פורום אנדוקרינולוגיה מבוגרים וסוכרת

שלום רב. בת 43 רזה bmi 22 עוסקת בפעילות גופנית. בבבדיקת הדם קיבלתי את הערכים הבאים. הומוגלובין מסוכרר 5.5 סוכר בצום 86 אמא חולת סוכרת אני מקפידה על תזונה נכונה אוכלת כל שעתיים וממעטת בפחמימות וסוכרים. בדרך כלל ההומוגלובין המסוכרר שלי היה לפני שנה 5.3 וערכי הצום נעו בין 80 ל90 מה דעתך על הנתונים?האם יש לי נתייה לסוכרת בגלל הערך 5.5? בנוסף. האם יתכן שבגלל שאני אוכלת כ6 ארוחות קטנות ביום. גורמת לעליה בהומוגלובין המסוכרר. כי סביר שהרמה בדם נשמרת ולא יורדת מתחת ל100.

יו קיבלתי העמסה של 120 כולל GROWTH HORMONE 0' בבדיקה עצמה הבנתי שזה שעתיים בדיקה של העמסת סוכר עקב igf 1 מוגבר מעט Mri יצא תקין עדיין הרופא רוצה שאני יעשה זאת את העמסה...עכשיו אמר לי במופרש שלא מדובר חלילה במשהו מסוכן שזה יכול להיות במקום אחר בגוף ..אבל לפי מה שאני קורא באינטרנט זה כן מסוכן והןא אמר במפרשות שלא מדובר חלילה במחלה...כאשר יש עדיין הורמון גדילה מפריש ו mri תקין יש טיפול לזה?? תודה אני לחוץ

שלום אני גבר בן 49. כשנתיים שלוש יש קצת תשישות עייפות ( אמרו שאולי זה עייפות כרונית אבל כל בדיקות הדם היו תקינות ). כמו כן באחרונה פחות חשק מיני. בבדיקת טסטוסטרון לפני 3 שנים התוצאה היתה כ 12 NMOL/L ( הנורמה 9-28 ) לפני שנתיים 11.5 לפני שנה 10.4 אציין שבבדיקה נקודתית לפני 10 שניםבגיל 39 הרמות היו של 17.5 כך שניכרת ירידה. יתר הבדיקות FSH LH פרולקטין היו תקינות לפני שנה. ביצעתי השבוע בדיקת טסטוסטרון עדכנית והתוצאה היתה 18.8 NMOL/L אבקש לשאול 1. אין לי שיפור בתחושה ואפילו פחות חשק מיני באחרונה. האם הגיוני שקיים זינוק ברמות הטסטוסרון מ 11 ל כמעט 19 תוך שנה או יותר הגיוני שזה טעות מעבדה? 2. ביצעתי את בדיקת הטסטוסטרון ב 8 בבוקר. ב 2 בלילה 6 שעות לפני כן קיימתי יחסי מין כולל שפיכה. האם עובדה זאת עשויה לעלות את הטסטוסטרון בבדיקה ואולי היא הסיבה? תודה רבה

שלום רב. הופניתי ע"י אנדוקרינולוג לבדיקות על רקע עייפות, השמנה, בעיות פריון וחום גוף נמוך. כיוון שאיני מקבלת וסת, ביקש לקחת כדורי דופסטון ולבצע הבדיקה ביום ה3 למחזור. מאידך, רופא הנשים שלי טוען שלקיחת דופסטון ישבש את התוצאות וכי יש לבצע את הבדיקה ללא וסת . מה עליי לעשות?

שלום, אני בת 36. מגיל 28 אני לוקחת מלטונין 5 מ"ג לשעון ביולוגי דחוי באופן רצוף. האם במידה ואפסיק זה כמו עם אלטרוקסין והגוף שת לי כבר תלוי בהורמון וייצר ממש מעט מלטונין באופן טבעי? האם ניתן ליטול כל החיים? והאם ישנן סכנות? יש לי ברקע תנגודת לאינסולין... שחלות פוליציסטיות ותת פעילות של בלוטת התריס שמאוזנת עם יוטירקס. תודה מראש

היי האם יש קשר בין תת פעילות של בלוטת התריס לעלייה בערכי הuric acid שיצא 7.8 בבדיקה .. ואם כן האם כשמאזנים את זה הערך גם מתאזן? תודה (;

שלום גבר, גיל 50. משקל תקין רזה. בחודשים האחרונים קצת חולשה ועייפות וכיווצי שרירים וקצת נמלולים בעיקר ברגליים. יש גם יותר פעימות מוקדמות מאשר היו לי בעבר. בדיקות דם שגרתיות לפני 3 חודשים תקינות. הקלציום היה 9.5. לאורך 20 שנה הקלציום אצלי נע בין 9.5 ל 10.1 ומעולם לא ירד מכך. השבוע בוצעו שוב בדיקות שגרתיות. ספירת דם כימיה תקינים אבל הקלציום ירד לרמה של 8.8!! סוכר תקין 75 סודיום פוטסיום באמצע הנורמה תפקודי כבד כליות תקינים אלבומין 4.5 רציתי לשאול 1. האם רמות כאלה של קלציום ( ירידה מכ 9.7 בממוצע לכ 8.8 ) יכולות לגרום לתופעות גופניות? 2. מה סביר להניח הסיבה? 3. איזה בדיקות נוספות רצוי לעשות ? ותוך כמה זמן לבצע אותן? תודה רבה

תודה רבה. ראיתי ש 8.8 זה עדיין בתחתית ערכי הנורמה. אבל האם אין משמעות לכך שאדם כל חייו היה על 9.5-10.0 ופתאום ירידה חדה ל 8.8? אפשר לחכות כמה חודשים עד בדיקה חוזרת או שצריך המשך בירור מקיף כעת?

שלום בת 51 בבדיקת צפיפות עצם לפני 5 שנים אוסטאופורוזיס מינוס 2.8 במפרק הירך מינוס 3.3 בגב. לפני שנתיים תוצאה דומה קצת קצת פחות טוב. בדיקות דם מקיפות תקינות. השבוע ביצעתי בדיקת CT בטן ואגן בגלל ירידת משקל. הבדיקה תקינה. שאלתי את הרדיולוג הבכיר האם רואים בעצמות אוסטאופורוזיס. הוא הסתכל היטב היטב במשך כמה דקות ואף הראה לי ואמר שלא רואים שום סימן לאוסטאופניה, העצמות נראות בסדר גמור גם בגב תחתון וגם באגן. רציתי לשאול מה קובע? הבדיקת DEXA או הסיטי? האם יש לי אוסטאופורוזיס או לא?? תודה

שלום רב ותודה על הפורום, אני בהריון, נוטלת יוטירוקס עוד מלפני. בלוטת התריס עד שבוע 10 היתה מאוזנת,אבל מבדיקה שערכתי עכשיו,שבוע 26,התגלה tsh גבוה 4.02.האם ערך כזה יכול לפגוע בהתפתחות השכלית של העובר?

שלום רב, אני בהריון שבוע 24. מטופלת ביוטירוקס 50 ביום כבר שנתיים. Tsh שבוע 4- 1.51 Tsh שבוע 11- 2.02 Tsh שבוע 24 - 3.65. T3- 3.6. T4-13.4. מודאגת מאוד מהעלייה של ה tsh שכן קראתי שתת פעילות (מעל 2.5)בסימסטר הראשון עלולה לפגוע באייקיו של העובר, ואין לי מושג מתי ה tsh החליט לקפץ לו... האם נגרם נזק למוח העובר?

סליחה שאני מקשה, אבל מה הכוונה שקרוב לודאי שלא נגרם נזק? אני ממש לחוצה.. איך אפשר לבדוק? הרופאת נשים אמרה לי חד משמעית שערכים כאלה לא פוגעים בעובר כי מדובר בתת פעילות קלה.אז האם בכל זאת יכול להיות סיכוי קטן לפגיעה? תודה רבה

תודה על התשובה המהירה! הרופא שלי לא מוכן להוריד לי מינון. אני מבצעת בדיקת תפקודי תריס כל חודש. האם תוכלי להגיד לי אילו ערכים / תסמינים מהווים סימני אזהרה? במידה וה TSH ירד עוד, האם כדאי להתעקש איתו? באיזה מצב נשקפת סכנה לעובר / להמשכיות הריון תקין? תודה

שלום ב3-4 שנים האחרונות אשתי לוקחת קברגולין באופן קבוע יחסית (תוך התייעצות עם רופא, כמובן) על מנת להוריד את רמות הפרולקטין כתוצאה ממיקרו-פרולקטינומה. נכון לעכשיו רמות הפרולקטין סבירות בהתחשב במצב (כ-700, עולה ויורד) ויש לה מחזור חודשי תקין. יחד עם זאת היא רוצה להתחיל ולקחת בלוויק (Belviq) להפחתת הרעב, אך אנו יודעים שייתכן ותהיה בעיה עם הפרולקטין. אנו ממתינים לתור לאנדוקרינולוג, אך התור רחוק מדי... האם ידוע לך לגבי השימוש בתרופה הספציפית הזו יחד עם קברגולין כשברקע פרולקטינומה? תודה

אני לוקחת 1 גלוקומין ביום מתי עדיף לקחת אחרי ארוחת ערב או לפני השינה,? אין לי בעיות עיכול תודה מראש

שלום רב, אני בשבוע 11, הריון ראשון לאחר שנתיים של טיפולי פוריות. רקע של תת פעילות בלוטת התריס, מאוזנת על פי בדיקות הדם. לפני כשנה הוחלף היותירקס ב סינטרואיד והוגדל המינון ל600 מ״ג בשבוע. כמו כן נוטלת תמיכה הורמונלית ( אסטרוגן ו פרוגסטרון) עד תום השליש הראשון. במהלך טיפולי הפוריות עוקבת באופן תדיר (אחת לחודש) אחר ערכי הבלוטה. 3 חודשים לפני הכניסה להריון חלה ירידה הדרגתית בערכי ה TSH מערך של 0.77 עד 0.16 (כיום). יש לציין כי ערכי ה FT3 ו FT4 בטווח התקין. יצרתי קשר עם האנדוקרינולוג המטפל בי ושאלתי האם יש סיבה לדאגה, והאם כדאי להוריד מינון של סינטרואיד. הוא טען שאין מה לדאוג מיתר פעילות בהריון, רק מתת פעילות. זהו הריון יקר שהושג בעמל רב ואני חוששת שחוסר איזון של הבלוטה עלול להזיק להמשכיותו. אשמח לשמוע עוד דעות. תודה מראש

תודה על התשובה המהירה! הרופא שלי לא מוכן להוריד לי מינון. האם יתר פעילות יכול להזיק לעובר ולהמשכיות ההריון? אילו ערכים / תסמינים מהווים סימני אזהרה? האם כדאי להתעקש איתו על הורדת המינון? תודה

כן רוצה לשלול...למרות mri שביצעתי לפי מה שהבנתי מימנו יש בעיה אם הגרמוזון משהו כזה סוג של הורמון ..מה זה גורמזון? שאלה נוספת האם mri תקין וכן יש הפרשה מאיזור מסויים האם זה חלילה מסוכן??קיחם טיפול תודה

הרופא לוחץ עלי לעשות העמסת סוכר של 120 כאשר mri תקין מה שאמר זה קולגן משהו מה זה קולגן ? תודה

לקחתי 10 מג פרדניזון במשך 25 יום. ואחכ דקסמטזון 1 מג לכמה ימים. צריך tapering הדרגתי? אין לי מחלה דלקתית

בת 55, משקל לפני 4 חודשים 128 ק"ג. משקל נוכחי 114 ק"ג. ירידה של 10% במשקל באופן יזום. נוטלת 950 (של 100 מק"ג) יוטירוקס לשבוע ערכים 8/4/18: TSH=0.61 ׁ(לאורך זמן לפני כן 0.46) FT4=18.7 FT3=4.14 ערכים 8/8/18: TSH=0.41 FT4=21.3 FT3=4.25 האם לשנות מינון ולכמה, תודה

שלום נירית, בהמשך לתשובתך לשאלתי: "שאלה לגבי TSH - חשוב" אני אכן מזהה שהדופק שלי נמוך. במנוחה בין 55-70. עד שהמצב יתאזן שוב, האם לדעתך יש כרגע מניעה שאעסוק בפעילות גופנית ודברים בסגנון? אני עתיד לצאת לטיול גדול ומאתגר מבחינה גופנית בימים הקרובים - מודאג תודה שוב, רן

מה פירוש "סביר להניח שתתקשה בהעלאת הדופק" ? :-)

שלום. אני מעוניינת לעבור לאמצעי מניעה טבעי בשם daysy הפועל לפי מדידת חום השחר מידי יום. רציתי לדעת האם ליוטירוקס יש השפעה על חום השחר והאם הוא יכול לשבש את היעילות? מצרפת לינק לדייזי: http://www.daysy.co.il

תודה על המענה אחרי הצעתך פניתי לרופא בקשתי בדקות תשבה מדאיגה אותי הודגמו שתי אונות מוגדלות 2.6ס׳מ על 2.5ס״מ הודגמו מספר קשריים היפואקוגינים ואיזואקוגנים מתמזגים אחד תוך השני ללא קשר דומננטי זרימת דם אינה מוגברת גיוטר רב קשרי בבדיקת דמית נראה MNG תודה על העזרה

לפני כשנתיים עברתי ניתוח להסרת מאקרואדנומה מההיפופיזה לאחר לידה 3. לפני הניתוח אובחן קרישיות יתר וקיבלתי זריקות מחשש ללופוס. מאז וגם לפני הניתוח, דיכאון, בכי, סחרחורות, חוסר שיווי משקל וריחוף, לעיתים לא מחוברת למציאות, מזה כחודשיים, כאבים בחצי גוף שמאל עד לרמה של שיתוק וחוסר תחושה מוחלט, צלליות מרצדות מול העיניים, צמרמורות, כאבי גב, כאבים בחזה. כיום לוקחת קסאנקס בלילה ורק נגמלתי מויפקס שלקחתי ביום. האם תופעות אלו יכולות לצוץ מלופוס אן שהבעיה נירוכירוגית או הורמונלית בכלל. חייבת לציין שהמצב מחמיר בשבוע שלפני הוסת, הוסת ארוכה , כ 10 ימים וממשיך עד כשלושה ימים אחרי הוסת. למי לפנות, אנא עצתכם בדחיפות. ספיר

שלום רב ד"ר אצל אבי התגלה קרצינומה פפילרית בצוואר ובמהלך הניתוח התגלה כי הגידול הגיע עד תחילת החזה. לאחר הניתוח קיבל יוד כ150 והיום אנחנו כשנה וחודשיים לאחר קבלת היוד. במהלך בדיקת דם התגלתה עליה קטנה בתירוגלובולין ולכן עשינו סטימולציה תחת תירוגין. התוצאה היא תרוגלובולין 19.9 Tsh 5.51 ו T4 20.8. מקריאתי באינטרנט אני מבינה שהתירוגלובולין אמור להיות אפסי למי שעבר כריתה מלאה מה שאומר על פי התוצאה שהמחלה מתקדמת ? מה השלב הבא ? האם צריך לעשות בדיקות הדמיה בכדי לגלות איפה הגידול ? מה עדיף לעשות ? סיטי רגיל ? פט סיטי ? מיפוי ? יש לציין כי עבר מיפוי כל גופי ממש לאחר היוד ויצא נקי. אשמח לתשובה בהקדם. תודה רבה.

שלום ד"ר נירית אמנם בשבוע הבא יש לי תור לאנדוקרינולוג אך ממצא שעלה היום בבדיקות דם מדאיג אותי ורציתי לשאול זאת כאן ברשותך. מחלת גרייבס, מטופל כבר כמה חודשים עם מרקפטיזול. עושה כל חודש וחצי בדיקות דם והיום עשיתי בדיקה נוספת. בבדיקה האחרונה, לפני קצת יותר מחודש, ערכי ה-T4 ו-T3 היו תקינים אולם בגבול המאוד תחתון של הנורמה. בבדיקות של היום הם נותרו ללא שינוי משמעותי מלפני חודש להיום. העניין הוא רמת ה-TSH. לפני חודש היא הייתה עדיין מאוד נמוכה - 0.01. והיום - קפיצה ענקית אל מעבר לטווח הנורמה - 9.04 (!) [טווח עליון: 4.78] נקודה חשובה שצריך לציין - במהלך חודש זה הופחת מינון המרקפטיזול מכדור אחד בבוקר, לחצי כדור בבוקר. קצת מודאג - מה זה אומר? ומה ההשלכות של זה על הבריאות שלי? תודה מראש! רן

שלום ד"ר ברק, תוך כמה זמן מתחילת נטילתם, באה לידי בטוי השפעת הכדורים הנ"ל, בבדיקות שחלוף עצם?

האם יש להפריד בין לקיחת גלוקומין לבין לקיחת תוסף מזון מגנזיום? אם כן כמה שעות יש לשמור בינהם? תודה

שלום, בת 32, לפני שנתיים וחצי התגלתה מיקרו אדנומה בהיפופיזה (8 מ״מ) עקב אמנוריאה משנית, מאז לוקחת 2 כדורי קבותרים בשבוע. נכנסתי בינתיים להריון וילדתי לפני 9 חודשים. אחרי הלידה (לא הנקתי) חזרתי לקחת קבותרים באותו מינון וחזרתי לקבל וסת. קיבלתי כחצי שנה וסת תקין. הגידול אגב עלה ל11 מ״מ אחרי הלידה. מזה חודשיים שוב לא מקבלת וסת, ובדיקות דם מראות פרולקטין 652. איך לנהוג כעת? האם להעלות את המינון של הקבותרים? לכמה?

תודה רבה על התשובה :-) אין חשד להריון. הייתי ערה מספיק שעות לפני הבדיקה. אציין שיש לי גלקטוריאה מאז שילדתי וטרם הפסיקה (9 חודשים אחרי לידה), שלא היתה לפני שנכנסתי להריון. האם זה מאיר אור חדש?

PTH =56.2, Calcium=8.6, Calcium/24 urine 68, Vit D (11/2017) 23, Phosphore = 3.5, ALKP=119 לפי הרופאים אני סובל מ: Psoriatic Arthritis Fibromyalgia Hashimotos Sarcoidosis Neuropathy Carpal tunnel syndrome MGUS Chronic persistent Hepatitus האם הPTH מעיד על בעיה ומה לעשות? תודה

יטמין D זה מנובמבר 2017 בדיקות דם אחרות מלפני חודש אני כבר לוקח 1600 IU טיפות כל יום עדייין להוסיף טיפות?

בת 58 לוקחת 1 גלוקומין בערב כבר 4 שנים בדיקות סוכר אחרונות לפני 5 חודשים - סוכר בצום 103 - A1C 5.3 מלפני 3 ימים- סוכר בצום 95 - A1C 5.3 האם לדעתך כדאי לי לעבור לחצי גלוקומין ביום? תודה

התחלתי בגלל סוכר בצום 139 ולפני כן תקופה של טרום סוכרת. האם אפשר להפסיק. רופאת משפחה התחלפה ולא מכירה אותי

שלום. אני בת 38 שוקלת 58 קג. אני נוטלת אלטרוקסין במינון 1,100 מק"ג לשבוע. ביצעתי היום בדיקת tsh,t3,t4, אלו התוצאות: Tsh 3.88 T3 free- 4.6 בנורמה T4 free - 14.5 בנורמה אני מתכננת הריון ושאלתי האם יש צורך להגדיל את מינון האלטרוקסין. בברכה.

תוכלי לומר בכמה לדעתך עלי להעלות את המינון?

אובחנתי שיש לי שחלות פוליצסיטיות ולתנגודת לאינסולין גם עשיתי בדיקות צפיפות העצם - יש בריחה. לפי בדיקות של פעילות התריס (US, מיפוי ועוד ) יש לי אדנומה לפי בדיקות הדם - שאותן האנדו עדיין לא ראתה, התור רחוק, בעוד כ3 חודשים. הPTH עדיין גבוה מאד. הורמון ההזהבה - LH - Luteinizing Hormone -קפץ מ15 ל70 תוך 4 חודשים. הורמון מעורר זקיק - FSH - קפץ מ13 ל80 תוך 4 חודשים. הורמון Hydroxyprogesterone-17 - קפץ מ 2.42 ל4.50 תוך 4 חודשים. מה ניתן לעשות בינתיים? יש לי נשירה מאסיבית, זה בגלל ההורמונים? תודה

שלום רב! אני כותב בשם אימי, בת 67 במצב בריאותי טוב, משנת 2009 ידוע על Monoclonal gammopathy IGM Kappa. לפני שנתיים בממוגרפיה הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות ב2 בתי השחי, להלן התוצאות: בצד שמאל הודגם: גושים בריקמה הרכה: בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי, לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פברוגלאנדולארית -תקינה, צל העור והפטמה תקינים. ממצא BIRADS B4. בצד ימין: קישוריות: ברביע עליון חיצוני UDQ, ממצא BIRADS B3. לא נראו הסתיידויות פתולוגיות, רקמה פברוגלאנדולארית -תקינה, צל העור והפטמה תקינים. לאחר מכן בוצעה ביופסיה בצד אחד, והתוצאה: התקבלו 5 גלילי ריקמה, בפתולוגיה בלוטה ריאקטיבית. לפני חודשיים ביצעה ממוגרפיה שנית, עם התוצאות: צד שמאל: בית שחי -בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה עד גודל 1.8 ס'מ , לאחר ביופסיה- ממצא שפיר BIRADS2. צד ימין בית שחי -בלוטות לימפה עם קורטקס מעובה עד גודל 1.8 ס'מ. נראות בולטות יותר. ממצא כנראה שפיר BIRADS 3. כתוצאה מהממוגרפיה המוטולוגית המליצה לבצע אולטראסאונדים, ולהלן התוצאות: US בלוטת מגן: האונה הימנית נכרתה, ללא שארית רקמה או ממצאים פתולוגיים במיטתה. האונה השמאלית מוגדלת, העובי 21 מ"מ, הרוחב 22 מ"מ. האיסת'מוס נכרת. מירקם הבלוטה: רב-קשרי. קשר בולט שונה במידות 10*15*14 מ"מ, באונה השמאלית באספקט קידמי של הקוטב העליון. בעל גבול חד וסדיר, מתבלט מעבר לגבול האונה. וואסקולרי במרכז ובשוליים. המירקם: איזו-אקוגני בלתי אחיד. הסתיידויות: אין. TIRADS B4. נוכחות קשרי לימפה: משני הצדדים . מידות: עד 29 מ"מ בציר האורך משמאל בתחנה 3 צורה: אובלית. ליבה שומנית: בחלקם - ללא. וואסקולרי במרכז. הסתיידויות: אין. בלוטות פרוטיס ובלוטות הרוק התת-לסתיות בגודל ומרקם תקינים. US מפשעות: הודגמו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר מגיעים בציר האורך: מימין - עד 34 מ"מ; משמאל - עד 34 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית - מראה סונוגרפי תקין. US בית השחי: הודגמו מספר קשרי לימפה, הגדולים ביותר מגיעים בציר האורך: מימין - עד 28 מ"מ; משמאל - עד 29 מ"מ, בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית - מראה סונוגרפי תקין. בדיקות מעבדה: MCV 86 HB 11 ESR 53 TOTAL PROT 7.7 ALBUMIN 3.9 בPROT ELECTROPH: פס מונוקלונלי מסוג IGM Kappa. IGM -בשנת 2009 היה 932, עלה כ50 כל חצי שנה, לפני חצי שנה היה 1464 ועכשיו ירד ב50 ל1399. Kappa FLC - היה 95 לפני חצי שנה וירד ל50. MONOCLONAL BAND 1.1 CREAT 0.7 CALCIUM 9.4 רציתי לשאול: 1. מדוע הבלוטות מוגדלות? זה לא חודש, חודשיים, אלא שנים! האם הבלוטות מוגדלות גם במפשעות? אם כן, מה יכולה להיות הסיבה ומה ניתן לעשות אם כך? 2. האם יש לכם אבחנה לגבי הסיבה לעליית הIgM ? איני יודע מה לעשות כיוון שכל המוטולוג מאבחן זאת בצורה אחרת. האם אתם יכולים להמליץ לי על טיפול מסוים? תודה רבה ומצטער אם יצא ארוך מדי...

בבדיקה בלוטת התריס 1.07 בדיקות ברזל B12 תקינות יש לי נשירת שיער האם זה נובע מבלוטת התריס והאם אני צריכה לעשות גם בדיקות T3 ו Tתודה מראש

אוסטופורוזיס במשך שנה וחצי אינו . כמוכן הוא לוקח קלציצו -כדור אחד ביום קלציום קרבונט 600 מג בשילוב ויטמין די 400 יחידות . בבדיקות דם האחרונות הצקבל 1.7 קריאטינין egfr 38 אוריאה 45. האם יתכן שהפןרטאו גרם לבעיה בתפקודי כליות. יש לציין שבבדיקה קודמת לפני 7 חודשים הקריאטנין היה 1.13. יש לציין שאינו סובל מסוכרת ולחץ דם יחסית תקין

בתשובת DST האם תוצאה של 54nmol תקינה? המון תודה

היי אני בת 23 בריאה בדכ, חודשיים אחרי ניתוח שרוול . הכל עבר בשלום ב"ה. עשיתי אתמול בדיקות דם ובתוצאות היה ערך הtsh חריג ועמד על 12.12 וערכך הt4 היה בנורמה. בעבר הייתה גם חריגה בערך הtsh אבל אז הוא עמד על 5.8 בשיא. מה אפשר להבין מתוצאות אלו? ולמי עליי לפנות? אודה לתשובתך ..

היי. לא אני לא מקבלת תרופות לבלוטת התריס ומעולם לא נתנו לי . ובאופן כללי נוטלת רק נקסיום לקיבה וויטמינים . התור לאנדוקרינולוג הוא רק לספטמבר . האם לדעתך יש צורך להקדים וללכת בדחיפות? או שמספיק שאבקר אצל רופא משפחה בנתיים . תודה שבוע טוב בשורות טובות .

בבדיקה ראשונה הגדלה של בולטות התריס על רקע גויטר נגע ציסטה בקוטר 4.5 בכליה ימנית נגע באדל השמאלי על חלק סולידי וחלק ציסטי כל אחד בגודל 1.5 ס״״מ בבדיקה חוזרת יש הגדלה לא סדירה דו צדדית של בולטות התריס כנראה mng יש לחץ על הקנה משני לכך תודהעלהעזרה

תודה על המענה אחרי הצעתך פניתי לרופא בקשתי בדקות תשבה מדאיגה אותי הודגמו שתי אונות מוגדלות 2.6ס׳מ על 2.5ס״מ הודגמו מספר קשריים היפואקוגינים ואיזואקוגנים מתמזגים אחד תוך השני ללא קשר דומננטי זרימת דם אינה מוגברת גיוטר רב קשרי בבדיקת דמית נראה MNG תודה על העזרה

הבת שלי אובחנה בגיל 14 עם האשימוטו עקב חולשה קיצונית התגלו חוסרים של ויטמין די המגלובין סידן חומצה פולית פריטין .קיבלה זריקות בי 12 כבר פעמיים.עברה גסטרו כולל עקב אסקה ואנקה חיוביים . השבוע שוב הבדיקות לא טובות.המוגלובין עדיין בנורמה 12.3. סידן 8.4,בי 12 243 -עדיין בנורמה אך יורד,חומצה םולית 1.4,פריטין 21 , האם יש כיוון אחר לחשוב עליו מלבד גסטרו שבו לא התגלו כיוונים.האם הכל בגלל בלוטת התריס??? תודה באוקטובר בת 18 ואמורה לעבור רופאים .האם יש כיוון אחר שכדאי לבדוק

האם לא מסוכן להשתמש במכשיר זה לטיפול בהצערת הצוואר למרות שהוא מגיע לעומק של 5ס״מ מבלי לפגוע בבלוטות?

שלום רב. אשמח לעזרה בפענוח us בבדיקת us צוואר נמצא ש. האונה השמאלית מוגדלת 2.8*5.5 גוש יחסית היפרקוואי מירקמו אחיד הגוש ווסקולרי עם הדגמת זרימת דם הן היקפית והן מרכזית לציין מס מוקדים ציסטיים באוספקט התחתון עד כ0.9 סמ . סיכום זפק רב קשרי שולט באונה השמאלית אשר מתאים לthirads 3 המלצה לfna עקב גוש גדול מ2.5 סמ . בסריקת הצוואר לא הודגמו קשריות לימפה חשודות או תהליכים . אשמח לעזרה בפענוח התוצאה. תודה רבה

שלום ..מדובר בבחור צעיר ברצוני לשאול שאלה...קודם כול קלציום תמיד היה תקין ויטמין d היה נמוך מעט וכמעט ולא נחשף לשמש השאלה שלי האם יש אינדקציה של בדיקה דם לפני שנגשים או מבקשים הפניה לצפיפות עצם??ואם אקח תוסף של קלציום כולל ויטמין d ומגנזיום זה אפקטיבי? תודה

שלום רב. לאחרונה אובחנה אצלי יתר פעילות של בלוטת התריס. האנדוקרינולוג אמר שזה כנראה בגלל מחלת גרייבס. בנוסף, יש לי אנמיה חדשה בבדיקות דם - המוגלובין וRBC הולכים ויורדים מבדיקה לבדיקה. רמת הברזל שלי היא על הגבול הנמוך אבל הטרנספרין נמוך (הבנתי שכשהברזל נמוך הטרנספרין אמור להיות גבוה). שאלתי היא: האם מחלת גרייבס יכולה לגרום לאנמיה, והאם רמת הטרנספרין הנמוכה יכולה גם להיגרם מזה? תודה רבה.

אם אני רוצה לצמצם את הסיכויים לסוכרת סוג 2 באיזה סוג של פחמימות אני צריך להפחית ? מותר לשתות משקאות דיאטטים / לאכול לחם לבן/לאפה/לחמניות/בורקס ?

בן 52 .חולה סוכרת לוקח גלוקופאג' פעמיים ביום. לפני שבועיים התחלתי דיאטה עם 6 ארוחות ביום מסודרות עם מעט פחמימות, אבל לא מתנזר לגמרי כולל פעילות גופנית אינטנסיבית 4 פעמים בשבוע. תחילת הדיאטה שקלתי 83 והסוכר בצום היה 107. שבוע לאחר מכן הורדתי 1.5 ק"ג והסוכר בצום היה 97. שבוע לאחר מכן- היום- ירדתי עוד 1 ק"ג והסוכר בצום היה 69. האם הירידה מהירה מידי? האם יש בעיה כחולה סוכרת לרדת2.7 ק"ג בשבועיים? האם הגלוקופאג' יכול לגרום להיפוגליקמיה? 69 נחשב היפוגליקמיה?מרגיש טוב האם אני צריך ללכת לרופא בהקדם כדי להוריד מינון תרופות?

תודה רבה על תגובתך המהירה.!! אם אני אמשיך בדיאטה. האם יתכן שאצטרך לרדת במינון הגלוקופאג משני כדורים ליום לכדור אחד ביום? ואיך יודעים מתי? אז 69 סוכר בצום בבוקר נחשב תקין?

האם תופעות הלואי יעלמו בעקבות השמוש בתרופה ואם כן לאחר כמה זמן

מתי רצוי להזריק את הטרוליסיטי לפני הארוחה או אחריה ובאים ניתן לשנות את היום בשבוע (כשמזריקים פעם בשבוע)

אני בת 72, מטופלת ביוטרקס ומאוזנת. אני אוכלת כל יום לארוחת צהרים 4 כפות קוסמת כתוספת למנה עיקרית. האם הקוסמת יכולה להשפיע על פעילות בלוטת התריס?

שלום ד"ר, ברצוני להבין מכיוון שיש דעות חלוקות בנושא, האם שימוש ביוטירוקס לתת פעילות של הבלוטה יכול לגרום להתנוונותה של הבלוטה לאורך זמן אם כן לאורך כמה זמן ובאיזה מינונים מדובר? תודה

גולוקוז בצום 93. המוגלובין A1C 5.8. האם זה כבר נחשב פרה סכרת? מה צריך לעשות? כל כמה זמן לחזור על הבדיקות?

שלום- אני בת 39. לא סוכרתית. לפני 11 חודשים ילדתי בת , מטיפולי פוריות ( הריון ראשון). בשבוע 24 גילו לי סוכרת הריון שהייתה מאוזנת באמצעות דיאטה. לפני חודש ביצעתי העמסת סוכר 75 שיצאה 89 לאחר שעתיים. סוכר בצום היה 82. המוגלובין מסוכרר יצא 5.8. אני בסהכ ביום יום כן שומרת על תזונה מאוזנת - לפעמים חורגת ( כמו בחגים וחופשה בחול שאכן היו 3 חודשים טרם הבדיקה ) מאז הלידה כמעט שלא עסקתי בפעילות גופנית. לפני 4 שנים בבדיקה אקראית של a1c הערך היה 5.9 , שירד ל- 5.4 לאחר שנכנסתי לךמשטר דיאטה וספורט. אני רוצה לחזור לטיפולים. האם לפי נתוני הסוכר נראה בעייתי ויש סיכון לעובר בגלל סוכר? מהי רמת ה a1c העליונה שניתן להיכנס להריון ולא קיים סיכון מוגבר לעובר? ההומוגלובין הרגיל שלי אגב- 11.9

האם גם לאדם בריא A1C הוא מתחת ל6 ?

איך אפשר להסביר את הפער בין סוכר בצום , העמסת סוגר שיצאו תקינים לבין A1C