פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
בת 64 לאורך כל חיי עין ימין היטיבה לראות מקרוב ועין שמאל היטיבה לראות למרחוק. בשנתיים האחרונות אני במעקב קטרקט לאור התקדמות קטרקט בעין ימין. בבדיקה אצל רופא עיניים הובהר שעין ימין בשלה לגמרי לניתוח קטרקט. עלתה השאלה: איזה עדשה להתאים לעין ימין? עדשה למקרוב או עדשה למרחוק? הרופא סובר כי עלי לשקול לעין ימין עדשה למרחוק. (בעתיד הרחוק גם לעין שמאל) אני שוקלת לעין ימין עדשה למקרוב, ובעתיד עדשה למרחוק לעין שמאל, כי המוח שלי רגיל לכך. מה דעתך?
אני מבינה שאת מעולם לא נזקקת למשקפיים? אני יותר נוטה להמליץ לשמר את המצב הקיים כמו שאת רוצה ורגילה. יש עוד כמה שיקולים שרק הרופא יכול לדעת אותם- צריך לראות במדידות אם עין שמאל בעתיד תוכל להיות מנותחת ומכוונת לרחוק. יש לפעמים צילינדר שהוא סמוי אבל בא לידי ביטוי רק אחרי הניתוח ואם יש כזה אז ייתכן שעין שמאל לא תוכל לראות לרחוק ללא משקפיים או ללא עדשה שמתקנת צילינדר.
דר' עדי מיכאלי תודה רבה להתייחסותך המהירה ולשאלתך למעלה: אכן רק בשנים האחרונות נזקקתי למשקפיים למרחק. ימין 1.50 ושמאל 1.00 בבדיקת עיניים אחרונה נכתב ימין 6/20 שמאל 6/6 עם תיקון. בהמשך לשאלתי הקודמת: איזו עדשה מומלץ להשתיל בעין ימין? תודה רבה רבה לתשובתך
שלום רב, לפני קצת יותר מחודש נותחתי בעין ימין ולפני חודשיים בעין שמאל. שאלתי היא: האם ניתן לבצע טיפולים למילוי קמטים בפנים בבוטוקס ובחומצה היאלורונית וואם כן תוך כמה זמן? או שעדיף להמנע מטיפולים אלה . תודה על תשובתך.
היי רציתי לשמוע את דעתך על עדשות מסוג סולקופלקס, האם הן בטוחות לשימוש(לא זזות מהמקום, נראות מבעד לעין כלפי חוץ או גורמות לבעיות אחרות), או שעדיף כבר להחליף עדשה וזהו? בנוסף, האם במעבר ממונופוקל למולטיפוקל הן מספקות גם ראייה בטווח הביניים כמו העדשות המולטיפוקליות היום? תודה
מדובר בעדשות טובות ויציבות, שאינן נראות לעין למעט ברק מסויים שיכול להיות עם כל עדשה מלאכותית. עדשות כאלו לתיקון צילינדר עלולות במקרים נדירים להסתובב במקום מה שיכול להצריך חיוגן ואף תפירתן למניעת הישנות הדבר אולם ברוב המקרים דבר זה אינו מתרחש. לגבי עדשה כזו כתוספת מולטיפוקלית- אין לי נסיון. למיטב ידיעתי אלו עדשות רפרקטיביות ביפוקליות ולא טריפוקליות כמו היותר מתקדמות כיום. אם אתה שואל לגבי החלפה של עדשה מונופוקלית קיימת בעדשה מולטיפוקלית- אני ממש נגד. מדובר בניתוח מיותר לעין שכבר נותחה. הניתוח מורכב יותר מניתוח קטרקט רגיל ומעמיד את העין בסיכון שלא לצורך.
שלום אבי עבר ניתוח קטרקט לפני מספר ימים. יממה לאחר הניתוח הופיע עדות לדימום בצורת פס אדום בחלק העליון של לובן העיין. בתווך של מספר שעות, עושה רושם שהפס התפשט כלפי מטה. מאז ועד היום לא ברור אם נוצר דימום חדש, לפי מה שניתן לראות. כמו כן, כל "הלבן" של העיין נראה אדמומי. 48 שעות לאחר הניתוח גם החלה תחושה של כאב קל בעת הזזת העין (להסתכל ימינה או שמאלה). אין כלל ירידה באיכות הראיה. אני אשמח לקבל חוות דעת לגבי התפתחותם של תופעות אלו החל מ - 24 שעות לאחר הניתוח (דימום) ובפרט החלתו של כאב קל בעת הזזת העיין, 48 לאחר שעות לאחר הניתוח. האם הן חייבות התיחסות דחופה או שניתן לחכות לביקורת שנקבעה 10 ימים לאחר הניתוח? תודה רבה טלי
שט"ד כזה נובע מנים קטן שהתפוצץ והוא בדרך כלל חסר חשיבות. נפוץ אצל מקבלי אספירין או כל מדלל דם אחר. אם הראיה טובה ואין שינוי לרעה במידת הנוחות של העין והתחושה בה וין שינוי לרעה בראיה, נראה לי שזה יכול לחכות לבקורת. במקרה שיש החמרה- כן לגשת לבדיקה.
בתחילת חודש אוקטובר אני צריך לעבור בעין טל, בדיקה פני ניתוח קטרקט. לאחרונה קיבלתי תרופה חדשה בשם אומניק אוקאס 0.4. בעלון המצורף כתוב שאסור להשמש בתרופה לפני ניתוח קטרקט, לפיכך אין בכוונתי להשתמש בתרופה. אני מעוניין לשמוע את דעתך בנושא. כך כתוב בעלון: אם הינך עובר/ת ניתוח עיניים מסוג קטרקט או ניתוח לטיפול בלחץ תוך עיני יש לידע את רופא העיניים על השימוש בתרופה או על שימוש בה בעבר. בעת הצורך ינקוט רופא העיניים בצעדי מניעה (תרופתיים או כירורגיים). יש להיוועץ ברופא המטפל לגבי הפסקת הטיפול בתרופה לפני ניתוח קטרקט בעיניים או ניתוח לטיפול בלחץ תוך עיני. תודה
אכן לא כדאי להתחיל להשתמש בתרופה אם אתה יכול עדיין להסתדר בלעדיה. אחרי ניתוחי הקטרקט תוכל להתחיל להשתמש בה.
מה הפתרון הכי אפקטיבי ובעל השפעה לטווח ארוך ( שלא כמו טיפות עיניים אזולין שיעיל לי רק לאותו יום ) לעין אדומה עקב דלקת בלחמית שטופלה אך הותירה אותי עם עין אדומה כבר קרוב לחודשיים (!!) דבר המסב לי אי נוחות רבה ואני חותר לפתרון בעניין - אודה על תשובה מהירה !
אתה צריך להיבדק כי לפעמים אחרי השלב החריף מופיע שלב כרוני שמצריך טיפול בסטרואידים בטיפות עיניים. אם אין בעיה כזו אז רק טיפות של דמעות מלאכותיות, קומפרסים חמים וניקויריסים עם מגבונים ייעודיים ובאישור רופא משפחה- אומגה 3 ממקור צימחי.
שלום,שלום,אני בת 69.מרכיבה משקפיים מס. קרוב ל-6. הופניתי לבדיקת oct -באבחנה לצורך הפניה כתוב BE-לחמית שקטה, קרנית שקופה ,לשכה עו"צ,קשתית שלמה,אישון עגול מגיב. עדשה-ירוד גרעיני וקורטיקלי.PVD RE קטן.קרקעיות-דסקה תקינה שקע מרכזי 0.45, 0,65 אך יש טילט PPA בולט בשמאל.מקולה תקינה עם שנויי RPE מיופייםדיפוזיים כולל כלי דם.רשתית צמודה ללא פתולוגיה היקפית למעט Kobble Stones בהיקף תחתון RE? רציתי לברר משמעות הממצאים- מה זה- לשכה עו"צ?PVD RE? טילט? PPA?PRE? תודה
כל השינויים המתוארים קשורים לקוצר הראיה שלך ומתארים את הקף העצב, מרכז הראיה ברשתית וההקף שבכולם יש אצלך שינויים אופיניים לקוצר ראיה.
וחבלת ראש באיזור הרכה. שלום. אני בנבדקתי במיון עיניים בשל תלונות על טשטוש הראיה לאחר נפילה וחבלה על איזור הרכה בצד ימין. תוצאות הבקידה יצאו תקינות.ללא ממצאים פטלוגיים -ללא קרע,ללא תזוזת העדשה שהוכנסה בניתוח קטרקט וכו . עם זאת אני מרגישה שראיה שלי לא חדה כפי שהייתה טרם הנפילה,מרגישה מין טשטוש. מכיוון שמדובר בעין היחידה שלי (השניה עיוורת לאחר שעברתי aion לפני 12 שנה) זה מלחיץ אותי מאוד. האם יכול להיות שטישטוש הוא זמני ואם טישטוש לא יעבור ,אחרי כמה זמן ניתן לדעת שמדובר במשהוא פטולוגי ואז באיזה כיוון לחפש? תודה.
לא ברור לי מה יכול להסביר טשטוש זמני. בנוסף מדובר בעין הטובה שלך כך שאת יכולה להבחין בכל שינוי די בקלות.
קטרקט הושתלה עדשה (לרחוק) במספר 14.0D + ? בתודה מראש, אמי
לא הבנתי בדיוק את השאלה. אכן כן- יתכן שבניתוח תושתל עדשה 14 והראיה תהיה 6/10 עם מינוס 4.
ד"ר מיכאלי תודה רבה על תשובתך המהירה. בבדיקה אצל אופטומטריסט התוצאה הייתה 4-. בבדיקה אצל הרופאה טרום הניתוח התוצאה הייתה 6/10. האם התוצאות זהות אך רק מבוטאות בערכים שונים? בניתוח הושתלה לי עדשה מס' 14. מה תהיה ראייתי לאחר הניתוח? בתודה גדולה, אמי
שלום. בת 83.לפני כ3 שנים עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת,עין שניה עיוורת אחרי aion. ברקע פרפור פרדורים ואירועים מוחיים חוזרים. מטופלת באליקוויס וקרדילוק. לפני כיומיים נפלתי ברחוב ,נחבלתי בראש בצד ימין (הצד של העין שעברה ניתוח קטרקט),יש המטומה קטנה מתחת לרכה הימנית. ללא כאבים,ללא איבוד הכרה,ללא בחילות וללא הקאות.ללא פגיעה נראית לעין בעין המנותחת. בגלל שהרגשתי טוב לא פניתי למיון.לאחר התייעצות עם רופא באופן זמני הפסקתי טיפול במדללי דם. לאחר הנפילה הרגשתי שהראיה שלי בעין שעברה ניתוח קטרקט לפני 3 שנים מעט מטושטשת .מצד שני לא נפלתי ישירות על העין,אלא נחבלתי באיזור הרכה.הען לא אדומה.קבעתי תור לרופא עיניים לעוד 5 ימים. שאלה: -האם יול להיות שתוך כדי הנפילה נפגעה העדשה שהוכנסה בניתוח קטרקט(למרות שנפלתי לצד ולא ישירות לעין ) -האם יכול להיות שנפילה על הצד יכולה לגרוש להפרדות הרשתית? -האם יכול להיות שיש המטומה פנימית בצד ימין שלוחצת על האיזור הרכה מבפנים ובגלל זה הופיע טשטוש ראיה וכאשר המטומה תספג יכול להיות הסימפטום ייעלם? תודה
מכה ונפילה גם לא ישירות לעין יכולות לגרום לזעזוע בעין ולעודד היווצרות קרע או הפרדות רשתית וגם לתזוזה של העדה.
תודה על התשובה. אבל הייתי רוצה לדעת מתי ניתן להתייחס. לעיניים המנותחות כאל עיניים בריאות ולטוס ללא חשש ומבלי להזדקק לטיפול רפואי כלשהוא. תודה רבה
שלום רב, מעוניינת בבקשה לדעת כמה זמן לאחר ניתוח קטרקט ניתן לטוס לחוץ לארץ? תודה על תשובתך
אם הכל בסדר ניתן לטוס אחרי הבקורת של שבוע אחרי הניתוח. לא מומלץ לנסוע למקומית אקזוטיים שם אין טיפול רפואי הולם ויש לקחת בחשבון שחברת הביטוח לנסיעה עלולה להערים קשיים.
שלום רב. יש לי מספר 10- בשתי העיניים. אצטרך לעשות ניתוח קטרקט בשתי העיניים. הרופא קבע-המליץ? על עדשה 3-. לשאלתי אם יש אפשרות שאוכל לראות לרחוק בלי משקפיים הוא אמר שאפשר אבל אז אצטרך להשתמש במשקפיים לקרוב והוא חושב שיהיה לי נוח יותר עם עדשה 3- ושאעשה משקפיים מולטיפוקל. לאחר מחשבה שנייה אני מעוניינת להיות במצב שאוכל לראות לרחוק בלי משקפיים. מה מומלץ? האם זה אותו דבר מבחינה רפואית עבורי עדשה 3- או עדשה שאוכל לראות לרחוק בלי משקפיים?
אני מודה שאני נוטה להסכים עם המנתח שלך. הסיבה היא שאת רגילה להיות מסוגלת לראות מקרוב ללא משקפיים ולהרכיב משקפיים למרחק. אין מניעה מהאופציה שאת רוצה בה. בקוצר ראיה גבוה צריך לעשות חישוב מיוחד למספר העדשה ובמיוחד כשמכוונים לראיה למרחק.
מה משמעות ניתוח קטרקט במצב זה? מורכבות הניתוח,אורכו,סיכונים מיוחדים? עבור אמי בת 90 תודה
מובן שכל מקרה לגופו. כעיקרון אם המיתרים מאד מוחלשים או קרועים יש בעיה להשתיל עדשה כמו ברוב הניתוחים, בתוך הקופסית. ניתן להשתילה מעל הקופסית ולייצבה על ידי תפסיתה במיקום שונה ואף תפירתה לקשתית או לדופן העין. הניתוח יכול להתארך בדקות עד 30 דקות בממוצע.
זו עין יחידה. האם התהליך בלתי הפיך? כלומר מרגע כניסה לניתוח הקטרקט יתכן שנגרר בעל כורחנו לצורך בניתוח קופסית נוסף קשה כדי למנוע אובדן ראייה מוחלט?
מה ההבדל בין ניתוח קטרקט רגיל לניתוח בלייזר?
הלייזר משמש כסכין משוכלל שיכול לעשות את החתכים בקרנית, פותח את קופסית העדשה (קפסולורקסיס) וחותך את העדשה ומכין אותה/מרכך אותה לקראת הריסוק והשאיבה במכשיר הפאקואמולסיפקציה. בשלב זה אין לו יתרונות משמעותיים בהשוואה למנתח מנוסה ולפעמים יש לו אפילו חסרונות. ייתכן שיש לו יתרון מסויים בהורדת מידת הפגיעה בקרנית כתוצאה מאנרגיית הפאקואמולסיפיקציה וכנראה שלכן במקרים בהם הקרנית מראש פגיעה יותר או שיש קטרקט מאד מתקדם יתכן שיש לו יתרון קל.
לד"ר מיכאלי, תודה על הסבלנות וההסבר הברור והמעניין. עדי סגל
שלום, אני בן 78 ורופאת העיניים בקופת החולים החליטה שאני צריך לעבור ניתוח קטרקט בעין אחת (גם בעין השנייה יש קטרקט בצורה קלה, אבל עדיין אין צורך בניתוח. למיטב זכרוני יש לי צילינדר, האם בניתוח קטרקט מטפלים גם בצילינדר,או שמשאירים אותו כמו שהוא? שאלה נוספת: אני חייב להרכיב משקפיים בנהיגה לראיה מרחוק, אבל לא זקוק למשקפיים לקריאה, האם יחול שינוי בנושא לאחר הניתוח? תודה
בניתוח אכן יש אפשרות לטפל בצילינדר, או עם עדשה מיוחדת טורית או בעזרת חתכים מיוחדים. לא תמיד עושים זאת ולכן כדאי שתתייעץ ספציפית לגבי העניין עם המנתח שלך. באותה נשימה- יש אפשרות להשתיל עדשה שמתקנת את הראיה גם לרחוק וגם לקרוב (מולטיפוקלית). רוב האנשים בוחרים בעדשה רגילה ואז רואים לרחוק או לקרוב ללא משקפיים ויש צורך במשקפיים להשלמת החסר. שוב- דבר עם המנתח להבין מה מתאים לך.
אישתי אמורה לעבור ניתוח קטרקט בשתי העיניים. התור לביקור אצל מומחה מומלץ הוא בסוף חודש דצמבר. האם יש דרך מומלצת להקדים את התור שייכת לקופ"ח כללית. נ.ב. מתלוננת על ירידה בראיה בצורה משמעותית
לא חסרים רופאים שהתור אצלם קצר יותר. העניין הוא שקיבלת המלצה לרופא מסויים. אולי אפשר לנסות לדבר טלפונית איתו עם המשרד שלו ולהסביר את חומרת המצב.
שלום רופא אלרגיה רשם לי לקחת סטרונאז 3 פעמים ביום כל פעם 2 טיפות בכל נחיר יש לי קטרקט בעין . שדה ראיה ולחץ עין שלי תקין אבל הייתי במעקב גלאוקומה כיוון ש OCT שלי גבולי וכן הדיסקיות שלי הן 0.9.. רופא עיניים בסוף הכריע שאין לי גלאוקומה האם בטוח לקחת את הסטרונאז?
אכן שאלה טובה. לתקופה קצרה של שבוע שבועיים סביר להניח שהעניין בטוח. החשש הוא מעליית לחץ תוך עייני בעיקר ולכן אם השימוש מתארך כדאי למדוד לחץ במהלך השימוש.
שלום ד"ר , רציתי לדעת איזו עדשה הושתלה לי בניתוח קטרקט משולב ויטרוקמי? le phaco+pciol+ppv pfc+ endolaser 360+afx+c3f8 16%
אין לי דרך לדעת. המידע צריך להיות רשום במדבקת העדשה שהודבקה על מכתב השחרור שלך.
אני בן 69, אבל ממשיך לעבוד ומנהל חיים אינטנסיביים. מרכיב משקפיים 3+ ימין, 6.5+ שמאל. מצב ראיה סביר, לא אופטימאלי. הקטרקט שלי מאובחן בשנה האחרונה כ PTOSIS קלה ומתפתח לאט מאד. יש 2 גישות: א. לנתח בהקדם ב. לדחות עד שממש מפריע איך להחליט?
קודם כל פטוזיס זה לא קטרקט אלא צניחת עפעפיים. קשה לי לענות על השאלה- זה עניין של תחושת ומידת ההפרעה לאיכות החיים. אם אתה מרגיש שאתה יכול לעשות הכל רק עם מידה קלה של הפרעה- חכה. אם יש קושי בקריאת ספר, בקריאת הכיתוביות בטלביזיה, בנהיגת לילה (ובטח אם זה גם ביום) ואתה מרגיש שאתה מוותר על דברים מסויימים- אז כנראה שכדאי לנתח.
תודה רבה, דוקטור. יש לי באמת גם קטרקט וגם צניחת עפעפיים, שאני ממש לא רוצה לנתח, עד שאי-אפשר אחרת. הקטרקט מפריע קצת, אבל אני עושה הכל. אם הבנתי אותך נכון, אפשר לדחות. המשקל של השיקולים כמו: עם הגיל יותר קשה לעבור ניתוח ויש סיכוי גדול יותר לסיבוכים - הור קטן, מול ההפרעה הודאית של הניתוח, לימים או אפילו שבועות. גם היכרתי איש בן 93 שעשה ניתוח מוצלח. אז אני דוחה, תודה.
שלום רב, אמי בת 84 עיוורת בעין אחת. בעינה השנייה, העין הרואה, היא סובלת מקטרקט שמחריף בהתמדה ופוגע קשות באיכות חייה. אמי פוחדת לעבור ניתוח לתיקון הקטרקט מחשש שלא יעלה יפה, יגרום לאובדן ראייה גם בעין זו ויהפוך אותה לעיוורת ב-100%. שאלותיי: האם יש יסוד לחששותיה? האם בניתוח קטרקט קיים סיכון לאובדן ראייה? האם לדעתך ולאור ניסיונך כדאי שתעבור את הניתוח? בברכה, אתי
מובן שאימך צודקת בחששה מהניתוח. בכל ניתוח ישנה סכנה לאובדן ראיה ואפילו במקרים חריגים סכנה לעיוורון. עם זאת הסיכון בדרך כלל קטן. כדי לענות על שאלתך לגבי אימך יש צורך בבדיקה בה מחליטים אם ישנם גורמי סיכון מיוחדים בעינה של אימך (למשל אישון שלא מתרחב, קרנית בעייתית) ואז יש לשקול בעד ונגד.
רופא עיניים (לא מנתח קטרקט) אמר לי שאינו ממליץ על ניתוח קטרקט עם השתלת עדשה מולטיפוקל. הרופא המליץ על מנתח עיניים מפורסם אך האחרון דווקא כן המליץ על מולטיפוקל. יש לי קטרקט בעין שמאל ואין כל התפתחות בשלב זה של קטרקט בעין ימין. הבעיה היא טשטוש ראייה למרחק ולא בקריאה. אני מעדיפה ללכת על עדשה שפחות בעיות יהיו צפויות איתה בעתיד ולאו דווקא לחסוך משקפי קריאה. האם להעדיף השתלת עדשה רגילה? בתודה אילנה, בת 70 בריאה.
אם את מועמדת לניתוח בעין אחת בלבד ולא אכפת לך להרכיב משקפי קריאה, הכי פשוט וגם מה שנותן את איכות הראיה הטובה ביותר הוא עדשה מונופוקלית (פוקוס אחד). תראי ללא משקפיים לרחוק ותרכיבי משקפיים למחשב ולקריאה. ישנה אופציה נחמדה של עדשה שנקראת עדשת סימפוני שמתאימה להשתלה בעין אחת. זו עדשה שאיתה רואים לרחוק ללא משקפיים אך בדרך כלל היא מאפשרת גם ראיה לטווח ביניים ולפעמים אפילו לקריאה ללא משקפיים. יש לה פחות תופעות לוואי לעומת המולטיפוקליות. אך שוב, האופציה הראשונה בעיני הכי פשוטה וטובה.
שלום רב, אני בן 40. לפני עשרים שנה השתילו לי תותב עדשה באחת מעיניי. לפני זמן מה התחלתי להרגיש בעין זאת סנוור חזק יותר מבדר"כ. בכל פעם שאני נחשף לאור, אפילו קטן, הסנוור נמשך הרבה זמן. בתחילה חשבתי שזה קשור לרשתית. אבל מומחה רשתית ראה אותי שאין בעיה ברשתית ושאולי זה קשור לתזוזה של התותב. הוא לא הציע טיפול. האם ייתכן שהתותב זז? ואם כך למי עליי לפנות ומה ניתן לעשות? תודה רבה.
סינוור יכול לנבוע מסיבות רבות. הכי סביר שמדובר ביובש או בקטרקט מישני. תזוזה של העדשה בדרך כלל גורמת לכפל ראיה או צל.
שלום רב, לפני שבועיים עשיתי ניתוח קטרקט בעין שמאל וכעת התקבל למרחק 0.75- וצילנדר 2.25-. בעין ימין יש התחלה של קטרקט עם קוצר ראייה של 7.25- וצילנדר 1.25-. מתלבטת עם כדאי כבר לנתח את עין ימין, או לחכות להתפתחות הקטרקט בעין זו. תודה רבה
מה שאת צריכה זה לבדוק בעוד כחודשיים לאחר שתעשי משקפיים חדשים, אם את מסתדרת עם הפער בין העיניים. אם כן אז אין מה למהר. אופציה שניה לניטרול הפערים בין העיניים- הרכבת עדשות מגע.
יש לי קוצר ראיה מרכיבנה עדשות עם צבפרים מאוד גבוהים דעתך על ניתוח קטרט לדיפור הראיה הומלץ לי על עדשות מונו
לא מומלץ לעשות ניתוח קטרקט רק להסרת המשקפיים. אם יש קטרקט משמעותי שמפריע לאיכות הראיה או גרם לשינוי משמעותי במשקפיים ובנוחות הרכבתם אז בהחלט כנראה שכדאי. בקוצר ראיה גבוה רמת הסיכון לקרע ברשתית ולהפרדות רשתית מוגבר פי 10 לעומת אנשים שאינם קצרי רואי.
שלום רב, ביום חמישי האחרון עברתי ניתוח קטרקט, העין עדיין מאוד אדומה הייתי בבקורת ונאמר לי שהכול בסדר. האם יש סיבה לדאגה? שאלה נוספת: מתי אוכל לישון על צד העין המנותחת, לא רגילה לישון על צד ימין או על הגב ולכן קשיים בהרדמות. תודה
אם האודם נובע מדימום זה יקח שבוע-שבועיים ואם מהדלקת שאחרי הניתוח זה תלוי במשך הניתוח, אם יש סכרת ובגוף שלך. בדרך כלל תוך כשבוע. עם המגן של הפלסטיק המודבק בצורה טובה, אין מניעה משינה על הצד המנותח.
במהלך הניתוח המשולב של ויקטרומי והקטרקט הרופא אמר שלא שמים פרימיוםם אלה את הרחק רואי כלומר שאצטרך משקפיים לקריאה..מדוע? והאם בעתיד אוכל להחליף את העדשה לפרימיום?
עדשות הפרימיום מסוג מולטיפוקלית או טריפוקלית אינן מתאימות לעין שעברה ניתוח או שאינה בריאה לחלוטין משום שהן מורידות מעט את איכות הראיה ומצב כזה בשילוב עם כל בעיה אחרת בעין יביא לראיה פחות טובה. קיימת עדשה שנקראת עדשת סימפוני שכן מתאימה לעין מנותחת או פחות בריאה וגם להשתלה רק בעין אחת (את יתר עדשות הפרימיום מומלץ להשתיל בשתי העיניים). עדשה זו בנויה בטכנולוגיה אחרת ופחות גורמת לתופעות הלוואי של הילות וירידה בכמות האור. זו עדשה לרחוק שנותנת גם אפשרות לראיה בטווח הביניים ולפעמים אפילו לקרוב.
שלום רב ותודה על התשובה המהירה והברורה. ברצוני לדעת, האם למרות שיש קוצר ראייה גבוה כמו שלי רצוי בכל זאת לנתח קטרקט? האם הסיבוכים אותם ציינת הינם נדירים, או שכיחים אני מאוד מאוד חוששת. דבר נוסף קראתי באינטרנט שלא רצוי לייבש את השיער לאחר החפיפה עם מייבש שיער האם נכון הדבר? תודה רבה
ההחלטה אם מוצדק לנתח תלויה בירידה בראיה, בפער שנוצר בין העיניים ובהפרעה לתפקוד וכמובן בעוצמת הקטרקט ולכן איני יכולה לייעץ בעניין. צריך להחליט לפי ההפרעה לאיכות החיים בעיקר. הסיכון לקרע ברשתית או להיפרדות רשתית עומד על כ-4% בממוצע ופוחת ככל שהגיל עולה. אין מניעה מייבוש שיער במייבש שיער אחרי הניתוח.
בימים הקרובים עלי לעבור ניתוח קטרקט, יש לי מספר שאלות: כיצד אצליח לא לזוז במהלך הניתוח? דבר שני יש לי קוצר ראייה גבוה -11.25 בעין שמאל והבנתי שיכולים להיות סיבוכים. מתי מותר לחפוף את השיער לאחר הניתוח וכיצד מונעים כניסת מים לעין המנותחת? בברכה ותודה
הראש מונח בתוך מעין שקע שמחזיק אותו והידיים של המנתח מונחות על מצחך כך שלא סביר שתזוזי. אכן קוצר ראיה גבוה יכול להיות כרוך בסיבוכים הן בשל מיתרי העדשה המתוחים יותר והן בשל הרשתית הדקה יותר והחשש מקרע בשבועות שאחרי הניתוח. חפיפת ראש יכולה להתבצע כבר כיומיים-שלושה אחרי הניתוח תוך הקפדה על עצימת העין. יש אנשים שמשתמשים במשקפי שחיה או שפשוט הולכים למספרה. בהצלחה.
שמעתי על סיבוך בניתוח קטרקט שחלקיק מהרקמה שמסירים עף ונשאר בעין. הבנתי שסיבוך לא תמיד מגלים ואז נוצר נזק תמידי לעין? אשמח להסבר איך מתמודדים עם זה ו....האם סיבוך זה נכנס לקטגוריית פאשלה רפואית?
מדובר בסיבוך נדיר יחסית שבו במהלך הניתוח נותרת בעין חתיכת עדשה (קטרקט) חופשיה. בדרך כלל זה קורה במיקרים של קטרקט מתקדם במיוחד והחתיכה פשוט מתחבאת בעין למשל מאחורי בקשתית ופתאום צצה. כל פעם שהיא מטיילת בעין היא יכולה לשפשף את הקרנית ולגרום לפגיעה ולכן חשוב להסירה בהקדם. אין מדובר ברשלנות רפואית אלא באחד הסיבוכים הידועים ומוכרים.
והאם ניתן להזליף אותן לעיניים ללא הגבלה במשך היום? כנ"ל לגבי ויסוטירס?
תחושת אי נוחות, צריבה קלה ותחושת גוף זר או חול בעין המנותחת שכיחה מאוד לאחר ניתוח קטרקט, מדוע זה קורה?
הסיבות מרובות: גירוי מהטיפות שמקבלים אחרי ניתוח, החתכים הניתוחיים, החרפה של דלקת עפעפיים כרונית ועוד.
האם שטיפת העין עוזרת בהקלת היובש בעין?
אחרי ניתוח קטרקט רגיל אפשר לשטוף את העין כשבועיים לאחר הניתוח וזה אכן יכול להקל תחשות יובש. לפני כן כדאי להשתמש בטיפות עיניים של דמעות מלאכותיות שהן סטריליות.
יש לי קוצר ראייה חזק ובדיקת טיפוגרפיה של העין שלי יצאה גבוהה . יש לי מיופיה גבוה וגם קטרט. מה דעתך על ניתוח ניתוח קטרט במקרה זה ומה הם הסיכונים ? האם הסיכון במקרה זה שכיח?
ההחלטה אם מוצדק לנתח תלויה בירידה בראיה, בפער שנוצר בין העיניים ובהפרעה לתפקוד וכמובן בעוצמת הקטרקט ולכן איני יכולה לייעץ בעניין. צריך להחליט לפי ההפרעה לאיכות החיים בעיקר. הסיכון לקרע ברשתית או להיפרדות רשתית עומד על כ-4% בממוצע ופוחת ככל שהגיל עולה.
כגון הקפדה על אי שפשוף העין. מתי אפשר להתייחס אל העין שנותחה כאילו הבריאה?
אחרי חודשאפשר להתייחס לעין באופן רגיל. אף פעם לא מומלץ לשפשף עיניים באופןיזק או קבוע.
עברו כשבועיים מאז הניתוח בעין והושתלה עדשה לראייה טובה מקרוב. אך יש לי 3 שאלות: 1 בבוקר עם הקימה ופתיחת העין, ממש לא רואה כלום מקרוב, האם תקין? 2 האם תקין שלוקח בבוקר כשעתיים ויותר עד אשר מתחדדת הראייה ואפשר לקרוא? 3. האם יסתדר כעבור זמן והתופעה תחלוף או שמא יש בעייה. תודה רבה
שבועיים אחרי ניתוח הראיה פחות או יותר צריכה להיות די טובה אבל יש מקרים קצת יותר מורכבים שבהם לוקח זמן להתאושש. ייתכן שיש עדיין מעט בצקת קרנית שמפריעה בעיקר מיד בבוקר ומתבהרת וייתכן שמדובר בהתייבשות העין בלילה ואז כדאי לישון עם ג'ל לובריקציה.
לאחר ניתוח קטרקט בשתי העיניים. באחת לפני חמישה שבועות ובשניה לפני כשבוע. האם רגישות חזקה לאור יום טבעי בחוץ ומלאכותי (בבית, דוגמאת אור ניאון) היא טבעית לאחר ניתוח קטרקט? ואם כן כמה זמן זה עלול להמשך? האם חשיפה חזקה לאור יום לרגע או שניים יכולה להזיק?
סינוור הינו נפוץ מאד אחרי הניתוח והולך ודועך בשבועות שאחרי. לפעמים זה לוקח זמן רב יותר. אין סכנה ביציאה לשמש ובמאמץ של העין המסונוורת. כדאי לנסות שימוש בטיפות של דמעות מלאכותיות. לפעמים חלק מהסינוןר קשור ליובש.
ראשית תודה על התשובה. פשוט ביום שישי צרבו לי העיניים קשות, ואז שמתי טיפות מלאכותיות בחוץ כשאני מתבוננת לשמיים (לא לשמש) והסינוור בעין היה מאוד חזק - העין שנותחה לפני מספר ימים.. מקווה שזה לא גרם נזק. רואה בעין, אבל עדיין לא חד.
שלום רב , סבתי בת 70 , עברה ניתוח קטרקט לפני כ-10 שנים , לפני כחודש היא התחילה להרגיש טשטוש בראייה ועכירות , לאחר התעייצות עם הרופא המנתח שעשה לה את הניתוח התברר שהעדשה בשני העיניים זזה כל הזמן , והוא המליץ על ניתוח חוזר , האם זה מסוכן ניתוח שני בקטרקט ? מה הסבוכים ? והאם יש דרך למנוע את הניתוח ?
שנים אחרי הניתוח יצכן מצב שבו הזונולות, המיתרים שמייצבים את שק העדשה עם העדשה בתוכו, מתרופפים והעדשה זזה ממקומה. אין פתרון אחר למעט ניתוח. לפעמים אפשר לעקוב ולא לנתח אם המצב קל. בניתוח מקבעים את העדשה לדופן העין או לקשתית. הניתוח מסובך יותר מניתוח קטרקט אבל עדיף לעשותו לפני שהעדשה תיפול אחורה שאז מדובר בניתוח מורכב הרבה יותר.
כשלושה וחצי שבועות לאחר ניתוח קטרקט. העין אדמומית כתוצאה מיובש בעיניים (יובש כרוני ממנו סבלתי לפני הניתוח). היובש בעיניים לא הפריע לי לפני הניתוח. כמה זמן לאחר הניתוח עדיין העין המנותחת רגישה יותר ליובש?
זה מאד אינדיבידואלי. יכול להימשך כמה שבועות. ייתכן שמדובר ברגישות לחומרי שימור או לגירוי מהטיפות שמקבלים אחרי הניתוח.
הופניתי לניתוח פטריגיום . רופא אחד המליץ על ניתוח הכולל דבק ביולוגי . רופא אחר הפנה אותי ואף קבע לי תור לניתוח ללא שתל. איזו שיטה יותר טובה? תודה
היום כבר לא עושים רק הסרה של הפטריגיום ללא פעולה נוספת שתימנע את חזרתו. לכן שתל או מיתלה לפחות הם חובה. בין תפרים לדבק יש עדיפות קטנה לדבק.
עברתי לפני 6 ימים ניתוח קטרקט,והושתלה לי עדשה לראיה לרחוק. בבדיקה של הרופא מתברר שכעת אני רואה בעין המנותחת 6:6 ,הרופא המנתח המליץ לי בעין השנייה שגם לה מגיע ניתוח קטרקט להשתיל עדשה לראייה לקרוב לטענתו בחלק גדול מהיום לא אזדקק למשקפים. אשמח לשמוע חווד המקצועית. בתודה
הטכניקה שתיארת נקראת מונו-ויזן. היא מאד מקובלת. צריך לקחת בחשבון שיש סיכוי מסויים שהפער בין העיניים יפריע לך וגם שתהיה פגיעה בראיית עומק. יותר בטוח ללכת על פער קטן יותר בין העיניים ולכוון את הפוקוס של העין השניה לטווח ביניים כמו למחשב. ככה הפער קטן וגם אם מעדיפים בכל זאת להרכיב משקפיים הם יותר נוחים ומאוזנים.
שלום, אני צריכה לעבור ניתוח קטראקט בעין ימין. האם יש הבדל מבחינת תהליך הריפוי אם הניתוח מבוצע בקיץ או בחורף? כמה זמן אחרי הניתוח צריך להיזהר מחשיפה לשמש?
אין הבדל בין העונות ולא צריך להיזהר בחשיפה לשמש. יש לקחת בחשבון שאסור לשחות במשך כחודש אחרי הניתוח לכן בקיץ זו עלולה להיות גזירה קשה.
אני חולה בגלאוקומה צרת זווית כתוצאה מכך איבדתי את הראייה בעין שמאל. בשנים האחרונות התפתח לחץ תוך עיני גבוה גם בעין ימין, עקב כך עברתי ניתוח וטיפולי לייזר בעין זו. כיום שדה הראייה שלי בעין הוא מרכזי וצר מאד. בנוסף לכך התפתח בעין זו קטרקט שהבשיל במידה כזאת שגורמת לי לקשיים חמורים בראייהה המצומצמת שנותרה לי. האם ניתן במקרה כזה לבצע ניתוח קטרקט, מה הם הסיכונים בניתוח כזה?
אכן מצב בעייתי. חשוב לדעת את המדדים של אורך העין, עומק הלשכה, מצב אנדותל הקרנית וכמה האישון מתרחב. ככל שהעין קצרה יותר (עיניים עם גלאוקומה סגורת זוית הינן בדרך כלל עיניים קצרות וקטנות) המצב יותר בעייתי. עם כל זאת יש סיכויים מצויינים לשיפור ומכיון שמדובר בעין יחידה, אם במהלך הניתוח מתפתח מצב של קושי בהשתלת העדשה, עדיף לוותר על כך ולהשאיר את התיקון למשקפיים.
תודה דוקטור. למה הכוונה לוותר על כך? האם קיימת סכנה של עלייה פתאומית בלחץ התוך עיני תוך כדי ניתוח וכתוצאה מכך הרס של שרידי הראייה שיש לי?
האם 10 ימים לאחר ניתוח קטרקט העדשה החדשה מקובעת כבר טוב בעין? מצאתי עצמי הלילה תוך שינה משפשפת קלות את העין המנותחת? האם לאחר 10 ימים זה יכול להשפיע? כי מותר לישון כבר ללא מגן לאחר שובע.
לא מומלץ עדיין לגעת או להרטיב וגם לא לשפשף. למרות זאת אני בטוחה שלא קרה שום דבר אחרי ששפשפת קלות. רק אחרי 4 שבועות מותר לשפשף קצת ואחרי 6 שבועות הלתך מקבל את חוזקו הסופי.
אני כשבוע לאחר ניתוח קטרקט. אני אמורה לטפטף 4 פעמים ביום טיפות מקסיטרול. בטעות יצא לי מספר פעמים לטפטף 2 טיפות לתוך העין בכל פעם (עקב אי הבנה). האם מינון זה יכול לגרום לבעיה בעין המנותחת?
אין בעיה לטפטף 2 טיפות בכל פעם ביחד. העין פולטת את העודף החוצה וזה רק גורם לבזבוז של טיפות מבחינתך.
שלו' ד"ר. לפני כחודשיים וחצי, עברתי ניתוח להסרת קטרקט בעין שמאל. העדשה שהושתלה היא מונופוקאלית- מכוונת לרחוק. ב"ה, אני רואה מצויין לרחוק, אך זקוק למשקפי קריאה. בעין ימין יש לי כרגע 7-. אני מרכיב עדשת מגע ולכן הראייה מאוזנת גם לראיה לרחוק וגם לקרוב.לפי דברי הרופא יש לי בעין זו קטרקט זניח. מספר שאלות: 1) מתי, בערך, אצטרך לנתח את עין ימין? 2) בתאריך 10 לפברואר, כתבת לי שיש פתרון נוסף. ניתן להשתיל עדשה ביפוקלית בעין ימין, שתאפשר ראייה לטווח רחוק ובינוני. האם לעדשה זו ישנן תופעות לוואי כדוגמת העדשה המולטיפוקלית? האם אפשר קבל המלצה לעדשה כזו, אם היא מוצלחת? שם היצרן וכו' תודה רבה מראש על תשובתך, חג שמח! קובי
מה שיהיה הכי פשוט עבורך לעשות הוא לבקש מהאופטומטריסט שיתן לך לעין שלא נותחה עדשת מגע שתשאיר אותך קצת קצר רואי ואז איתה תוכל לקרוא. יש מספר סוגי עדשות כאלה ולכל אחת תופעות לוואי דומות לאלו שישי עם עדשות מולטיפוקליות אך במינון מופחת. שתי העדשות שיש כרגע בארץ למיטב ידיעתי הן עדשת הקומפורט של אוקולנטיס ועדשת הסימפוני של AMO.
אני לאחר ניתוח קטרקט - שבוע -ויש לי יובש חזק בעיניים (שאובחן לפני הניתוח). כרגע עדיין מרגישה שריפה בעין והרגשה של גרד וצריבה. האם במידה ואני מטפטפת טיפות נגד יובש לעין מדי שעה, תופעות הלואי אמורות להעלם עם הזמן?
כעיקרון כן. כדאי לטפטף טיפות ללא חומרי שימור ולשלב כם טיפות עם חומצה היאלורונית וגל. לפעמים הטיפות שמקבלים אחרי הניתוח תורמות להחמרה ולכן לעיתים כדאי לשקול החלפתן.
האם סיסטיין או ויסקוטירס מתאימים?
שלום לפני כחצי שנה אחרי תקופה של שנתיים נאלצתי להחליף משקפיים בעקבות גדילת המספרים היחצנית ל 2.75 והשמאלית ל2.5 מאחד וחצי. לאחרונה הרגשתי שוב שאינני רואה כראוי והתברר שהספר גדל במספר אחד בשתי העיניים.האופטומטריסט אמר לחכות כחודשיים ללכת לרופא עיניים כי יש מצב דחוף לניתוח. אודה על תגובתך. חג שמח אור
האם בין המגבלות לאחר ניתוח קטרקט מותר לכווץ את העין המנותחת - לצורך עצימתה על מנת לראות בעין הבלתי מנותחת. האם זה יכול לגרום לתזוזת העדשה המושתלת?
לפני 9 שבועות עברתי נתוח קטרקט (לאחר ש-9 חודשים קודם עברתי באותה עין ניתוח להסרת ממברנהERM לאחר ניתוח הקטרקט התבקשתי לקחת 6 פעמים ביום סטרודקס +3 פעמים נבנק,חודש ימים. מיד לאחר שהפסקתי עם הטיפות התפתחה לי דלקת בעין ונדרשתי להמשיך עם אותן הטפות 3 שבועות ולהגיע עם צילום OCT לבקורת. הצילום הראה שאני סובל מבצקת מקולרית . עברתי זריקה בלחמית(טראסנס סב טנון) והתבקשתי להמשיך עם אותן טיפות (6פעמים סטרודקס+3 פעמים נבנק) במשך חודש נוסף ולהגיע לבקורת עם צילום OCT. עפ"י האמור בהתוויות של תרופת הסטרודקס ,טיפול ממושך עלול לגרום לתופעות לא רצויות ,האם טיפול בטיפות הנ"ל במשך 3 חודשים לא עלול לפתח סיבוכים?
טיפול ממושך יכול לגרום במקרה שלך לעליית לחץ תוך עייני ולכן יש צורך במעקב. כמו כן הסטרואידים מעלים את הסיכוי לפתח זיהום כמו בהרפס או פיטריה.
שלום שמי שמעון בן 46, עברתי ניתוח קטרקט לפני שבועיים רואה מטושטש ומעט מעוות ומחוק, בבדיקת הביקורת לאחר שבוע נאמר לי שהראיה 6/6 ונמר בנוסף שיש צלקת קטנה שנוצרה מהניתוח בגלל שהקטרקט בשל. בטופס בדיקה כתוב צלקת בק"א, אין לי מושג מה זה צלקת בק"א ואני מעוניין לדעת מה זה. והאם צלקת מסוג זה יכולה לגרום לגרום לטשטוש ותמונה מעט מעורפלת, האם טיפול בלייזר להסרת הצלקת ישפר את הראיה ואחזור לראות צלול? תודה מראש על התשובה.
אכן לעיתים כאשר הקטרקט מתקדם מאד, חלק ממנו מצטלק על גבי הקופסית האחורית של העדשה (קא). בניתוח ניתן לנסות ולהסירה עד גבול מסויים ולפעמים אם הצלקת משמעותית, אפילו פותחים את הקופסית ומסירים אותה עם הצלקת. זה מוסיף למורכבות הניתוח ועלול להביא לאובדן זגוגית וסיבוכים נוספים. לכן, אם הצלקת קטנה או לא מרכזית, כדאי לפעמים להשאירה ולהמתין ולראות אם היא מפריעה לראיה ואם היא כן מפריעה עושים לייזר לפתיחת הקופסית כמו שעושים לטיפול בקטרקט מישני וזה אמור לפתור את הבעיה.
תודה על התשובה , הרופא המנתח אמר לי צלקת קטנה , ויכול להיות שזה מה שגורם לי לטשטש ויקראו לי בעוד שלושה חודשים להסיר אותה וזה פשוט ומהיר. לפני 4 שנים עברתי קטרקט בעין ימין כשהעין היתה עדין לא במצב מתקדם, והפעם באמת משכתי את הזמן עד למצב שא ת ההורים שלי לא הצלחתי לזהות ממרחק 3 מטר. עכשיו נכנסה בי יותר הבנה מתשובתך וגם החשש שלי נעלם, שוב פעם תודה וחג אביב שמח.
