פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי
מנהל פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי
שלום רב, רציתי לעדכן שנפתח מועדון חברותא בחסות עמותת נאמן לנפגעי אירוע מוחי עד גיל 65 במתנ"ס אור יהודה מומלץ מאוד!!!! 5337933 שלוחה 310
כל הכבוד ובהצלחה.
אבי הגיע הבוקר לבית החולים עם חשש לאירוע מוחי קל. מלבד בדיקות דם לא נעשה שום דבר, ונאמר לנו ע"י הרופא כי הוא אמור לעבור בדיקת סי טי, אשר לא התבצעה(כבר 12 שעות !!!!) מה לדעתך עלי לעשות? תודה
מתנצל על האחור במענה עקב היותי בחופש.. הבסיס לטיפול בשבל החריף שאירוע מוחי הוא הטיפול התומך (מנוחה, הזנה, השגחה על לחץ דם, סוכר וגורמי סיכון אחרים) ומתן טיפול נוגד תסיות (אספירין) ואת רוב רובו ניתן לספק גם ללא בדיקות עזר מתוחכמות כך שלמעשה לא נמנע מאביך דבר משמעותי. אני מניח שעד היום כבר עברתם את השלב הזה וכעת הבעיות שונות ואתה מוזמן לגשת לאתר שלנו וללמוד יותר על כל הנושא: www.pnaivebriut.com ולחזור אלי עם שאלות אם תהיינה. התשובה תגיע יותר מהר הפעם.. בהצלחה
ערב טוב. חמי בן ה -72 לקה הבוקר בארוע מוחי קל אשר בא לידי ביטוי בחולשה ביד ימין וכן עיוות קל בדיבור. ברצוני לשאול מהו ארוע מוחי? האם זה משהו נוירולוגי או קרדיולוגי? מה ניתן לעשות על מנת למנוע ארוע נוסף והאם יתכן כזה? האם הדיבור והיד "יתוקנו"? אודה לך אם תשיב לשאלותיי בהקדם... בברכה מירית
שלום ד"ר אני בן 22 ולפניי כחודש היה לי כי הפנים שלי בצד שמאול לא הרגשתי בהן בכלל והיה לי מאוד קר בצד השמאלי של הפנים והצד השני ללא שום דבר כרגיל וכעבור שבוע ההרגשה הזו עברה לי קליל ממה זה יכול להיות ד"ר והאם זה דבר מסוכן האם זה שיתוק או משהוא? אנ אדם בריא לחלוטין לא סובל משום דבר חוץ משאני קצת לחוץ אבל ללא שום קשר
לחץ נפשי, בעיות ע"ש צאוורי או משהו אחר אבל בהתחשב בגילך לא נשמע מסוכן. בהצלחה.
יום פתוח בנושא "אירוע מוחי" יתקיים באילן מרכז הספורט לנכים בר"ג ביום רביעי, 28.9.05, בין השעות 8:30 - 13:45. ביום זה ינתנו הרצאות בנושא ארוע מוחי, שיקום מיני לאחר ארוע מוחי וכן המשתתפים יוכלו להשתתף בסדנאות שונות התחום הפעילות הגופנית, רפואה אלטרנטיבית ויצירה. כמו כן יהיו תעורוכת מציגים ודוכנים. בסוף היום תוגש ארוחת צהריים. עלות יום העיון הנה 20 ש"ח. ניתן לשלם בטלפון בכרטיס אשראי וכן ניתן לשלם ביום עצמו. כתובת המרכז : רוקח 123 ר"ג (ליד בית הצנחן) קרוב לקניון איילון בר"ג טלפון - 03-5754444 שלוחה 209 כולכם מוזמנים.
תודה
שלום. קבלתי את תשובתך. תודה רבה, אהרן
בבקשה
האם העיניים מחוברות ישירוות למוח? אם כן, האם בההצלבה עם שתי האונות, כמו כל שאר חלקי הגוף? או שהעין השמאלית מחוברת לאונה השמאלית והעין הימינית לאונה הימינית? בתודה, עמית
שדה הראייה הימני, הקיים בכל אחת משתי העיניים מחובר לחלק השמאלי של המוח ולהפיך. גשי לאתר שלנו ללמוד יותר על האנוטמיה המוחית במדור הרפואיץ בהצלחה כתובתו www.pnaivebriut.com
שלום רב, אימי עברה אירוע מוחי לפני כשנה וחצי, ונפגעה בצד ימין ואפזיה בינונית כרגע נמצאת במעקב בבית חולים השרון ונתבקשה לעבור מס' בדיקות, אחת מהן היא TCD רציתי לדעת מה זאת הבדיקה הזאת ומה המטרה שלה? וכיצד היא נעשת? והאם יש בה סיכון כלשהוא? בתודה מראש הגר
הבדיקה נטולת כל סיכון ומבוססץ על הערכה חיצונית לא פולשנית מבוססת על גלי קול , של כלי הדם המוחיים (בדומה לדופלר). אם מציעים אל תהססי לבצע אותה כי זה יוסיף עוד מידע על תקינותם של כלי הדם המוחיים ויעזור למטפל בך להחליט החלטות טיפוליות שונות. בהצלחה.
דר גוטליב אני לאחר אירוע מוחי בעבר היו לי כאבים עזים בישיבה בכסא הגלגלים האירוע היה לפני מעל שש שנים בגזע המוח מה דעתך על האינטרה ועל הנוטריה המשווקים עי חברת לייפסטייל מאז התחלתי לקחת אינטרה-לפני כשלש שנים הכאב בישיבה פחת באופן משמעותי יעקב
מצטער, איני מכיר מוצרים אלו.
בעלי עבר אירוע מוחי לפני כשנתיים, עבר תהליך שיקום ואף חזר לעבודה (לאחר 9 חודשים). כיום הוא מרגיש בטוב ובדיקותיו תקינות והוא מתמיד לשמור על בריאותו. עליו לטוס להודו. האם יש סכנה מיוחדת בטיסה מעין זו עבורו?
בכל טיסה ממשוכת יש סכון מסויים , בעיקר מבחינת כלי דם פריפריים ברגליים וכדאי מאוד להמנע מישיבה ממושכת ללא תנועה. מבחינת האירוע קרוב לודאי שאין כל סכון מיוחד אבל בהתחשב בתקופת השיקום הממושכת שעבר , 9 חודשים, אני למד שמדובר באירוע מוחי לא קל וכדאי מאוד בכל זאת להבדק על ידי מומחה שיעבורא איתו על כל גורמי הסכון לוודא שהוא מאוזן ויציב. צריך גם להביא בחשבון את המאמץ הכרום בטיסה ובמעבר דרך שני שדות תעופה כ"מבצע" שצריך להתאגן מולו כדי לצמצמם עד כמה שניתן את המאמץ. בהצלחה.
האם לוקמיה, קרצינומה במעי, אנמיה טרומבוציטופניה ו- hepatomegaly עלולים להוות גורם סיכון לשבץ מוחי? אם כן, כיצד? תודה רבה.
מהי cavernous hemangioma ? האם מדובר בגידול?
מדובר בגדילה אבנורמלית של כלי דם קטנים ובדרך כלל אינה מהווה בעיה מסוכנת. בהצלחה.
טרומבוציטופניה חושפת אותך לדימומים כולל במוח ולויקמיה וסרטן המעי עלולים לגרום ליתר קרישיות העלולים לגרום לקריש במוח. בהצלחה.
להישתקם מצב נפשי קשה, השמנתי מבחורה בריאההפכתי לאישה חולה ונכה איןלי לחץ דם או סוכר רק בעיה גנתית לידן,אני אמא ל 3 ילדים מסכנים דר גוטליב בקרתי בנאמן וגם קראתי את הספר שלךאך כלום לא עוזר לי אני במשבר,,מה אפשר לעשות[נסתי רפואה משלימה ורגילה כלום לא עוזר אני כמו פזל שנפל ולא מצליחה לאסוף את החלקים
אני מצטער לשמוע על מצבך. נראה לי שיש מקום לטיפול אנטידכאוני ואולי אפשר לשלב אותו עם תרופה שתעזור גם בנושא של ההרזייה באותה תרופה כמו למשל במקרה של רדוקטיל או פרוזק. אני בטוח שיש מקום להשתתפותך בקבוצת תמיכה וכאלו יש כעת בכמה מהערים כמו למשל בפתח תקווה, בחיפה, ועוד שבהן משלבים גם התעמלות ועוד. האם תוכלי למסור עוד פרטים כמו מתי עברת את האירוע, במה הוא פגע ומקום מגורייך.
לד'ר גוטליב,,עברתי את האירוע לפני3שנייםבכרמל עברתי שיקום בבני ציוןהשיתוקבצד שמאל יד לא חזרה לתפקד מתהלכת בעזרת מקל חוסר שיוי משקל נוטה ליפול כול הזמן עיפה פיזית ונפשית,,,לפני האירוע למדתיבאשל עובדת תעסוקה גרה בעתלית,3ילדים בגיל27,21,10 תודה מאירה קזס.
האם סרטן מהווה גורם סיכון לשבץ מוחי וכיצד? תודה
לא באופן ישיר אבל כן באופן עקיף, כלומר במצבים מסויימים של סרטן יש תופעות של יתר קרישיות של הדם שהם גורמי סכון לשבץ. בהצלחה.
שלום לד"ר גוטליב אני נפגעתי באירוע מוחי לפני 8 שנים. בין השאר אני "סוחב רגל" ויד משותקת בצד ימיני. בפרוסומות החברה קוראטרוניק הוציאה מכשיר 3000 Biomove. אני מבקש עצה ,האם לקנותאת המכשיר . או הזמן שעבר לא כדאי להשקיע כסף וציפיות. תודה. אהרן
שאלה טובה. גם באתר שלנו אנחנו מפרסמים את החברה אבל חסר עוד קצת נסיון עם המכשיר כדי באמת לדעת לייעץ במקרה כמו שלך, 8 שנים אחרי השבץ. מהנסיון הקצר עם מטופל אחר למדתי שהם מוכנים להגיע אליך ללא התחיבות ולבדוק את המהתאמת המכשיר אצלך. במידה והפוטנציאלים המופקים מהשרירים המשותקים ברורים וגבוהים יש כנראה סכוי שהטיפול יהיה מועיל גם אם עבר זמן כה רב.איני מכיר מחקרים מבוקרים שבדקו מועילו הטיפול הזה אחרי שמונה שנים מהשבץ כך שתצטרך לקחת סיכון מסויים אבל במידה והם מוצאים שאתה מתאים אולי הוא שווה את זה. בהצלחה. אגב, אם תחליט לנסות את הטיפול אודה לך אם תיידע אותי כדי שאוכל ללמוד מנסיונך. בהצלחה.
אני בת 28 דריאה בדר"כ אני לאחר תאונת דרכים שנפעתי במכת שוט ועד היום לאחר 5 שנים יש לי כאבים במשך ה שנה האחרונה יש לי סחרחורות וכן ירידה בחדות הראיה הראיה אינה מטושטשת אך פחות חדה אפשר להשוות את זה לאוכל שאוכלים והוא מעט טפל. כמו כן סחרחורות במיוחד כאשר אני מזיזה את הראש בחדות אין סחרחורות מישיבה לעמידה יש לי יותר אי שיווי משקל לעיתים גם בחילות שעברו מעט (אינני בהריון) מתעייפת יותר מהר רופא עיניים שבדק אותי מצא שהראיה תקינה לחץ דם תקין וסוכר 92 בצום אני פונה אליך מכיוון של מצאתי נירולוג אחר באתר. ורופא המשפחה שלי אומר זה וירוס (כבר כמה חודשים) הוא אומר שאין סיבה לדאגה כי כל בדיקות הדם תקינות אך אני מרגישה שיש בעיה!!! שאלתי: האם זו יכולה להיות בעיה נירולוגית? איך בודקים? איך מטפלים? תודה רבה
תופעות פוסט טראומטיות של חבלת שוט עלולות להיות טורדניות לאורך זמן ועקשניות לטיפול. אני מקווה שכל ההיבטים המשפטיים של התאונה שהיית מעורבת בה כבר הסתיימו כי זה קרוב לודאי מפריע להחלמה. הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון כמו סרוקסט או טרזודיל במינונים לא גבוהים יכול לעיתים קרובות להיות מועיל מאוד. פני לנוירולוג או לפסיכאטר. בהצלחה.
רסיטל רופא משפחה ללא הצלחה משבות אובדניות וחרדות
השאלה לא במיוחד ברורה...האם אתה מתכוון שרסיטל אינו עוזר? ישנן תרופות טובות אחרות וגם שילובי תרופות. אנה פנה לפורום פסיכיאטריה. בהצלחה.
שלום, [התנצלותי מראש אם אין זה הפורום המתאים בדיוק לשאלתי, אך אני אשמח מאוד לתשובה בכל זאת]. בבדיקת C.T. ראש שנערכה (ללא זריקה בשל רגישות לחומר) לא נמצא ממצא פתולוגי, אך נכתב כי נמצאו "עורקים וורטיברלים מסויידים" - מה משמעות הדבר? האם יש מקום לדאגה? האם יש לממצא זה השלכות? אם כן- מה ניתן לעשות? אודה מאוד לתשובה.
לא מדובר בממצא חולני בפני עצמו אבל בקונטקסט מסויים - איש מבוגר עם גורמי סכון נוספים זה יכול אולי להשפיע במשהו על החלטות טיפוליות. בהצלחה.
שלום רב! אכן לאחר תקופה ארוכה מכתיבת שאלתי לראשונה חלקה הראשון כבר אינו רלוונטי וגיסתי נמצאת בתהליך שיקום, אך אודה לך על תשובתך לגביי שאלתי השניה. תודה סמדר
האם תואילי בטובך לחזור על השאלה השנייה כדי שאוכל לענות עליה?!
שלום אני בת 30 ומזה כחודשיים סובלת מכאבי ראש מוזרים שממוקדים באזור הגולגולת למעלה בצד ימיןץ בהתחלה לא ייחסתי לזה חשיבות מיוחדת, אך לאחרונה זה התחיל קצת להלחיץ אותי. הכאב מתחיל תמיד בבוקר איך שאני מתעוררת, לפעמים זה נמשך שעה ולפעמים חצי יום אך עד היום זה אף פעם לא נמשך עד הערב. היום התחלתי לסבול גם מצמרמורת באזור הראש היכן שכואב ואפילו קצת ביד ימין. אני רוצה לציין שזה לא כאבים שגורמים לי להחזיק את הראש מרוב כאבים אלא יותר אי- נעימות. אני מאוד מקווה שזה כלום אבל יש לי הרגשה שיש לי שם משהו לא רצוי. אנא אשמח אם תענה לי בהקדם. תודה אפרת
נשמע כמו כאב ראש ממקור צאוורי או מיגרנה ולא כמו משהו מדאיג אבל אין מנוס מבדיקה אצל נוירולוג. בהצלחה.
שלום רב! איני יודעת מתי ואם בכלל תקרא הודעה זו, אך בכל זאת אני כותבת אותה מכיוון שזוהי הדרך היחידה לפנות אלייך. אם אני מבינה נכון פורום מעיין זה נועד לענות על צורך של אנשים רבים במתן "עזרה ראשונה" אם ניתן לקרוא לזה כך, הוא אמור להוות תקשורת קלה ונוחה עבור הזקוקים לו כאשר הם זקוקים ולא לאחר שבוע או שבועיים מהיום שפונים אלייך. במהלך תקופה כה ארוכה דברים רבים משתנים שתשובה בשלב זה היא כבר כמעט חסרת טעם. תודה סמדר.
אכן את צודקת ולא נותר לי אלא להביע את התנצלותי על ההעדרות הממושכת. אשתדל להופיע כאן לעיתים קרובות יותר. בברכה ד"ר גוטליב
שלום, בת 25 כבר כמה ימים שיש לי כאב בפנים בצד ימין, תחושה של נימול, אי נוחות, קצת רדום.. הכאב הזה בפנים והתחושה שכאילו והן נרדמות קצת, ואי נוחות- כבר הייתה לי לפני מספר חודשים. פניתי לרופא היסטרית, בטוחה שזהו- יש לי אירוע מוחי וזה הסוף שלי. הוא בדק, להרים ידיים, ליגוע באף,ללכת ישר וכו' ואמר שאין לי אירוע מוחי ושאולי זה דלקת בעצב הטריגמינל, ושאם זה ממשיך, שעלי לפנות לנוירולוג לקבל כדורים שמטפלים בכך שהוא לא נותן אותם. אז זה עבר כעבור יומיים ללא עזרת כדורים או נוירולוג. עכשיו, כבר 5 ימים שאני סובלת מכאב כזה שוב בפנים, בצד ימין- מתחת לעין,בלחי ולפעמים גם באוזן- עקצוץ כזה, נימול ותחושה לא נוחה וכואבת- כמובן שקבעתי תור לנוירולוג אבל הוא רק בעוד 3 שבועות, לרופא המשפחה- אין לי למה ללכת היות והוא אמר לי אז שהוא לא נותן את הכדורים הללו, אני מבחינתי, כל הזמן, רוצה ללכת למיון אפילו מרב פחד שזה משהו מסוכן. בבקשה- מה עלי לעשות? והכי חשוב- האם יכול להיות שזהו אירוע מוחי- האם ייתכן מצב של אירוע מוחי כזה שכבר נמשך 5 ימים ושאני יכולה לתפקד כרגיל למעט הכאב והפחד הזה? האם יכול להיות פציאליס? אני יכולה להזיז את הפנים, זה רק תחושתי כזה, מעין עקצוץ מעצבן, נימול, לא יודעת. תודה.
בהתחשב בגילך הצעיר וגם בספור שלך, קרוב לודאי שאין לך סיבה לדאגה ושמדובר בבעיה של הקרנה מעצב צווארי עקב בעיות שכיחות של ע"ש צווארי או כפי שהרופא שלך אמר מבעיה בעצב בפנים אבל לא מבעיה של כלי דם מוחיים.גשי להבדק אצל נוירולוג והסירי דאגה מליבך. בהצלחה.
שמי שי ואני בן 19 ואני סובל מדום נשימה כ4 שנים בערך ומה ששמעתי שלאנשים הלוקים בדום נשימה יש סיכון גבוה ללקות בשבץ מוחי ואני עד כיום לא מבין הכיצד? כמה שידוע שדום נשימה מוריד את כמות החמצן בגוף וכך יש יותר כמות של פחמן דו חמצני וזה מה שגורם לשבץ? הודה לך אם תראה לי את הקשר תודה
המנגנון המדויק לקשר בין דן\ם נשימה ושבץ לא ברורים אך סביר שהוא קשור בתת חימצון החולף של רקמות המוח. בגילך איני חושב שהנושא הזה צריך להטריד אותך שכן הסכון לשבץ נמוך מאוד. בהצלחה.
ניגש לבדוק על איזה שאלה פסחתי והסליחה עמיך
מצטער אבל אינני מבין לאיזה שאלה הכוונה. האם תוכל לחזור עליה בבקשה.
גבר בן 78 לקה בארוע מוחי קל שפגע בזכרונו בצורה מינורית. האם יוכל לשפר את זכרונו בעזרת תוכנת מחשב Mind Fit55 המיועדת לשיפור הזכרון והיכולות הקוגניטיביות אצל אנשים מבוגרים בריאים?
להזיק זה בודאי לא יזיק וגם אם אין הוכחות "מדעיות" ספציפיות אני באופן אישי ממליץ בחום על טיפולים כאלו ובאופן ספציפי על התוכנה המדוברת. בהצלחה.
לפני כשנה קרו לי שתי תופעות של טשטוש ראיה בהפרש של כשבוע. רק אחרי ארבעה חמישה ימים סיפרתי עליהם לרופא והוא קבע שהן היו tia . עברתי את הבדיקות,שתוצאות כולן נמצאו תקינות:רופא עינים, שדה ראיה, ניאורולוג, דופלר עורק צוואר, ct ראש, mra, קרדיאולוג, בדיקות מאמץ ואקו לב, ניתור לחץ דם, . (כיום אני מקבל אספירין ותרופה להורדת לחץ דם). וכאן, אחרי שנה, אני מגיע לשאלה: אם תוצאות כל הבדיקות היו תקינות, אז אולי זה בכלל לא היה tia?
שלום. לקרוב משפחה שלי היה משהו דומה. האם אתה סובל ממיגרנות? בן כמה אתה?
אני בן61. לשמחתי אני לא סובל משום דבר. אם יש שאלות נוספות -אשמח לענות.
שלילי. בTIA כל הבדיקות עשויות להיות תקינות ועדיין האבחנה עומדת ויש התוייה לנטילת אספירין וטיפול בגורמי הסכון אם קיימים כאלו. לך לקרוא יותר על הנושא באתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה
שלום רב אני בן 48 לאחר CVA ומשוקם די טוב ואני רוצה להמשיך לעבוד ואני חושב שזה גם יעזור לי להמשיך להשתקם יש מיגבלה פיזית שיתוק צד שמאל ובכל זאות הייתי מועניין לעבוד מס" שעות ביום באיזור הדרום אשדוד אשקלון והסביבה. האם ד"ר אתה יכול או מי ממשתתפי הפורום יכול לתת לי הכוונה למי ניתן לפנות בנושא תודה
עמותת נאמן לשורדי שבץ מוחי פתחה כבר מספר מועדוניות להמשך שיקום כזה בקהילה אולם איני בטוח שזה כבר נעשה באזור שלך. אולי תיזום פרויקט כזה בתמיכה העמותה? תפנה אליהם באתר שלהם שאת הקישור אליו תמצא באתר שלנו במדור הקישורים החיצוניים www.pnaivebriut.com במדור של השיקום תמצא כל מיני הצעות לתרגילים. אתה זכאי לקבל כמות מסוימת של טיפולים במסגרת קופת חולים שלך מדי שנה וביתר עם אתה חבר בביטוח העדיף. בהצלחה.
שלום, אבי בן 67 ,לפני 3 שבועות התעלף בבית, מד"א הגיעו כעבור 5 דקות וביצעו החייאה הכוללת 3 מכות חשמל. בטיפול נמרץ הסבירו הרופאים שמדובר בדום לב, והתחילו בטיפול של קירור. הלבישו את אבי בחליפת קירור , כשהמטרה הייתה להגיע לטמפ' של 34 מעלות, הקירור לא כ"כ הצליח מכיוון שאבי איש גדול (מעל 100 קילו) והחליפה לטענתם לא הייתה מספיק גדולה...כעבור יממה הפסיקו את הקירור. היום זה 3 שבועות שאבי נמצא בתרדמת, הוא לא מגיב לסביבה או לגירויים אחרים, והוא מונשם במכונת הנשמה. היינו רוצים לשאול האם ישנם אי אילו טיפולים שביכולתנו לעשות על מנת לעודד את שלב ההתעוררות? האם היו מקרים של אנשים שהתעוררו במצבים כאלו? אנחנו יודעים שהייתה פגיעה קשה במוח כתוצאה מחוסר חמצן, אך אף אחד לא אמר לנו בוודאות מה הייתה הפגיעה וכמה זמן לא הגיע חמצן למוח. מה לגבי טיפול בתא לחץ. מה המשמעות? האם יכול לעזור / להזיק? אודה לתשובתכם רויטל
הטיפול התומך הכללי שהוא מקבל כעת הוא עיקר הטיפול בשלב זה ואיני מכיר את התועלת שבתא לחץ במקרים כאלו. הרופאים בבית חולים יכולים לבצע כמה בדיקות שמסוגלות לאמוד באופן גס את מידת הנזק המוחי, בעיקרה הנוירולוגים והמרדימים, ולתת לכם תמונה משוערת שלו. לצערנו גם אם קיימת אפשרות להתאוששות הסכון לשיאר עם נזק מוחי ניכר גדול לאחר שלושה שבועות בתרדמת.בהצלחה.
שלום ד"ר, אני מעשנת קופסה ביום וללא פעילות גופנית. לפני כחודשיים אושפזתי בבי"ח ושוחררתי עם אבחנה בעקבות MRI: מוקדי הארכת זמני הרפיה בעיקר תת-קורטיקלים המתאימים למיקרו-וסקולופתיה. מאז אני סובלת מגמגום קל, לחץ תוך-גולגלתי. איך מטפלים? איך חיים עם זה? איך נמנעים מעוד אחד כזה? אני עובדת בעבודה משרדית אומנם, אך מאוד מאוד לחוצה ועם שעות עבודה ארוכות. אני מאוד רוצה להמשיך לעבוד בה. איך משלבים בין השניים? מה מומלץ? תודה רבה!
נשמע כאילו לפחות חלק מהתשובה כבר בידיך..מפסיקים לעשן ומתחילים בפעילות גופנית...לגבי צעדים נוספים כמו נטילת אספירין וטיפול בגורמי סכון אחרים למחלות כלי דם מוחיות וגם הכרות עם הסימנים המוקדמים של אירוע מוחי גשי לאתר שלנו למדדור הרפואי תחת שבץ מוחי ולמדי יותר על הנושא. כתובתו www.pnaivebriut.com לגבי הגמגום נראה שתוכלי להנות מטיפול של קלינאי תקשורת במסגרת משמגיע לך מקופת החולים שלך בהצלחה
ברצוני לדעת מה פירושם של המושגים האלו: *פלאקים דמיאלינטיבים * היפראינטינסים *צרבלום יש לי לחץ באוזן ימין ירידה בשמיעה וחוסר שיווי משקל האם תוכל להסביר לי כיצד זה קשור למונחים הרפואיים שצינתי למעלה. בתודה מוניק.
זה בדרך כלל לא קשור! פלק דמילנטיבי הוא אזור של המוח שבו רואים בצלום שהשכבה המגנה על שלוחות העצבים , המילין, "התקלפה" מעליהם וזה מזיק כמובן לתפקודם. היפראינטנסיטי מתייחס בדרך כלל לאזור בצלום הMRI של המוח שבו רואים שינויים במקרם המוח לכיוון של קליטת יתר של האות המגנטי. צרבלום הוא הוא המוח הקטן היושב מאחורי גזע המוח ואחראי על זיכרון קואורדינטיבי והתאמות שריריות אחרות בתנועה. אתה יכול ללמוד יותר על מבנה המוח במדור הרפואי שלנו בתאור מבנה המוח תחת הכותרת שבץ מוחי בכתובת www.pnaivebriut.com בהצלחה
אבי בן 51 לאחר ארוע מוחי שהוגדר כקשה מאוד (קריש במוח שסתם עורק ראשי). החצי הימני של גופו משותק ואינו מסוגל לדבר. כמו כן סובל מפרפורים בלב. האם יש סיכוי שיחזור לתפקוד טוב יותר ואף לדבר? נראה כי אבי נכנס לדיכאון ורופאי ביה"ח די אדישים לכך ולא ממהרים לטפל בכך. מה עושים?
אפרת שלום הכנסי לאתר האינטרנט וראי סיפור דומה www.hearsay.co.il
החלמה מסויימת היא בדרך הכלל ולא היוצא מהכלל , לאחר אירוע מוחי. עד כמה ותוך כמה זמן זו שאלה יותר מסובכת ולשם כך הכנו את האתר שלנו כדי לספק מידע על החלמה משבץ מוחי www.pnaivebriut.com לגבי השאלה של הדיכאון: אחרי שבץ מוחי ימני אפשר לטעות ולחשוב שהחולה מדוכא בגלל שפניו חסרות הבעה ומוכרחים לשאול אותו באופן ספציפי איך הוא מרגיש וכדומה. כמו כן צריך להבין שכל אחד שעובר שבץ זקוק לתקופת הסתגלות כדי להיות מסוגל להתמודד עם מצבו החדשה ולתגובה הנפשית בתקופה זו אנחנו קוראים "תגובת הסתגלות" ולא מתייחסים אליה כאל דיכאון אלא כאל שלב חיוני בתהמודדות. לבסוף , נכון הוא שכמעת מחצית השורדים את השבץ אכן יסבלו מתגובה דכאונית ואם כי אין כללים ברורים לכך נראה לי שלא צריך לאבחן מצב כזה בתוך החודש הראשון שלאחר השבץ אלא לפחות לאחר חודש וגם יותר ואז אכן כדאי מאוד לעזור עם תרופות אנטידכאוניות שכן תגובת המחלימים אליהן טובה ברוב רובם של המקרים. בהצלחה.
שלום דוקטור רציתי לשאול אני סובל מלחץ נפשי וחרדות נוטל קלונקב ופאקסט לפני שנתיים התחיל לי אי שיווי משקל וסחרחורות הלכתי לאורולוג ועשיתי eeg תקין ולפני גם 4וחצי שנים ct תקין אני חוזר עוד פעם עכשיו מהרופאה מהתופעות האלה לציין אני הולך אם צמר גפן באוזן בגלל לחץ באוזן 3שנים השאלה שלי האם ייתכן שזה מלחץ נפשי תודה
יתכן. יתכן גם שהתרופות לא מתאימות לך. בהצלחה.
דר גוטליב לגבי ה-EMG עליו ענית לי לפני כשבוע האם מדובר באותו מכשיר ששיווק מיכאל מלמד לפני כשנה יעקב
למיטב הבנתי מדובר באותה טכניקה כלומר קריאת פעילות השריר ומתן גרוי חשמלי כשהוא מופעל מעבר לסף מסויים. אתה מוזמן לפנות לחברה ולברר בעצמך. בהצלחה.
שלום אני רוצה לדעת אם מקבלים אירוע מוחי גם בגלל בעיות נפשיות
עדיין לא.
שלום אני רוצה לדעת אם מקבלים אירוע מוחי גם בגלל בעיות נפשיות
לא.
לא.
שלום. אני בת 38. סבלתי בעבר מאירועים חולפים של חולשה ביד ורגל שמאל. אושפזתי מס' פעמים במחלקה ניאורולוגית באיכילוב ,ערכו לי בדיקות מקיפות ולא מצאו דבר פרט להומוצסטיאין גבולי. אתמול חזרה לי שוב החולשה אולם הפעם ממש בחוזקה. לפני החולשה היו לי פתאום זרמים חזקים בגב (לא קרה לי בעבר) הזרם לווה בכאב חזק בגב. אחרי הכאב התחילה להופיע בהדרגה החולשה. החולשה קיימת עד לרגעים אלה אולם בעוצמה פחותה. שאלתי היא: האם יתכן שמדובר בארוע מוחי למרות שמבדיקות שערכתי בעבר לא נמצא דבר?
נשמע יותר כמו בעיית עמוד שדרה. לכי להבדק אצל נוירולוג. בהצלחה.
בני (בן 25) עבר אירוע מוחי קשה אשר כתוצאה ממנו סובל בין השאר מצמצום ניכר בשדה הראייה השמאלי. מה ידוע לכם ולמי אפשר לפנות בענין שיטות או עזרים (דוגמת תוכנות גרפיות או אמצעים אופטיים - משקפיים מיוחדות) העשויים לסייע להחזרה או שיפור הראיה באיזורים הפגועים?
שלום רב דוקטור אני שש שנים לאחר אירוע מוחי משותק כולי וחסר יכולת דיבור ושאלותי מה דעתך על מכשיר ה-EMG מופעל ע"י NEMS -המיועד לנפגעי ארוע מוחי ובפרט מה יכולה להיות תרומתו כשחלף זמן רב כל כך מאז האירוע בכבוד רב יעקב
כבר שוחנו על כך בעבר וציינתי שאךף שניסיוני האישי אינו גדול הדיווחים עליו טובים מאוד. לכל טיפול יש יחס עלות תועלת ואסור להגזים בהוצאות על טיפול מסויים ולשים שם את "כל הביצים" אבל זהו בהחלט טיפול מעניין ומבטיח. לגבי השאלה של הטיפול בשלב הכרוני: תמיד חשבנו שמשלא החלים תוך שלושה חודשים ואחר כך תוך שנה כבר לא ישתפר והיום יש כמה עדויות מחקריות מעניינות על הצלחה לשפר תפקודים של יד משותקת, של שפה לקוייה ועוד גם לאחר תקופה ממושכת כך שכנראה יש לנו עוד מה ללמוד תוכל לקרוא יותר על כך באתר שלנו www.pnaivebriut.com במדור הפיסיותפריהנ והרפוי בעיוסק בהצלחה
ד"ר גוטליב המון תודה יעקב
אבי עבר אירוע מוחי לפני 3 חודשים, הוא השתקם בבית חולים לווינשטיין ומאוד מרוצה שם הוא הגיע לשם עם ציון כללי של תפקוד 25 והיום הוא הגיע ל100 . הפלג הימני של גופו משותק הוא כיום הולך על רגלו בעזרת מקל נקודה. אבי בעל מוטיבציה אדירה לשקם עצמו הבנתו דיבורו והזכרון שבו אליו. הדבר היחיד שמטריד אותו הוא העובדה שעדיין קשה לו להזיז את היד והחלק הימני של פניו לפעמים גורם לו לתחושה שהוא מתנפח ועומד להתפוצץ למרות שכלפי חוץ אין לכך שום סימן, האם התחושות תעבורנה עם הזמן?, האם מרפאה בעיסוק שתעבוד איתו במסגרת הבית היות והוא משתחרר תוכל להגיע איתו להצלחה בתפקוד חדש של היד ואם כן היכן אפשר להשיג מרפאי בעיסוק באופן פרטי? יש קושי רב היום לתת לו זאת במסגרת בית החולים בגלל בעיה של חוסר בכוח אדם.
אינני מכיר תחושה של "הולך להתפוצץ" בצד המשותק אבל יש כל מיני תחושות משונות המלוות את ההחלמה הסנסורית כאשר נפגעה שם התחושה ואולי זו אחת מהם. בכל מיקרה אם החלים יפה בתחומים אחרים הסיכוי להחלים ניטב גם בתחום זה גדול. לגבי המשך טיפול: ראשית נצלו את מסגרות הטיפול יום וטיפול קהילתי שעומדות לרשותכם במסגרת הביטוח הרפואי הרגיל ואל תזניחו אותן. אחר כך אם תצטרכו להמשיך לטיפולים פרטיים תוכלו למצוא אותם דרך האנשים שפגשתם בבתי החולים, דרך האגודה הישראלית לרפוי בעיסוק שיש לה אתר באינטרנט וגם אנחנו באתר שלנו מתעסקים בכאלו. www.pnaivebriut.com הצלחה.
בעיקבות ניתוח מוצלח של הסרת מנינגיומה בטוברקולום סלה, איבדה אימי (בת 61) את חוש הריח ואת מרבית התיפקוד של חוש הטעם. לטענת המנתח, לא ארעה כל פגיעה שהיא בעצבים הרלוונטים במהלך הפרוצדורה, שהתקיימה לפני כחצי שנה. השמחה על שיקום שדה הראייה רבה מאוד, אך אנו מחפשים כעת אפשרויות שיקום לחושים החסרים. מי המומחה המתאים בנושא זה ? תודה רבה.
אינני מכיר לצערי שיטות לשיקום חוש הריח והטעם.בשלב ראשון הייתי מציע להיות בטוחים לגבי מקור הבעיה: להבדק על ידי רופא נוירולוג ורופא אא"ג בשני התחומים כדי לוודא שלא מדובר בבעיה ישירה של מערכת אא"ג או בתופעת לוואי תרופתית ורק אחר כך הייתי מנסה פשוט לעודד את שני החושים האלו לחזור לפעילות תקינה על ידי גירויים נעימים ופרסיסטנטים. לפעמים ה"שיקום" המוצלח מתבטא רק בעובדה שאנחנו חושפים את היכולת הלקוייה לגירויים כאלו כך שכאשר היא מתאוששת באופן טבעי היא לא נמצאת במצב של תת שימוש נרכש. בהצלחה.
שלום רב הנני סובל מהרפס בקרקפת עם כאבי ראש עזים כל הזמן ,האם יש טפול מלבד תרופות הרגעה לכאב? כמו כן האם מותר להשתמש בטפול לייזר להסרת שיער בעורף ?
אינני מתמצא בתחום העור . נא פנה לפורום המתאים. בהצלחה.
שלום לך ד"ר אני בן 22 ומזה שבוע אני מרגיש כשאני יושב כאילו כמו איבוד הכרה ופתאום כל הגוף שלי מקבל מכת חום ועובר יש ליצין שאני לא מאבד הכרה רק כמה ניתוק מהמציאות לאלפית השניה ואז מכת חום בכול בגוף שלי עכשיתי סיטי מוח תקין וEEGתקין ואני לא יודע מה זה אני מפחד מזה כי כאשר אני יושב או קם מקבל קמו קפיצה בראש אבל משהוא ממש פנימי ועמוק בתוך הראש כמו הרגשת בדם לא עובר או משהוא אחר לא יודע מה זה אבל הרגשה כמו זרם דם בראש שנותן לי לאבד את הכרה כתוצאה מזה אני נכנס כמו לה חולשה אפילו קושי בראיה אז אנא ממך מה זה יכול להיות אני בריא לחלוטין ולא נוט תרופות בכלל
כפי שכתבת בעצמך אתה בריא לחלוטין ורק סובל מעודף מתח.
??
שאלתי לד"ר גוטליב: אימי חלתה בעקבות בעית לחץ דם בירידה דרסטית של מלחים /נתרן אשלגן בערכים של 102 ו12.5 כתוצאה מכך אבדה את ההכרה ולקתה בנזק מוחי חמור.לאחרונה באופן איטי מאד חזרה לתיפקודים בסיסיים כגון:נשימה עצמאית,דיבור,אוכלת דרך הפה(ולא דרך הפג), מהלכת בתמיכה,מתקשרת באופן חלקי ביותר. שאלתי היא:האם ניתן להתאים לה משקפיים(בלי תקשורת ברורה)כיוון שברור לי שראייתה נחלשה.שכחתי לציין שהינה כבדת שמיעה עם 25% שמיעה מרכיבה מכשיר שמיעה באוזן אחת. אשמח לתגובתך.
שאלה חשובה אבל איני מכיר פתרון ברור: השיטה להערכת מספר משקפיים ללא שיתוף פעולה קיימת אבל לדעתי לא ישימה במקרה זה והשיטה המקובלת דורשת כמובן תקשורת טובה שאני מבין שחסרה אצלה בשלב זה. הייתי נוקט בשיטה הפוכה , כלומר מנסה לדאוג שהגרויים החזותיים יהיו ברורים ככל האפשר: תאורה חזקה, צורות ברורות וגדולות עם תנגודת צבעים חדה (שחור לבן) בין אם הכוונה לקריאה או לזהוי חפצים. במילים אחרות מתאים את הסביבה לכבד ראייה. אפשר גם לנסות משקפי קריאה מהמדף אבל קשה לחזות את ההצלחה. כנסי לאתר המצויין של אגודת כבדי הראייה האמריקאית וקבלי שם רעיונות נוספים www.lighthouse.org cvmkjv
אני כותבת משום שאין לי מידע, מה לעשות, למי לפנות. חבל לי לראות את אבי חדל לנסות לעזור לעצמו ואני רוצה לברר אם יש דרך לשנות את המצב. רקע: בן 62 vertebro-bassilar stroke - reccurent (היו לו 4 במהלך חצי שנה אחרונה) עם RT. Hemiparesis arterial hypertention diabetes מטופל באינסולין, יל"ד מטופל תרופתית, פיזיותפיה ניתנה בבית לחודשיים אך הסתיימה ! במהלך זמן זה הוא אובחן כסובל מ depressive disorder ונוירולוג רשם סיפרלקס 5 מ"ג מצבו הכללי:מתקשר ומדבר, לעתים איטי ו הוא אינו פעיל כלל. מעשן (!) ורוב הזמן שוכב או יושב (למרות שהוא מסוגל ללכת). הוא היה אדם מאד פעיל בקהילה ומוכר בעיר וכעת הוא בכלל לא יוצא (או מבקש לצאת) מהבית. השאלה: איך ניגשים לטפל באדם כזה, שמעולם לא זקוק היה לאף אחד? האם פזיוטרפיה בלבד עשויה לעזור? הוא היה מאד חזק מנטלית ובשליטה מתמדת ולכן קשה לו לשתף פעולה עם פסיכולוג. וכעת נראה שהוא החליט "לקבל את הדין" ולהתנהג כנכה ללא סיכוי לשיפור. אנחנו זקוקים לשיטת טיפול, שתתאים לו אישית. למי אפשר לפנות? אנחנו מנסים לתמוך בו ולעודד אותו להפסיק לעשן ולהתחיל לנוע אבל הוא בשלו, כי הוא מעולם לא היה מחסידי אורח החיים הבריא. פנינו לאגודת נאמ"ן והוא לא מתמיד להגיע למפגשים ורק משתמש ביציאה מהבית כדי לעשן "בשקט". אנחנו מתגוררים באשקלון, נשמח לכל עזרה או המלצה שהיא איך לעזור לו לעזור לעצמו כשדיבורים כבר לא עוזרים. תודה אור
לשם כך הכנו את האתר שלנו www.pnaivebriut.com מכיל הרבה מידע על ההחלמה מאירוע מוחי ועל ההתמודדות איתה כולל ספורי מחלימים , תרגילים ועוד. לשם כך הוקמה עמותת נאמן למחלימי אירוע מוחי שגם לה אתר שניתן להגיע אליו דרך הקשיורית החיצונית במדור הקשירויות החיצוניות באתר שלנו ולהתוודע לפעילויות המדוונות שלה כולל קבוצות תמיכה, מרכזי יום להתעמלות ונופשונים (אחד כזה מתקיים כעת בבית קיי בנהריה) אינני יודע מה הכי קרוב לאשקלון אבל אולי גם שם ניתן להקים "סניף" של העמותה בעזרת רשום החולים בביה"ח או בקופ"ח או סתם מודעה. הטיפול נגד דיכאון דורש אולי שידרוג. הטיפול הפיזיוטרפי ורפוי בעיסוק חשובים אבל צריך להכניס אותם למסגרת ברורה של מטרות ויעדים. בהצלחה.
סבתי נפטרה בעקבות מס' ארועים מוחיים, גם בתה הגדולה (דודתי) נפטרה בעקבות מס' ארועים מוחיים. בנה (דודי), קיבל ארוע מוחי לא מזמן (בגיל 63) וכעת הוא בשלב השיקומי. אמי ושאר אחיותיה (הצעירות יותר) חוששות שהדבר תורשתי. האמנם? אמי בת 62, האם יש דרך למנוע זאת? הבנתי שניתן לקחת תרופה שנקראת קרטיה או פלויקס גם אם לא חוותה ארוע מוחי למניעה. מה דעתך? אימי סובלת מאולקוס, ויש לה בעיה של אוסטופרוזיס (לא קשה), היא נוטלת באופן קבוע זנטב ופוסולאן. האם כדאי שתתחיל בנטילת אחת מהתרופות לשם מניעה?
נראה לי שהדרך ההגיונית ביותר לנהוג היא להבדק במרפאה נוירולוגית שתעריך את הסכון שלך למחלה ורק אחר כך ניתן להחליט אם יש מקוםפ לבדיקות ספציפיות (למשל בדיקת הומוציסטאין בדם) או לטיפול מונע (אספירין). קרא באתר שלנו על גורמי סכון לאירוע מוחי www.pnaivebriut.com בהצלחה
מהו BULBAR PARESIS ו PSEUDO BULBAR PARESIS?
הפרעה בתפקודי הבליעה וההגוי עקב פגיעה בגזע המוח התחתון האחראי עליהם
מהם השינויים שנגרמים למוח שכתוצאה מהם מתפתחת דמנציה!!
שאלה קצת כללית מדי: מוחנו מורכב מתאים המחוברים בינהם בשלוחות המקבלות "מסרים" ביוכימיים מתאים אחרים ומוסרים אותם הלאה. כל פגיעה בתאים האלו או בשלוחות שלהם תגרום לפגיעה מוחית. זה יכול להיות תוצאה של ניוון תוך תאי כמו במחלת אלצהיימר או נזק חיצוני עקב הפר4עה באספקת הדם כמו באירועים מוחיים חוזרים - התוצאה הגלובלית של נזק תאי מצטבר כזה תתבטא בסופו של דבר בירידה ביכולת הקוגניטבית המוחית, קרי בדמנציה.
גש למדור מחלת אלצהיימר במדור הרפואי של האתר של האתר שלנו www.pnaivebriut.com קרא יותר על דמנציה בהצלחה
דודי קיבל ארוע מוחי, קל יחסית לפי הגדרת הרופאים .הוא החל לקבל תרופות לדילול דם והחל תהליך שיקום. במהלך השיקום (לאחר כ-4 שבועות ) הוא קיבל ארוע נוסף , מה הסיבה , מה ניתן לעשות כדי למנוע את האירועים ולהחזיר אותו לחיים נורמליים?
אירוע מוחי חוזר אינו תופע בלתי שכיחה והוא מתרחש אצל כ10% לפחות מהחולים במהלך השנה הראשונה שלאחר האירוע. לא תמיד ניתן למנוע אותו אולם כל המאמץ הרפואי מכוון לכך: איזון קפדני של גורמי הסכון כמו יתר לחץ דם, סוכרת, בעיות קצב לב, יתר שומנים בדם והפסקת הרגלים כמו עישון או שתיית אלכוהול יתרה, ירידה במשקל ופעילות גופנית וכמובן הטיפול "מדלל הדם" באספירין, פלויקס, קרדוקסין או כשצריך קומדין - כל אלו נועדו למנוע את האירוע החוזר. קרא יותר על גורמי אירוע ומניעתו באתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה
שלום רב אבי נוטל 100 מ"ג אספירין ליום עוד מעט הוא חוגג את גיל ה70 האם מעל גיל 70 מומלץ לעלות את המינון ל250 מ"ג אספירין מה דעתך בנושא זה?
ההמלצה לעות במינון אינה קשרה לגיל אלא לחומרת התופעות. ההבדל במקדם ההגנה אינו גדול ויש ויכוח על התועלת מול הסכון שבהגדלת מינון האספירין אבל כאשר החולה עבר כבגר אירוע תחת אספירין מקבול מאוד לעלות במינון ל325 מ"ג ואולי להוסיף קרדוקסין או להחליף לתקופה מסוימת לפלויקס. בהצלחה.
שלום אבא שלי עבר לפני שלושה חודשים ארוע מוחי והוא משותק בצד שמאל ,בעקבות הארוע הוא הסתבך והיה מונשם במשך חודשיים,כעת ב"ה הוא התאושש נושם באמצעות מכשיר ביפה,וצלול לחלוטין מבחינה שיכלית. אנחנו רוצים להעביר אותו לשיקום בתל השומר למחלקה הנשימתית אבל אמרו לי שלא מומלץ תל השומר משום שבמחלקה הנשימתית שם ישקמו אותו רק מבחינה נשימתית ולא מבחינה נויירולוגית(השיתוק בצד שמאל ). א.האם זה נכון? ב.אולי תוכל להמליץ לי מקום שיעשה במקביל גם שיקום של הראות וגם שיקום של האזורים המשותקים?
זה אולי נכון אבל לא ממש רלבנטי: מוכרחים ראשית כל לשקם את התפקוד הנשימתי שלו ולשם כך עליו לעבור למחלקה כזו. רק לאחר שיצליח להגמל ממכשיר ההנשמה יוכל לעבור לךמחלקה לשיוקם נוירולוגי וזהו הליך מקובל מאוד (לעבור ממחלקה אחת לשנייה) במצבים כאלו. בהצלחה.
ד"ר שלום רב, אבי עבר לפני כחודש ניתוח בעקבות מחלת פרקינסון (Deep Brain Stimulation), ואני מחפש את הפורום המתאים בו אוכל לשאול שאלות שלאחר הניתוח כמו האם ידוע על מצב דכאוני שמאפיין את המנותחים, קבלת מידע על אחוזי הצלחה בארץ ובעולם ובכלל... אמנם אתה לא הכתובת הישירה, אבל אני בטוח שתוכל להפנות אותי למקום הנכון או לענות לי על השאלה. תודה מראש וכל טוב
גש לאתר שלנו www.pnaivebriut.com למדור הקישורים החיצוניים ותמצא שם את הקישורית לאתר חולי פרקינסון בישראל בהצלחה
