עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
.jpg "היפותרמיה בגלל גל קור בארה\"ב - מכת קור ומקרי מוות-תמונה")
היפותרמיה בגלל גל קור בארה"ב - מכת קור ומקרי מוות
כיצד שומרים על חום הגוף במקרה של גל קור? מתי חוף הגוף מעיד...
שלום, תשובה חיובית יכולה להופיע גם אצל אנשים בריאים. באם מופיעים כאבים באצבעות הידיים עם קשיון בוקר - מומלץ לעבור הערכת ראומוטולוג
שלום ישנה בדיקה יותר ספציפית לאישור ANA חיובי. כמו כן, תתכן בדיקה חיובית גם בקרב האוכלוסייה הבריאה. פנה עם תוצאת הבדיקה לרופא המטפל. בהצלחה
שלום יואב, התלונות שאתה מתאר אינן אופייניות לדלקת מפרקים שגרונית. ערכי ה RF חורגים ממש במעט מהגבול העליון ואינם ספציפיים וערכי ANTI CCP שליליים. חסרים נתונים רבים לתלונות כגון האם סבלת ממחלה זיהומית לאחרונה,האם הכאב בזמן פעילות או מנוחה, האם יש קשיון בוקר, מהו גילך, מחלות רקע, נפיחות במפרקים וכמובן בדיקה גופנית.
פורומים רלוונטיים
פורום נוירוכירורגיה
היפותרמיה בגלל גל קור בארה"ב - מכת קור ומקרי מוות
כיצד שומרים על חום הגוף במקרה של גל קור? מתי חוף הגוף מעיד על היפותרמיה? כיצד נמנעים מכוויות קור? המדריך המלא לפגיעות קור בעקבות גל הקור בארה"ב שגובה קורבנות
פורומים רלוונטיים
פורום נוירוכירורגיה
שלום, תשובה חיובית יכולה להופיע גם אצל אנשים בריאים. באם מופיעים כאבים באצבעות הידיים עם קשיון בוקר - מומלץ לעבור הערכת ראומוטולוג
שלום ישנה בדיקה יותר ספציפית לאישור ANA חיובי. כמו כן, תתכן בדיקה חיובית גם בקרב האוכלוסייה הבריאה. פנה עם תוצאת הבדיקה לרופא המטפל. בהצלחה
שלום יואב, התלונות שאתה מתאר אינן אופייניות לדלקת מפרקים שגרונית. ערכי ה RF חורגים ממש במעט מהגבול העליון ואינם ספציפיים וערכי ANTI CCP שליליים. חסרים נתונים רבים לתלונות כגון האם סבלת ממחלה זיהומית לאחרונה,האם הכאב בזמן פעילות או מנוחה, האם יש קשיון בוקר, מהו גילך, מחלות רקע, נפיחות במפרקים וכמובן בדיקה גופנית.
שלום, אני מתנצל על האיחור בתשובה. 1- לוריון: תחילת ההשפעה 20-30 דק' משך: עד 8 שעות 2- לגבי קלונקס תחילת ההשפעה היא 20-40 דקות לגבי משך ההשפעה מתייחסים אליה בהקשר לשימוש הנפוץ בטיפול בפירכוסים שם משך ההשפעה הוא כ-12 שעות. מצד שני פינוי התרופה מהגוף אורך זמן רב (בערך כ 6 ימים). 3- שתי התרופות שייכות למשפחת הבנזודיאזפינים ולרוב השילוב שלהן אינו מומלץ. מאחר ושתי התרופות פועלות באותה דרך קרוב לוודאי שלתת שבוע אחת ושבוע שנייה לא יפחית את תופעת ההתרגלות (סבילות). התרופות היעילות לטיפול בבחילות וסחרחורות דורשות מרשם (למעט טרבמין). פרמין תרופה שלאחר נטילתה מגיעה בזרם הדם גם למוח ועקב כך יש עלייה בסיכון לתופעות לוואי דמויות מחלת הפרקינסון ולכן תרופה זו מחייבת מרשם. 4- לגבי השילובים: השילוב הבעייתי כאן הוא ציפרלקס+ריטלין שעלול לגרום לסינדרום סרוטונין. זה לא אומר שהשילוב אסור. סינדרום סרוטונין מתאפיין בעלייה בחום, רעד, קשיון שרירים ועוד. 5- יכול להיות מאוד שזאת הסיבה שאת מתעוררת כל כמה שעות. אמבין היא תרופה שפועלת באותו מנגנון כמו לוריון וקלונקס, והכדור הזה הוא בשיחרור מושהה ולכן הפעולה שלו נמשכת לכל אורך הלילה ייתכן שאת סובלת כרגע מתסמיני גמילה כתוצאה מהפסקת השימוש בתרופה זו. האם הפסקת בהדרגתיות או בפתאומיות? בהצלחה אליאס
שלום, קשיון בוקר הינה תופעה נפוצה, יותר בגיל המבוגר, ויכול לנבוע מספר גורמים, כאשר שתי הסיבות המובילות הינה מחלה דלקתית או מחלה ניוונית של המפרקים. אם בבדיקת הראומטולוג נשללה מחלה דלקתית, אך כנראע זו האפשרויות השניה. הכוונה לשחיקת הסחוס של המפרקים הקטנים באצבעות. במקרה זה הטיפול הינו לרוב ע"י חימום ותרגול מספר דקות כל בוקר, ניתן לבצע עם מים חמים או אמבטיות פראפין (ניתן לרכישה בבתי מרקחת). אין קשר בין בדיקת ה-EMG שביצעת לבין התלונות שלך. בברכה, ד"ר יהודה
האבחנה שבכותרת מתייחסת לממצא הדמייתי שבו יש שינוי (סקלרוזיס) בעצמות הכסל. מדובר בממצא שפיר, שאחת התאוריות גורסות שאולי נגרם מלחץ מקומי במהלך הלידות. זו איננה מחלה דלקתית ונחשבת כזו שלא גורמת לכאב. כלומר, במקרה שלך- אולי ישנה בעיה אחרת שגורמת לתלונות. הסיבה שראומטולוג מוזכר בהקשר הזה, מכיוון שבאבחנה מבדלת ניתן לחשוב על דלקת במפרקים שמחברים את העצה עם הכסל (sacroiliiac joint) - אולם אז הכאבים יהיו דלקתיים (בלילה, נוקשות בוקר, משתפר במאמצים ועוד). רק בריאות!
שלום אתי, פענוח הצילום שהצגת אינו ספציפי. לא ציינת מהו גילך, האם יש תלונות נלוות, האם הכאב מעיר אותך משינה, האם יש נוקשות בוקר, האם מדדי הדלקת מוגברים. כמו כן האם קיבלת טיפול תרופתי שעזר לכאבייך? הנ"ל עוזרים להבדיל בין כאב גב מכאני - יתכן משנית לתאונת הדרכים, או שמדובר בכאב דלקתי. מציעה לעבור בדיקה גופנית מלאה לצורך אפיון ומיקום מדויק של הכאב ולשקול בדיקות הדמיה נוספות בהתאם לממצאי הבדיקה הגופנית. בהצלחה
שלום. יש פה מצבור של שאלות על הקספליון אז להלן מעט אינפורמציה. קספליון (xeplion) היא זריקה חדשה, ארוכת טווח של תרופה בשם אינווגה (בשמה הגנרי פליפרידון paliperidone). היא ניתנת פעם בחודש, בד"כ במינון 75מג. היתרונות של הזריקה כוללים מתן רק פעם בחודש, מתן בכתף (ולא בישבן) ומיעוט יחסי של תופעות לוואי. האינווגה היא למעשה מטבוליט פעיל של הריספרדל ולמעשה היא די דומה לה במדדים של יעילות ובפרופיל תופעות לוואי. תופעות לוואי שלפעמים רואים - אי שקט (שיכול להיות ביטוי של תופעה בשם "אקטיזיה"), עליה בהורמון בשם פרולקטין שמצדו יכול להוביל להפרעות במחזור ו/או הפרעות בתפקוד מיני), ובמינונים גבוהים יותר תופעות של קשיון שרירים, איטיות ורעד. אי השקט האמור לעיל יכול לגרום גם לבעיות שינה. לגבי אי השקט - בד"כ התופעה היא זמנית ובכל מקרה ניתן לתת תוספת של תרופות כגון דרלין או אסיבל שיכולות לעזור. כמה מילים בכלל על תופעות לוואי - אין סיבה לסבול מהן. תמיד יש מה לעשות - לפהחית מינון, להוסיף תכישירים נגד תופעות לוואי או להחליף לטיפול אחר. בברכה, ד"ר אהוד ססר
שלום משה, קיימות מספר סיבות לשחיקת מפרקים, חלקן מקומיות (לדוגמה טראומה, זיהום) וחלקן מערכתיות (דלקת מפרקים). גורמים שמכוונים לדלקת מפרקים הינם רקע משפחתי, קישיון בוקר, מפרקים אופייניים (אצבעות הידיים לדוגמה) ועוד. לצורך בירור מחלה ראומטית ממליץ לעבור בירור ע״י ראומטולוג/ית, כולל בדיקות דם מתאימות. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום התאור יכול להתאים לדלקת מפרקים פסוריאטית. אם אין התוית נגד ( לחץ דם, בעיית כליה , לחץ דם, כיב קיבה/תריסיריון) ניתן להיעזר בנוגדי דלקת כגון אדוויל ודומיו. רצוי לתעד נפיחות מפרקית במצלמת הטלפון כדי להראות לראומטולוג.
שלום הפרעות תחושה המערבות גם את הפנים מקורן תמיד במערכת העצבים המרכזית ( מוח). נרה כי הבירור צריך להתבצע דרך הנוירולוג.
מצטער זאת שאלה מאוד מורכבת שלא ניתן לענות עליה כאן בפורום-אנא התייעץ עם ראומטולג בהצלחה
שלום אנקילוזיס פרושו חיבור גרמי בין עצמות ( למשל חוליות). לצורך זה ניתן להסתפק בצילום פשוט של עמוד השדרה המדגים את החיבור. יש אנשים הסובלים רק מדלקת ב SIJ ללא חיבור גרמי ואצל חלק מתפתח במהלך הזמן חיבור כזה בחלק מהחוליות.
שלום מיכל, לאור המשכות התסמינים, יש צורך לדעתי בבדיקה מסודרת של ראומטולוג ילדים לשלילת מחלה ראומטית. בברכה, פרופ' אמריליו - ראומטולוג ילדים
שלום ענת, אכן פעמים רבות, בדלקת מפרקים של גיל הילדות, הממצאים הגופניים יכולים להיות דלים ולכן יש צורך ברופא מיומן שיערוך בדיקה גופנית, שכן התסמינים שאת מתארת יכולים להיות מתאימים ל"קישיון בוקר" כלומר מפרק נוקשה שגורם לצליעה (לעיתים לטווח קצר אפילו עד למספר שניות) ומשתחרר בהמשך. אני מדגיש שיש כאן אבחנה מבדלת ולאו דווקא מדובר במחלה ראומטית אולם יש לשלול מחלה זו. בברכה, פרופ' גיל אמריליו - ראומטולוג ילדים
שלום רב. הלידול היא תרופה אנטי פסיכוטית ותיקה וחזקה אשר יכולה לגרום לתופעות לוואי שלרעד, קישיון שרירים ואיטיות. ממליץ להעביר לתרופה אנטי פסיכוטית חדשה יותר כמו סרוקוול או זיפרקסה אשר יעילות עם הרבה פחות תופעות לואי. בהצלחה
שלום, הסבירות שמדובר בתופעות של מחלת הטטנוס נמוכה ביותר, למיטב זכרוני הבן שלך מחוסן כמקובל וכבר קיבל 3 חיסונים נגד טטנוס בתרכובות השונות של חיסוני הילדים עד גיל שנה, לאור כך הסבירות שמדובר בסימני טטנוס היא קלושה. תסמיני הטטנוס לרוב מלווים בנעילת לסתות, קשיון שרירים, דופק לב מואץ ועוד כמה. קרוב לוודאי שמדובר במחלת חום רגילה של ילדים. יש צורך גם בבדיקת האזור של הפצע, האם נראה אדום? הפרשה מקומית? חום מקומי?
שלום תקופת ההריון יכולה לגרום להפוגה בדלקת מפרקים. אם הכאב יתחדש לאחר הלידה יש לפנות שוב לראומטולוג
שלום בעייה מורכבת ויוצאת דופן. רק לאחר עיון מעמיק בפרטים ניתן יהיה לתת חוות דעת רצינית.
שלום רב רצוי להיועץ ברופא עיניים לאור זאת שזו כעת התלונה המשמעותית.
שלום אמיר, רמוטיב משמשת לטיפול במצבי רוח, דיכאון קל - בינוני. אתה מתאר כאבים פסיכוסומטיים, היכולים להיגרם ממצב נפשי, ולכן רמוטיב בהחלט יכולה להועיל להעלאת מצב הרוח וההרגשה הכללית. לגבי נשירת שיער, זו נחשבת אחת מבין תופעות הלוואי בשימוש בו, ההשפעה היא כמו כל תופעת לוואי מאוד אינדיבידואלית. בהצלחה והרבה בריאות ושמחה !
שלום, כפי שיעץ האורטופד, יש לפנות לבדיקת ראוטמולוג לבדיקה מלאה. בהצלחה
שלום תלונותיך מצריכות בדיקה גופנית ועיון בבדיקות המעבדה . פנה לראומטולוג בהקדם האפשרי
שלום, ממליצה להמשיך מעקב אצל ראומטולוג/ית על מנת לוודא שלא מתפתחת מחלה דלקתית. כעת לא נשמע שיש חשד לכאב ממקור דלקתי אם כי יותר כאב ממקור מכאני. בנוסף ךמדרסים שמקלים על כאבי האצבעות ברגליים, יש פתרונות גם לתסמונת התעלה הקרפאלית במידה והסימפטומים גוברים.
