יתר לחץ דם ריאתי היא מחלה נדירה בעלת תסמינים לא ייחודים,...
"למרות נבואות הרופאים הקודרות, הוכחתי שאפשר לחיות עם יתר...
מאות בודדות של אנשים בישראל סובלים מיתר לחץ דם ריאתי. זהו...
קוצר נשימה, התנשפות לאחר הליכה וכיחלון בשפתיים מופיעים...
פרדיקס פרמצבטיקלס מודיעה על התחלת הניסויים הקליניים בתרופה...
נא לוודא סוגית נחירות לילה ודום נשימה בשינה. ניתן גם לבדוק רמות של ויטמינים מסןג B. בבדיקה יש לשים דגש על עדות לחומציות (עדיין), ומחלות פטריתיות. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שכדאי שתראה קרדיולוג בהקדם
עד כמה שניתן להבין מהפענוח הכתוב האקו דווקא תקין. דלפים מסתמיים קלים הם ממצא שכיח שפעמים רבות אינו גורם לבעיה בריאותית. יחד עם זאת, כדאי לגשת לרופא ולהשלים הערכה מלאה של המצב כדי להבין מה מקור התחושות של דופק מהיר וקוצר הנשימה במאמץ.
יתר לחץ דם ריאתי היא מחלה נדירה בעלת תסמינים לא ייחודים,...
"למרות נבואות הרופאים הקודרות, הוכחתי שאפשר לחיות עם יתר...
מאות בודדות של אנשים בישראל סובלים מיתר לחץ דם ריאתי. זהו...
קוצר נשימה, התנשפות לאחר הליכה וכיחלון בשפתיים מופיעים...
פרדיקס פרמצבטיקלס מודיעה על התחלת הניסויים הקליניים בתרופה...
עישון עלול לגרום לברונכיטיס כרונית ולאמפיזמה (נפחת). בנוסף,...
מתעייפים במהירות ומתקשים לבצע מאמצים? בדיקת אקו לב עשויה...
בערב חג הפסח בוצעה בבילינסון השתלה נדירה של לב ושתי ריאות...
מספר מחלות ריאה סופניות מחייבות השתלת ריאה, העשויה להאריך...
האם דיכוי התיאבון באמצעות תכשירים תורם לדיאטה? על סכנות חד...
הגישה הזעיר-פולשנית מאפשרת לחולי נפחת ריאות לצלוח את הניתוח...
בעקבות האירוע המצער של פטירת צעירה בבית החולים כרמל, ד"ר בר...
מדריך בדיקות רפואיות: מה אקו לב ומטרותיו? מהן השיטות לביצוע...
פיברוזיס ריאתי אידיופתי היא מחלת ריאות קטלנית וחשוכת מרפא,...
תסחיף ריאתי הוא מצב חירום רפואי: קריש דם נסחף לעורק הראשי...
שקדים מוגדלים ושקד שלישי בקרב ילדים עלולים לגרום לחסימה של...
אלפי חולי ריאה בישראל ממתינים שנים לשיקום ריאתי חיוני הכלול...
מטופל נפטר במהלך צנתור במרכז הרפואי בילינסון בעקבות תקלה...
מה קורה כשאדם מאבד את ההכרה? האם הוא מדובר מסינקופה? מהן...
אנשים הסובלים ממחלות נשימה נדרשים להשתמש במחולל חמצן באופן...
עוד סיבה להגמל מהניקוטין: מחקר חדש הוכיח כי תוך רבע שעה...
בדיקת האקו מספקת מידע רב על הלב. על סמך ממצאי הבדיקה בלבד...
צנתור לב משמש לאבחון מצב העורקים, המסתמים והחללים בלב וגם...
מהו נגיף הRSV? האם יש לו חיסון? על דלקת ריאות בפגים וילדים...
נא לוודא סוגית נחירות לילה ודום נשימה בשינה. ניתן גם לבדוק רמות של ויטמינים מסןג B. בבדיקה יש לשים דגש על עדות לחומציות (עדיין), ומחלות פטריתיות. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שכדאי שתראה קרדיולוג בהקדם
עד כמה שניתן להבין מהפענוח הכתוב האקו דווקא תקין. דלפים מסתמיים קלים הם ממצא שכיח שפעמים רבות אינו גורם לבעיה בריאותית. יחד עם זאת, כדאי לגשת לרופא ולהשלים הערכה מלאה של המצב כדי להבין מה מקור התחושות של דופק מהיר וקוצר הנשימה במאמץ.
ההכנה לחג הפסח זהו "חג חומרי הניקוי" ויש להיזהר בעין בעיקר מחומרים עם PH נמוך כגון: מי אש וחומרים לניקוי שומן. מומלץ לנקות עם משקפי מגן. במידה וחודר חומר ניקוי לשטוף היטב את העין במים ולנסות להפוך את העפעף ולשטוף את העין בחלק הפנימי. לפנות מיד לרופא עיניים. בדר"כ הכאב והסימפטומים הרב יותר חמים. לעין יש רפלקס מחום של שפשופים של אפיתל הקרנית, הוא הממצא השכיח . הטיפול הנדרש בדר"כ משחה ותחבושת. נדיר ביותר שתיהיה פגיעה כלשהיא בראיה, רק במקרים קיצוניים ביותר.
אין באפשרותי לראות קבצים מצורפים
יעל שלום, הריון ולידה כרוכים בשינויים המודינמיים ושינויים מהירים בנפח הנוזלים בתוך ומחוץ לכלי הדם. בהחלט ייתכנו שינויים בלחץ הריאתי הקשורים לתהליך ההריון והלידה. יחד עם זאת ייתכנו גם טעויות מדידה של הלחץ הריאתי במכוני אקו שונים. ישנן סיבות נוספות לקוצר נשימה כגון אנמיה וחזרה לפעילות גופנית לאחר מנוחה. ממליץ להיבדק על ידי הרופא המטפל אשר יפנה לבדיקות המתאימות. תודה על פנייתך לפורום
האם בוצעה גסטרוסקופיה? האם הוכח הקשר בבדיקת קפסולה PH?, האם הושלמה בדיקת מנומטריה של הושט? אם בוצע הבירור המלא ובו הוכחה שקיים אכן רפלוקס חומצי, יש לפנות להתייעצות עם כירורג באשר לסיבוכים/סיכונים אפשריים בניתוח.
אם ערכי הבדיקה הועתקו כראוי הבדיקות תקינות
שלום נא תן לי פרטים נוספים אודותיך
אכן ערכי ה PH בשתן הם חריגים. ישנן מספר אפשרויות ולצורך אבחנה בניהן צריך לקבל ממך אנמנזה מפורטת, לבדוק אותך ולשלוח בדיקות נוספות. האם סבלת מאירועים של אבני כליה? האם יש עוד תרופות שאת לוקחת? סיבות קלות לאבחון בתשאול שיכולות לגרום לשתן להיום בסיסי הן הקאות, אך גם שלשולים, הסנפת טיפקס או זיהום בדרכי השתן .אפשרות אחרת היא שאת לוקחת תרופות ( תוספי תזונה) כגון מגנזיום ציטראט, קלציום קרבונאט או שאת צורכת דיאטה עתירת מוצרי חלב או שהשתן נלקח לאחר ארוחה דשנה. אפשרות נוספת היא שהשתן עמד (אינו "טרי"). אם נשללו הגורמים האחרים שתן בסיסי עשוי לרמז על פגיעה ביכולת הפרשת יוני מימן בכליה. ממליצה לחזור על בדיקת השתן, להקפיד שיהיה שתן ראשון של בוקר, וינתן למעבדה ישירות. (אופציונאלי לשלוח לשלוח תרבית שתן. ויחס חלבון לקראטינין באותה דגימה). אם הממצא חוזר על עצמו ללא סיבה ברורה ממליצה גם לשלוח בבדיקות הדם גזים, כלור, ולחזור על נתרן, ואשלגן. בבדיקות השתן יש לשלוח נתרן, כלור, אשלגן אוראה בשתן ואוסמולריות בשתן. לפי התוצאות יחליט הרופא המטפל על המשך ברור.
שלום, 1MFC- ת finger counting at 1 meter- מעיד על כך שהמטופל מצליח לספור אצבעות במרחק 1 מטר. SC- ללא תיקון משקפיים או עדשות מגע CC-עם תיקון משקפיhם או עדשות מגע PH- י pin hole- כאשר המטופל לא מצליח להגיע לחדות ראייה טובה שמים מול העין עדשה עם חור קטן ואת תוצאות חדות הראייה עם החריר רושמים תחת הקטגוריה PH.
יעקב שלום אי ספיקה טריקוספידלית קלה אינה משמעותית ואינה דורשת טיפול. יתכן שהיא נובעת מהיתר לחץ דם ריאתי. אין לדעת תהיה החמרה או יציבות ברמת האי ספיקה. נכון להיום הפתרון היחידי למסתם זה הוא בניתוח. בברכה פרופ' גיל בולוטין
פלורה שלום, על פי תשובת האקו ישנה חסימה דינמית במוצא חדר שמאל,מתחת למישור המסתם האאורטלי. לא צויין האם יש חזרה של הממברנה לאחר הניתוח. החסימה נובעת משילוב של עיבוי המחיצה הבין חדרית ותנועה של עלי המסתם המיטרלי אל כוון הדופן בעת הכווץ וחסימה של מוצא החדר השמאלי. הטפול בקרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית כולל לרוב טיפול להאטת הדופק (דרוש דופק איטי) והמנעות מתרופות הגורמות להתייבשות ולירידה בנפח הנוזלים בגוף. כמו כן יש להימנע מתרופות הממריצות את כווץ הלב. רופאי משפחה רבים אינם מודעים לטיפול במחלה זו, שהוא פרדוקסלי לטיפול באי ספיקת לב רגילה הנובעת מסיבות אחרות ושכיחות יותר. לכן חשוב לקבל הנחיות לטיפול מקרדיולוג מיומן. תודה על פנייתך לפורום
שלום, מקובל להגדיר את הלחץ הריאתי לפי המדידות במנוחה. אני לא רואה מגבלה אצלך לפי התוצאות האלה.
היי מאור, עד כה לפי מה שאתה מתאר כל הבדיקות שלך תקינות. כאבים בחזה במהלך פעילות גופנית אינם ממצא תקין. אם אכן אתה מרגיש כאבים בחזה ממליצה לפנות למרפאה ולהיבדק. לגבי הדופק, יתכן ומנוחה הדוםק שלך מהיר ולכן לאחר מאמץ חוזר לנורמה. ניתן לבדוק זאת בהולטר לב ל 24 שעות שבמהלכו תשלב אימון גופני. בהצלחה!
בבדיקת השתן יש עדות לדם, באם יש חיידק חשוב לטפל בו באנטיביוטיקה ולאחר מכן לשוב על בדיקת שתן באם יש עדות לדימום בשתן חובה לברר סיבת הדימום
ממצאי האקו לא בהכרח מסבירים את החולשה והבחילות. מומלץ לפנות להערכה רפואית מלאה אצל רופא המשפחה לבירור התלונות.
דום נשימה בשינה מהווה גורם סיכון להתפתחות של פרפור פרוזדורים, טרשת עורקים שעלולה להוביל להתקף לב ויתר לחץ דם ריאתי. ביחד עם ההשפעה השלילית על איכות החיים כדאי מאוד להתעקש על הטיפול. אפשר להתייעץ שוב עם מומחה ריאות ומומחה לאא"ג.
שלום קודם כל , יש תרופה שיכולה לעזור לך בנתיים , היא Ezox דבר שני , יכול להיות שיש לך מחלת רפלוקס. כדי לאבחן אותה צריך לבצע בדיקה pH מטריה ובדיקה מנומטריה לבדוק לחץ בושט . לאחר הבדיקות האלה ניתן לדון על טיפול בהצלחה
שלום אלה, אני מציעה שתבקשי הפנייה לרפואה תעסוקתית עוד לפני חזרה לעבודה, כדי שיעריכו את יכולתך או מגבלותייך. עד כמה שידוע לי אין הקלות מוסכמות לגבי עבודה, אבל מהמסמך המצורף לעיל תוכלי לראות שיש הרבה המלצות לזהירות כדי למנוע התפתחות לימפאדמה. ההמלצות תורגמו ממסמך של אירגון הפיזיותרפיה האמריקאי. עם זאת,יש היום מחקרים לגבי פעילות גופנית המאמצת את היד כולל חתירה בסירות והרמת משקל בהדרגה גם לנשים עם לימפאדמה, אבל זו פעילות מבוקרת ולא עבודה של הרמת משא לא מבוקר. 20 כללים למניעת נפיחות בגפה עליונה על רקע לימפטי מי בסיכון? אנשים בסיכון לקבלת בצקת לימפטית הינם אנשים שעברו ניתוח כריתת שד מלאה או חלקית, עם הוצאת קשרי לימפה בבית השחי ולעתים קרובות, הקרנות. הנפיחות עלולה להופיע מיד לאחר הניתוח או חודשים ושנים לאחריו. בעזרת הסברה וטיפול לשמירה על הגפה, ניתן למנוע או להפחית את הנפיחות. כללים: 1. לא להתעלם מנפיחות שמופיעה בזרוע, אמה, אצבעות או קיר בית החזה. 2. לא לאפשר הזרקה או לקיחת דם מהיד בצד המנותח. 3. לחץ דם יש למדוד ביד השניה. 4. יש לשמור על נקיון הגפה. להשתמש בקרם גוף (רצוי עם PH 5.5 ( , לאחר רחצה כדי למנוע יובש ופגיעה בעור. יש לנגב את הגפה בעדינות אך ביסודיות, ביחוד בין האצבעות. ניגוב וסיבון היד בזמן הרחצה תמיד מכיוון האצבעות לכיוון אחורי הזרוע והכתף. 5. יש להמנע מלהפעיל את היד בתנועות חזקות נגד התנגדות כמו שפשוף, דחיפה ומשיכה. 6. יש להמנע מנשיאת משקל כבד ביד. לא לשאת תיק כבד עם רצועה על הכתף. 7. לא לענוד תכשיטים לוחצים על היד. 8. יש להמנע מטמפרטורות קיצוניות בהדחת כלים, רחצה או אמבטיה. לא להכנס למרחצאות חמות. 9. יש להמנע מחשיפת הגפה וכל הגוף לשמש. 10.יש להשמר מכל סוג של חבלה: חתכים, כוויות, פגיעות ספורט, עקיצות, שריטות חתול. אם יש חבלה למרוח מיד משחה אנטיביוטית על המקום הפגוע. 11.יש להשתמש בכפפות גומי בעבודות הבית, גינה או כל פעילות העלולה לגרום לפציעה. 12.יש להזהר בנטילת צפורנים וכן יש להזהיר את המניקוריסטית. 13. חשוב לתרגל את הגפה ולשמור על טווח תנועה מלא בכתף (לצלקות ניתוחיות יש נטיה להתקצרות) אך אין לעייף אותה. אם נגרמים אי נוחות או כאב יש לנוח בשכיבה עם יד מורמת. תירגול מומלץ: הליכה, שחיה, אירוביקה או התעמלות קלה, רכיבת אופנים,יוגה קלה. 14. בטיסה יש לחבוש שרוול לחץ או חבישה גם כשאין נפיחות. 15. לאשה עם חזה גדול יש להתאים פרוטזה קלת משקל. לשים לב שלא ייגרם לחץ באיזור הכתפיה, ורצוי לשים ריפוד מתחתיה. יש להקפיד שהחזיה לא תהיה הדוקה מדי וכן להמנע מחישוקי מתכת. 16. יש להשתמש במכונת גילוח חשמלית (ללא סכיני גילוח) לגילוח בית השחי או משחה להסרת שיער. לשמור על נקיון המכונה. רצוי להשתמש בדאודורנט ללא אלומיניום. 17. כאשר יש נפיחות, יש ללבוש שרוול לחץ כל שעות היום, ובלילה לחבוש עם תחבושת. כל 6 חדשים בקירוב, רצוי להחליף שרוול. שרוול רופף מראה על התיישנות השרוול או על ירידה בנפח הגפה. 18. במקרה של הופעת פריחה, שלפוחיות,אדמומית, עליה בחום הגפה יש לפנות מיד לרופא. כל דלקת עלולה לגרום או להחמיר את הנפיחות. 19. רצוי לשמור על משקל גוף מתאים לפי מבנה הגוף. דיאטה צריכה להכיל חלבונים למרות שהנוזל הלימפטי מכיל עודף של חלבונים. עוף, דג, טופו אילו חלבונים קלים לעיכול ומומלצים. 20. יש להמנע מעישון ושתית אלכוהול. חשוב לזכור שמירה על הכללים עשויה למנוע/לדחות הופעת נפיחות. טיפול בנפיחות שנוצרה, מאפשר שליטה על המצב. בהצלחה, ניצה שטייניץ, פיזיותרפיסטית לימפטית תורגם מפרוספקט של NATIONAL LYMPHEDEMA NETWORK, U.S.A בברכה, ניצה
השאר תקין
לדעתי הסיכוי שמדובר ברפלוקס הוא נמוך מאחר וגם גסטרוסקופיה וגם בדיקת PH שליליות (חשוב לבצע את הבדיקה ללא טיפול תרופתי). ייתכן שבעקבות הפגיעה הצווארית יש בעיית בליעה וכניסה של מזון או נוזלים לקנה בזמן אכילה או בליעת רוק. ממליץ על בדיקת וידאופלואורוסקופיה של הושט הבודקת את מנגנון הבליעה. התייעצות עם רופא א.א.ג או קלינאית תקשורת ובליעה.
מלבד מורפולוגיה גבולית תקינה במבנה תאי הזרע שאר המדדים תקינים,ממליץ לבצע בדיקות פרופיל הורמונלי ואולטרסאונד אשכים כדי לשלול קיומו של וריקוצל
שלום, הכי סביר שמדובר בנוזל לאחר דלקת ריאות. יתכן שיש דלקת מתארגנת ויש לשקול או ניקור פליאורלי או המשך טיפול. ממליץ על ביצוע סיטי חזה והערכה במרפאת ריאות.