נגישות
נגישות

פורום נוירוכירורגיה

נוירוכירורגיה הינו מקצוע העוסק בטיפול ניתוחי במחלות של מע' העצבים המרכזית (מח וחוט שידרה) כולל האברים התומכים אותה (גולגולת ועמוד השדרה) ומע' העצבים הפריפרית (עצבי הגפיים לדוגמא). בפורום זה ייענו שאלות בתחומים הבאים: * גידולי מח בסיס גולגולת ועמוד השדרה * מחלות ניווניות של עמוד השדרה דוגמת מחלת הדיסק המותני או הצוארי. * מחלות כלי דם של המח * הידרוצפלוס לסוגיו * הפרעות פונקציונליות של מע' העצבים דוגמת כאב כרוני, הפרעות תנועה ואפילפסיה. * טראומה למח ועמוד/חוט השדרה ועצבים פריפריים * מומים מולדים של מע' העצבים המרכזית
7553 הודעות
6947 תשובות מומחה

מנהלי פורום נוירוכירורגיה

שלום,שבוע שעבר בוצע lp בגלל חשד למנינגיטיס,שהתברר ששגוי.עבר כבר שבוע והכאבי ראש מאוד חזקים,בהליכה או ישיבה,מרגיש כל פעימה,ראש כבד,כזה כאב לא הרגשתי אף פעם.2 שאלות. 1.האם זה יכול להיות כתוצאה מנזילה של csf. 2.מה הסכנות שיכולות להיןת אם לא אלך לטפל בזה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לדימה , בתשובה לשאלותיך: 1.כן-דליפה באתר ה-LP 2.לא מדובר ב"סכנות": בחלק מהמקרים הדליפה נאטמת עצמונית בחלק אחר היא נמשכת וגורמת לכאבי ראש כפי שתארת ההחלטה על טיפול תלוייה במידת הסבל ו-או בהמשכו. בברכה

13/04/2018 | 01:42 | מאת: עדי

שלום, כשאני בשכיבה על הגב יש לי כאבים בגב באמצע בין שני השכמות והכאבים מתעוררים גם בפיהוק ועיטוש. יש לי שוואנומה בעמו"ש צווארי באיזור חוליות c4, c5 שעד כה הייתה במעקב mri בגדר יציבות בדיקה אחרונה מלפני שמונה חודשים. הכאבים שמהם אני סובלת מיזה חודשיים. האם השוואנומה גורמת לכאב שתארתי? ואם לא מה יכול להיות לכאב מסוג זה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לעדי בוקר טוב, יש יותר מהסבר אפשרי יחיד לתלונתך השוואנומה היא אחת מהאפשרויות כדי להעריך השפעתה וכן את מידת הלחץ שלה על המבנים העצביים יש צורך לבדוק אותך+לעיין בהדמיות ה-MRI בברכה

שלום אני רוצה לעשות mri לכול העמוד השדררה איך זה נקרא רוצה לעשות את זה באופן פרטי יש דבר כזה לכול הגב גם הצווארי גם הגבי וגם המותני בצילום אחד?

לקריאה נוספת והעמקה

לגדי, ניתן כמובן לבצע MRI של כל עמוד השדרה:צווארי-גבי-מתני-עצי. מכוני ההדמייה מגדירים אותה בד"כ כשתי בדיקות (למשל C1-T6 ו-T7-S5 ). אין מניעה מבצוע הדמיית כל עמוד השדרה בהזדמנות אחת. בברכה

שלום אןבחנץע עם פריצת דיסק בין המוח למעבר של הצוואר האם זה יכול לגרום לסימנים של בעיות בתחושה והליכה ?

לקריאה נוספת והעמקה

לזוהר שלום, כן. בברכה

11/04/2018 | 21:01 | מאת: יונתן

שלום עשו לי אמרי ראש וצוואר מי שפענחה את התשובה רשמה 3 משפטים רק ללא עדות לממצט מוחי או ממצא בחוט ויש שתי פריצות דיסק איך לא ראו את זה באמרי?בבית החולים ראו פריצת דיסק שתים והיא לא רשמה את סה הריגודלגית ?ממש פיענוח של שלוש משפטים רשמה..על הבדיקה של הראש והצוואר

לקריאה נוספת והעמקה

בוקר טוב גדי, כדי לאפשר מענה לשאלתך יש לעיין בהדמיית ה-MRI בברכה

ליונתן,השם שובש בטעות. התשובה מתאימה.

11/04/2018 | 19:14 | מאת: איציק

שלום מה זה אומר טונסיל צרבלרי ימני בעמדה גבולית? תודה, איציק

לאיציק ערב טוב, הקצה התחתון של המח הקטן מכונה שקד -TONSIL,עפ"י צורתו. אצלך השקד הימני עומד מעט נמוך מבן זוגו השמאלי. ברב המקרים הממצא חסר משמעות הטעונה טיפול. בברכה

שלום יש לי זמזומים מהראש ואןזנים תחושה של רעשים מהראש ומאוזנים מזה יכול להיות?קבעתי תור לרופא אך אוזםמגרון מזה יכול להיות תודה ..

למוטי בקר טוב, הפנייה למומחה אף אוזן וגרון מתאימה. בירור מאבחן סיבתי יותווה עפ"י ממצאי בדיקתך+התרשמות המומחה בברכה

שלום האם לחץ על חןט השדרה יכול להשפיע על פעילות הלב ולחץ הדם ?

לקובי בקר טוב, ברב מכריע של גורמי הלחץ-לא. בברכה

08/04/2018 | 15:00 | מאת: יצחק

שלום היתי רוצה לדעת איך מאבחנים את מחלת גיאן ברה איזה בדיקה מאבחנת את המחלה הזו ?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ערב טוב יצחק, התסמונת מאובחנת עי מספר בדיקות: אנא פנה לפורום נוירולוגי הנושא בתחום התמחות נוירולוגית. בברכה

בני עבר ניתוח קרניוסינוסטוזיס בגיל חצי שנה, כיום לאחר זמן רב שהעצם לא גדלה עד הסוף אנו אמורים לעשות ניתוח חוזר לסגירה ושיחזור של העצם, עד כמה תופעה זו נדירה? ומה הדרך הכי טובה לעשות זאת? הוצעו לנו מספר אפשרויות, (לשתול עצם משלו, משחה יקרה מאוד שמתקשה כמו עצם, פלטה כלשהי, רשת וכו')

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב, יתכן שהתוצאה המתוארת של הניתוח המקורי נובעת גם מאופן ביצועו. יש צורך לראות את בנך,להתרשם מהפגם הגרמי הנותר לעיין בהדמיית גולגולת תלת מימדית עדכנית (לבצע אם אין כזאת) ולהציע מבין חלק מהאופציות שהזכרת +אחרות את הפתרון המיטבי עבורו בברכה

שאלה נוספת, איפה ניתן לקרוא חומר רפואי בנושא? לא מצאתי שום מידע אודות מצב רפואי זה.

גם לי יש בת שעברה ניתוח קרניוסינוסטוזיס בגיל 4 חודשים. העצם עדין לא נסגרה יש לה ממש "בור" בראש בגודל של 8 ס"מ (יותר משנה וחצי אחרי הניתוח). לנו הרופא אמר לחכות עוד שנתיים . למרות שאין שום תזוזה כבר יותר משנה. האם כדאי להמשיך ולחכות? תודה רבה.

07/04/2018 | 15:14 | מאת: יניר

שלום לפני חודש עשיתי סיטי מוח ורשום עמדה גבולית של טונזילים בפורמן משו כזה ולפני שנה עשיתי גם סיטי ולא היה הממצא הזה מימה יכול ליתפתח הדבר הזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

ליניר, הממצא המתואר טעון מעקב ,להבדיל מטפול כלשהוא בשלב זה. יש יותר מסיבה אפשרית אחת לקיומו. ברב המקרים הוא מולד. קיימת היתכנות שמפענח הבדיקה לפני שנה לא התמקד בממצא הגבולי בעת שפענח את ההדמייה. מתבקש עתה עיון בשתי ההדמיות+השוואתן +אולי בצוע MRI משלים כדי לתת תשובה פרטנית אצלך. בברכה

07/04/2018 | 02:06 | מאת: אפרים

שלום רוצה לדעת איך מאבחנים ורטיגו?יש לי ביומים האחרונים סחרחורות חזקות ותחושה של רעש מהראש או אוזנים ושיש שקט זה מציק לי מאוד..איך מתבצע האבחוון?תודה..

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב אפרים, הבירור מתבצע במרפאת סחסחורת ייעודית במסגרת התמחות אף אוזן וגרון. הוא כולל מספר בדיקות,לרבות בדיקת שמיעה ובדיקות מכוונות להערכת תפקוד מערכת שיווי המשקל באוזן הפנימית:בדיקות וסטיבולריות בברכה

06/04/2018 | 18:10 | מאת: מיטל

שלום וחג שמח, קיבלתי תוצאות לmri מח שביצעתי והתגלה שיש לי מיקרואדנומה בהיפופיזה בקוטר 4×5 מ"מ. יש לי לחץ בלתי פוסק בעין ימין - יש לציין שהראיה תקינה אך התחושה הלא נעימה הזו עם הלחץ 24/7 בלתי נסבל. אני יודעת שאני צריכה להתייעץ עם מספר רופאים. אך יש איזשהו כדור שיכול להפחית את הלחץ?? לפחות לכמה שעות?? אופטלגין , נורופן וכד' לא עוזרים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיטל, מיקרואדנומה במימדים שתארת קרוב לודאי שאיננה הגורם לתחושה ממנה את סובלת בעין ימין. על כן מתבקשת השלמת האבחון במסגרתו גם ייעוץ נוירואופטלמולוגי. בברכה

06/04/2018 | 14:04 | מאת: ניר

שלום שאלה בבקשה עם יש פגיעה כלשהי בגזע המוח האם זה יכול לגרום להפרעות בקצב הלב ?

לקריאה נוספת והעמקה

לניר , פגיעות מסויימות בגזע המח משפיעות גם על קצב הלב. בברכה

05/04/2018 | 16:16 | מאת: משה

הי היכן נמצא חוט השדרה בצוואר או בגב?

הי משה, גם וגם. חג שמח!

06/04/2018 | 01:26 | מאת: משה

תודה חג שמח

שלום יש לי תחושת קור מהגב זרמים בכול הגוף וחולשת שרירים מימה יכול לנבוע הבעיה עם הבדיקות דם תקינות ובדיקה של עצבים תקינה סיטי מוח תקין

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב שלומי, הבעייה בהתאם לתאורך תחום ההתמחות הנוירולוגית מתבקש ייעוץ תואם ו-או חוזר במידה והבירור עד כה לא העלה הסבר לתלונותיך. במקביל מומלצת בדיקה עי רופא מומחה פנימאי . בברכת מועדים לשמחה

04/04/2018 | 04:32 | מאת: ליאור

שלום, סבתי סובלת מבעיות קלות בזכרון, בעיקר בשליפה (עברה הערכה נוירולוגית מסודרת וקיבלה ציון נמוך). עברה צילום מח והנוירולוג אמר שקיימים אצלה אוטמים בכלי דם קטנים במוח שכנראה מביאים לבעיות בשליפה. הומלץ לה לנטול נוגדי קרישה למניעת שבץ ואירועים לבביים עקב בדיקות הדם שלה, כולל ל"ד. מעיון באינטרנט אני רואה שאפיקסבן הוכחה כיעילה ביותר למניעת שבץ. 1. האם במהלך הזמן האפיקסבן יכולה גם למוסס את האוטמים? 2. האם TPA יכולה למוסס את האוטמים? האם ניתן לרכוש אותה באופן פרטי למטרה זו? 3. מהו הסיכוי שתדמם בנטילת אפיקסבן (הבנתי שלא ניתן לעצור את הדימום עם עירוי ויטמין K)? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב ליאור, בתשובה לשאלתך השנייה:-לא. כפי שצויין בפנייתך הנושא מטופל עי המומחה המתאים-נוירולוג דיון וייעוץ טפולי באפיקסבן מומלץ במסגרת זאת. חג שמח

02/04/2018 | 19:59 | מאת: דליה

בת 66.8 נקבה לאחר 2 אירועי נימול בפלג גוף שמאל,תחושה של הליכה על עננים,כשיש כחודש הפרש בין 2 האירועים,הוחלט על MRI בין לבין נבדקו בUS ראש,ועורקי צוואר. אין ממצאים מיוחדים נקבה,66.8 בדיקת MRI של המוח כולל הזרקת גדוליניום מיום 25 מרץ 18 פרנכימת המוח-ללא עדות לפתולוגיה מוקדית ללא עדות להאדרה פתלוגית רסטריקציה בדיפוזיה או תוצרי פירוק דם DVA קטן צרבלי מימין רוחב חדרי מח -תקין הדגשה קלה של חריצי המוח בטווח הנורמה הרחבה קלה של חללי CSF על פני קמירויות המח בעיקר פרונטלית בתבנית סימטרית ציסטרנות הבסיס שמורות מעבר קרניו צרויקלי תקין ללא עדות לרסטירציה בדיפוזיה אותות תקינים מחללי אוויר הגדולים בגולגולת ללא עדות לאותות חריגים מכלי הדם גדולים במח לסכום:ללא עדות לממצא חריג אינטרה-קרניאלי

לקריאה נוספת והעמקה

לדליה שלום, בפענוח הבדיקה לא מתואר ממצא פתולוגי,חריג או טעון טיפול בברכה

אני בת 70- עשיתי ct מח והגומה האחורית, הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאליים, לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. בתוצאות: מערכת חדרים המנח מרכזי בגודל רגיל, קו האמצע שמור, אוטמים לקונרים באינסולה דו צידי, לא נצפתה האדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגודי, מרכיבי החלל התת עכבישי שמורים בסיכום: אוטמים לקונרים באינסולה דו צידי. ב-ct של ארובות העיניים: המבנים הגרמיים של שתי הארובות, כולל הנקב האופטי והפיסורה האורביטלית העליונה- ללא סטיות. תאי האתמואיד וכן מערות הלסת והמצח חופשיים עם גבולות גרמיים סדירים, איזור הגומה התת-טמפורלית הודגם תקין, גלגלי ארובות העיניים הודגמו בהגדלה ובחתכים דקים וצמודים, בזווית מקבילה לציר הארובה. העמדה הגבולות והקוטר תקינים משני הצדדים ואין עדות לבלט עין, הסקלרה הקוראידה וכן עצב הראיה והסינוס הקברנוזי משני הצדדים נראים תקינים. השרירים הישרים וכן השריר האלכסוני הודגמו ללא סטיות, הוריד האופטלמי שמור משני הצדדים, החלל הרטרו-אורביטלי שמור ואין עדות לתהליך תוך או חוץ קונלי. בסיכום- ללא ממצא פתולוגי השאלה שלי היא--מה פרוש אוטמים לקונרים באינסולה דו צידי? מה משמעות הממצא? האם יש סיכון בריאותי לממצא זה? האם יש מקום לחרדה? האם נדרש טיפול כלשהו? נשלחתי לבדיקה בגלל אבחנה של גלאוקומה ופגיעה בעצב הראיה?? אני מטופלת בטיפות עיניים ספלוטן אני פעילה מאוד מבחינה גופנית, שוחה רוקדת מתעמלת, רזה אשמח מאוד לתשובתכם בהקדם

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב לאה, *הבירור ההדמייתי העיני-ארובתי עקב גלאוקומה איננו מזהה ממצא חורג מהתקין. *הממצאים המתוארים כ "אוטמים לקונרים" וכו' מדגימים מחלת כלי דם זעירים במח. הממצא בתחום המומחיות הנוירולוגית: טעון הערכת גורמי סיכון וטפול מניעתי כפי שישתמע בברכה

היי מזה שבועיים אני סובלת מדקירות הולכות ושבות בצד שמאל בחלק הקדמי יותר של הראש. הדקירות באות בגלים לפחות חמש פעמים ביום, עם כאב שלא חוויתי מעולם, אני בצבא וקצת קשה לי לקבוע תור האם ללכת פשוט למיון ?

ואם יש לכם השערה מה יש לי

בקר טוב, השרות בצבא איננו סיבה לאי אבחון בעייה רפואית. המיקום של הבדיקה איננו חשוב. מומלצת בדיקת נוירולוג מומחה. ניתוב אבחון עפ"י ממצאי בדיקתו והתרשמותו. בברכה

29/03/2018 | 04:58 | מאת: ניסים

שלום בבדיקת mri יש לחץ חזק על חוט השדרה הצווארי רציתי לדעת באיזה הרדמה משתמשים בדרך כלל בניתוח להורדת לחץ ןעפ זה אפשרי בהרדמה מקומית או אזורית

לקריאה נוספת והעמקה

לניסים, הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. בברכה

28/03/2018 | 13:20 | מאת: חנה

היי ד"ר, בחודשים האחרונים סובלת מכאבי ראש, בעיקר בחלק האחורי של הראש בכיוון העורף. הייתי את נוירולוגית ונשלחתי לסיטי ראש. אשמח בבקשה לעזרה בתוצאות הבדיקה. בת 27. כאבי ראש. ט.מ. של המוח עם ח.נ תוך ורידי גודל החדרים, החריצים וציסטרנות בגדר הנורמה. ללא עדות לתהליך מיצר מקום, בצקת. לא הודגמה האדרה פתולוגית ע"י חומר הניגוד. עיבוי רירית עם ספק פלס קטן בסינוס מקסילרי ימיני. לקורלציה קלינית. מה זה אומר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לחנה שלום, בפענוח ההדמייה המצוטט אין כל פתולוגיה ו-או חריגה מהתקין בהיבט המוחי . הממצא בסינוס -חוץ מוחי כמובן וניתן לייעוץ מומחה אף אוזן וגרון בברכה

29/03/2018 | 08:14 | מאת: חנה

תודה רבה רבה וחג שמח

שלום, אני בשנות ה 30 + לחיי לפני כשבוע עברתי ניתוח ב C2- להוצאת גידול שפיר מצד שמאל לפני הניתוח לא היו תסמינים /חסכים נוירולוגים.(אני עדיין על אופטלגין) בעקבות הניתוח יש מספר תסמינים שמטרידים אותי ואלו העיקריים שבהם : 1. היום עיקר הכאבים שלי הם כאבי ראש, ופחות באזור המנותח - האם זה תקין? 2. השכמות/ כתף שמאל תפוסה לי וכאילו קפואה ואני מוגבלת בתנועה שלה (לדוג לא יכולה לישר אותה עד הסוף) 3. יש לי פתאום רגישות מאוד חזקה לרעשים מסוימים , אפילו חלשים וכן שיש שקט זה מפריע לי מאוד באוזניים.. אשמח לדעת האם זה הגיוני שיהיו כאלו תסימינים לאחר ניתוח והאם זה מצריך להתייחסות מיוחדת /פעילות מיוחדת. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לדניאל ערב טוב, הפנייה חייבת להידון עם המנתח,שמכיר את אופי הגידול שהורחק,את ההדמייה ובעיקר את העשייה הניתוחית . הפנייה הוירטואלית איננה מאפשרת דיון רציני בשאלות שהעלית. בברכה

שלום אני לא מרגיש את הרגלים והידים כבר שלוש ימים וקשה לי ללכת רופא משפיה בדק אותי ורשם כוח גס שמור בגפים האם זה מסוכן ?זה מאוד מרפיע לי בהליכה מתעוףף מהר והשרירחפ בידים והרגלים חלשים מאוד האם צריך ללכת למיון

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב שלומי, רצוי שתבדק עתה עי נוירולוג מומחה. המיקום-מיון או מרפאה לא חשוב ניתוב מאבחן עפ"י ממצאי הבדיקה והתרשמות המומחה. בברכה

27/03/2018 | 06:00 | מאת: עופר

שלום היתי אצל נירולוג היום הוא רשם משו קצת שהלחץ אותי מזה הערות החזרים ברגלים וסתסיות ברגלים מזה אומר בבקשה

בקר טוב עופר, השאלה בתחום ההתמחות הנוירולוגית. מומלץ ייעוץ תואם. בברכה

תודה רבה תגיד למה המודעה שלך לא מודגשת בירוק כמו תמיד ?

תקלת מחשב

שלום אני בן 29 סובל בשנה אחרונה מכאבי גב עליון חזקים לחץ בצוואר לחץ חזק רק מבצע פעולה קטנה כמו ריצה או מתאמץ קצת ישר חייב לעצור כי במאמץ לוחץ לי ממש חזק שעוד שניה מתעלף מהךחץ בצוואר העליון באמצע הגב בנוסף יש לי הפרעות בתחושה בידים והרגלים והליכה לא בסדר אני הולך רגיל ככה אומרים הרופאים אבל אני מרגיש בתוך הגוף שאני הולך שקשה לי בהליכה אני מרגיש משו שיושב לי סצוואר וגם מרגיש דופק שם אולטרונד צוואר תקין וקורטיס גם..יש הפרעות תחושה גם חולשה בשרירים עשו לי emgתקין בדיקות שם שלי בסדר גם..

בדיקות דם תקינות

לשמעון בקר טוב, מומלצת בדיקת נוירולוג. בירור מאבחן יותווה עפ"י ממצאי בדיקתו והתרשמותו מתלונותיך. בברכה פרט כאן את שאלתך למומחה

24/03/2018 | 03:03 | מאת: יהודה

שלום האם בעיה בעמוד השדרה הצווארי דלקת או כול בעיה אחרת שם גידול חלילה או משו כול דבר יכול לגרום לקשים בנשימה וצורך בלקיחת נשימה כול דקה

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב יהודה. הנשימה מווסתת בין השאר עי שריר הסרעפת במקרה של קיום לחץ על חוט השדרה הצווארי ו-או שרשיו (C3-4-5-) תתכן הפרעת נשימה הנובעת מתפקוד לקוי של שריר הסרעפת. בברכה

22/03/2018 | 08:13 | מאת: ורדה

שלום רב, בעלי ואני היינו אתמול במעקב אחרי שנה מניתוח להסרת מנינגיומה מכנף הספנואיד בדרגה 1.לפי הפענוח הmri ישנה צמיחה של שאריות גידול שלא הוצאו בשל מיקומם.המנתח עצמו אומר שלפי דעתו אין צמיחה אבל שזה עניין של זמן היות ונותרו שאריות. הוא המליץ על פגישה עם קולגה שלו שמתמחה בfsr.אני מעוניינת לדעת האם יש לטיפול זה תופעות לוואי? האם הוט עוזר למניעת צמיחת הגידול מחדש? ובכמה טיפולים בערך מדובר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לורדה שלום, שאלותיך ברורות. הטפול הרדיוכירורגי מהווה כיום תת התמחות עצמאית. FSR היא אחת מצורות הטפול הרדיוכירורגי הזמינות. מיקום שאריות הגידול מצדיק לבחור ב-FSR. הטפול אכן מיועד למניעת צמיחת הגידול מחדש הסבר מהות הטפול, מספר הטפולים,תופעות לוואי מיידיות ומאוחרות טעונות דיון עם המומחה המטפל כפי שניתוח,סיכוניו וסיכוייו טעונים דיון חזיתי מול המנתח המיועד. בברכה

22/03/2018 | 01:38 | מאת: ניר

שלום בבדיקה שלי אצל נירולוג הוא רשם הערות החזרים וסתסיות ברגלים מזה אומר בבקשה?תודה רבה

שלום ניר, מומלץ ייעוץ בפורום נוירולוגי. בברכה

שלום רב, אבי בן 72 לאחר אירוע מוחי כתוצאה מאיסכמיה, משותק בפלג גופו השמאלי, קראתי מאמרים בנוגע להחדרת תאי גזע למוח ואנשים שהחלו ללכת כתוצאה כך, אשמח לדעת אם הפרוצדורה נעשית בארץ ומיהם הרופאים שמבצעים אותה, תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב שירן, ניתן לבדוק התכנות במכון לתרפיה גנטית,הדסה עין כרם אצל פרופ. תמיר בן חור או פרופ .רובינוף בברכה

21/03/2018 | 13:00 | מאת: עדנה

סובלת מכאבי ראש בצד הימני אחורי, ביצעתי CT ראש מספר מוקדים היפודנסים עדינים בחומר הלבן פרי-וונטריקולרי משמאל ומספר אוטמים לקונריים תת אינסולרים משמאל, הממצאים נתאימים לשינויים איסכמיים כרוניים. עדנה

לקריאה נוספת והעמקה

לעדנה ערב טוב, הנושא בתחום ההתמחות הנוירולוגית מומלץ יעוץ תואם בברכה

בתי עברה הפרית מבחינה ונמצאת כעת בשבוע 13 להריון תאומים.בעלה בריא סבל בעבר מטורט והפרעת קשב ורכוז. כנל גם שני אחיו. אחיו הצעירממנו ב10 שניםסובל גם מנאורופברומטוזיס סוג1 . קראתי שיכול להיות מצב שיכולה להיות נשאות של גן פגום בNF1 מבלי שיש קלניקה ואז רצוי לעשות ריצוף גנט לעוברים. אשמח לשמוע את תשובתכם האם אכן יש מצב כזה של נשאות של גן פגום בלי שיש קליניקה בכלל

שלום shush, הנושא בתחום נוירולוגי-גנטי. מומלץ ייעוץ תואם. בברכה

20/03/2018 | 21:25 | מאת: יאסין

שלום רב, אחותי הקטנה בת שנתיים וחצי, יש לה בעיה קורדינציה, מתעצבת מהיר ותמיד יש לה כאבי ראש. אנו חושדים שהיא סובלת מ-הידרוצפלוס-. הרופא העביר אותה ל-mri, ואמר שיש קצת יותר csf בחדרים, וזה לא ישפיע לאורך הזמן. למרות זאת אני חושד שצריך לבדוק עוד פעם, שלא תהיה פגיעה בעתיד. מה כדאי לעשות במקרה הזה ? האם יש אבחונים שכדאי לנו לבצע ? ובמידה וזה הידרוצפלוס, מה דרך הטיפול היעילה. תודה, מראש על כל היענות

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב יאסין. המומחה שייעץ לך סבור ככל הנראה עפ"י הדמיית ה-MRI שבוצעה שאין עתה הידרוצפלוס שטעון התערבות ניתוחית. המעקב שהומלץ ,שנראה מתאים למצב צריך להתבצע בשלב זה עי נוירולוג ילדים+מעקב במרכז להתפתחות הילד מעקב זה איננו פסיבי:קיימים פרמטרים כהפרעת קואורדינציה למשל שטעונים טפול ותרגול כבר עכשיו. בברכה

20/03/2018 | 18:23 | מאת: ישי

שלום היתי אצל נירולוג היום הוא רשם לא יציב ברומברג מזה אומר ?

ערב טוב ישי, מציין הפרעה בתפקוד מערכת שיווי המשקל . המוח הקטן=מוחון אחראי על תפקוד זה. שאלתך בתחום ההתמחות הנוירולוגית: מומלץעל המשך ייעוץ תואם בברכה

19/03/2018 | 16:27 | מאת: יואב

שלום יש לי רעידות בצוואר ודופק בצוואר מימה זה יכןל להיות

לקריאה נוספת והעמקה

ליואב שלום, מומלצת בדיקת נוירולוג מומחה. התוויית אבחון עפ"י ממצאי בדיקתו והתרשמותו בברכה

יש לי תור למחר לנירולוג שאלה האם הוא יכול להביא לי הפניה לאמרי צוואר וגב

ליואב, אם ימצא לנכון עפ"י התרשמותו מתלונותיך וממצאי בדיקתך-בהחלט כן.

19/03/2018 | 12:17 | מאת: הופ

ביצעתי cta כלי דם מח בשאלה לוסקוליטיס מוחי ואו בוסקילה אלו התוצאות מה זה אומר? הדגמה בוצעה במנילה אקסאלי עם שחזורים: הדגמה סבירה של עורקי התקדמה הפנימיים בחלק תוך גולגולתי הדגמה סבירה ותקינה של עורקי willis circle איסדירויות והצרטיות קלות בענפים של העורק הבזילארי בעיקר ספריור מאהלר ארטירי משמאל אי סדירויות גם בענפים של העורקים הורטברלריים אין עדות להתרחבויות או המקצועות פתולוגיות בכלי הדם לא הודגמה האדרה פתולוגית ברקמת המח

לקריאה נוספת והעמקה

ערב טוב הופ. אספקת הדם למוח מתבצעת עי עורקים קדמיים ועי עורקים אחוריים. העורקים הקדמיים -תקינים. העורקים האחוריים עם הצרויות קלות: מתבקש ייעוץ לבדיקתך+בדיקות אבחון משלימות +המלצת טפול מניעתי להחמרה עתידית עי נוירולוג. עקרונית הבעייה איננה דחופה. בברכה

19/03/2018 | 19:08 | מאת: הופ

תודה האם הממצאים מתאימים לסוג של סקוליטיס מוחי ? מחלת כלי דם קטנים במוח?

להופ., אינני רואה לנכון לקבוע משמעות ממצאי הדמייה אותה לא ראיתי כאשר אובחנו עי מומחה שראה את ההדמייה. שאלתך צריכה לפנות למומחה שבדק אותך והפנה אותך לבצוע CTA: עתה יש לפגשו,להראות לו את ההדמייה ולקבל הבנותיו לגבי משמעות ממצאיה. בברכה

תודה רבה וחג שמח

19/03/2018 | 09:02 | מאת: יעל

היי, אמא שלי בת 62 עברה בדיקת MRI עקב תלונה על הפרעות בראיה (הבזקים וטשטוש) , כאבי ראש לסירוגין ותחושת רדימות בירך ימין. כך רשום בסיכום הבדיקה: 1. ממצא בסינוס המקסילרי משמאל, חשוד לסינוסיטי חריפה, נא לקולרציה קלינית 2. מוקדים בחומר הלבן המתאימים יותר לשינויים איסכמיים כרוניים של החומר הלבן צירפתי את תוצאות הבדיקה שלה יש לה תור לנוירולוג רק עוד חודש וחצי. אשמח לדעת מה סיכום הבדיקה אומר והאם יש צורך להגיע לנוירולוג דחוף תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

ליעל שלום, בתשובה לשאלותיך: 1.הממצא בסינוס מקסילרי שמאלי טעון ייעוץ מומחה אף אוזן וגרון. 2.מצב כלל לא דחוף שטעון ייעוץ ,בדיקה,בדיקות עזר מאבחנות נוספות,טפול מניעתי למחלת כלי דם מוחיים קטנים(כרונית). בברכה

18/03/2018 | 23:31 | מאת: עופר פרץ

שלום בן 31 יש לי חולשת שרירים כבר שנתים עברתי בדיקות דם תקינות בדיקות נירגולות של הולכה עצבית תקינה אני מרגיש שהבעיה היא מהגב או מהצוואר עם החולשה היא גם בידים גם הרגלים זה יותר קשור לצווארי או לגבי ?

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב עופר, לעמ"ש צווארי. בברכה

19/03/2018 | 15:05 | מאת: עופר פרץ

תודה רבה

18/03/2018 | 02:34 | מאת: אבנר

שלום האם דלקת בחוט השדרה גורמת לעצירוצ תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לאבנר, הדלקת כשלעצמה-לא אי ניידות -שכיבה מתמשכת יכולה לתרום לעצירות בברכה

16/03/2018 | 18:32 | מאת: קרן אור

שלום :) יודעת על תחזיות שחורות לסרטן זה, אבל אני לא מחפשת כרגע את התחזיות אלא את הדרכים לטפל באופן פחות מסורתי. ( אחרי כימו והקרנות ואווסטין-והכל חזר-ובגדול). עשיתי חיפוש כאן בפורום ולא מצאתי משהו על סרטן זה מהשנים האחרונות. לכן היתי רוצה לשאול מספר שאלות גדולות. אודה לך אם תוכל לענות עליהן. : 1. הקסדה של נוביקיור- האם תועלתית, או גימיק? ( בביח רמבם יש מטופלת שהיא 4 שנים כבר עם הקסדה-חיה ונושמת ואפילו טוב, אבל אני לא מכירה אחרים.. ) 2. הוירוס ההונגרי- יש את הדבר הזה בארץ? כי המידע באינטר' מועט ולא ברור במיוחד. 3. היפותרמיה לגידול- (מרכז מיוחד שיושב בת"א ומדבר על טיפול בחום של 42 מעלות-האם מוכר לך ? ואם כן- האם יעיל לדעתך?) 4. שמן ריק סימפסון. מעבר לטיפול בכאבים- הרשת מלאה בניסים ונפלאות עם השמן הזה. האם יש עינין אמיתי בזה? 5. האם יש רכיב גנטי בסרטן זה? כלומר אם יש אותו לדוגמא, לאח שלי, האם המשפחה הגרעינית-אמא אבא אחים, ילדים, בקבוצת סיכון? תודה על העזרה. קרן אור.

לקריאה נוספת והעמקה

לקרן אור שלום, בהתייחס למצב המתואר על ידך ולטפולים שננקטו עד כה: נובוקיור-,הקסדה"-מומלץ לנסות וירוס הונגרי-אינני בטוח בהשפעה ועוד פחות בהשפעה עקיבה ב-GBM. שמן סימפסון-לא מתאים כטפול נותן סיכוי. טיפול תרמי-אין לי מידע מספק מעורבות גנטית: ניתן לבצע ייעוץ גנטי לחולה בשאלת קיום מוטציות 1P ו-19Q בגידול הקיים. לעיתיםהיא מדריכה את הטפול. באחוז קטן של חולי GBM יש מעורבות גנטית של החולה ומשפחתו הגרעינית,למשל בגן TP53 מעורבות גנטית ניתנת לזיהוי בבדיקת דם ייעודית. בברכה

15/03/2018 | 16:32 | מאת: סאן

היי אני סובולת מפאסודוטומור צרברי פעם ראשונה התגלה לי בחודש נובמבר 2017 יחד עם בצקות בעיניים התחלתי טיפול באורמוקס ובתחילת חודש פברואר לאחר חודשיים וחצי של נטילה הוחלט על הפסקת הכדורים לאור העובדה שהבצקות חלפו ברוך השם. השבוע הרגשתי לא טוב תחושה של " שריפה"ברגל ימין למעלה הלכתי למיון ולאחר אל פי נמצא עלייה בלחץ הפתיחה של 340 ללא בצקות בעיניים הפעם. עכשיו חזרתי ליטול אורמוקס ואני מאוד רוצה להיכנס להריון הרופאים אומרים שאסור להיכנס להריון תחת השפעה של אורמוקס. האם ידוע על תרופה אחרת שכן ניתן להיכנס להריון?? כמה זמן לחכות ומה לעשות????? והאם יש רפואה אלטרנטיבית שניתנת??

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סאן, הלחץ המתואר עתה טעון טפול תרופתי עד לנירמולו עם השגת שליטה ביתר הלחץ התוך גולגלתי לא יהיה הכרח בהמשך טפול באורמוקס ולא תהיה מניעה מהריון. תרופתית עתה:עליך להיוועץ בנוירולוג ו-או בנוירואופטלמולוג המטפלים או בשניהם. נוירוכירורג מבצע ניתוח במקרים בודדים בהם הטפול הלא ניתוחי-תרופתי נכשל. בברכה

15/03/2018 | 13:33 | מאת: דוד

שלום רב דוקטור אמא שלי בת 59 עשתה בדיקת eeg עקב אירוע של התעלפות/ פרכוס לפני חצי שנה וביצעה EEG ממצאים היו תרשים ערנות מראה רקע סימטרי סדיר מורכב מאלפא 8 -12 מ/ש מעורב בביטא קידמיים. באזור טמפורלי שמאלי נרשמו גלים איטיים בולטים מן הרקע. סיכום: פעילות איטית מחודדת טמפורלית שמאלית לפי הבנתי הבדיקה לא תקינה היינו אצל ניורלוג לפני 3חודשים שלדברו הממצא לא ספציפי וזה לא משהו רציני. אני מאד לא רגוע וחושש האם יש צורך בבירור נוסף? חשוב לציין שיש לה לחץ דם נמוך והיא הייתה בחרדה בזמן הפרכוס/ התעלפות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ערב טוב דוד, הנושא בתחום ההתמחות הנוירולוגית: כנראה שמתבקש ייעוץ נוירולוגי נוסף בברכה

15/03/2018 | 12:40 | מאת: אלון

שלום. גיל 32. סובל מס' חודשים מתופעות לוואי של כאבים חד צדדיים מידי פעם באזור האוזן, החלק האחורי של הגרון, בצד הלסת וכיוצ"ב. התופעה החלה לפני כשנה אחרי טיפול שורש כושל, ורופאים חיפשו בתחומי א.א.ג, וכו' עד להפניית נוירולוג. תוצאות מ.ר.אי ראש, שנתקבלו אתמול: " יש מגע וסקולרי עם מהלך ציסטרנלי של הגלוסופרינגיאלים דו"צ ללא סטיה משמעותית. פרט לכך במסגרת הנורמה." א. מה משמעות הממצא וחומרתו ? ב. טיפול ופגיעה ברמת צפקוד? ג. האפשרות שהכל התחיל מהשניים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לאלון, המגע הדו צדדי הציסטרנלי הוסקולרי בגלוסופרינגאלים איננו מסביר תלונותיך. תשובה אחראית לשאר שאלותיך טעונה בדיקתך. בברכה

15/03/2018 | 17:25 | מאת: אלון

תודה לתשותך. אם כך איזו בעיה זה כן מצביע?

יותר סביר שמדובר בפגיעת סעיף עצב במהלך או כסבוך של טפול השרש

15/03/2018 | 11:28 | מאת: ברוך

שלום רב, נשלחתי לבדיקות פוטנציאלים מעוררים בעקבות תחושת נימול בצד ימין של הגוף. כל הבדיקות תקינות ובטווחים על פי הטכנאית (טרם קיבלתי את התדפיס). בזמן שבדיקת השמיעה והתחושה היום תקינים וסימטריים, בדיקת הראייה הייתה תקינה אך בעין שמאל הייתה במעט "טובה" יותר. מה זה יכול להגיד? האם התוצאות צריכות בהכרח להיות סימטריות ? בברכה, ברוך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ברוך, שאלותיך בתחום ההמתחות הנוירולוגית: מומלץ ייעוץ תואם. בברכה

15/03/2018 | 10:03 | מאת: יצחק

הי בבדיקת הסיטי מוח שעשיתי טוסיניל צד שמאול צנוח בגובה6 צריך לעבור ניתוח שאלה שלי באיזה הרדמה משתמשים בניתוח כזה והאם אפשר בהרדמה מקומית רק ועם לא למה רח אפשר

15/03/2018 | 10:04 | מאת: יצחק

ועם לא למה אי אפשר

ליצחק, שאלת ההרדמה עולה כאשר הוחלט על צורך בניתוח:אתה עדיין לא שם: *לא ציינת תלונותיך שבגינן בוצע ה-CT *עליך להבדק עי נוירוכירורג *סביר שתדרש הדמיית MRI משלימה *הניתוח באם יידרש מתבצע בהרדמה מלאה בברכה

15/03/2018 | 16:32 | מאת: יצחק

כבר אמרו לי שאני צריך לעבור את הניתוח למה אי אפשר בהרדמה אזורית רק ?מפחד מניתוחים בהרדמה כללית

אתה מוזמן כמובן לדון עם המנתח והמרדים המיועדים אודות סוג ההרדמה. הבהרתי ראייתי לגבי סדר הפעולות המתבקש. ערב טוב

14/03/2018 | 23:13 | מאת: אופיר

שלום רציתי לדעת איפה נמצא חוט השדרה שאחראי על התחושה ועל כול זה על תחושת קור ועוד ואני רוצה לעשות mri חוט השדרה השאלה זה חוט שדרה צווארי או חוט שדרה גבי איך זה נקרא

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב אופיר *חוט השדרה נמצא מאחורי חוליות עמוד השדרה בתוך תעלה הקרוייה תעלת השדרה. *התפקוד עליו שאלת:גם צווארי וגם גבי. ההבדל: הצווארי שולט גם בתפרוד הידיים הגבי שולט בתפקוד הרגליים ואיננו קשור לתפקןד הידיים בברכה

15/03/2018 | 16:59 | מאת: אופיר

שלום עם יש לי חוסר תחושה ברגלים והידים וחולשה השרירים על איזה mriמומלץ תודה

15/03/2018 | 17:00 | מאת: אופיר

חולשה של הידים והרגלים

להתחיל בבדיקת נוירולוג. התוויית עזרי אבחון לרבות הדמייה עפ"י התרשמותו וממצאי בדיקתו. בברכה

14/03/2018 | 09:38 | מאת: אלעד

קיבלתי ממצאי mri עמוד שדרה מותני L34-L4 5 בלט דיסק דיפוזי, אימפרסיה קדמית קלה בלבד על השק. L5-S1 בלט דיסק דיפוזי מלווה בקע דיסקלי מרכזי ופאראצנטרלי לשמאל , אין היצרות מהותית של שהשק אימפרסיה על שורש L5 בחלקו התוך תעלתי השמאלי אשמח לפיענוח ודרך טיפול במידה וצריך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלעד, המדובר בפריצת דיסק עם לחץ עצבי שיכולה להסתמן ככאב בעכוז ולאורך רגל שאמל קיים צורך לבדוק אותך, לעיין בהדמיית ה-MRI המלצה על טיפול-כפי שישתמע. בברכה

15/03/2018 | 11:52 | מאת: אלעד

האם יש צורך לבצע ניתוח או שניתן להימנע מכך ע"י טיפולים אחרים. תודה רבה

לאלעד שלום שוב, אנא עיין בתשובתי לפנייתך המקורית בברכה

14/03/2018 | 01:55 | מאת: קצב

שלום רב מבקשת עזרה בפעינוח. ברקע בן 10 פירכוס 1 מתוך שינה לפני חודשיים , מקבל לותרין מאז ללא פירכוס. מצ"ב ממצא MRI האם ממצא שפיר? האם מעיד על גידול מולד? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לקצב בקר טוב, התייחסות למשמעות ממצא בהדמייה טעון ראייתה. אינני רואה תרומה אחראית ב"פרשנות"על התרשמות מפענח שראה אותה. בברכה

14/03/2018 | 08:05 | מאת: קצב

תודה רבה עבור המענה. בבדיקת ההדמיה נכתב : תהליך תופס מקום פרונטלי שמאלי החשוד ע"פ מראהו לגידול מסוגDNET, ללא אפקט מסה משמעותי.

לקצב, OK. מומלץ ייעוץ עם נוירוכירורג: החלטה על צורך או אי צורך בניתוח עפ"י ממצאי בדיקתך והתרשמות מה-MRI בברכה

14/03/2018 | 10:01 | מאת: קצב

האם מדובר בגידול שפיר?

צריך לעיין ב-MRI כדי להתייחס

שלום ד"ר רציתי לדעת איזה סוגי משחקים יכולים לגרות את המוח "באזור הקדמי שלו", כלומר באזור המצח. לא מדובר על אימון למוח, אלא על עירור גירוי מורגש באזור( התחושה דומה "לתחושת סיפוק או שחרור") תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בקר טוב, הנושא בתחום ההתמחות הנוירו-פסיכולוגי. מומלץ ייעוץ תואם בברכה

שלום יש לי חצי שנה תחושות מוזרות בראש של רדימות שאני שקוע בעצמיי לא מרוכז בהליכה לא יצייב לפעמים קשיי בליעה וכאבים בחלק אחורי של המוח עשו לי סיטי טונזיל ימני צנוח 4ממ אני מרגיש רדוםםםם שקוע ומנותק מהסביבה יש ימים יותר טובים יש פחות בהרגשות האלה עשיתי mri ב2014 שהיה תקין תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לרועי, *המדובר בבעייה מולדת,CHIARI TYPE I MALFORMATION: *החלק התחתון של המח הקטן=TONSIL,במקום להסתיים בסוף הגולגולת -נמצא נמוך יותר,בתחילת חוט השדרה הצווארי. נוצר לחץ או צפיפות מקומית שם. *הממצא מסביר את תלונותיך וגם את העובדה שיש ימים טובים יותר וימים טובים פחות *יתכן שעיון זהיר ב-MRI מ-2014 כן יזהה את הממצא שהודגם לאחרונה ב-CT. *מומלצת עתה בדיקת נוירוכירורג.אשמח לסייע. סופ"ש נעים

איך אני מגיע אליך בבקשה באיזה עיר אתה נמצא וכמה יאלה לי לגיע עליך לבירור נחרב של בדיקות תודה

תוכל להתקשר 0542-29-10-46