פורום כלי דם ורידים

הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
3383 הודעות
3319 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

יש לי וריד שהוא בולט בקו של התחתון בחלק העליון של הרגל ליד המפשעה זה אמור להדאיג מצריך בדיקה?

לא מדאיג לא מסוכן ניתן להגיע לבדיקה באם מפריע

04/10/2019 | 22:07 | מאת: ליאם

שלום רב. בן 21 סובל ממחלה כרונית במעיים בשם protein losing interopeti- איבוד חלבונים במעי.. בצקות במחלה שלי זה דבר שבא והולך אבל בדרך כלל עובר אחרי יומיים שלושה. מקבל תוסף מזון peptamin junior שבדרך כלל מסדר לי את הבצקות לאחר יום. מה שקרה זה שכבר שבוע וחצי שיש לי בצקת אך ורק ברגל ימין שמסרבת לעבור. ניסיתי להכפיל את כמות הפפטמין שאני לוקח, להפחית במלח, להרים רגליים. בלעתי כדור שלם ולא עזר כנראה שפוסיד כבר לא משפיע עלי יותר ולא משתן אותי. הייתי במיון , בדקו שאין לי פקקת ורידים ולאחר שמצאו שלא שיחררו אותי בלי שום מידע מה לעשות. אני כבר אובד עצות , הבצקת מציקה ממש ואני זז בקושי.

06/10/2019 | 10:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ממליץ ניסיון גרב אלסטית למשך היום

שלום רב , אבי עבר ניתוח לפני שבועיים וחצי בערך בצוואר , בשל חסימה של 90%. הדיבור טיפה נפגע לו, והוא טוען שכל הצד שנותח רדום לו, הוא לא ככ מצליח לאכול בצד הזה , ובלילה לא מצליח לישון טוען שהאף שלו מעין סתום. האם אלו תופעות ידועות לאחר ניתוח כזה ? לאחר כמה זמן עובר התחושה של איזור רדום, והדיבור ?

02/10/2019 | 16:17 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בניתוח בשל החתך תמיד יש חיתוך עצב תחושתי בצד המנותח לכן רדום . שאר התלונות צריך לבחון ולראות עד כמה חמור לרוב משתפר במהלך 6 שבועות 3 חודשים . אך באשר לדיבור יש לעקוב לעיתים יש צורך בבדיקת אאג לבליעה ומיתרי קול ולפי הצורך פיזוטרפיה של הדיבור

תודה רבה על המענה. לגבי 2 המדללים שלוקח( פלביקס וקרטיה), האם יצטרך לקחת את שתיהם תמיד ? מה לגבי בדיקת הדופלר ? כל כמה זמן צריך להיות במעקב ולבצע בדיקה ?

01/10/2019 | 01:04 | מאת: אנונימי

טסתי לפני יומיים לקנדה טיסה של 11 שעות, אני בת 23 ואובחנתי עם פקטור 5 ליידן אך רק בסעיף קטן מהגן בטיסה השתדלתי לקום ובמהלך הישיבה למתוח לפעמים רגליים אך יש לי כאבים ברגל שמאל בעיקר במנוחה, היא טיפה נפוחה ולעיתים נרדמת.. אני צריכה לחשוש ממשהו? מה אני יכולה לעשות שזה יעבור? תודה!

02/10/2019 | 16:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בחשד לפקקת מבצעים דופלקס ורידים . לרוב קלינית מתבטא בנפיחות משמעותי

27/09/2019 | 14:42 | מאת: פלוני אלמוני

אני מאושפז באיתנים האם מותר לבלוע דרלין במחלת ריינו ראשונית כנגד תופעות לוואי לתרופות פסיכיאטרית?

27/09/2019 | 17:51 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא רצוי אך תלוי בחומרה של הרינו ניתן להתחיל ולראות איך ישפיע אם יחמיר אז צריך להפסיק הדרלין . שנה טובה

26/09/2019 | 17:49 | מאת: מתי

שלום רב. קיבלתי מפיזיותרפיסט פה ולסת מספר תרגילים לצוואר. באחד התרגילים, אני אמור למתוח את הצוואר כך שיש אחת מושכת את הראש לכיוון אחד והיד השני מושכת את הכתף לצד השני. כל זה כאשר הראש רפוי ונתון למתיחה. התחלתי לעשות את התרגילים, ולעיתים אני מרגיש שהמתיחה היא מאוד משמעותית (שכן, השריר רפוי והלחץ הפועל עליו גדול). אני פחות מפחד מהעניין השרירי, אולם רציתי לשאול דווקא על כלי דם - אני יודע שבאזור עובר כלי דם ראשי וחשוב. האם יש תסריט, שבו עקב התרגילים האלו, כלי הדם יכול להיקרע או להינזק? תודה רבה.

27/09/2019 | 12:29 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יקרע לא ינזק כן לכן כל פעילות צריכה להיות במידה

24/09/2019 | 22:40 | מאת: נטלי

שלום,עשיתי סיטי מותני בגב עקב כאבי גב ונמצא גם שיש הסתדויות אחדות באוראטה בטנית? מה זה אומר??? שלחו לדופלר באב העורקים אבלמזה רק עוד חודש. אציין שבעבר לפני 25 שנה עברתי dvt ברגל שמאל. לא מטופלת בשום דילול דם כי זה היה בגלל גלולות וניתוח גב.רק טופלתי בקלקסן במהלך הריונות. האם יש קשר למה שעברתי? האם זה חסימה בכלי דם?? מודאגת

26/09/2019 | 17:38 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין קשר לDVT מצוין הסתידיות אחדות סימן שלא בעיתי זה רק תאור ממצא . ודאי לא מסוכן .

23/09/2019 | 23:02 | מאת: מיכל

שלום בבדיקת ct מוח ללא חנ נכתב: הסתיידויות קטנות בדופן עורקי הקרוטיס בחלקם הקוורנוזי מה זה אומר? מה עליי לעשות? תודה מראש

26/09/2019 | 17:37 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זה לא אומר כלום ודאי לא דבר שצריך לברר לכולנו יש קצת אטרוסקלרוזיס

23/09/2019 | 22:10 | מאת: שיר

שלום מקווה שהשאלה מתאימה לפורום זה. טסתי הערב טיסה של 12 שעות..במהלך הטיסה שישנתי נרדמו לי שתי אצבעות ביד. עברו כמה שעות טובות ועדיין הרגשה של 2 אצבעות רדומות לגמרי. יש מימה לדאוג ? רגילה שעקצוצים עוברים תוך עשר דקות.

26/09/2019 | 17:36 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב יחלוף כי זה מאיזה לחץ על עצב עקב תנוחה לא טובה לחץ מתמשך באם לא יעבורישתפר במהלך היום אז לבדיקה

היי, זה עדיין קצת רדום ב2 אצבעות. מה יכול להיות? יש טעם ללכת לבדיקה? נמצאת בתאילנד.

23/09/2019 | 11:52 | מאת: לילי

בבדיקת דופלקס עורקי צוואר התקבלו התוצאות הבאות. ימין- מוצא העורק הפנימי-רבדים מעטים,הסתיידות חלקית ללא הצרות משמעותית. עורק חיצוני-ללא הפרעה לזרימת הדם. עורק בין חולייתי-ללא הפרעה המודינמית. שמאל-התפצלות העורק המשותף- רבדים מעטים,הסתיידות חלקית ללא הצרות משמעותית. העורק הפנימי המקורב-רבדים מעטים ללא הצרות משמעותית עורק חיצוני- הפרעה קשה עורק בין חולייתי-ללא הפרעה המודינמית 1. האם ישנה בעיה? תודה על תשובתך

24/09/2019 | 01:16 | מאת: לילי

מצרפת מסמך תוצאות

26/09/2019 | 17:34 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין בעיה מצינים שיש היצרות בעורק חיצוני ולזה אין משמעות קלינית כי בפנים ריבוי כלי דם שמפצים על כל היצרות . העיקר הזרימה למוח טובה ודאי המצב לא דורש התערבות כל שהיא

שלום רב.שמתי לב פעמיים בצבע צהוב כחול פעם ברגל אחת ופעם ברגל אחרת, ולא זכרתי שקיבלתי מכה. זה עבר תוך ימים. פעם שלישית מייד אחרי ההליכה המאומצת בהליכון ראיתי בצד הברך התנפחות של וורידים כחולה, שתוך יום עברה לצבע צהוב ואחרי יומיים נעלמה. קישרתי שזה נובע ממאמץ ההליכה והורדתי מ3 קמ במהירות 4 לשעה ל-2.5. ביום שישי אחרי ריצה כזו נדהמתי לראות את שני פנים זרועותי, מכף היד עד למרפק, כאשר הוורידים נפוחים מאד . זה ירד אחרי כ-3 שעות. הוורידים עדין נראים( אינני יודעת אם זה חדש או לא שמתי לב שמופיעים) אני בת 64. 1. מסוכן?2. ממה נובע. 3. להפסיק להתאמן למרות שאוהבת או להוריד עוצמה ומרחק ל-1.5 קמ. 4. עוד כ-4 שבועות עומדת לטוס לקרוז של 5 שבועות סביב דרום אמריקה. לבטל ? המון תודה וחג שמח

הוספתי תמונה

לא נשמע בעיתי כלל להמשך להתאמן לטוס . נשמע פיזיולוגי לחלוטין בעת מאמץ ורידים יתרחבו אחכ תרד הנפיחות אם התופעה מאוד משמעותית ולא חולפת אז סימן שיש להיבדק

שלום רב, ילדתי לפני מספר ימים, במהלך הלידה ולאחריה קיבלתי המון נוזלים דרך הוריד וכן מנות של ברזל. היה לי עירוי ב2 הידים. לאחר שהוציאו אותו, יד אחת ממש התנפחה באזור המרפק, עם כאבים ממש חזקים שמשפיעים על כל היד. בנוסף האזור חם מאוד. האם מדובר בזיהום?

26/09/2019 | 17:30 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ניתן לקבוע באם חום הרגשת חולי אז יכן זיהום אך לרוב מדובר בדלקת מקומית בוריד באזור העירוי וקומפרסים וסבלנות שבוע + וזה חולף . בכל החמרה תפני לבדיקה

שלום יש לי בעיות בכלי הדם, בעורק הצוואר צד אחד היצרות 25%,ובבצד השני החלה אי סדירות באיזור אינטימה, לפני4 שנים עברתי אירוע רפרוף עליות, ישנו MVP י.ל.ד יתר שומני דם קרסול ימין נפוח דרך קבע ,לא אובחן הגורם, בעבר הרחוק 1998 התגלה במקרה בדופלר, DVTישן דו צדדי מאחורי הברכיים הטיפול שאני לוקח הוא ליתר.ל.ד ליפידים קרדילוק, טמבקור אומפרדקס טריטייס ומיקרופירין עקב צורך לעקירות שורשים, נקבעו לי תורים, בחודש יולי היה תור ולקראתו הפסקתי את המיקרופירין לשבוע,לבסוף לא בוצעה עקירה כי הרופא לא בא בחודש אוגוסט שוב הפסקתי מיקרופירין והפעם בוצעה עקירה, והיה לי תור להיום,כשאני שוב שבוע בהפסקה של מיקרופירין, לא בוצעה עקירה כי הרופא עזב[כללית סמייל]נתנו לי תור לעוד שבועיים, אני שואל לגביי ההשלכות על ההיצרויות וכלי הדם,כשמפסיקים את האספירין שוב ושוב ושוב כשזה במצטבר יוצא אולי חודש הפסקה,מה מידה ההחמרה שזה יוצר שם במקום ההיצרות? ובמידת ההיצרות?בכמה זה מחמיר את מחלתי, מצבי, שהוא לא מי יודע מה,גם ככה. ומה יהיה אם אלך לעקירה ולא אפסיק את האספירין?אסתבך עם דימום? תודה עבור המענה

אין קשר הפסקת אספרית בהחלט לא בעיה במקרה שצינת וודאי לא גורמת להיצריות בכלי הדם . תרגיש נוח להפסיק כשצריך ולחדש באם צריך .

שלום דוקטור אני סובל מכאבי בטן תחתונה כבר שנתים בערך הכאבים בצדדים בבטן התחתונה ימין ושמאול כאבים שהולכים ומתחזקים מיום ליום רציתי לדעת עם עשו לי סיטי בטן עם חןמר ניגוד ושתייה היה רשום רק במעי הדק התפשלות ללא סימני חסימה וטרגרט בבטן שמאלית עליונה זהו האם חומר ניגוד שולח בעיה של כלי הדם במעיים הפרעה בזרימת דם לשם או משו ?אן שכדאי לעשות גם אניוגרפיה של המעיים תודה

סי טי אנגיו בלבד מדמה את כלי הדם בבטן לכן כשחושבים שיש חשד להיצריות כנל מבררים על ידי הבדיקה הנל . אך התלונות שלך לא ככ מתאימות לחסימה בכלי הדם שלבור מופיע ככאב לאחר אוכל ורזון

17/09/2019 | 18:36 | מאת: ענת

שלום. עשיתי ניתוח להוצאת עצם הפיבולה מאזור הברך בשנת 2007. עשיתי בדיקות מקיפות כולל סונר בטן כלי דם ועוד מלא. לא נמצאה סיבה לנפיחות. הומלץ לי על עיסוי לימפטי וכנראה הבעיה היא בלימפאדמה. השכרתי מכשיר שבו אני משתמשת שעושה את העיסוי הלימפטי )מקווה ששעמת על זה). לא ראיתי שיפור בנפיחות אך יש איזה הרגשת הקלה ברגל. פחות כבדות שאלתי היא האם ניתן להשתמש במכשיר זה בהריון. כרגע אני בשבועות הראשונים. תודה על המענה וערב טוב

26/09/2019 | 17:24 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ניתן להשתמש בהריון

שלום רב, היו לי שני הריונות רצופים ובהריון השני נהיו לי דליות באיבר המין שאמרו שיעברו לאחר הלידה, היום שנתיים אחרי הלידה הורידים עדיין קיימים מפריעים מאוד וכואבים מאוד בייחוד סמוך לוסת. בבדיקת סי טי לא נמצא דבר. יש מה לעשות בנושא? תודה רבה

16/09/2019 | 12:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מדובר בגודש אגני ממליץ לפנות למצנטר כלי דם לטיפול .או להגיע קודם לבדיקה אצלי

האם ניתן לרכוש חותלת לקרסול והיכן?

15/09/2019 | 18:05 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא יודע בקשר לחותלות אולי כדאי לבדוק ורידים כלי דם

12/09/2019 | 16:17 | מאת: שמעון

בבדיקת דופלקס עורקי הצוואר בצד ימין נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים מסויידים במוצא העורק הגורמים 50% הצרות. בצד שמאל:נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים במוצא ובחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורמים להצרות בשיעור %50 סכרת יתר לחץ דם כרגע מאוזן עי תרופות אודה לתשובה ובמידת הצורך לקבוע תור

13/09/2019 | 10:30 | מאת: ד"ר רם אברהמי

היצריות קלות לא דורש טיפול . לאור גורמי סיכון רצוי אספרין וסטטינים שכנראה אתה כבר מקבל לדופלקס ביקורת עוד שנתיים

11/09/2019 | 10:08 | מאת: יעל

שלום, הבוקר קמתי מהמיטה, הרגל שלי לא החזיקה אותי ונפלתי. לאחר כמה דקות והנעה של הרגל יכולתי לעמוד עליה שוב. האם זה מעיד על זרימת דם לקויה? האם יש דברים נוספים שעליי לבדוק? אני בת 37, ללא מחלות רקע, מעשנת תודה

11/09/2019 | 13:33 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זה לחץ על העצב לא קשור לזרימת דם

09/09/2019 | 19:21 | מאת: רומן

אבא שלי בן 62 עם מספר גורמי סיכון למחלה קרדיווסקולרית עם PVD .ללא תסמינים כלשהם . האם יש אינדיקציה להתערבות ? ניתוחית או צנתור ?

09/09/2019 | 19:25 | מאת: רומן

ימים 50% שמאל 50-70%

10/09/2019 | 19:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם לא היה ארוע מוחי בחצי שנה אחרונה אין אינדקציה .לצינטור או ניתוח

07/09/2019 | 07:47 | מאת: דניאל

שלום, בחודש אפריל התחילו לי כאבי בטן וצרבות ולאחר כשבועיים, הופיעו לי פטכיות קטנות על הבטן. נבדקתי במיון בחודש מאי ונאמר לי שמדובר בוירוס.כאבי הבטן חלפו מספר ימים לאחר מכן, אך כ3 שבועות לאחר מכן התחילו להופיע בנוסף פטכיות על הרגליים והידיים. רופאת משפחה, רופא המטולוג ורופא עור שבדקו אותי, לא ידעו להסביר את התופעה ואיני יודעת לאן לפנות. בנוסף, כבר כ20 שנה יש לי מיעוט טסיות (כ130) אך ללא דימומים וההמטולוג לא חושב שיש קשר. בעיקרון התקנתי התקן לא-הורמונולי כשבועיים לפני שכאבי הבטן החלו, אך רופאת הנשים אמרה שאין קשר בין הכאבים/פטכיה להתקן. אשמח לתובנות והצעות לאיזה רופא כדאי לפנות להמשך בירור. תודה

08/09/2019 | 10:08 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין לי מה להוסף פרט שבמקרים כאלו צריך לראות בעיניים ולהבין במה מדובר .

05/09/2019 | 11:40 | מאת: נחום

אני בן 53 לפני כ 4 חודשיים עברתי ניתוח מעקפים. עשיתי בדיקת אולרסאונד צווארי. להלן התוצאות:בדיקת דופלקס עורקי הצוואר סיבת הפניה : הערכת הצרות. צד ימין : קרוטיס משותף (CCA: ( לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי (ICA: ( *נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא ובחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורמים להצרות בשיעור עד %50. קרוטיס חיצוני (ECA: ( *נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק הגורמים להצרות קלה. ורטברליס :כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל : קרוטיס משותף (CCA: ( לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי (ICA: ( *נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגנים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס חיצוני (ECA: ( לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס : כיוון וזרימת דם תקינים. אודה להסבר על משמעות הבדיקה תודה

08/09/2019 | 10:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

היצריות קלות לא משמעותיות לא דורשות טיפול מעקב דופלקס חוזר עוד שנתיים שלוש . התרופות ללב גם מטפלות מניעתי בהיצריות קלות אלו

03/09/2019 | 11:18 | מאת: מלפורמציה וסקולרית

שלום, לבת שלי שנולדה ביום חמישי האחרון (בת פחות משבוע) ישנה ככל הנראה מלפורמציה וסקולרית על ירך שמאל לפי אבחנת בית החולים במכתב שחרור יילוד שקיבלנו נכתב כך: ״אזור היפרפיגמנטרי אדמדם נעלם בלחיצה, המתאים למלפורמציה וסקולרית על פני ירך שמאל, באבחנה מבדלת גם סינדרום קליפל טרנוני..״ אקבע תור להמשך טיפול ואבחנה מדויקת בשניידר אבל עד אז רציתי לדעת 1. האם בהכרח מאחר ומדובר במלפורמציה על הירך מדובר בתסמונת קליפל טרנוני? או שיכול להיות שמדובר בכתם פורט יין? 2. האם אפשר לדעת בהסתכלות בלבד (בשלב זה) האם מדובר בקליפל טרנוני או במשהו אחר? ומהם התסמינים? 3. האם בהכרח במידה ומדובר בקליפל טרנוני צפויה גדילה של הרגל לעומת הרגל השניה? 4. האם יש טיפול? ומהו? מציינת כי כרגע זה לא בולט לעין ונראה כמו אדמומיות/ סגלגלה על הירך אשמח לתשובה תודה רבה מראש שירן

03/09/2019 | 16:33 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הכל מוקדם להמתין לבדיקה בשנידר פרט לכך הכל יהיה בגדר הערכות

02/09/2019 | 22:41 | מאת: נוגה

ביום שבת האחרון היה לי כאב פועם בזרת וראיתי ווריד קטן בזרת שהתנפח. לאחר זין מה זה חלף. לאחר כשעה שוב אותו כאב רק בווריד אחר בתחתית כף היד - ווריד התנפח, יצר נפיחות ואדמומיות למשך כמה שעות עם כאב גובר ולבסוף הפך לשטף דם. לא קבלתי שום מכה באיזור וגם זה קרה בשני כלי דם שונים באותה היד. האם יש סיבה לבירור או שזה תקין? ממה יכול לנבןע?

03/09/2019 | 16:32 | מאת: ד"ר רם אברהמי

שכיח לא דורש ברור יעבור לבדמספר ימים יספג . אם יופםיע במקומות אחרים בגוף אז לבדיקה

02/09/2019 | 18:27 | מאת: רומן

שלום . אבה שלי קיבל הפניה לבדיקת CT עם חשד subclavian steal syndrom -left השאלה שלי היא לאיזה יד יש צורך להזריק את חומר הניגוד ומה הזרקה ליד הלא נכונה יכולה לתת בתוצאות ?

03/09/2019 | 16:31 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זה לא משנה כי החומר מוזרק בוריד

01/09/2019 | 17:43 | מאת: ריקי

שלום, באופן קבוע אחיות מתקשות להכניס לי ונפלון לוריד. בבדיקת דם רגילה אין בעיה, אבל ברגע שצריך לחבר לעירוי צריך לדקור אותי 4 פעמים או יותר עד שמצליחים למצוא וריד, ובדרך חלקם "מתפוצצים" ומשאירים סימנים כחולים לשבועות! אמרו לי שזה בגלל שהורידים דקים... מה אפשר לעשות כדי להרחיב אותם לקראת עירוי?

02/09/2019 | 10:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אלו החיים . ניתן לחמם היד לשתות מיים לא קפה לפני הבדיקה

01/09/2019 | 11:01 | מאת: בדיקת עורקי הצואר

קיבלתי תוצאות ואין מסקנות והכוונה להמשך

לא ברורה הבדיקה ושאלה

29/08/2019 | 19:06 | מאת: שירה

שלום רב, אני לאחר ניתוח כריתת רחם (לפני 3 שבועות) ולפני שבוע אושפזתי בשל כאבים מאוד חזקים בעוצמתם בבטן התחתונה. בבדיקות הדם העלו שקיים זיהום. בבדיקת סיטי שבוצעה ממצא של קולקציה קטנה (3.8 ס"מ). מאחר ועוצמת הכאב לא תאמה את ממצא הזיהום, בוצע פיענוח נוסף לסיטי על ידי רופא אחר שקבע שיש קריש דם בשחלה. למחרת בבדיקת אולטראסאונד לא נראה הקריש דם וביצעו פיענוח שלישי לסיטי שוב על ידי רופא אחר וקבעו שזה ספק לקריש והתמונה מתאימה לתהליך זיהומי. בכל זאת התחילו טיפול בקלקסן 40 פעם ביום למשך חודש ימים. השאלה שלי, האם יכול להיות ספק בקביעה לקריש דם? והאם היו צריכים לבצע בדיקות נוספות (מלבד האולטראסאונד) על מנת לבדוק נוכחות קריש דם?

30/08/2019 | 11:21 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ספק יכול להיות אך לרוב גם בספק נטפל בקלקסן אין כל משמעות לפקקת בוריד שחלה ולכן קרוב לודאי כל הקליניקה הינה מהזיהום . בכל מקרה איני רואה בעיה שיטפלו בקלקסן . לא צריך ואין צורך בעוד הדמיות . בסוף הכל נספג לבד ומסתדר .

בן 53 סובל מזה שנה מכאב ( גם במנוחה ובשינה ) בכפות והקרסול של הרגליים ומזה שנתיים תחושת קור ואי נוחות בכפות האצבעות ברגליים.בדיקת רנטגן ללא ממצאים.בדיקת אקו לב גם תקינה.ביקשתי מרופא המשפחה להפנות אותי למרפאת כלי דם,אך הוא שלל שזה נובע מבעיה בזרימת הדם משום שהדיקת הדופק ברגליים היתה תקינה והעדיף לשךוח אותי למרפאה ראומטולוגית למרות שבדיקות הדם היו תקינות. השאלה שלי מה עושים,האם אכן אין קשר בין הבעיה לכלי דם דם? תודה מראש!

לא קשור לכלי דם כל התלונות עיצביות לברור בכיוון זה סוכרת נירופטיה EMG

27/08/2019 | 19:56 | מאת: רחל

שלום ד"ר, בעלי בן 70 סובל מסוכרת 2 , הגיע למצב של הזרקת אינסולין פעם ביום בנוסף לכדורים. יש לו כאבים חזקים ברגליים גם במצב של מנוחה וגם מרגיש שהרגליים חמות , מקבל סימבלטה 90 מג ליום ולא עוזר לו כבר. להלן תוצאות דופלר עורקים רגליים שביצע לאחרונה : לא יכול לבצע בדיקת מאמץ בוצעה נסיון. ימין- אין עדות להפרעה המודינמית בזרימת הדם. שמאל- אין עדות להפרעה המודינמית בזרימת הדם. הבנתי שבמצב מנוחה הכל בסדר , מה משמעות העובדה שלא הצליח לבצע בדיקת מאמץ? זה מסוכן , מה זה בדיוק אומר ?מה ניתן לעשות? תודה מראש

28/08/2019 | 08:59 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תוצאה טובה משמעותה שכאבי הרגליים והשרפה הינם כנראה בשל נירופטיה סוכרתית ולא בעיה באספקת הדם

26/08/2019 | 16:24 | מאת: מיכל

לפני כחודשיים החלה להופיע לי פריחה של פורפורה על הרגלים. במקומות מסוימים חולף ומופיע שוב במקום אחר ברגל.לאחרונה אני גם מרגישה לפעמים תחושת חום ברגליים שעוברת מיד וכמו תחושה של זרימת דם חזקה בכפות הרגלים.האם זה יכול להתאים למחלה כלשהי בכלי דם?

26/08/2019 | 17:02 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא .אך יש להיבדק אצל רופא משפחה אם ממשיך ומטריד

שלום, לפני 36 שנים, אחרי לידה, היה לי טרומבופליביטיס ורידים פנימיים ב רגל . אני רוצה לעשות לימפודרינז׳. האם מותר ?

26/08/2019 | 17:01 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מותר

25/08/2019 | 20:33 | מאת: וסקוליטיס

טסתי טיסה ארוכה. 11 ש'. הופיעה פריחה מתחת לבירכיים. רופאת העור איבחנה וסקוליטיס. האם ניתן לאבחן זאת בהסתכלות בלבד ??

26/08/2019 | 17:01 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אבחנה בביופסיה נראה לי שיתכן מהטיסה עצמה ויחלוף לבד אם בצקת משמעותית לבדיקת כ כלי דם או דופלקס ורידים

25/08/2019 | 13:53 | מאת: יפה

לאחר ביצוע אולטרה סאונד של הבטן והאגן. הודגם מפרצת בגודל של 7 ממ עם הסתיידות בהיקפה בעורק הטחול. אייך צריך להתייחס לזה? האם יש לבצע בדיקות נוספות

25/08/2019 | 15:40 | מאת: ד"ר רם אברהמי

7 ממ עורק הטחול עם הסתידות סימן שעינין ותיק לא דורש סי טי מעקב סונר דופלקס עוד שנה

24/08/2019 | 16:52 | מאת: יעקב

שלום רב אני בן 63,בקרוטיס צד אחד היצרות 25% והתעבות בכניסת אינטימה,בצד השני, MVP, י.ל.ד , יתר שומנים בדם, צריך לעבור מספר עקירות שיניים,לפחות 3-4 פעמים במהלך חודשיים, מה קורה מבחינת מצב מצב הטרשת, במידה ומפסיקים את נטילת המיקרופירין[75] ל כ 7 ימים, ושוב ל 7 ימים ושוב לכ 7 ימים ואולי שוב פעם, כך כ4 פעמים במשך חודש וחצי חודשיים? באיזו מידה הטרשת משתנה עקב כך, מה מידת ההתקדמות שלה,במשך אותן חודשיים עקב הפסקת האספירין, שבמצטבר מתקבלת הפסקה מיצטברת של כ 28 ימים? מה מידת ההחמרה,והאם קורת שם החמרה? במקומות שהפלאק קיים. תודה מראש

25/08/2019 | 11:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין כל בעיה להפסיק אספרין אין כל אינדקציה ברורה למתן אספרין

דוד שליעבר ניתוח קרוטיס לפני שבועיים ומאז הוא שוכח ,איבד חלק מהזכרון האם זו תופעה שכיחה לאחר ניתוח כזה?

25/08/2019 | 11:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הניתוח מטפל בזרימת דם למוח וחלק מהביעה יכולה להיות אכן פגיעה מוחית חולפת או קבועה .מקווה שיעבור יש תקופת החלמה ושיפור לרוב 6 שבועות עד 3 חודשים

23/08/2019 | 16:02 | מאת: קרן

בן 70 .יש לי ורידים ברגליים.עשיתי דופלר. חוץ מבעיה אסטתית לא כואב או מפריע .עושה ספורט הליכה כמעט כל יום. בביקור אצל כירורג כלי דם המליץ על ניתוח. האם אתה עובד עם קופ ח כללית מבחינת תשלום ביקור. תודה

25/08/2019 | 11:05 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא חובה לטפל בורידים . באם מפריע כדאי .אני עובד דרך המושלם יש השתתפות עצמית של 150 שח לביקור

21/08/2019 | 23:45 | מאת: אריה

יש לי בעיה,שהיא כבר חצי שנה ואני מודאג מאוד.אצבעות רגל ימין רדומות הרגשה כאילו יש לי נמלים באצבעות.עשו לי צדרסים ודיקור וכלום לא הולך. התחלתי לקחת וימין B בקומפלקס כי שמעתי שהויטמין הזה מטפל במערכת העצבים. מה הבעיה ומי הרופא שצריך לטפל בזה כי לא הנירולוג ולא אורטופד הצליחו לטפל במצב.אין לי סכרת.

22/08/2019 | 15:18 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לצערי לא יודע לתת תשובה טובה לבצע EMG

20/08/2019 | 20:23 | מאת: טל

שלום בת 35, ברקע MVP (דרגה קלה). כשחם (במקלחת או בהליכה בחוץ) אצבעות הרגליים שלי הופכות לאדומות (הרגליים גם מתנפחות מעט). התופעה חוזרת על עצמה גם בהליכה רגלית.. מה עליי לבדוק? מאיפה להתחיל? תודה מראש טל

21/08/2019 | 10:42 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא נשמע בעיתי כלל זו תופעה פיזיולוגית .ניתן לפנות לרופא מטפל

שלום דוקטור, היום התחילה לי לשרוף האצבע אמצעית ביד, כשהסתכלי ראיתי נפיחות וסימן כחול די גדול. לא קיבלתי שום מכה ולא עשיתי משהו מיוחד היום. אני לא יכולה לקפל את האצבע מכאבים. זה יכול להיות משהו מסוכן? (אני בת 29) תודה מראש.

21/08/2019 | 10:34 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זה לא מסוכן התבקע וריד קטן וזה יחלוף לבד בכל מקרה של החמרה לפנות לרופא

20/08/2019 | 10:36 | מאת: טוני

מתחת לברך - POP V הודגם טרומבוס התופס את רוב חלל הוריד עם הפרע בזרימה. ו TPV הודגם טרומבוס חלקי עם הפרעה בזרימה יש לציין שיש לי פקטור 5 ליידן. את הקריש גילו לי ב 23/10/2018 קיבלתי זריקות קלקסן 80 מג. ולאחר חודש קיבלתי קסרלטו 20 מג. עד היום. רציתי לדעת למה הקריש דם לא עובר כל כך הרבה זמן. והאם מותר לי לטוס לחו ל תודה.

20/08/2019 | 18:51 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא כל הקרישים יספגו אם אכן ישן אז יש להתיעץ עם כ כלי דם לרוב ניתן הסכמה לטיסה בתנאי שתקבלי טיפול מונע קסרלטו לפני הטיסה ותגרבי גרב אלסטית יחד עם הליכה כל שעתיים . בכל מקרה באם פקקת חדשה נפיחות של הרגל וכו רצוי להמתין תחת טיפול 6 שבועות ואחכ ניתן לטוס באותו הסדר של טיפול מונע

שלום ד"ר אני בת 55 סובלת מאי ספיקה כרונית בורידים ובעורקים ברגליים ואני חוששת לטוס מחשש לקריש דם שעלול להיווצר לי במהלך הטיסה האם זה נכון ועל מה אתה ממליץ? בכבוד רב חיה

20/08/2019 | 18:49 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ממליץ לבדיקת כירוג כלי דם שיאשר האם ככ נורא לרוב ניתן לטוס גם לאחר פקקת במידה ונוקטים אמצעי מנע כדוגמת מדלל דם לטיסה גרביים אלסטיות והליכה כל שעתיים

שלום רב. אבי סבל שנים רבות מפקקת ורידים. לפני שבועיים בבדיקת סי.טי. התגלה קריש דם בריאה. הוא התחיל טיפול ב Eliquis , 10mg פעמיים ביום, ולאחר שבוע ירד ל 5mg פעמיים ביום.במהלך השבוע האחרון הופיע כתם אדום על הרגל, והתפשט מיום ליום. רופאת המשפחה קיבלה את התמונה ( אינה זמינה לביקורים ומסרבת לקבל מטופלים ללא תור ) ועל סמך התמונה קבעה שמדובר בדלקת, קיבל אוגמנטין. נטל אוגמנטין במשך 5 ימים ואין שום שיפור. האם הכתם אכן נובע מטיפול באליקוויס ? האם המצב מסוכן ?

20/08/2019 | 18:48 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לפי התאור זה שטף דם על רקע טיפול במדללי דם ולא דלקת לכן אולי יש לבחון הפסקת אנטיביוטיקה אם שטף דם יקח כמה שבועות שיספג ולהפך בהתחלה יגדל וישנה צבע .

תודה רבה רבה ! עזרת לנו מאוד !

18/08/2019 | 12:24 | מאת: טליה

מדי פעם אני מבחינה באיזורים של נק אדומות קטנטנות ברגלים כמו שטפי דם קטנין.לפעמים נראה שהם מעט מורמים מעל פני העור..ספירת דם שביצעתי תקינה.רופא המשפחה הפנה אותי לרופא עור ואמר שנראה לו שזו דלקת קפילריטיס.האם זה דבר שדורש טיפול או שיש לו השלכות?

20/08/2019 | 18:46 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ברור מה האבחנה לא מכיר קפילריטיס . יש וסקוליטיס יש נימים אך לא קפילריטיס . ממליץ לשאול הרופא שנתן האבחנה מה המשמעות

16/08/2019 | 01:06 | מאת: שלום רב קשר לשטפי דם על הגב

שלום רב ..בזמן האחרון אני נתקלת בתופעה חוזרת בגב של הבן שלי..כשהוא נשען על הגב על משענת כלשהיא לדוגמה משענת מנוקדת יוצאים לו שטפי דם מנוקדים על הגב ..שלא חולפים כמה ימים האם זה תקין ? תודה רבה מראש

20/08/2019 | 18:44 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא תקין יש לבדוק אצל רופא ילדיםספירה תפקודי קרישה . אם זה אודם מקומי מלחץ יחלוף תוך מספר שניות דקות וזה תקין אך לא שישאר כמה ימים

14/08/2019 | 21:38 | מאת: דנה

אני לא בטוחה שזה הפורום הנכון אבל אנסה. בשנים האחרונות, כשאני מטיילת (טיול שגרתי בטבע, לא אקסטרים) או כשאני עושה ספורט, עור הפנים שלי מאדים מאוד ברמה כזו שכולם מתייחסים לכך. אני גם מרגישה שהראש חם מאוד. לרוב במשך אותו היום יהיה לי כאב ראש חזק. וכל זה, ללא קשר לכמות השתיה או שימוש בכובע. ניתן לשער ממה זה נובע?

20/08/2019 | 18:42 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תופעה מוכרת יותר אצל ג'ינג'ים הפרמיה של כלי דם עקב עליה בלחץ הדם או מאמץ למשל איך יודעים עם תינוק כעת מתאמץ ליציאה פניו יאדימו כנל

האם ניתן להשתמש בקרם פניםliftactiv טכנולוגיית dayproof +5%רמנוזזה על בסיס מים מכיל קפאין

לא יודע ממליץ לשאול רופא עור

14/08/2019 | 11:26 | מאת: מיטל

בת 41.בשנה האחרונה התלוננתי על שריפה ברגליים ואז התחילו לצאת נימים אדומים כאילו התפוצצו בהמשך התרחבו נהיו המון והם כואבים כשאני מותחת רגל מה שעל הירך כאילו נימתחים כל הזמן שני הרגליים התמלאו לכל האורך בנימים.בהמשך התלוננתי עך מעין קיצות בפנים בצידי הפה הפנים שלי גם כן וביוחד בצידי הפה בקמט הלחי נהיו נימים כחולים ובלחייל נימים אדו ים.בבקשה לפני ששנה דופלר ורידי בשכיבה יצא תקין.איזה בדיקה ניתן לעשות? ואיך אפשר למנוע החמרה בפנים?היה לי מקרה של חולשה בפה בליעה לפני שנה רעד שעבר בהדרגה אחרי שבוע.ואז התחילו הקפיצות בפנים.תמיד נאמר לי זה בראש שלך או מתח.אבל הגוף מבטא..איפה שהתלוננתי יצאו נימים כולי מרושתת ויש מקומות שכואב בפנים בצדדים שורף.

20/08/2019 | 18:40 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין לי תשבוה טובה נימים יותאים כנטיה משפחתית עם הגיל ולאחר הריונות ממליץ לבדיקת רופא עור או כ כלי דם

14/08/2019 | 09:40 | מאת: שלומית

שלום רב בת 60 בבדיקת us עורקי צואר נרשם , הודגמה היצרות בת 25%-49% ע"י פלאק פיברוטי גם בעורק הפנימי וגם בעורק החיצוני. מה משמעות הדבר. תודה

20/08/2019 | 18:38 | מאת: ד"ר רם אברהמי

היצרות מתחת ל70 אינה נחשבת לבעיתית במקרה זה ניתן להגדיר כלא דורש טיפול או מעקב

הייתי אצל רופא עור שאמר שלאור פריחה ממנה אני סובלת און אנד אופ ברגליים מדובר בקפילריטיס או וסקוליטיס של העור..מה ההבדל בין המצבים? האם בשני המצבים הנגעים מורמים מעט מעל פני העור? והאם סביר שבעיות כאלו יגרמו לתחושות עקצוצים ברגלים בכפות הרגלים ובמקומות נוספים?

13/08/2019 | 17:25 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ככ יודע מה לענות ממליץ לפנות לרופא עור לברור הענין