החייאה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

צנתור לב הסתיים בטרגדיה ב"בילינסון"

מטופל נפטר במהלך צנתור במרכז הרפואי בילינסון בעקבות תקלה במערכת הרנטגן | מה צריך לדעת על צנתור לב, צנתור אבחוני, צנתור ימני ומה הם הסיכונים הכרוכים בהליך? עיקרי הכתבה: מטופל בן 78 נפטר השבוע במהלך צנתור לב עקב תקלה במערכת הרנטגן בבית החולים בילינסון בפתח תקווה. בישראל מתבצעים כ-50 אלף צנתורי לב מדי שנה, מרביתם עוברים ללא סיבוכים מיוחדים, במיוחד צנתור אבחוני הנחשב להליך קצר ופשוט שמטרתו לאבחן את מצב העורקים הכליליים. הסיכונים של הליך הצנתור כרוכים בהיותו הליך פולשני וכוללים מספר תגובות לא צפויות לחומר היוד המוזרק לשם צילום הרנטגן, דימום תת עורי, זיהום, התקף לב פתאומי, שבץ או זיהום.________________________________________  במרכז הרפואי בילינסון בפתח תקווה נפטר השבוע מטופל בן 78 במהלך צנתור לב, עקב תקלה במערכת הרנטגן. מבית החולים נמסר: "הצוות הרפואי נסער והמום מהאירוע הקשה והנדיר ומנסה לעכל ולהתאושש ממנו. במהלך פעולת צנתור לב מורכבת,...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להחייאה

החייאת תינוקות - תמונת המחשה
החייאת תינוקות ילד או תינוק התמוטטו לידכם? חשוב שתדעו לבצע החייאה. הרחקה מהגורם המסוכן, וידוא הכרה, הז...
החייאה מתקדמת - תמונת המחשה
החייאה מתקדמת מישהו התמוטט לידכם ואתם צריכים להגיש לו עזרה מידית? עזרה ראשונה יכולה במקרים רבים לעשות...
עיסוי לב - תמונת המחשה
עיסוי לב חוקרים צרפתים פיתחו מכשיר לעיסוי לב נייד המיועד לטפל בחולים הסובלים מדום לב. המכשיר ישמ...
דפיברילציה - תמונת המחשה
דפיברילציה מדי פעם שומעים על זה... מישהו מתמוטט ומת באמצע פעילות ספורטיבית, צעיר ובריא ללא מתום, ל...
החייאה בסיסית - תמונת המחשה
החייאה בסיסית לפי ארגון הבריאות העולמי, כמעט רבע מיליון בני אדם טובעים למוות מדי שנה בכל רחבי העולם ו...
שוק חשמלי ללב - תמונת המחשה
שוק חשמלי ללב מד"א בכוחות מתוגברים לקראת צום יום הכיפורים. מפרסמים את המדריך המלא לצום בטוח לילדים, ח...
ללמוד עוד על החייאה
טיפולי שיניים בסדציה: לא כואב, לא מסוכן-תמונה

טיפולי שיניים מפחידים אתכם? המחשבה על הרדמה כללית וסיבוכיה...

מאת: ד"ר מוטי...
23/06/2019
על הדבש ועל העוקץ-תמונה

עקיצות דבורים אינן נעימות לאף אחד, אפילו לא לפו הדוב, אבל...

25/06/2000
אורולוגיה-תמונה

כאן תוכלו לקרוא על בדיקות מאבחנות באורולוגיה ועל מיני...

מאת: כאן תוכלו...
18/01/2002
"המידע הרפואי שהסתירה המטופלת כמעט גרם למותה"-תמונה

הרגע שגרם למומחה לרפואה פנימית להבין שהוא רוצה לעסוק גם...

מאת: מיכל הלפרין,...
10/01/2019

החייאה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אבי בן 76, בעת ביקורת בביח לאחר ניתוח שאנט, אבי נפל לצערינו בביהח, אושפז, ויומיים לאחר מכן חלה בדלקת ריאות,עבר החייאה ולאחר מכן היה מורדם ומונשם,לאחר התייעצות הוחלט על פיום קנה, כשבוע לאחר מכן הפחיתו את ההרדמה וניסו לבצע גמילה אך לאחר כחצי יום, הוא התקשה לנשום וחיברו אותו שוב למכונת הנשמה.הוא נהיה כחוש מאוד וחלש מאוד, ואנו מאוד דואגים לגורלו כי אין צוות מיומן שיכול לגמול אותו ממכונת הנשמה,ולצערי לוקח זמן עד שמוצאים מקום לשיקום נשימתי. האם המצב מסוכן?, יש משהו שביכולתנו לעשות כדי לשפר את מצבו. מאוד כואב לנו עד שעברנו תלאות לניתוח שאנו ועד שמצבומקצת השתפר פתאום קרתה כל הטרגדיה הזאת. מה היית מציע לנו לעשות, לא רוצים להרגיש שאנו יושבים בחיבוק ידיים אם אנו יכולים לעשות משהו,כמה זמן הוא יוכל להישאר במצב כזה?, אנו מאוד מודאגים, מחכים לתשובה, תודה רבה

שלום רב, כל זמן שהחולה נמצא במצב כזה, במיוחד כשיש צורך בהנשמה מלאכותית, עלולים להתפתח סיבוכים במערכות גוף שונות. לכן, המצב, לפי התיאור, מסוכן. מבחינת המשפחה, הדבר החשוב הוא לבקר אותו ולדבר אתו. גם חולה רדום יכול ליהנות מקולות מוכרים. מצב כזה יכול הימשך שבועות רבים, במידה שלא יתפתחו סיבוכים, כאמור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

כמה זמן מחזיקים חולה להנשמה מלאכותית ?

פרופ' ליאוניד היקר, אבי בן 68 סובל מאסטמה קשה. לפני 10 ימים הוא הפסיק לנשום, הכחיל ואיבד את הכרתו. מיד בוצעה בו הנשמה ופעולות החייאה ותוך 4 דקות הגיע צוות רפואי לטפל בו. הוא אושפז בטיפול נמרץ, הונשם והורדם למשך 8 ימים. לפני יומיים הופסק הליך ההרדמה וההנשמה. הוא התעורר, מזהה אותנו, מגיב אלינו בהנדת ראש אך משמיע קולות מוזרים ומעוות פנים. האם אלו תופעות של התעוררות מההרדמה? איזו בדיקה נדרשת כדי לשלול אפשרות של נזק מוחי חלילה? תודה על תשובתך המהירה

שלום רב, בהתעוררות מהרדמה ממושכת מטופל לעתים קרובות מבולבל, מוחלש ולא צריך לשפוט את התנהגותו. לאחר הפסקת הנשמה, הוצאת הצינור מהקנה, הוא אמור לחזור בהדרגה לתפקוד. החולשה נשארת חודשים רבים. במידה שלא יהיה בהכרה או יהיו סימנים של חולשה בחלק מהגוף, יהיה צורך בבדיקות דימות לבירור פגיעה מוחית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

22/05/2005 | 11:11 | מאת: רוצה כבר להבין
מתוך פורום הריון ולידה

שלום לרופאים, ילדתי את בני לפני 5 חודשים. הוא יצא לא נושם, ולאחר נסיונות החיאה הצליח לשרוד יום, ונפטר לנו בידיים. לאחר הנתיחה נטען כי הוא נולד עם דלקת ריאות קשה שלא איפשרה לו לנשום ולא איפשרה החיאה כמו שצריך, וסיבת הפטירה היא הפגיעה המוחית שנגרמה לו בדקות שאחרי הלידה. השבוע קיבלנו מידע נוסף הטוען כי לי הייתה דלקת בשליה, שהועברה אליו, ולכן הוא נולד עם דלקת הריאות. ברצוני לבקש מעט יותר מידע לגבי מקרה שכזה: איך תתכן דלקת בשיליה? מתי לפני הלידה (בשבוע 41+2) קיבלתי אותה ואיך? כמה המקרה תדיר/ נדיר, ומה הסיכויים שלי להשנות המקרה? האם יש משהו שיהיה עלי לעשות בהריון הבא לכשיגיע? למה לא הרגשתי כלום (כאבים למשל) לפני הלידה? (הם טוענים שזו הייתה דלקת של כמה ימים, בהם אגב, הייתי בביה"ח, ואפידורל קיבלתי רק בשעות האחרונות). האם יש דרך לבדוק דבר כזה בזמן ההריון והאם ניתן למנוע זאת? (היה לי חום בזמן הלידה, אבל לא נתנו לי אנטיביוטיקה בשביל זה). בקיצור...אשמח לקבל כל מידע אפשרי על מקרה שכזה, ותודה לכם על תשומת הלב והזמן שאתם מקדישים לנו. שבוע טוב.

יתכן שמדובר בתהליך זיהומי שהחל בלידה או זמן קצר לפני כן. וגרם לכל ההשתשלות שתיארת. לא ניתן לתת תשובה מעמיקה יותר, בלי עיון מפורט ודקדקני בגליון האשפוז. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"י "שיבא" תל השומר

22/05/2005 | 15:12 | מאת: רוצה כבר להבין
מתוך פורום הריון ולידה

דר' יפת, לצערי לא ענית לשאלתי. הרי ברור לי שזה היה זיהום בשליה. השאלה איך דבר כזה קורה?, כמה הוא נדיר?, מהם הסיכויים להשנות? מה היה צריך לעשות אחרת? ברור לי גם שצריך הסתכלות מפורטת בתיק, אבל אלה הן שאלות כלליות, כדי לדעת היכן אני עומדת. אשמח אם תוכל להתיחס שוב. תודה.

אמי בת 72 עברה לפני כשבועיים ניתוח מעקפים,מספר ימים אחרי הניתוח עברה החייאה מלאה במחלקת האשפוז ,שבה לטיפול נמרץ,התייצבה וכבר שוחררה לביתה. היא סבלה מדופק מהיר (פרפור פרוזגורים ) ויוצבה באמצעות פרוקור (שכלל ארוע ברדיקרדיה). בשחרור הנחו אותנו לטיםול תרופתי חדש גם פרדקסה 3 כדורים 200מ"ג ליום וגם פרוקור 150 מ"ג (גם תרופה חדשה ) הרוקח אמר לי שהשילוב הבין תרופתי בין שתי התרופות האלו הוא בעייתי. אשמח לתשובנ דחופה בעניין. אגב מטופלת בתרופות נוספות לסכרת ול.ד. מצב רשימה

1. בשל מורכבות המקרה ממליץ בחום להפנות את השאלות לרופאים המטפלים (משפחה, מנתח, קרדיולוג) 2. באופן כללי ניתן לתת פרוקור יחד עם פרדקסה. שילוב מקובל, הרבה חולים מקבלים. 3. בשאלה צוינו מינונים ממש לא נכונים. אני מניח שזאת טעות בכתיבה, אבל שוב מדגיש חשיבות דיון עם האופאים המטפלים (ןלא עם הרוקח)

תודה דוקטור ,קבענו תור לקדריולוג לעוד שבןעיים . זה המינונים פרדקסה 150 מ"ג 1× פעמיים ביום פרוקור 200 מ"ג 1×3 פעמים ביום