה 135/85. אצלי מעולם לא היה לחץ דם גבוה,תמיד היה 120/80 עד לפני חיסון נגד הקורונה. האם זה יעבור? או שזה בלתי הפיך? האם לעשות מנה שניה?

מניח שאם קשור לחיסון אז כמו כל תגובה גופנית יכול לקחת כמה ימים עד שבוע שבועיים . בהחלט יש מקום לקחת חיסון כי הקורונה יותר מסוכנת מתגובה קלה לחיסון . ממליץ להתיעץ עם רופא המשפחה

אני בן 36, לאחרונה אני סובל מכאבי ראש בלתי פוסקים עם תחושת לחץ עצומה גם באיזור הרקות (צידי הראש תפוסים) והמצח וגם מאחור, ישנם הרגליים מרגישות תפוסות כל הזמן ומעט נפוחות באיזור השוקיים וכאבים באחורי הירך והיו בחודשים האחרונים כאבים בצידי הצוואר, כמו כן ישנה תחושה של גפיים קרות וגם באיזור החזה מידי פעם, וכאבים בבטן התחתונה באיזור הטבור עם נפיחות ארעית ובעיקר בזמן מאמץ, אני מטופל באיזיטרול עם כולסטרול ושומנים בדם במעקב ובאיזור הנורמה, עברתי US ורידי רגליים וידיים שיצא תקין, ולפני חודשיים Pet ct Dotatate כחלק ממעקב שגרתי שיצא ללא ממצא, האם יכולה להיות בעיה בעורקים כאשר הורידים תקינים והאם לבצע US עורקים או MRA? תודה

05/02/2021 | 12:38 | מאת: דר אברהמי

לבדיקת עורקים מספיק בדיקת רופא ואם צריך הדמיה ראשונית דופלקס עורקי צואר ולחצים עורקיים ברגלים . קלינית לפי התאור לא נראה שקשור לכלי דם

28/01/2021 | 20:20 | מאת: שני

שלום ד"ר. אני בת 30 סובלת מאוד בארבע השנים האחרונות מוורידים ברגלים. יש לי ווריד ענק כואב ונפוח ברגל אחת(תורשה), ואני עוד לפני הריונות. אני ממש מתביישת ללבוש קצר ואין יום שלא סובלת מזה. ראיתי שיש המון שיטות טיפולים ,על איזה טיפול אתה ממליץ לעשות (שלא ישאיר סימנים \פגמנטציה) ? האם לאחר הטיפול הרגל שלי תחזור לעצמה ללא שום סימן לווריד הזה? ושאלה הכי חשובה, כמה שנים הטיפול יחזיק ? האם יש סיכוי שבכלל לא יופיע לי יותר וורידים?? תודה .

05/02/2021 | 12:35 | מאת: דר אברהמי

נא לפנות לכלי דם ניתן אלי רח הברזל 31 או לקרוא באתר תלמ מרכז רפואי על הטיפולים

27/01/2021 | 09:02 | מאת: ניב

שלום דר האם טרשת עורקים יכולה לגרום לעליית wbc בבדיקות דם או לעלייה כללית של ערכים בבדיקות דם שונות תודה

05/02/2021 | 12:34 | מאת: דראברהמי

לא

26/01/2021 | 12:50 | מאת: ל

שלום ד"ר עברתי לפני שנתיים ניתוח לכריתת גוש סרטני בבלוטת תריס ודיסקציה שבה הוצאו בלוטות לימפה נגועות מאז הניתוח בהדרגה יש נפיחות שלא יורדת ברגל (בצד של הניתוח של הבלוטה) זה כל הזמן מגרד באיזור והפצעים לא עוברים שם אני בחורה בריאה ועוסקת בספורט ולוקחת כדורים לבלוטה באופן קבוע. הנפיחות ברגל למטה מאד משמעותית וזה מאד מציק מה אפשר לעשות? תודה מראש

05/02/2021 | 12:33 | מאת: דר אברהמי

לפנות לכירורג כלי דם לבדיקה . להבנתי הניתוח בוצע בצוואר כך שאיני רואה קשר בין הדברים

20/01/2021 | 15:09 | מאת: ירון

שלום, אני בן 70, עברתי לפני 15 שנים ניתוח של TYPE A AORTIC DISSECTION. שמתי לב לאחרונה שהטמפרטורה בחלק הקדמי של הבטן נמוכה (העור קר למגע) בהשוואה למקומות אחרים בגוף. האם זה מעיד על בעיה באספקת הדם ? תודה רבה ירון

05/02/2021 | 12:32 | מאת: דר אברהמי

זה לא ממצא קליני אשר דורש היחסות מדובר רק בעור ואם אין כאב או פצעים כנראה אין במה לטפל .

17/01/2021 | 23:46 | מאת: גבי

שלום, אובחן אצלי פקקת ורידים השטוחים , יעשה בדיקת US ושללו פקקת ורידים בורידים העמוקים. הומלץ לי טיפול בזריקות ל45 יום ומשכחי כאבים האם יש טיפול תרופתי אחר יעיל מלבד זריקות? או כל דבר אחר

19/01/2021 | 18:58 | מאת: פקקת שטחית

זה הטיפול המדויק

17/01/2021 | 22:12 | מאת: מאור

שלום, אבא שלי בן 88 במהלך צנתור אבחוני ראו היצרות משמעותית בעורק הכסל השמאלי. אמרו שאם צריך בירור נוסף צריך ct אבל זה בעייתי בגלל אי ספיקת כליות. כדי להבין אם זה חשוב - הוא סובל הרבה שנים מצליעה לסירוגין עם התעייפות כל מאה מטר של הרגליים שמתחילה מהישבן. עבר בדיקות לעמוד שדרה בהן לא נמצא לחץ על עצב, מצאו פולינוירופתיה שלא מסבירה את התסמינים וגם דופלר בשוקיים שיצא תקין ודפקים תקינים. עכשיו כשראו במקרה את ההיצרות האם זה יכול להסביר את התסמינים? ואם כן האם אפשר פשוט להרחיב?

17/01/2021 | 11:20 | מאת: מורן

שלום ד"ר בת 25 עם חשד לאנדומטריוזיס עדיין לא עברתי לפרוסקופיה.. עברתי בדיקת Ct לבטן בגלל כאבים ממושכים אשמח לדעת מה זה אומר פלבוליטים באגן ? האם זה גורם לכאב בבטן תחתונה ?

19/01/2021 | 18:53 | מאת: פלבוליטים

לא גורם לכאבים מדובר בהסתידיות בורידים חסר משמעות

13/01/2021 | 11:55 | מאת: אריה רוסו

האם ניתן לקחת בו-זמנית ליקוריץ וסטטינים ?

14/01/2021 | 07:21 | מאת: ליקריץ

לא יודע

היי אשמח לדעת האם וירד במצח מצריך לבדיקה האם זה מסוכן או שזה קיים אצל כולם? הוא בולט קצת אבל לא תמיד

לא . כנראה שלא וריד יתכן עורק אך בכל מקרה לא ענין חריג

06/01/2021 | 08:59 | מאת: יקיר

שלום דר אשמח לדעת לאיזה בעיות השמנה יכולה לגרום לכלי דם במוח והצוואר? תודה

06/01/2021 | 10:24 | מאת: השמנה וכלי דם

לא באופן ספציפי אך אם יש בעיות היפר כולסטרולמיה סוכרת אז כמו בכל מקום אחר יכול להאית מחלות אטרוסקלרוטיות חסימות בכלי דם בלב ובשאר העורקים בגוף

16/01/2021 | 16:48 | מאת: יקיר

תודה, ולצרוך העניין עם יש חסימה בכלי דם ירידה במשקל תפתור תבעיה תודה

איך מתפלים ומי מתפל בכיבים טרופיים עם דליות ורידים ברגליים לגבר בן 69 + סכרת?

06/01/2021 | 10:22 | מאת: כיבים טרופיים

מרפאת פצע תלמ בהנהלתי בודקים ואם צריך מטפלים גם בורידים רח הברזל 31 רמת החיל 036557700

05/01/2021 | 06:41 | מאת: מירי

שלום רב, כפות הידיים שלי נרדמות רק בלילה. Emg תקין mri צווארי תקין, 2 נוירולוגיות שרו אותי וגם לא ראו משהו חריג. רופאת המשפחה משערת שזה מחרדה ונתנה לי כדורים. מה זה עוד יכול להיות? אני רוצה לציין שלפעמיים הן נרדמות יחד לפעמים רק שלושת האצבעות הראשונות ולפעמים רק הקמיצה ןהזרת

05/01/2021 | 10:26 | מאת: ידיים נרדמות

הרדמות זה ענין של לחץ על עצב לרוב תנוחתי לכן רצוי למצו תנוחה של ידיים ישרות לצד הגוף ולא מכופפות מעל לראש למשל. בכל מקרה זה לא בעיית כלי דם

01/01/2021 | 03:14 | מאת: מישהו

שלום ד"ר, אני בן 35, מטופל בציפרלקס BMI=24, לא פעיל גופנית. בשכיבה במיטה בשעות הלילה מרגיש פעימות לב בגפה הימנית התחתונה - מאזור הברך ומטה במה מדובר? האם מצריך בירור? תודה

03/01/2021 | 14:54 | מאת: דופק ברגל

דופק אינו סימן לבעיה באם מוטרד לבדיקת רופא משפחה

שלום רב לפני 9 שנים עברתי ניתוח בגיד אכילס ועברתי DVT בשוק רגל ימין וכתוצאה מכך נגרם לי נזק קבוע במסתמים מטופל בקןמודין 9 שנים לפני חודשיים עברתי ניתוח מעקפים ומקבל פלוויקס ואספירין המנתח המליץ להפסיק את הקומודין ולבצע בירור עם כירורג כלי דם בברכה יובל

03/01/2021 | 14:52 | מאת: קומדין

צודק מנתח הלב יכול להפסיק קומדין אלא אם יש ידוע על הפרעת קרישיות המצריכה טיפול קבוע בקומדין וזאת ניתן לברר אצל המטולוג

24/12/2020 | 08:04 | מאת: דורי רוזן

הוצע לי לעשות צינטור בעורק הטחול. האם צינטור מסוג זה הוא משהו נדיר או שיש עם זה מספיק ניסיון?

27/12/2020 | 09:11 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יש ניסיון. טיפול מקובל במפרצת של עורק הטחול

24/12/2020 | 00:23 | מאת: קובי

שלום רציתי לדעת עם סיטי בטן תקין שולל איסכמיה של המעיים תודה

27/12/2020 | 09:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב כן בפרט אם מבוצע כסי טי אנגיו בו ניתן לראות את כלי הדם

21/12/2020 | 20:54 | מאת: עידית

שלום, בחודשיים האחרונים התחלתי לראות בבהירות את הורידים שלי ברגליים ולאחרונה גם בידים וכפות הידיים. הם לא בולטים, אבל כן נראים ממש בבירור מתחת לעור. זה לא משהו שקיים אצלי במשפחה, וזה עוד יותר מוזר עבורי מכיוון שמאז ומעולם היה ממש קשה למצוא אצלי ורידים בידיים- ופתאום רואים אותם בבירור. אני בת 20, יש עניין ללכת לבדוק את הנושא? אם כן- אצל מי? והאם יש סיכוי שיש קשר בין התופעה לכך שאני מבלה 12-18 שעות ביום בישיבה מול מחשב? (אני סטודנטית) תודה רבה.

22/12/2020 | 09:43 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נשמע לא בעיה ותופעה רגילה בספק ניתן לבדיקת רופא משפחה

20/12/2020 | 22:04 | מאת: אביעד

דוקטןר שלום בן 36 בריא בדרך כלל, במדידת לחץ דם במכשיר ביתי התקלבלו התוצאות הבאות : 120/61 118/60 122/68 האם הלחץ הדיאסטולי לא נמוך מדי? תודה רבה

22/12/2020 | 09:43 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תקין מצוין

19/12/2020 | 03:19 | מאת: רן

שלום. אני בן 26, ברקע יש לי קרוהן ודלקת מפרקים פסוריאטית, מטופל עם פנטסה וסלזופירין. בימים האחרונים הרגשתי כאבים באזור עורק הקרוטיד בצוואר הקדמי, צד שמאל. מדובר בכאבים שכבר הרגשתי אותם בעבר, בספטמבר 2020. הכאבים מתגברים במאמץ והפעימות שם כאבו, וגם כואב לי בזמן בליעה של מים ואוכל. בנוסף כשנגעתי באזור הרגשתי שם משהו עבה ונוקשה, לעומת עורק ימין שהוא רך וגמיש .דיברתי עם הראומטולוגית, אצלה אני מטופל בעניין דלקת המפרקים, כי חשבתי שאולי זה מחלת טקיאסו מפני שקראתי שחלק מתסמיני המחלה הם לעיתים כאב בעורק הזה, יחד עם טחול מוגדל (שראו אצלי לאחרונה) למרות שהוא לא כל כך מוגדל. לפני מספר ימים בבדיקת us נוספת, גודל הטחול היה 13.5 ס"מ. בנוסף קראתי שטקיאסו לעיתים קורית ביחד עם מחלות מעי דלקתיות. היא הציעה לי לעשות US לעורקים האלה באופן פרטי כדי שיהיה מהר, על מנת שאפשר יהיה לבדוק בזמן שיש כאב. לפני יומיים עברתי את בדיקת הUS, ונמצא קריש דם שם באזור, תוצאות הבדיקה: "אס דופלר לעורקים קרוטידים- בדיקת דופן העורק- נבדקו עורקי הקרוטיס דו"צ: העורק המשותף, איזור הביפורקציה ולאחר ההתפלצות- ICA וECA. לא הודגמה התעבות דופן העורק- אין סימן לקרוטידניה אם כי הוא מתלונן על כאבים ממש מעל ל-bulb. יש לציין קריש רך קטן ב-ICA ממש לאחר הביפורקציה- עובי של 2 מ"מ צמוד לדופן- אינו גורם להפרעות בזרימה. תירואיד- תקין והומוגני דו"צ ללא קשרי לימפה מוגדלים או פתולוגיים דו"צ. הרדיולוגית שביצעה את הUS אמרה לי בעל פה, שהיא ראתה איזשהו עיבוי וכי לפעמים זה מראה על התחלה של מחלת טקיאסו. פניתי למיון, שם אמרו לי לעשות CT מוח בלי חומר ניגוד, ולאחר מכן CTA עורקי מוח וצוואר. פענוח CT מוח: מחלת קרוהן ופסוריאזיס ברקע. הומוזיגוט לפקטור ליידן וסיפור משפחתי של APLA. בCT אנגיוגרפיה צווארית מבחוץ נראה קריש דם באחד הקרוטידים לא מצוין באיזה צד. המוח מתחת ומעל הטנטוריום תקין. המעבר הקרניו-צרביקלי חופשי. (כשהמפענחת כותבת שנראה קריש דם בCTA זאת טעות, הכוונה היא לקריש שראו בUS. לאחר מכן ביצעתי CTA ולהלן התוצאות: ברקע קרוהן, פסוריאזיס, הטרוזיגוט לפקטור לעידן וAPLA במשפחה. עקב כאבי צוואר CT אנגיוגרפיה אמבולטורית ונמצא קליש בקרוטיד לא ברור באיזה צד. מוצא תקין של העורקים הגדולים מקשת האאורטה. וצמוד לדופן האחורי של קרוטיד משותף דיסטלי משמאל ולדופן המדיאלי של מוצא הקרוטיד הפנימי משמאל תהליך היפודנסי אשר מודד 40 HU ויכול להתאים לומן ישן של דיסקציה בעבר. בהמשך הקרוטיד הפנימי משמאל תקין. מתפצל של MCA ו-ACA תקינים. הקרוטיד המשותף מימין, הביפורקציה והקרוטיד הפנימי מימין תקינים לכל האורך. מתפצל ל-MCA תקין ו-ACA מעט היפופלסטי. וריאנט אנטומי. המערכת הורטברובזילרית תקינה. הוורטברלי הימני דומיננטי. המדור הוויסצרלי של הצוואר ללא ממצא. ללא ממצא דיסקלי קלינית משמעותי או לחץ משמעותי על תוכן התעלה. לסיכום: כנראה עדות לדיסקציה ישנה בקרוטיד משותף מוצא קרוטיד פנימי משמאל. בדיקת אנגיוגרפיה דהיום תקינה. גם בפענוח הזה נכתב שוב בטעות שיש קריש דם בCTA, כשהכוונה היא לקריש שנראה בUS. שיחררו אותי הביתה והמליצו לי לבצע MRI/MRA צוואר ולהתחיל לקחת אספירין. עכשיו השאלה שלי היא כזאת: מה יש לי ומה אני אמור לעשות? אני רואה שהאבחון לא וודאי כי בפענוח כתוב שכנראה זה דיסקציה מהעבר, אין כאן משהו חד משמעי. ואם הייתה לי דיסקציה בעבר, לא הייתי אמור להרגיש שנקרע לי עורק הקרוטיד? זה לא נשמע לי כמו דבר שיכול לקרות בלי שירגישו משהו משמעותי בזמן שזה קורה. אני מבקש סליחה על השאלה הארוכה, אבל אני חייב עזרה וכיוון. תודה.

20/12/2020 | 11:58 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לפי הכתוב אכן אין ממצא דחוף הדורש טיפול וכדי להגיע לאבחנה ביקשו MRI אחרי הMRI אולי יהיה יותר ברור צריך להתיעץ האם בתקופה זו עליך להיות מטופל בזריקות קלקסן מניעתי או אספרין בשל APLA זאת כמובן יש לשאול המטולוג

16/12/2020 | 12:22 | מאת: יקיר

שלום דר אייך מבצעים בדיקת זרימת דם בגוף?צריך מכשור לזה?או שהרופא יכול לבדוק בלי מכשירים תודה

16/12/2020 | 13:11 | מאת: ד"ר רם אברהמי

רופא יכול לבדוק

06/12/2020 | 21:25 | מאת: לינוי

שלום, אני סובלת ברקע מפיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבי העצב הדקים (SFN). לאחרונה אני סובלת מקור נוראי בכף הרגל בשעות הערב, גם גרב חמה לא עוזרת והרגל נשארת קרה אפילו כמה שעות. רק בבוקר מתחממת שוב. ויש לי גם דלקת שלא עוברת כנראה בגיד בכריות האצבעות. מה יכולה להיות הסיבה לקור הזה? האם זו מחלת רנו? ביצעתי היום בדיקת דופלקס עורקים שכנראה יצאה תקינה. איזה בדיקות עוד כדאי לבצע? תודה מראש!

07/12/2020 | 12:32 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא יודע לא ככ מתאים למחלת רנו

07/12/2020 | 12:54 | מאת: לינוי

ב-EMG יהיה אפשר לאבחן את הבעיה? אם הקור הוא רק בשעות הערב לא בבוקר...

06/12/2020 | 21:24 | מאת: לינוי

שלום, אני סובלת ברקע מפיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבי העצב הדקים (SFN). לאחרונה אני סובלת מקור נוראי בכף הרגל בשעות הערב, גם גרב חמה לא עוזרת והרגל נשארת קרה אפילו כמה שעות. רק בבוקר מתחממת שוב. ויש לי גם דלקת שלא עוברת כנראה בגיד בכריות האצבעות. מה יכולה להיות הסיבה לקור הזה? האם זו מחלת רנו? ביצעתי היום בדיקת דופלקס עורקים שכנראה יצאה תקינה. איזה בדיקות עוד כדאי לבצע? תודה מראש!

07/12/2020 | 12:31 | מאת: ד"ר רם אברהמי

emg

05/12/2020 | 17:19 | מאת: דפי

בת 40 לא בהריון דליות בפות מה עושים? לאן פונים? האם מצריך בדיקה? האם מסוכן?

06/12/2020 | 12:39 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מסוכן אך אם תופעה חדשה דורש ברור גניקולוג וסונר בטן . הבדיקה אצל כירורג כלי דם ניתן לטיפול לפעמיים בצינטור וסגירת ורידי האגן

שלום, אני בת 23 בריאה רווקה. לפני חודשים בודדים התחלתי לראות את הורידים שלי בגוף הם נהפכו להיות ברורים וצבעם חזק כחול. נסיתי לברר את העניין אף אחד לא התייחס אליי. מה שמדאיג אותי עכשיו שהתחילו חא מזמן להופיע אצלי בעור הגוף והפנים נימים קטנים סגלגלים שכמעט כל יומיים מתפשטים וזה נורא מפחיד אותי. אני לא יודעת למה זה קורה ומה הטרגר שלו ואיך זה יפסיק אני מפחדת שיום אחד כל הגוף שלי יהפוך להיות כך ואני עדיין צעירה האם יש לך אבחון לזה ד"ר והאם תוכל להגיד לי אם יש טיפול ומה לעשות? התור שלי לכירורג כלי דם רחוק מדיי ואינני מצליחה להתאפק

06/12/2020 | 12:38 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא נשמע מדאיג בכל מקרה נימים זה לרוב ענין משפחתי תלוי הורמונלית אז אם התחלת לקחת גלולות לאחרונה אולי יש החמרה . נימים אינם מסמנים בעיה ובדיקת כ כלי דם או רופא עור היא הבדיקה להבנת הענין

02/12/2020 | 06:28 | מאת: קובי

שלום רציתי לדעת איך מאבחנים תסמונת מרפן תודה

02/12/2020 | 07:23 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב חשד קליני של מצאים בבדיקה פיזיקלית והדמיה למשל אקו לב אחכ ניתן בדיקה גנטית לאישוש האבחנה כי זו מחלה גנטית

30/11/2020 | 23:07 | מאת: שירלי

בצד אחד תקין בצד שני רשום: פלק בביפורקציה ובכניסה ל ica הגורם להפרעה. המודינמית בזרימה ל ica. 10-20% אני סכרתית בת 40. האם תקין או דורש מעקב-בדיקה חוזרת? בתודה מראש

01/12/2020 | 10:42 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תקין לא דורש טיפול או מעקב

30/11/2020 | 15:30 | מאת: חלי

בהמשך לשאלה הקודמת של פקקת ברגל, (מטופלת באליקוויס) רציתי לשאול- בלילות אני מתעוררת מכאבים ברגל. כאבים איומים ממש בלתי נסבלים. באזור השוק וכן למעלה באזור המפשעה. קופצת מהמיטה ולא יודעת מה לעשות עם עצמי מרוב כאב. ניסיתי לקחת אופטלגין ולא עזר כלום. מה ניתן לעשות? והאם זה תקין?

01/12/2020 | 10:42 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מציע לחזור ולהיבדק . לא יודע להגיד ממה הכאב במנוחה

30/11/2020 | 06:06 | מאת: אילן

עברתי טיפול בגלי רדיו לורידים ברגל אחת. עבר חודש מאז ועדיין הרגל "שורפת" וכמו זרם חשמל ברגל. לקחתי אטופן כעשרה ימים כאבים בישיבה ובשכיבה .האם זה תקין שהתופעה לא עוברת כבר חודש?

30/11/2020 | 11:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לפעמים בחלק התחתון החימום פוגע בעצב ולוקח זמן חודשעד שלושה חודשים ויותר עד שחולף . במקרים מעטים עד 3% מהמקרים יכולה להישאר רגישות יתר או רדימות באזור . מניח שיחלוף

29/11/2020 | 18:05 | מאת: אמי

בבדיקה דופלקס של עורק המשותף ופיצוליו משני הצדדים נצפו: פלקים ב RCCAפיצולים ובחלקו פרוקסימלי של LICA ו RICA עם הפרעה עד 50%.. ,בברכה אמי

30/11/2020 | 11:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

היצריות קלות לא לטיפול מעקב עוד שנתים שלוש

26/11/2020 | 23:08 | מאת: הדס

יש לי קריש ברגל (פקקת ורידים עמוקה) והרופא אמר לי בנוסף לטיפול התרופתי לגרוב גם גרב אלסטית. רציתי לשאול מה בעצם המטרה של גרב זו? והאם אמורה למנוע גם את הכאבים שיש לי ברגל בעקבות הקריש? תודה מראש.

29/11/2020 | 13:41 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הגרב גורמת למניעת בצקת והאצת הזרימה בורידים בכך שהם פחות רחבים

26/11/2020 | 23:05 | מאת: חלי

שלום, אבחנו אצלי פקקת ורידים עמוקה ברגל. מטופלת באליקוויס. יש לי כל הזמן כאבים ברגל, בהליכה בעיקר אך לא רק. האם אני צריכה להיזהר לא לאמץ את הרגל? מאמץ של הליכה או פעילות יכול להזיק? אשמח לתשובה.

29/11/2020 | 13:41 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יכולה ורצוי הליכה עם גרב איןבעיה במאמצים רגילים יש להמנע ממצבי כריעה של כיפוף רגלייםממושך

30/11/2020 | 08:37 | מאת: חלי

תודה על המענה. בנוסף רציתי לשאול- בלילות אני מתעוררת מכאבים ברגל. כאבים איומים ממש בלתי נסבלים. באזור השוק וכן למעלה באזור המפשעה. קופצת מהמיטה ולא יודעת מה לעשות עם עצמי מרוב כאב. ניסיתי לקחת אופטלגין ולא עזר כלום. מה ניתן לעשות? והאם זה תקין?

26/11/2020 | 20:39 | מאת: שירן

אפשר למות מהזרקת אוויר לוריד? איך?

29/11/2020 | 13:40 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא רלונטי . אם מדובר באויר לוריד בכמיות קטנות אין כל בעיה

24/11/2020 | 13:46 | מאת: ברוך

שלום דוקטור אמא שלי (בת 80) נוטלת תרופות נגד לחץ דם גבוה איזה מדד לחץ דם נחשב תקין אצל אישה מבוגרת בגיל 80

24/11/2020 | 16:03 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תברר אצל הרופא המטפל לרוב רצוי 140/80 תלוי בגורמי הסיכון

23/11/2020 | 18:28 | מאת: יאיר

שלום דר אני בן 35 בזמן האחרון מרגיש מדי פעם סחרחורת כפות רגליים קרות וגם כאב רגליים,כשאני יושב ומוריד תראש כלפי מטה מרגיש לחצים בצוואר בצד ימין ושמאל ולחץ מוזר בראש האחורי וגם סחרחורת.כשאני מישר תראש זה פוחת או נעלם,מה הכיון יכול להיות?תודה

24/11/2020 | 16:02 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם מופיע בשינויי תנוחה לאאג .

23/11/2020 | 14:30 | מאת: ניר

שלום דר,אם יש בעיות בזרימת הדם בגוף האם ב סיטי אנגיו ראש רואים את זה? תודה

23/11/2020 | 15:00 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כן אך אפשר גם בבדיקות פשוטות לדעת זאת

23/11/2020 | 15:48 | מאת: ניר

תודה,אפשר דוגמא למשל לבדיקות פשוטות?

22/11/2020 | 21:07 | מאת: עידו

שלום, בן 34 ובריא בדר"כ, מזה כ 14 מספר שנים שאני שאני חש תחושה של לחץ בפנים (עיניים ולחיים) כאילו הדם עולה לראש ולוחץ על הפנים (לא הראש). התחושה הזאת לפעמים מלווה בכאבי ראש אבל אינה מחייבת. תחושה מאוד לא נעימה שמתגברת מאוד כשאני מטה את הראש מטה או מתכופף לשרוך נעליים- ממש מרגיש איך הדם עולה לראש ויוצא לחץ על איזור הפנים. התופעה הזאת קוראת אחת לכמה חודשים באופן ספנטני (לא מצאתי קשר לאירוע כזה או אחר) וחולפת לאחר יום בדר"כ. לאחרונה התופעה הזאת חוזרת לעיתים תכופות יותר ומלווה מדי פעם גם בהרגשת "דופק" בקרקפת. שאלתי מספר רופאים לפשר התופעה ביניהם- קרדיולוגים/נוירולוגים/רופאי משפחה והם אינם מכירים את התופעה או מתרגשים ממנה במקסימום התופעה נקשרה לסוג של התקף החרדה. לחץ הדם תקין ועולה כאשר התופעה קיימת. האם התופעה מוכרת לך?

23/11/2020 | 14:23 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בהורדת ראש כמו בעמידה על הראש נרגיש גודש וזה מצב רגיל . באם מתרחש במצב זקוף איני מכיר תופעה אלא אם מופיעה יחד עם שינו בלחץ הדם דפיקות לב וכדומה

23/11/2020 | 14:40 | מאת: עידו

תודה על המענה, התחושה היא ממש כאילו הדם עולה לראש ולוחץ על הפנים (כמו עמידת ראש) רק כשזה קורה גם בעמידה זקופה/ישיבה/שכיבה ומתגבר כשהראש מוטה מטה. שזה קורה אני בודק לפעמים את לחץ הדם והוא באמת עולה אבל עולה לערכים שמצדיקים תחושה של לחץ- עולה ל 150/95 מקסימום והדופק ללא שינוי משמעותי. במהלך פעילות ספורטיבים אין שום תחושה של לחץ או גירויים מהסוג הזה.

23/11/2020 | 14:41 | מאת: עידו

תודה על המענה, התחושה היא ממש כאילו הדם עולה לראש ולוחץ על הפנים (כמו עמידת ראש) רק כשזה קורה גם בעמידה זקופה/ישיבה/שכיבה ומתגבר כשהראש מוטה מטה. שזה קורה אני בודק לפעמים את לחץ הדם והוא באמת עולה אבל לא עולה לערכים שמצדיקים תחושה של לחץ- עולה ל 150/95 מקסימום והדופק ללא שינוי משמעותי. במהלך פעילות ספורטיבים אין שום תחושה של לחץ או גירויים מהסוג הזה.

19/11/2020 | 17:26 | מאת: טל

שלום ד"ר, לפני שנתיים וחצי אחותי חלתה בלימפומה שאינה הודגקין. כתוצאה מההקרנות נסתם לה עורק (חושבת שהצווארי השמאלי). כעת היא בהיריון. נוטלת קלקסן 80 מ"ג. השאלה שלי אם היא תוכל ללדת בלידה רגילה? האם יכול להיגרם לה סיכון ממאמץ? בקיסרי לא יכול להיות גם סיבוכים ופקקת?

20/11/2020 | 10:36 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין כל בעיה

17/11/2020 | 14:02 | מאת: יעל

מצב קובץ תשובות דופלר עורקים. שאלת דחיפות. ידוע על בעיות כלי דם . לאחרונה כיחלון בישיבה ועמידה בעיקר באצבעות הרגליים צד ימין

18/11/2020 | 16:44 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא רואה התשובה לכן לא יכול לענות

18/11/2020 | 18:44 | מאת: יעל

מצורף קובץ