פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות
מנהל פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות
סכרת נעורים 24 שנה,איזון טוב,בבדיקת העיניים השנתית(לראשונה) נתגלה ממצא של שטף דם קטן בפריפריה ברישתית באחת העיניים.הוגדר כ OPHTHALMIC MANIFSTASION ברמה של VERY MILD. BACKGROUND DIABETIC RETINOPATHY. רציתי לדעת מה דרכי הטיפול לשלב זה,אילו בדיקות/צילומים ממולץ לעשות? האם כל רופא עיניים יכול לטפל בי או שעליי לפנות לרופא עיניים שמתמחה ברישתית?
שטף דם קטן בפריפריה כממצא יחיד לא מוגדר כסכרת ברשתית קלה מאד. אם זהו הממצא היחיד, מספיקה בדיקה פעם בשנה, אין צורך בצילומים רטינופטיה סוכרתית יכול לזהות כל מומחה עיניים ורק אם תמצא, יש לפנות למומחה רשתית
רציתי לשאול מהו המונח BDR רופאת עיניים כותבת לרופא המטפל , לידיעתכם לאחר ביצע ניתוח קטרט אודה לתשובתכם בהקדם האפשרי אורית
מדובר בסוכרתי 2 20 שנה עם רטינופטיה מזערית, מאוזן HBA1C 7 ו BMI 20. רמות סוכר משתנות מערך צום 80 בבוקר ובהמשך אחרי ארוחות עד 170 . השאלה היא מה ההשפעה באופן ככלי של התנודתיות היומית ברמות הסוכר על התפתחות מחלות עיניים ובעיקר רטינופטיה. האם התנודתיות ברמות הסוכר אצלי בעיתית ומחייבת איזון יותר טוב ברמות הסוכר
תנודות ברמות הסוכר יכולות בעיקר לגרום לתנודות בראיה משום שהעדשה בעין מושפעת משינויי הסוכרת. אמנם רטינופטיה סוכרתית מושפעת מאד מחוסר איזון אך בערכי הסוכר שציינת כנראה שלא יהיו תמורות משמעותיות לשינויים אלא אם כן חוסר האיזון יהיה קבוע.
שלום לפרופ' וינברגר ! אצל בן זוגי, בשנות ה-50 לחייו התגלתה, לפני שנים אחדות, בעיה של סכיזיס ברישתית, בשתי העיניים. לפני כ-3 חודשים עבר ניתוח ויטרקטומיה מכיוון שאיבד חלק משדה הראייה בעין אחת, והתברר שבעיית הסכיזיס הגיעה לאיזור מרכז הראייה, והיה חשש כי יאבד את הראייה. בעין השנייה עבר טיפולי לייזר בנסיון למנוע החמרה גם כאן. אחד מהרופאים המטפלים הסביר, שהבעיה ידועה כפגם גנטי שנוצר כתוצאה מהחיבור בין שני ההורים שלו. במקרה שלו - ההורים הם בני דודים. כלומר - אמו היא בת דודה של אביו. נאמר לו שלא יודעים מה הסיכון ואם יש סיכון מבחינה גנטית להעברת הבעיה לילדים שלנו. שאלתי - מה ידוע לך על גורם תורשתי/גנטי במקרה כזה בכלל, ובפרט כאשר אצל הוריו אלו נישואין בתוך המשפחה ? האם בדקו אי פעם קשר כזה? תודה !
מחלת הרטינוסכיזיס של מבוגרים אינה מחלה גנטית בדרך כלל למרות שלאחרונה נמצאו עדויות של מרכיב תורשתי חלקי, אין אפשרות לתת יעוץ גנטי למחלה זו של המבוגרים, לעומת זאת יש סוג של רטינוסכיזיס של צעירים שהיא תלויית הגן X והסתמנותה אחרת, היא מערבת את מרכז הראיה כבר בשלביה הראשונים. לדעתי אין קשר למחלת בן הזוג לקשר בין הוריו פרופ' וינברגר
שלום לשואלת , אמנם עניתי כבר אך מכיוון שתשובתי לא מופיעה באתר אכתוב שנית רטינוסכיזיס של צעירים הפוגעת גם במרכז הראיה היא תורשתית, הסוג שיש לבן זוגך אינו תורשתי והוא מחלה ניוונית שאינה קשורה לקשר המשפחתי של הוריו.
שלום, תודה על תשובתך. הבעיה התגלתה אצלו בגיל 54, ולאחרונה, לפני הניתוח, בגיל 58, הגיעה לאיזור מרכז הראייה. לא ידוע מתי הבעיה פרצה, מכיוון ששנים רבות קודם לכן הוא לא נבדק בדיקה יסודית ברישתית. כשאתה כותב על רטינוסכיזיס של צעירים, עד איזה גיל הכוונה ? תודה
בחיפה, בעקבות המלצה של רופא מומחה מאיזור המרכז בשביל אימי למי אפשר לפנות?
מירי, ידע אישי בלבד : יש בכל אחד מבתי החולים בחיפה לפחות מומחה רישתית אחד... תנסי להתקשר למחלקות העיניים , אני מעריכה שיתנו לך את המידע. לי מוכרים השמות: פרופ' מילר ברמב"ם, ד"ר פיינר ברוטשילד, ד"ר שלם בכרמל.(אבל עדיף שתקבלי מידע במחלקות עצמן !!!) תשאלי גם במוקד של קופת החולים של אמך., או את רופא המשפחה שלה. ועוד דבר - את יכולה לשאול את הרופא מהמרכז למי מתאים לפנות במקרה של אמך.
כמנהל הפורום אני חושב שנכון יהיה לא להמליץ על שמות של רופאים באתר. מומחי הרשתית באזור הצפון טובים ומנוסים ויכולים לתת מענה הולם לבעיה שהצגת
חמי בן ה69 (עד 120) הגיע אלינו שבוע שעבר מחו"ל. ישר שמתי לב שעיניו צהובות והעור שלו גם כן קצת צהבהב. לא מזמן התגלה כסובל "מליתוס 2" - סכרת. לפני חודש וחצי התחיל לקחת OXEMET (METIFORMINA) כדור ליום ולפני כ10 ימים בהוראת הרופא התחיל לקחת 2 כדורים ליום. שאלתי היא: האם זה יכול להיות כתוצאה מהגדלת המינון של הכדורים? האם יש להפסיק לקחת את הכדורים? האם יש לפנות מיד לרופא לבדיקה או אפשר לחכות חודש ימים עד שיחזור לביתו בחו"ל ושם יתיעץ עם רופאו? אגב כשמתחתי את עיניו כלפי מטה היה יותר צהוב .
הצבע הצהוב כפי שתארת מתאים למחלת הצהבת וכן להפרעות נוספות המחייבות בדיקה מיידית של רופא מומחה למחלות פנימיות, אין זו בעית עיניים
אני בת 28 ובשבוע 21 להריוני. לפני 3 שנים עברתי ויטרקטומי עקב הפרדות רשתית, וכיום, לפני כשבוע עברתי שוב הפרדות רשתית חוזרת באותה עין שטופלה בויטרקטומי, הסרה של ERM פריפריאלי והזרקת שמן סיליקון . כעת הלשכה הקדמית עמוקה עם בועות סיליקון. עקב כך איני רואה בעין זו. שאלתי היא: האים ניתן לעשות משהו כעת לטיפול בבועות הסיליקון? והאים , לאחר הניתוח להוצאת שמן הסיליקון, הראיה צפויה להשתפר? ( יש לציין כי הרשתית נראתה צמודה, אך במטושטש.
בועת סיליקון בלשכה הקדמית יש להוציא משום שעלולה לגרום לעכירות בקרנית, קיים סיכוי שהראיה תשתפר במידה והרשתית צמודה
