פורום כלי דם ורידים

הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
3248 הודעות
3176 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

24/12/2019 | 18:39 | מאת: מאיה

מה פרוש התוצאה בדיקת דופלר ורידים: מערכת שטחית: - הודגמה )אי-ספיקה( של מסתמי הוריד הספנה הגדולה בירך ובשוק עליונה הממשיכה לוריד הספנה הגדולה האקססורית השטחית בירך העליונה ולאורך הרגל עם דליות רבות ברגל הפנימית אחורית ועל פני השוק

25/12/2019 | 19:24 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זרימה בוריד תמיד מהרגל לראש יש מסתמים חד כיוונים שדם שעולה בוריד לא ירד כלפי מטה. אי ספיקה פרושו שהמסתמים האלו לא סוגרים ובעצם יש זרימה דו כיוונית ואז בעמידה הדם בוריד זורם או לוחץ כלפי מטה והוריד מתנפח . זה לא קשור ללב ולא מסוכן . אך באם יש קליניקה של נפיחות כאבים וכדומה ניתן לטפל לסגירת הוריד הפגום .

22/12/2019 | 20:06 | מאת: חייק

דימום יבש..שנפלט..ואחרי זה הכנסתי אצבע וקיסם צמר גפן..ורואים דמום קליל אבל טרי. כמראה מהמגע באצבע.. האם ניתן לטפל במישחה אנטביוטית..או פולידין? אמי קצת לחוץ..מזה.

23/12/2019 | 07:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

משחה אנטיביוטית בקטרובן יעבור לבד רחצה מיים וסבון

שלום דוקטור לאבא שלי יש דלקת קשה בשוק של הרגל הימני. השוק כולו אדום ,כאבים חזקים בלתי נסבלים כל הזמן, לא הייתה שום פגיעה ברגל. במיון של בית חולים ברזילאי סירבו לאשפז אבל עשו בדיקות: רנטגן- לא נראו סימני OM,אורטופדית -ללא סימני חבלות,בדיקה על קולית של דופלר ורידי גפיים תחתונות לא הדגימה סימני DVT או אי ספיקה לכל האורך של מערכת ורידית עמוקה בגפיים התחתונות. רופא כלי דם במרפאה אבחין שזה צלוליטיס או אריסיפלס ונתן פניצילין- PENRAFA שאותו הוא היה נוטל כשבועיים -2 טבליות (500 מג) ביום, ולפני זה הוא היה נוטל ZINAT במשך שבועיים אבל כל זה לא עוזר וכאבים חריפים ממשיכים ושוק והרגל אדום. אתמול רופאת משפחה אמרה להפסיק ליטול אנטיביוטיקה למרות שרגל כואב ואדום אבל למזלנו אין חום. האם צריך להמשיך ליטול אנטיביוטיקה? האם צריך לדרוש אישפוז?

23/12/2019 | 07:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם אין דלקת לא צריך אנטיביוטיקה הדלקת גורת לנזק בצקת וכאבים מנוחה רגל מורמת קומפרסים אגידה אלסטית. ניתן להגיע לבדיקה אצלנו תלמ מרכז רפואי

ורידים בולטים בפנים ( כחולים ) לאחר טיפול בגלי רדיו שלום רב לאחר טיפול בגלי רדיו במכשיר viora אצל רופאת שיניים לצורך טיפול בכאבים במפרק הלסת הופיעו אצלי ורידים בולטים באיזור הטיפול. עברו כבר שישה ימים. האם ניתן לעשות משהו כדי להחזיר את המצב לקדמותו ? האם התופעה ידועה? בתודה

לא יודע אך תהליך לוקח זמן היתי ממתין 6 שבועות

ד״ר אברהמי שלום ותודה על תשובתך 1. האם כוונתך שתוך כשישה שבועות( לאחר הטיפול ב-rf) המצב יכול לחזור לקדמותו? 2. האם אפשר לטפל בורידים בפנים כפי שמטפלים בורידים ברגליים ? המון תודה על התייחסותך תום

שלום רב דר', אברהמי אם יש לי הצרות בעורק הצוואר האם זה אומר שעלולה אותה בעיה להיות בעורקי הלב?? האם זה דבר שנדרש לבדוק?? אני עם הצרות של 70 אחוז בעורק הצוואר . בת 53 סובלת מכולסטרול שאלתי כבר בפורום תודה רבה

18/12/2019 | 12:35 | מאת: ד"ר רם אברהמי

היצרות 70 אחוז אינה משמעותי אכן ל50 % מאלו עם היצריות בצואר יתכן גם היצריות בלב שווה לבדיקת קרדיולוג

17/12/2019 | 05:05 | מאת: ליאור

שלום רב, בן 31.5. לפני כשנה עברתי אירוע שני של פרפור פרוזדורים וכשנה וחצי לפניו עברתי את האירוע הראשון (הראשון נגרם בשל הרעלת אלכוהול והשני בשל דום נשימה בשינה). שניהם טופלו במנות גדולות של פרוקור IV לאורך כל אשפוז בשתי הידיים (2500-3000 יחב"ל סה"כ בכל אשפוז). הסיבה להחלפות הידיים היתה הפסקת תפקוד של הוריד בעת האשפוז והווצרות פקקת בו. לאחר האשפוז הראשון הבנתי שהפרוקור "שרף" לי שני ורידים ("דלקת כימית", דברי הקרדיולוג) שלמעשה הלכו לחלוטין (אחד עוד במהלך האשפוז) ולאחר האשפוז השני הלכו עוד 3 ורידים. הבעיה שלשמה הגעתי הנה - מיד לאחר האשפוז שמתי לב שהסיבולת שלי בידיים נהייתה נמוכה מאד. אפילו צחצוח שיניים מעייף אותי ואני צריך לעשות הפסקות עם היד לאורכו כדי שתקבל מנוחה וכדי שאוכל לצחצח (כח גס תקין, בירורים אורתופדי ונוירולוגי תקינים). בירור קרדיאלי מקיף (שכלל בין השאר 3 אקו-לב ו-3 קרדיולוגים) תקין לחלוטין. הלב פיקס. השאלה שלי - האם ייתכן שהורידים המתים הללו מובילים לעייפות של היד? למעין סיבולת נמוכה? הבנתי שהדבר נפוץ אצל אנשים עם דליות ברגליים ותהיתי האם ייתכן שזה גם המנגנון אצלי? אם כן, האם ניתן להוציא את הורידים הללו ולשם את הסיבולת של ידיי בחזרה? אשמח לכל עזרה, תודה רבה, ליאור

17/12/2019 | 16:35 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין כל קשר לורידים השטחיים ממליץ להשלים בדיקת לחצים עורקיים בידיים ודופלקס ורידים בגפה עליונה אחכ לכירורג כלי דם

16/12/2019 | 20:06 | מאת: אלכסנדר

שלום. אני בן 68, בריא בדרך כלל. פתאום שמתי לב שדופק ביד ימין חזק יותר מיד שמאל. התחלתי למדוד לחץ דם וגיליתי שהבדל בלחץ דם 20-30 בלחץ סיסטולי. גם לחץ הדם היה גבוה : 160/110 מימין , 130/100 משמאל. השאלה שלי אזה דיקות ומלצות במצב כזה ומה יכולה להיות הסיבה, ובוודאי עד כמה זה מסוכן. תודה רבה

17/12/2019 | 16:34 | מאת: ד"ר רם אברהמי

קליניקה של היצרות בעורק תת בריחי משמאל דורש למדוד לחץ דם ולהתיחס רק לנמדד ביד ימין . הגבוהה מבינהם רצוי להשלים בדיקת עורקי תרדמה עורקים צואריים בדופלקס . ללמי שעבר מעקפים עם שימוש בוריד בין החזה שמאלי למעקף יש לממצא שצינת משמעות למי שלא עבר אז לרוב טיפול שמרני בלבד .

16/12/2019 | 18:08 | מאת: אסתר

שלום רב דר 'אברהמי אני פונה שוב עם שאלה לגבי הצרות בעורקי הצוואר בדיקה ראשונה היתה לפני כ-5 שנים עם הצרות של 20% ומבדיקה לבדיקה כל שנה ההצרות התגברה. אני בת 53 עם כולסטרול גבוהה ולאחרונה גם גילו כבד שומני. תוצאה אחרונה של בדיקת IMT בתה"ש רבדים טרשתיים: ימין ב-ICA הפרוקסימלי רבדים טרשתיים עם חדיו מופחתת בעובי מעל- 3.0 מ"מ ו-כ 1.8 מ"מ שגורמים להפרעה המודינמית המתאימה להיצרת בינונית 60-70%. שמאל: בביפורקציה בעובי עד 2.1 מ"מ וכ- 1.8 מ"מ ללא הפרעה המודינמית. גיל 40-60 גבול עליון של IMT ממוצע 0.75 אודה לך מאוד על פענוח הבדיקות אני דיי חרדה ממצבי. מקבלת כדורים לדילול הדם ולהורדת כולסטרול תודה רבה מראש

17/12/2019 | 16:31 | מאת: ד"ר רם אברהמי

איני מתיחל לIMT אין כל אינדקציה פרט להכניס חרדות לבן אדם ממילא את מקבלת טיפול מונע. בהיצריות עד80 % לא סימפטומטיות לא מטפלים אז אין מה להיות בלחץ

17/12/2019 | 20:54 | מאת: אסתר

דר' אברהמי תודה על המענה המהיר. האם העובדה שתוך כ-4 שנים הצרות עורק המואר עלתהה מ 20 אחוז עד ל-י 70 אחוז וזאת למרות הטיפול המונע שאני מקבלת אינה מצביעה על בעיה חמורה? או שהטיפול אינו יעיל? הנתונים מראים עליה מהירה, אני לצערי קרובה מאוד להצרות של 80 אחוז, הטיפול היחיד הוא למעשה ניתוח? צינתור?? אני סך הכל בת 53 מוטרדת מאוד

בן 47, בריא בד"כ, 90 – LDL, לוקח פרבסטטין 10מג הבדיקה בוצעה עקב , סיפור משפחתי של אב עם עבר של טרשת עורקים (התקפי לב בגיל צעיר וניתוח מעקפים). ממצאים: בבדיקת דופלקס של עורק הקרוטיס המשותף ופיצוליו צד ימין: במוצא RICA מודגם פלאק אקוגני שטוח ללא סימנים להיצרות משמעותית . צד שמאל: לא נצפו פלקים ואין הפרעה בזרימה . נצפתה זרימה בכיוון הנכון בעורקים הוורטברליים . IMC מימין כ 06.0 ס"מ ומשמאל כ 08.0 ס "מ. קרדיולוג ראשון סבור שהתוצאות מתאימות לגיל 65 ולא לבן 47 ולכן יש להגדיל הסטטנים ל 20 LAPITOR . קרדיולוג שני סבור שתוצאות הבדיקה תקינות, בטענה שרוב הגברים מעל גיל 40 , יקבלו תוצאה מעין זו בבדיקה.

16/12/2019 | 16:45 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תקין אם צריך תרופות ללב אז אין בעיה מבחינה דופלקס קרוטיד לא זקוק לטיפול מיוחד

13/12/2019 | 10:40 | מאת: Baruh

שלום דוקטור לאבא שלי יש דלקת קשה בשוק של הרגל הימני. השוק כולו אדום ,כאבים חזקים בלתי נסבלים כל הזמן. בדיקה על קולית של דופלר ורידי גפיים תחתונות לא הדגימה סימני DVT או אי ספיקה לכל האורך של מערכת ורידית עמוקה בגפיים התחתונות. רופא כלי דם בוריס יופה אבחין שזה צלוליטיס או אריסיפלס ונתן פניצילין- PENRAFA שאותו הוא נוטל כבר שבוע -2 טבליות (500 מג) ביום, ולפני זה הוא היה נוטל ZINAT במשך שבועיים, הוא גם נוטל משכך כאב -XEFO אבל כל זה לא עוזר וכאבים חריפים ממשיכים מה אפשר לעשות? מה אתה יכול להמליץ

15/12/2019 | 12:48 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם עדיין יש חום ולא מגיב לטיפול דרך הפה יש לתת טיפול דרך הוריד צפזולין אם מגיב ואין חום אז סבלנות רגל מורמת קומפרסים לעור

היי, כבר מזה שנה סובל מחוסר זרימת דם בכפות הידיים ( קורה לעיתים קרובות באופן אקראי ל 5-20 דק') לאחרונה התחיל גם בכפות הרגלים. הייתי אצל מומחה לכירגויות כלי דם ואמר שזה נקרא "תסמונת רינו" אבל זה קורה רק בחורף ולי זה קןרה בכל עונות השנה ובכל טמפרטורה, אשמח לעזרה, תודה רבה

מצרף תמונה

.

12/12/2019 | 09:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

למי שיש תסמונת רנו זקוק לבדיקת ראומטולוג באם אכן מפריע יש טיפול תרופתי מרחיב כלי דם

09/12/2019 | 21:19 | מאת: חסוי

מצרף תמונה לא זכור לי שקיבלתי שם מכה או משהו ותוך כמה זמן זה אמוק לעבור?מצרף תמונה http://www.up2me.co.il/imgs/66892522.jpg

10/12/2019 | 16:42 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא רואה תמונות ממליץ לפנות לכירורג באם משמעותי לפעמים נגרם מנעל ריצה הציפורן מקבלת מכות חוזרות ואז יש המטומה

שלום אני בן 56 במשפחה יש אב עם בעיות לב עשיתי בדיקה ויצא שיש היצירות פחות מ 25% כולסטרול 140 לב תקין רופאים המליצו לי לקחת סיסטנים האם יש סיבה לדאגה מהתוצאות ?

08/12/2019 | 12:09 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא אין זו היצרות . ססטטינים אולי בשל היסטוריה משפחתית

יש לי חסימה בעורק שמזרים דם לרגל שמאל לאחר ניתוח גב לפני כ3 שנים החסימה נמצאת באיזור חוליה L4 עברתי 5 ציצתורים ושמו סטנד והבעיה חזרה לאחר כל צינתור ולאחרונה עשו לי ניתוח מעקף באיזור המותן מרגל לרגל והבעיה רק החמירה ונכון לעכשיו אין זרימה לרגל ימין ואני מתעייף בהליכה אחרי 100 מטר לציין שאני בן 55 ובריא בד"כ. האם ניתן לעשות מעקף באיזור הבעיה ולא מרגל לרגל ? תודה

06/12/2019 | 07:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לפי מה שתארת כנראה נכון מעקף פחות בעיתי מצד אחד לשלני כפי שהציעו לך ולא להיכנס לאזור שכבר לא צלח פעם . אך כרגיל בדברים כאלו תמיד יהיו שתי דעות תסמוך על המנתחים שהציעו לך פתרון קל יותר ובהחלט מקובל

03/12/2019 | 14:49 | מאת: Meir

שלום דוקטור התוצאות של בדיקה - על קולית של דופלר ורידי גפיים תחתונות: לא הודגמו סימני DVT- אי או ספיקה לכל האורך של מערכת ורידית עמוקה בגפיים התחתונות משני הצדדים . וריד ספנה ארוכה מימין מדגים סימני אי ספיקה בחלקו הפרוקסימלי של השוק . וריד ספנה ארוכה משמאל מדגים סימני אי ספיקה בחלקו הפרוקסימלי של השוק . מה אתה יכול להמליץ לעשות?

03/12/2019 | 15:19 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הדופלקס אינו סעיתי ניתן לא לעשות כלום או גרב אלסטית עד לברך . או יעוץ כ כלי דם לגבי אפשריות טיפול בורידים

02/12/2019 | 11:16 | מאת: נועה

ד" ר שלום רב, לפני כשנתיים וחצי הופיעו לי ברגל ימין 3 ג'ולות קטנות. 2 מהגו'ולות התפוצצו ונשארו שטפי דם קטנים על הרגל , הג'ולה ה3 התנפחה ורק לאחר טיפול אנטיביוטי במשך כחודש ירדה הנפיחות ונשאר שטף דם גדול( מצ"ב תמונה) . שטפי הדם לא החלימו עד היום . מה הבדיקות שעליי לבצע? עד עתה נבדקתי על ידי רופאי עור שרשמו משחות וכדורים אנטיביוטיים שלא עזרו. ברקע בצקות ברגליים עקב הריון תאומים לפני שנתיים ו3 חודשים . לאחר הלידה הזריקו לי קלקסן. תודה מראש נועה

02/12/2019 | 18:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא רואה תמונות ממליץ לבדיקת כירורג כלי דם יתכן ורידים נימים לרוב ניתן לטיפול

01/12/2019 | 16:59 | מאת: אלי

שלום, לאמי מזה זמן רב יש שני קרשי דם גדולים בשתי הרגליים. רגליים מתנפחות לא הכרח בעמידה או מאמץ. האם מותר לטוס במקרה זה? מה הטיפול המומלץ. היא אמורה לטוס טיסה טראנס אטלנטית ולא ניתן לקבוע טור בזמן הקרוב ( לפני הטיסה). אודה לתשובתך.

01/12/2019 | 17:08 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ניתן להבין מהתאור במה מדובר רצוי בכל מקרה שתבדק לפני טיסה אצל כיררוג כלי ם או אצל הרופא המטפל

01/12/2019 | 17:17 | מאת: אלי

תודה על תשובתך המהירה. היא גילתה לאחרי בדיקה לאחרונה שיש חה שני קריש דם ברגליים די גדולים. טרם ראתה מומחה כלי דם בגלל הזמן שיש להמתין. אבל אמורה לטוס בקרוב לפני שראתה מומחה. האם מסוכן עבורה לטוס לפני שהיא מטופלת? מה הטיפול המקובל בקרישי דם? האם רק מדללי דם או שיש צורך המסה או ניתוח להסיר את קרישי הדם כוון שהם גדולים? תודה רבה

בן 81. סיכום בדיקת EMG: פולינרופטיה אקסונלית ודמילנאטיבית סנסורית מוטורית קלה ב- 4 גפיים. אציין שיש לי ברגליים ורידים רובם דקים ולא בולטים ובחלק האחורי יש חלק שבולטים (ראה בקובץ המצורף). האם יש צורך בניתוח כלי דם בהתאם לתוצאות ה- EMG?

לא בכלל לא

29/11/2019 | 22:39 | מאת: תיקי

אני כשבוע לאחר טיפול להעלמת ורידים. בליזר ובהזרקה מרגישה כאבים חזקים. כאשר אני עם הגרב האלסטית יש לי כאבים חזקים מה עלי לעשות והאם זה תקין.

01/12/2019 | 10:26 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב חלק מהטיפול לוקחמחודש חודשים עד שיפור גרב חשובה אפשר אטופן פעמיים ביום לשבוע באם אין רגישות לתרופה

27/11/2019 | 14:15 | מאת: יוסי

שלום, האם פיצוץ ווריד יכול להשפיע על תוצאות מתקבלות? תודה מראש.

27/11/2019 | 17:53 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא

בת 27 עברתי קוארקטציה של האאורטהלפני מעקפים עכשיו קרוטידסבסקלאביאן מה תקופת ההחלמה?

שבוע בית חולים החלמה חודש שישה שבועות בהצלחה

27/11/2019 | 08:56 | מאת: א.ב.

שלום, בימים האחרונים אני חש תחושה עזה של צריבה/שריפה/עיקצוץ חזר ברגל הימנית בירך (מהאגן עד מעל הברך) הדבר קורה לי בעיקר שאני יושן. ויש גם לפעמים תחושה של קצת נימול אבל ממש קצת.לאיזה רופא אני צריך לפנות? האם זה מסוכן? אני בן 42 גובה 1.71 שוקל 162 קילו. לא עוסק בפעילות ספורטיבית, לפני כחודש התחלתי דיאטה. אולי חסר לי ויטמנים? בבדיקות סוכרת לפני שבוע היה לי 94. אני יכול להגיד שאני בזמן האחרון נהגתי להתקלח במיים רותחים אז חשבתי שזה מה שגרם לכך, אך נראה לי שזה לא סביר. אודה לעזרתכם.

27/11/2019 | 11:09 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הקרנה מהגב לבדיקת אורטופד .או באם יש בקע אז לכירורג

27/11/2019 | 00:29 | מאת: נור

אני כבר שנה סובלת מכמו גולות כאילו בשני הצדדים של המפשעות שבאות והולכות זה נראה לי וריד או לא אבל זה כואב ברמות הרופאה הביאה לי משחות כמה פעמים וטעה שזה מהלייזר אבל זה ממש לא נראה לי קשורים בכלל לא עוזר לא יודעת כבר מה לעשות

27/11/2019 | 07:39 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לבדיקת כירורג כל דם

26/11/2019 | 08:46 | מאת: הדסה

האם מדלל דם הוא אחד הגורמים למפרצת בטן?

26/11/2019 | 11:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא

25/11/2019 | 16:51 | מאת: פרנקו

לפני 10 ימים נפלתי אחרי ריצה לאוטובוס. יש לי כאבים חזקים בירך ובברך עם נפיחות עם שטף דם. האורתופד אמר לי שאני צריך לנוח לשלושה שבועות. נתן לי תחבושת אלסטית ו ICE POWER COLD GEL. לחזור אחרי 3 שבועות.

25/11/2019 | 17:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

צודק באם אין שבר זה הטיפול ממליץ בכל זאת כן להלך כדי שלא תגרם פקקת באם ההמטומה לוחצת על העור ממש יש לשקול לפעמיים לנקז אותה זאת אומרת ביקורת נוספת אצל כירורג או האורטופד

שלום דוקטור. להלן תוצאות בדיקת דופלקס צוואר של בן 39 גבר. האם תקין? האם יש צורך בטיפול כלשהוא ? ערכי הכולסטרול והשומנים בדם תקינים בתודה

שולחת שוב את נתוני הבדיקה

25/11/2019 | 13:54 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ראיתי

25/11/2019 | 13:55 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין פרוט התוצאות אם נשלח גם על ידי מיכה אז ראיתי ונתתי תשובה

ד"ר רם לא מדובר בפנייה של מיכה אלא בתוצאות דופלקס של בחור בן 39. שלחתי תוצאות דרך שליחת קבצים וכניראה שלא קיבלת אז כותבת פה את התוצאות העיקריות :שמאל cca proximal 92 בימין 58. בשמאל cca distal 87 בימין 77.בשמאל ccabifurc 108 בימין 101.בשמאל eca 71 בימין 65.בשמאל ica proximal 55ב ימין 50.בשמאל ica distal 47בימין 65.בשמאל vertebral a 54בימין 41. בהערות נאמר כדלקמן: ימין -מוצא העורק הפנימי עיבוי דפנות ללא הפרעה לזרימת הדם. עורק בין חולייתי ללא הפרעה המודינמית. שמאל- מוצא העורק הפנימי רבדים מעטים ללא הפרעה לזרימת הדם .עורק בין חולייתי ללא הפרעה המודינמית. היות ומדובר בבחור צעיר אודה לך מאוד באם תוכל לומר אם יש צורך בהתחלת טיפול נגד כולסטרול? בתודה!

המטומה ? מידי פעם בחלק העליון של הירך קרוב למפשעה יש לי שטפי דם .בפעם האחרונה לפני חודשיים היה אחד ענקי. עבר לאחר זמן ועכשיו לאחר כחודש יש נפיחות מעל הברך בצורה מלבנית .הרופא שלח לאולטראסאונד.אמר אולי הדם התנקז לשם???? לא כל כך הבנתי

25/11/2019 | 13:53 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב בקיעה של וריד ומסתדר לבד אם חוזר על עמצו ניתן לבדיקת כירורג בעת שיש ממצא שניתן לראות בעיניים

22/11/2019 | 12:19 | מאת: מיכה

הנני בן 59, נשלחתי לבדיקת עורקי הצוואר בשל חשש ליתר לחץ דם סיסטולי רק בשעות היום. רצ"ב התוצאות, האם הם תקינות?

צד ימין : קרוטיס משותף )CCA( : לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי )ICA( : *נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים במוצא העורק הגורמים להצרות בשיעור עד 50%. קרוטיס חיצוני )ECA( : לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס :כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל : קרוטיס משותף )CCA( : לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי )ICA( : *נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא ובחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורמים להצרות בשיעור עד 50%. קרוטיס חיצוני )ECA( : לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס : כיוון וזרימת דם תקינים.

25/11/2019 | 13:52 | מאת: ד"ר רם אברהמי

היצריות לא משמעותיות אינן דורשות טיפול ניתן לשקול מתן סטטינים ואספרין מניעתי ביקורת עוד שנתיים דופלקס

19/11/2019 | 03:23 | מאת: פרנקו

לפני 4 ימים נפלתי אחרי ריצה לאוטובוס. יש לי כאבים חזקים בירך עם נפיחות. האורתופד אמר לי שאני צריך לנוח לשלושה שבועות ושיש לי שטף דם. נתן לי תחבושת אלסטית. לחזור אחרי 3 שבועות.

19/11/2019 | 13:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הכל טוב רק לא לנוח אלא לשמור על פעילות כמה שניתן בתחום שלא כואב

18/11/2019 | 18:36 | מאת: מאיר

לאחרונה התפתח לי כתם גדול בכף ברגל שמאל בצבע אדום סגול בשנת 2016 עשיתי בדיקת דופלר ובדיקת רופא כלי דם ראה קובץ מצורף. השאלה האם מדובר בבעיה של כלי דם? האם עלי לעשות שנית את בהבדיקות שעשיתי בשנת 2016 בתודה לתשובה מאיר

19/11/2019 | 13:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נשמע כמו נימים ממליץ לבדיקת כ כלי דם אטו רופא עור לא חיבת דופלקס

19/11/2019 | 13:38 | מאת: מאיר

לא הבנתי את התשובה שלך צריך רופא עור לבעיה? לא שייך לכלי דם?

14/11/2019 | 21:46 | מאת: ורדינה

שלום, לאחרונה נחשפתי לפרסום של טיפול בורידים בולטים ונימים באמצעות גלי רדיו. מה יעילות השיטה? מה יתרונותיה וחסרונותיה בהשוואה לשיטות האחרות? בתודה מראש!

18/11/2019 | 14:09 | מאת: ד"ר רם אברהמי

גלי רדיו לנימים ללא ככ יעיל לרוב הטיפול הראשוני הינו בהזרקות מה שלא מגיב ניתן ללייזר

12/11/2019 | 16:47 | מאת: נעמה

שלום רב, אני בת 43, בריאה. אתמול במהלך שיחת טלפון שבמהלכה הייתי נסערת לפתע הרגשתי את הדופק (שהיה מהיר וחזק) בראש, זה ממשך מספר שניות,עד כמה שזכור לי בחלק האחורי של הראש. מעולם לא חוויתי זאת האם מצריך בירור רפואי ? תודה מראש

12/11/2019 | 19:59 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא

12/11/2019 | 11:09 | מאת: פולי ב.

ממצאים בעיקבות דופלר קרוטיס הצרות LICA 20-40% אבחנה: CAROTID ARTERY OCCLUSION בבדיקת דם לפני שבוע LDL 102 האם הממצאים הנ"ל מדאיגים/alarming האם מחייבים סוג של טיפול? בהמלצת רופאת משפחה הוחל טיפול במיקרופירין 75 אבל הטיפול גורם לי אי נוחות בבטן חוסר תאבון אל גבול בחילות מה לעשות?

12/11/2019 | 12:35 | מאת: ד"ר רם אברהמי

היצרות 20 % אינה בעיתית ניתן לטפל בסטטינים אם אספרין גורם לכאבי בטן ניתן לותר עליו

09/11/2019 | 10:02 | מאת: איתי

שלום רב . ביום שלישי האחרון ענדתי את שעון היד שלי על פרק כף יד שמאל שלי. כנראה שהוא לחץ לי על הוריד בשורש כף היד. מכיוון שלאחר שהורדתי אותו (ענדתי אותו 9 שעות בעבודה ), שמתי לב שיש לי וריד בולט שלא היה לי. האם זה נגרם מזה ? האם זה יעבור ? אם לא מה כן ניתן לעשות ?

10/11/2019 | 10:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ניתן לקבוע ימים יגידו לעיתים לחץ ממושך סוגר ניקוז בוריד מסוים והות מתנפח לרוב חולף בהורדת הלחץ

08/11/2019 | 22:50 | מאת: שלומי

שלום, בבדיקת דופלקס עורקי ידיים נמצא שבתרגיל אדסון - הרמה היד והטיית הראש - בעורק התת בריחי נרשמה הפרעה קלה בזרימת הדם ל"ד 130 ממ"כ. בתרגיל אדסון נרשמה הפרעה בזרימה בעורק הרדיאלי. ביד שמאל בעורק התת בריחי נרשמה הפרעה משמעותית בזרימת הדם ל"ד 130 ממ"כ. וקיים קושי בהפקת דופק בעורק הרדיאלי. אשמח לדעת האם מדובר במצב מסכן חיים? כמו כן מהן דרכי הטיפול הנהוגות? תודה

10/11/2019 | 10:14 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא סיכון חיים אפשר לחיות עד 120 לא בכל דבר צריך לטפל . מיתן לקבוע לדר מנביץ איגור המטפל ב TOS במחלקת כלי דם בלינסון

שכחתי לציין ששלחו אותי לבדיקה עקב כאבים באצבעות כף היד כבר מעל חצי שנה.

היי דוק קצת מודאגת הייתי שמחה לדעת איזה טיפול אתה ממליץ לי תודה ויום טוב

06/11/2019 | 09:40 | מאת: מודאגת

אי ספיקה קשה ימין sfj אי ספיקה קשה ימין gsv אי ספיקה קשה שמאל sfj האם לרשום את כל ההבחנה? איזה טיפול היית ממליץ לי תודה ויום טוב

06/11/2019 | 18:57 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בעיה בורידים השטחיים ניתן להתיעץ עם כ כלי דם לגבי הצורך והשיטה הנבחרת ספציפית למקרה זה אלינו 036557700 דר אברהמי תלמ מרכז רפואי רח הברזל 31

שאלה נוספת תודה רבה כאבים חזקים בברך רגל אחת שהוםיעו בפתאומיות קושי רב בהליכה קשה ליישר רגל ברקע טרשת עורקים מפושטת האם יכול להעיד על חסימה עורק הברך ? תודה רבה דר

לרוב הכאב בחסימת עורקים הו ברגל ולא ממוקד לברך אך יתכן גם פקקתורידית ואז יש נפיחות של השוק כאבים בישור הרגל . התאור הראשוני יותר מכוו לבעיה אורטופדית

06/11/2019 | 05:32 | מאת: נטלי

הפסקתי לעשן ביום כיפור האחרון (כחודש בערך). עישנתי 5-6 סיגריות ביום לסירוגין. אני מתאמנת כארבע פעמים בשבוע. בשבוע האחרון כל פעם שאני מגיעה לדופק מואץ אני מרגישה כאילו מישהו מחזיק חזק בכל הכוח את הלב ורק שאני מורידה דופק הכאב מופסק. האם יש קשר להפסקת העישון?

06/11/2019 | 05:35 | מאת: נטלי

רציתי לציין שאני בשנות השלושים, ללא עבר משפחתי של התקפי לב ובמשקל יחסית תקין 26.5 BMI

06/11/2019 | 18:54 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא יודע אך חובה לא לעבוד במאמצים כאלו ולפנות לביקת קרדיולוג אקו לב במאמץ

שלום, האם הפעולות המוזכרות בנושא עלולות לגרום למצב נוזל פלוראלי בריאה. גם אם מדובר בכמות קטנה מאוד ?

לא אלא אם יש תסחיף ראתי

בעלי 55 לפני חודשיים התקף לב חודש שעבר צילום אנגיו טרומבוס בחדר שמאל פגם מילוי. לםני מס' ימים עבר שוב ס.טי אנגיו בשל אבנים בכיס מרה הודגם טרומבוס דופני sma ופגם מילוי בחלקו יותר דיסטלי .מתאים לטרומבוס. הודגם פגם מילוי בחוד הלב חדר שמאלי .מתאים לטרומבוס . ברקע חסימות קשות בגפיים בקושי הולך סוכרתי לחץ דם גבוה איך נוצר שוב טרומבוס מקבל הרבה מדללי דם אסםירין קסרלטו פלויקס בנוסף תרופות לחץ דם סוכר אשמח לדעת מהן ההשלכות של טרומבוס ואיך קורה שעם מדללי דם נוצרים קרישים . מעשן

אכן מטופל במדללים יתכן תחת מדדלים קרישי דם זה לא אפסולוטי. מאידך יתכן ןהממצאים האלו ישנים עוד לפני הטיפול במדללים ממליץ מעקב כלי דם

היי, יש לי 2 גולות כאלה של וריד ברגל. זה מסוכן? כיצד ניתן לטפל בזה? לאיזה רופא עליי לפנות?

לא רואה תמונות אך לא מסוכן כנראה מדובר בוריד שטחי יש לקבוע לבדיקת כירורג כלי דם

01/11/2019 | 10:36 | מאת: ענבל

רשמתי בשאלה הקודמת שדופלק תקין יש לציין שאמרה לי את זה הטכנאית לאחר שבדקה היטב אמרה שאין כלום, האם אפשר להיסתמך?

01/11/2019 | 12:08 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כן

31/10/2019 | 14:16 | מאת: ענבל

שלום רב בת 33 שבוע לפני שבוע וחצי אחרי נסיעה לאילת כאבים בשוק שמאל ללא סימנים, נוטלת גלולות ומעשנת, רופא שלח אותי לבדיקות דם לקרישה יצאו תקינות, דופלקס כלי דם תחתונים תקינים, בעקבות הבדיקות נוצרו אצלי התקפי חרדה עם קוצרנשימה לסירוגין שאלה טיפשית אבל אשאל בכל זאת: האם יש סיכוי שהיה קריש דם ועלה לריאות האם ולא ראו ברגליים? ניתן לחיות כל כך הרבה זמן עם קריש בריאות? היו רואים סימנים לכך ברגליים או בבדיקות הדם? מצטערת על השאלה הטורדנית יש לציין שעשיתי מאז ספורט ושגרה ראשונה רק אירועי קוצר נשימה

01/11/2019 | 12:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בדיקות דם לפקקת הינן בקורלציה גבוהה ויחד עם דופלקס יש התאמה טובה . אם את יודעת שזה חרדה אז יש לטפל במרכיב זה . גם תסחיף לראות מסתדר ונספג תוך מספר שבועות . בכל מקרה של המשך קוצר נשימה במאמץ קל ניתן להיבדק אצל רופא המשפחה שאם צריך יפנה לרופא ראות .

31/10/2019 | 13:00 | מאת: אנה

שלום. בת 44, שבוע 22 להריון. עם אי ספיקה כרונית ואחרי ניתוח אבלציה טרמית לפני 3 שנים. ביצעתי דופלר ורידי גפיים תחתונות (בעמידה ובשכיבה). להלן התוצאות: לא הודגמו סימני DVT לכל האו של רך מערכת ורידית עמוקה בגפיים התחתונות משני הצדדים. וריד פופליטאלי משמאל בלתי ספיק .באזור מפשעתי מימין הודגמו דליות גדולות מאוטם סימני אי ספיקה קשה. וריד ספנה ארוכה מימין מדגים סימני אי ספיקה קשה לכל אורך של הגפה . באזור מפשעתי משמאל הודגמו סעיפים שטחיים מרובים אשר מדגימים סימני אי ספיקה בינונית . וריד ספנה ארוכה משמאל מדגים סימני אי ספיקה בחלקו דיסטלי של ירך ובחלקו הפרוקסימלי של השוק. שאלות שלי- האם המצב מסכן את ההריון? האם היית ממליץ טיפול בקלקסן על סמך תוצאות אלו? מה אפשר לעשות כדי לשפר את המצב כרגע? האם כדאי לעשות עוד בדיקות ומעקב צמוד? אני משתמשת בגרבי לחץ דרגה 30-40ממ לאורך כל היום. ונוטלת מיקרופירין 75. תודה רבה

01/11/2019 | 12:03 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מסוכן לא צריך קלקסן יש להמשך גרב אלסטים בסיום הנקה לבדיקת כירורג כלי דם

29/10/2019 | 19:31 | מאת: שחר

שלום לכולם, 1. אחי הוא רוקח והוא הסביר לי שנימים הם בעצם עורקים. בכל זאת, הייתי הסבר - קודם כל אם הוא צודק. 2. מה ההבדל בין עורקים, נימים, ורידים, עורקיקים ורידינום? 3. באופן כללי, הבנתי שבדרך כלל לכל מילה בעיקר בשפה העברית יש תעודת זהות לשונית. מדוע עדיין משתמשים במילה נימים, האם יש לה ייחוד מכלי הדם אחרים? תודה לעונים. בברכת שנה טובה (כבר מגיעה השנה הלועזית, אז אם מברכים אז על הדרך).

30/10/2019 | 15:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נימים זה ורידים ממליץ לקרוא בויקיפדיה מה של ככ ברור

01/11/2019 | 14:28 | מאת: שחר

למה הנימים הם לא עורקים? מה הסיבה? לא מצאתי התייחסות מיוחדת בויקיפדיה, ויקיפדיה העברית. אם אפשר הסבר קצר

בת 44, סובלת מזמן מאי ספיקה וורידית ברגליים (הבעיה קיימת גם אצל שני ההורים שלי). כרגע בהריון מס׳4 (אחרי טיפולי פוריות) שבוע 22. אחרי לידה מס׳ 3 היו אזורים נפוחים ורדומים ברגל ימין וחשש לקרישי דם, אבל בדיקה דופלקס בשכיבה לא אימתה את זה והכל עבר בלי טיפול כלשהו. אחרי זה עברתי ניתוח אבלציה טרמית+הזרקות קצף בשני הרגליים, הניתוח לא הצליח ברגל ימין, הבעיה חזרה ובהריון זה הבעיה החמירה מאוד (כולל מפשעה בצד ימין). אני מאוד חוששת מהווצרות קרישי דם. בדיקות קרישיות יתר (לא כולל גנטיים) נעשו פעם אחד לפני טיפולי פוריות-לפני שנה וחצי-ויצאו תקינות. יש לי 2 שאלות: 1) אני אמורה לעבור דופלקס וורידים. יש שני מכונים שמבצעים דופלקס- במכון אחד הדופלקס מתבצע רק בשכיבה, במכון השני -גם בשכיבה וגם בעמידה. מה הצורה הנכונה עבורי לעבור דופלקס-בשכיבה בלבד או גם בעמידה? 2) האם כדאי להתחיל טיפול מונע בקלקסן בשלב זה ? מה עוד חוץ משימוש בגרב אלסטי עד המפשעה יכול לעזור? נטילת אספירין יכולה לעזור?

בדיקת ורידים עמוקים לרוב בשכיבה שטחים בעמידה בכל מקרה לא נראה שיש מקום לקלקסן מניעתי באם תהיה פקקת שטחית ממילא תתחילי טיפול בקלקסן

28/10/2019 | 19:33 | מאת: ניסן

היי שמי ניסן אני סובל מזה כמעט חודש ימים מסוג של נגעים אדומים כואבים מאוד בגוף שנמצאים לא יותר מ24 שעות נעלמים וחוזרים בהתחלה היה רק בכפות ידיים ורגילים בשבוע האחרון עבר לי בנוסף למקומות אחרים בגוף שפתיים בטן זה נראה כמו עקיצת דבורה יש לציין שלפעמים לפני שמתחיל יש כאב גרון חד לא יודע אם זה קשור אבל יציין הייתי במגע עם חתולה נשכה אותי אבל ללא דם עשיתי בדיקות דם יצא סימני דלקת crp 4.4 אבל הרופא אומר שזה לא מזה הייתי אצל רופא עור שטוען שכנראה וסקולטיס עשיתי ביופסיה אין עדין תשובה אבל כולם טוענים שיעבור לבד אשמח לחוות דעת ממך

29/10/2019 | 16:08 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא יודע מה הסיבה יש להמתין לביופסיה באם מחמיר לבדיקת רופא עור לעיתים נותנים סטראידים לתקופה קצרה

27/10/2019 | 13:12 | מאת: רמי

להלן תשובה שקיבלתי, מה המשמעות? בדיקת דופלקס עורקי הצוואר סיבת הפניה : הערכת הצרות. צד ימין : : (CCA) קרוטיס משותף לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. : (ICA) קרוטיס פנימי לא נמצאו רבדים טרשתיים.זרימת הדם נמצאה תקינה. : (ECA) קרוטיס חיצוני לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס :כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל : : (CCA) קרוטיס משותף לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. : (ICA) קרוטיס פנימי לא נמצאו רבדים טרשתיים.זרימת הדם נמצאה תקינה. : (ECA) קרוטיס חיצוני *נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגנים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס : כיוון וזרימת דם תקינים.

27/10/2019 | 13:43 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תקין

26/10/2019 | 17:42 | מאת: ורד

שלום, אתמול בערב הקאתי, והיום קמתי עם המון נימים מפוצצים באיזור העיניים והצוואר. אחרי קצת חיפושים באינטרנט הבנתי שזה נקרא טכיות(?), השאלה היא האם הסימנים יעברו והאם ניתן לעשות משהו כדי שיעברו מהר יותר? בינתיים אין שום שינוי מהבוקר, ואין שום כאב/גרד...

27/10/2019 | 13:43 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יעבור שבוע שבועיים

26/10/2019 | 17:34 | מאת: שמוליק

שלום האם יש אפשרות לצנתר ולהמיס קריש דם שחוסם את ווריד השער.צפיתי בסירטון המראה צנתר המאפשר הוצאה של קריש דם.האם יש מישהו המסוגר לבצע זאת ללא ניתוח מעקפים.

27/10/2019 | 13:45 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ליעוץ גסטרו הכל אפשר השאלה האם צריך

27/10/2019 | 18:09 | מאת: שמוליק

כמובן שמרים בגדי לשחרר את הלחץ הפורטלי שגורם לדליות בוושט כמו כן גם יכול ליגרום לכולנגיטס. השאלה היא האם ידוע לך אם מישהו עשה צינתור כזה של וריד השיר. ומי מסוגל תודה.