פורום רפואה פנימית

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
הרפואה הפנימית עוסקת באבחון כולל של מחלות ומהווה את הבסיס לכל המקצועות הקליניים שאינם דורשים ניתוח החולה. בניגוד למקצועות המשנה שצמחו מהרפואה הפנימית כמו קרדיולוגיה, נפרולוגיה, המטולוגיה וכיו"ב, בהם ישנה התרכזות במערכת אחת ובבעיה ספציפית, לרופא המומחה ברפואה פנימית יש את היכולת לבחון את החולה בכללותו, לאמוד את כל בעיותיו, לקשור בין הבעיות והמערכות השונות, להתייחס אל כולן ולתעדף את חשיבות דחיפות הטיפול בכל אחת מהן. הפורום הזה הוא המקום לנסות ולהראות כי "מלכת הרפואה" -ככה מתוארת הרפואה הפנימית, היא עדיין הבסיס החשוב ביותר לרופא. אתם מוזמנים לשאול בפורום כל מה שמעניין אתכם במגוון העצום של הבעיות שאתם מתמודדים במסגרת הרפואה הפנימית/מחלקות הפנימיות.
1395 הודעות
1380 תשובות מומחה

מנהל פורום רפואה פנימית

08/01/2022 | 00:03 | מאת: מיטל

שלום בשל כאבי בטן תחתון גב תחתון וחולשה כבר חודש ימים ביצעתי בדיקות דם יש כמה ערכים שמחוץ לנורמה האם זה מעיד שיש דלקת בגוף? Rdw 15.5 הנורמה עד 14.5 Neutrophils 48 הנורמה החל מ 50 Lymphocytes 42 הנורמה עד 40 Lymphocytes Abs 2.46 הנורמה עד 40 Neutrophils Abs 2.45 הנורמה החל מ 2.40 האם הבדיקות יכולות להצביע על הסיבה לכאבים ולחולשות? לתשובתך אודה

לא...החריגה של בדיקות אלו מינמלית והם אינן ספציפיות למשהו

04/01/2022 | 15:52 | מאת: מיכל

שלום בת 72, ברקע יתר לח"ד וסכרת, מטופלת בתרופות בהתאם. כ"כ נוטלת ליפיטור בגלל טריגלצרידים גבוהים (הכולסטרול היה תקין, וכעת אם התרופה הוא אפילו מתחת לנורמה). בבדיקת דם שגרתית, תפקדי כבד בטווח התקין, אך בילרובין טוטאל וכן בילורובין ישיר מוגברים מעל מעל הנורמה. מה יכולה להיות הסיבה לזה אם שאר תפקודי הכבד תקינים? זה בעיה בכבד או משהו אחר? קשור לתרופות? כ"כ המוגלובין והמטוקריט מתחת לנורמה כבר שנים רבות, בערך 11.5. האם יש קשר בין ההמוגלובין לבילרובין? א"כ מה אפשר וצריך לבדוק? תודה

כמה מוגברים? מה המידות? אם זאת עלייה קטנה יש צורך לעקב בלבד אם עלייה גדולה-חייב בדיקת רופא אנא היוועצי ברופא משפחה בהצלחה

04/01/2022 | 15:43 | מאת: ארי

שלום בשנות הארבעים, יש תכיפות במתן שתן. בבדיקה ידנית אצל אורולוג הוא התרשם שהערמונית מעט מוגדלת, המליץ לי לקחת תרופה טבעית, פרמיקסון 160 מ"ג פעמיים ביום. למעשה אני לא מרגיש שינוי משמעותי, האם יש טעם להמשיך? זה יעזור לפחות שהערמונית לא תגדל יותר או שאין לזה קשר? כ"כ יש לי רושם שיש ירידה בחשק ובתפקוד המיני, האם זה יכול להיות קשור לנטילת פרמיקסון או שזו לא הסיבה? יש אנשים שפרמיקסון גורם להם לירידה בחשק ובתפקוד? תודה

שלום רב, אני לא בקיא כ"כ בתחום הזה-אני ממליץ שתשאל בפורום אורולוגיה בהצלחה

03/01/2022 | 18:42 | מאת: ורד

תודה על תשובתך מה הכוונה כל עוד בטןוח הנורמה ואין עליה חדה האם קראטנין 1.1 כאשר היה 0.85 לפני הטיפול זה עליה חדה למרות שיציב במשך ארבע שנין 1.01 1.03 מה דעתך איזה סוג עליה זו תודה

זאת עלייה מתונה ומתקבלת-צריך רק מעקב

03/01/2022 | 17:09 | מאת: ברור לגבי כדור אנטיביוטיקה +כדור ברקסין

שלום רב! התחלתי טיפול של כדור אנטיביוטיקה פלאגיל לטיפול האמבות בצואה התחיל לי כאב בברך ונאמר לי לקחת ברקסין האם אפשר לקחת את שני התרופות או שזה מסוכן נא עזרתך תודה

אין בעיה ליטול יחד-בריאות שלמה

03/01/2022 | 15:48 | מאת: איילת

שלום דר העליה בקראטנין כמו שאמרת ידועה באקספורג האם זה לא גורם נזק לכליה

כל עוד נמצאים במעקב אז לא-אם רואים עלייה חדה מפסיקים

24/12/2021 | 21:25 | מאת: ורד

שלום אני בת 69 משקל 80 רציתי לשאול זה יכול להיות הפיך כמו שהרופא אמר במידה ויעלה בערכי לחץ הדם הקראטנין יסתדר או שנגרם נזק והאם זה. יכול להדרדר

זאת שאלה כללית מידי-אנא התייעצי עם רופא משפחה או מי שנתן לך את המידע

24/12/2021 | 15:39 | מאת: איילת

אני בת 69 לפני ארבע שנים קראטנין היה תקין עקב נטילת אקספורג הקראטנין עלה 1.01 נאמר לי על ידי רופא לחץ דם שמחקר ספרינט מעלה קרטנין אבל שומר ממחלות מאז הקראטנין עלה 1.1 grr הוא 51 מהי חוות דעתך לא פוגע בכליות

יש להקפיד על מעקב -ידוע על עלייה בקראטינין בשימוש באקספורג כל עוד שנמצא בטווח הנורמה ואין עלייה חדה זה בסדר

24/12/2021 | 00:18 | מאת: יהלי

שלום ד"ר, נאלצתי להשתמש במגבת לחה לאחר האמבטיה שכן הכביסה לא התייבשה בתוך הבית ובחוץ יורד מבול. המגבות היו תלויות בחדר בבית מראשון בבוקר אך לצערי כנראה כי החדר היה סגור וקר לא התייבשו. האם זה מסוכן? האם אפשר להידבק כך במחלה זיהומית? אני יודעת שמגבות רטובות שהשתמשו בהן הן כר פורה לחיידקים ופטריות, אבל מה קורה עם מגבת שכובסה (60 מעלות) ופשוט לא התייבשה? בלחץ. תודה.

לא, אין סכנה כזאת

22/12/2021 | 15:47 | מאת: אריאל

היי, אני שואל כאן דרך קישור מכתבה על הקשר בין גאוט לנעליים.. מאז שהתחילו לי התקפי הגאוט, אני לא יכול ללבוש את הנעליים שלי, הן נעליים חדשות וטובות, ועם מדרס רך בהתאמה אישית, אבל, כנראה בגלל שהן מעט לוחצות, זה כואבות לי ומעוררות לי התקפים. צריך לציין שאצלי ההתקפים הם בכל המפרקים בשתי הרגליים, אחד אחד, וכמעט לעולם לא בבוהן דווקא... רציתי לשאול אם יש המלצה לנעליים טובות יותר מהקרוקס המרופט שאני נועל כיום, גם בשביל בריאות וגם בשביל נראות... תודה רבה

שלום רב, אני לא מכיר את הקישור והאמת לא בקיא בסוגי נעליים המתאימות לחולי גאוט-זה צריך בעיקר להקל ולא ללחוץ בהצלחה רבה

20/12/2021 | 19:38 | מאת: דוד

שלום רב, אני בן 56 שמן , לוקח רמיפריל 5 מ'ג ולחץ הדם שלי מאוזן , כמו כן סטטור 5 מ'ג לכולסטרול והתוצאות טובות בטווח הנורמה, הסוכר תקין. אין לי בעיות רפואיות אחרות. עשיתי עכשיו בדיקות דם ושתן. מטרידה אותי התוצאה של ALT שיצאה 48 ולפני שנה היתה 45. שאר התוצאות שלי בכל הפרמטרים תקינות למיטב ידיעתי. האם זה קשור לסטטור 5 מ'ג שאני לוקח קבוע? או לכך שאני שמן ? או חלילה יש לי נזק בכבד ?

העלייה היא מינורית ואין לה משמעות יש צורך רק במעקב בהצלחה

20/12/2021 | 13:11 | מאת: שרית

שלום בת 53 בחודשיים האחרונים בשל סחרחורות והפרעות בבטן מבצעים הרבה מאד בדיקות דם כל 10 ימים כ 5 מבחנות ההמוגלובין שלי תמיד היה 13 , אתמול ההמוגלובין היה 12.2 . האם זה יכול לרדת בגלל כמות הדמים שלוקחים לי או שאין קשר ויש דימום שצריך לחפש. אודה לתשובתך הנורמה בקופה זה 12.5

זה לא בעיה ואין מה לבדוק כמות הדם היא קטנה ולא משמעותית הירידה עצמה מינמלית ולא דורשת התייחסות

18/12/2021 | 21:11 | מאת: רינה

שלו דר אחרי אשפוז בעקבות פקקת ורידים נוטלת אלקויס 5מג פעמים ביום האם מעבר לבדיקות שגרה ספירת דם יש צורך בבדיקות נוספות תודה על תשובתך

לא, אין צורך בבדיקות נוספות בניקוד לקומדין-תרופה ישנה שהיה צריך מעקב שוטף ובדיקות קבועות היום כבר לא צריך

18/12/2021 | 16:51 | מאת: חיים

תוצאות בדיקת דם ANTINUCLEAR AB ADULTS חיובית, ANTINUCLEAR AB -IFA שלילית (בדיקה מבוצעת בטיטר החל מ 1/80. בדיקות CRP ו- ESR תקינות. הבדיקה נעשתה עקב כאב קל במפרק הירך. מה המשמעות לתוצאות?

אנא פנה לרופא ששלך אותך להסבר-קשה לי להתייחס ללא הכרות או בדיקה גופנית שלך

16/12/2021 | 14:21 | מאת: ענת

שלום דר לוין קראטנין ערך מעבדה 0.95 האם קראטנין 1.1 לא מראה על בעיה מאחר ונוטלת אקספורג 5/80 וולסטרן הוסבר מעלה קראטנין אך שומר על הכליות אבקש חוות דעתך תודה

לא...זאת עלייה מינמלית שדורשת מעקב בלבד בריאות שלמה

15/12/2021 | 18:33 | מאת: קרן

אני בת 32 לחץ הדם הקבוע אצלי תמיד היה סביבות 90 וקצת על 60 וקצת ,ובזמן האחרון 80 ומשהו על 50 ומשהו. האם זו בעיה ערכים כאלה? לפעמים אני סובלת מסחרחורת כשאני קמה מישיבה ממושכת האם זה יכול להיות קשור?

לא בהכרח שזאת הסיבה מדוע את מודדת לחצי דם? הייתה לך בעיה בעבר בנושא? בגיל 32 בד"כ לא עושים מדידות רוטניות פני לרופא משפחה ויחד תבדרו את נושא החסרחורות

14/12/2021 | 23:33 | מאת: טלי

אני בת 37 בריאה בדכ.הידיים שלי כפות הידיים תמיד קרות בחורף מאז ילדותי .בחורף הקודם ועכשיו נהיו לי כוויות קור על כפות הידיים למרות שלא ככ קר. לחץ הדם שלי תמיד נמוך 90/60..האם כוויות הקןר יכולות להיות קשורות ללחץ הדם והאם הן מעידות על איזו בעיה רפןאית כמו בזרימת דם וכו?

15/12/2021 | 13:05 | מאת: טלי

רוצה להוסיף שביצעתי אחרי החטרף שעבר שהתופעה התחילה בדיקות דם למחלות ראומטיות וcrp ובדיקת נוספות כולל למחלות אוטואימוניות ויצא תקין .

אם זה לא מחלה אוטואימניות כמו שצדק הרופא ושלח אותך, אז מדובר במצב תקין ורגיל לך-אני מעריך שבדקו זרימות דם לאזור ואם לא אז מומלץ בהצלחה

14/12/2021 | 18:58 | מאת: אנונימי

היי, בחורה צעירה בת 23 מזה 3 שנים ולאחר שסבא שלי נפטר הופיע לי כאב בחלק שמאל של הגב העליון כאב נקודתי שאפשר ללחוץ עליו ואז גורם לכאב עז ועמוק וכשמשחררים מרגישה רגיעה מסוימת באזור בהמשך הכאב נעלם זה כאב שבא והולך והשמתי לב שברגע שאני לוחצת סביב העצם (הקלוויקולה) גם באזור מסויים אני מרגישה חום באזור ובאזור היד וכאב נעים כזה שגורם לרגיעת כל האזור כשמשחררים בהמשל שמתי לב שיש לי נפיחות בשד שמאל הלכתי ונבדקתי אצל כירורג שד שלא התרשם מכלום כמו כן עשיתי us שדיים תקין בהמשך הרגשתי כמו עקצוצים ביד שמאל והופיעה נפיחות ביד ולאחר מכן גם ברגל שמאל ובהמשך בחצי פנים (צד שמאל של הפנים) אז מזה שנה יש לי יד ורגל ושד וחצי פנים הכל מצד שמאל נפוח ואולי עין שמאל גם לא בטוחה מתה מפחד להיבדק לא יודעת אם יש קשר לכאבי גב שהתחילו ראשונים אולי זה משהו ממאיר? לא יודעת מה לעשות

שלב ראשון-פני לרופא משפחה לבדיקה, יחד תגיעו למסקנות או תתכננו המשך בדיקות

14/12/2021 | 18:41 | מאת: אורח

בן 30, מאוחבן עם פרוקטיטיס 3 שנים. ערכו לי היום בדיקת סיגמואידוסקופיה. לפני הבדיקה עשיתי חוקן שבמהלכו כנראה פצעתי את אזור פי הטבעת (ירד דם אחרי החוקן). בבדיקה ראו את הפצע והרופא אמר שזה לא רציני ויעבור. אני חושש שימשיך לרדת דם או שהפצע יזדהם , מה הסיכוי לכך? אציין שאני מרגיש בסה"כ טוב, ללא חום וללא כאבים.

נשמע שלא מדובר על פציעה קשה בכל מקרה אם אתה לא שקט פנה לרופא המשפחה שיבדוק אותך

14/12/2021 | 17:51 | מאת: ענת

שלום דר נעשתה בדיקת קראטנין 1.1 מבקשת לקבל דעתך נוטלת אקספורג 5/80 נאמר לי וולסטרן בתרופה מעלה קראטנין ותרופה שעוזרת לכליה לטווח ארוך אני מוטרדת מהערך תמיד היה 1,01 למה עלה הערך או שלא משמעותי ומה זה אומר

אין הבדל בין 1.01 ל 1.1 זה עלייה מינורית ולא משמעותית בריאות שלמה

14/12/2021 | 13:49 | מאת: עוזי

שלום רב, מזה כשלושה חודשים סובל מהרגשה של בומים בחזה בעיקר באכילה, שתיה, גרעפסים, ונשימה עמוקה. ביצעתי בירור קרדיולוגי שכלל פעמיים הולטר לב, ההולטר הראשון הראה פרפור פרוזדורים והפרעות רבות. ההולטר השני יצא תקין עם 5 הפרעות בלבד. מטופל על ידי קרדילוק 2.5 מ"ג ביום (2 כדורים ביום). הייתי אצל רופא ריאות, בדק לי את הנשימה וטוען שלא מדובר בבעיית ריאות, הייתי אצל רופא גסטרו, אמר שעל פי מה שאני מספר אין קשר לגסטרו. הקרדיולוג אומר שכעת אני מאוזן אבל שלח אותי לבירור גסטרו מאחר ובעיקר באכילה אני מרגיש הלמות בחזה. אני כעת חסר אונים שלא מצאו כלום ונשארתי עדיין נשארתי עם הבעיה, עשיתי גם צילום חזה שיצא תקין (יש לציין שבעבר עברתי פעמיים פנאומוטורקס ספונטני ועברתי ניתוח). מה עליי לעשות ?

זאת שאלה מורכבת מידי לאינטרנט-נא פנה לרופא משפחה

14/12/2021 | 01:16 | מאת: מאיר

שלום סוכר בצום מתחת ל-100 המוגלובין תלת חודשי באזור 5 אני לא מודד סוכר באופן קבוע, אלא זה במסגרת בדיקה תקופתית בקופ"ח. 1. האם ייתכן ויש סוכרת בכל זאת? 2. האם יכול להיות שיש ימים שהסוכר גבוה ברמה שאם היתה בדיקה באותה זמן זה היה מעל 126 בצום? 3. האם נזקים כתוצאה מרמות סוכר גבוהות (בעיניים, בכלי דם, ועוד) זה רק כשיש סכרת מאובחנת, או גם אם יש ימים שהסוכר גבוה זה כבר יכול לגרום לנזקים? תודה רבה

רמת הסוכר לסוכרת נקבעה ל-100 וכך גם הטיפול וההתייחסות. באם מדובר על מספר קרוב וגבולים בהחלט יש סיכוי שלאורך זמן תתפתח סוכרת. ברמות נמוכות יותר עם המוגלובין מסוכרר תקין-אין סיבה ואין נזק ארוך טווח

14/12/2021 | 00:58 | מאת: אבי

שלום האם ספריי לאף אוטריווין (ודומיו) מעלה לח"ד? והאם בשימוש לטווח ארוך או אפילו בשימוש זמני? ושאלה נוספת ספציפית יותר. מבוגר שמשתמש במינון מינימלי של התזה אחת לנחיר אחד לפני השינה (בכדי להצליח להירדם איכשהו, ספריי סטרואידים לא מספיק עוזר) לזמן ממושך. האם מעלה לח"ד או שבמינון כזה לא מעלה גם אם זה לטווח ארוך? וכן האם מינון כזה עדיין פוגע ברירית האף או שאין בעיה? תודה

במינון כזה לא אמור להעלות ל"ד או לייצר פגיעה ארוכת טווח

13/12/2021 | 20:03 | מאת: אורית

שלום דוקטור מלפני שבועיים יש לי נפיחות כואבת בפנים ללא הזעות לילה וללא חום ללא גרד וללא ירידה במשקל .נטלתי אנטיביוטיקה ללא הטבה .עשיתי US ושם הודגמו מספר בלוטות לימפה היפואקאיות ובנוסף יש בלוטת לימפה היפואקואית עם קורטקס מעובה בתוך הפרוטיס .בבדיקות דם יש עליה בלימפוציטים והפרעה קלה באנזימי כבד הפטוצלולריים ALT 85 ,AST 74 ,ו LDH חזר 443 כשהנורמה הוא עד 260 .רופא אף אוזן וגרון אחד רוצה לעשות ניתוח ולהוציא בלוטת לימפה שלמה לביופסיה ורופא שני אומר שניתן להמתין ולראות המטולוג מה דעת הדוקטור האם דווקא הלימפוציטוזיס והעליה באנזימי כבד הפטוצלולריים לא מרמזים דווקא על מחלה וירלית ואולי LDH מייצג נזק כבדי ולא לימפומה תודה רבה

שלום רב-אני מתנצל זה לא תחום ההתמחות שלי-אני לא באמת יכול לעזור

שלום דוקטור אבי התאשפז לפני שבועיים בגלל בלבול ואובחן אצלו herpes simplex encephalitis ,ה PCR היה חיובי herpes simplex 1 .הוא מטופל בזובירקס עם הטבה משמעותית ועכשיו הוא לא מבולבל .הבעיה היא שהזובירקס גורם להתדרדרות בתפקוד הכליתי והקריאטנין עלה באופן משמעותי . השאלה שלי היא עוד כמה זמן הוא יצטרך לקחת את התרופה והאם PCR ל herpes simplex 1 הוא אבחנתי ב 100 אחוז ל herpes simplex encephalitis ,ובעיקר אני שואלת האם יש תרופה ל herpes simplex encephalitis שלא פוגעת בכליה תודה רבה

לצערי כמעט כל המשפחה של התרופות להרפס יכולות לעשות פגיעה כלייתית אולי שווה להחליף לאחד האחרים-וולטרקס או דומים בהצלחה

08/12/2021 | 11:45 | מאת: מזל60

אני בת 80 היום . אחרי החיסון הראשון הרגשתי שאני מתעייפת מכל פעילות רגילה פשוטה ככל שתהייה שאני עושה. למרות זאת עשיתי את החיסון השני והשלישי כאשר אחרי כל חיסון המצב החמיר ע שהגעתי למצב שאני מתעייפת מלאכול.היום אחרי שנה מהחיסון הראשון ושלושה חודשים מהחיסון השלישי המצב לא השתפר. עשיתי בדיקות לב וקיבה ולא היו ממצאים. אילו בדיקות נוספות עלי לעשות בכדי למצוא את הסיבה ולשפר את תפקודי היום יומי. הייתי בן אדם עצמאי שאפילו הלך לחדר כשר. היום אני מתקשה בפעולות פשוטות וצריכה עזרה בהם.

אני ממליץ על רופא משפחה או פנימאי טוב שיקח אותך ויוביל אותך באנמנזה ובדיקות-זה עדיין תחום לא מוכר למרות עדויות הולכות ומתגברות על תסמינים כמו שאת מתארת בהצלחה

לקחתי פן רפא בעקבות דלקת גרון לאחר נטילה של ארבע פעמים כפולות זה עדיין לא עזר ועברתי לאוגמנטין האם כדאי להמשיך באוגמנטין או לחזור לפן רפא?

לא נוטלים אנטיביוטיקה ללא התייעצות עם רופא הוא ינחה מה לקחת ואיך

07/12/2021 | 14:10 | מאת: אורח

שלום, לפני כשמונה ימים עשיתי ספירת דם ויצא המוגלובין 13.5. היום חזרתי על הספירה ויצא המוגלובין 14.5, הגיוני הפרש,כזה בשמונה ימים?

כן בהחלט הגיוני...אין לזה משמעות קלינית רק לעקוב

07/12/2021 | 09:11 | מאת: רינה

בוקר טוב נעשה אקו לב בבית חולים עקב טרומבוזה נרשם הפרעה דיאסטולית קלה שאר המדדים תקינים מה זה אומר גיל 69 נוטלת אקספורג 5/80 האם דורש שינוי מסוים תודה

לא אומר בהכרח בעיה קלינית-יש להתייעץ עם הרופא ששלח לבדיקה

06/12/2021 | 12:16 | מאת: מאי

היי, בת 20. עוברת בעוד כחודש וחצי ניתוח אף אסתטי. התחלתי לקחת גלולות אסטל לטיפול באקנה. האם יש צורך להפסיק את הגלולות לפני הניתוח? תודה רבה מראש

לא חושב, לייתר ביטחון תתיעצי עם המרדים

05/12/2021 | 21:49 | מאת: אילנה

קראתי לאחרונה ששמן אורגנו מאוד בריא. גם למערכת העיכול(ליציאות רכות. לפעמים גם האוכל לא מספיק מעוכל)כ"כ יש לי שנים פסוריאזיס. עקב תאונת דרכים לפני 40 שנה הוציאו לי את הטחול. וקראתי שהשמן טוב גם למערכת החיסון. שאלתי: האם מומלץ השמן הזה? והאם יש לו תופעות לוואי? אודה לתשובתך.

אילנה שלום רב, אני מצטער אני לא בקיא בתוספי תזונה או חומרים אורגנים דומים-אני מבין בתרופות. שיהיה לך המון בריאות ובהצלחה

05/12/2021 | 18:21 | מאת: יהל

שלום דוקטור, איזה רופא מטפל בלחץ דם גבוה מלבד רופא משפחה? תודה רבה!!!

רופא משפחה, מומחה בפנימית, מומחה בנפרולוגיה

שלום רב, בת 49 אני מרגישה שיש לי תקופה ארוכה של כחודש דלקת בשתן. יש ריח רע בשתן. האם יספיק לשתות מים בכמויות כמו 2ליטר או שיש צורך לקחת אנטיביוטיקה לדעתך? אין לי שום תופעות לוואי נוספות. תודה רבה שאתה מקדיש מזמנך למענה!!

שלום רב, דלקות אמיתיות בדרכי השתן זקוקות לטיפול אנטיביוטי שאותו מחליטים על ידי תרבית שתן -אנא פני לרופא המשפחה הוא ינחה אותך שתיית מים לבדה לא מספיקה בריאות שלמה

04/12/2021 | 19:23 | מאת: שרי

שלום רב האם יחס ההמרה של 6 מיליגרם דקסמזון הוא 40 מיליגרם פרדניזון תודה רבה

6 מ"ג דקסמטזון זה 38 מ"ג פרדניזון זהו יחס ההמרה

02/12/2021 | 08:14 | מאת: ורד

בוקר טוב דר עקב פקקת ורידים נרחבת אושפזתי שבוע עכשיו מקבלת אלקויס 5 מג פעמים ביוןם וגם אקספורג 5/80 ללחץ דם מבקשת לדעת האם יש צורך בבדיקות יותר תכופות או הבדיקות שיגרה שיגרה של בדיקות דם תודה על תשובתך 

אליקויס לא דורש מעקב או בדיקות כמו שהיה פעם הקומדין-אין צורך במעקב יוצא דופן

01/12/2021 | 21:31 | מאת: אני

אמי חולת cll אשר סובלת מפריטין גבוה. היא מקבלת קושר ברזל בשם דפרסירוקס, אבל הוא גורם לה לתופעות לוואי שמקשות על המשך הנטילה. מצד אחד היא צריכה להוריד את הפריטין הגבוה (עומד על 1200 בערך) אבל מצד שני מתקשה להמשיך לקחת את התרופה בשל תופעות לוואי. מה עושים במצב כזה?

אכן בעיה, אבל יש תחליפים...אנא תאם מול רופא המשפחה ותמצאו תחליף בהצלחה

29/11/2021 | 19:22 | מאת: אורח

שלום, בן 30, עשיתי היום ספירת דם ואלו התוצאות: RBC-4.61 טווח:4.5-5.9 HB-13.5 טווח:13.5-17.5 HCT-41.9 טווח:41-53 MCV-90.8 טווח:80-100 MCH-29.3 טווח:26-34 MCHC-32.3 טווח:31-37 RDW-11.9 טווח:11.8-15.6 PLT-144 טווח:150-450 MPV-12.5 טווח:7-15 שאר הספירה, כולל התאים הלבנים, תקינה. התוצאות מעט הדאיגו אותי, אך הרופא אמר לי שהבדיקה תקינה ושלפיה אין מחסור בברזל או סימן לבעיה המטולוגית. עם זאת, אני רוצה לציין שבבדיקה שביצעתי לפני 9 חודשים, ההמוגלובין היה 13.9,ובבדיקות לפני כן עוד יותר גבוה. אז שאלתי היא אם אין מחסור בברזל או בעיה המטולוגית, מדוע ההמוגלובין ירד וכעת הוא ממש על הגבול? מאיזה רמה נחשב הדבר כאנמיה? האם יש סיבה לדאגה?

אין סיבה לדאגה-כל הבדיקות בטווח הנורמה וגם אם יש סטיות הן קטנות ולא משמעותיות בהצלחה

29/11/2021 | 00:13 | מאת: מיכל

שלום בת 47 בשל חולשה כאבי בטן תחתון וגב סחרחרות במשך כמה חודשים ביצעתי בדיקות דם לפני שבועיים שהיתה תקינה והיום בדיקה חוזרת לא תקינות . רק לציין סיטי בטן ללא חומר ניגוד היה תקין. Neutrophils 72 הנורמה עד 70 Lymphocytes 18.8 נמוך הנורמה הכל מ 20 Creatinine Serum 1.2 גבוהה הנורמה עד0.90 Urea52 גבוהה הנורמה עד 50 Albumin 52 גבוהה הנורמה עד 50 Chloride 97 הנורמה החל מ 98 האם זה משהו חמור או דחוף ? זה מראה שיש פגיעה בכליה ? התור לרופא ביום שישי אני יכולה לחכות או לגשת למיון?

30/11/2021 | 00:42 | מאת: מיכל

משקל גופי 38 גובהה 150 ירדתי 5 קילו במשקל ב 5 חודשיים נמצאת בבירור רפואי בשל ירידה במשקל סחרחורת וחולשה.

בבידוקת המצורפות אין סיבה דחופה לפנות למיון-אנא פנה לרופא המטפל שיסביר את משמעות הבדיקות בהצלחה

27/11/2021 | 10:12 | מאת: ורד

שלום דר בערך חודש עם תרומבוזה שהופעה. לפתע מקבלת מדלל דם אלקויס מבקשת לדעת האם אפשר להתחסן במצב רגיש זה בחיסון קורונה תודה על תשוהתך

אין שום בעיה להתחסן לקורונה במצב אותו אתה מתאר-בהצלחה

שלום, אבי עבר גסטרוסקופיה לפני כשנתיים בגלל תלונות של אי נוחות לאחר אוכל. בבדיקה HP חיובי ומטפלזיה אינטסטינלית בגוף הקיבה. HP טופל וחזר שלילי והביופסיות גם כן חזרו שליליות. קילבנו מכתב מבית החולים לאחר שנתיים שמומלץ להשלים בדיקה אנדוסקופית חוזרת. נכון לעכשיו אבי מרגיש טוב, האם יש צורך לחזור על הבדיקה לאור הממצאים?

לא דחוף אולם בהחלט יש צורך להיות במעקב כל שנתיים שלוש-בהצלחה

24/11/2021 | 21:49 | מאת: אבנר

שלום דוקטור בחודשים האחרונים אני מרגיש חולשה ,עייפות והזעות לילה בבדיקת רופא יש בלוטות לימפה מוגדלות ,עברתי ביופסיה מבלוטה וקיבלתי אתמול אבחנה של פוליקולר לימפומה .במקביל ביצעתי בדיקת מנטו 20 מילימטר .הרופא כתב באבחנות tuberculosis positive conversion TEST ,וכתב על אף תמונת לימפומה עם בלוטות מפושטות בשל ממצאים לייפתיים בפסגות הריאה יותר מימין ועדות לזיהום שחפתי והזדקקות בקרוב לטיפול כימי ,יחל קורס טיפול מונע באיזוניאזיד 300 מיליגרם .יחזור תוך שבוע עם תשובת החלטת המטולוג על פי תוצאת בלוטות יש לשלוח תרביות ומשטחי כיח לחיידקים יציבי חומצה ובדיקת PCR . בנתיים כאמור חזרה תשובת ביופסיה שמדובר בפוליקולר לימפומה . האם אני מוגדר כחולה שחפת והאם במקביל לטיפול באיזוניאזיד אני יכול לקבל טיפול כימותרפי מלא עם ריטוקסימאב תודה רבה

שלום רב אבנר, זאת שאלה מאוד מורכבת שחורגת לגמרי מהפורום הזה-אני ממליץ לך מאוד לשאול את ההמטולוג המטפל שלך-הוא ידע לתת תשובה בהצלחה רבה ובריאות שלמה

23/11/2021 | 19:44 | מאת: אריאלה

שלום אני לאחר ניתוח פרוקטולוגי , כמה שנים לוקחת פריזמה 20 , במידה ויתפתחו כאבים נתן לי הכירורג זלדיאר האם ניתן לקחת זלדיאר יחד עם הפריזמה ? תודה ..

כן, לא אמורה להיות מניעה עם פריזמה צריך לשים לב שלא ניתן לערבב זלדיאר עם תרופות ממשפחת חוסמי MAO

23/11/2021 | 14:16 | מאת: אנונימית

היי, בת 20. מזה חצי שנה מאובחנת עם IBS. בחודש האחרון כאב אפיגסטרי שהתחיל גם להקרין לצלעות ורגישות במגע בבטן עליונה אמצעית. בשלושה ימים האחרונים הייתה לי צואה עם גושים צהובים, חלקם נראים כמו כדורים. כמו כן היה ריבוי יציאות. מה זה יכול להיות? תודה רבה מראש

צריך להיבדק ע"י רופא-זה יכול להיות הרבה דברים אנא פני לרופא משפחה/גסטרו

23/11/2021 | 01:44 | מאת: הדר

דר שלום, לאחר שלילת הליקובקטור, חלל הפה נקי וצרבות אין בכלל הבנתי כי ההליטוזיס שלי נגרם לאחר נטילת כדורי משככי כאבים (אופטלגין וכו) הריח מפסיק רק לאחר טיפול בפלג'יל. מה גורם לריח לאחר נטילת הכדורים ואיך אני מפסיקה את זה ? תודה

שלום רב, אנא פני לפורום א.א.ג-זה פחות תחום ההתמחות שלי בהצלחה

שלום אם בדיקת המוגלובין מסוכרר יוצאת בטווח התקין (סביבות 5), זה שולל בוודאות סוכרת או שיכול להיות אדם עם סוכרת והמוגלובין מסוכרר עדיין יוצא תקין? תודה

המוגלובין מסוכרר מתאר את המצב בשלושת החודשים האחרונים-תאורטית יכול להיות מצב של המוגלובין מסוכרר תקין או בעלייה קלה עם התחלת סוכרת

אם סוכר בצום במדידה ביתית במספר מדידות נע בי 97-103, והמוגלובין מסוכרר תקין, זה בסדר? יש עניין לבדוק סוכר לאחר ארוחה? זה יכול להוסיף משהו במקרה כזה? איך עושים את זה אם כן, ארוחה קלה? כבדה? עם סוכרים? ומה הערכים שצריכים להיות שעתיים אחרי אוכל? תודה

שלום, נשלחתי לעשות סיטי בטן ,בעקבות כאבי בטן ,ברום הבטן, אני אובחנתי עם חיידק הליקובקטר לפני 3 חודשים וטוםלתי באנטיביוטיקה משולבת, 2 סבבים, ורק אחרי הסבב השני החיידק נעלם, הוצאתי בדיקות קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה,ויש ממצא גסטריטיס,מקבלת נקסיום 40 מ"ג 20 בוקר ו-20ערב, בתשובת סיטי בטן, רשום נגעים היפודנסיים בגדלים שונים בטחול גודל הטחול תקין, אני מוטרדת מזה, מה זה יכול להיות? יתר הבדיקה הכל תקין, בסיכום רשום בדיקה בגדר הנורמה רופא גסטרו אמר שצריך לפנות להמטולוג? אודה לעזרתך,האם זה מסוכן,ומה צריך לעשות?

קשה לי לתת תשובה ככה בלי לראות את ה CT ובלי לבדוק אותך-אני מציע שתפני לרופא המשפחה ותתיעצי איתו בהצלחה

שלום רב האם אפשר להגיע אליך לבדיקה, אודה לך מאוד, אם תעדכן כיצד ניתן להגיע אליך

אני לא מקבל מטופלים -אני מנהל מרכז רפואי בהצלחה ובריאות שלמה

19/11/2021 | 20:27 | מאת: אור

דוקטור שלום כל בדיקות הדם הכלליות והם די רחבות תקינות כולל בדיקות שתן למעט חלבן בשתן ברמה של 10 האם זה שננתי את השתן בשעה 9:00 בבוקר ולא בשתן ראשון משנה את רמת החלבון או שכנראה זו גם הייתה התוצאה בשתן ראשון? תודה רבה

זאת כנראה הייתה גם התוצאה בשתן הראשון

19/11/2021 | 03:48 | מאת: רון

שלום, לאחרונה אני מרגיש כאבים בגוף כשאני מתעורר משינה. זה מרגיש דומה יותר לכאבי שפעת מאשר לכאבי שרירים לאחר אימון (אבל אני לא מרגיש חולה). לאחר שאני קם לוקח כמה שעות עד שזה נרגע אבל זה לא נרגע לחלוטין. הפיק של הכאבים הוא בדיוק כשאני מתעורר, בין אם זה באמצע הלילה או בבוקר. אני לא יודע אם להשליך את זה על שינה ירודה או סוג של חרדה כרונית אבל אודה לך אם תוכל למנות לי סיבות שונות שיהיה לי סוג של כיוון ואולי אפילו בדיקות דם ספציפיות שכדאי לעשות. בדיקות הדם הכלליות תקינות תודה רבה.

שלום רב-נא פנה לרופא המשפחה לבדיקה גופנית והחלטה על המשך בירור

דוקטור שלום רב בן 55 לפני 20 שנה התחלתי עם סימבבסטין 10 מל בעקבות כולסטרול בערכים של 230 כללי לאורך השנים עם הכדור בממוצע הכללי 180 LDL 120 hdl 50 טריגליצרידים 140 תפקודי כבד ברמת הנורמה יש לציין עושה ספורט הליכות ריצה לפני ארבעה חודשים בעקבות עליה של הערכים הכללי 240 והרע ל 160 רופא המשפחה הגדיל את המינון ל 20 היום הערכים בבדיקת הדם כללי 203 LDL 116 hdl 58 טריגליצרידים 146 non כולסטרול 146 אך מה שקרה לי בתוצאות הןא שאנזימי הכבד או אחד מהם קפץ ALT 53 AST 35 מה עושים לדעתך א. האם להחליף כדור ואיזה אתה ממליץ ? ב.האם המלצה אחרת מודה לפועלך יעקב

ממליץ להתייעץ עם רופא משפחה-זאת שאלה מורכבת שצריכה בדיקה גופנית ומעקבה רציף של רופא

16/11/2021 | 21:00 | מאת: הדר

דר שלום, לימים הראשונים של כאב גרון ו או מלווה בחום: מה נכון לקחת :קומבודקס,אופטלגין או אקמול צינון? מה נכון לקחת מתי? תוגה

כולן שווי ערך-מטפלים בסימפטומים השונים בריאות שלמה

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 28