תוצאות חיפוש עבור שנית

ככלל, כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בדרגות חומרה שונות בחלק מהמשתמשים. התרופה ארקוקסיה הינה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית המעכבת COX-2 באופן סלקטיבי. תופעות הלוואי העיקריות של תרופות ממשפחת נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים הן תגובות רגישות יתר, הגברת הסיכון לדמם, תופעות לוואי במערכת העיכול, פגיעה בתפקוד הכלייתי ותופעות לוואי במערכת הלב וכלי דם כגון צבירת נוזלים, עליה בלחץ דם, אירועי לב ושבץ. קיימות תופעות לוואי אפשריות נוספות, למידע נוסף, יש לעיין בעלון לצרכן. העיכוב הסלקטיבי מפחית את הסיכון לתופעות לוואי במערכת העיכול כמו כיב פפטי ודימום ממערכת העיכול אך עלול להעלות את הסיכון לתופעות לוואי לבביות. אציין כי כל התרופות נוגדות הדלקת שאינן סטרואידים עלולות להעלות סיכון לתופעות לוואי קרדיווסקולריות וכלייתיות במידה זו או אחרת ולכן הטיפול בהם מומלץ לפרק הזמן הקצר ביותר ובמינון הנמוך ביותר היעיל. חשוב לציין כי מדובר בטיפול יעיל במגוון מצבים דלקתיים ולכן לפני החלטה על מתן טיפול תרופתי על הרופא לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבתופעות הלוואי בהתאם למצב הרפואי וגורמי הסיכון של המטופל. במידה ומתפתחת תופעת לוואי /הנך חש הרעה בהרגשתך, פנה לרופא לבירור ולהתאמת הטיפול.

שלום רב, הבדיקה שציינת היא סביב הנורמה לגילך, למרות שיחס F/T הוא גבולי. אם בבדיקה מישושית של הערמונית לא נמצא דבר חשוד ממליצה לך להמשיך במעקב. אם האורולוג שלך שמכיר אותך ויודע מה קצב עלית הPSA מתרשם שיש מקום לביופסיה- זו החלטה שלכם ולא קשורה לפורום אינטרנטי. לדעתי אין שום צורך באולטראסאונד רקטאלי אלא אם אתה עושה ביופסיות.

שלום, שם החומר הפעיל הינו celecoxib. בארץ יש שני תכשירים המכילים את החומר והם CELCOX ו- CELEBRA מדובר בתרופה משככת כאבים ממשפחת ה- NSAIDS ומותווה בארץ למטופלים הסובלים מ-דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית. אכן מדובר בתרופה יעילה אבל יש צורך להיזהר. תרופות ממשפחת ה- NSAIDS בעלות פוטנציאל לפגוע בתפקוד הכליות ובמיוחד במטופלים מבוגרים ועל כן מומלץ להימנע. בנוסף, עלולות לגרום לתופעות לוואי נוספות לא רצויות כמו תופעות לוואי קרדיאליות (בלב) ותופעות לוואי במערכת העיכול (כאבי בטן, צרבות ועוד). יש להתייעץ שוב עם רופא מומחה כאב/ראומטולוג.

נעמה שלום, רקטוג'זיק מורחים פעמיים ביום ללא קשר ליציאות, ניגוב או כאב. מומלץ להמשיך את הטיפול ל 6 שבועות. קצת מידע כללי על פיסורה: פיסורה אנאלית היא מחלה נפוצה של פי-הטבעת הגורמת לסבל רב ללוקים בה. במחלה זו נוצר סדק בעור המצפה את מוצא פי הטבעת. בדרך כלל הפיסורה (החתך) ממוקמת בדופן האחורית של פי-הטבעת, ולעתים בדופן הקדמית. המחלה מתאפיינת בכאבים עזים בעת היציאות ובדימום קל. הגורם העיקרי להופעת הפיסורה הוא בד"כ עצירות קשה ומעבר של צואה קשה הגורמת לשריטה ברירית ובעור. הפציעה מעמיקה עד לשריר פי-הטבעת, והכאב גורם להתכווצות קשה ומכאיבה של השריר הטבעתי שסביב פי-הטבעת. כך נוצר מעגל של כאב המוביל להתכווצות השריר ועצירות הגורמת למעבר של צואה קשה דרך השריר המכווץ הגורם לפציעה של הרירית. הטיפול בפיסורה מבוסס על שבירת המעגל שתואר לעיל. הדבר נעשה בשני אמצעים עיקריים: ריכוך היציאות כך שלא יפצעו שוב ושוב את האיזור, והרפיית השריר הטבעתי באמצעים תרופתיים או כירורגים. תזונה מתאימה העוזרת לריכוך הצואה – תזונה עשירה בסיבים ותוספי סיבים תזונתיים טבעיים (מומלץ תוסף סיבים מסחרי כגון סיבים על בסיס פסיליום, הניתנים ללא מרשם רופא, לשימוש יומיומי), ומרככי צואה אחרים כמו פרפין או פגלקס, הם הבסיס החשוב ביותר בטיפול בפיסורה. מומלץ לא להתאפק אלא להתפנות כשצריך. המטרה השניה היא להביא להרפיית השריר הטבעתי המכווץ. ישנן משחות המכילות תרופה המרפה את השריר, ובכך מפחיתה את הכאב ומזרזת את הריפוי. ניפדיפין ורקטוג'זיק הן דוגמאות לתרופות כאלו. ניתן להזריק לתוך השריר המכווץ תרופה של חומר משתק שרירים הנקרא בוטוקס, הגורמת להרפיית השריר, הפחתת ההתכווצות ומרגיעה את הכאב באיזור. לזריקה זו שעור הצלחה של כ 70-80% (פחות מאשר ניתוח), והסיכון בה נמוך. לעיתים רחוקות הזרקת החומר יכולה לגרום לירידה קלה ביכולת השליטה, אולם בשימוש בבוטוקס ירידה זו תמיד הפיכה עם הירידה בפעילות החומר. לצערנו היא אינה ניתנת במסגרת מערכת הבריאות הציבורית בשל עלותה. הניתוח מומלץ כאשר אין תגובה לטיפול השמרני ואין שיפור במצב. חשוב לציין כי הניתוח נועד לשיפור איכות החיים והפחתת הסבל, וההחלטה עליו צריכה להתקבל על ידי המטופל והכירורג המטפל ביחד. אם אתה סובל מספיק- ניתן לשקול ניתוח. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית או איזורית, ולעיתים בהרדמה מקומית לחולים המעדיפים זאת, וכרוך לרוב באשפוז של יום אחד. בניתוח מבצעים חיתוך חלקי של שריר הסוגר הפנימי (השריר המכווץ), בכך גורמים לשבירת מעגל הכאב וההתכווצות המפריעים לריפוי. בד"כ הכאב נעלם מספר ימים לאחר הניתוח וההחלמה המלאה היא כעבור מספר שבועות. קיימת חשיבות רבה להמשך הטיפול השמרני, בעיקר דאגה לריכוך הצואה ושמירה על ניקיון האיזור בכל תקופת ההחלמה ובהמשכה. ליותר מ-90% מהחולים שנותחו הבעיה נפתרת לתמיד. על-מנת להפחית את הסיכוי לחזרת בעיה דומה, מומלץ לסגל תזונה עשירה בסיבים או להשתמש בתוסף סיבים טבעוני לטווח ארוך.

ערב טוב ענבל, האם בזמן לעיסה יש כאב שמתעצם-מתחזק במהלכה? האם הכאב אותו את מתארת נמשך לאורך זמן,או מתעורר לשניות-דקות בעת לעיסה? אתייחס. בברכה

הייתי חוזרת לרופאה הראשונה ונבדקת שנית, אם הגוש ייראה חשוד ניתן לעשות לו ביופסיה ולסיים את הסאגה הזו עם תשובה.. בהצלחה!

שלום גיא חיידק ההליקובקטר כנראה אחראי בגרימת מחלות עיכול שונות ביניהן -אולקוס האיבחון חשוב מאוד ,אולם הטיפול האנטיביוטי שנוי במחלוקת מכיוון שהוא נמצא גם באנשים רבים שאינם סובלים מהמחלה,וכן משום שאילו שנפטרו ממנו עשויים להיחשף אליו שנית. מנקודת ראות של הרפואה הסינית מדובר במצבי "חום בקיבה".ברפואה הסינית מתיחסים לצרבת או כאב ברום הבטן כצ'י/אנרגיה מורדת של הקיבה. לכל איבר יש כיוון בו האנרגיה שלו זורמת. האנרגיה של הראות תזרום כלפי מטה והצידה-כאשר יש פתולוגיה והאנרגיה זורמת כלפי מעלה- האדם ישתעל. אותו הדבר עם הקיבה. פעולת הקיבה לתמצת את המזון הנכנס לגוף והאנרגיה שלה מופנית כלפי מטה .כאשר יש פתולוגיה והצ'י זורם כלפי מעלה נחוש צרבת,שיהוקים,בחילות, כיב קיבה. צריבה משמעותה אש בקיבה. האש ,לרוב תגיע לקיבה כתוצאה מתזונה עשירה בחריף ,מטוגן ומזון מהיר שנאכל מהר . מספר המלצות לתזונה: *חלק/י את כמות המזון היומית לשלוש ארוחות עיקריות ושלוש ארוחות קלות. *לאכול מכל קבוצות המזון ולגוון את המאכלים בכל קבוצה. *מומלץ להכין ארוחות ומוצרי מזון מראש כדי למנוע אכילה לא מבוקרת. *אל תחכה/י עד שתהיה רעב/ה מאוד. כשרעבים מאוד מאבדים שליטה על כמות המזון שאנו אוכלים. *לפנות זמן לארוחה. לאכול בישיבה בתנאים נוחים ורגועים. *להגיש את מנת המזון בצלחת אישית ולא בקערה מרכזית. *להשתמש תמיד בצלחות בינוניות או קטנות. *בזמן אכילה אל תעסוק/י בפעולה אחרת כמו צפייה בטלוויזיה או קריאה. *לאכול לאט, להניח את הסכום בין ביס לביס, ללעוס היטב את המזון. *התרכז/י בפעולת האכילה וההנאה מהאוכל. בנוסף ,לאחר אבחון -דיקור ,צמחי רפואה סינים,יעוץ תזונתי וצ'י קונג-תרגילי נשימה ותנועה יכולים להשלים את הטיפול. מאחל בריאות טל

שלום רב ראשית ההחלמה מניתוח זה היא קלה ברוב הילדים . זהו ניתוח שאינו דורש אשפוז אחרי והשהייה בבית לרוב 2-3 ימים. הדיווחים על החלמה קשה ומשמעותית אינם מייצגים את מרבית הילדים. שנית גם לדום נשימה שתיארת יש השפעה על איכות חייו של הילד . השפעה זאת יכולה עם השלכות ארוכות טווח במיוחד על התפקודיים המוחים כמו קשב וריכוז, לימודים ו IQ . צריך לאזן בין חומרת התסמינים והמשמעת שלהם ובין הפתרונות האפשריים הניתוחיים והלא ניתוחיים רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה

ראשית פנה לרופא המשפחה/אורתופד שנית: הקפד לשתות מספיק שלישית בצע מתיחות של שרירי הסובך ( GASTROCNEMIUS STRECHES) לפני השינה ובמהלך היום רביעית קפלית מגנזיום אוקסיד לפני השינה חמישית: בעת התקף עמוד עלשתי רגליך כשכפות הרגליים נושאות משקל.

היי דודי, נכון, סטומה על פי ההגדרה של ביטוח לאומי, זוהי נכות של 80%, אבל.... יש הבדל בין אחוזי נכות לאחוזי אי כושר עבודה. אחוזי נכות לווא דווקא מקנים לך קצבה. לאדם מסוים יכולים גם להיות 100% נכות, אבל 0% אי כושר. אם ביטוח לאומי מחליט שאותו אדם מסוגל לעבוד ולהשתכר בעצמו, הוא לא יקבל קצבה. אדם שעובר ניתוח שתוצאתו סטומה (קבועה או זמנית לא משנה כרגע), הוא יקבל אוטומטית 80% נכות, אבל לווא דווקא יקבל אחוזי אי כושר. הוא יקבל קצבה כל עוד שלא חזר לעבודה, אבל אם הוא חוזר לעבודה מיד עם תום ההחלמה מהניתוח, הקצבה תופסק. יש אנשים על כסא גלגלים שעובדים ומשתכרים משכורות יפות. יש להם 100% נכות, אבל הם לא מקבלים קצבה, כי יש להם 0% אי כושר. נכון, יש היום את החוק המשופר לנכים - חוק לרון, שמאפשר לעבוד ועדיין לקבל קצבה (לא מלאה). אבל אלה שקבלו קצבה במשך תקופה ואח"כ מתחילים בהדרגה לחזור לעבודה, אז לא מורידים להם את הקצבה. אבל מי שחוזר לעבודה מיד עם תום ההחלמה מניתוח - מפסיקים לו את הקצבה מיידית. זה מורכב, אני יודעת, ואני גם לא לגמרי בקיאה בכל החוקים של ביטוח לאומי וכו', אבל כך פחות או יותר זה עובד. מקווה שהתשובה עזרה לך להבין את זה קצת יותר טוב.

אם המצב הוא כרוני אז אין סכנה, ממליץ על אקו לב לצורך בירור האם יש יל״ד ריאתי, במידה וקיים ייתכן ומומלץ טיפול בחמצן ביתי למספר שעות ביום. במידה ואין יל״ד ריאתי, ואין בעיה אחרת ברת טיפול שבגללה החמצן נמוך והגברת מרגישה טוב, אין צורך בהתערבות. כל טוב

שלום לך, אני חושב שאין זה מתפקידך להגיד לו. ראשית - אנו לא ממהרים לאבחן סתם כך, זה לא אחראי ולא נכון. שנית - תקשיב לו ותתמוך בו. אל תייעץ לו, בטח לא תוך שימוש במונחים קליניים. אודי

שלום רב, כוויה בחיך אכן כואבת לרוב באופן מיידי לאור חוסר בשכבת אפיתל מגינה באזור הכוונה. הופעת כאב משמעותי ואולי גם נפיחות לאחר מספר ימים יכולה ללמד על התפתחות זיהום משני באזור. הטיפול המומלץ-ראשית בדיקה אצל רופא,שנית- מיסוך האזור עם פטרוליאום לבן לפני כל ארוחה(למניעת פציעה נוספת) ובהתאם לצורך ג׳ל מרפא/מרדים כגון אורקורטe. בהצלחה

שלום רב, יש בדברים שלך המון בלבול בין מושגים שונים: ראשית, לא מדובר בעובי עבה של הרשתית אלא של הקרנית, שנית צילינדר עשוי להיות מתוקן במספר אופנים – גם באמצעות PRK וגם באמצעות ניתוחים נוספים כמו אינטרא-לאסיק. סוג הניתוח נקבע לאחר בדיקה של מספר קריטריונים וזה צריך להעשות מול הרופא ולא מול פורום. כמו כן לא נדיר שרופאים שונים, חושבים בצורה מעט שונה ויש רופאים שימליצו על ניתוח מסוג X ואילו אחרים על ניתוח מסוג Y. אני ממליץ לא להסתמך על עצות דרך פורום אלא לערוך שיחה מול המנתח המיועד ולדון בתוצאות הבדיקה ובדיקות העזר שבוצעו. כיצד לבחור רופא מנתח? זו כבר שאלה מורכבת אבל אני סבור שכמובן מומלץ לפנות לאחר המלצות אבל גם בעת השיחה הייתי הולך על הביטחון והרושם שלך מהרופא במהלך הבדיקה ולזה, לא ניתן לספק מתכון מוחלט. בהצלחה, ד"ר אורי מלר.

נקודות פורדייס הינה שם לתופעה נורמלית ולא מסוכנת בגוף, בה מופיעות בלוטות חלב קטנות כנקודות לבנות קטנות ולפעמים בולטות בשפתיים או באיבר המין. תופעה זו איננה מסוכנת ולא מחייבת טיפול אלא אם היא מפריעה קוסמטית.. טיפולים שונים יכולים לעזור החל מצריכה עם מחט חשמלית או טיפול עם לייזר CO2, טיפולים אחרים שדווחו על כתמי פורדיס כוללים חומצה bichloracetic, טיפול פוטודינמי ואיזוטריטינואין דרך הפה.

נראה לך שניתן לעשות אבחנה דרך האינטרנט למה אמא מרגישה מה שמרגישה ? בדיקת אקו במנוחה תקינה לא שוללת למשל בעיה בכלי הדם שמספקים דם ללב וצריך לבצע בדיקה במאמץ. לחץ דם לא מאוזן יכול לעלות ולרדת בקפיצות בלי סיבה ברורה ומצריך כמובן טיפול.

הי שירה, ראשית, מרגש לקרוא על תגובתו לדברייך. זה נשמע אמתי ואמיץ. שנית - לגבי הצורך בעזרה מיידית - זה נראה לי משהו שבהחלט ראוי לגבש לגביו אלטרנטיבות בתוך הטיפול (גם אם המשמעות היא פניה לגורם מחוץ לטיפול, אבל שזה יוגדר כחלק מהטיפול). אודי

בכל מקרה, בהחזרת עוברים של יום 3 יש לבצע את בדיקת ההריון אחרי 12 יום ולא 10. כדאי לחזור על הבדיקה.

שרון מועדים לשמחה! קודם כל תודה רבה על הפירגון לפורום! 1. לגבי פירות טרופיים - אפשר לחשוף לפירות טרופיים מאותו גיל שמותר לחשוף לפירות רגילים - שזה למעשה מגיל 6 חודשים. אך כיון שפירות טרופיים הם יותר אלרגניים - ההמלצה היא להתחיל בפירות הרגילים - תפוח, בננה, אגס, מיץ תפוזים, ואם לא צצות אלרגיות אפשר להוסיף גם פירות טרופיים - כמובן להוסיף בכמות קטנה - ולא יותר מפרי חדש אחד בבת אחד. ואם לא צצות אלרגיות - אפשר להגדיל את הכמות של אותו פרי ולהוסיף אותו כשגרה לפירות. 2. בעבר משרד הבריאות המליץ להכניס דגים לתפריט התינוק רק מגיל שנה. אך עם החלת התדריך החדש לתזונת תינוקות ופעוטים משנת 2009 - משרד הבריאות מאשר הכנסת דגים לתפריט למעשה כבר מגיל 7 חודשים -אך יש להשתמש באמצעי זהירות בגלל העצמות. כל דג ללא עצמות ניתן לתת לטעום - בגיל 6 חודשים קצת קשה לעשות זאת - כי בד"כ תינוקות מעדיפים את האוכל מרוסק - וזה מצריך גם לרסק את הדג - בדיוק כפי שעושים עם עוף. אך לקראת גיל 9-10 חודשים התינוק מתחיל להיות בשל לאכול אוכל בצורה של חתיכות קטנות - ואז קל יותר להכניס דגים לתפריט.בכל מקרה בגיל 6 חודשים - רצוי להוסיף כמנת חלבון וברזל - עוף/הודו/בקר.. 3.לגבי הכמויות וזה שביתך לא מתלהבת עדיין מהמוצקים - לתינוקות לוקח זמן להתלהב משינויים - תמיד יהיו תינוקות שתוך יומיים יתהלבו מאד ויגמרו את כל המנה - ויהיו תינוקות שאחרי חודשיים של נסיונות עדיין לא רוצים יותר מכפית אחד או שניים. מילת המפתח היא סבלנות. בכל מקרה זהיא לא רוצה יותר מכפית אחת או שתיים והיא מראה סימנים שהיא רוצה השלמת הארוחה עם חלב - אין בעיה להשלים לה עם חלב מטרנה. צריך לזכור שכל כפית זו הצלחה! 4.לגבי אוכל בחתיכות גדולות יותר - ה"אסימון" של היכולת לאכול מוצקים נופל - בין גיל 6- 12 חודשים. לא תמיד קשור לשיניים (יש זקנים שמפצחים גרעינים בלי שיניים) ולכן לכל תינוק היכולת הזאת מתבשלת בזמן אחר. כדי לדעת אם ביתך בשלה - זה ניסוי ותהייה - אני מציעה לעשות זאת בהדרגה על מאכלים שהיא כבר מכירה את טעמם - לדוגמא - אם היא כבר אוכלת מרק יפה - אפשר מדיי פעם את הגזר במרק למעוך במזלג ולא בבלנדר - וכך המרקם שלו הוא קצת יותר "מוצקי" ולראות האם היא מסוגלת לאכול את זה כך. במידה והיא עושה פרצופים של "חנק" סימן שהיא עוד לא בשלה - ואז מחכים עוד כמה שבועות עד שמנסים שנית. אפשר לעשות נסיון עם אורז מבושל בתוך המרק - שלא טוחנים אותו - ושוב כמו עם הגזר - לראות איך היא מגיבה כאשר המרק לא לגמרי מרוסק בבלנדר. לא צריך למהר - בסוף היא תלמד להתמודד עם מוצקים . בד"כ התינוקות מתחילים לשפר את המסוגלות שלהם לאכול מוצקים - כגון פירות וירקות שלא ממש טחונים בבלנדר רק בסביביות גיל 9-10 חודשים. אך יש גם תינוקות שגם בגיל שנה עדיין יתקשו לאכול מוצקים - וכפי שציינתי - לא צריך למהר. פשוט "לזרום" עם מה שהתינוקות משדרת לך. המשך חג שמח ובתיאבון!

שלום דניאלה, קראטנין הוא מדד לתפקוד כלייתי והוא מעיד על בעיה בפינוי של הקראטנין, חומר המופרש מהשריר שלנו. החומר עצמו אינו מסוכן, אך הוא מעיד על בעיה כלייתית. ברור שלחץ דם לא מאוזן יכול לגרום לנזק כלייתי, אך הלחץ דם לכשעצמו לא משפיע על פינוי קראטנין, כך שלמרות שהוא אוזן, יש נזק כלייתי. הואיל וזהו שלב ראשוני של מחלה, הייתי ממליצה לך לפנות לדיאטנית קלינית להתאמת תפריט מתאים היכול לעזור להאט את קצב התקדמותה מחלה. שנית, הטריטס יכול להראות עליה ברמות הקראטנין, ביחוד בסוכרתיים ואנשים עם היצרות של עורק הכליה. האם את מטופלת אצל נפרולוג? בברכה,דנה

גדעון שלום, ראשית, לעניין הסיבה בגינה הנך עדיין סובל מסתמינים עליך לפנות לרופא לשלול בעיה רפואית אחרת. שנית, פעמים רבות לאחר הידבקות בהליקובקטר יכולה להופיע תסמונת המעי הרגיש. קוראים למצב זה post infectious IBS. לעניין זה אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו אשר תוכל לתת לך מענה מותאם אישית שיקל על התסמינים שלך. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il

קובי שלום, ראשית, אינני רופאה ולכן אין זה ממקומי לתת חוות דעת רפואית בנוגע לטיפול התרופתי הניתן ע"י רופאת המשפחה שלך. שנית, מאכלים חריפים ושומניים הם רק חלק מהדברים שמשפיעים על צרבות. בין היתר יש חשיבות לגודל הארוחות, הפערים בין הארוחות, משקאות המכילים קפאין, משקאות מוגזים ועוד. מסיבה זו במקביל להתייעצות עם רופאת המשפחה שלך אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו לקבלת מענה תזונתי התואם את מצבך. בברכה אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il

הי במבי, ראשית, לדעתי כתבת דברים חשובים וראויים. שנית, אכן, העדרותי (החל מיום שני, למשך כמעט שבועיים) היא סוג של אסון, בוודאי אם היא מצטרפת להעדרותה של אמא צביה. אבל כבפעמים הקודמות - אני חוזר. ואני אתגעגע. אודי

שלום לך, ראשית ישנה אופציה נוספת מלבד להמתין לתור בקופה עצמה והיא לפנות למכון שמיעה העובד כספק של הקופה. מכונים אלה הם אמנם פרטיים אך הם נמצאים בהסכם עם קופת החולים שלך וגם שם תוכלי לקבל את ההשתתפות המגיעה לך ברכישה. במסמכים שקיבלת מהקופה צריכה להיות רשימה של המכונים בסביבתך העובדים עם הקופה, ניתן לבדוק גם באתר האינטרנט של הקופה. שנית, סכום ההשתתפות של הקופה מחולק לשני חלקים: האחד, סל בריאות, הנקבע לפי גיל. השני, נקבע לפי סוג הביטוח שלך והקופה (זהב, מושלם ועוד). כפי שרשמת בגילאים 51-64 ישנה השתתפות פחותה יותר של סל הבריאות ביחס לשאר הגילאים. עם זאת, עדיין קיימת השתתפות והיא מתלווה לסכום ההשתתפות הניתן לך לפי הביטוח של הקופה. אני ממליצה לך לבדוק את טווח המחירים עם ההשתתפות הניתנת ואת טווח המחירים ללא ההשתתפות וכך להחליט מה טוב עבורך. חשוב לשים לב גם מהו טיב השירות הניתן לך בכל מכון מבחינת זמינות, אחריות וקשר עם קלינאי התקשורת המלווה ולבסס את ההחלטה גם על נתון זה. בהצלחה, דורין