פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות

שלום אובחנה אצלי CSR. 1. האם אני אמור להרגיש: חום, לחץ, עיקצוץ בעין הפגועה? 2. לאחר כמה זמן ללא ספיגה של הבצקת, צריך לטפל ובאילו דרכים? 3. מה צריך לעשות כדי להגדיל את הסיכוי לספיגה? 4. מה בין CSR ו CME? לאור ההרגשות המוזרות מסעיף 1, היתכן ויש לי CME ובו אפשר לטפל באמצעות תרופות? בברכה

CSR אינה אמורה להתבטא בעיקצוץ חום או לחץ אלא בראיה מעוותת, תמונה כהה יותר וקטנה יותר וחדות ראיה לקויה, יש לבצע צילום עיניים על מנת לראות את מקום הדליפה ובמקרים מסויימים ניתן לטפל בטיפול לייזר. בדרך כלל בהתקף ראשון נהוג להמתין עם הטיפול והמחלה חולפת מאליה, אין קשר בין CME ל CSR, שתי המחלות שונות בצורתן ובבדיקות ההדמיה, אין לי אפשרות לומר איזו הפרעה יש לך

שלום לרופא בעברי לפני30 עברתי ניתוח ליזר עקב בצקת בעין (אצלך בבית חולים בלינסון). לאחרונה כאב מעל העין הראיה בעין מפותלת כלומר כמו גבעות.פלוס נקודות שחרות נעות ולעיתים הבזקי אור. בבדיקה נאמר לי שצריך להיות במעקב. אתמול ראיתי בשעות הלילה ראיה של כמו של סליל אור בשני העינים (כמו גדר תיל מאור) גם שעצמתי את העינים עדיין ראיתי את סליל האור לאחר חצי שעה נעלם סליל האור. מה לעשות ? האם הדבר קשור לעינים או לראש? אשמח לקבל תשובה מהירה

שלום רב, הסימנים שאת רואה הם בדרך כלל של בצקת ברשתית. כיום יש טיפולים נוספים לבצקת מלבד לייזר כמו הזרקת חומרים אנטי בצקתיים. התופעות שתארת יכולות לנבוע ללא קשר למחלתך , אלא הפרעות אחרות כגון מגרנה.

לאחר שנבדקתי על ידי רופאים ומומחים אובחנתי לאחרונה כחולת Idiopatic Juxtafovea Teleangiectasis, והבנתי שאין טיפול או כל עזרה שאני יכולה לקבל במצבי. רציתי לדעת אם אפשר לקבל אינפורמציה על המחלה והאם יש אפשרות ליצור דרככם קשר עם חולים נוספים באותה מחלה? האם ידועה לכם דרך כלשהי למניעת החמרת המחלה, לעצירתה ואפילו להטבת המצב?

שלום רב , לצערי בשל סודיות רפואית אין באפשרותי לתת לך שמות של חולים נוספים . מכל מקום לא ידועה דרך למנוע את החמרת המחלה , אך יש דרך לטיפול בסיבוכיה.

שלום דוקטור לפני 5 חדשים עברתי נתוח vitrotomy עם הזרקת סיליקון לאחר שגז sf6 לא היצליח. לאחר הניתוחהראיה היתה 6:6 אך תוך זמן קצר התחלתי לראו פחות ופחות עד למצב שאני רואה צללים בלבד.מתברר כי הסיליקון חדר ללישכה הקידמית . הנני מקש תשובות למספר שאלות המדאיגות אותי. 1. מה הסיבה לחדירת הסיליקון ללישכה הקידמית ומכמות כזאת? 2.האם הסילוקון עשה אתתפקידו ? אני עומד לפני ניתוח נוסף לשתיפת הסיליקון. האם הוצאתו לפני הזמן לא יגרום להפרדות רשתית מחודשת? 3..האם יש סכנת פגיעה של הקרנית עקב המגע עם הסיליקון? 4. הא ישסיכוי שהריאהתשתפר לאחר הוצאת הסיליקון?

שלום רב, לשאלותיך , הסיליקון חדר ללשכה הקידמית דרך האזור שלצד העדשה. זוהי תופעה שכיחה . יש צורך להוציא את הסיליקון משום שהוא עלול להזיק לקרנית ולהעלות את הלחץ . אכן הוצאת הסיליקון מחלל הזגוגית עלולה להביא להפרדות רשתית חוזרת , ויש סיכוי שהראיה תשתפר ע"י הוצאת שמן הסיליקון

שלום רב קראתי על הדור חדש של טיפולים העומד בפתח: 1/שילוב של 2 זריקות לוסנטיס + הקרנה מקומית במשך 4 דקות, למניעת שגשוג כלי דם פתולוגיים תוך מניעת פגיעה בכלי דם סמוכים. 2/טיפול ב-Bevasirinab שהיא מולקולת RNA סינטטית, הגורמת לשיתוק ייצור VEGF. מניחים כי זריקה אחת בלבד תמנע התקדמות המחלה. שאלתי: כחולה נמ"ג ותיק - האם יש טיפול לסילוק האזור שנצרב אצלי בטיפול הפוטודינמי?

שלום רב , אני שמח שאתה מעודכן בספרות הרפואית , אך שני הטיפולים שהזכרת נמצאים בשלבים ראשוניים של מחקר קליני . שני המחקרים הללו מתאימים אך ורק לפאזה הרטובה של התהליך ולא לצלקות ישנות .

לפרופסור דב וינברגר שלום רב לצערי לא התיחסת כלל לשאלתו אצלי המצב דומה התהליך של ה AMD הוא בפאזה הרטובה ולא היבשה עברתי 10 PDT ו 5 הזרקות לעין 4 אבסטין ואחת לוסנטיס כתוצאה מהטיפולים הפוטודינמים ישנה הצטלקות אשר גורמת להפרעות בראיה השאלה שלי וכך אני מניח גם של השואל האם ניתן באמצעים והטיפולים החדשניים לשפר הראיה? בתודה ובברכה אבנר מצר חיפה

לפרופסור דב וינברגר לצערילא הגבת לשאלתי מתאריך 16.1.2009 בתודה אבנר מצר

איזה ויטמנים אסור לקחת בנוסף ל optisafe? הבנתי שיש כמה דברים שלא רצוי לקחת עם הכמוסות.

הויטמינים הניתנים למחלת הAMD ניתנים במינון גבוה במיוחד בהתאם לממצאי המחקר לפיכך יש להימנע ממתן ויטמינים אלה בתרופות אחרות בכדי לא לגרום למינון יתר.פרט לכך לא ידועות תרופות נוספות .

האם קיימת תופעה של הזעה תוך עינית

אין הזעה תוך עינית יש רק זיעה שנכנסת לעין מהעפעפיים

מבקשת לדעת מה זה CNV? מה ההשלכות של CNV? מה הפיתרון לבעיה זו?

CNV הוא קרום המכיל בתוכו כלי דם חולים, הוא צומח בדמית (מאחורי הרשתית ) גורם לדלף וירידה בראיה, CNV מתפתח במחלות שונות כמו ניוון מרכז הראיה של הגיל המבוגר, קוצר ראיה גבוה ועוד, הטיפול במחלה הוא דחוף

התגלה אצלי מחלת CNV ואני לפני טיפולי פוריות האם אפשר להמשיך בטיפולים? מה הטיפול במחלה?

אבי בן 76 התגלה cnv כאשר הראיה בעין אחת כבר נפגעה נקבע לו תור לזריקות בעוד שבועיים ,האם יש פתרונותטיפול נוספים ?,האם הראיה תחזור?עד כמה הטיפול דחוף?האם טיפול בעוד שבועיים עלול לגרום לנזק?

מבקשת לדעת מה עושים כאשר אישה בהריון בחודש חמישי ומתגלה אצלה חיידק ה- CNV האם יש להפיל את העובר או שניתן להמשיך עם ההרי

שלום פרופ' וינברגר בשנה האחרונה הופניתי לבצע צילום FA בעקבות חשד לניוון רשתית. אציין כי אני בת כ60 וביצעתי את הצילום הנ"ל כבר פעמיים השנה. שאלתי האם הצילום מהווה סיכון של קרינה ובאיזה תדירות מומלץ לבצע אותו .כמו כן האם יש דרך אחרת לבדוק באם המחלה היא אמנם ניוון רשתית יבש. בתודה ציפורה

צילום FA נועד לזהות אזורי דלף או פגמים אחרים במקומות שונים של הרשתית. איני ממליץ להשתמש ב FA באופן רוטיני אלא רק אם קיימת אינדיקציה קלינית, המעקב צריך להיות ע"י בדיקות רוטיניות

פרופ' ויינברגר שלום, אחרי מספר הזרקות (AMD רטוב)וללא הטבה הוצע לי טיפול משולב של הזרקות עם PDT . האם תוכל לתת מידע על הטיפול, איך הוא עובד. הבנתי שהטיפול הוא מספר ימים לפני הזריקה. האם זה לא חושף את החולה לתאורה פלורסצנטית בזמן ההזרקה בחדר הניתוח? מה ידוע על התוצאות של השילוב? אני מאד מקווה שמשהו יעזור לבעיה החמורה שמדרדרת את הראיה למרות ההזרקות הרבות שעברתי(אגב האם ידועה הסיבה שאצל אנשים מסוימים הזריקות לא עוזרות.) מקווה שלא העמסתי שאלות מרוב חרדה תודה מראש על תשובתך המהירה יעל אנא עזור לי להבין

הטיפול המשולב אכן מוצע לחולים בהם הזרקות בלבד לא הועילו, יש מספר מחקרים מבוקרים ומאמרים שפורסמו בנושא של טיפול משולב והתוצאות הינן טובות, לכן במידה וזריקות בלבד לא משפיעות יתכן וטיפול משולב יהיה יעיל יותר

שלום רב, האם ניתוח זה מבוצע כאשר הזגוגית עכורהלפחות חצי שנה? האם הניתוח קשה? מה עושים בניתוח ומה הסיכונים? תודה

זגוגית עכורה חצי שנה יש לנתח ולסלק את העכירות, יש היום טכניקות לניתוחים עם פתחים זעירים שלא מצריכים תפרים, הניתוחים בדרך כלל מוצלחים והראיה משתפרת

שלום רב. אבי חולה סכרת כבן 62 הסובל מרטינופטיה ברשתית העין.ביה"ח המליץ על טיפול בלייזר לסתימת הדליפות שבכלי הדם ,אולם הרופא טען שהדליפות נמצאות בדיוק במרכז הראייה ולכן טיפול בלייזר מסוכן . איך פותרים את הבעיה?

במקרים רבים ברטינופטיה סוכרתית מקום הדלף הוא בתוך מרכז הראיה וטיפול ליזר יגרום לנזק, יתכן ובמקרה זה יש צורך בהזרקה של חומרים עוצרי בצקת כגון אווסטין

שלום , לאחרונה הרגשתי ירידה בחדות הראייה בעין שמאל , הרופא שלח אותי לעשות OCT בחשד לחור למלרי -בתוצאה נכתב כי יש לי ציסטה בעין . חשוב לציין כאשר הסתכלתי על כתב או על רשת קווים (גיליון אקסל) בחלקן ראיתי כי הקווים קצת מעוותים . עבר מאז חודש + וכעת הראייה תקינה ,הרבה יותר טוב ממה שהי לי באותה וכל זה בלי שום תרופה או טיפול . אשמח לדעת מה הצעתך מה לעשות ואיך לנהוג במצ בכזה ,עלמנת לא להזניח מקרה זה . תודה מראש , א

הציסטה שהיתה וחלפה מקורה מהפרעה מסויימת שלשמחתך חלפה ללא שינוי, יש מצבים כאלה אך לדעתי עליך להיות במעקב ובעיקר לבדוק עצמך עם רשת הקוים, במידה והקוים שוב מתעוותים גש לרופא עיניים בהקדם, בנוסף מציע לבדור סוכר בדם

שלום רב תודה מראש מקרב לב היסטורייה רפואית 4/6/07 עין ימין :התעבות של הרשתית עד 430 מיקרון במרכז המקולה נראים חללים ציסטיים בתוך הרשתית עין שמאל:התעבות ציסטואידית קשה של המקולה עד 700 מיקרון במרכז נראות נקודות דלף ודימומים לא מעטים אעפי"כ נעלמו מרבית התפליטים שנראו בינואר במידפריפריה הרחוקה התפתחה איסכמיה שלא ניראתה בינואר ומבחינה זו חלה החמרה 1/8/2007 לייזר בעין שמאל (17 חשיפות) עבר FOCAL RP LE מהלך תקין 8/2/2008 בוצע טיפול לייזר בעין שמאל ,עבר FOCAL RP LE טופלו MA רקתיתי לפובאה בשל CME ניכר אומנם עם ERM קל ממליץ לשקול זריקת אבסטין ,במידה והבצקת לא תיספג 13/7/2008 עין ימין:דימום בזגוגית אולם לא מודגם מקור הדימום עין שמאל: מודגמת BDR בחומרה מתקדמת למדי הן בקוטב אחורי והן בפריפריה בשתי העיניים חלה החמרה בהשוואה לצילום שנת 2007 שאלתי היא כזאת אבי עבר טיפול לייזר רק בעין שמאל כי הוא פחד לתת את שתי עיניו בדיעבד ניראה כיום כי הוא צדק אנני יודע אם מבחינה רפואית היום ראייתו הדרדרה בעין שמאל מאוד ראייה נמוכה מאוד ואילו בעין ימין בה הוא לא עבר לייזר המצב יותר טוב , האם לאור ההיסטורייה הרפואית הוא חייב לבצע לייזר גם בעין ימין או שישנם דרכים חלופיות יותר בטוחות על מנת לאזן את המצב אם אפשר ? בתודה ליאור אמור

שאלתך מקיפה מאד ולצערי לא אוכל לענות לפרטים על כולה, סוכרת בעיניים יכולה להיות שיגשוגית שבה צומחים כלי דם פתולוגיים ומדממים והסוג השני הוא לא שיגשוגית שבה יש אזורי חוסר הספקת דם שינויים בכלי הדם וכו', שתי הצורות ישנה גם בצקת במרכז הראיה וזהו למעשה הגורם לירידה בראיה (לא לעיוורון) אלא אם כן נוסף גם דימום היכול לגרום לעיוורון. טיפול לייזר הוא הכרחי גם כשיש בצקת וגם שיש איסכמיה, פרט לכך התווספו כיום טיפולי הזרקות חומרים כמו אווסטין לתוך העין. זוהי טעות לא לטפל בלייזר ומסקנותיך אינן נכונות, אם העין שלא טופלה רואה טוב יותר זה בשום פנים ואופן לא בגלל שלא טופלה אלא משום שמצב הפגיעה מהסוכרת בה היה קל יותר.

שאלתך מקיפה מאד ולצערי לא אוכל לענות לפרטים על כולה, סוכרת בעיניים יכולה להיות שיגשוגית שבה צומחים כלי דם פתולוגיים ומדממים והסוג השני הוא לא שיגשוגית שבה יש אזורי חוסר הספקת דם שינויים בכלי הדם וכו', שתי הצורות ישנה גם בצקת במרכז הראיה וזהו למעשה הגורם לירידה בראיה (לא לעיוורון) אלא אם כן נוסף גם דימום היכול לגרום לעיוורון. טיפול לייזר הוא הכרחי גם כשיש בצקת וגם שיש איסכמיה, פרט לכך התווספו כיום טיפולי הזרקות חומרים כמו אווסטין לתוך העין. זוהי טעות לא לטפל בלייזר ומסקנותיך אינן נכונות, אם העין שלא טופלה רואה טוב יותר זה בשום פנים ואופן לא בגלל שלא טופלה אלא משום שמצב הפגיעה מהסוכרת בה היה קל יותר.

פרופ' וינברגר שלום אבי, בן 55, אובחן בימים האחרונים כסובל מהתפוררות רשתית העין , נמסר לו כי המחלה נדירה וכי אין טיפול מתקן, אלא רק עיכוב של החמרה, ע"י הזרקה אל העין (אווסטין?). שאלותי הן - האם ידוע לך על טיפול מתקן / מעכב מלבד הזריקות הנ"ל? האם נכון לטפל בזריקות אלה? היכן יש אינפורמציה על המחלה והשלכותיה? אודה לך על תשובה מהירה - הוא אמור להתחיל לקבל זריקות בקרוב. תודה רבה אלית

שלום רב, המונח התפוררות הרשתי אינו מונח רפואי, אני יכול לתת את התשובה לשאלתך רק אם תכתוב לי את שם המחלה, אתה יכול להעתיקה מהמכתב הרפואי, האם לאביך מחלות נוספות כגון סוכרת.

לפרופ וינברגר שלום רב, במספר כתבות ששודרו הן בישראל והן בתחנות טלוויזיה בגרמניה ראיתי שבגרמניה והן בארצות הברית עובדים על משקפיים מיוחדים וכן על נסיונות להשתיל שבב אלקטרוני למי שאיבד את ראייתו בעקבות היפרדות רשתית, בתנאי שעצב הראיה לא נפגע. האם הנושא מוכר לך? והאם ידוע לך כמה זמן הדבר ייקח מבחינת המחקר -או שכבר ישנן תוצאות חיוביות כשלהן? ומהם הסיכויים לשיפור או החזרה חלקית של הראיה בעקבות במחקר הזה? בברכת חג שמח ובתודה מראש.

למעשה מדובר במחקרים רבים שנעשים במטרה ליצור מעיין רשתית מלאכותית העשויה משבב סיליקון שיקלוט את האור ויהפוך אותו לזרם חשמלי שיעבור דרך עצב הראיה אל המוח כפי שקורה בתהליך הראיה הטבעי, המחקר לא מוגבל לחולים שעברו היפרדות רשתית דוקא אלא לכל המחלות בהן הרשתית נפגעתוקיים עיוורון בשתי העיניים. עד עתה המחקרים הללו הם בתחילת הדרך ואינם ישימים לחיי היומיום.

שלום לך פרופסור תודה על התשובות אתה מלאך כמו שביקשת הלכתי קודם לרופא משפחה ביקשתי ממנו לשלוח אותי לרופא שמומחה בין קשר לעין והמוח הוא אמר לא צריך כרגע אני איתן לך כדורים סלואו דרלין והוא אמר שזה כנראה מגירנת העיניים .ושהוא יטפל בי .השאלה שלי האם זה הפיתרון או כמו שהמלצת אני אתעקש ללכת לרופא המומחה.כי במצב שלי אני מוכנה עד אמריקה כדי שזה יעלם לי התופעות .מה אני אמורה לעשות.אם תתין לי תשובה אני מאוד אשמח סליחה שאני נודניקת כי שנים אני סוחבת את זה בבקשה תעזרו לי . אני מאוד אשמח אם אקבל ממך תשובה בהקדם האפשרי תודה.

כמו שאמרתי לך בדיקת נוירו אופטלמולוג והדמיה כמו CT או MRI לפי המלצתו

ד"ר וינברגר שלום לא ענית על השאלות: מה שם התרופה החדשה הנסיונית לטיפול ב ניוון מקולרי האם גם היא עובדת על אותו עקרון של VEGF -פעילות כנגד כלי הדם ? מה הסיכון שילדי יחלו במחלה והאם ניתן לבדוק את הסיכון הזה? תודה לך על התיחסותך ושנה טובה יעל

שמות התרופות הם שמות גנריים משום שאלה תרופות מחקר לכן הן מאופיינות כשמות המחקרים, לדוגמה פוזורדקס שהוא סטרואיד המשתחרר באיטיות ושומר על רמה טיפולית בעין, תרופה נוספת העובדת כמעכבת VEGF היא של חברת REGENERON, עוד תרופה הפועלת במנגנון שינוי גנטי וקרויה REDD14 , אין הוכחה ברורה לכך שהמחלה עוברת בתורשה למרות שמצאו התאמה גנטית גבוהה בגנים מסויימים אצל חולי AMD

הוסבר לבני בשיעור מדע כי ניתן להבחין בעיוורון עפ"י צבע העיניים,דבר זה העלה לי שאלות ולא מצאתי מענה על כך באתרי האינטרנט האם נכון הדבר? האם הגיוני כי מתחלף צבע העיניים בעת עיוורון?

לצבע העיניים אין כל קשר לעיוורון, לעיתים דלקות תוך עיניות גורמות לשינוי צבע העין אך אין לכך כל קשר לעיוורון.

שלום לד,ר וינברגר, יש לי amd רטוב ואני מטופלת בזריקות לוסנטיס בינתיים ללא הטבה. שמעתי על זריקות חדשות נסיוניות . רציתי לדעת מהן והאם תוכל להפנות אותי לחומר קריאה רלוונטי בנדון. מי יכול ואיך להצטרף למחקר? שאלה נוספת : האם הניוון המקולרי הוא מחלה גנטית ואיך ניתן אם בכלל ללדעת האם לילדי סיכון לקבל את המחלה. תודה על התייחסותך

הזריקות האחרות מלבד לוסנטיס ואווסטין לניוון AMD רטוב הן במסגרת מחקרים קליניים מבוקרים ונערכים בבתי חולים. לכל מחקר קריטריונים מאד מוגדרים לגבי קבלת החולים ועלייך לפנות לאחר מבתי החולים המשתתפים במחקרים על מנת לבדוק את התאמתך

שלום אני קיבלתי תשובה ממך ותודה רבה על התשובה כתבת לי שאם ההבזקים נובעים מכאבי ראש ראש.לא אין לי כאבי ראש .הבעיה גם שאני עוצמת עיניים תוך 2 דקות מתחיל כול מיני צבעים בצבע סגלגל גם שאני פותחת את העיניים שאני מתרכזת במשהו אז מתחיל הצבעים שטים ושאני קמה ומתהלכת אז נעלם זה חוץ מהנצנוצים שאני רואה כול הזמן .בבקשה תעזור לי אני מאוד חרדה ואני כבר לא חיה .ממה זה יכול להיות כבר נבדקתי כמה פעמים ושהרשתית תקינה והיפרדות זגוגית בשתית העיניים .תודה אני מאוד אשמח לקבל תשובה ממך בהקדם האפשרי.

לפי הסימנים שאת מתארת עלייך להבדק אצל נוירואופטלמולוג שהוא רופא המומחה בתחומי קשר בין העין והמח. יש ולעיתים בבדיקות נאורולוגיות ניתן לבדוק הפרעה זו ולטפל בה.

שלום-רב, אימי סובלת מן הבעיה הנ"ל כבר מגיל צעיר וכיום היא בת 56, וביקרה במהלך חייה אצל המון רופאים בארץ ובארה"ב, כמובן ללא טיפול מוצע. היא ממשיכה לסבול מירידה בראייה. האם ישנם מחקרים כיום בארץ לגבי הבעיה הזו? והאם ישנה דרך טיפול כלשהי למניעת הידרדרות הראייה עוד ועוד?, האם ישנם חידושים לגבי המחלה? האם ישנם רופאים בארץ שאתה ממליץ לפנות אליהם לגבי המחלה? תודה-רבה.

ניוון מרכז הראיה של הגיל הצעיר היא מחלה תורשתית בדרך כלל, ועד עתה לא נמצא טיפול הגורם לעצירת הניוון או שיפור בראיה, יש סוגים שונים של ניוון כזה אם מאפיינים גנטיים שונים, מכיוון שאין טיפול משמעותייעיל לא נראה לי שיש צורך בבדיקה נוספת

לפני כשבוע נסעתי להדסה אופטיק כדי לעשות בדיקת ה תאמה לליזר ופרופ סולומון גילה קרע ברישתית עין ימין הוא אמר לי שבעיקרון העיניים מתאימות לליזר אבל אני צריכה להיוועץ עם מומחה לרישתית . מומחה לרישתית אמר שיש לי קרע קטן וכן אפשר לעשות ליזר האם לפי דעתך כדי לי לעשות ליזר והאם והאם אני עלולה לאבד את העין בגלל הקרע ברישתית ממה זה נובע בכלל אני לא מרכיבה עדשות רק משקפיים.

קרע ברשתית הוא ממצא המחייב טיפול בליזר, לעיתים הוא ממצא שלא נתן כל סימן בעבר, תשובה האם ניתן לעשות ניתוח להסרת משקפייםאין אפשרות לתת ללא בדיקה של מומחה רשתית

PSC היא עכירות המופיעה בעדשת העין בחלקה האחורי ויכולה לגרום לירידה בראיה, הדרך היחידה לסילוק עכירות כזו במידה והראיה יורדת היא ניתוח קטרקט

מרכז הראייה, אשמח לקבל תשובה מאיה

ממברנה שהיא קרום על פני מרכז הראיה בעיקר נגרם מסיבה בלתי ידועה בגילים שמעל 50, במידה וקרום זה גורם לעיוות הראיה או ירידה בראיה בעקבות בצקת יש להסירו בניתוח רשתית, לעיתים קרע ברשתית או דלקת בזגוגית ועוד סיבות רבות יכולות לגרום להופעת קרום כזה.

פרופ' וינברגר שלום ! לאחר התנתקות זגוגית, אין הפרדות רשתית, אך יש זגוגית עכורה שמפריעה לעתים בראיה. האם יש לזה פיתרון ? שאלת תם האם אפשר להחליף את הזגוגית במים ובכך להיפטר מהעכירות. תודה על התשובה. שאלה נוספת כארבעה חודשים לאחר וטרוקטומי נראה שיש לי ן הפרדות רשתית בחלק העליון, הפרדות אשר מוגנת בנקודות לייזר. אני חש בהפרדות כאשר אני עוצם את העין רואה מעין אור בתנועה בחלק התחתון וגם כאשר העין פקוחה מעין גבול ראיה תחתון, אני לא בטוח אם זה מתפתח אני לא בטוח אם הראיה מתדרדרת כי מתפתח לי גם קטרט. מה דעתך על המצב, מתי אני צריך לרוץ לבית חולים ? .האם יש סיכוי שאני אזקק לעוד ניתון או האם אפשר לתקן זאת בליזר ? תודה על תשובה !

לשאלתך בדבר העכירות בזגוגית ללא היפרדות רשתית. נהוג לנתח רק במקרים בהם העכירות מאד משמעותית ומפריעה בראיהץ בדרך כלל הראיה טובה והתופעה נעלמת או נחלשת עד כחצי שנה. לגבי העין עם ההיפרדות הסימנים שתארת מראים שאכן יש היפרדות ואני ממליץ להבדק מיד כדי למנוע נזקים נוספים

גילו לא לא מזמן בבדיקת OCT קרום מקולרי האם למרות היסטוריית הרטינופטיה שיש לי מפגות זה עלול ליפגוע לי בראייה? אודה לכם אם אקבל הסבר גל

קרום על הפוביאה בדרך כלל אינו גורם לעיוורון את עלול לפגוע מאד בראיה המרכזית, עיוות התמונה ועוד הפרעות ראיה

שלום רב, לאחרונה אבי אובחן ב Choroidal Hemangioma (עם נוזל תת פופאלי), ניוון מהסוג ה"רטוב" עבר בדיקות OCT, FA, ICG, US בעקבות הבדיקות הופנה לטיפול ב PDT. רציתי לדעת האם זהו הטיפול המקובל במקרים כאלו ומהן השלכותיו. כמו כן רצינו לקבל חוות דעת נוספת, למי לדעתך כדאי לפנות?

המנגיומה כורואידלית אכן עושה את ההפרעות שהזכרתת הטיפול בPDT הוא אופציה מקובלת,איני יודע מאין השם המנגיומה מהסוג הרטוב אך אם ברצונך ביעוץ נוסף יש בהדסה י"ם במחלקת עיניים מומחים לנושא

שלום אני סובלת מראיית נצנוצים ביום גם שאני עוצמת עיניים וגם כול מיני כתמים בצבע סגלגל גם שאני עוצמת עיניים ואני סובלת מזה כבר כ 13 שנה .ואבחנה מרופאי עינים זה היפרדיות זגוגית העיניים ושינויים ניוונים כרוניים בהיקף העיניים בשתי העיניים,האם זה יעבור אי פעם או שיש לזה טיפול אין יום שלא עובר בפחד שאם יקרה משהו בעיניים ואני מאוד מפוחדת .האם זה מסוכן ,והראייה שלי 6/6 בשתי העיניים.תודה

אנא קראי את ההסברים לנושא במכתבים הקודמים, דבר מה נוסף. במידה וההבזקים והפרעות האור מלוות בכאב ראש יתכן ומדובר בכלל במיגרנה של העין

שלום אשמח לדעת האם מחלת "רטיניטיס פיגמנטוצה,"-ניוון רשתית העין מחמירה כאשר יש לחולה גם סרטן?ואם כן האם ניתן למנוע את ההתדרדרות וכיצד? תודה מראש

מחלת ה RP אינה מחמירה בסרטן אך יכולה להיות פגיעה בתאי הרשתית החולים במחלת הRP (תאי RPE) כתוצאה מהשימוש בתרופות ציטוטוקסיות נגד הסרטן

שלום ד"ר ויברגר בעית הפלשים וחוטים אובחנו אצלי כהיפרדות זגוגית. החוטים הפכו לזבובים , הפלשים פחתו אך עדיין קיימים.(נעשו לי שתי בדיקות במהלך11 יום) האם המשך הפלשים מראה שהיפרדות הזגוגית עדיין נמשכת? האם הפלשים מראים שיש עדיין סכנה להיפרדות או לקרע ברישתית? תודה מראש

אכן המשכיות ההבזקים כנראה מעידה על המשך התהליך. יש סבורים שההבזקים נגרמים ממשיכה של הרשתית ולכן יש עדיים סכנה להופעת קרע או היפרדות ויש להבדק בקפדנות

שלום אבי בן 65 ולאחרונה הוא סבל מקרע והפרדות ברשתית בעין אחת ,הוא טופל פעמיים ללא הצלחה - טיפולי לייזר וגז וכעת קרה לו את אותו הדבר בעינו השנייה.הווא נותח בשיטת חגורת בטחון- טיפול חיצוני לעין ללא הצלחה ולאחר מכן נותח עם לייזר וסילוקון להצמדת הרשתית שאלתי היא כיצד ייתכן שבשתי העיינים קורה כזה דבר? בד"כ זה קורה רק בעין אחת.אף אחד מהרופאים ב-2 בתי חולים כרגע אינו יודע להסביר את פשר העין. יש לציין שלאבי יש לחץ דם גבוה אך הוא נוטל תרופות מזה שנים המאזנות לו את לחץ הדם וכן רמת הסכרת שלו בגוף הינה סבירה. האם יש ניתוח השתלת רשתית? והאם ללא רשתית הוא למעשה יהיה עיוור? אשמח א

היפרדות רשתית זוהי מחלה הפוגעת בשתי העיניים ויש לזכור ששכיחות הופעת קרעים או היפרדות בעין שניה הרבה יותר שכיח כאשר עין אחת נפגעה. אין לצערי רשתית להשתלה וללא רשתיות אכן נגרם עיוורון אך יתכן ואביך יוכל לראות לאחר הוצאת הסיליקון ולתפקד באופן סביר

שלום רב , אמא שלי בת 70 וסובלת מבצקת מולוקולרית וחסימת ווריד, כנראה כתוצאה ממחלת פוליציטמיה. האם זריקת אבסטין עשויה לעזור ? האם אתה ממליץ על טיםול אחר או נוסף ? נשמח לכל המלצה .. בתודה מראש, עדי

הבצקת המקולרית היא כנראה על רקע של החסימה הורידית, במידה ואינה חולפת מאליה יש לטפל בלייזר זהו הטיפול המקובל הזרקות של סטרואידים או אווסטין אכן משפרות את הבצקת אבל יש להכיר את תופעות הלוואי ואת סיכויי ההצלחה,

לפני כשבוע באופן פתאומי התחלתי לראות קווים כמו שערות בעין ולאחר כחצי שעה התרבו ה"שערות" והתחלתי לא לראות בעין. במיון עיניים בדקו וגם עשו אולטרסאונד ולא יכלו לראות אם יש קרע ברשתית כי יש שטף דם שמסתיר. נתבקשתילחזור אחרי יומיים וגם אז לא גילו מאיפה כתם הדם. בביקור אצל רופא היום התבקשתי שוב לבוא בעוד 5 ימים לביקורת. מובן שאני לא רואה כלום בעין זו מלבד אור וצל. שאלתי היא א- ממה זה בא כי אין לי הסטוריה של בעיות בעיניים. אינני סוכרתי ולא לוקח תרופות דרך קבע. ב- מה עושים ואיך להימנע מזה בהמשך.תודה.

מבין הסיבות השכיחות ביותר לדימום פתאומי בזגוגית אפשר למנות קרע ברשתית, חסימה ורידית ישנה שלא ידעת על קיומה והתפתחו כלי דם פתולוגיים והיפרדות זגוגית אקוטית עם קריעת כלי דם (בדרך כלל שטף דם קל יותר) אתה מוכרח להיות במעקב אולטרסאונד כדי לשלול היפרדות רשתית , מומלץ היות רוב בזמן בתנוחה של ישיבה או עמידה ופחות בשכיבה על מנת שהדימום ישקע לתחתית העין ואם יש קרע ברשתית, ניתן יהיה לטפל בלייזר.

לפרופ, וינברגר הנכבד שלום רב, לאחר מספר ניתוחים בעקבות היפרדות רישתית והוצאת שמן סיליקון- נוצרה בצקת מקולרית. גם לאחר מתן טיםות פרד פורטה (PRED FORTE) במשך חודש וחצי לא היו תוצאות כלשהן והבצקת ממשיכה להציק לי. אחד הפתרונות שמומחים העלו הוא האפשרות של הזרקת AVASTIN . שאלתי: האם הזריקות האלה נכללות בסל הבריאות (אני חברת קופ"ח כללית) ואם כן- כמה זריקות לערך צריך? בבדיקת OCT נכתב כך: אקסודציה גבוהה לאורך כל הרישתית המלווה בחללים ציסטיים ועובי רישתית עד 420 מיקרון. אציין שאני מטופלת בבית חולים אחר שלא שייך לקופת חולים כללית. האם -במקרה הצורך- הרופאים יכולים לבקש מבית חולים של הקופה הזרקת אבסטין- אם הוא נכלל בסל?האם אכן מומלץ על אבסטין במקרה של בצקת? ושאלה נוספת: האם ישנם פתרונות נוספים עבור בצקת ולא זריקות??? אני מודה מראש וכל טוב לך.

בצקת מקולרית לאחר ניתוח היפרדות רשתית היא תופעה שבדרך כלל חולפת לאחר תקופה של עד כחצי שנה, לעיתים סיבתה גם קרום המכסה את פני הרשתית וקרוי ERM או לחילופין תהליך דלקתי קל שאכן חולף בשימוש בסטרואידים כמו שקיבלת, קיימות עוד מספר תרופות בשימוש לבצקת כמו וולטרן אופטה וטבליות דיאמוקס. הזרקה תוך עינית היא טיפול חדש יותר , התרופות המוזרקות הן עו סורואידים או אווסטין. התרופה נכנסה לסל בעלות חלקית למבוטחים (ב 500 ש"ח)

לפרופ' וינברגר, תודה לך על התשובות ומאחל לך בריאות וחיים ארוכים עד 120 לפחות כך שתוכל להמשיך ולטפל בחולים שכל כך זקוקים לאנשים כמוך עוד עשרות שנים.. מי ייתן שלעולם לא תדע בעיה רפואית או מכאוב רפואי כלשהו.אמן !!!!

דר' וינברג שלום רב ! רקע בקצרה : אני בן 62, לפני חודשיי וחצי עברתי ניתוח וטרוקטומי לאחר שהתגלה אצלי קרע והפרדות. כבר כשבועיים לאחר הניתוח חשתי שאני לא רואה שטח מסויים בשדה הראיה מדובר בשטח אובלי המשתרע מנקודת מרכז שדה הראיה לכיוון ימין. כך למשל אם אני מנסה לקרוא ממרחק של 30 ס"מ מדף אז מהנקודה המרכזית שמאלה אני רואה טוב ומהנקודה המרכזית ימינה חלק משורת המילים מוסתרת לי על ידי וילון בהיר. אם אני מסתכל למרחק אזי מוסתר לי שדה ראיה אובלי מהמרכז ימינה. לא הצלתי לקבל הסבר מרופאים. תחילה נאמר לי גם בתשובה ממך להמתין עד שהגז יצא אבל היום הגז יצא נותרה אותה תופעה ועדיין אני לא מצליח לקבל תשובה גם לא מרופא מומחה ולא מהמנתח, מה הגורם ואם אפשר לתקן. עשיתי בדיקת OCT של המוקולה אך התוצאה נראית סבירה ולא נותנת הסבר. האם יש לך רעיון או תשובה ממה התופעה יכולה לנבוע איזה בדקות כדאי לעשות, כיצד לנהוג האם אפשר לתקן את הבעיה ? בעין שמאל יש לי הפרדות זגוגית מלפני חודש לא אותר קרע או הפרדות רשתית אך יש לי תנועה של מעין עננות ו/או חוטים אפורום לפעמים התנועה מתגברת עד לכדי הפרעה בראייה חדות הראיה בעין לא נפגעה, נאמר לי שזה בגללל עכירות בזגוגית האם אפשר לתקן זאת ואיך ? אנא תשובתך תודה !!!

לגבי העין המנותחת יתכן וחלק משדה הראיה שלך נפגע בהיפרדות, אם כעת הרשתית חזרה למקומה, גם שדה הראיה מתרחב בדרך כלל לאחר תקופה מסויימת,אין כל דרך אחרת לשפר את הפגיעה בשדה הראיה. לגבי העין השניה אתה אמור להבדק לעיתים קרובות בתקופה הנוכחית לאור העובדה שהעין השניה לקתה בהיפרדות רשתית, קיימת סבירות מסויימת של היפרדות גם בעין השניה ולכן יש לנקוט בזהירות יתר ולטפל בלייזר אם קיים צורך

שלום רב, אני בת 59 פעילה ועובדת. אובחנתי לפני כשנתיים כחולת ניוון מרכז הראיה בעין שמאל.הוזרקו לי כבר 10 זריקות אבסטין וללא שיפור. בזריקה העשירית אף קיבלתי זיהום חיידקי בעין ואושפזתי ומאז חלה עוד ירידה בראיה. בנוסף התפתח גם קטרקט באותה עין. הזריקה ה -11 לפני כחודש היתה לוסנטיס בתקווה שהיא תעזור. אך בבדיקה ובצילום עדיין יש נוזל ודלף משמעותי. הומלץ לי שילוב של הזריקה הבאה עם טיפול פוטודינמי. וכן הומלץ על ניתוח קטרקט. שאלותי: הכיצד זה שזריקות ה"פלא" לא עבדו במקרה שלי. מה דעתך על השילוב שמוצע לי - PDT + לוסנטיס.האם יש נסיון חיובי בענין? וכיצד זה נעשה - מיידית אחרי הלוסנטיס.?ומה הסיכויים והסיכונים? האם ביצוע ניתוח קטרקט בעין כזו יכול להיות מסוכן? האם הירידה בראיה כתוצאה מהזיהום היא הפיכה? אודה לך על תשובה מהירה

שלום לך, שאלותייך רבות, אכן לצערינו יש מקרים מועטים שההזרקות לתוך העין אינן עוזרות ולראיה גם הלוסנטיס וגם האווסטין לא עצרו את התקדמות מחלתך, לגבי טיפולים משולבים אכן גם הספרות וגם הנסיון הקליני מראה שבחלק מן המקרים הטיפול המשולב עוזר, אין בידי צילומי הפלואורסצאין שלך אך ביצוע PDT מומלץ לפי קריטריונים מסויימים בצילומים, לגבי ניתוח קטרקט, אני ממליץ לנתח בכל מקרה כדי שגם הראיה תשתפר עד כמה שניתן וגם אפשר יהיה לבדוק אותך כראוי, לשאלתך האם הזיהום הזיק, אין לי תשובה ברורה כי איני יודע כיצד טופלת ומה היו התוצאות

כתבת לי שאם יש קרעים וחורים ברשתית זה מחייב טיפול ע"מ איתך סליחה שלא הבנתי אם תוכל להסביר את כוונתך אודה לך מאוד בברכה רוני

ע"מ משמעותו על מנת למנוע היפרדות רשתית בעתיד

אני בת 48 ולוקה בראיתי בעלת שרידי ראיה די טובים מעונינת לעצור את התדרדרות המחלה שאני סובלת ממנה מאז ומתמיד.אם אכן יש טיפול או איזה חידוש בקשר לרטיניטס פגמנטוזה.

שלום רב, כבר כתבתי תשובתי בפורום שלמעשה טיפול חדש עדיין אין אך נערכים מחקרים בתרופה חדשה שהשמועות על תוצאותיהם חיוביות, אין עדיין פירוט כי הכל חסוי אך אולי בשנים הקרובות תתרחש פריצת דרך

שלום רב, כבר כתבתי תשובתי בפורום שלמעשה טיפול חדש עדיין אין אך נערכים מחקרים בתרופה חדשה שהשמועות על תוצאותיהם חיוביות, אין עדיין פירוט כי הכל חסוי אך אולי בשנים הקרובות תתרחש פריצת דרך

סוג רטינופטיה עין אחת עיוורת ועין שנייה מתפקדת אך עם חורים וקרעים בהיקף הרישתית האם נכון הדבר שבמידה וחלה היתדרדרות נוספת לא יהיה לרופאים מה לעשות בנידון? אודה לך על תשובתך לשאלותיי בברכה.

חורים וקרעים ברשתית מחייבים טיפול ע"מ שהרשתית לא תיפרד, אם הרשתית עדיין צמודה אפשר להסתפק בטיפול לייזר ומעקב.

R.O.P

שלום רב, השאלה לאיזה שלב של הרטינופטיה הנך מתכוון . האם שאלתך לגבי מועד סמוך ללידה , או בגיל מבוגר יותר. אכן יש חידושים לגבי אפשרויות טיפול מיד לאחר הלידה.

שלום רב, רציתי לברר האם ניתוח קטרקט בחולה עם רטינופטיה סכרתית הוא מורכב יותר מניתוח קטרקט פשוט ? מהם הסיכונים לניתוח בחולה כזה גם אם הקטנים ביותר.???? תודה.

שלום רב, ניתוח קטרקטה אצל חולה עם רטינופטיה סכרתית הנו מסובך יותר מבחינה טכנית , אך רצוי לזכור שבחלק מהחולים הבצקת ברשתית לעיתים מתגברת . אמנם יש טיפול לעניין זה , אך הדבר משפיא על תוצאות הניתוח מבחינת שיפור חדות הראייה . איני ממליץ לדחות את הניתוח בשל תופעה זו.

דוקטור נכבד אני בת 57 לפני כ-13 שנה אובחן אצלי {בבדיקה שגרתית} ניוון מקולארי שמתאים לגילאים הרבה יותר מבוגרים. כרגע המצב יציב.{מצב יבש} רואה טוב עם משקפיים. לפני 3 ימים התחלתי לראות לפתע מעין שני חוטים או כורי עכביש לפני עין ימין. הלכתי לרופאה שלי היא בדקה ואמרה לי כך: המחלה לא התקדמה. מה שיש לך זה ניתוק של נוזל העין שמתרחש לאחר גיל ארבעים לארבעים אחוז מהאוכלוסיה. היא ביקשה שאשוב אליה בעוד שבועיים, כי כרגע אין חור ברשתית אבל היא רוצה להיות בטוחה שזה לא הולך לכוון הזה.{ביקשה שלא ארים דברים כבדים כיפוף רק בירידה ולא עם הראש למטה ולא התעמלות}. בינתיים אני יוצאת מדעתי. האם אין מזור????????. הרשתית שלי צולמה לאחרונה לפני 3 שנים ולפי בדיקתה אין צורך שוב כי אין שינויי אשמח לתשובה מהירה מאוד מאוד כי מה שאומרים לי תלמדי לחיות עם זה אבל אני לא מסוגלת אנא דחוףףףףףףףף תודה עדנה

שלום , השינויים בזגוגית הם תהליך נורמלי ואין צורך להכנס לחרדה . בדיקה נוספת בנושא זה רק כדי לוודא שאכן לא נוצר קרע , התופעות בראייה (זבובים , קורי עכביש וכו) יעלמו או יפחתו מאוד במשך הזמן , מכל מקום אפשר לשמור על אורח חיים רגיל לחלוטין ללא הגבלות .

שלום רב פרופ' דב וינברגר, כמעט כל יום אחרי שינת לילה, אני קם עם דלקת בעניים, שמתבטת בטישטוש עד כשעה לאחר קימה, לבן בעיניים, ועוד כמה תופעות. ניסתי הכל כולל טיפים שנתנו לי בפורום דומה, (טיפות ללא חומר משמר, משחת לחות בלילה, הגיינה בעזרת שמפו תינוקות וכדומה). וגם ביקרתי לא פעם אצל רופאים מן השורה, (שבדרך כלל נתנו לי "סימונטצין" לכמה ימים)... אבל אף אחד, לא הצליח לעזור באמת ולמגר תופעה זו. חשוב לציין שנותחתי לפני כ-6 שנים ניתוח לייזר עם חיתוך ,לרוחק, ולדעתי מצב היובש החמיר מאז, האם ישנו קשר ישיר לכך, מבקש את עזרתך, מה הייתה ממליץ לי לעשות..? תודה מראש..!

שלום , סביר להניח שהתסמינים מהם אתה סובל הם תוצאה של היובש.ידוע שלאחר ניתוח הסרת משקפיים קיים יובש ולעיתים מתגבר . הפתרון הוא אכן חומרים מסככים . יש כיום חומר חדש הקרוי רסטזיס שיעיל מאוד בטיפול ביובש קיצוני . אך אין אינפורמציה לגבי השפעתו על עיניים שעברו ניתוחי רפרקציה (הסרת משקפיים).

שלום רב, לפני כשנה חשתי בנקודות שחורות שמלוות את ראייתי בעין ימין, לפני כחודש פניתי לרופא עיניים שבדק את עיני עם אישונים מורחבים ואמר לי שמדובר בסיבוב שך הרישתית (הפרדה) ושאין מה לעשות כרגע אלא אם המצב יחמיר, אזי ידרש טיפול. הרופא ביקש שאהיה במעקב בעוד כחצי שנה. מאז הבדיקה הבחנתי שנוספו נקודות שחורות והעיקריות נראה שזזו לאיזור מרכז העין (קודם הן נראו רק בצד הימני התחתון). האם עלי לעבור בדיקה חוזרת? או שמא לפנות ישירות לטיפול? מהו הטיפול המומלץ? האם השארת המצב הנוכחי עשוי לגרום לנזק בלתי הפיך...(עד לאובדן ראיה)?

שלום , היפרדות רשתית זו מחלה המצריכה מעקב צמוד , וברוב המקרים ניתוח . לא נראה לי שהרופא אמר לך שהרשתית נפרדה , אלא כנראה שהזגוגית נפרדה. הדבר אכן מתבטא בראיית נקודות שחורות שזזות עם תנועת העיניים. מכל מקום יש צורך בבדיקה חוזרת במידה והעכירויות האלה שבזגוגית מתגברות.

מה קורה?

ככה

שלום רב אני בת 35 בשבוע 34 להריוני הראשון. בשבוע 28 אובחן אצלי קרע ברישתית שטופל בלייזר. (כנראה בעקבות הפרדות זגוגית הקרע נוצר על צלקת בשעה 3 בעין שמאל ויש לי עוד צלקת בשעה 9 שמרימה את הזגוגית כך שאני במעקב) כיום חודש וחצי אחרי אני עדיין אואה לעיתים הבזקים וחוט אחד שחור בעין. שאלתי היא - אני אמורה ללדת עוד כחודש האם מומלץ ללדת בקיסרי על מנת למנוע הפרדות? האם בכלל ללידה (הכוונה ללחיצות בזמן הלידה) ישנה השפעה על העין? אני דיי מתלבטת בין קיסרי ללידה רגילה (יותר לכיוון הקיסרי) מהחשש שלי שאקום מלידה רגילה ותיווצר אצלי הפרדות. מה היית ממליץ לי?

שלום רב , לאחר שלא נמצאו כל הוכחות שלחיצות בלידה רגילה יכולות לגרום להיפרדות רשתית גם אצל נשים שיש להן שינויים ניוונים ברשתית , אין הנחיה מפורשת לניתוח קיסרי במקרים אלה.

שלום רב. פניתי לבדיקה של רשתית העין אצל רופא עיניים על מנת לשלול פגיעת לייזר ברשתית. הרופא שם לי טיפות עיניים מרחיבות אישון ובדק לי את העיניים. במהלך הבדיקה הרופא אמר לי להסתכל למעלה ואח"כ להסתכל למטה. לא נתבקשתי להזיז את העיניים לימין ולשמאל. האם הבדיקה הזו מקיפה מספיק על מנת לבדוק את כל שטח הרשתית? האם הוזזת העיניים ימינה ושמאלה מחוייבת בבדיקה? האם היית ממליץ לחזור על הבדיקה שוב והפעם להזיז את העיניים גם לצדדים? תודה. ערן.

שלום רב , בדרך כלל בדיקת רשתית יסודית מחייבת מבט לכל הכיוונים אלא אם כן הרשתית נבדקת על ידי עדשת מגע הקרויה עדשת "שלוש מראות" , בבדיקה זו אין צורך בתנועת עיניים של הנבדק וניתן לראות את כל חלקי הרשתית ע"י סיבוב המראות.

עברתי, לפני שישה שבועות, ניתוח היפרדות רישתית עם חיגור חיצוני ובועת גז בעין. אני קיצרת רואי מלידה והיה לי לפני ההיפרדות מספר 12-. הלכתי לאופטימיטריסט לפני שבוע והוא מצא שראיתי ניתנת להחזרה לקדמותה על ידי עליה ב-4 דיאופטריות ל: 16-. הוא הכין את המשקפים ולהפתעתי לאחר מספר ימים כשבאתי לקחת את המשקפיים ראיתי איתם גרוע. בבדיקה חוזרת שעשה האופטימיטריסט מצאנו שהעין אינה יציבה עדין. כלומר, טיב הראיה במספר מסוים לא חזר על עצמו לאחר מספר דקות של ניסיונות שונים וחזרה למספר שהיה. שאלותי הן: 1. כמה זמן מצופה במקרים כאלו לעבור עד התייצבות העין? 2. מה המשמעות של התייצבות העין, מה לא יציב בה לאחר הניתוח? 3. אני משתמשת כעת במשקפים החדשים עם מספר 16-. כיון שאני רואה איתם משמעותית יותר טוב בהשוואה לישנים. אם מספר זה מעט גבוה ממה שאני צריכה האם יכול להגרם נז? בברכה לילה

שלום רב , בדרך כלל לאחר ניתוח חיגור מספר המשקפיים משתנה , ובקצרי ראייה הופך לגבוה יותר בממוצע של כ- 2.5 דיופטר יותר. לגבי קביעת המשקפיים במידה ומרכז הראיה (מקולה) לא נפרד לפני הניתוח , 6-8 שבועות זה זמן מספיק להתאמת משקפיים . במידה ומרכז הראיה נפרד מחכים מעט יותר עד שכל הנוזלים מתחת לרשתית יספגו לחלוטין. הדבר קורה עד כחצי שנה מהניתוח. הרכבת משקפיים ישנים אינה גורמת נזק.

שלום רב, שמי עינב ואני בחורה עיוורת מלידה, בת 26. לאחרונה התעניינתי בנושא הגנטי ובמחלת העיניים שלי, ואובחנתי כסובלת מLCA. אשמח לקבל כל מידע אפשרי על המחלה ולדעת אם יש אופני טיפול בה. אני רואה אור וחושך וגם קצת צללים. היום, יותר מבעבר, בוער בי הרצון לראות, מה שאפשר, ולקדם את הנושא. אשמח לקבל כל מידע, בארץ ובחו"ל, לגבי מחקרים. אודה על התייחסות כאן ואם אפשר גם אישית במייל. תודה רבה ובהצלחה, עינב [email protected]

LCA היא מחלה תורשתית שמתבטאת בפגיעה בגן מסויים ב רשתית ובכך גורמת לנזק לקולטני הראיה שמוביל לעיוורון , לאחרונה פורסם מחקר חדשני שתאר הזרקת גנים לתוך הרשתית שהביאו לתיקון הפגם הגנטי . המחקר נעשה על 6 חולים בלבד, ולאחד מהם היה קיים רושם של שיפור קל בראייה ( להבדיל בין אור לחושך). פרט לכך אין כיום כל טיפול נוסף , אך קיימת תקווה שבשנים הקרובות ניתן יהיה להתקדם בטיפול.