חור במקולה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ויטרקטומיה: להציל את הראייה!

ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה במצב הראייה ולעתים אף להציל את המטופל מעיוורון מוחלט. מהן הסיבות המחייבות כריתת זגוגית? כיצד הניתוח מסייע למנוע פגיעה נוספת בראייה? מדריך מקיף זגוגית העין (Vitreous) היא ג'ל שקוף הנמצא במרכז חלל העין, צמוד לרשתית. תפקידה העיקרי של זגוגית העין הוא לאפשר מעבר של קרני האור אל הרשתית ולספוח חלק מקרינת האור. יצוין כי לזגוגית יש תפקיד חשוב בהתפתחות העין במהלך ההריון. משיכה של הזגוגית על הרשתית עלולה להוביל לקרע ולהפרדתה מדופן העין - תהליך שנקרא היפרדות רשתית. מים מהווים 90% מהג'ל המרכיב את הזגוגית; ה-10% הנותרים הם סיבי קולגן, השומרים על גמישותה וחומצה היאלורונית. כחלק טבעי מהתבגרות הגוף, גם הזגוגית עוברת שינויים עם הגיל, בדרך כלל מגיל 45 ומעלה: הג'ל הופך לנוזלי יותר באזורים שונים - ולכך יש השלכות על תפקוד העין. באופן משני, תהליך זה עלול להוביל לירידה בראייה.   מתי יש צורך בניתוח לכריתת זגוגית העין - ויטרקטומיה? ישנם מספר...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לחור במקולה

בעיות ברשתית העין - תמונת המחשה
בעיות ברשתית העין מחקר חדש קובע כי ישראל מובילה בעולם בצמצום היקף מקרי העיוורון, על רקע מחלות, בכ-50% במה...
עיוות ראייה - תמונת המחשה
עיוות ראייה האם אתם רואים מעוות או מטושטש? מומלץ להיבדק בהקדם אצל אופטומטריסט. ייתכן שמדובר בקרטוקו...
ניתוח לתיקון חור מקולרי - תמונת המחשה
ניתוח לתיקון חור מקולרי ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה במצב הראייה ולעתים אף להציל את...
טשטוש ראייה - תמונת המחשה
טשטוש ראייה עובדים מול מחשב וחווים יובש בעיניים, ראיה מטושטשת, עייפות כללית וצריבה? אתם לא לבד. ילד...
ויטרקטומיה - תמונת המחשה
ויטרקטומיה ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה במצב הראייה ולעתים אף להציל את...
היפרדות רשתית - תמונת המחשה
היפרדות רשתית הבזקי אור, נקודות חדשות הצפות מול העין או מסך/וילון המכסה חלק משדה הראייה יכולים להעיד...
ללמוד עוד על חור במקולה
עיניים: ניתוח לתיקון חור מקולרי-תמונה

במהלך תהליך ההזדקנות של העין עלול להיווצר חור מקולרי (חור...

מאת: פרופ' ענת...
06/08/2016
ויטרקטומיה: להציל את הראייה!-תמונה

ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה...

מאת: ד"ר ריטה...
31/07/2018
היצמדות הזגוגית למקולה: טיפול-תמונה

כאשר זגוגית העין נצמדת לאיזור ברשתית האחראי על חדות הראייה...

מאת: ד"ר רועי...
22/12/2013
האם יש טיפול לעיוורון?-תמונה

רפואת העתיד: תוך מספר שנים יושלם פיתוח טכנולוגי מהפכני של...

מאת: ד"ר נדב...
22/11/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחור במקולה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חור במקולה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

ביצעתי ניתוח קטרקט לפני כחודש בעין שבה חור מקולרי חלקי. לטענת המנתח החור זקוק למעקב בלבד. שיפור הראיה היה להפליא כולל הפחתה בצילינדרְ לחצי צילינדר. לאחר 4 שבועות מופיע כתם לבן שחולף וחוזר ומפריע מאוד בראיה. בעבר כבר סבלתי מפלוטרס שהתרגלתי אליהם. כיום בלתי נסבל. האם קשור לניתוח שעברתי?האם במצב כזה נכון לבצע ניתוח קטרקט גם בעין השנייה?

סביר להניח שהכתם הלבן הוא תופעה שקשורה לניתוח. כדאי לעשות צילום OCT ליתר בטחון ואם הכל יציב לחכות בסבלנות. עבר רק חודש. רק כשתרגיש טוב יותר או שכבר המצב יתייצב ולא ישתנה, כדאי לחשוב על העין השניה.

תודה רבה ושאלת הבהרה ברשותך. אם זו תוצאה של הניתוח יש מה לעשות?/לתקן?. ברצוני להדגיש כי יש פער גדול כעת בין שתי העיניים מה שלבדו גורם לי לסבל רב

אני בת 73.עין שמאל חור מקולרי שנסגר. דרוזן גדולים ללא נוזלים. עין שמאל CME (מה זה?) קשה. הרופאה המטפלת לוחצת עליי לקבל זריקות אווסטין בעין שמאל. הלכתי ליעוץ לרופא "הדסה" בירושלים וזה יעץ לי לא לעשות זריקות עדיין. עכשיו אני מבולבלת ולא יודעת למי להישמע. מה דעתכם?

יהודית שלום. הפורום עוסק במחלות גנטיות ניווניות ולא בניוון תלוי גיל. בצקת היא נוזל המצטבר בתוך שכבות הרשתית מסיבות שונות. אם מדובר בנוזל על רקע cnv פעיל - משני לניוון רשתית 'רטוב', אז אכן יש להזריק אבסטין. זאת קובעים עפי בדיקת הקרקעית, הממצאים ב oct ובצילום פלורוסאין לפי הצורך. ללא הצילומים איני יכולה לתת מידע נוסף לצערי. בכל מקרה זהו אינו הפורום המתאים, אלא פורום למחלות רשתית. בברכה, ד''ר הדס נוימן

שלום, עד כמה חמורה התוצאה של oct מקולרי FTMH בימין, 409 CFT מיקרון והאם תוצאה זו מראה חור מקולרי שדורש ניתוח ? אם לא עושים ניתוח מה השלכות?האם בגלל חור מקולרי יכולים לעבד ראיה ,האם ניתוח מבחינה טכני לא מורכב ואיך החלמה ממנו?

בהמשך לשאלה קודמת מדובר בבן אדם אם הרבה מחלות רקע אחד מהם הוא עבר לפני כמה שנים דימום בראש שדרש פתיחת ראש. האם גז שמחדירים בזמן הניתוח בטיחותי במקרה שלו? תודה

במידה ויש חור מקולרי עובי מלא הטיפול הוא ניתוחי בלבד וזה מה שראשי התיבות הללו אומרים שמדובר בחור מקולרי בעובי מלא. חור מקולרי מוריד את הראיה ועשוי להחמיר עם הזמן. במידה ודוחים את הניתוח הסכויים לשיפור הראיה גם אם החור נסגר הולכים ופוחתים . מדובר בניתוח עדין שדורש אולם למנתחי רשתית יש את המיומנות הדרושה . לאחר ניתוח נשאר גז בעין ויש לשמור על תנוחת ראש בהתאם להמלצות המנתח.

לא נראה שאמור לשנות לניתוח

שלום ד״ר גרייפנר לפני כשלושה שבועות עברתי ניתוח ויטרקטומיה משולב עם קטרקט לסגירת חור מקולרי, הגז בעין ירד לפני כשבוע וכעת אני רואה מטושטש וקווים ישרים נראים מעט עקומים, למשל כשאני מביט בשעון עגול שתלוי על הקיר כאילו בשעה 2 ובשעה 10 יש עיוות קטן מה שמראה את השעון בצורה קצת מעוותת, ולמשל כשאני צופה בטלויזיה הפרצופים של האנשים מעוותים, אני מקווה שהסברתי את עצמי כמו שצריך, אני נורא מוטרד מהמצב וחושש שזה ישאר ככה לנצח, אשמח לתשובה מדויקת ממך.

מתנצל על העיכוב בתשובה. מטרת הניתוח - לסגור את החור המקולרי. במידה והצליח - זה קורה תוך ימין - ולעיתים שבועות. אך השיקום בראיה עשוי להיות ממושך ולעתים אף כחצי שנה. לצערי - לעתים אין חזרה מלאה של הראיה. לרוב מבצעים צילום OCT כחודש לאחר הניתוח על מנת לוודא כי מבחינה אנטומית הניתוח הצליח - וכך אני ממליץ גם לך. בברכה - ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי רשתית - זגוגית וקטרקט (vitreo-retinal & cataract surgery) מרפאה - 08-9760247 תיאום ניתוחים – 052-8100644 דוא"ל: hgclinic@gmail.com קביעת תור לייעוץ בירושלים: 3122* \

היי טל, כרגע במצבך, אשמח לשוחח עמך 050-4486104